Ozljeda kralježnice

  • Masaža

Ozljeda kralježnice - traumatska oštećenja struktura koje tvore kralježnicu (kosti, ligamenti, kičmena moždina itd.). To se događa zbog pada s visine, ceste, industrijskih i prirodnih katastrofa. Manifestacije ovise o karakteristikama traume, najčešći su simptomi bol i suzdržanost. Ako su korijenje leđne moždine ili živaca oštećene, otkrivaju se neurološki simptomi. Dijagnoza je razjašnjena korištenjem X-zraka, MRI, CT i drugih studija. Liječenje može biti konzervativno i operativno.

Ozljeda kralježnice

Ozljeda kralježnice je uobičajena ozljeda, što iznosi 2-12% od ukupnog broja ozljeda mišićno-koštanog sustava. U mladoj i srednjoj dobi, muškarci imaju veću vjerojatnost da pate, kod starijih osoba, kod žena. Kod djece, spinalna trauma je manje uobičajena nego kod odraslih osoba. Obično uzrok je intenzivan traumatski učinak, ali kod starijih osoba ozljede kralježnice mogu se pojaviti i kod manjih trauma (primjerice, tijekom normalnog pada kod kuće ili na ulici).

Posljedice ovise o traumi kralježnice. Značajan dio štete je ozbiljna šteta. Prema statistikama, oko 50% ukupnog broja ozljeda završava s invaliditetom. Sa ozljedama leđne moždine, prognoza je još nepovoljnija: 80 do 95% pacijenata postane onesposobljeno, približno 30% slučajeva smrtno je. Traumatologija, vertebrologija i neurokirurzi koriste se za liječenje ozljeda kralježnice.

Vertebralni stup sastoji se od 31-34 kralježaka. Na taj način 24 kralješka povezuje se međusobno pomoću pokretnih zglobova, a ostatak se pridružuje i tvori dvije kosti: krvni štit i krik. Svaka kralješka oblikovana je masivnim tijelom koje leži ispred i lukom koji se nalazi na stražnjoj strani. Lukovi kralješaka su spremnik za kičmena moždina. Svaka kralješka, osim I i II vrata maternice, ima sedam procesa: jedan spinous, dva poprečna, dva gornja i dva donja zglobna.

Između tijela kralješaka nalaze se elastični intervertebralni diskovi, a gornji i donji zglobni procesi susjednih kralješaka spojeni su zglobovima. Osim toga, kralježnica je ojačana ligamentima: stražnji, prednji, supraspinozni, intersticijski i inter-zoster (žuta). Takav dizajn pruža optimalnu kombinaciju stabilnosti i pokretljivosti, a intervertebralni diskovi amortiziraju opterećenje na kralježnici. I i II cervikalni kralješci imaju oblik prstena. Druga kralješka opremljena je zubom sličnim procesom - vrsta osi na kojoj glava uz prvu kralježnicu rotira u odnosu na prtljažnik.

Unutar lukova kralješaka je kičmena moždina, prekrivena s tri membrane: meke, tvrde i cobweblike. U gornjoj lumbalnoj kičmenoj moždini sužava se i završava terminalnom nitom okruženom skupom korijena kralježničnih živaca (rep od ponya). Opskrba kralježničnom moždinom izvodi se pomoću prednje i dvije stražnje kralješnične arterije. Utvrđeno je da su manji ogranci tih arterija neravnomjerno su raspoređene (neka područja imaju bogatu kolateralna mreže se sastoji od nekoliko ogranaka arterija i drugih opskrbe krvlju iz jedne poslovnice), tako da je uzrok oštećenja nekih dijelova leđne moždine može biti ne samo usmjeriti destruktivne učinke, ali i kršenje lokalne cirkulacije zbog rupture ili kompresije arterije malog promjera.

Uzroci ozljeda kralježnice

U većini slučajeva, trauma do kralježnice javlja se kao posljedica snažnih utjecaja: prometne nesreće, pada s visine, speleologija (npr. Urušavanje građevinskih stropova u slučaju potresa, blokade u rudnicima). Iznimka - šteta koja se javlja u pozadini prethodnih patoloških promjena u kralježnici, na primjer, osteoporoze, primarnog tumora ili metastaza. U takvim slučajevima, trauma do kralježnice često je formirana zbog običnog pada, moždanog udara ili čak neugodnog okretanja u krevetu.

Tipično, vrsta ozljede kralježnice može se predvidjeti po prirodi udara. Na primjer, kada prometne nesreće vozač i putnici često se otkriju trzajne ozljede - ozljede vratne kralježnice zbog naglog savijanja ili ravnanje vrat tijekom naglog kočenja ili sudara s autom iza. Osim toga, vratna kralježnica pati kada je ronioc ozlijeđen - skakanje u vodu naopako na nedovoljno dubokom mjestu. Kada padne s visine, često postoji kombinirana ozljeda: fraktura donje prsne kralježnice, lom lomnih kostiju i fraktura kostiju pete.

Klasifikacija ozljeda kralježnice

Ovisno o prisutnosti ili odsutnosti ozljede, ozljede kralješnice podijeljene su na zatvorene i otvorene ozljede kralješnice. S obzirom na razinu oštećenja, razlikuje se trauma lumbalnih, prsnih i cervikalnih dijelova. Uzimajući u obzir prirodu štete, oni razlikuju:

  • Lupanje kralježnice.
  • Izobličenja (rupture ili suze zglobnih vrećica i ligamenata bez zamaha kralježaka).
  • Prijelomi kralješaka.
  • Prijelom lukova kralježaka.
  • Frakcije poprečnih procesa.
  • Frakcije spinosnih procesa.
  • Prijelom kralježaka.
  • Dislokacije i podvrstaci kralježaka.
  • Traumatska spondilolisteza (pomicanje nadlanog kralježnice u odnosu na temeljnu kralješnicu kao rezultat ozljede ligamenta).

Osim toga, u kliničkoj praksi postoje stabilne i nestabilne ozljede kralježnice. Stabilna šteta - koja ne predstavlja prijetnju u smislu daljnjeg pogoršanja traumatske deformacije, s nestabilnim oštećenjima, deformacija može biti pogoršana. Nestabilne ozljede kralježnice javljaju se istodobnim kršenjem integriteta stražnjih i prednjih struktura kralješaka, pri čemu takve frakture uključuju frakture, subluksacije, uganuće i spondilolistezu.

Najvažniji klinički značaj je podjela ozljeda kralježnice, prihvaćene u traumi, u dvije velike skupine: nekomplicirane (bez oštećenja kičmene moždine) i komplicirane (s oštećenjem kičmene moždine). Postoje tri vrste ozljeda kralježnične moždine:

  • Preokrenuti (potres).
  • Nepovratna (potres, modrica).
  • Kompresija kralježnice (kompresijska mijelopatija) - javlja se zbog edema, hematoma, tlaka oštećenih mekih tkiva ili fragmenata kralježaka; često se formira pod utjecajem nekoliko čimbenika.

Simptomi ozljeda kralježnice

Oboljenje kralježnice manifestira se difuznim bolovima, potkožnim krvarenjem, oteklima i laganim ograničenjima pokreta. Kod iskrivljenja u anamnezi obično dolazi do oštrog podizanja utega. Pacijentica se žali na akutnu bol, ograničena je pokreta, bol je moguć kod palpacije poprečnih i spinosnih procesa, ponekad se opaža fenomena išijasa. S fraktura spinosnih procesa u povijesti, ima moždani udar ili oštar kontrakcija mišića, žrtva se žali na umjerenu bol, palpacija slomljenog postupka je oštro bolna.

S frakturama poprečnih procesa, postoji difuzna bol. Payra simptom je otkrivena (lokalna bol paravertebral regija raste prilikom okretanja tijela u suprotnom smjeru) i drže simptom pete (nemogućnost odvojiti od površine ispravljenu nogu na pogođenoj strani u ležećem položaju). Kod ozljeda trzajnih ozljeda postoji bol u vratu i glavi, eventualno ukočenost udova, poremećaja pamćenja i neuralgije. U mladih pacijenata neurološki simptomi obično su blage i brzo nestaju, a starije osobe ponekad imaju ozbiljne teškoće, uključujući paralizu.

Kada transdentalnom Atlas dislokacija (os zuba lom i ulomak pomak anteriorno uz atlas) povijest otkrivene ubrzanog savijanja ili pada glavu. Pacijenti s grubom dislokacijom zuba i atlanta umiru na licu mjesta zbog kompresije središnjeg oblongata. U preostalim slučajevima postoji fiksni položaj glave i boli u gornjem dijelu vrata, koji zrači do zatiljke. Kada pucanja prijelom atlas sa značajnim pomaka fragmenata bolesnika također ubijeni na licu mjesta, u nedostatku pristranosti ili malog pomaka obilježava osjećaj nestabilnosti glave, gubitka osjeta ili bol u vratu, parijetalni i zatiljku regiji. Ozbiljnost neuroloških simptoma može se znatno razlikovati.

Kada frakture, perelomovyvihah, subluxation i dislociranje vratne kralježnice pojave bol i ograničenje pokreta u vratu, što je otkrivena interspinalnom jaz proširenje i lokalni oticati u području oštećenja. Može se odrediti bajunetna zakrivljenost linije spinosnih procesa. Donji lumbalni kralješci trpe češće, u 30% slučajeva zahvaća kralježničnu moždinu. U lumbalnom i torakalne kralježnice prijeloma i obično se dijagnosticira perelomovyvihi pratnji zadržavanje daha u vrijeme ozljede, bol u zahvaćenom dijelu, a ograničenje napona pokretima mišića leđa.

Simptomi oštećenja kralježnice određeni su razinom i prirodom ozljede. Kritična razina - kralježnica kralježnice IV, s oštećenjima iznad ovog područja postoji paraliza dijafragme, što dovodi do zaustavljanja disanja i smrti žrtve. Poremećaji motori, u pravilu, simetrični su, s izuzetkom traume konjskog repa i usitnjenih rana. Primjećuju se povrede svih vrsta osjetljivosti, eventualno kao smanjenje do potpunog nestanka i parestezije. Funkcije zdjeličnih organa pate. Poremećena je krvotok i limfna drenaža, što doprinosi brzom stvaranju pritisnih čireva. S potpunim rupture leđne moždine često se opaža ulceracija gastrointestinalnog trakta, komplicirana masnim krvarenjem.

Dijagnoza i liječenje ozljeda kralježnice

Dijagnoza se vrši uzimajući u obzir anamnezu, kliničku sliku, podatke o neurološkom pregledu i instrumentalnom istraživanju. U slučaju oštećenja lumbalne, prsne i donjeg dijela, roentgenografija kralježnice propisana je u dvije projekcije. S traumom gornjih cervikalnih (I i II kralješaka), radiografi se provode kroz usta. Ponekad uzimaju dodatne slike u posebnim stilovima. Ako se sumnja na ozljedu leđne moždine, provodi se spiralna kompjutorizirana tomografija, uzlazna ili silazna mijelografija, lumbalna punkcija s likorodinamičkim testovima, kralježnicom MRI i vertebralna angiografija.

Pacijenti sa stabilnim blagim ozljedama dodjeljuju se krevet za spavanje, toplinske postupke i masažu. Teže ozljede kralježnice pokazat će imobilizaciju (položaj na štit, korzete, posebne ovratnike), ako je potrebno, prije nego je imobilizacija provedena. Ponekad se koristi skeletna vuča. Hitne kirurške intervencije se izvode s povećanim neurološkim simptomima (ovaj simptom označava stalnu kompresiju leđne moždine). Planirane rekonstruktivne operacije na kralježnici s restauracijom i učvršćivanjem oštećenih segmenata obavljaju se neučinkovitost konzervativnog liječenja.

Rehabilitacija nakon nekompliciranih ozljeda kralježnice uključuje obveznu terapiju vježbanja. U prvim danima nakon primanja pacijenti izvode vježbe disanja, počevši od drugog tjedna - pokreta udova. Kompleks vježbi postupno dopunjuje i komplicira. Uz terapiju vježbanjem koriste se termički postupci i masaža. Složena trauma kralježnice, elektroimpulsna terapija, lijekovi za poticanje metabolizma (nootropil), poboljšanje cirkulacije krvi (cavinton) i poticanje regeneracije (metiluracil) propisani su. Koristite staklastu tjelesnu i tkivnu hormon.

Prognoza ovisi o razini i ozbiljnosti ozljede, kao io vremenskom intervalu od trenutka ozljede na početku punopravnog liječenja. S laganom stabilnom traumu do kralježnice obično dolazi potpuni oporavak. Ako je leđna moždina oštećena, postoji velika vjerojatnost komplikacija. Mogući urološki problemi, hipostatska upala pluća i opsežna kreveta s prijelazom na sepsu. Postotak invaliditeta je vrlo visok.

Ozljeda kralježnice: simptomi, liječenje, rehabilitacija

Traumatske ozljede kralježnice, u pratnji povrede integriteta leđne moždine ili njenih membrane su ozbiljne patologije i zauzimaju 2 do 12% svih slučajeva ozljeda lokomotornog sustava.

Modrica, krvarenje, nekroza mekog tkiva, kompresija živčanih vlakana, krvnih žila, poremećaja cirkulacije tekućine, vertebralne nestabilnosti uzrok gubitka osjetljivosti paralize udova, ozbiljne poremećaja unutarnjih organa i tijela.

Simptomi ozljeda kralježnice

  • Modrica. Pacijenti se žale na bol na mjestu ozljede. Kada se ispituju, otkriveni su hematomi, oteklina tkiva, hemoragije, blagi poremećaj pokretljivosti.
  • Izobličenje (suzenje ligamenta bez zamjene kralježaka). U pravilu se formira nakon oštrog porasta gravitacije. Obilježava se oštrih bolova u početnom razdoblju, lumbagu, izraženijem ograničenju pokretljivosti, lumbaliji. Tijekom palpacije, pacijent osjeća snažnu bol pri prešanju spinoznih i / ili poprečnih procesa.
  • Frakcije spinoznih procesa kralješaka. Oni su rijetki, jer se obično stvaraju nakon izravne primjene fizičke snage u kralježnicu. Uz to su spazmi mišićne strukture, edemi, hematomi. Kod sondiranja, u oštećenom području postoji oštra bol, ponekad možete osjetiti mjesto frakture ili mobilnost fragmenta.
  • Frakcije poprečnih procesa. Dijagnosticirana mnogo češće od tendi, nastaju u otprilike jednakim uvjetima. Karakterizirana: simptom ponosa (sindrom boli zrači paravertebralno, povećava se kada se okreće u suprotnom smjeru patologije); simptom pridržene pete (kad pacijent, ležeći na leđima, ne može podići svoju uspravnu nogu preko kreveta sa strane lezije); ponekad lumbulgija (lumbago kao s radikulitisom).
  • Ozljede trzajne ozljede cervikalne regije. Obično se dogodi nakon nesreće, s naglom nagibom prema naprijed, a zatim natrag ili obrnuto. Gotovo uvijek u pratnji neuroloških komplikacija zbog tanke i osjetljive konstrukcije u dijelu koji se lako povrijediti, kontuzija, peredavit živaca i krvnih žila, normalna cirkulacija trakama. To karakterizira nježnost u zahvaćenom području, glavobolja, vrtoglavica, poremećaji pamćenja, vida i sluha, gubitak osjetljivosti gornjih ekstremiteta, a ponekad i potpuni imobilizacije. Manifestacije traume ovise o dobi žrtve, primijenjenoj snazi, fizičkoj spremnosti, istodobnim bolestima,

Simptomi oštećenja na segmentu vrata maternice. Fraktura, subluxation ili dislociranje vratne kralježnice obično se javlja trauma „klip” ili jakog udarca u glavu odozgo. Pacijent osjeća jaku bol u zahvaćenom području, dajući natrag na zatiljku, ramena, ograničenu pokretljivost glave ili njen prisilni statički položaj. Na zub atlas pak, njegova divergencija ručki ili drugih kralješaka prijeloma vratne počinje zadržavanje daha, lupanje srca ili trenutačnu smrt.

Simptomi traume cervikotoraktičnih i gornjih dijelova prsišta. Oko 30% ukupnog broja ozljeda kralježnice javlja se. Bol se proteže na ramena, sternum, može biti popraćena neurološkom disfunkcijom gornjih ekstremiteta, poteškoća u održavanju glave. Ponekad pacijenti osjećaju nelagodu, trnci, bol u području srca, ali nisu ni na koji način povezani s njim.

Znakovi oštećenja donjeg prsnog i lumbalnog segmenta. Rijetke su jednokratne frakture, dislokacije ili sublukcije lumbalnih kralješaka. U pravilu, zbog pokretljivosti i otvorenosti stranice, trauma uzima nekoliko susjednih zglobova ili jednu kralješnicu s međustaničnim diskovima koji ga ograničavaju. Najmanju ulogu nema stupanj, lokalizaciju lezije, veličinu primijenjene sile i kut kontakta sa kralješničkim stupom.

Šipke, kompresije, usitnjene prijelome često zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju i instalaciju stabilizacijskih sustava. Pacijentica se žali na teškim bolovima u donjem dijelu leđa, mišićnim grčevima, oteklima, ograničenim pokretima. Zajedno s oštećenjem kralježnične moždine, parezom donjih ekstremiteta, gubitkom njihove osjetljivosti može doći do poremećaja organa zdjelice.

Simptomi ozljeda kralježnice s ozljedom kralježnične moždine

Ozljede kralješnice, popraćene lezijama korijena živaca, obično imaju jednostrane manifestacije. Kada deformira sama leđna moždina, simptomi utječu na obje strane tijela. Nakon ozbiljnih ozljeda neko vrijeme pacijent je u spinalnom šoku (svi refleksi, osjetljivost i motorička aktivnost su izgubljeni). Postupno se vraćaju funkcije živčanog sustava i mozga (od nekoliko dana do nekoliko godina). Refleksije koje se ne vraćaju u roku od godinu dana vjerojatno će biti izgubljene za život, vodeći pacijenta na onesposobljenost.

Znakovi ozljede leđne moždine:

  • Poremećaji pokreta. Pareza, paraliza (potpuna imobilizacija) udova gornjeg, nižeg ili cijelog tijela. Lokalizacija patologije u prsnom dijelu uzrokuje spazam ili paralizu međukostalne muskulature, što otežava disanje i palpitaciju.
  • Poremećaji osjetljivosti. Njuškanje, trnce ili obratno osjećaj hladnoće u prstima udova, smanjenje osjetljivih refleksa kože sve do potpunog gubitka.
  • Visceralni-vegetativni poremećaji (kršenja unutarnjih organa). Kompresija fragmenti kosti, tkiva, modrica leđne moždine ili korijena živca mogu uzrokovati disfunkciju unutarnjih organa (respiracijske insuficijencije, rad dijafragme, na gastrointestinalni trakt, ili poteškoće nekontrolirano mokrenje ili pražnjenje crijeva).

Prva pomoć i liječenje ozljeda kralježnice

Od pravovremene i pravilno pružene prve pomoći ozlijeđenima s traumom kralježnice ovisit će o njegovu daljnjem životu i radnoj sposobnosti. Ne biste trebali pokušati podignuti, premjestiti, postavljati ili umjetno disati i sami masirati srce žrtvi. Potrebno je prenijeti na posebno opremljenu nosila i transportirati - samo u hitnoj pomoći u ležećem položaju uz punu fiksiranost glave i cijele kralježnice.

Pacijent je prebačen u specijaliziranu jedinicu intenzivnog liječenja. Inspekciju obavljaju nekoliko specijalista (traumatolog, neurolog, neurokirurg, po potrebi drugih liječnika), koji određuju potrebu za kirurškim zahvatom i mogućim posljedicama. Razbacani dijelovi kostiju, intervertebralni diskovi, ligamenti, tetive se uklanjaju. U nekim slučajevima uklanja se čitava kralješka ili hrskavica, te je ugrađena proteza ili stabilizacijski sustav.

U blagim slučajevima propisano je konzervativno liječenje: spavanje s ležajevima, lijekovi, zatim fizioterapijski postupci, terapeutske vježbe, masaže, ručna terapija. U nekim slučajevima, pacijentu može biti propisano da nosi posebnu potporni korzet ili ovratnik, vlak (kralježnicu), posebno odabrani set vježbi.

U budućnosti se savjetuje da pacijenti s ozljedom kralježnice budu stalno praćeni vertebrologom, godišnjim posjetom specijaliziranim sanatorijima i spa sadržajima. Stalna odgovarajuća tjelesna aktivnost, plivanje i održavanje normalnog tjelesnog oblika pomoći će se djelomično ili u potpunosti riješiti posljedica traume.

Rehabilitacija nakon ozljeda kralježnice

proces oporavka, kao i liječenje leđne moždine i kralježnice ozljeda već duže afere zahtijevaju upornost pacijenta, marljivost i mentalni stav. Nakon što je prošao moždani udar, LFK je povezan i lagana masaža. Gimnastika počinje jednostavnim vježbama disanja, a zatim ulazi u složenije fizičke aktivnosti koje postupno postaju složenije i povećavaju opterećenje.

Za oporavak funkcije kralježnice primjenjuju elektromagnetski terapije, akupunktura, iglorefleksornoe tretman myostimulation (učinak na mišićnih vlakana niske frekvencije impulsa struje, što dovodi do njihovog smanjenja fiziološkog).

Ako je potrebno, propisuju se lijekovi: Metiluracil, koji pojačava oporavak i metaboličke procese živčanih vlakana; Cavinton za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu i cijelom tijelu, Nootropil, vraćajući intercelularne metaboličke procese.

Rehabilitacija pacijenata sa spinalnim traumama strogo je stupnjevana u skladu s pojedinačno razvijenim sustavom. Ovo uzima u obzir opće stanje pacijenta, razinu njegove refleksne reakcije i motoričke sposobnosti, karakteristike nastale ozljede i njegovo liječenje. Glavni ciljevi mjera: za vraćanje atrofirane mišiće, sprječavaju degeneraciju tkiva, pokretljivost i elastičnost zglobova zglobova.

Oboljenje kralježnice je sve što trebate znati o tome!

Ozljeda kralježnice je traumatska naklonost kralježnice bez utjecaja na integritet kralježaka i leđne moždine. Takve traume su klasificirane kao ozbiljne ozljede, što je u nekim slučajevima posljedica stvaranja značajnog hematoma, pojave žarišta smrti tkiva i kršenja cirkulacije cerebrospinalne tekućine. Također je moguće oštetiti korijene živaca, odgovorne za mnoge važne funkcije u tijelu, uključujući pokretljivost pojedinih dijelova tijela.

Ozljede kralježnice čine do 10% svih ozljeda mišićno-koštanog sustava. Najčešća takva trauma je kod muškaraca u dobi od 35 do 50 godina. Prisutnost modrica kralježnice u djece i starijih osoba je rijedak fenomen. Vjerojatnost ovih ozljeda u raznim odjelima kralješnice oblikovana je kako slijedi:

  • 40% - prvi kralješak lumbalnog i donjeg prsnoga kralješka
  • 35% - cervikalni kralješci
  • 25% - drugi kralješci

Uzroci traumatizacije

Prema statistikama, najčešći razlog za dobivanje modrice kralježnice je prometna nesreća, koja čini do 65% ukupnog broja mogućih uzroka. Etiologija modrice kralježnice i okolnog tkiva je višestruka, no glavni i česti čimbenici su:

  • prometna nesreća
  • borba
  • ronjenje u vodu (utjecaj na površinu vode ili na dnu spremnika)
  • skakanje s visine
  • nepravilna vježba pri sportu
  • udariti u kralježnicu s teškim objektom
  • gubitak svijesti i daljnji pad na leđa
  • traumatizam u svakodnevnom životu (pada s stolice ili iz stubišta)

Razvrstavanje modrica

Svi modrice kralježnice i obližnjih tkiva, prema kliničkim manifestacijama, dijele se prema težini lezije u:

  1. jednostavan. Neurološke promjene su minimalne i ne uzrokuju značajne funkcionalne poremećaje, a razdoblje rehabilitacije je do 45 dana.
  2. središnji. Glavni simptom predstavlja kršenje inervacije određenih organa ili sustava. Razdoblje rehabilitacije je do 120 dana.
  3. teško. Rehabilitacija traje do šest mjeseci, uz kršenje pojedinih funkcija tijela.

Još jedna važna klasifikacija modrica je mjesto anatomske lokalizacije:

  • odjel za maternicu
  • torakalni odjel
  • slabinski
  • krsna kost
  • trtica

Simptomi modrice kralježnice

Najčešći prigovor je bol. Bolovi mogu varirati ovisno o jačini i mjestu. Često su prisutne kršenja osjetljivosti i motoričke aktivnosti.

Ozljedu kralježnice vrata maternice

Lokalizacija cervikalne ozljede može biti popraćena kršenjem anatomskog položaja kralježaka. Ovo je ozbiljna, nestabilna ozljeda, koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Simptomatologija takvog modrica je sljedeća:

  • Kršenje inervacije ruku i nogu (do pojave paralize).
  • Promjena disanja (kršenje frekvencije, dubine ili čak zaustavljanje disanja).
  • Osjećaji bolova u vratu i okcipitalnom dijelu glave.
  • Sužavanje učenika.
  • Kršenje mišićnih refleksa.
  • Povećana suhoća kože lica.
  • Kršenje svijesti.

Ozljeda prsne kralježnice

Glavni simptomi koji ukazuju na prisutnost modrice u prsnoj kralježnici su:

  • Povrijeđena koordinacija kretanja.
  • Pogoršanje osjetljivosti kože na mjestu ozljede.
  • Bol u srcu i prsni kralješak.
  • Pomanjkanje daha i bol kod udisanja i izlaska.
  • Kršenje crijeva i uriniranje.
  • Seksualni poremećaji.

Ozljeda lumbalne kralježnice

Dijagnostičke značajke ozljede kralježnice u lumbalnoj regiji uključuju:

  • Kršenje motoričke aktivnosti donjih ekstremiteta.
  • Smanjena osjetljivost na nogama ili u pojedinim područjima (stopala, koljena, kukovi).
  • Kršenje refleksnih napetosti (smanjenje ili potpuno nestati).
  • Nefunkcija zdjeličnih organa.
  • Pojava problema u seksualnoj sferi.

Kontuzija krvnih žila i krvi

Oblik u području sakralnog i kocciksa obilježen je sljedećim kliničkim simptomima:

  • Izgled otekline i modrica na koži.
  • Puno ili djelomično ograničenje kretanja donjih ekstremiteta.
  • Snažna bol kod pritiska na mjesto ozljede.
  • Povećana bol tijekom izbacivanja i mokrenja.

Dijagnostičke metode

Točna dijagnoza pacijenta utvrđuje se na temelju svojih pritužbi i niz studija koje je liječnik prethodno propisao. Pri dijagnosticiranju ozljeda kralježnice liječnici koriste sljedeće metode:

  1. Ispitivanje žrtve. Identificira pritužbe, pomaže razjasniti mehanizam ozljede i saznati redoslijed pojavljivanja simptoma.
  2. Vizualni pregled. Pomaže u određivanju prisutnosti promjena u području leđa, kao i otkrivanju kršenja povezanih s pokretima tijela.
  3. Palpacija leđa. Određuje intenzitet mišića u određenim dijelovima leđa, žarišta boli i deformacije kralježaka.
  4. Neurološko ispitivanje. Otkriva kršenja refleksa, taktilne osjetljivosti i motoričke aktivnosti.
  5. Rendgenski. Uklanja ili potvrđuje deformaciju, pukotine ili frakture kralježnice. Izvršeno u 2 izbočenja bočne i stražnje.
  6. MR. Dopušta u najmanjim detaljima istražiti mjesto modrice. Otkriva lezije membrane kralježnične moždine, pluća i živčanih procesa, procjenjuje integritet koštanog tkiva i intervertebralnih diskova.
  7. CT. Pomaže da se najtočniji pregled mjesta ozljede i identificiraju moguće pukotine, vertebral frakture, što ukazuje na opseg štete.
  8. Lumbalna punkcija. Isključuje ili potvrđuje subarahnoidno krvarenje s modricom koja utječe na kičmena moždina.

Prva pomoć i liječenje modrice kralježnice

Ispravno priložena prva pomoć je ključ za daljnji uspješan tretman žrtve. Glavne preporuke za prvu pomoć za ozljedu kralježnice su sljedeće:

  1. Oštećenu osobu mora imati fiksni položaj koji će spriječiti pogoršanje ozljede. Ne možete se pomaknuti ili pokušati podići osobu.
  2. Ako je osoba ozlijeđena, potrebno je popraviti ovaj dio kralješnice s domaćom gumom (na primjer, od vate i zavoja) ili posebnim ortopedskim ovratnikom.
  3. U nedostatku disanja treba provesti umjetnu ventilaciju pluća, u skladu s pravilom nepokretne pozicije pacijenta.
  4. Prilikom stvaranja otekline, potrebno je nanijeti nešto hladno na bolnu točku.
  5. Dolazite li na liječničko mjesto, hitna pomoć mora preuzeti žrtvu u bolnicu, zbog čega ga stavljaju na meki ležaj, na trbuhu, licem prema dolje. Kada koristite kruti nosilac, ljudi bi trebali biti stavljeni na leđa, licem prema gore. Ta taktika je zbog stvaranja maksimalne nepokretnosti za ozlijeđeni dio kralježnice.

Ako je žrtva u medicinskom ustanovu, propisuje se analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi. Ostali lijekovi i postupci propisani su pojedinačno, ovisno o simptomatologiji. Nekoliko tjedana nakon primitka ozljede mogu se propisati fizioterapeutski postupci. Također se preporučuje razmazivanje mjesta modrice s mastima zagrijavanja i anestezije. Operativna intervencija prikazana je u izoliranim slučajevima. Rehabilitacijsko razdoblje popraćeno je masažnim sjednicama i nosi poseban korzeti (s teškim stupnjem ozljede).

Moguće komplikacije

Poremećaji tijela, koji se nisu mogli ukloniti tijekom liječenja ozljede kralježnice, komplikacije su ove traume. Oni uključuju:

  • Poremećaji motoričke funkcije - paraliza i pareza.
  • Povreda djela pokretanja crijeva i uriniranja.
  • Problemi u seksualnoj sferi.
  • Gubitka osjetljivosti područja kože.
  • U teškim slučajevima - koma.

Mjere prevencije

Sukladnost s pravilima ceste, briga i poštivanje sigurnosnih zahtjeva pomoći će izbjegavanju raznih ozljeda kralježnice, kako na poslu iu svakodnevnom životu. Nemojte biti suvišni i igrati se sportom, tako da možete ojačati mišićnu kralježnicu, čime ćete jačati zaštitne mehanizme kralježnice.
Kada dobijete modricu, trebate potražiti liječničku pomoć što je brže moguće. To će smanjiti vjerojatnost komplikacija i omogućiti vam da se brže oporavite od ozljede, pod uvjetom da sve preporuke liječnika.

Koje su ozljede kralježnice?

Ozljede kralježnice su opasne i relativno česte. U nekim slučajevima, kasniji problemi se možda neće pojaviti, oporavak je brz, au drugima - komplikacije mogu trajati životni vijek, na primjer, paraliza.

Statistike kažu da ozljede kralješnice zauzimaju 12% od broja svih ozljeda. Ovo je ogroman broj za takvu štetu, jer posljedice mogu biti najstrašnije - osoba postaje onesposobljena. Važno je napomenuti da je oštećenje hrpta vrlo različito zbog visoke mobilnosti cijelog aparata.

Rizična skupina

Svatko može patiti, bez obzira na dob. Prema statistikama, muškarci stariji od 40 godina i starije osobe češće su ozlijeđeni uslijed slabljenja kosti s godinama. Djeca imaju vrlo sličan poremećaj skeleta, a karakteristična je trauma oštećenja vrata. Trenutačno je statistika postala raznovrsnija zbog ozljeda dojenčadi, s obzirom da se porastao broj rođenih po carskim rezima.

Anatomska struktura kralježnice

Vertebralni stup je vrsta jezgre ljudskog kostura. Ukupno u sastavu 34 kralješka:

  • u području vrata - 7;
  • na prsnom području - 12;
  • mali od leđa - 5;
  • sacrum i coccyx - 7-10 spojeni.

Dr. Bubnovsky: "Proizvod bez pennya br. 1 za vraćanje normalne opskrbe krvlju na zglobove. Pomaže kod liječenja modrica i ozljeda. Natrag i zglobovi će biti kao u 18 godina, dovoljno jednom dnevno za razmazivanje. "

Struktura kralježaka uključuje tijelo i ograničeni luk koji zatvara kralježnicu foramena. Osim toga, 7-procesni kralješci (2 uparene - gornji i donji zglob, 1 spinous).

Spojni procesi se kombiniraju u zglobnu kapsulu koja omogućuje kralježnicu da bude pokretni koštani spoj. Sami kralješci se kombiniraju zbog elastičnosti kralježaka.

Diskovi nemaju opskrbu krvlju - usporava prirodnu regeneraciju, čineći takvim bolestima red veličine opasniji. Rizik razvoja takve bolesti se povećava, poput osteokondroze, koja degenerira u ljudskom kosturu.

Intervertebralni disk ima brojne funkcije odgovorne za pokretljivost i stabilnost grebena. Prva je zadaća povećati mobilnost kralježnice koja omogućuje osobi da izvrši sve vrste pokreta. Osim toga, diskovi služe kao apsorber, ravnomjerno raspoređujući teret na kralježnici. Zbog svega toga postiže se potpuna stabilizacija cijelog kralježnice.

Svezak je povezan ligamentima: longitudinalno - 1 ispred, 1 iza; inter-nodal, interstitial i bugattast. Cervikalni kralješci dobivali su ime - atlant i aksijalno, jer su se promijenili evolucijom čovjeka. Sada su odgovorni za spajanje glave i kralježnice u jednu cjelinu.

Koštana srž je odjevena u tri različite ljuske - cobweblike, mekane i čvrste. S smanjenjem, mozak se sužava u moždani konus, koji prolazi u neuralnu mrežu.

Šuplji prostor vam omogućuje da napravite bilo koji pokret bez boli. Opskrba mozga postiže se zbog krvnih žilnih arterija, koje se deformiraju tijekom trauma - sužavanje, stiskanje ili istezanje, razvija tromboza.

Stoga, trauma ne utječe na ozljedu kralježnične moždine - poremećena je zbog patologije kanala krvi. Ali takve ozljede, popraćene oštećenjem u leđnoj moždini, moraju se odmah i odmah liječiti.

Uzroci ozljeda kralježnice

Znakovi ozljede imaju zasebnu klasifikaciju. Proširuje se na glavne uzroke traumatskog učinka.

Ozbiljne ozljede su ozljede kralješnice u području cerviksa, jer u ovom području nema prirodnog mišičnog korzeta koji štiti kosti i održava cjelovitost cijelog zgloba. Ako je leđna moždina dodatno oštećena, posljedice traume kralježnice su užasne: žrtva umre na licu mjesta, a razlomljeni vrat dijagnosticira se u uzrocima smrti.

Manje češće oštećuju ostali odjeli: lumbalni - malo češće od prsa. Stoga, postoji niz popularnih čimbenika koji uzrokuju traumu:

  • neugodno pada s velike visine;
  • skok u vodu s bliskim dnom;
  • automobilske nesreće;
  • nasilne rane (pucanje, nožna rana i slično);
  • podizanje teških predmeta.

Utvrđeno je da stupanj ozbiljnosti izravno ovisi o načinu života osobe. U ljudima koji vode pretežno teskom i sjedeći način života, spinalna trauma će biti nekoliko puta ozbiljnija. To je zbog činjenice da nesportski ljudi imaju vrlo loše razvijen ton mišića, a mišići u toj državi ne mogu poslužiti kao izvrsna prirodna potpora za kralježnicu. I budući da teret traume pada na kralježnicu, a ne na mišiće, vjerojatnost dobivanja ozbiljne patologije (fraktura, modrica, pucanje itd.) Vrlo je visoka.

Aktivno sudjeluju u sportskim ljudima, naprotiv, imaju takav osiguranje za takve slučajeve. No, povećava se rizik od rupture ili izobličenja tijekom športa. To je zbog nedostatka zagrijavanja prije početka vježbi. Međutim, ruptura i istezanje mnogo su lakše izliječiti od prijeloma s oštećenjem kičmene moždine i živčanog sustava.

Važno! Dokazano je da je od svih sisavaca samo muškarac toliko sklon štetama na kralježničkom grebenu. Padanje s visoke nadmorske visine za mačku košta samo zastrašivanje, a psi i ne ozlijeđeni bez usmjerenog štrajka.

Sustavizacija ozljeda

Određuje traumu klasifikacije kralježnice, uspostavljajući ukupnu prognozu za daljnju terapiju. Osim toga, patologija je dalje podijeljena u dvije različite vrste: otvorena i zatvorena.

Lokalizacija u potpunosti ovisi o karakteristikama kršenja:

  • vezivna tkiva kralježnice su ozlijeđena kao posljedica rupture i uganuća. Teške ozljede u usporedbi s ostalim;
  • fraktura kralježnice - trauma kompresije, dodatno podijeljena na ozljede takvih tipova kao što su lomljivi, marginalni i eksplozivni, vertikalni i vodoravni. U rizičnoj skupini, osobe s osteoporozom;
  • patologija na intervertebralnom disku - rupturu prstena, praćeno kršenjem u unutarnjoj strukturi diska: dio ga jednostavno pada unutar kralješka;
  • trauma koščatih lukova i izrasline;
  • razne nadoknadive štete;
  • promijenite mjesto međusobno povezanih kralješaka.

Svaka fraktura kralježnice dalje se dijeli na dvije vrste:

  • s pomicanjem - osi kralježnice su slomljene, raste rizik od kompresije koštane srži. Tijek rehabilitacije je dugačak;
  • bez pristranosti - oporavak se događa redom veličine brže.

Frakcije kralježnice rangirane su prema oštećenom odjelu. Dakle, prednji dio traume karakterizira stabilna lezija koja nose mali rizik - osobito ako nema pristranosti. Kompresija ili nestabilna ozljeda uzrokovana su jednim kršenjem integriteta različitih dijelova kralježaka: oba luka i procesi. Bez obzira na to je li izloženost koštanoj srži izložena, uvijek postoji rizik od posljedica - budući da može biti oštećen bilo kojim neugodnim pokretom.

Poremećaji dispepsije

Različite traume koštane srži podrazumijevaju specifične manifestacije. Potres glave i moždine kralješnice, u pravilu, ograničen je na reverzibilnu funkcionalnu štetu. Kontuzija i potres mozga su opasni zbog oštećenja tkiva živaca, a kompresija često uzrokuje dijelove kralješaka i karakterizira lako dijagnosticirana simptoma:

  • potres mozga i glave;
  • modrica - uzrokuje oštećenje živčanih tkiva i stanica;
  • kompresija - uzrokovana fragmentima kralježaka ili sljedećim simptomima: krvarenje u tkivu, bubrenje, lom diskova itd.;
  • jaz - ozbiljna djelomična ili opća šteta.

Važno! Traume koštane srži neizbježno kompliciraju bilo kakvu traumu kralježnice, a kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije, pacijent bi trebao dobiti pravovremenu i točnu medicinsku terapiju.

Simptomatologija patologije

U traumi do kralježnice simptomi se manifestiraju ovisno o vrsti ozljede. Bilo koja trauma u kralježnici prati teška bol.

Oplak također karakterizira oštra bol, dajući gotovo cijeli leđa. Opsežna krvarenja se razvijaju, javlja se jak edem. Pokret nije ograničen, ali oštar - uz boli. Na palpiranju vjerojatno intenziviranje boli, pokazuju znakovi radikulitisa. Često simptom se očituje zbog teških podizanja, koja se javila oštro i s neujednačenim opterećenjem.

Ako je modrica popraćena lomom procesa ili kontrakcijom mišićnog tkiva, bol je umjeren, ali palpacija mjesta lokalizacije povećava bol u dva ili tri puta.

Kada se pojavljuju poprečni lomovi izljeva pojavljuje se simptom Payre, karakteriziran koncentriranom boli na područjima oko kralježnice, što se povećava s bilo kojim kretanjem. Tu je i sindrom ubodene pete - žrtva ne može podići ravnu nogu ni ležeći.

Ozljede zupčastih ozljeda određene su bolovima u vratu i glavi, s udovima umobljenim. Postoje propadanja u sjećanju, postoje nepravilnosti u živcima - paraliza se može razviti.

Transendentalna dislokacija atlasa pojavljuje se kada je glava prisilno savijena ili izravno pada na nju. Simptomi su različiti - jaki bol se odražava u stražnjem dijelu glave. Pukotine na atlantu obilježene su smrću pogođene osobe u slučaju zamaha. Ako je pomak odsutan, pojavljuju se sljedeći simptomi: bol, nedostatak osjetljivosti na vratu i zatiljku. Izražen je neurološki poremećaj.

Bilo koja vrsta ozljede karakterizira bol, značajno ograničenje pokreta. Intervali su prošireni, palpacija određuje izbočinu na mjestu ozljede. Otkriva se zakrivljenost linije rasta, u 30% slučajeva postoji patologija koštane srži. Najčešće su pogođeni niži cervikalni kralješci.

Najčešće se dijagnosticiraju frakture i frakture s dislokatorom u prsa i lumbalnih područja. Obilježen jakom boli, modricama i oteklima, ograničenje kretanja. Mišićno tkivo snažno soje.

Simptomatska ozljeda leđne moždine

Znakovi zahvaćene koštane srži izravno ovise o razini lokalizacije oštećenja, kao i njegovom obliku. Kritična razina je u području četvrte cervikalne kralješnice - traume bilo kojeg područja veće do smrti, jer se paraliza dijafragme razvija. Osoba jednostavno ne može disati i umire od gušenja.

S ozljedama kičmene moždine ostaju pokreti, ali se može primijetiti kršenje osjetljivosti, uključujući i njegov potpuno nestanak. Funkcionalnost zdjelice trpi - donji udovi gube sposobnost pomicanja ili pomicanja s poteškoćama.

S ozljedama kralježnice, pritjecanje krvi i limfe teško je oštećeno, nastaju ležajevi. Potpuna ruptura mozga popraćena je ulceracijom probavnog trakta - pojavljuje se opsežno unutarnje krvarenje, što dovodi do smrti.

Prva pomoć

Vrlo je obeshrabreno pružiti bilo kakvu pomoć ozlijeđenoj osobi prije dolaska kola hitne pomoći, budući da svaki nemarni pokret može samo pogoršati stanje žrtve. Ne možete podići glavu žrtve, premjestiti ga u bilo kojem smjeru ili ga preokrenuti. Potrebno je postići potpunu imobilizaciju prije dolaska liječnika. Mnoge žrtve, koje su u šoku, koje blokiraju bol, pokušavaju se ustati - ni u kojem slučaju ne smiju to dopustiti.

Liječnici savjetuju da ne dodiruju žrtvu, ali u svakom slučaju ne smiju mu izgubiti svijest - s njim morate razgovarati, pokušavajući zadržati pozornost riječima i odvratiti od bolnih senzacija. U tom slučaju, žrtva bi trebala biti u fiksnom položaju leži, to jest - u potpunoj imobilizaciji.

Metode imobilizacije su ograničene - ne možete neprofesionalno nametnuti gumu, pokušati prenijeti ozlijeđenog. Možete ga popraviti držanjem udova i glave osobe. Na taj način, ništa ne možete staviti pod glavu.

Potrebno je hitno oživjeti srce i pluća, ako postoji srčani zastoj. Potrebno je napraviti umjetno disanje i indirektnu masažu srčanog mišića, čuvajući žrtvu u svjesnosti.

Hitnu pomoć odmah treba nazvati. Ne možete transportirati ozlijeđenu osobu u bolnicu - potresanje ga može oštetiti. Imobilizaciju možete postići spajanjem žrtve na nosilac i držanjem minimalne brzine automobila.

U laganim ozljedama, kada se žrtva može kretati, dopušteno je primjenjivati ​​hladne kompresije i uzimanje lijekova protiv bolova prije pregleda. Ako sumnjate na ozljedu kralježnice, trebate potražiti pomoć.

Važno! Zabranjeno je primjenjivati ​​led na osobu koja ne može pomaknuti, dati lijekove protiv bolova droge, pokušajte udlagom ili podići žrtvu - to će dovesti do samo jednog komplikacija.

Terapijska terapija

Takve ozljede dijele se na otvorene i zatvorene, komplicirane i nekomplicirane. Osim toga, ozljede se mogu preokrenuti, ili mogu biti s ozbiljnim posljedicama. Vrlo je važno pružiti pravu pomoć, a prava dijagnoza ovisi o daljnjoj dijagnozi.

Lagane ozljede s malo boli - rupture, uganuća i modrice - brzo se određuju. Dovoljno je samo za rendgenske snimke, a također i za podupiranje liječenja radi ubrzavanja tijeka rehabilitacije. Dovoljno je koristiti lijekove.

Ne treba pokušati liječiti ozbiljne ozljede kralježnice uslijed pada ili prometne nesreće. Često dovode do smrti. Vrlo je važno popraviti žrtvu na jednom mjestu, ne dopuštajući vam da se penjete - kretanje vrata može dovesti do paralize. Potrebno je spriječiti svaki pomak koji će vam pomoći u budućnosti u liječenju.

Pravovremena pomoć i prijevoz žrtve u bolnicu omogućuju nam da damo samo povoljne prognoze za očuvanje njegovog života i pokreta. Sveobuhvatna dijagnoza - X-zraka, računalna tomografija, MRI. Istraživanja su usmjerena na pronalaženje prirode oštećenja, uzroka ozljeda kralježnice i definiranja daljnjeg liječenja.

Liječenje ozljeda kralježnice uključuje konzervativnu terapiju i kiruršku intervenciju. Konzervativno liječenje se često koristi samo kod modrica i uganuća, kao i spondilolisthesis (klizanje kralježaka pod jedni pod drugima). Operacija se primjenjuje ako je došlo do ozljede s pomakom i ima otvorenu vrstu. Zatvorene prijelome pogođene su kirurškim tretmanom kada potpuna imobilizacija nije moguća ili je oštećena leđna moždina.

U liječenju se koriste razne masti za zagrijavanje, kondroprotektori, kompleksi vitamina - svi lijekovi za ubrzavanje prirodne regeneracije. Preporuča se da se pridržavate ležajeva, nosite zavoj i izvršite vježbe s ciljem vraćanja tkiva. Lijekovi se propisuju za obnovu cirkulacije krvi, kao i rehabilitaciju oštećenja živčanog sustava i umjetno ubrzavanje metabolizma.

Liječenje djece je najučinkovitije od liječenja odraslih: budući da je mladi organizam u razvojnom stadiju, a šteta je eliminirana zajedno s rastom djeteta.

Trajanje rehabilitacije

Akcije rehabilitacije traju dulje od 3 mjeseca, štoviše, preporuča se prekinuti zapošljavanje. Propisana je posebna dijeta, kao i dnevni tečaj za masažu usmjeren na popravak tkiva.

S takvim oštećenjem, niti jedan liječnik ne može precizno reći žrtvi o vremenu oporavka, jer u velikoj mjeri ovise o individualnim sposobnostima organizma. Pravilno i pravodobno liječenje pruža vam velike šanse za potpuno oporavak.

Kako zaboraviti na bol u zglobovima...

Zglobna bol ograničava vaše pokrete i puni život...

  • Zabrinuti ste se za nelagodu, škripanje i sustavnu bol...
  • Možda ste isprobali hrpu narodnih metoda i lijekova, kreme i masti...
  • Ali sudeći po činjenici da ste pročitali ove retke - nisu vam mnogo pomogli...

Srećom, postoji učinkovita metoda liječenja zglobova, koja su već uspješno korištena od strane naših čitatelja! Pročitajte više.

Koje su ozljede kralježnice?

Ozljede na kralježnici su najviše život opasne ozljede. Točka je to što kralježnica prolazi kroz cijelu kralježnicu. Oštećenje kralježnice često dovodi do ozljeda leđne moždine i gubitka motoričke funkcije.

Što je opasno?

Najznačajniji dio je tijelo kralješka, koja nosi glavno opterećenje. Ovisno o odjelu, veličina kralježaka varira, od najmanjih u cervikalnoj do najmasivnijih i jakih u lumbalnom i sakralnom obliku. U cervikalnim kralješcima su važne cervikalne arterije i vene odgovorne za opskrbu krvi mozgu.

Oštećenja u području cerviksa najopasnija su za život - zamjena kralježaka i stezanje karotidne arterije mogu dovesti do smrti.

Istodobno, cervikalni kralješci su najfleksibilniji, pa je najlakše liječiti štetu kralježnice i kralježnice u području cerviksa.

Torakna regija slijedi vratni vrat i predstavlja deblji dvanaest kralježaka. Spinozni procesi izlaze u kožu i mogu biti palpirani, proces gornjeg kralješka je postavljen na proces donjih kralježaka, ne dopuštajući ljudskom kralješničnom stupom da padne natrag. Na ovom mjestu, lateralni živci izlaza kralježnične moždine, koji inerviraju gornju polovicu unutarnjih organa i gornjih ekstremiteta, kao i mišiće prtljažnika.

Ozljeda kralježnice i leđne moždine u prsnom području dovodi do gubitka pokretljivosti ruku i nogu.

Lumbalna kralježnica zauzima pet slijedećih kralježaka i masivni je odjel koji obavlja funkciju zadržavanja. Spinoznoga procesi masivniji od ruba do njega više nije u prilogu, međutim, anomalija se može promatrati - dodatnih rebara, koje su razvijene lumbalni poprečne procese.

Oštećenje kralježnice i leđne moždine u donjem dijelu leđa dovodi do gubitka motoričke funkcije donjih ekstremiteta.

Sakrum se ne smatra ispravnim zasebnim kralješcima, u pravilu je masivna struktura pet međubirnih kralješaka koji predstavljaju čvrstu potporu cijelom deblu. Međutim, u patologijama osteogeneze, može se promatrati i fuzija s lumbalna sakralizacija i lumbalna bolest, ne-rast prvog sakralnog i prijelaz u lumbar.

Coccyx je rudimentarni rep koji se sastoji od 3-5 malih kralješaka. Koštanog kralježnice pridržavaju se rektuma i mišića zdjelice. Ponekad omotani koccik svibanj ometati porođaj, jer će blokirati otvaranje cerviksa i ometati normalan izlazak fetusa.

ozljeda kralježnice u trtica nisu takve ozbiljne prirode, kao što su ozljede lumbalnog dijela kralježnice, ali daje puno problema u smislu boli.

razlozi

Za ozljede u kralježnici, postoji mnogo uzroka koji predstavljaju opasnost za ljudski život. Na prvom mjestu - prometne nesreće, vodeći među ozljedama kralježnice. Za kralježnicu, trauma u nesreći često je izuzetno teška zbog nesposobnih akcija prolaznika ljudi i spašavatelja. Osoba s prijelomom ne može se povući ili povući - ovo je krajnje kritično za kralježničnu moždinu.

Živčano tkivo nije elastično, a ako je osoba pogrešno uklonjena iz stroja, može izazvati praznine u kralježničnoj moždini koja će dovesti do nepokretnosti za ostatak svog života.

Druga vrsta oštećenja je ozljeda trzajnih ozljeda uzrokovanih iznenadnim nagibom glave u prometnim nesrećama - cervikalni dio je ozlijeđen, prijelomi spinosnih procesa, zajedničko puknuće. Stupanj će ovisiti o snazi ​​vratnih mišića, budući da su se u hitnim situacijama grčevito ugovarali i zadržali vrat od ozljeda.

Druga frekvencija je pad, kako iz visine tako i tijekom normalnog leda.

Osim glave i ozljede kralješnice u ovom slučaju, postoje kolateralne štete - unutarnje krvarenje i ozljeda kompresije organa. Tu je i leđne ozljede može dovesti nezdravi stil života - niska tjelesna aktivnost, nedostatak punjenja i sjedeći kralježnicom diskova razbiti, što je dovelo do stvaranja hernije i razvoj degenerativnih bolesti diska leđne moždine i kralježnice.

Vrste ozljeda

U traumi kralježnice, klasifikacija nije u potpunosti definirana struktura - traumatologija se sudara s slučajevima kada se nekoliko ozljeda kombinira, a ponekad i jedna od drugih slijedi. Uobičajeno je podijeliti traume u ozljede izravno na kralježnicu i leđnu moždinu.

  • Pročitajte također: Kakva je modrica kralježnice?

kralješci

Najjednostavnija je sljedeća klasifikacija ozljede leđa:

  • modrice;
  • izobličenje;
  • Fraktura spinosnog procesa kralježnice;
  • Fraktura poprečnog postupka i raskidanje rebra;
  • Fraktura luka;
  • Prijelom tijela;
  • Dislokacija, subluksacija kralježaka;
  • Premještanja zbog ozljeda.

Lupanje i rupture ligamenta

Kontuzije među cijelim popisom predstavljaju najmanju traumu. Možete ozlijediti uglavnom mišiće i zglobove. Najviše je bolan kontuzija koccika, što uzrokuje nelagodu kada sjedi na tvrdim površinama. Međutim, s dovoljnom snagom utjecaja na koccik, možete dobiti prijelom i složenost liječenja ponekad se povećava.

Iskrivljenost se odnosi na suzenje ili rupture zglobova i vrećica bez naknadnog pomicanja kralješaka. Motorna aktivnost od oštećenog ligamenta bit će ograničena, budući da se liječenje koristi terapija zagrijavanja i vitamini, što ubrzava prianjanje ligamenata među sobom. Iskrivljenost je opasna zbog svoje prirode, jer je veza oslabljena. To dovodi do ponavljanja angioplastije ili dislokacije u budućnosti.

Vertebralni prijelomi

Spinosni proces se sruši s visokim opterećenjem trzajnih zupčanika, naročito kada je soj retrogradan, što dovodi do lomljenja. Opasno je takvo neugodan poremećaj koji se očituje tijekom kretanja, moguće je razviti sindrom boli koji će u budućnosti dovesti do epilepsije.

  • Vidi također: Ozljeda vratne kralježnice, kako liječiti?

Luk kralježnice stvara veliku rupu i sadrži mnoštvo funkcionalnih elemenata - zglobova i procesa. Fraktura luka dovodi do nepokretnosti - osoba mora provesti više od mjesec dana, dok se dijelovi luka ne pridruže. S nepravilnim prianjanjem moguće su greške i žuljevi koji će u budućnosti smanjiti životni standard pacijenta.

Frakcija kralježnice dovodi do potpunog gubitka motoričke funkcije, kralježnica se smanjuje, dolazi do kompresije kralježnice. Ova trauma je posebno opasna za lumbalnu kralježnicu, jer dugo traje povezivanje kralježaka. Čak i potpuno ispravno učinjeno terapija ne jamči potpun i bezbolan lijek.

Dislokacije i raspršenja

Dislokacije dovode do ozljeda u leđnoj moždini i poremetiti integritet posta. Da bi se kralješka vratila na svoje mjesto, često se mora posvetiti kirurškim intervencijama i instalaciji igle. Dislokacije su praćene iskrivljenjem i spondilolistezijom (zamagljivanje kralješka) - dugotrajnim poremećajem, što dovodi do ozbiljnih posljedica u budućnosti. Ligamentozni aparat raspada, pod pritiskom prtljažnika kralješka se polako pomakne na stranu. Napredak naprijed naziva se anterograd, a unatrag retrogradan. Obje su opasne jer uzrokuju stezanje leđne moždine, arterije i živčane grane.

  • Također pročitajte: Prva pomoć za ozljedu kralježnice.

Kičmena moždina

Ozljede kralježnične moždine klasificirane su prema težini poremećaja koji se dogodio i njegovoj reverzibilnosti. Traumatologija ističe:

  • Funkcionalna ozljeda leđne moždine s mogućom remisijom;
  • Stalna funkcionalna oštećenja kralježnične moždine;
  • Stiskanje ozljeda leđne moždine.

Funkcije leđne moždine su prvenstveno motorne, osjetljive i refleksne. Na razini kralježnične moždine također su živčani gangli od simpatičkih i parasimpatičkih živčanih sustava koji su odgovorni za rad unutarnjih organa. Preokrenuti su one štete koje se u potpunosti mogu ukloniti s vremenom. To ovisi o opsegu ozljede i broju oštećenih tkiva i jezgri, kao i dobi.

Nedostatak regeneracije živčanog tkiva je mit - na pozadini drugih tkiva živčani se regenerira vrlo sporo, međutim, poremećaji su reverzibilni.

s dva lica

Uzrok reverzibilnih ozljeda je potres mozga. Zbog utjecaja na kralježnicu dolazi do brzog pomicanja, kičmena moždina "udari" obližnje zidove, a neka tkiva razbijaju svoju vodljivost. Potres je najlakši izbor za traumu.

U mladoj dobi, regeneracija se događa mnogo brže, jer u starijim godinama leđa treba pažljivo zaštititi.

ireverzibilan

Do nepovratnih ozljeda su modrice i potresi - kršenja tkiva koje prodiru duboko u. Ponekad ozljede kralježnice mogu u potpunosti "rezati" mozak, što će dovesti do potpunog gubitka funkcije od oštećenog segmenta i niže. U takvim slučajevima, iznimno je teško vratiti sposobnost kralježničke moždine da funkcionira, liječenje može potrajati desetljećima i nikada ne daju rezultate.

simptomi

Ozbiljne ozljede kralješnice očituju se oštrim nepodnošljivim bolovima, gubitkom svijesti, opsežnom paralizom. Ovisno o specifičnoj kralješnici i odjelu, simptomi traume kralješnice očitovat će se na različite načine.

  • Pročitajte također: Kako ispraviti zamjenu kralježaka.

Najčešći simptomi su:

  • bol;
  • ukočenost;
  • Gubitak osjetljivosti;
  • Bol u pokretu;
  • Gubitak stabilnosti;
  • Promjene u hodu;
  • Gubitak motoričke aktivnosti.

Bol je prirodna manifestacija traume. Također, s bolovima može se vidjeti spazam mišića, osobito s modricama. Ako ne postoji grč, možemo pretpostaviti frakturu kralježaka, jer mišići gube vezanost i ne mogu se ugovoriti.

Njušak je posljedica poremećaja protoka krvi. Znakovi ozljede u ovom slučaju se jasno razlikuju u mjestu ozljede. Ozljede vrata maternice će uzrokovati ukočenost u grlu, donju čeljust i kožu lica, pektorali - ukočenost gornjih udova i ramena, lumbalna - utrnulost donjih ekstremiteta.

Bolje je kada se pokušate kretati. To znači ozbiljnu ozljedu ili prijelom. S prijelomima i komprimiranjem diska, osoba nema sposobnost održavanja normalnog položaja, jer se gubila jaka bol i mišićni ton. Promjene u hodu također su povezane s boli. Uz manje ozljede, uočit će se slabost povezana s oštećenjem živaca i kralješaka.

Postoje izražene promjene u dorzalnoj lordozi i kyfozi - izbočini prsa i trbuha prema naprijed, a bokovi natrag. U slučaju frakture aksijalnog kralješničkoga zuba, glava ne može zadržati svoj položaj, ali to u svim slučajevima dovodi do neposredne smrti.

liječenje

Liječenje ozljede kralježnice zahtijeva precizno utvrđivanje mjesta ozljede. U najboljem slučaju, ako se javlja ozljeda kralježnice, liječenje je konzervativno. Za vraćanje kralježaka pacijent je fiksiran u određenom položaju.

Analgetičke i antispazmodijske tvari se koriste za modrice - oni oslobađaju bol i mišićni spazam. To vam omogućuje da uklonite bol sindrom. Kada su živci zaglavljeni, stavljaju blokade - također oslobađaju sindrom boli.

S pritiskanjem živca, sindrom boli je opasan za formiranje fokusa u mozgu. U budućnosti, fokus boli dovodi do manifestacije epilepsije i gubitka funkcija ljudskog mozga, gluhoće, sljepoće.

U slučaju dislokacije kralježaka, pribjegavana je kirurška intervencija - oštećena kralješka je umetnuta na mjesto, oštećena tkiva su obnovljena. Pri lomovima lukova i leševa kralješaka pričvršćeni su titanovim iglama. U nekim slučajevima, vertebralni diskovi se mijenjaju u implantate od poroznog silicija ili polimera. Potrebno je pravilno fiksirati dijelove i ukloniti ostatke.

Morate zaštititi leđa. Obratite pažnju na cestu, ne pokušavajte ponavljati opasne trikove, ne prelazite ograničenje brzine. Ozljede kralježnice nose velike zdravstvene probleme, u većini slučajeva osoba je zalijepljena za invalidska kolica za ostatak svog života, a suvremena medicina sa svim njegovim razvojem može imati samo poticajni učinak.

Kako se obavlja prijevoz pri fraktu kralježnice?