Karakteristike cerebrospinalne kile: simptomi i liječenje
- Kifoze
Jedan od najozbiljnijih kongenitalne anomalije - cerebrospinalna kila koji se pojavljuje kada je rascijepljen stražnja stijenka spinalni kanal kroz prinosom nastalih čvrstih grešaka ovojnica, leđne moždine, cerebrospinalna tekućina, spinalnih živaca. Ovo je isključivo infantilna bolest.
Dijete s kongenitalnom cerebrospinalnom kila. Kliknite na fotografiju za povećanje
Prevalencija anomalije je 1 slučaj na 1000-3000 novorođenčadi. Najtipičnija lokalizacija kralješnice je lumbosakralna kralježnica, a rjeđe neočekivanost luka s formiranjem izbočina uočava se u prsnom i vratnom kralješnici.
Anomalija je popraćena ozbiljnim motoričkim i osjetljivim poremećajima, kršenjima funkcije unutarnjih organa, što dovodi do invaliditeta. Bez liječenja, spinalna kila završava većini djece smrću, a preživjeli postaju onesposobljeni.
Nakon pravodobnog odgovarajućeg liječenja, većina djece preživi, ali kršenja u različitim stupnjevima ekspresije i dalje postoje. Samo 10% pacijenata može postići oporavak zdjeličnih, motoričkih i osjetljivih funkcija.
Uzroci patologije
Neposredni uzrok cerebrospinalne kile je razvojna malformacija, u kojoj se smeta razvoj i zatvaranje kralješaka, obično oblikujući stražnji zid kralježnice i zatvaranje kičmene moždine. Kroz koštani defekti pod utjecajem povećanog tlaka cerebrospinalne tekućine, kičmena moždina proteže se zajedno s korijenjem i membranama, stvarajući kila.
Faktori koji dovode do sličnih poremećaja u razvoju kralježnice do sada nisu dovoljno proučavani. Vjeruje se da se kugle kralježnice mogu pojaviti zbog:
- nasljeđe;
- nedostatak vitamina u tijelu trudnice (osobito folne kiseline);
- brojni čimbenici koji uzrokuju abnormalnosti u fetusu (uzimanje lijekova, lijekova, alkohola tijekom trudnoće, nekih infekcija, izloženost toksinima).
simptomi
Simptomi kila određeni su njegovom veličinom, lokacijom i sadržajem. Najpovoljnija prognoza za male formacije s nastankom samo meningocela (meningocele) u izbočini najlakše je ostvariti. Budući da je u ovom slučaju pravilno oblikovana kičmena moždina, nema neurološke simptomatologije, ali se bilježi samo vanjski nedostatak - volumetrijska formacija nad kralježnicom, prekrivena tankom kožom.
Vrste kralježničke kile
U slučaju luka kroz unjoint leđne korijena (meningoradikuletsele) ili leđne moždine s klicama (myelomeningocele) dijete, osim na vanjskom izrasline na kralježnici imaju teške neurološke simptome:
- paraliza i pareza (potpuni ili djelomični nedostatak kretanja) donjih ekstremiteta;
- gubitak boli i taktilna osjetljivost;
- poremećaji funkcije zdjeličnih organa (nemogućnost stvaranja proizvoljne kontrole nad defekatom i mokrenjem).
Za noge ne prođe živčane signale i moć, zbog onoga što u konačnici nastati trofičke poremećaja: noge postaju tanke, s mlohav slabe mišiće, stanjivanje kože, oticanje, trofičke čireva. Na koži struka i stražnjice postoje kreveti (čak i uz odgovarajuću higijensku njegu). Bez liječenja, djeca umiru od infekcije ili postanu duboko onesposobljeni.
Metode liječenja
Ako dijete ima dijagnozu kralježnične kile, jedina metoda liječenja bit će operacija. Imenuje se što je prije moguće, po mogućnosti prvog tjedna nakon rođenja.
Bit operacije je uklanjanje hernije vrećice i zatvaranje koštanog defekta kralježnice.
Operacija se može odgoditi samo u slučaju malih veličina meningocele u nedostatku motornih, senzornih poremećaja i zdjelice poremećaja i dobro očuvane pokožice (prerano smetnji kada takva vrsta kila može uzrokovati neurološke poremećaje zbog kralježnice ozljede kabel struktura tijekom operacije). U svim ostalim slučajevima, operacija je obvezna, a samo to može spasiti život djeteta.
Nakon operacije beba će trebati dugo razdoblje rehabilitacije, uključujući redovne higijenske mjere, prevenciju zatvora, terapijsku masažu i gimnastiku, fizioterapiju.
Rezultat liječenja uvelike ovisi o veličini i mjestu kila:
Kada meningocele nakon uklanjanja obrazovanja obično ne postoje problemi u daljnjem razvoju djeteta, ona se oporavlja i vodi potpuno normalan, aktivan način života.
Uz meningoradiculocele i myelomeningocele prognoza je dvosmislena. Obično paraliza i pareze s odgovarajućom postoperativnu njegu i puni rehabilitaciju ne događa nakon operacije, ali funkciji prsni organi, čak i kod malih dimenzija obrazovanja oporavlja mnogo gore, i mnoge radile djeca spremaju prisilno mokrenje (moguće - samo noću - enureza) je fekalne inkontinencije i u odrasloj dobi - neplodnost kod žena i poremećaji potencije i poremećaj erekcije kod muškaraca.
Komentar na video: "Bifidov leđa" uključuje kralježnicu.
zaključak
Budući da je kralježnicna herna teška i nepopustljiva bolest, važnost sprječavanja njene pojave je od velike važnosti. Trudnice moraju brinuti o svom zdravlju, izbjegavati negativne čimbenike, uzimati vitaminima preporučene vitamine i folnu kiselinu u ranoj fazi trudnoće. Kila na fetusu otkrivena na ultrazvuku osnova je za umjetno ukidanje trudnoće putem medicinskih indikacija (uz suglasnost trudnice).
Autor: Svetlana Larina
(blok ispod možete pomicati desno do kraja)
Cerebrospinalna kila
Spinalna hernija je anomalija intrauterinalnog razvoja, koja je praćena neinhibiranjem jednog ili više kralješaka u području spinosnih procesa, prolapsi u formirani defekt leđne moždine i živčanih korijena.
Uzroci bolesti još uvijek nije razumio, ali nedavna istraživanja iz medicinske studije ukazuju na značajnu ulogu u razvoju patoloških procesa, nedostatak vitamina, posebno folne kiseline.
Ozbiljnost tijeka bolesti i njene posljedice ovise o stupnju oštećenja kralježnice i volumena kralježnične moždine koja tvori hernijsku krmu. Mogućnost dijagnosticiranje bolesti na stupnju razvoja fetusa omogućuje prestanak rane trudnoće ili dodijeliti radikal liječenje nakon poroda eliminirati razvoj izražene nemoći.
klasifikacija
Od vrste patološkog procesa u kralješcima i leđnoj moždini ovisi prognoza bolesti za oporavak i puni život koji određuje taktiku pacijenta.
Ovisno o stupnju anomalije, dijete može primiti invalidnost u različitim stupnjevima ili se ne razlikuje u punom razvoju od svojih vršnjaka.
Bolest se razvija kao rezultat razvojne neuronske cijevi fetusa, koja naknadno oblikuje kralježnicu i kralježnicu u prvim mjesecima trudnoće. Ranije je počeo utjecaj nepovoljnih čimbenika na organogenezu (postavljanje budućih organa djeteta), to su ozbiljniji posljedice nedostatka fizičke i mentalne aktivnosti.
Klasifikacija kralježničke kile temelji se na lokalizaciji patologije i prirodi promjena u lezijama.
Na lokalizaciji bolesti, kila je izolirana:
- cervikalna kralježnica;
- torakalna kralježnica;
- lumbosakralna kralježnica (pronađena u 70% slučajeva).
Strukturnim promjenama na mjestu patologije:
- latentno cijepanje kralježnice - praćeno neinhibiranjem jedne kralježnice bez formiranja sila sojka, obično ne narušava normalan razvoj djeteta;
- cijepanje kralježnice s formiranjem kila - ozbiljan oblik bolesti, praćen oštećenjem leđne moždine i mozga, dovodi do oštećenja motoričke aktivnosti, funkcije zdjelice, mentalnog razvoja.
Hernijski oblik bolesti podijeljen je na vrste koje ovise o sadržaju hernije vrećice:
- meningocele - herna sadrži kralježničnu moždinu koja obično ne dovodi do neuroloških poremećaja;
- mijelomeningocele - kernia uključuje membrane i supstancu leđne moždine, uzrokuje teške neurološke promjene u periferiji (pareza, paraliza) i središnje (hydrocephalus) prirode;
- meningoradiculocele - hernial sac uključuje spinalne korijene, što dovodi do patologije funkcija zdjelice (inkontinencija izmeta, urina);
- lipomeningocele - u kerniji uključuje benigni tumor lipoma (ponekad fibroma), neurološki simptomi se mogu očitovati kako dijete raste.
Oblici bolesti, koje su u pratnji formiranje kila ulici, posebno sadrži leđne moždine, a svoje korijene stabljiku, zahtijevaju kirurgije u prvim danima nakon poroda.
Kliničke manifestacije
Skriveno podjelu kralježnice u većini slučajeva ne daje specifične simptome u novorođenčeta i može se očitovati u odrasloj dobi s intenzivnom tjelesnom aktivnošću. Često se u dijagnostičkom pregledu otkriva kongenitalni nedostatak kao rezultat pritužbi na bol u leđima kod odraslih bolesnika. Nastajanje hernije vrećice obično se otkrije neposredno nakon rođenja, u nedostatku medicinske njege, neuroloških simptoma koji nastaju tijekom prvih godina života.
Cerebrospinalna hernija karakteriziraju sljedeće kliničke manifestacije:
- izbočina u području kralježnice koja je okrugla mekom konzistencijom, prekrivena tankom, sjajnom kožom crvene ili plavkaste boje;
- mišićna slabost gornjih ili donjih ekstremiteta, paraliza i paraliza, stvaranje fleksibilnih kontraktura (motorička aktivnost se smanjuje, noge i ruke su u savijeni položaj);
- kršenje svih vrsta osjetljivosti (bol, temperatura, taktilni);
- smanjenje refleksa udova sve do potpunog izumiranja (planarna, hvataljka, koljeno);
- atrofija mišića nogu i ruku;
- trofički poremećaji (suha koža, oteklina, hladni ekstremiteti, neizlječivi čirevi);
- promjene u funkcijama zdjelice (kašnjenje ili inkontinencija izmeta i urina);
- oštećenja nogu (netočni položaj stopala, bedra);
- hidrocefalus (edem mozga) kao rezultat pretjeranog unosa cerebrospinalne tekućine u sinuse mozga;
- epileptički napadaji, poremećaji vida, mentalna retardacija.
Pacijenti s teškim neurološkim simptomima zahtijevaju stalnu brigu kod kuće, redovito praćenje medicinskog osoblja, potporno liječenje. Takvi pacijenti podložni su upalnim bolestima unutarnjih organa. Kada je mokrenje smanjeno, razvija se pijelonefritis, što uzrokuje jake zatajenje bubrega. zadržavanje tekućine u mozgu se povećava intrakranijalni tlak, što dovodi do atrofije (uništavanje) dijela živčanog tkiva i razvoj upale (meningitis, encefalitis). Sa dužeg bedrest pojavljuje kongestivnog pneumonija (upala pluća), što uzrokuje plućnu zatajenja srca.
dijagnostika
Suvremena medicina provodi dijagnozu hernije spinalnih žlijezda u prvim mjesecima koji nose fetus. Ako žena postaje pravovremeno na evidenciji i prati sve recepte liječnika, otkrivanje teške anomalije u ranoj fazi trudnoće može spriječiti rođenje bolesnog djeteta. Uz značajne nedostatke u kralježnici i leđnoj moždini, žena je ponuđena prekidanju trudnoće. U slučaju pronalaženja povreda s povoljnom prognozom za puni razvoj fetusa, operacija uklanjanja kile obavlja se nakon rođenja djeteta ili čak u prenatalnom razdoblju, iako ova praksa još nije pronašla široku cirkulaciju.
Dijagnostičke metode uključuju:
- prikupljanje anamneze bolesti - razjašnjenje pritužbi, pregled medicinskih zapisa s rezultatima ankete i evidencije stručnjaka;
- neurološki pregled - uključuje vizualno proučavanje protruzije u kralježnici, provjeravanje mišićnog tonusa i snage u udovima, određivanje intenziteta refleksa ruku i nogu;
- transillumination - prijenos kila da bi se otkrila priroda sadržaja unutar saccata izbočine;
- kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetskom rezonancijom (MRI) - omogućuje proučavanje slojeviti leđne moždine na mjestu bolesti, utvrditi popratno gubitak moždanog tkiva;
- mijelografija - otkrivanje stupnja oštećenja živčanog tkiva u hernijskoj vrećici uvođenjem kontrastnog medija u perifernu venu i njegovu akumulaciju na mjestu patologije.
U intrauterini period fetalnog razvoja, anomalije se mogu otkriti takvim pregledima:
- ultrazvučni prenatalni pregled (ultrazvuk), koji se provodi prema planu za različite periode trudnoće;
- analiza krvi buduće majke za sadržaj alfa-fetoproteina (protein koji ulazi u krvotok kad se uništi živčano tkivo);
- amniocenteza (ispitivanje amnionske tekućine) probijanjem membrana.
Odluka o taktici i prestanak trudnoće donosi konzultacija liječnika, temeljena na težini patologije i suglasnosti trudnice.
Taktike liječenja i preventivne mjere
Liječenje kile kralježnične moždine potrebno je radikalnom metodom - uklanjanje kongenitalnog obrazovanja u kralježnici kirurškim sredstvima. Da biste to učinili, rekonstruirajte kvar u kralježnici i zatvorite neizmijenjenu rupu koštanog tkiva. Hernija vrećica se ispituje zbog prisustva neodrživih tkiva koja se uklanjaju, a zdrave strukture leđne moždine smještene su u kralježničnom kanalu. Bolest je često praćena hidrocefalusom, što na kraju uzrokuje nepovratne promjene u mozgu. Kako bi se spriječili štetni učinci višak intrakranijalnog tlaka, formira se skretnica koja ispušta cerebrospinalnu tekućinu u limfni prsten.
Konzervativno liječenje bolesti se provodi kao održavanje općeg stanja i sprečavanje progresije patologije.
- Pripreme za normalizaciju rada živčanog tkiva (nootropics, neurotrophics).
- Vitamini skupine B, C, E, A, poboljšavaju metaboličke procese u zahvaćenim dijelovima leđne moždine.
- Metode fizioterapije usmjerene na obnovu trofizma tkiva i motoričke aktivnosti (magnet, laser).
- Fizioterapijske vježbe za razvoj neuromuskularnih veza u pogođenim područjima tijela.
- Dijetarna prehrana, koja uključuje veliku količinu grubog vlakna (povrće, žitarice) za normalizaciju intestinalne pokretljivosti.
Kako bi se spriječilo pojavu malformacija kralježnice, kralježnice, nekoliko mjeseci prije začeća i u prvom tromjesečju trudnoće, žena je propisana dnevno unos folne kiseline.
Hernija kila odnosi se na ozbiljne nedostatke intrauterinih poremećaja razvoja i može uzrokovati trajnu invalidnost, nisku društvenu prilagodbu, pojavu komplikacija nespojivih sa životom. Za liječenje bolesti je potrebno kirurški, ali čak i pravovremena operacija ne jamči normalni razvoj fizičkih i mentalnih sposobnosti. Da biste spriječili pojavu anomalije, trebali biste se pravilno pripremiti za začeće i podvrgnuti potrebnim pregledima pod nadzorom liječnika tijekom trudnoće.
Cerebrospinalna kila
Spinal kila - je prirođene malformacije kralježnice i leđne moždine, koji se sastoji u kvaru spinalnog kanala, kroz koje viri iz leđne moždine, koja dramatično krši svoje funkcije. To dovodi do poremećaja kretanja nogu (ponekad rukama), mokraćnog i fekalne inkontinencije i stoga teški invalidi.
Simptomi kralježničke kile
- Volumetrijsko oblikovanje kružnog ili duguljastog oblika na razini kralježnice:
- koža iznad nje može biti crvenkasto ili cyanotic u boji, ponekad razrijeđena, sjajna;
- često je koža preko ove formacije (kila) prekrivena tamnom kosom.
- Oštra slabost u nogama (rjeđe u rukama - s lokalizacijom kila u vratnoj kralježnici vrata) do nepokretnosti udova.
- Stvaranje fleksibilnih kontraktura (nepovratna nepokretnost spojeva) u zglobovima udova - istovremeno, zbog dugotrajne nepokretnosti, čini se da zglobovi "ossificiraju".
- Razrjeđivanje mišića ekstremiteta (atrofija).
- Znakovi poremećaja prehrane ekstremiteta:
- smanjenje temperature kože ekstremiteta;
- oticanje mekih tkiva;
- stvaranje čira na koži (male defekte kože).
- Inkontinencija urina i izmeta.
oblik
- Ovisno o mjestu gdje je kila lokalizirana, razlikuju se sljedeći oblici kralješaka:
- kralježnična hernija vratne kralježnice;
- spinalna hernija prsne kralježnice;
- kralježnična hernija lumbosakralne kralježnice (najčešća).
- Ovisno o osobitosti strukture kila, razlikuju se sljedeći osnovni oblici:
- U defektu spinalnog kanala, supstanca kralježnice i njegovih membrana prodiru prema van (ovo se zove meningomyelocoele);
- U defektu kralježnične moždine prodire se samo omotnice kralježnične moždine (to se zove meningocele);
- kila uključuje korijenje kičmene moždine, od kojih su neke spojene s unutarnjom zidom hernije vrećice. Leđna moždina se nalazi na njegovom mjestu (ovo se zove meningoradikulotsele);
- uključeni u kila omotača leđne moždine i tkivu leđne moždine stanjena, razvučeni u pićem (likvoru uključenih u živčanom sustavu napajanja). Ovo se zove mielotsistotsele;
- spinabifidaocculta (Prijevod - skriveni spina bifida) - preduvjet za razvitak kongenitalnim hernije na pukotinu spinalnog kanala (lukovi ili kralješaka), ali kao takvi ne postoji hernije;
- složenobrazac - karakterizira kombinacija jedne od gore navedenih oblika leđne kile s benignih tumora (lipomas, fibromi) koje su učvršćene za školjke, leđnoj moždini i korijenu.
razlozi
- Točni uzroci razvitka kile kralježnice nisu poznati.
- Pretpostavlja se da je njihovo stvaranje povezano s anomalijom razvoja kralježnice i kralježnice. Vjerojatnost ove anomalije povećava se s nedostatkom vitamina (osobito folne kiseline).
Neurolog će pomoći kod liječenja bolesti
dijagnostika
- Analiza pritužbi i anamneza bolesti: u kojem dobu se razvila slabost u nogama, bili su pritužbe (prorijeđivanje mišića nogu, odsutnost pokreta u nogama) koje su bile prisutne pri rođenju.
- Neurološko ispitivanje:
- Procjena snage kretanja mišića nogu ili ruku;
- evaluacija mišićnog tonusa u ekstremitetima (s kljunom kralježnice smanjuje se);
- pregled kralježnice, prisutnost vidljive sjekutičke izbočine.
- Transilluminacija - metoda koja vam omogućuje da procijenite sadržaj hernije vrećice (prozirne sjekutićnice kako bi razjasnili njegovu strukturu).
- Kontrastna mijelografija - metoda koja vam omogućuje procjenu stupnja oštećenja kičmene moždine (uz pomoć intravenski ubrizganog kontrastnog medija koji se akumulira u kerniji).
- CT (kompjuterska tomografija) i MRI (magnetska rezonanca) kralježnice: omogućiti slojevi proučavanje strukturu kralješnice i leđne moždine, utvrditi povredu strukture kičmeni kanal, lokalizaciji kila vrećice i njezinog sadržaja.
- Također je moguće konzultirati neurokirurg, genetiku.
Liječenje kralježničke kile
- Liječenje je samo kirurško: procjenjuje se sadržaj hernijske vrećice i njezine održivosti, uklanjaju se nestabilna tkiva, obnavlja se defekt leđne moždine.
- Ne-kirurško liječenje je nedjelotvorno i koristi se kao pomoćne metode:
- terapija vježbanja;
- vitaminska terapija - skupina B, A, C;
- lijekovi koji poboljšavaju nutricionizam i vraćaju živčano tkivo (nootropija, neurotrofije);
- fizioterapija (magnetoterapija, laserska terapija) na donjim udovima - to je neophodno za poboljšanje opskrbe mekih tkiva nogu.
Komplikacije i posljedice
- Očuvanje trajnog neurološkog nedostatka: nesposobnost da se presele u noge i inkontinencija stolice / urina dovodi do onesposobljenosti osobe i potrebe da pomažu autsajderima u svakodnevnom životu.
- Upala moždane: nastaje zbog infekcije u CSF (likvoru koji pruža ishranu i metabolizma mozga i leđne moždine), kroz tvari defekta u kralješnice ovojnica.
Profilaksa kralježnice
- Prevencija ove bolesti je odsutna, jer se provodi samo u uteri.
- Izvori informacija
MS Grinberg - neurokirurgija, 2010
M. B. Allen, R. H. Miller - Osnove neurokirurgije, 1994.
Što je kralježnična kila i liječenje?
Spinalna intervertebralna hernija nastala je kao rezultat ekstruzije oštećenog intervertebralnog diska. Posebna značajka kralježnice je neposredna akcija i pritisak na kralježnicu. Povreda živčanog tkiva u dorzalnoj herniji je uzrok teške boli.
Glavni simptomi
Kila je ozbiljna opasnost po zdravlje zbog mogućeg gubitka osjetljivosti udova, poremećaji motoričke funkcije i invalidnosti u razvoju bolesti.
- Snažne bolne senzacije, koje se manifestiraju iznenadnim pokretima, podižući težine. Često se bol manifestira kihanjem ili kašljem. U teškim slučajevima simptom boli manifestira se prilikom hodanja.
- Povlačenje nogu naprijed (Lages test) uzrokuje oštre i oštre bolove. Ovaj simptom kila kralježnice široko se koristi za dijagnostiku domaćih metoda. U osnovnoj inačici trebate podići noge gore iz sklona položaja. U blažoj verziji, možete izvaditi jednu nogu iz sjedećeg položaja.
- Numbulost ekstremiteta, smanjena osjetljivost prstiju, poteškoće u upravljanju vlastitim tijelom. Numbness se može promatrati istodobno u svim udovima ili samo u jednoj, ovisno o djelovanju kralješnice na živac.
- Problemi s genitourinarnog sustava opaženi su u najsloženijim i zanemarenim slučajevima. Odbijeni unutarnji organi, postoji prisilno mokrenje, u nekim slučajevima, refleksna kontrola mišića sfinktera je izgubljena.
- Kršenje i gubitak refleksa jasan je simptom ozbiljnih oštećenja živčanog sustava.
Kako prepoznati znakove moguće kile
U početnim fazama simptoma bolesti leđne hernije ne može biti očito: umor, slabost, neznatno neopravdan porast temperature karakteristične za manjeg intenziteta upale. Bolna senzacija u ranom stadiju razvoja ne može biti izražena akutna priroda, osobito u slučaju sjedećeg stila života.
Simptomi kralješnice uglavnom se podudaraju s simptomima osteohondroze i ateroskleroze. Za točne dijagnoze potrebno je provesti istraživanja uz korištenje tehničke opreme - X-ray, kontrast agenta X-zraka, CT skeniranja i MR kralježnice. Tehnička dijagnoza intervertebralne kile je točno 100%. Ako odstupite, natežite živac, raskidate intervertebralni disk i ostalu štetu - sve će to biti prikazano na slikama.
Ručna metoda određivanja kardijalne kralježnice ne razlikuje se u apsolutnoj točnosti, može biti bolna, pa čak i traumatska. Ručna metoda se uglavnom koristi kada nije moguće izvesti dijagnostiku na odgovarajućoj opremi.
Znakovi razvoja bolesti dovoljno su očiti za liječnika. Ne možete zanemariti jaku bol u leđima, stalan osjećaj stiskanja, utrnulost. Početni znakovi mogu biti slični problemima srca, raznim neuralnim bolestima i vaskularnim problemima. Bez kvalificirane dijagnoze, možete zbuniti simptome bolesti i propustiti trenutak za najprikladniji početak liječenja.
Liječenje kile kralježnice
U početnoj fazi hernija intervertebralnog medicinski tretirati pomoću fizioterapije, vježbe, terapije i dijeta izabrao liječnika licencom. Pa, liječenje sanatorijem u specijaliziranim ustanovama s opremom za rehabilitaciju pomaže.
U teškim i zanemarenim oblicima s kršenjem živaca, intervertebralna kila liječe se kirurškim zahvatom. Sada su dostupne nove minimalno invazivne laserske tehnike ekspozicije koje omogućuju brzu ispravku kila bez klasične operacije. Oznake za lasersku kirurgiju trebaju odrediti liječnik.
Liječenje kralježnične kile izvodi se konzervativno ili kirurški. Svaka metoda ima svoje osobine. Konzervativno liječenje ne može uvijek zaustaviti razvoj bolesti i kirurško liječenje uklanjanjem kile ne isključuje relapsa.
Tijekom operacije važna je to fiksiranje oštećenog područja. Ako je tradicionalna operacija sve više koristi krutu fiksacija kralježnice nakon uklanjanja oštećenog intervertebralnog diska, napredni minimalno invazivne kirurgije tehnike omogućuju nekoliko različitih načina fleksibilne fiksacije, uključujući i protetske diska mekom uvođenja transplantata i popravak tkiva pomoću laserske stimulacije.
Nježne metode operacije
Lasersko liječenje može se naznačiti naglašenom ekstruzijom bez snažnog pritiska na kralježnicu, ako celuloza ne prelazi 6 mm. Laserska zraka ubrizgava se kroz tanku punkturu u celulozu i uklanja višak tekućine. Laser ima regenerativni učinak na hrskavično tkivo diska i potiče njegovo oporavak što je prije moguće. Operacija se prati kroz endoskop, sila utjecaja može se razlikovati u različitim fazama operacije.
Oznaka za lasersku kirurgiju propisuje liječnik. Prednost se daje mlađim pacijentima, do 50 godina, budući da je u mladoj dobi sposobnost regeneracije tijela veća.
Endoskopske operacije izvode se tradicionalnom metodom, ali kroz mali rez ili probijanje. Pri obavljanju endoskopskog djelovanja visoke točnosti, vjerojatnost oštećenja živčanih završetaka značajno je manja nego u klasičnim operacijama otvorenog tipa. Vjerojatnost postoperativnih komplikacija i upala također je značajno niža.
Rehabilitacija nakon minimalno invazivne laserske ili endoskopske intervencije zahtijeva manje vremena. Suvremene metode kirurškog zahvata postale su sigurnije upotrebom visoke tehnologije u medicini.
Je li moguće potpuno izliječiti kralježničnu kila bez operacije
Doista, u nekim slučajevima moguće je izliječiti kila u potpunosti unutar 3-4 mjeseca od sanatorija s postupcima, slijedeći sve recepte liječnika. Propisani ležaj za maksimalno smanjenje stresa i istezanje u posebno opremljenom bazenu.
Bolni lijekovi koji olakšavaju grčenje mišića, ručna terapija i terapeutska gimnastika pomažu vratiti kernu. Upala se uklanja uz pomoć injekcija metodom blokade lijeka. Tijekom blokade, vježbanje i istezanje su kontraindicirani.
Dijagnoza i liječenje kralježničke hernije
Cerebrospinalna kila je kongenitalna anomalija razvoja kralješnice. Patologija je karakterizirana nepotpunom fuzija dijelova kralježnice s kasnijim oslobađanjem kičmene moždine kroz otvoreni kvar. Bolest je rijetka - oko 1-2 osoba na 100 tisuća stanovnika.
Polovica novorođenčadi s dijagnozom kralježničke kile ostaje onesposobljena za ostatak života. Dijagnoza kile može se obaviti unaprijed tijekom trudnoće. Dijagnoza se obavlja pomoću ultrazvuka i amniocenteze.
Razlozi za obrazovanje
Postoje mnogi razlozi koji mogu uzrokovati kralješnične kile, no točan uzrok nije utvrđen.
Postoji niz čimbenika koji povećavaju vjerojatnost kile:
- Uvjeti nedostatni vitaminom. Najvažnije je razina vitamina B, posebice folne kiseline. Većina liječnika smatra da je nedostatak vitamina B9 (folna kiselina) uzročnik bolesti u 60% slučajeva.
- Toksični učinci na fetus. Ova grupa uključuje uzimanje alkohola, pušenje, uporabu opojnih i fetotoksičnih tvari tijekom trudnoće.
- Zarazne virusne bolesti. Virusi koji mogu utjecati na proces diobe stanica mogu dovesti do anomalija u razvoju kralježnice.
- Trudnoća u ranoj dobi.
- Genetske ili kromosomske mutacije majke ili fetusa.
Fetus se formira u prvih osam do devet tjedana, ovo razdoblje je vrlo opasno za fetus. Prihvaćanje embriotoksičnih tvari šteti zdravlju nerođenog djeteta.
karakteristični simptomi
Klinička slika ovisi isključivo o tome tko je oštećen i koliko.
Na leđima, dijete ima vrećasti izbočenje češće nego okrugli oblik.
Za kljunu kralježnice kod djece karakterizira:
- nedostatak osjetljivosti kod dodirivanja ili trnjenja na području kila;
- poremećaji trofičnih mišića, inervirani po segmentima leđne moždine, koji su dio kernerije;
- paraliza ili pareza oružja, noge, mogu biti bilateralni ili jednostrani;
- poremećaj trbušnih organa i zdjeličnih organa;
- kršenje kardiovaskularnog sustava (tahikardija, bradikardija, aritmija);
- poremećaj dišnog sustava.
Kao rezultat slabe inervacije, razvija se atrofija mišića i kože, dolazi do trofičnih ulkusa ili oteklina. Artritis se može pojaviti u zglobovima s naknadnom kontrakcijom. Kreveti ili bedidi razvijaju se u jednoj pozi.
Također, dijete može doživjeti nespecifične simptome, što se očituje u sljedećem:
- anksioznost djeteta, stalno plač;
- gubitak apetita, odustajanje od dojki;
- smanjenje intenziteta nekondiciranih kongenitalnih refleksa;
- smanjen ton mišića nogu i perineuma;
- zaostajanje u tjelesnom i duševnom razvoju.
Vrste i klasifikacija
Mjesto kila u dojenčadi je vrlo važno. Ovisno o mjestu liječenja ovisi i prognoza za život.
Postoje takve vrste cijepanja kralježnice:
- Latentno cijepanje - odnosi se na blagi oblik bolesti. Karakterizira ga poraz jedne kralješke. S tim tipom simptomatologije je manja, može se povećati s godinama. Na palpiranosti na mjestu patologije moguće je osjetiti vreću sile.
- Višestruki cjepidbeni ili hernialni oblik. Teškom stanju, u kojem se pojavljuju izbočine velikih dimenzija. Poliklinika je svijetla, ali također se događa da leđna moždina nije oštećena i nastavlja raditi u normalnom načinu rada.
Razvrstavanje kameja u novorođenčadi u odnosu na strukture koje ulaze u soju:
- Meningocele. Izađite iz lumena kila kralježnice. U klinici takvog patološkog procesa opaženi su slabi bolovi. Kralježnja se rijetko oštećuje i, u pravilu, dobro funkcionira.
- Myelomeningocele. Poticanje kičmene moždine s kralježničnom moždinom. Opasnost je da je moguće ozlijediti motoričke i osjetljive centre. Postoje nepovratne promjene.
- Mielotsistotsele. Vrlo ozbiljan oblik, koji uzrokuje promjene u kralježničnoj moždini, a cirkulacija tekućine između mozga i kičmene moždine je poremećena.
- Rahishiz. Veliko cijepanje spinalnog kanala u kojem nastaju lezije živčanih struktura i membrane leđne moždine.
Tijekom potpune spine bifide, djeca umiru u prvoj godini života u 99% slučajeva.
dijagnostika
Da bi se dijagnosticirala kralježnična kila u novorođenčadi, treba provesti potpuni pregled pacijenta. Dijagnoza bi trebala početi prikupljanjem anamneze bolesti i trudnoće. Ako je patologija pronađena nakon porođaja, liječnik bi trebao znati o tijeku bolesti, o tome kako se očitovao.
Nakon razjašnjavanja svih detalja, pacijent treba proći kroz sljedeće pretrage:
- pregled neuropatologa s procjenom motoričkih funkcija i refleksa;
- transsilluminatsionnoe inspekcija putem svjetlosnog skeniranja - ispitivanje pomaže u određivanju stupnja oštećenja kičmene moždine i veličine njezina izlaza u soju sjemena;
- Mijelografija s uvođenjem kontrastnih nalaza kao prethodnih pregleda pomaže u procjeni opsega poremećaja uzrokovanih bolesti;
- MRI i CT;
- analiza krvi i amnionske tekućine;
- pregled neurokirurga za odabir metode kirurške intervencije i procjenu njegove potrebe.
liječenje
Trenutačno se liječenje kralježničke hernije izvodi samo u razvijenim zapadnim zemljama.
Liječenje se vrši u fazama, koristeći različite metode:
- kirurgija;
- konzervativne;
- rehabilitacija.
Kirurška intervencija se provodi između 20 i 26 tjedana trudnoće. Bit operacije je minimalno invazivni pristup s zatvaranjem pukotine fetalne kralježnice. Tijekom tog perioda dijete je dobro obnovljeno, oštećeno tkivo brzo se regenerira.
Operacija se izvodi u utrobi trudnice prije rođenja djeteta. Takva intervencija sprečava razvoj pareze i paralize u novorođenčadi. Rođenje nakon takve operacije najbolje se izvodi uz pomoć carskog reza.
Normalno, kralježnica bi trebala biti formirana do 10. tjedna intrauterinog razvoja. S planiranim USU pregledom u 12. tjednu, liječnik treba obratiti pažnju na to da li dijete ima patologiju kralježnice.
Ako patologija nije pronađena u maternici, terapija se provodi na slijedeći način:
- pomicanje u borbi protiv hidrocefalusa;
- kirurško odstranjenje defekata kralježnice;
- ortopedska ispravka;
- obnavljanje rada drugih organa i sustava.
Konzervativna terapija ima za cilj povratiti živčano tkivo i ubrzati oporavak.
Liječenje lijekovima je simptomatsko, glavni cilj liječenja je poboljšanje kvalitete života.
U svrhu rehabilitacije primjenjuju se:
- Terapija vježbanja;
- fizioterapiju;
- nošenje posebnih korica;
- masaža.
Za ovu patologiju, rana dijagnoza je osnova za uspješno liječenje i oporavak djeteta.
Vrste, manifestacije i metode liječenja kralježničke hernije
Cerebrospinalna kila (ekstruzija ili izbočina) - izbočenje rupturiranog intervertebralnog diska, koji oblaže okolna tkiva i živčana vlakna. Zastoj živčanih procesa prati snažan sindrom boli, smanjenje motoričke aktivnosti i gubitak osjetljivosti.
Vrste i lokalizacija
Intervertebralna kila mogu biti:
Herniated protruzije pojavljuju se u bilo kojem dijelu kralješnice. Prema ICD (International Classification of Diseases) kodova, razlikuju se hernije intervertebralnih diskova i kralježnicama, čiji se simptomi pojavljuju na razini oštećenja živčanog tkiva.
Ova kralješnja kila - s porazom korijena leđne moždine, cerebrospinal - s kršenjem središnjeg živčanog sustava. Lumbosakralni dio je najviše ozlijeđeno mjesto kralježnice. Ovdje se najčešće pojavljuje kila. U kategoriji rizika su novorođena djeca i osobe u dobi od 21 godine. Dobna granica osteokondroze, glavni uzrok spinalne hernije na kraju 20. stoljeća, znatno je smanjena. Ova se značajka objašnjava fenomenom ubrzanja, koja se sastoji ne samo od brzog odrastanja, već i od početka preranog starenja.
Ako se prije nego što se osteokondroza razvila tek nakon 40 godina, sada je fenomen starenja hrskavičnog tkiva međubirnih diskova karakterističan za mladu dob, neposredno nakon pojave koštanog tkiva, tj. Od 21 godine života.
Ako je pacijent odgođen s liječenjem kila, povećava se vjerojatnost dobivanja invalidnosti. Kod bolesnika koji ne dobivaju kvalificiranu skrb, spinalna kila napreduju, što dovodi do ozbiljnih komplikacija.
Stečena kralježnja kila
Hernes se polako razvijaju i ne izazivaju posebnu nelagodu. Ali uvijek dolazi vrijeme kada se hernialna izbočina otkriva.
razlozi
Hernialne izbočine javljaju se kada osoba:
- ne liječi osteokondroze;
- pretrpjela traumu kralježnice;
- često povećava prekomjernu težinu;
- je u neugodnim radnim položajima;
- se bavi sportovima snage;
- čini oštre pokrete;
- opterećena prekomjernom težinom.
Pogrešno držanje, neravnoteža tvari u tkivima pored lezije, spinalne infekcije dovode do dorzalne kile.
simptomatologija
S različitim oblicima patologije, manifestacije bolesti ovise o položaju sila izbočine.
- bolovi se osjećaju u rukama, ramena, prsa;
- prsti su umobljeni;
- česte fluktuacije krvnog tlaka;
- postoje glavobolje.
- osjećaji boli lokalizirani su u prsima - duž međukostalnih živaca;
- osjećaju se prekidi u radu srca.
Simptomi lumbalne (ljubmalno) kile:
- bolovi prožimaju stražnjicu i bedra;
- osjećaj utrnulosti javlja se u stražnjici i bedrima;
- utrnulih prstiju i prepone.
Kada je leđna moždina oštećena na razini sakrale (sakralno područje kralježnice), funkcija zdjeličnih organa je poremećena, što se manifestira u erektilnoj disfunkciji, inkontinenciji urina i izmeta.
Jedini izlaz je kirurška intervencija, čak i nakon toga liječnici ne isključuju relapsa.
Prvi znakovi kile - izgovor za hitan posjet liječniku. Alarm bi trebao:
- bolovi u kralježnici u mirovanju i pod stresom;
- muskulatura leđa;
- ograničena mobilnost;
- smanjenje volumena pokreta;
- ukočenost udova, prstiju i prepone.
liječenje
Liječenje kile na leđima na nekoliko načina, uključujući narodnu medicinu, ljekovitu gimnastiku i fizioterapiju, medicinsku terapiju i kiruršku intervenciju. Izbor metoda ovisi o veličini i mjestu kila.
Prvo, hernialna izbočina pokušava se metodama konzervativnog liječenja. I samo u nedostatku pozitivne dinamike riješeni su za kiruršku intervenciju. Uz pomoć konzervativnog liječenja olakšava se bol i oteklina.
Nakon uklanjanja boli, protežu kralježnicu, što omogućuje da se hernija izbočina vrati na svoje mjesto. Rezultat je fiksiran vršenjem terapeutske gimnastike. Vježbe jačaju kičmenu muskulaturu, čine snažan mišićni korzet, sprečavajući ponovno prolivena kila.
Ispravite dijetu pacijenta. Izbornik uvodi proizvode koji mogu zasićiti tkivo s bioaktivnim tvarima, vitaminima i elementima u tragovima. Strukture tkiva koje dobivaju punu prehranu vraćaju se brže.
Lijekovi liječe bol, ublažavaju oticanje i upale, normaliziraju prehranu tkiva. U početnoj fazi bolesti osigurana je ručna terapija. Masaža opušta dorzalne mišiće, smanjuje bol, poboljšava cirkulaciju krvi, poboljšava prehranu tkiva. Metode alternativne medicine - IKT (akupunktura), koja je domovina Kine, primjenjuju se.
Boriti se protiv bolesti pomaže hirudoterapiji (upotreba pijavica). Od sindroma boli, biljnih zavoja i aplikacija, termalni i fizioterapeutski postupci eliminiraju se. U razdoblju remisije, kila se tretiraju ultrazvukom. Preporučuje se pacijentu nositi korzeti.
Sve metode liječenja su dogovorene s liječnikom.
Operacija se provodi s 3 metode. Dvije metode upućuju na potpuno uklanjanje sjekutića. Razlika leži u metodi intervertebralne diskovne veze. U jednom slučaju postavljen je implantat titana, koji omogućuje da kralješci kretnje. U drugom slučaju, kralješci se drže zajedno, oduzimajući im pokretljivost.
Pomoću laserske metode, probijanje se vrši na leđima. Laserska zraka usmjerena je u dobivenu rupu. Tijekom postupka, veličina kila smanjuje se.
Prevencija relapsa
Rizik od ponavljanja je super. Spriječiti ponovno pojavljivanje kila pomaže da se protežu kralježnica i terapeutski kompleksi, podudaraju se s liječnikom. Vježbe podupiru držanje u normi.
Pacijenti trebaju uzimati lijekove koje je propisao liječnik. Lijekovi normaliziraju prehranu tkiva u središtu lica kila. Nakon rehabilitacije, morate odreći tvrd fizički posao, redovito posjećivati liječnika za preventivne preglede.
Kongenitalna kralježnicna kila
S kongenitalnom anomalijom, kralješci se ne spajaju. Između njih formira se jaz, kroz koji leđna moždina, zajedno s membranama, djelomično dolazi pod kožu. Spina bifida može se oblikovati u bilo kojem dijelu kralježnice. No češće kod ploda spinalna kila javlja se na polju loza.
Herniated protruzija u novorođenčadi je ozbiljna patologija. Njegova težina određuje količinu živčanih vlakana koja su ostala nezaštićena. Anomalija se otkriva u razvoju fetusa.
Krvarenje fetusa toliko je ozbiljno da se preporuča da žene zaustave svoju trudnoću.
Iako prenatalna dijagnoza omogućava pravodobno otkrivanje kila, djeca s teškom patologijom se ponekad rađaju.
Kod djece, kralježnična hernija uzrokuje teške invalidnosti. Imobilizirali su noge, postoji inkontinencija urina i izmeta. Neki pacijenti razvijaju upalu moždanih membrana, što dovodi do infekcije cerebrospinalne tekućine.
razlozi
Uzroci izgleda kila u dojenčadi slabo su poznati. Posebni razlozi njegove pojave još nisu identificirani. S intrauterinim razvojem fetusa veliku ulogu igraju brojni biokemijski i fizički čimbenici.
Liječnici vjeruju da se kralježnična kila u fetusu javljaju kada u majčinom tijelu nedostaje vitamina i folna kiselina. Iako je ova patologija kongenitalna, ne pripada skupini genetskih bolesti. Međutim, ako jedan fetus ima cijepanje kralježnice, vjerojatno će se pojaviti anomalija tijekom naknadnih trudnoća.
Sprječavanje formiranja cerebralne kile kod drugog djeteta pomaže spriječiti. Žena prije začeća treba ojačati tijelo, koristeći komplekse vitamina i minerala kod kuće.
Vrste anomalija
U novorođenčadi, kralježnična kila je podijeljena na:
- Skriveni oblik koji lako teče. S njim se razgrađuje struktura u jednoj kralješnici. Ova vrsta bolesti u većini bolesnika je asimptomatska. Kernu određuje mala utiskivanje na mjestu oštećene kralješnice.
- Herniirani oblik karakterizira teška deformacija kostiju. Pod kožom, na mjestu lezije, vidi se formacija sjemena. Hernija vrećica ispunjena je s cerebrospinalnom tekućinom i leđnom moždinom. U tom slučaju, djelići i završetak živaca ne prolaze promjene i zadržavaju zadane funkcije. U teškim slučajevima, zahvaćeni su živčanim vlaknima, prtljažniku, membranama i leđnoj moždini. Bolesno dijete gubi osjetljivost i funkcije motora.
simptomi
Latentna vrsta kila nema simptoma. Hernija bolest popraćena je pratećim poremećajima:
- hydrocephalus (spinalna tekućina akumulira u lubanju u višku);
- epilepsije;
- paraliza;
- poremećaj vida;
- kašnjenje u mentalnom i mentalnom razvoju.
Poremećaji nogu i njihova pogrešna pozicija, sindrom boli karakteristični su simptomi kralješnične kile u dojenčadi. Osim toga, s njom spontano mokrenje i defekacija.
Metode liječenja
Liječenje cerebrospinalne hernije se izvodi operativno. U postoperativnom razdoblju pacijent treba stalni nadzor liječnika.
U postoperativnom razdoblju pažnja je usmjerena na higijenske postupke, uklanjanje konstipacije, fizikalnu terapiju, masažu i fizikalnu terapiju. Laserska i magnetoterapija se koriste za liječenje. Zahvaljujući njima, poboljšana je prehrana tkiva donjih ekstremiteta.
Djeca su propisana vitaminska terapija, lijekovi koji hrane i regeneriraju živčana vlakna. U potpunosti izliječiti bolest, koristeći metode komplementarne terapije, to je nemoguće. Uz pomoć, oni samo poboljšavaju stanje bolesne djece.
prognoze
Uz meningocele, uklanjanje kila ne prevodi se u komplikacije. Dijete se oporavi, njegov život prolazi u relativno normalnom režimu.
S meningoradikulocelom i mijelomentocelom može se izbjeći paraliza ili pareza. Rad zdjeličnih organa s teškoćama se poboljšava. I dalje se javlja spontani pokret i urin. Kasnije, s odraslom dobi, pacijenti pate od seksualne disfunkcije.
Anomalija često zakopa djecu u invalidskim kolicima. Samo odgovarajuća skrb daje malim pacijentima priliku za relativno normalan život. Dijete, koje se pažljivo brine, ima priliku učiti.
Hernije leđa su teške, neukrotive patologije. Kako bi se izbjegle posljedice formiranja snježnog izbijanja, ljudi moraju poštivati uvjete prevencije, isključiti utjecaj negativnih čimbenika, igrati se sportom, slijediti preporuke liječnika.
Cerebrospinalna kila u odraslih
Kongenitalna cerebrospinalna kila
Uzroci i metode liječenja kralježničke hernije
Cerebrospinalna kila je kongenitalna anomalija u kojoj ne-zatvoreni kralješci čine prazninu koja prolazi dio kralježnice i njegovih membrana na kožu. Najčešće se ova patologija pojavljuje u donjem dijelu kralješnice, ali se također može oblikovati u drugim dijelovima kralježnice. Cerebrospinalna kila je ozbiljna bolest, čija težina ovisi o veličini živčanog tkiva koji je lišen zaštite.
Danas postoji mogućnost prepoznavanja takvog odstupanja u uteri, što omogućuje poduzimanje preventivnih mjera i prije rođenja djeteta.
Budite oprezni!
Prije nego što pročitam dalje, želim vas upozoriti. Većina sredstava za "liječenje" zglobova koji se oglašavaju na TV-u i prodaju u ljekarnama - kontinuirani je razvod. U početku se može činiti da kreme i masti pomažu, ali zapravo samo uklanjaju simptome bolesti.
Jednostavnim riječima, kupujete uobičajene lijekove protiv bolova, a bolest se i dalje razvija u ozbiljnijoj fazi.
Konvencionalna bol u zglobovima može biti simptom ozbiljnijih bolesti:
- Akutni purulentni artritis;
- Osteomijelitis - upala kosti;
- Seps - infekcija krvi;
- Izvođenje ugovora - ograničenje pokretljivosti zajednice;
- Patološka dislokacija - izlaz zajedničke glave iz zajedničke fossa.
Kako biti? - pitate.
Proučavali smo veliku količinu materijala i najvažnije je u praksi provjeravali većinu sredstava za liječenje zglobova. Dakle, ispostavilo se da je jedini lijek koji ne uklanja simptome, ali stvarno tretira zglobove je Artrodex.
Ovaj lijek se ne prodaje u ljekarnama, a ne oglašava se na televiziji i na internetu, već za akciju koja košta samo 1 rubalja.
Tako da ne mislite da stavljate u drugu "čudo kremu", neću zamisliti kakav je to učinkovit lijek. Ako ste zainteresirani, pročitajte sve informacije o Artrodexu. Ovdje je veza na članak.
Razdvajanje kralježnice u većini slučajeva postaje indikator za pobačaj, budući da se spinalna kila u novorođenčadi smatra ozbiljnom malformacijom.
No, unatoč dokazima prenatalne dijagnoze, rođena su djeca s tom patologijom.
Stručno mišljenje: Danas je ovo jedan od najučinkovitijih načina liječenja HERBAL-a i SPINE-a. Dugo sam koristio kineski žbuke u mojoj praksi. Pročitajte više »
Prateća kila kralježnice kod odraslih najčešće je teška invalidnost, jer dovodi do nemogućnosti kretanja donjih udova i inkontinencije fekalija i urina. To jest, osoba ne može bez toga u svakodnevnom životu bez pomoći autsajdera. Možda pojava upalnog procesa na području membrane mozga, što je potaknuto prodorom infekcije u cerebrospinalnu tekućinu preko zahvaćene ljuske mozga.
uzroci
Etiologija cijepanja kralježnice nije dovoljno dobro proučavana pa stoga specifični uzroci nastanka ove bolesti nisu određeni. Na razvoj fetusa utječu razni biološki, kemijski i fizički čimbenici, a prema većini znanstvenika najsposobniji razvoj cerebrospinalne kile je nedostatak vitamina u majčinom tijelu, posebice folnu kiselinu.
Unatoč činjenici da je cijepanje kralježnice prirođena prirođen, nije genetski po prirodi, ali ako je žena zamišljen od strane djeteta slične patologije, rizik njene pojave u sljedećoj trudnoći je ogroman.
Već dugi niz godina tretiraju pacijente s zglobovima. Sa sigurnošću mogu reći da zglobovi mogu biti tretirani uvijek, čak iu najdubljoj starosti.
Naše središte bilo je prvo u Rusiji za dobivanje certificiranog pristupa najnovijem lijeku za osteohondrozu i bol u zglobovima. Priznajem vam, kad sam prvi put čuo za to - samo sam se nasmijao jer nisam vjerovao u njegovu učinkovitost. Ali bio sam zadivljen kad smo završili testiranje - 4 567 ljudi je potpuno izliječeno od svojih čireva, to je više od 94% svih ispitanika. 5,6% je osjetilo značajna poboljšanja, a samo 0,4% nije imalo poboljšanja.
Ova priprema vam omogućuje da brzo, samo četiri dana, zaboravite na bolove u leđima i zglobovima, te u roku od par mjeseci da liječe i najsloženije slučajeve.
Kako bi se spriječilo koncepcija sljedećeg djeteta s cerebrospinalnom kila, potrebno je podvrgnuti preliminarnoj pripremi za trudnoću, koristeći cijeli kompleks vitamina i minerala.
Vrste kralježničke kile
Cijepanje kralježnice može biti sljedeće vrste:
- Skrivena vrsta patologije, koja je blaga forma i predstavlja kršenje strukture samo jedne kralješke. Gotovo svi ljudi sa sličnim tipom cerebrospinalne hernije nemaju simptome, postoji samo slaba depresija iznad područja pogođene kralješnice;
- Herniated - ova vrsta bolesti je popraćena ozbiljnim nedostatkom kostiju. Može se primijetiti prisutnost vanjskog znaka patologije, izraženog hernijskim izbočenjem, čiji je sadržaj leđna moždina s membranama i cerebrospinalnom tekućinom. Obično se trunke i korijene živaca ne oštećuju, normalno funkcioniraju. U teškom stupnju bolesti, kralježnična moždina ulazi u soju s trbušnom šupljinom, s membranama i korijenima živaca. Ovaj stupanj patologije popraćen je snažnim oštećenjem senzora i motora.
Simptomatologija bolesti
Spine hernije u novorođenčadi prate uzrok, što je nedostatak nutrijenata u majčinom tijelu, hidrocefalus - prekomjerno nakupljanje cerebrospinalne tekućine u lubanji. Ako se ovaj simptom ne liječi pravodobno, tada se mogu pojaviti karakteristični mozak. Kao pomoćne anomalije može se zabilježiti epilepsija, paraliza, poremećaj vida i problemi s učenjem. Kongenitalna kralježnička hernija latentnog tipa praktički nije praćena nikakvim simptomima.
Simptomi cerebrospinalne kile, koji su defekti i pogrešni položaj donjih ekstremiteta, obično se javljaju u kombinaciji s sindromom boli. Mogu se pojaviti i problemi s odmrzavanjem i mokrenjem, što dovodi do inkontinencije.
Dijagnoza patologije
Prije svega, prikuplja se povijest bolesti: dob slabosti u donjim ekstremitetima i prisutnost pritužbi o stanjivanju mišića nogu i poteškoće motoričke aktivnosti nogu.
Obavezne dijagnostičke mjere:
Procjenjuje se snaga motoričke aktivnosti ekstremiteta;
Kontrolirana je prisutnost smanjenja mišićnog tonusa u nogama;
Ispitivana je površina kralježnice kako bi se vidjela vidljiva sjekutična izbočina;
Priče naših čitatelja
Liječio bolesne zglobove kod kuće. Prošlo je 2 mjeseca otkako sam zaboravio na bol u zglobovima. Oh, kako sam trpjela, koljena i bol u leđima, u zadnje vrijeme nisam mogao pravilno hodati. Koliko puta sam išao kroz klinikama, ali postoji samo toliko skupi pilule propisane mast, od koje nema smisla uopće. A sada 7 tjedna otišao kao zglobovima nije malo zabrinuti, dan idem na selo da rade, a autobus da ide 3 km, pa ovdje je uglavnom lako ide! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima bolove u zglobovima - nužno je pročitajte!
Pročitajte cijeli članak >>>
Skriven ili hernirajući tretman kralježnice, koji se provodi djelomično samo kirurškim zahvatom, zahtijeva posebnu pozornost jer je potpuno eliminiranje patologije nemoguće.
Prije operacije se procjenjuje održivost sadržaja hernije vrećice, nakon čega se uklanja neizlječivo tkivo, a defekt u području kralježnične moždine eliminira se obnavljanjem.
Kao pomoćna metoda, kralježnična kila u djece tretira se uz pomoć fizioterapije. vitaminska terapija, lijekovi koji poboljšavaju oporavak i prehranu tkiva živaca (neurotrofni i nootropni).
Fizikalna terapija je također koristi u kralježničnoj hernije, naročito magnetskih i laserske terapije, pomoću koje utječe na donje ekstremitete, čime se poboljšava prehrane meko tkivo pete.
Patologija liječenja uz pomoć pomoćne terapije je nemoguća, ali kako bi se olakšalo stanje bolesnika, ova metoda pomaže. Kongenitalna lumbalne hernije često dovodi do invalidskih kolica, tako da je važno osigurati odgovarajuće skrbi za dijete i na najmanje sumnje na pogoršanje kontaktu stručnjak odmah. Pravilna skrb omogućuje djeci da žive na relativno normalnoj razini, au nekim slučajevima i trening je moguć.
Kako brzo izliječiti kila i zaboraviti na bol u kralježnici
Ne znam kako se nositi s kila i bol u kralježnici? Liječnici ne govore ništa novo. Bolničari i skupe operacije koje si ne možete priuštiti. Nemojte čekati da kila postane maligni tumor. Da, može se upravljati, ali. Povratak je. Možete ostati onesposobljeni.
Preporučujemo da čitate to što savjetuje profesor Bubnovsky. Naime, jedinstvenu zakrpu ZB PAIN RELIEF®. Stvorena je za uklanjanje bolova u kralježnici i liječenje mišićno-koštanog sustava. Koja je jedinstvena priroda lijeka:
- Uklanja uzrok boli i vodi kralježnicu u prvobitno stanje. Dakle, pacijent ne samo da uklanja simptome bolesti, nego i potpuno postaje zdrava osoba.
- Ortopedska žbuka uklanja bol već u prvom tijeku upotrebe i pomaže u potpunosti izliječiti bolest.
- Nema nuspojava i nema alergijskih reakcija.
Karakteristike cerebrospinalne kile: simptomi i liječenje
Jedan od najozbiljnijih kongenitalne anomalije - cerebrospinalna kila koji se pojavljuje kada je rascijepljen stražnja stijenka spinalni kanal kroz prinosom nastalih čvrstih grešaka ovojnica, leđne moždine, cerebrospinalna tekućina, spinalnih živaca. Ovo je isključivo infantilna bolest.
Dijete s kongenitalnom cerebrospinalnom kila. Kliknite na fotografiju za povećanje
Prevalencija anomalije je 1 slučaj na 1000-3000 novorođenčadi. Najtipičnija lokalizacija kralješnice je lumbosakralna kralježnica, a rjeđe neočekivanost luka s formiranjem izbočina uočava se u prsnom i vratnom kralješnici.
Anomalija je popraćena ozbiljnim motoričkim i osjetljivim poremećajima, kršenjima funkcije unutarnjih organa, što dovodi do invaliditeta. Bez liječenja, spinalna kila završava većini djece smrću, a preživjeli postaju onesposobljeni.
Nakon pravodobnog odgovarajućeg liječenja, većina djece preživi, ali kršenja u različitim stupnjevima ekspresije i dalje postoje. Samo 10% pacijenata može postići oporavak zdjeličnih, motoričkih i osjetljivih funkcija.
Uzroci patologije
Neposredni uzrok cerebrospinalne kile je razvojna malformacija, u kojoj se smeta razvoj i zatvaranje kralješaka, obično oblikujući stražnji zid kralježnice i zatvaranje kičmene moždine. Kroz koštani defekti pod utjecajem povećanog tlaka cerebrospinalne tekućine, kičmena moždina proteže se zajedno s korijenjem i membranama, stvarajući kila.
Faktori koji dovode do sličnih poremećaja u razvoju kralježnice do sada nisu dovoljno proučavani. Vjeruje se da se kugle kralježnice mogu pojaviti zbog:
- nasljeđe;
- nedostatak vitamina u tijelu trudnice (osobito folne kiseline);
- brojni čimbenici koji uzrokuju abnormalnosti u fetusu (uzimanje lijekova, lijekova, alkohola tijekom trudnoće, nekih infekcija, izloženost toksinima).
Simptomi kila određeni su njegovom veličinom, lokacijom i sadržajem. Najpovoljnija prognoza za male formacije s nastankom samo meningocela (meningocele) u izbočini najlakše je ostvariti. Budući da je u ovom slučaju pravilno oblikovana kičmena moždina, nema neurološke simptomatologije, ali se bilježi samo vanjski nedostatak - volumetrijska formacija nad kralježnicom, prekrivena tankom kožom.
Vrste kralježničke kile
U slučaju luka kroz unjoint leđne korijena (meningoradikuletsele) ili leđne moždine s klicama (myelomeningocele) dijete, osim na vanjskom izrasline na kralježnici imaju teške neurološke simptome:
- paraliza i pareza (potpuni ili djelomični nedostatak kretanja) donjih ekstremiteta;
- gubitak boli i taktilna osjetljivost;
- poremećaji funkcije zdjeličnih organa (nemogućnost stvaranja proizvoljne kontrole nad defekatom i mokrenjem).
Za noge ne prođe živčane signale i moć, zbog onoga što u konačnici nastati trofičke poremećaja: noge postaju tanke, s mlohav slabe mišiće, stanjivanje kože, oticanje, trofičke čireva. Na koži struka i stražnjice postoje kreveti (čak i uz odgovarajuću higijensku njegu). Bez liječenja, djeca umiru od infekcije ili postanu duboko onesposobljeni.
Metode liječenja
Ako dijete ima dijagnozu kralježnične kile, jedina metoda liječenja bit će operacija. Imenuje se što je prije moguće, po mogućnosti prvog tjedna nakon rođenja.
Bit operacije je uklanjanje hernije vrećice i zatvaranje koštanog defekta kralježnice.
Operacija se može odgoditi samo u slučaju malih veličina meningocele u nedostatku motornih, senzornih poremećaja i zdjelice poremećaja i dobro očuvane pokožice (prerano smetnji kada takva vrsta kila može uzrokovati neurološke poremećaje zbog kralježnice ozljede kabel struktura tijekom operacije). U svim ostalim slučajevima, operacija je obvezna, a samo to može spasiti život djeteta.
Nakon operacije beba će trebati dugo razdoblje rehabilitacije, uključujući redovne higijenske mjere, prevenciju zatvora, terapijsku masažu i gimnastiku, fizioterapiju.
Rezultat liječenja uvelike ovisi o veličini i mjestu kila:
Kada meningocele nakon uklanjanja obrazovanja obično ne postoje problemi u daljnjem razvoju djeteta, ona se oporavlja i vodi potpuno normalan, aktivan način života.
Uz meningoradiculocele i myelomeningocele prognoza je dvosmislena. Obično paraliza i pareze s odgovarajućom postoperativnu njegu i puni rehabilitaciju ne događa nakon operacije, ali funkciji prsni organi, čak i kod malih dimenzija obrazovanja oporavlja mnogo gore, i mnoge radile djeca spremaju prisilno mokrenje (moguće - samo noću - enureza) je fekalne inkontinencije i u odrasloj dobi - neplodnost kod žena i poremećaji potencije i poremećaj erekcije kod muškaraca.
Komentar na video: "Bifidov leđa" uključuje kralježnicu.
zaključak
Budući da kralježnična herna je teška i neukrotiva bolest, a važnost sprječavanja njenog nastanka je od velike važnosti. Trudnice moraju brinuti o svom zdravlju, izbjegavati negativne čimbenike, uzimati vitaminima preporučene vitamine i folnu kiselinu u ranoj fazi trudnoće. Kila na fetusu otkrivena na ultrazvuku osnova je za umjetno ukidanje trudnoće putem medicinskih indikacija (uz suglasnost trudnice).
Autor: Svetlana Larina
(blok ispod možete pomicati desno do kraja)
Cerebrospinalna kila u novorođenčadi
Liječenje kralježničke kile u novorođenčadi u Izraelu
Cerebrospinalna kila je složena kongenitalna anomalija uzrokovana umanjenim razvojem fetusa. Cerebrospinalna kila novorođenčadi uzrokovanih rascjepa neuralne cijevi pri prenatalnog fazi i nepotpuno formiranje leđne moždine. U zoni nezarashcheniya postoji cijepanje kralježnice - njegovi lukovi nisu dovoljno zbijeni. Kao rezultat toga, dio kičmene moždine izložen je izvan spinalnog kanala, formirajući sila sjemena. Liječenje leđne kila u novorođenčeta zahtijeva sveobuhvatan pristup, a za tu namjenu u Izraelu je razvio posebne programe koji koordinira proces liječenja i rehabilitacije. U Safra Dječje bolnice u procesu liječenja uključeni stručnjaci različitih smjerova: ortopedskih kirurga, pedijatrijske neurokirurgije, urologa, terapeuta, nutricionista. Individualno prilagođen liječenja i rehabilitacije aktivnosti pomažu spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija, kao i pružanje dijete s leđne kila u mogućnosti uspješno rasti i razvijati se.
Cerebrospinalna kila u novorođenčadi javlja se s učestalošću od 1-2 slučaja po tisuću rađanja. Kao posljedica toga, ometaju normalan razvoj fetusa, zatvarač posebno neuralne cijevi i formiranje leđne moždine, kralježnice oblikovan otvor ili prorez kroz koji ispupčenja vanjski dio leđne moždine. Takav kvar - cijepanje kralježnice - označen je latinskim izrazom "spina bifida". Ovisno o težini spina bifida su podijeljeni u 3 kategorije: spina bifida occulta, meningocele i myelomeningocele.
Spina bifida occulta, ili latentno cijepanje, najlakši je oblik bolesti. U tom slučaju, kičmena moždina se ne gura izvan kanala kralješnice, a kvar u kralježnici je mali razmak. Na površini kože na području spine bifida, može postojati veliko pigmentirano mjesto, fokus suvišne kose, male depresije i slično.
Meningocele su stanje u kojem se leđne leđne moždine nalaze u hernijskoj vrećici koja se prostire izvan kralježnice. U tom slučaju, same kralježnične moždine i korijena živaca nisu zamijenjeni.
Myelomeningocele - najteži oblik kralježničke kile u novorođenčadi. S myelomeningocele kroz defekt kralježnice, kralježnična moždina swells van zajedno s okolnim omotnicama. Ovo stanje karakterizira oštećenje motora, gubitak osjetljivosti, disfunkcija zdjeličnih organa.
Uzroci kralježničke kile u novorođenčadi
Točni uzroci cerebrospinalne kile nisu poznati, no utvrđeno je da specifični čimbenici povećavaju rizik njenog razvoja:
- Nasljedne genetske abnormalnosti
- Infekcije koje je majka pretrpjela tijekom trudnoće
- Mladi (tinejdžerski) dob trudne žene
- Majčinska uporaba tijekom trudnoće alkohola, lijekova, kontakt s kemikalijama
- Nedostatak vitamina i hranjivih tvari u prehrani trudnice (osobito folne kiseline)
Normalno, neuronska cijev zatvara 7-8 tjedana trudnoće. U tom razdoblju nepovoljni čimbenici okoline mogu uzrokovati nepravilnosti u fetusu.
Simptomi kralježničke kile u novorođenčadi
Cerebrospinalna kila obično se razvija u lumbosakralnoj regiji. Spina bifida occulta može biti asimptomatska. Meningocele i myelomeningocele su trodimenzionalna forma koja nalikuje obliku zaobljene vrećice. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, kralježnična kila u novorođenčadi mogu biti popraćena sljedećim simptomima:
- Nedostatak osjetljivosti u područjima ispod neoplazme
- Paraliza donjih ekstremiteta
- Smanjena intestinalna pokretljivost ili inkontinencija stolice
- Mokraćna inkontinencija ili djelomično pražnjenje mokraćnog mjehura
- Hydrocephalus (cerebralni edem)
Dijagnoza kralježnice u novorođenčadi
Razvojni defekti kralježnice i kralježnice su osjetljivi na prenatalnu dijagnozu.
- Test krvi za germinalni protein (alfa-fetoprotein). Visoka koncentracija alfa-fetoproteina u krvi majke može ukazivati na otvorenu neuralnu cjevčicu u fetusu. Analiza se provodi u 15-20 tjednu trudnoće. Njezini rezultati nisu jasna potvrda dijagnoze, ali pokazuju povećani rizik.
- SAD. Prenatalni ultrazvuk fetusa pomaže u otkrivanju abnormalnosti središnjeg živčanog sustava i kralježnice.
- Amniocenteza. Ako se sumnja na kralježnicu, izvodi amniocentezu - bušenje mokraćnog mjehura. Dobiveni uzorak amnionske tekućine ispituje se za dokaz o otvorenom kvaru u neuralnoj cijevi.
Liječenje kralježničke kile u novorođenčadi u Safra bolnici
Liječenje meningocela i myelomeningocele planirano je i prije rođenja djeteta. Trenutno je razvio tehniku operacije koje omogućuju kralježnice zatvoriti postojeći anatomski defekt u fetusa u maternici. Tako je moguće spriječiti daljnje oštećenje kičmene moždine. Istovremeno, operacija ne uklanja postojeće kršenja, osobito, gubitak osjetljivosti. S istim ciljem - kako bi se spriječilo traume leđne moždine - u slučajevima u kojima je fetus s leđne kila dijagnoza, preporučene rađanja carskim rezom (za detalje o rođenju Izraela iz Sheba bolnice).
Kirurško liječenje kralježničke kile u novorođenčadi u Izraelu obuhvaća sljedeće aktivnosti:
- Ispravak anatomskog defekta kralježnice
- Liječenje hydrocephalus (osobito, shunting)
- Liječenje ortopedskih anomalija: deformacija kostiju, skolioza, displasia zgloba, razvijena na pozadini kralježničke kile
- Liječenje mokraćnog mjehura ili crijevne disfunkcije: inkontinencija, odgođeno pražnjenje
Kirurški mjere su nadopunjene konzervativna: prevencija tlaka čireve, sfinkter trening kako bi poboljšali kontrolu nad funkcijama mjehura i crijeva, fizikalne terapije i fizikalne terapije. Zadatak konzervativnog liječenja je sprečavanje deformiteta kostura i očuvanja pokretljivosti. U nedostatku indikacija za kirurško liječenje, preporuča se nositi potporne korzete ili ortoze i vježbanje.
Program rehabilitacije djece s kongenitalnom cerebrospinalnom hernija oblikovan je na takav način da poboljšava kvalitetu života djeteta, promovira svoju neovisnost od pomoći i uspješne socijalizacije.
Možda će vas također zanimati:
- Vježbe na nazupljenost kralježnične moždine s kila
- Simptomi hernija na kocciksu
- Medialna kila
- Liječenje kile pomoću akupunkture
Cerebrospinalna kila
Simptomi kralježničke kile
- Volumetrijsko oblikovanje kružnog ili duguljastog oblika na razini kralježnice:
- koža iznad nje može biti crvenkasto ili cyanotic u boji, ponekad razrijeđena, sjajna;
- često je koža preko ove formacije (kila) prekrivena tamnom kosom.
- Oštra slabost u nogama (rjeđe u rukama - s lokalizacijom kila u vratnoj kralježnici vrata) do nepokretnosti udova.
- Stvaranje fleksibilnih kontraktura (nepovratna nepokretnost spojeva) u zglobovima udova - istovremeno, zbog dugotrajne nepokretnosti, čini se da zglobovi "ossificiraju".
- Razrjeđivanje mišića ekstremiteta (atrofija).
- Znakovi poremećaja prehrane ekstremiteta:
- smanjenje temperature kože ekstremiteta;
- oticanje mekih tkiva;
- stvaranje čira na koži (male defekte kože).
- Inkontinencija urina i izmeta.
- Ovisno o mjestu gdje je kila lokalizirana, razlikuju se sljedeći oblici kralješaka:
- kralježnična hernija vratne kralježnice;
- spinalna hernija prsne kralježnice;
- kralježnična hernija lumbosakralne kralježnice (najčešća).
- Ovisno o osobitosti strukture kila, razlikuju se sljedeći osnovni oblici:
- U defektu spinalnog kanala, supstanca kralježnice i njegovih membrana prodiru prema van (ovo se zove meningomyelocoele );
- U defektu kralježnične moždine prodire se samo omotnice kralježnične moždine (to se zove meningocele );
- kila uključuje korijenje kičmene moždine, od kojih su neke spojene s unutarnjom zidom hernije vrećice. Leđna moždina se nalazi na njegovom mjestu (ovo se zove meningoradikulotsele);
- uključeni u kila omotača leđne moždine i tkivu leđne moždine stanjena, razvučeni u pićem (likvoru uključenih u živčanom sustavu napajanja). Ovo se zove mielotsistotsele;
- spinabifidaocculta (Prijevod - skriveni spina bifida) - preduvjet za razvitak kongenitalnim hernije na pukotinu spinalnog kanala (lukovi ili kralješaka), ali kao takvi ne postoji hernije;
- složenobrazac - karakterizira kombinacija jedne od gore navedenih oblika leđne kile s benignih tumora (lipomas, fibromi) koje su učvršćene za školjke, leđnoj moždini i korijenu.
- Točni uzroci razvitka kile kralježnice nisu poznati.
- Pretpostavlja se da je njihovo stvaranje povezano s anomalijom razvoja kralježnice i kralježnice. Vjerojatnost ove anomalije povećava se s nedostatkom vitamina (osobito folne kiseline).
LookMedBook podsjeća: što prije zatražite pomoć od stručnjaka, veće je šanse za održavanje zdravlja i smanjenje rizika od komplikacija:
Neurolog će pomoći kod liječenja bolesti
dijagnostika
- Analiza pritužbi i anamneza bolesti: u kojem dobu se razvila slabost u nogama, bili su pritužbe (prorijeđivanje mišića nogu, odsutnost pokreta u nogama) koje su bile prisutne pri rođenju.
- Neurološko ispitivanje:
- Procjena snage kretanja mišića nogu ili ruku;
- evaluacija mišićnog tonusa u ekstremitetima (s kljunom kralježnice smanjuje se);
- pregled kralježnice, prisutnost vidljive sjekutičke izbočine.
- Transilluminacija - metoda koja vam omogućuje da procijenite sadržaj hernije vrećice (prozirne sjekutićnice kako bi razjasnili njegovu strukturu).
- Kontrastna mijelografija - metoda koja vam omogućuje procjenu stupnja oštećenja kičmene moždine (uz pomoć intravenski ubrizganog kontrastnog medija koji se akumulira u kerniji).
- CT (kompjuterska tomografija) i MRI (magnetska rezonanca) kralježnice: omogućiti slojevi proučavanje strukturu kralješnice i leđne moždine, utvrditi povredu strukture kičmeni kanal, lokalizaciji kila vrećice i njezinog sadržaja.
- Također je moguće konzultirati neurokirurg, genetiku.
Liječenje kralježničke kile
- Liječenje je samo kirurško: procjenjuje se sadržaj hernijske vrećice i njezine održivosti, uklanjaju se nestabilna tkiva, obnavlja se defekt leđne moždine.
- Ne-kirurško liječenje je nedjelotvorno i koristi se kao pomoćne metode:
- terapija vježbanja;
- vitaminska terapija - skupina B, A, C;
- lijekovi koji poboljšavaju nutricionizam i vraćaju živčano tkivo (nootropija, neurotrofije);
- fizioterapija (magnetoterapija, laserska terapija) na donjim udovima - to je neophodno za poboljšanje opskrbe mekih tkiva nogu.
Komplikacije i posljedice
- Očuvanje trajnog neurološkog nedostatka: nesposobnost da se presele u noge i inkontinencija stolice / urina dovodi do onesposobljenosti osobe i potrebe da pomažu autsajderima u svakodnevnom životu.
- Upala moždane: nastaje zbog infekcije u CSF (likvoru koji pruža ishranu i metabolizma mozga i leđne moždine), kroz tvari defekta u kralješnice ovojnica.
Profilaksa kralježnice
- Prevencija ove bolesti je odsutna, jer se provodi samo u uteri.
Tvorba kralježnice
Spinal kila - ozljede u kojoj je deformirana intervertebralnog diska iz zajedničkog vertikalnoj liniji kralježnice i pomiče udesno ili ulijevo. Korištenjem kernerije je kongenitalno ili stečeno. Najčešće se javlja u lumbalnom području, jer savijena kralježnica čini ovo mjesto najosjetljivijim za preopterećenje.
Mehanizam bolesti, simptomi
Kernia može nastati zbog teških podizanja, pada s visine, kao rezultat udarca ili sudara. U djece se može izazvati traumatična rađanja ili pad s kolica i krevetića. Ako se spinalna herna pojavila u novorođenčadi, uzroci su gotovo uvijek kršenja razvoja fetusa fetusa. Kao posljedica sustavnog nepravilnog utovara na kralježnici kod odraslih, kila se formira postupno, ali se prije ili kasnije osjećaju. Simptomi bolesti:
- utrnulost kožnih područja na bedro, tibiji ili stopalima, osjećaj trnjenja ili oticanja;
- složenosti s potpunom kontrolom mišića bedra, donje noge i stopala;
- tuga s savijanjem leđa, padinama; bol u lumbalnoj kralježnici, koja se može dati abdomena, nogu, preponskog područja;
- povećano znojenje.
Priroda boli je neujednačena. Nakon fizičkog rada ili dugog boravka u neugodnom položaju, bol se pojačava. Tijekom refleksne kontrakcije trbušne stijenke mišića prilikom kihanja ili kašalj, bol može postati nepodnošljiv. Tipično, simptomi razvijaju postupno, bolest napreduje polako, sve dok jednog dana korijena spinalnog živca nisu toliko peredavlennymi da pacijent ne može ispraviti nogu, ili ga koristiti kao podrška. Kada kila počinju, mjesto ozljede raste iznad površine kože i nabubri. Ako leđne kila pojavljuje u fetusa u ranoj trudnoći, u slučaju bolesti, neki liječnici preporučuju da prekine trudnoću. S vrlo ranim razvojem bolesti, invalidnost se javlja u svim slučajevima, uz rijetke iznimke. Ponekad se kila pojavljuje u vratnoj kralježnici, a zatim simptomi izgledaju ovako:
- Bol u mišićima u rukama, osobito u prstima;
- promjene u krvnom tlaku, vrtoglavicu, slabost;
- poteškoće sa spavanjem, nesanica, zbunjenost svježih sjećanja, smanjena koncentracija pozornosti;
- kronična glavobolja.
Ako se kila nastaje u prsnoj kralježnici zbog traume ili kongenitalne malformacije, pojavljuju se sljedeći simptomi:
- bolnost s nadahnućem;
- Bol u mišićima u rebrima, između lopatica;
- akutna bol u srcu, pogotovo kada podižu težine ili oštre zavoje;
- ukočenost kožnih područja na prsima, u gornjem dijelu leđa.
Kronična scoliosis može uzrokovati pojavu kila u području vrata maternice i prsnog koša. Da biste postavili dijagnozu, koristi se sljedeći slijed postupaka:
- prikupljanje anamneze, pritužbe pacijenata;
- vizualni pregled leđa u ravnoj i savijenoj poziciji;
- računalna tomografija;
- Rendgenski pregled;
- slikanje magnetskom rezonancijom;
- spondylography.
Dijagnoza se vrši na temelju zaključka neurologa i, ako je potrebno, neurokirurga.
Konzervativni tretman kralježničke kile
Ako je kila mala, nema komplikacija, krevet se može postaviti bez opterećenja za dva, tri mjeseca. Bolesnik bi trebao biti smješten na leđima, podići noge preklopljenim deke ili jastucima i pobrinuti se da je položaj udoban. Nakon uklanjanja pogoršanja, pacijentu se propisuju fizioterapeutski postupci:
- akupunktura;
- laserska terapija;
- vakuumska terapija;
- Posebna terapijska masaža uz pomoć iskusnog stručnjaka kod kuće ili u bolnici;
- terapeutska gimnastika, odabrana s obzirom na specifičnu traumu koju pacijent izvodi samostalno ili kod kuće, ili u terapijskoj skupini pod vodstvom instruktora.
Da bi se ublažila teška bol u mišićima, u akutnom razdoblju propisuju se narkotici protiv bolova i nesteroidni protuupalni lijekovi. Pokretanje bilo kakvih fizičkih vježbi ne bi trebalo biti ranije nego u liječenju napretka.
Kirurško liječenje kralježničke kile
Mnoge žrtve žele izbjeći kiruršku zahvat svim sredstvima, a često je kirurška intervencija najučinkovitiji način da se brzo riješi kile dok ne dotakne važne živčane centre.
Kada leđne kila ne može se liječiti tradicionalnim metodama, ne vruće omot, posjetite kupke i saune, piti alkohol tinkture, uzeti tople kupke sa začinskim biljem. Takvi postupci mogu izazvati brzo i značajno pogoršanje stanja bolesnika, osim činjenice da su apsolutno beskorisni za liječenje uzroka bolesti. Kasnije pacijent naseljava na učinkovitu medicinsku njegu, to je teže liječenje kilija.
Ako pacijent pati od nepodnošljivih bolova počinje inkontinenciju, jedva kreću i ne mogu bez bolova, operacija je jednostavno obavezno.
Ako se kila formiraju bez opasnih komplikacija, možete povjeriti iskusnog stručnjaka koji će ručno razmještati disk intervertebralnog diska. Međutim, ako konzervativno liječenje nema pozitivnog učinka u roku od 5 mjeseci, a ručno preslagivanje nije moguće - propisano je zakazano kirurško interveniranje. Broj pacijenata s takvim pokazateljima od ukupnog broja žrtava iznosi oko 12%.
Spinalna hernija i prevencija recidiva bolesti
Nažalost, rizik od formiranja kila ponovno je super, na istom ili drugom mjestu. Da biste to spriječili, preporučujemo da pažljivo slušate svoje osjećaje tijekom produžetka kralježnice i drugih vježbi iz medicinske gimnastike. Bolni osjećaji tijekom lekcije trebali bi se smanjiti, a ne povećavati.
https://www.youtube.com/watch?v=iAyq0SBgldA
Ako se nakon operacije ili uklanjanje akutne hernije potrebnih za obavljanje teške fizičke poslove, na primjer, podići klavir na 10. katu bez lifta, to će biti bolje da ga povjeriti drugoj osobi. I novorođenčad i odrasle izabrao tijek lijekova koji povećavaju snagu leđne moždine tkiva, nootropici i neyrotrofikov. Djecu treba redovito podvrgnuti preventivnom pregledu neurologa za kontrolu bolesti. Slabljenje mišićnog sustava, i loše držanje s vremenom može dovesti do činjenice da je nepravilno raspoređeno opterećenje na kralježnicu će izazvati kila. Spinal kila u blagim slučajevima prolazi u četiri mjeseca, složeniji - rok može se produžiti i do nekoliko godina. Za bolest nije prošao u kronični oblik s konstantnim bolovima, važno je da preuzmu odgovornost za liječenje i potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.
Izvori: http://antigryzha.ru/vidyi-gryizhi/vrozhdennaya-spinnomozgovaya-gryizha.html, http://lookmedbook.ru/disease/spinnomozgovye-gryzhi, http://1posustavam.ru/pozvonochnik/spinnomozgovaya-gryzha. hTML
Izvući zaključke
Proveli smo istragu, proučavali hrpu materijala i najvažnije provjerili najveći dio sredstava iz bolova u zglobovima. Presuda je sljedeća:
Svi lijekovi dali su samo privremeni rezultat, čim prijem prestane - bol se odmah vratio.
Sjeti se! Ne postoji jedan lijek koji će vam pomoći u liječenju zglobova ako ne koristite složeno liječenje: dijeta, režim, vježbanje itd.
Novoumno sredstvo za zglobove, koje su pune interneta, također nije funkcioniralo. Kao što se ispostavilo - sve to je prijevara marketinških stručnjaka koji zarađuju puno novca, jer vas se promovira na njihovo oglašavanje.
Jedini lijek koji je dao značajan
rezultat je Artrodex
Pitate, zašto se svatko tko boluje od bolova u zglobu ne riješi za trenutak?
Odgovor je jednostavan, Artrodex se ne prodaje u ljekarnama i nije oglašen na internetu. A ako oglašavaju - onda je to PENDING.
Postoje dobre vijesti, otišli smo kod proizvođača i podijeliti s vama link na službenu web stranicu Artrodexa. Usput, proizvođači ne pokušavaju zaraditi novac na osobe s bolnim zglobovima, cijena dionica samo 1 rubalja.