Kako liječiti modricu lumbalne kralježnice

• Artroza

Leđa je često sklona raznim ozljedama, pogotovo lumbalnu kralježnicu. Uostalom, većina posla je na donjem dijelu leđa. Unatoč činjenici da su kralješci u ovom odjelu deblji, a mišići su jači i čvršći, često se nalaze dijelovi i modrice, što dovodi do privremenog gubitka pokretljivosti i boli. U svakom slučaju, čak i najmanji udubljenje lumbalne kralježnice može dovesti do neugodnosti, tako da morate znati kako pravilno klasificirati modricu i kako se liječiti.

Uzroci i vrste modrica

Obrada je zatvorena oštećenja organa i tkiva (koža, mišići) koja ne uključuju anatomske abnormalnosti. Obično je to zbog izravnog tupog utjecaja. U slučaju ozljede niskog leđa, to može biti pad ili udarac velikim objektom. Obično se takva trauma pojavljuje kod ljudi koji se bave sportom, koji rade u produkciji. Također, zimske lumbalne ozljede su česte - tijekom ledenih uvjeta. U ovom trenutku potrebno je vrlo pažljivo prošetati ulicama. Kontuzija struka uobičajena je među žrtvama nesreća na cesti često, zajedno s modricom gornje kralježnice. Mogu se pojaviti i modrice kada padaju s visine na noge ili natrag.

Ozljede leđa klasificirane su prema stupnju ozbiljnosti:

• Jednostavno. Oštećen samo meko tkivo, može postojati modrica. Ne postoje neurološki poremećaji. Lako se kretati nogama, nema utrnulosti.
• Prosječni. Gubitak osjetljivosti određenih zona lumbalne regije, jer je vodljivost leđne moždine narušena, odnosno - one odjeljenja koje je inervirano od strane ozlijeđenog dijela pate.
• Teški. Potpuni gubitak vodljivosti ispod ozlijeđene lumbalne regije. Ponekad neurološki poremećaji nisu obnovljeni.

Simptomi traume

Nakon modrice počinje se razvijati kralježnični šok. Njegov stupanj težine može biti različit, ovisno o jačini utjecaja. Ako šok nije jasno izražen, tada se za neko vrijeme može primijetiti samo lagana obamrlost ispod bjeline koja se uskoro spušta. Ako je sve ozbiljnije, modrica može dovesti do oštećenja organa trbuha i zdjelice, kršenja defekacije i mokrenja, pa čak i dovesti do paralize donjeg dijela prtljažnika.

Opći pregled oštećenika treba uključiti procjenu sljedećih parametara (simptomi su poredani po porastu ozbiljnosti):

• Pojavljivanje bolnih osjeta tijekom ispitivanja mjesta ozljede.
• Počinje pojavljivanje hematoma, raste s vremenom.
• Ozlijeđeni osjeća bol kad okreće torzo, ne može savijati.
• Postoje edemi u gležnjevima, poremećena je cirkulacija krvi, a slabost se pojavljuje u donjem dijelu prtljažnika.
• Može doći do paralize muskulature mokraćnog mjehura, u kojem slučaju mokrenje će biti teško ili obratno - nekontrolirano. Također, akutna bol nastaje kod hodanja i spolnog odnosa. Ovi su simptomi karakteristični u slučaju oštećenja koccige.
• Pojava paralize i pareze donjih udova. U tom slučaju, lokalizacija paralize može se razlikovati ovisno o mjestu ozljede donjeg dijela leđa:
• Uz traumu gornje ili srednje lumbalne regije, žrtva neće moći saviti i nagnuti nogu u koljenu, ili će to učiniti s velikim poteškoćama.
• Izbijanje sakrale i koccige može dovesti do imobilizacije stopala.
• Uz traumu poprečnih procesa kralježaka moguće je paraliziranje oba ekstremiteta.

dijagnostika

Liječnik često ima težak zadatak: morate točno odrediti mjesto ozljede i utvrditi je li oštećena sama kralježnica, unutarnji organi i važne arterije kako bi pacijentu pružio učinkovito liječenje.

Faze dijagnoze lumbalne ozljede su sljedeće:

1. Prikupljanje anamneze (informacije dobivene od pacijenta): stanje u vrijeme ozljede i struje, vrijeme i mjesto ozljede, uzroci i sl.
2. Provesti ispitivanje prisutnosti i veličine hematoma, bilo kakvih deformiteta kostiju, edema.
3. Provode funkcionalne testove za reflekse i osjetljivost. Također liječnik ispituje mjesto oštećenja.

Tako je uspostavljena primarna dijagnoza. Liječnik može propisati lijekove i masti za uklanjanje edema i modrica i za prigušivanje boli. On daje pacijentu upute za detaljnije preglede kako bi se utvrdila točna dijagnoza i daljnje liječenje.

• Pacijentu je dan test krvi i urina.
• Radiografija lumbalne kralježnice. Zato liječnici mogu odrediti stanje kostiju i vjerojatnost da se kralješnja kralježnica. Možda će vam trebati i X-zrake sakralnog odjela u dvije projekcije.
• CT može zamijeniti rendgenski zrak ili ga nadopuniti. Potrebno je procijeniti strukturu kostiju.
• Snimanje magnetske rezonancije omogućuje vam da odredite stanje mekih lumbalnih i krvnih žila. Potrebno je za sumnju na traumu kralježnice i kralježnice.
• Ponekad je propisana lumbalna punkcija. Ova se mjera koristi za ozljedu kralježnične moždine. Određuje prisutnost krvi u cerebrospinalnoj tekućini.

Obrazi svih dijelova leđa, a ne samo donji dio leđa, vrlo su ozbiljni i njihovo se liječenje treba pristupiti na sveobuhvatan način. Liječenje i dijagnoza lumbalnih ozljeda odgovornost su sljedećih liječnika:

• Neurolog (neurolog)
• Kirurg (neurokirurg)
• Podijatar.

liječenje

Nakon identificiranja dijagnoze, liječnik propisuje konzervativni ili kirurški tretman.

Kontuzija lumbosakralne kralježnice zahtijeva različite tretmane ovisno o ozbiljnosti ozljede. Dakle, svjetlo modrice liječi kod kuće pacijent. Bit ovog tretmana je uklanjanje boli od mekih lumbalnih tkiva. U pravilu se propisuju protuupalni gelovi i masti (diklofenak, ketorol, naise). Također, pacijent bi se trebao ograničiti na tjelesnu aktivnost kako bi se smanjio opterećenje mišića struka i lumbalne kralježnice: manje šetnje i zavoja, nemojte podizati težine, isključujući oštre kutove tijela.

Kod teških ozljeda, pacijent se, u pravilu, nalazi u bolnici. Zajedno s anestetikom, hormoni su propisani za ublažavanje edema i upale. Činjenica je da su hormonski lijekovi jači, pa će pacijent brže ići na izmjene.

Kada se lijek završi, pacijentu se propisuje rehabilitacija, uključujući fizikalnu terapiju i fizioterapiju (magnetoterapija, elektroforeza, laserska terapija). Također je propisana nježna masaža struka.

• Pročitajte i: Lumbar masaža.

Ako ozljeda leđa ne uzrokuje ozbiljnu nelagodu ili je nemoguće stići do liječnika u skoroj budućnosti, tada je potrebno slijediti opće preporuke za natešenu donju stražnjicu:

• Neposredno nakon ozljede, potrebno je primjenjivati ​​hladnoću na mjesto ozljede, ali pazite da nema unutarnjeg hlađenja unutarnjih organa. Nanesite hladno tijekom prvih 2-3 dana.
• Nemojte oštre pokušaje stajati ili savijati, mirno kretati. I bolje je držati krevet za odmor.
• Nakon ozljede leđa, potrebno je ležati na čvrstoj površini. Potrebno je valjati valjak s mekog ručnika (promjera oko 5 cm) i staviti je pod struk tako da tlak ne uzrokuje nelagodu. Takav valjak omogućuje osloboditi lumbalnu regiju i omogućava mu da se odmori.
• Trećeg dana možete zaustaviti nanošenje hladnoće i započeti zagrijavanje mjesta ozljede plavom lampom ili električnom bočicom s toplom vodom.
• Također je potrebno redovito primjenjivati ​​protuupalne masti.
• Ako se stanje ne popravlja, uvijek biste uvijek trebali vidjeti liječnika za potpunu dijagnozu lumbalne kralježnice.

Općenito, razdoblje rehabilitacije pacijenta može varirati od nekoliko tjedana do nekoliko godina. U ovom slučaju, to sve ovisi o ozbiljnosti ozljede leđa u lumbalnom području i komplikacija koje su nastale. Često liječnici imenuju noseći korzeti ili remen za popravak struka i iskrcavanje vertebralnih zglobova.

Također, liječenje treba uključivati ​​postupke za ubrzavanje metabolizma oštećenog područja i poboljšanje cirkulacije krvi. Možda je imenovanje tečaja psihoterapije (u pravilu, u složenim slučajevima, pacijent doživljava šok), što uključuje razgovore s terapeutom, lagana opterećenja u bazenu i vježbanje.

• Pročitajte također: Kontuzija kožne kosti s liječenjem pada.

Vrijedno je napomenuti da pacijent ne može uvijek točno odrediti ozbiljnost ozljede, pa se ne preporučuje samo liječenje. U svakom slučaju, odlazak liječniku neće biti suvišan, već naprotiv - osigurat će ovu ili onu dijagnozu i utvrditi moguće komplikacije. Također, liječnik će propisati tijek liječenja koji će omogućiti pacijentu da se brže oporavi i dođe do pune funkcionalne forme.

Što trebam učiniti ako imam ozljedu leđa?

Lumbalnu kralježnicu osobe karakterizira najmasivnija kralješnjaci i najjači mišići, jer ima značajno opterećenje i vrlo je pokretan. Zato se s bilo kakvim ozljedama povezanim s ovim odjelom kralješnice, trebate odmah kontaktirati stručnjaka. Iscrpljena ozljeda donjeg dijela leđa zahtijeva vrlo ozbiljan pristup liječenju.

sadržaj

Osnovna klasifikacija modrica

Prvi simptom s kontu lumbalne regije je teška bol u leđima

Kontuzija lumbalne kralježnice može imati tri stupnja ozbiljnosti:

• Jednostavno. U ovom slučaju, ne postoje neurološki poremećaji, uglavnom mekani, gotovo vertebralni tkiva.
• S prosječnim stupnjem ozljede, dolazi do poremećaja u provođenju kičmene moždine, ali ne u potpunosti, ali samo na zoni.

Važno! Kontuzije umjerene težine mogu biti popraćene gubitkom osjetljivosti na onim područjima koja su povezana s završetkom živaca s ozlijeđenim segmentima leđne moždine.

• Teška razina, kada je vodljivost potpuno izgubljena ispod oštećenog mjesta. Neki neurološki poremećaji ovog tipa ne mogu odgovoriti na liječenje.

Zašto se lumbalni ozljeda javlja?

Ozljeda niskog leđa obično se javlja uslijed teškog udarca ili pada na donjem dijelu leđa. To jest, da biste dobili modricu, trebate izravnu ozljedu. Najčešće se takva šteta događa:

• na proizvodnju;
• za vrijeme pada na led;
• u prometnim nesrećama;
• zbog nemarnih dječjih igara;
• u sportu.

Pad na ledu uzrokuje mnogo ozljeda kralježnice

Važno! Unatoč snazi ​​kralježaka, lumbalni dio je jedan od najranjivijih. Prije svega, oni mišići koji su uključeni u formiranje lumbalnog korzeta pate. Često se zahvaćaju i bubrezi koji se nalaze u neposrednoj blizini kralježnice. Ako postoji izražen traumatski čimbenik, sama kralješnica sama postaje oštećena.

Simptomi modrice kralježnice

Kontuzija lumbalne regije popraćena je razvojem kralješničnog šoka, koji ima određeni stupanj ozbiljnosti. U tom slučaju, osoba može odmah izgubiti osjetljivost ispod oštećenog mjesta, mogući nepokretnost nogu, kršenje mokrenja i odmrzavanje.

Teško je ocijeniti ozbiljnost oštećenja koja se dobivaju dok se pacijent ne ukloni iz šokne države. Nakon toga mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

• Postoji bol u području traume tijekom palpacije.
• Umjesto ozljede, podiže se potkožni hematom.

Vizualni znakovi lumbalnih ozljeda

• Mokraćna inkontinencija ili obrnuto, poteškoće u pokušaju mokrenja. Ovaj simptom javlja se kada je mišić mjehura paraliziran.
• Paraliza ili pareza nogu. Zbog lezije srednje ili gornje lumbalne regije, žrtva teško može odvojiti nogu u koljenu ili uopće to ne može učiniti. U slučaju da modrica utječe na donji dio struka, može doći do paralize stopala. I s modricom poprečnih procesa kralježaka može doći do paralize obje noge.
• Muškarci mogu doživjeti erektilnu disfunkciju.
• Smanjenje refleksnih napetosti sve do potpunog nestanka. To su refleksi akila i koljena, koji mogu biti vrlo slabi ili potpuno odsutni.

preporučujemo vam da pročitate više o simptomima pukotine u kocciksu na našem portalu.

Važno! Nakon pregleda pacijenta, liječnik propisuje rendgensku snimku lumbosakralnog dijela, izvedenu u dvije projekcije. U nekim slučajevima, također može biti izvedena objektivna snimka zainteresiranog vertebralnog liječnika. Ponekad se obavlja računalna tomografija.

Značajke liječenja

Elektroforeza s kontuzija lumbalne regije

S blagim stupnjem ozljede, liječnik može dopustiti pacijentu liječenje kod kuće, u ozbiljnijim oblicima hospitalizacija je obavezna. Osnove liječenja su kako slijedi:

• Pacijentu je potrebno odmoriti i strogo odmarati na krevetu.
• U prvom danu na modricu potrebno je nanositi hladnoću.
• Trećeg dana možete koristiti toplinu (plava svjetiljka, grijaća ploča ili sallux).
• Pacijent je propisan protuupalni lijek, koji se može uzimati intramuskularno ili u tabletama.
• Također je obavezna primjena protuupalne masti na mjesto modrice.
• Fizioterapeutski postupci: laserska terapija, UHF, elektroforeza, magnetoterapija. Imenovan je 5. dana liječenja.
• Otprilike nakon tjedan dana liječenja, pacijentu je propisana nježna masaža nogu i leđa, terapeutske vježbe.

Detaljnije kako postupati s donjem leđom već smo pisali i savjetovali smo dodati članak oznakama.

Izvođenje postupaka masaže s modricom lumbalne kralježnice

Važno! Ako se liječenje ne poboljšava ili pacijent ima dodatne simptome, odmah se posavjetujte s liječnikom.

zaključak

Kontuzija kralježnice je vrlo ozbiljna ozljeda koja zahtijeva trenutni profesionalni tretman. Ako pacijent zadržava funkcije rektuma i mokraćnog mjehura, sposobnost savijanja bokova i dobre osjetljivosti nogu, prognoza će biti povoljna. S ozbiljnom ozljedom nakon oporavka, pacijent može doživjeti radikularnu bol do inkontinencije.

Potpuno oporavak moguće je samo uz pravodobnu dijagnozu i pravilno liječenje traume.

Znakovi modrice kralježnice i njegovo liječenje

Modrica u medicini ne smatra se ozbiljnom traumom, koja je posljedica moždanog udara. Obično, to uzrokuje neznatno oštećenje površinskog tkiva s mogućim istezanjem mišića i ligamenta. Unutarnji organi s ozljedom rijetko pate - uglavnom kada padaju s visine ili u nesreći. To je zbog činjenice da su zaštićene od svih strana mekim tkivom. Još jedna stvar - kralježnica. Subkutani sloj leđa nije velik, ima malo mišićnih tkiva i masti u njemu.

Modrice pozvonochnika- uvijek postoji opasnost od ozljeda, jer to dovodi do oštećenja ne samo tkiva, a može biti i kralježnice, živaca i, najgore, leđna moždina

Znakovi modrice kralježnice

Ako imate modricu kralježnice, nije odmah moguće dijagnosticirati stupanj ozljeda od vanjskih abrazija i modrica. Moguće je da će se ozbiljni simptomi dogoditi sljedeći dan ili kasnije. Zbog toga biste trebali biti zabrinuti zbog sljedećeg:

• Teška bol koja se prepušta drugim mjestima
• Poremećaji motoričkih funkcija
• Gubitak osjetljivosti u udovima
• Problemi s drugim unutarnjim organima
• Poteškoća s disanjem, itd.

To znači da trauma nije prošla bez tragova i zahtijevat će kvalificiranu terapiju.

Uzroci modrice kralježnice

1. Pad s visine
   Često je to bespomoćno ronjenje s padom stan ili ulaz u vodu pod malim kutom
2. Prometna nesreća: Vozač dobiva „whiplash” ozljeda tijekom naglog torzo prema naprijed i zatim padaju natrag, pješaka udario u nesreći - ozljede od pada s visine
3. Udahnite tupim predmetom
4. Pada za vrijeme leda. Posebno je opasno za starije osobe s osteoporozom i za sve one koji imaju displasičnost koštanog tkiva i drugih strukturnih bolesti
5. Udari eksplozivnim valom. To je dobra ideja da se to može dogoditi samo u vrijeme rata. Danas se ova vrsta ozljeda može pripisati domaćoj, zbog eksplozija plina kućanstava

Stupovi modrice kralježnice:

• pluća:
  Dijagnoze se površinske abrazije, rane i ogrebotine, modrice i modrice. Bol se osjeća preko cijele površine leđa, mjesto ozljede je natečeno
• umjeren:
  Moguća oštećenja kralježaka i diskova, ligamenata, živčanih vlakana, ali ne utječe na kičmena moždina
• ozbiljan:
  Zglobna moždina je oštećena, a simptomatologija ovisi o stupnju oštećenja i varira od motoričkih poremećaja i pareze do paralize i neuspjeha unutarnjih organa

Liječenje manjih modrica kralježnice

Liječenje ozljeda ovisi o vrsti ozljede. Čak i ako ste sigurni u njegovu lakoću, prvi koraci koje treba poduzeti su

1. Neposredno nakon udarca stavite led ili hladno oblog na modricu i stavite ih tijekom dana
2. Pokušajte ostati u krevetu 2-3 dana kako biste smanjili opterećenje kralježnice
3. U nedostatku ozbiljnih simptoma, učvrstite mjesto modrice čvrstim zavojem, s modricom vratnog vratnog prsta
4. U budućnosti, pratiti stanje kralježnice, a na prvim znakovima upozorenja otići liječniku

Kao što vidite, liječenje lakše modrice je jednostavno: sastoji se od promatranja odmora, liječenja hladnoćom, primjene zavoja i promatranja.

Liječenje modrice kralježnice može se dopuniti trljanje oštećenog područja s posebnim mastima od modrica:
Troxevasin, lyoton, heparinska mast i drugima

Ako od prvih trenutaka nakon dobivanja natrag ozljede, te sumnja nešto nije u redu ili zastrašujući simptomi pojavili nakon par dana, onda morate hitno nazvati hitnu medicinsku skrb. Svako neovisno liječenje traume u ovom slučaju može biti opasno za zdravlje pa čak i za život

Prva stvar koju će liječnik učiniti jest da će provesti rendgensku studiju

Vrste ozljeda kralježnice i leđne moždine

Zatvorene ozljede kralježnice s modricom su ove klasifikacije:

1. Istezanje ili ruptura mišićnog tkiva
2. Ruptiranje natega ili ligamenta
3. Subluxation ili dislociranje kralježaka (Zbog praktički ne zadovoljavaju nisku pokretljivost kralježnice u prsnim kralješcima dislokacija klasične torakalne. Dijagnosticiranje tzv prijelomne-pomicanje)
4. Vertebralnih fraktura: stabilan - s oštećenjem kartice kralježaka i bez opasnosti za leđne moždine, nestabilna - oštećena dva kartice kralješka (sprijeda i straga), čime se povećava mogućnost ozljede leđne moždine, tijelo kralješka oštećena oštećene klice (sa ili bez dislokacija), oštećene diskove između kralježaka
5. Ozljede s ozljedom leđne moždine
6. Ozljede bez ozljede leđne moždine

S druge strane, oštećenja leđne moždine mogu biti različita. To su:

u protresti konduktivnost leđne moždine djelomično ili potpuno oštećena, to se manifestira u obliku takvih pojava:

• flacidna parestezija ili paraliza udova
• zadržavanje urina

Međutim, ovi su fenomeni reverzibilni i mogu nestati nakon nekoliko minuta, sati ili dana, ovisno o stupnju potres mozga

modrica Spinalna je moždina najčešće zbog dislokacija, prijeloma i pomaka kralježaka i diskova. Mogu uzrokovati

• Spinalni šok - privremeni gubitak svih refleksa, nedostatak tonusa i atrofija, može trajati od nekoliko tjedana do godinu dana
• Gubitak osjetljivosti i sposobnosti motora:
  Priroda sindroma ovisi o lokaciji traume u vratnom, prsnom, lumbalnom ili lumbosakralnom
• Paraliza, disfunkcija zdjeličnih organa i vegetativni poremećaji
• Krvarenja i nekroza
  Obnova kičmene moždine nakon krvarenja javlja se u razdoblju od tri tjedna do dva mjeseca, neke od funkcija ne mogu se oporaviti

impaction Mozak se može pojaviti zbog

• edem je vrlo opasna posttraumatska komplikacija, zbog čega kralježnička moždina raste u volumenu i prolazi kroz kompresiju
• raseljeni kao posljedica dislokacije ili frakture kralježaka ili njihovih slomljenih fragmenata

Posebno je opasna kompresija mozga kao posljedica "ozljede trzajne ozljede" vratne kralježnice. Stoga postoji hiperextenzija (ponovno otvaranje) vrata, što je smrtonosno za usku cervikalnu regiju. Postaje još uži, možda čak i potpuno raskrižje kralježnice:

• postoji ishemija mozga
• neuralno-radikularne i arterijske spinalne sindrome
• vodljivost se smanjuje do potpunog prestanka (poprečna lezija kralježnične moždine)

krvarenje u kralježničnoj moždini najčešće se javlja u području stražnjih rogova i središnjeg kanala mozga na nivou maternice i lumbalnog zadebljanja. Istodobno, izlijevanje, krv stisne rogove u nekoliko segmenata. Kao rezultat toga, hematomelopatija je izgubila sposobnost da osjeća bol i temperaturu.

u lom mozak (potpuna poprečna lezija), svi vodljivi putevi su prekinuti, što dovodi do:

• Spinalni šok
• Paraliza i ukupni gubitak osjetljivosti svega što se nalazi ispod, osim vitalnih organa. Funkcije zdjeličnih organa postaju nekontrolirane i spontane
  Iznimka je ruptura mozga u području cervike - u ovom slučaju može doći do paralize disanja i smrti.

Ako postoji sumnja na traumu mozga, provodi se temeljitije ispitivanje pomoću računala, magnetske rezonancije i mijelografije.

Klinički simptomi ozljede kičmene moždine

Ozljede gornje cervikalne regije mozga (razina C1-C4, 1-4 kralješka):

• tetrapareza ili panplegia (paraliza svih četiriju udova: oni mogu biti potpuno oslabljeni i neosjetljivi, ili naprotiv, napete da se ne mogu savijati)
• Ukupno gubitak svih osjetljivih sposobnosti i funkcija ispod razine oštećenja
• Ako se mozak mozga ošteti, tada se pojavljuju takvi poremećaji: akutni respiratorni neuspjeh, nemogućnost gutanja (disfagija) afonija (govor samo šaptom), gubitak boli i osjetljivost na temperaturu lica - anestezija i ardanesthesia

Ozljede oplodnje grlića maternice (razina C5 - Th1, 5-7 kralježaka):

• periferna paraparesis ruke
• spastičnu paraplegiju u nogama
• Poremećaji osjetljivosti ispod razine traume
• Claude Bernard-Hornerov sindrom - sužavanje učenika, progib očne jabučice i depigmentacija irisa
• Smanjenje krvnog tlaka i usporavanje impulsa

Ozljede i modrice cervikalne regije smatraju se najopasnijim zbog rizika od smrti ili paralize

Ozljede na prsištu (razina Th2 - Th12)
Kontuzije na prsnom području također su opasne jer se u njemu nalaze organi poput srca i pluća, pa se ozbiljne posljedice takve traume mogu

• Congestivna upala pluća
• Pneumotoraksa (kao posljedica ozljeda rebara prsne regije pluća)
• Neuspjeh dišnog sustava
• Srčani poremećaji

Ako je leđna moždina oštećena na prsnom nivou, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Spastična paraliza donjih ekstremiteta i gubitak osjetljivosti
• Abaissement refluksima abdomena

Ozljede lumbalne kralježnice (L1 do S2)
Oboljenje lumbalne kralježnice može dovesti do traume unutarnjih organa. Ako palpacija koštanih kralježničkih procesa uzrokuje napetost u mišićima leđa i trbuha, treba provesti temeljitu dijagnozu unutarnjih organa. S povrijeđenim donjim dijelom leđa, posebno su pogođeni bubrezi.
Ozljede kičmene moždine lumbosakralne sekcije dovode do

• Periferna paraliza nogu
• Gubitak perinealne osjetljivosti
• Teška radikularna bol u nogama

I uvijek, bez obzira na traumu mozga - cervikalne, prsne ili lumbosakralne - sve ove modrice i rupture prate genitourinarni poremećaji i rektalna disfunkcija.

Liječenje teških modrica kralježnice

Važnu ulogu imaju prve poduzete mjere:

1. Neposredno nakon ozljede, zahvaćena kralježnica bi trebala biti imobilizirana štitom ili vratnim vratom
2. Prijelaz na nosilicu i prijevoz pacijenta mora biti vrlo oprezan
3. Budući da ozbiljne ozljede kralješnice gotovo uvijek rezultiraju spinalnim šokom, provodi se protuokusna terapija s kontrolom tlaka, detaljnim testom krvi i podrškom za funkcije oštećenih unutarnjih organa

Kod liječenja ozljede kralježnice koriste se sljedeći lijekovi:

• Smanjenje vjerojatnosti tromboze - antikoagulansi
• Vasodilator i povećanje otpornosti krvnih žila - angioprotectors
• Da bi se ubrzalo zacjeljivanje rana, normalizacija metabolizma bjelančevina i aktiviranje živčanog djelovanja - anaboličkih i nootropnih sredstava
• Za liječenje posttraumatskih upala i infekcija - antibakterijska sredstva
• Poboljšanje stanja uma - sedativa, antidepresiva i antipsihotika
  Pacijenti s teškim ozljedama - često ležeći, a pitanje borbe protiv depresije i očajnosti za njih je od vitalnog značaja

Osim toga, za osobu koja dugo leži, postoji takav neugodan fenomen kao i pritisak na ulkus. S njima je potrebno boriti se, inače će rane postati duboko s vremenom i riješiti ih se onda će biti moguće samo kirurški.

Za borbu protiv korozije na pritisak

• klorheksidin, levomekol, solkoseril i drugim sredstvima
• Ispod lima na mjestu kontakta s ranom možete staviti krug napuhavanja

Koliko su složene frakture kralježnice eliminirane

Takav postupak se može provesti

• uz pomoć operacije
• s imobilizacijom kralježnice
  vučenje na posebnim uređajima, nošenje korzeta i vrata maternice, itd.

Kirurško liječenje je prihvatljivo u takvim slučajevima:

1. Nema potpune poprečne lezije kralježnične moždine
2. Ako su simptomi korijena živaca sačuvani, a zatim postoji slaba mogućnost da se djelomično obnavljaju prohodnost kada su spojeni
3. Ako je barem slaba funkcija leđne moždine zadržana i ima kompresiju
4. S jakom deformacijom kralježnice, koja ometa rehabilitaciju pacijenta

Obnova motoričke aktivnosti nakon ozbiljne modrice kralježnice nije ništa manje težak proces od samog liječenja

Razdoblje rehabilitacije ponekad se proteže već mjesecima. I ne iznenađuje - jednostavna dislokacija ili fraktura ekstremiteta zahtijeva nakon uklanjanja gipsa njegovog razvoja u roku od jednog do dva mjeseca. Što možemo reći o kralježnici?

Ozljeda lumbalne kralježnice

Zagušenje lumbalne kralježnice je stabilna traumatska ozljeda leđne moždine u lumbalnoj kralježnici koja se javlja bez ugrožavanja integriteta kralješaka i kralježnice. Patološki proces uglavnom je karakteriziran pojavom boli u donjem dijelu leđa i kršenjem motoričke aktivnosti u donjim udovima.

Lumbalna kralježnica sastoji se od 5 masivnih, velikih kralješaka. Funkcija ovog odjela je održavanje tijela i unutarnjih organa u uspravnom položaju.

Ovaj patološki proces je raširen među svjetskim stanovništvom i čini 10% svih ozljeda mišićno-koštanog sustava. Seks i dob ne utječu učestalost takvih trauma.

Prognoza za bolest je sumnjiva, s blagom kontuzija simptoma koji simptomi brzo odlaze i dolazi do potpunog oporavka. S ozbiljnom ozljedom osoba može ostati onesposobljena s djelomičnim ili potpunim gubitkom sposobnosti za rad.

Uzroci modrica lumbalne kralježnice

Uzrok modrice kralježnice u lumbalnom području je jak, izravni šok struka. Ovo se najčešće navodi:

• pada s visine;
• prometne nezgode;
• profesionalni sportovi;
• pada na leđa u slučaju sinkopa;
• kućanski razlozi (pada s stepenica, stolica, itd.);
• pogodio teški predmet tijekom borbe;
• kolaps zgrada.

Simptomi modrice lumbalne kralježnice

• bol u lumbalnoj regiji;
• koža može imati abrazije, potkožne krvarenja ili duboke ogrebotine;
• oticanje mekih tkiva;
• kršenje boli, topline, osjetljivosti na koži donjeg trbuha, stražnjice i donjih udova;
• pareza donjih ekstremiteta (djelomična imobilizacija);
• plegiju donjih ekstremiteta (potpuna imobilizacija);
• konvulzije donjih udova;
• kršenje mokrenja;
• kršenje čina defekacije;
• erektilna disfunkcija;
• neplodnost.

Dijagnoza oštećenja lumbalne kralježnice

• Ispitivanje i vizualni pregled pacijenta omogućuje otkrivanje uzroka traume lumbalne kralježnice, određivanje redoslijeda pojavljivanja simptoma i otkrivanje granica oštećenja lezije.
• Inspekcija neurološkog liječnika, koji vam omogućuje da provjerite glavne reflekse donjih donjih ekstremiteta, kao i bol, osjetljivost na osjetljivost i temperaturu. Zaključak neuropatologa jedan je od važnih ispita koji ukazuje na prisutnost dubine i stupnja lezija kralježničnih živaca.
• Instrumentalno ispitivanje:
  • Radiografija lumbalne kralježnice u kojem se može detektirati stupanj deformaciju kralježnice, i isključuje prisutnost ili pukotina frakture kralješka.
  • CT (kompjuterska tomografija) ili MRI (magnetska rezonanca) omogućuje prikaz specifičnih pojedinosti lumbalne kralježnice, intervertebralnih diskova, korijena spinalnih živaca, a slojevi se odredio stupanj povrede.

Liječenje modrica lumbalne kralježnice

Prva pomoć:

• pacijent mora biti potpuno imobiliziran, zabranjen da se okrene i ustaje;
• prijevoz takvih žrtava je neophodno na krutom ležaju u ležećem položaju na leđima, ispod koljena možete staviti valjak;
• ako na koži ima rezova ili abrazije - nanesite sterilni naslon koji se nalazi u kompletu marševa ili autoinstalacije.

Liječenje takvih pacijenata provodi se samo u bolnici i sastoji se od sljedećih faza:

Vanjski WC kože na mjestu ozljede

Mjesto ozljede tretirano je vodikovim peroksidom za dezinfekciju, uklanjanje stranih čestica i krvnih ugrušaka, rubovi rane su obilno podmazani s jodom. Ako je potrebno, šavove treba nanositi na posebno duboke rezove. Oblaci se propisuju 1 do 2 puta dnevno (ovisno o dubini lezije) uz uporabu antiseptičkih otopina (klorheksidin, furacilin).

liječenje

• Nonsteroidalni protuupalni lijekovi - imaju izražen lijek za ublažavanje boli, protuupalni, antipiretski i anti-edematički učinak. Diklofenak (Dicloberl, Diklak) daju se intramuskularno na 3.0 ml jednom dnevno. Ibuprofen (Imeth, Nurofen) unutar 200 mg 2 puta dnevno.
• Gabapentin (Gabagamma, Tebantin) - ima izražen analgetski i antikonvulzivni učinak. Propisan je za 300 mg 2 - 3 puta dnevno.
• Mišićni relaksanti (Midokalm, Tolperizon) - opušta strijalni mišić koji smanjuje bol. Lijek se daje intramuskularno za 1,0 ml 2 puta dnevno.
• Vitamin B - poboljšava neuromuskularno provođenje i smanjuje intenzitet sindroma boli. Neurorubin se daje intramuskularno na 3.0 ml jednom dnevno. Milgamma je propisana 2,0 ml intramuskularno jednom dnevno.

Kirurško liječenje

Uz neučinkovitosti liječenja lijekovima, kao iu slučajevima teških operacija traume kralježnice obavlja s ciljem otklanjanja mogućih deformacija kralježnice i kako bi se smanjivati ​​intervertebralnog živčane korijene.

Razdoblje rehabilitacije

Tijekom rehabilitacije potrebno je koristiti posebne elastične korzete za uklanjanje lumbalne kralježnice, kratke šetnje i vježbanje vježbanja (fizička kultura).

Ozljeda kralježnice

Ozljeda kralježnice - trauma mekih tkiva u zoni kralježnice i približno vertebralnog područja. To se može dogoditi zbog pada na leđa ili udaranja leđa kod kuće, tijekom sportskih, prometnih nesreća, prirodnih ili industrijskih nesreća. Ono se očituje boli, oticanje i ograničavanje kretanja. U blagim slučajevima, samo mekog tkiva leđa trpi, s teškim ozljedama, kontuzija leđne moždine može se pojaviti s razvojem neuroloških simptoma. Razjasniti dijagnozu pomoću radiografije, mijelografije, MRI, CT i drugih studija. Liječenje je konzervativno.

Ozljeda kralježnice

Ozljeda kralježnice je trauma kralježnice, u kojoj mekana tkiva koja okružuju kralježnicu pate. Većina modrica je lagana, neurološki simptomi se ne otkrivaju. S ozbiljnim modricama kralježnice može doći do potres mozga ili modrice leđne moždine, uz prolazne neurološke poremećaje. Štete se mogu pojaviti kod ljudi u bilo kojoj dobi i spolu, ali djeca, mladi ljudi koji vode aktivan način života, a muškarci u radnoj dobi imaju veću vjerojatnost za patnju. Liječenje nekompliciranih kralješaka izazivaju stručnjaci iz područja traumatologije i ortopeda. Kod složenih modrica (s neurološkim simptomima), neurolog ili neurokirurg trebaju pomoć.

Uzroci modrica kralježnice

ozljede kralježnice može dogoditi kada pada na leđa: na ulici u ledu kad klizi na tvrdu, glatku površinu (primjerice, u kupaonici ili u poslovnom prostoru s mramornim podovima) u prakticiranju klizanje, skijanje i ostale sportove, utjecaj udarni val, šute u rudniku, zaustavljanje kolapsa stambene zgrade tijekom potresa, i tako dalje.

Uzrok ozljede cervikalne regije često je tzv. Ozljeda trzajnih ozljeda - oštar pokret glave naprijed ili natrag tijekom hitnog kočenja automobila tijekom nesreće. Češće u prometnim nesrećama, postoje ozljede prsne i lumbalne kralježnice. Osim toga, modrice kralježnice često se stvaraju tijekom odmora na vodi. Žrtva ili uranja u vodu na glavu i udara dno ili vodu, oštećujući područje cervike ili pada na vodu i traumatizira torakalne i lumbalne dijelove.

Razvrstavanje modrica kralježnice

Postoje tri stupnja bruštere kralježnice:

• Svjetlo modrice kralježnice. To se tiče samo površinski smještena meka tkiva (koža, mišići, potkožno masno tkivo). Neurološki simptomi su odsutni.
• Iscrpljena kralježnica umjerene težine. U pratnji potres mozga. Patološke promjene uzrokovane su prolaznom inhibicijom provođenja živčanih vlakana. Postoje prolazni neurološki poremećaji koji nestaju s nekoliko sati na 2-3 tjedna.
• Ozbiljna modrica kralježnice. Uz to je modrica leđne moždine. Funkcionalne patološke promjene kombiniraju se s patomorfološkim poremećajima (hemoragije u tkivu kralježničke moždine, stvaranje žarišta nekroze). Neurološki simptomi su izraženije nego kod potres mozga, razdoblje oporavka kreće se od 3 do 4-5 tjedana. Mogući preostali fenomeni (pareza, poremećaji osjetljivosti, reflexija, hipo- ili hiperrefleksija, itd.).

Iscrpljena kralježnica bez ozljede leđne moždine

Odsutan je dah u trenutku ozljede. Pacijent s modricom kralježnice uznemiren je bolovima u leđima, pogoršan aktivnim pokretima, stojeći i hodajući. Kada se ispituje lokalno oticanje, crvenilo ili cijanoza. Ponekad nastaju hematomi. Palpacija se određuje napetosti mišića i lokalnim bolovima na području ozljede. Pritisak na spinozne procese je bezbolan ili popraćen blagim bolovima zbog oštećenja površinskih mekih tkiva.

Da bi se isključio frakturu kralježnice, propisane su rendgenske snimke. U slučaju sumnje, dodatno se koriste CT snimke ili MRI. Ako se sumnja na manji neurološki poremećaj, pacijent se upućuje na pregled neurologa ili neurokirurga. Liječenje obavlja traumatolog u hitnoj sobi. Pacijentu je preporučljivo odmaranje na krevetu. Kako biste izbacili kralježnicu, bolje spavate na tvrdoj površini (možete staviti drveni štit ispod madraca) s valjkom ispod struka.

U zahvaćeno područje u ranim danima savjetuje se primjenjivati ​​hladnoću, osim kada se ozljeda nalazi u projekciji bubrega. U naknadnom imenovanju UHF-a, preporuča se primjenjivati ​​suhu toplinu na područje ozljede, apsorbirajuće i zagrijavajuće masti. Ishod je obično povoljan, svi simptomi ozljede nestaju u roku od nekoliko tjedana. U nekim slučajevima moguće je razvijanje posttraumatskog osteokondroze.

Ozljede leđne moždine ozljede leđne moždine

Takve modrice imaju veću vjerojatnost da će se pojaviti u ozljedama velike energije (pada s visine, nesreća, začepljenja, ronjenja u vodu itd.). U trenutku oštećenja postoji oštra bol. Priroda neuroloških poremećaja ovisi o lokalizaciji ozljede. Uz modrice cervikalne regije može se otkriti ptosis, sužavanje učenika i abnormalna suhoća lica. U mnogim slučajevima (kada su uključeni u proces mozga), postoje srčane aritmije, poremećaji gutanja i štucanje.

Mogući poremećaji dišnog sustava: poteškoće s disanjem ili prisilnim disanjem s mišićima vratu, prsima i leđima. S ozbiljnim modricama leđne moždine nastaju respiratorni zahvati i smrt. Ovisno o ozbiljnosti ozljede leđne moždine, tetraplegija, tetrapareza ili blaga slabost u udovima mogu se promatrati u kombinaciji s oslabljenim osjetljivostima. Uz poraz gornjih cervikalnih kralješaka javlja se spastična paraliza svih četiriju udova, s nižim lezijama - spastičnom paralizom donjih ekstremiteta i flacidno - gornjim. Refleksi su smanjeni ili odsutni.

ozljede kralježnice prsišta s potresa mozga ili kontuziju leđne moždine je osjetljiv poremećaji tipa vodljivosti u svezi s paralize, parezija ili slabost donjih udova. Refleksi abdomena smanjuju ili nestaju. Cardialgija je moguća. Postoje kršenja funkcije zdjeličnih organa različite težine. Ozljede križima pratnji flacidnu paralizu pojedinih dijelova donjih udova i senzornim simptomima (gornja granica od poremećaja kretanja i poremećaja osjetljivosti ovisi o stupnju ozljede leđne moždine). Može biti prisutna i disfunkcija zdjeličnih organa. Karakteristično za rani razvoj dekubitusa. Cistitis se često javlja.

U prethospitalnoj fazi, kontuzija kralješnice ne može se razlikovati od ozbiljnijih ozljeda, uključujući nestabilne frakture kralježnice. Stoga, prilikom pružanja prve pomoći treba pretpostaviti da svaki pokret može dovesti do pogoršanja stanja žrtve i pogoršanja neuroloških simptoma. Pacijent nikada ne smije biti stavljen na noge, zamoliti da sjesti, grubo pomaknuti, savijati prtljažnik itd.

Ako je prijevoz moguć okrenuti pacijenta na tvrdu površinu (poput drvene ploče ili ukloniti iz šarke vrata), to bi trebalo biti lagano kretati i staviti na leđima, pokušavajući poremetiti što je manje moguće kralježnice. Kada improvizirane prevoze nosila su dostupni samo, pacijent je smješten na trbuhu, pokušavajući uskladiti prethodno nosila površine deke ili presavijeni odjeće. Stoga je potrebno paziti, da je leđa žrtve ostala nepovezana.

Pacijent pomak na nosilima ili štita način, dok ga je držao za glavu, prsa, donji dio leđa, zdjelice i koljena, a zatim vezan za prijevozno sredstvo, koristeći širok pojas ili remen. Prije pomicanja pacijentu se daje lijek protiv boli. Ako je područje cerviksa oštećen, vrat je imobiliziran pomoću posebnog ovratnika ili guste tkanine presavijene u nekoliko slojeva.

Nakon provedbe ovih mjera pacijent je hitno prebačen u traumatološki, nervni ili neurokirurški odjel za daljnje ispitivanje i liječenje. Plan pregleda uključuje roentgenografiju kralježnice, detaljan neurološki pregled, spinalnu punkciju, MR MRI, mijelografiju i druge studije. Liječenje se provodi u bolnici.

Pacijent je postavljen na krevet s štitom. Kako bi se poboljšala opskrba krvlju i stimulacija neurona, propisana je metilprednizolona. Primijenite lijekove protiv bolova, diazepam, fenitoin i vitamin E. Koristite fizioterapiju i terapiju vježbanjem. Poduzimaju mjere za sprječavanje kreveta i zaraznih oštećenja genitourinarnog sustava. Nakon završetka akutnog razdoblja provode se rehabilitacijske mjere, ako je potrebno, pacijenti se šalju specijaliziranim centrima i sanatorijama.

S potresima leđne moždine, ishod je potpuni oporavak. U slučaju modrice, prognoza je manje povoljna - s manje ozljeda, pokreti i poremećaji osjetljivosti nestaju unutar 4-5 tjedana, ali razdoblje rehabilitacije može potrajati i do šest mjeseci ili više. U dugoročnom razdoblju nakon teških modrica, preostali fenomen (paraliza, pareza, gubitak senzacija) može trajati tijekom cijelog života.

Ozljeda kralježnice

Kontuzija kralješnice odnosi se na jednu od vrsta ozljede kičmene moždine i klasificirana je kao stabilna trauma, praćena morfološkim promjenama u kralježničnoj moždini. Ozbiljnost modrice kralježnice, njegove posljedice i prognozu izravno ovise o mehanizmu kontuzije, uzroku ozljede.

leđne Bruising može dovesti do funkcionalnog (reverzibilno) ili organskom (nepovratnim) oštećenja leđne moždine - krvarenja, bolesti cirkulacije cerebrospinalne tekućine, cirkulacije nekrotičnih žarišta, lomiti promijeniti morfološke strukture. Moguće štete naznačen morfološkog očuvanje integriteta kralježnice i leđne moždine, a često su popraćena vodljivost t ALS (cerebrospinalna tekućina). Ozljede ledne moždine su među najteže i opasno, iako oni zauzimaju više od 4% u ukupnom broju ozljeda ljudskog tijela.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), kontuzija kralješnice definirana je kako slijedi

• S14.0 - potres mozga i edema vratne kičmene moždine.
• S24.0 - potres mozga i edema torakalne kičmene moždine.
• S34.1 - druga trauma lumbalne kičmene moždine.

Uzroci modrice kralježnice

Etiologija gotovo svih mehaničkih ozljeda kralježnice je izravna ili neizravna ozljeda, udarac, što je naznačeno u definiciji oštećenja - kontuzija (modrica).

• Uzroci modrice na kralježnici:
• Mehanički udarac izvana je udarni val, udarac od teškog objekta.
• Uobičajena trauma, nazvana ozljedom "ronioca", je udarac prilikom skakanja u vodu s ozljedom leđa (flat-beat) ili cervikalnom (udarom na dno).
• Nesreće na cestovnom prometu.
• Ozljede kućanstva, najčešće padaju s visine.
• Športske ozljede (aktivni i sportovi za kontakt).
• Padanje na leđima sinkopiranjem.
• Tlačna trauma kralježnice s neuspješnim slijetanjem na noge.
• Nasilan pritisak, udarac na kralježnicu s blokadama.

Etiološki uzroci ozljede kralježnice određeni su sljedećim parametrima oštećenja:

• Snaga, intenzitet utjecaja.
• Brzina utjecaja, brzina kretanja automobila koji je ušao u nesreću.
• Visina s kojom osoba pada.
• Visina s kojom predmet pada na leđa.
• Dob i stanje zdravlja pogođene osobe.
• Težina tijela žrtve.
• Anatomske značajke, prisutnost kroničnih deformirajućih bolesti kralježnice.

Sa stajališta biomehanike, gornji lumbalni i donji prsni dio kralježnice smatra se najranjivijim zonama za ozljede i modrice. Više od 40% ukupnog broja PSMT (ozljeda kralježnične moždine) nalazi se u tim zonama. Također, donji dio čeljusti često je modriciran.

Statistički, uzroci ozljede kralježnice izgledaju ovako:

• Više od 60% onih koji dolaze u prometnu nesreću dobili su modricu kralježnice jedan ili drugi stupanj, u 30% slučajeva fraktura kralješnice.
• U 55% slučajeva boluje kralježnica vrata maternice.
• U 15% područja prsnog koša - T-Tx.
• U 15% je oštećena torakolumbarska zona Tx-L.
• U 15% lumbalne regije je ozlijeđeno.

Simptomi modrice kralježnice

Lakše tjelesne ozljede kralježnice, na žalost, događaju se rijetko, u takvim slučajevima, samo da pate mekog tkiva i sve ograničene hematom, teške potres neurološki poremećaji karakterizirani su različitim stupnjevima težine i ozljede leđne moždine. Dijagnosticirati ozljede kralježnice nije lako, jer su opći simptomi nisu specifični, je osjetio bol u gotovo svim područjima od kralježnica razvija tišinu. Osim toga, karakteristika potres teškim poremećajem podražljivosti živčanih završetaka, smanjenje kralježnice refleksa - leđna šok zasjenjuje sve ostale kliničke manifestacije koje bi odredili dijagnozu. Najtipičniji simptom je prvi ozljeda kralježnice - djelomična ili kompletna suza vodljivosti, uz gubitak osjetljivosti na kontroliranih područja oštećenog područja.

Simptomi modrice kralježnice variraju i ovise o jačini moždanog udara, kontuzija:

1. Lagano potresanje kralježnice popraćeno je simptomima djelomičnog poremećaja provođenja SM (leđne moždine). Funkcionalno obnovljena u roku od 1 do 1,5 mjeseci.
2. Kontuzije umjerene jakosti karakteriziraju sindrom zonalne ili potpune, ali ne prijeteće, funkcionalne vodljivosti. Djelo kralježnice restaurirano je unutar 3-4 mjeseca, moguće su djelomične rezidualne neurološke manifestacije u obliku pareze.
3. Ozbiljna kontuzija kralješnice karakterizira kompletno oštećenje provođenja, produženo razdoblje oporavka, tijekom kojega ostaju djelomični neurološki poremećaji kralježničke moždine i ne posuđuju se terapijom.

Klinička slika ozljede kralježnice po fazama:

• Početak je karakteriziran simptomima kralježničke šokove - gubitkom refleksa, osjetljivosti, obično ispod mjesta ozljede, paralize, kršenja mokrenja i defekacije. Spinalni šok često uzrokuje dijagnozu jer glavni znakovi koji ukazuju na ozbiljnost ozljede pojavljuju se nakon rezolucije šoka.
• Manifestacije poremećaja provođenja - djelomični ili potpuni.
• Promjene u aktivnosti pokreta - gubitak refleksa (arefleksija), pareza (atonska paraliza).
• Postupno gubitak osjetljivosti, širenje s mjesta ozljede (tip vodiča).
• Vegetativni sindrom - kršenje tkiva trofizma (suhoća, decubitus), kršenje termoregulacije.
• Teška disfunkcija zdjeličnih organa.
• Kompletan poremećaj morfološkog provođenja (transverzalna lezija).

Klinički simptomi ozljede kralježnice, ovisno o području oštećenja, mogu biti sljedeći:

• Kontuzija kralježnice:
  • Oštra bol na mjestu ozljede.
  • Razvijanje edema, moguće je hematoma na mjestu ozljede.
  • Bol se može širiti niz kralješnicu.
• Lupanje u kombinaciji s traumom vratne kralježnice:
  • Bol u području ozljede.
  • Poremećaj respiratorne funkcije, otežano disanje, isprekidano disanje, moguće je zaustaviti disanje.
  • Djelomična paraliza, pareza, smanjeni refleksi mišića, ton, osjetljivost.
  • Spastični sindrom zbog oštećene provodljivosti leđne moždine.
  • Cijela paraliza.
• Kontuzija u prsnom području kralježnice:
  • Hipersezija, djelomični gubitak osjetljivosti nižih, gornjih ekstremiteta.
  • Potpuni gubitak osjetljivosti ekstremiteta.
  • Ataksija, poremećena koordinacija, pokret mozgova.
  • Bol se proteže u područje srca, u lijevom ramenu, ruku.
  • Poremećaj disanja, bolna udisanja, izdisanje.
• Kontuzija s traumom sacro-lumbalne zone:
  • Funkcionalna pareza paraca.
  • Paraliza nogu.
  • Gubitak ili smanjenje refleksa.
  • Kršenje postupka uriniranja - inkontinencija ili kašnjenje.
  • Impotencija kod muškaraca.

Najčešće, lagano grčenje kralježnice karakterizira parestezija i osjećaj slabosti u udovima, na koje žrtva ne obraća pozornost. Kada traži medicinsku pomoć, te kliničke manifestacije već se smanjuju, ali svaka potresanja zahtijeva barem rendgensko ispitivanje. Također treba uzeti u obzir da se modricu kralježnice bilo koje ozbiljnosti uvijek prate strukturni poremećaji u korijenu, tkivu, tvarima mozga, u vaskularnom sustavu. Čak i ako pacijent nema znakove spinalnog šoka, kako bi se izbjegle subarahnoidne krvarenja, fokalna nekroza (mijelomalija), potrebno je provesti sve potrebne dijagnostičke mjere. Najopasniji simptom ozljede kralježnice je nedostatak znakova djelomične obnove provođenja, funkcija tijekom prva dva dana, što ukazuje na nepovratnu prirodu ozljede i nepovoljnu prognozu.

U kliničkom smislu, modrice kralježnice razlikuju se ovisno o zonama traume, koje su najčešće lokalizirane u sljedećim odjelima: