Liječenje skolioze kod djece i adolescenata

  • Artroza

Scolioza kod djece je zajednički patološki proces, karakteriziran zakrivljenosti kralježnice na bočnoj strani i promjenama oblika kralježaka. Ovaj problem se ogleda ne samo u pojavi djeteta, kvarenje položaja, skolioza podrazumijeva niz ozbiljnih bolesti leđa i unutarnjih organa. Važno je identificirati i započeti liječenje bolesti na vrijeme, budući da se kralježnica može ispraviti samo u djetinjstvu.

Uzroci skolioze kod djece

Scolioza može biti kongenitalna ili stečena. Kongenitalna nastaje zbog anatomskog odstupanja od norme kostiju ili kralješaka, asimetričnog rasporeda zdjelice i nogu. Nemoguće je spriječiti ovu patologiju, budući da je formirana u majčinoj utrobi, ali nakon rođenja mrvice mora se sve učiniti da se zaustavi patološki proces.

Novorođenče može imati potpuno zdravu leđima i stjecati skoliozu u prvoj godini života. To se događa vrlo rijetko kao posljedica bilo kakve traume rađanja.

Skoliozirana scolioza nastaje u savršeno zdravih djece i adolescenata zbog brojnih razloga. Zakrivljenost kralježnice u djece može započeti razvoj u istrazi:

  • Pogrešno držanje;
  • Slab mišićni korzet;
  • Nerazmjeran razvoj sustava kostiju i mišića;
  • Neodgovarajući i asimetrični fizički napor;
  • Nosite teške naprtnjače i torbe na jednom ramenu;
  • Neaktivni stil života i minimalna kretanja;
  • Sjedišta za stolom i pisaći stol u pogrešnom položaju;
  • Vegeto-vaskularna distonija;
  • Loša prehrana i nedostatak vitamina;
  • Ozljeda kralježnice, zdjelice i donjih udova.

Čimbenici rizika

Spol djeteta u određenoj mjeri utječe na mogućnost skolioze. Kod djevojčica deformacija i zakrivljenost kralježnice javlja se nekoliko puta češće, dečki su manje izloženi ovom riziku. Zašto se tako događa, liječnici ne mogu odgovoriti, ali činjenica pravilnosti ne može se opovrgnuti.

Djeca kojima je dijagnosticirana reumatizam, rakovi i određene bolesti živčanog sustava, imaju veliku opasnost za razvoj skolioze.

Rizik od zakrivljenosti kralježnice u bebi povećava se ako njegovi roditelji imaju skoliozu. Nasljeđivanjem se ova patologija ne prenosi, no neke genetske bolesti mogu dovesti do njegove pojave.

Vrste bolesti

Dobna klasifikacija skolioze:

  • Infantilna skolioza se dijagnosticira u dobi od rođenja do 3 godine;
  • Maloljetna scolioza javlja se kod djece od 3 do 10 godina;
  • Adolescentna scolioza karakteristična je za razdoblje puberteta od 10 do 17 godina;
  • Odrasla osoba se dijagnosticira u dobi od 20 godina, kada je rast i razvoj kralježnice gotovo završen, a gotovo je nemoguće utjecati na problem.

Lokalizacija skolioze u djeteta podijeljena je na cervikalne (češće kongenitalne), prsne, trbušne, lumbalne i kombinirane.

Prema broju scoliotičkih lukova, skolioza se dijeli na:

  • Oblika C, koji je karakteriziran jednim lukom zakrivljenosti, najčešći slučaj u medicinskoj praksi;
  • U obliku slova S predstavlja zakrivljenost odjednom u dva dijela kralježnice u dva smjera;
  • Z-oblika - najgori slučaj triju krivulja zakrivljenosti.

Vrlo rijetko, ali postoji kifoskoliotska skolioza, u kojoj se deformacija prsnog koša i pojava rebraste kostiju dodaju u kralješak.

Prema težini, bolest se klasificira kao:

  • Prva faza je jedva vidljiv kut zakrivljenosti, na vrhu zakrivljenosti od 5-10 stupnjeva;
  • Druga faza je 11-25 stupnjeva;
  • Treća faza je 26-50 stupnjeva;
  • Četvrta faza je više od 50 stupnjeva.

simptomi

Dječja skolioza u početnoj fazi razvoja ne manifestira se ni na koji način. Dijete je snažno aktivno, nije mu smeta bol u leđima ili bilo kakve druge bolesti. Eksplicitne manifestacije skolioze, koje se javljaju već u drugoj fazi bolesti, potkrijepljene su sljedećim znakovima:

  • Uvijek spuštena glava;
  • Lagano se spušta s blago zakrivljenim ramenima;
  • Ramena nisu na istoj liniji.

Pri prijelazu skolioze od 2 do 3 stupnja postoji:

  • Izraženije zakrivljenosti kralježnice;
  • Nemir u leđima;
  • glavobolja;
  • Palpitacije srca;
  • Predah.

efekti

Mnogi roditelji ne odgovaraju pažnju na skoliozu - dijete se osjeća dobro, nema primjetnih problema. Ali ako zanemarite liječenje, bolest će napredovati:

  • Teška deformacija kralježnice;
  • Asimetrija zdjelice;
  • Iscrpljeni abdominalni mišići;
  • Neuspjeh u razvoju unutarnjih organa;
  • Stalne glavobolje i opća slabost.

Također, scoliosis stvara osnovu za razvoj osteochondrosis i mnogih drugih bolesti, ne samo u području leđa.

dijagnostika

Ispitivanje i liječenje treba obaviti u medicinskom centru iskusnim osobljem, ali sami možete otkriti prve znakove scolioze kod djece.

U početnim fazama, bolest je nevidljiva golim okom, a dijete ne brine za bilo kakve manifestacije nelagode, dok scolioza nastavlja napredovati. Stoga je važno redovito pregledavati liječnik i naučiti kako sami odrediti bolest.

Koji su načini za prepoznavanje zakrivljenosti kralježnice:

  1. Stavite bebu na trbuh i pogledajte liniju kralježnice - to bi trebalo biti ravno. Ako je kralježnica zakrivljena i ne izravnava se s različitim promjenama u položaju tijela i kutovima bebe, potrebno hitno pokazati liječnika, najvjerojatnije dijete ima skoliozu.
  2. Stavite dijete točno ispred njega, zamolite ga da se savijati i ispruži ruke. Ako se u takvoj situaciji primjećuje svaka asimetrija (odstupanje kralježnice od središnje linije leđa, izbočenje rebara ili škapula), tada postoji razlog za zabrinutost.

U slučaju kada bolest već postoji, moguće je procijeniti točan stupanj skolioze uz pomoć rendgenske snimke kralješnice u izravnoj projekciji pomoću Cobbove metode.

liječenje

Skolioza kralježnice je bolest mišićno-koštanog sustava i ako se problem ne obraća pažnju, trebao bi se brzo pogoršati. Kako liječiti skoliozu kod djece, odlučuje samo liječnik. On, ovisno o stupnju razvoja bolesti i dobi pacijenta, ima pravo propisati ovu ili onu metodu terapije.

Ako je razvoj skolioze započeo u djetetovom ili školskom dobu, može se izliječiti samostalno. Scolioza u adolescenata, u pravilu, već je otkrivena u zanemarenom obliku i može se liječiti s velikim poteškoćama.

Kod bolesti prvog stupnja propisane su masaže i vježbanje (medicinska i fizička kultura). Liječenje skolioze u adolescenata u drugom stupnju podrazumijeva fizioterapiju, oslobađanje miofakusa i akupunkturu.

S aktivnim rastom kostura svakih 6-10 mjeseci, predviđeno je rendgensko ispitivanje mladog pacijenta, što će jasno pokazati dinamiku procesa oporavka.

Gimnastika, fizioterapija i vježbanje

Složena fizioterapijska terapija uključuje postupke za povećanje kontraktilne funkcije mišića leđa i tiska, kao i metode koje utječu na uklanjanje distrofije mišića. Te mjere su dizajnirane za poboljšanje mobilnosti kralježaka i aktiviraju krvotok, jačaju mišićni korzet na leđima, čine kralježnicu fleksibilnom, ravnomjernom i jakom.

Pored postupaka pod vodstvom medicinskog osoblja u sobi vježbe, dobra povratna informacija dobila je osnovne vježbe za kućnu vježbu:

  • Progutati. Laganje na vašem trbuhu, pružite ruke naprijed i udahnite, podignite ruke i noge ravno gore, uzmite početnu poziciju na izdisaj;
  • Škare. Ležimo na leđima, ruke se šire po tijelu, odvojimo noge od poda (10-15 cm) i počinjemo ih napraviti mahi, križanjem i sadnjom;
  • Bicikl. Spuštamo se na pod, stavljamo ruke u bravu iza glave i izvodimo pokret s našim nogama, imitirajući biciklizam.
  • Pješice naizmjence na prstima s podignutim rukama i na petama s rukama zatvorenim u bravi.

masaža

Terapeutska masaža za skolioze ublažava napetost mišića i ima opuštajući učinak na kralježnicu, jača mišićni sustav i pomaže vratiti prirodnu liniju kralježnice. Međutim, stopa izlječenja od jedne masaže skolioze neće raditi - morate riješiti složeni problem.

Korsetirovanie

Kod 2 i 3 stupnja ozbiljnosti skolioze u adolescenata, liječenje obuhvaća nošenje posebnog korzetom, što može propisati samo liječnik. Korzet pomaže u zaustavljanju progresije deformacije, također ublažava opterećenje s leđa, poravnava kralježnicu i pravodobnim liječenjem omogućuje potpunu ispravku patologije.

Hippotherapy

metoda rehabilitacije putem terapijskog jahanja koristi mali broj rehabilitacijskim centrima zbog svoje visoke cijene, no mišljenja o primjeni ove tehnike je samo pozitivno. Jahanje jahača sve skupine mišića, ligament i vestibularni aparat za rad. Oslabljeni mišići "probudite se", a grčevi - opustite se. S redovitim satima formira se navika da držite položaj.

Operativna intervencija

Ispravak skolioze četvrte (a ponekad i treći) stupanj skolioze u adolescenata zahtijeva ne samo konzervativnim metodama, ne mogu bez kirurškog skalpela. Odlučujući čimbenici za provođenje operativne korekcije kralježnice su:

  • Količina deformacije je više od 45 stupnjeva;
  • Neurološke komplikacije;
  • Kardiopulmonalna insuficijencija;
  • Nepodnošljivi sindrom boli;
  • Aktivna progresija bolesti.

Nakon operacije slijedi dugi rehabilitacijski tečaj (najmanje šest mjeseci). Vrlo često je potrebna pomoć s terapeutom, jer je ova vrsta stresa može dovesti do djeteta brojne mentalne i emocionalne prirode problema (ukočenost, sramežljivosti, niskog samopoštovanja, samoživost). Cjelokupna odgovornost za liječenje skolioze djece počiva na roditeljima.

prevencija

Nemojte dopustiti zakrivljenost kralježnice u djetetu mnogo lakše nego kasnije postavljati pitanja, što učiniti s skoliozom i kako ispraviti patološke promjene u obliku kralješaka. Stoga, svaki roditelj mora djetetu dati odgovarajuću pozornost i slijediti sljedeće preporuke:

  • Vodite brigu o kvaliteti dječje prehrane, hranite je na različite načine i u potpunosti;
  • Razvijati naviku neovisnog praćenja držanja kroz stalne podsjetnike o čak šetnju, sjedenju i stojećem položaju;
  • Ako je dijete već školski, apsolutno je zabranjeno dopustiti vrećicu preko ramena i čarapu naprtnjače u jednoj ruci. Za svakodnevnu upotrebu potrebno je kupiti kvalitetni ortopedski ruksak;
  • Čak i od djetetove dobi potrebno je voditi brigu o dječjem mjestu za spavanje. Krevet ne smije biti previše mekan, idealan ako se koristi ortopedski madrac;
  • Namještaj (stolica i stol) također bi trebao biti ergonomski i prilagoditi djetetovom rastu.

Djeca koja imaju tendenciju razvijanja skolioze, su kontraindicirana u sportovima kao što su tenis, badminton i ritmička gimnastika. No, za dobrobit će ići u plesnim dvoranama, skijanju i bilo kakvim drugim ne štetnim tjelesnim aktivnostima.

Scolioza kod djeteta - liječimo se kod kuće

Povećano opterećenje u školi i kod kuće ima vrlo značajan utjecaj na zdravlje školskih učenika. Roditelji sve više čuju dijagnozu: kratkovidnost, kršenje položaja, skolioza. Posljedica pati od gotovo svakog drugog djeteta od 10 do 15 godina. Kako prepoznati znakove bolesti i kako liječiti skoliozu kod djece? Koje su posljedice neaktivnosti na ovoj bolesti? Sve to će reći site za mame supermams.ru.

Vrste scoliosis u djece

Bolest je karakterizirana patološkom deformacijom kralježnice, kada se njegovo odstupanje opaža bočno. Dijagnoza je u većini slučajeva u školskoj djeci i stoga se odnosi na kategoriju djece.

Tijekom razdoblja njenog nastanka, kralježnica se podvrgava prekomjernom opterećenju. Još nije u potpunosti ojačao nazad mišići nisu u mogućnosti u potpunosti ga podržavaju, pa u različitim područjima, primjerice u križima, primijećeno je slijeganja i iskrivljenost. Liječenje skolioze u djece kod kuće uspješno provedena pomoću medicinske fizičke kulture (fizikalne terapije), ortopedska masaža, i nosi poseban steznik.

Ako dijete ima scoliosis u početnoj fazi, bolest vrlo uspješno rezultira konzervativnom liječenju.

No, ako se zanemari dijagnozu i liječiti dijete, skolioza brzo napreduje i može dovesti do vrlo opasne posljedice: deformaciju kralježnice, formiranje grba na leđima, zdjelice asimetrije, kvara unutarnjih organa.

Scolioza je podijeljena u nekoliko faza:

  1. U prvoj fazi postoji blago nagib i blago primjetna iskrivljenja zdjelice na stranu. Ramena se malo razlikuju po visini.
  2. U drugom stupnju vizualizira se rotacija kralježnice, vidljiva promjena zdjeličnih kostiju u vodoravnoj ravnini. Razlika u visini ramena već je jasno vidljiva.
  3. Treći stupanj obilježen je izraženim nagibom i zakrivljenjem ramena, zglobnim pomakom pod velikim kutom. Beba je oslabljena trbušnim mišićima i može ispuniti rebra.
  4. U četvrtoj fazi (promatrano u 1 slučaju od 10), dječja kralježnica je snažno zakrivljena, ramena i zdjelica pomaknuta pod kutom većim od 50 stupnjeva. U ovoj fazi, bolest je gotovo neizlječiva.

Ovisno o lokaciji lokalizacije, razlikuje se skolioza prsnog koša, prsnog koša, lumbalne i cervikalne skolioze.

Priuštite prekršaje u držanju i borite se protiv skolioze samo do 20 godina. Do tog vremena, kosti kostura imaju vremena da u potpunosti rastu, tako da je gotovo nemoguće ništa promijeniti kod kuće.

Uzroci bolesti i njenih simptoma

Uzroci skolioze u djece su od urođene i stečene prirode. U prvom slučaju, osnove problema nastaju čak i tijekom trudnoće, kada fetus abnormalno razvija kralježnicu i rebra. Ispravljanje situacije u ovom scenariju je nemoguće, jedina mogućnost nije dopustiti razvoj patologije dalje nakon rođenja djeteta. Srećom, ova zakrivljenost je mnogo rjeđa od stečene skolioze.

Razmotrimo detaljnije razloge njegovog razvoja na mjestu supermams.ru:

  1. Neispravno držanje.
  2. Noge različite duljine, uključujući i nakon kirurške intervencije.
  3. Intervertebralna kila.
  4. Dječja cerebralna paraliza.
  5. Razne patologije kralježnice (trauma, tumor).
  6. Nedostatak tjelesne aktivnosti.
  7. Poremećaj metaboličkih procesa koji se javljaju u koštanom tkivu.
  8. Infekcije, komplikacije koje su postale uzroci degenerativnih promjena u strukturi kostiju.

Progresivna skolioza lako se određuje pomoću nekoliko znakova:

  1. Ramena se razlikuju po visini.
  2. Lopatice su postavljene asimetrično.
  3. Kada se naginje naprijed s jedne strane kralježnice, pojavljuje se konveksnost.

Roditelji u prvim abnormalnostima trebaju potražiti pomoć liječnika: pedijatra, kirurga, neurologa i ortopeda. Ako se bolest ne liječi, lako prelazi u sljedeću fazu. S pravodobnim otkrivanjem abnormalnosti u razvoju kralježnice, ortopedska masaža i terapija vježbanja u skoliozi kod djece pomažu u ispravljanju situacije.

Liječenje skolioze kod djece

Scolioza prve i druge faze uspješno se liječi kod kuće, kako u predškolskoj djeci tako iu adolescenata. Glavne zadaće liječenja:

  1. Smanjenje negativnog opterećenja na vertebralnoj koloni.
  2. Poravnajte os kralježnice.
  3. Jačanje svih mišićnih skupina, posebno mišićavog leđnog kostura.
  4. Vraćanje normalnog funkcioniranja ligamenta leđa.
  5. Ispravljanje pogrešnog držanja.

Za zaustavljanje progresije bolesti, dodjeljuje se masaža leđa, posebne vježbe za skolioze u djece, plivanje, noseći podršku steznik. Kompleksne vježbe koje su uključene u vježbanje i gimnastiku, koje je razvio samo stručnjak i strogo prema svjedočenju. Vrlo je važno da dijete prati njegov stav.

Terapeutska gimnastika u skoliozi

Da biste ispravili držanje, vježbe vježbe su potrebne svaki dan bez prolaza. Jedna lekcija traje 45 minuta. Vježbe se mogu izvoditi kod kuće ili pod nadzorom dječjeg trenera za vježbanje.

Vježbe za praktičnost podijeljene su u više skupina ovisno o položaju u kojem se izvode:

  1. U stojećem položaju.
  2. U položaju "ležanje na leđima ili trbuhu".
  3. Na sva četiri.

Broj ponavljanja za svaku vježbu varira od 10 do 15. Važno je da, kada dijete ima bol u leđima, treba smanjiti broj pristupa.

Prva skupina uključuje sljedeće vrste vježbi:

  1. Izgledate na mjestu s ravnim položajem, visoko podignutim nogama.
  2. Podignite ruke iznad glave i dosegnite ih što je moguće više, a zatim ih nježno spustite. Možete koristiti gimnastičku štap ili loptu.
  3. Umjereno hodanje na čarape i pete.
  4. Hodanje "medvjedast" (na vanjskoj strani stopala).

Vježbe za skoliozu u djece koja se izvode na leđima:

  1. Dodirnite lijevi koljeno desnog koljena i obrnuto.
  2. Lijevi koljeno se povlači na prsa, zagrli je s obje ruke i ostane na tom mjestu 5 sekundi. Otpustite i ponovite s drugom nogu.
  3. Ruke po tijelu s dlanovima dolje, podignite noge 30 stupnjeva od poda, brojite do 5 i niže.
  4. Savijte noge na koljenima, pritisnite ih na prsa, napravi koljena iza koljena i spušta noge natrag.
  5. Podignite noge malo od poda i sve svoje snage ispružite do nosa.

Tijelo bi trebalo saviti luk. Držite se u tom položaju 20 do 30 sekundi.

Vježbe LFK-kompleks za scoliosis u djece u "leži na trbuhu":

  1. Napravite čamac: ruke i noge sruše se s poda, prvo se kreću naprijed i natrag, a zatim lijevo-desno.
  2. Uhvatite ruke u bravu iznad glave. Podignite gornji dio debla i držite ga u ovom stanju 5 sekundi.
  3. Nemojte podizati tijelo, počivati ​​ruke na podu. Podignite svaku nogu zauzvrat što je više moguće i držite je za 5 sekundi.

Vježbe zadnje skupine - stoji na sve četiri:

  1. Povucite desnu ruku prema naprijed, a lijevu nogu natrag. Držite ravnotežu 5 sekundi, a zatim promijenite strane.
  2. Okrenite leđa i podignite glavu što je više moguće, popravite položaj 10-15 sekundi. Zatim strgnite prema gore i spustite glavu što je moguće niže.
  3. Pokušajte s lijevim koljenom dotaknuti čelo, a zatim promijeniti nogu.

Nakon cijelog tijeka vježbi dijete treba odmoriti - najmanje 30 minuta. Ako naučite redoslijed vježbi, učinite ih svjesno i dosljedno, gimnastika čak kod kuće s skoliozom u djece nužno će dati pozitivne rezultate.

Važno je da dijete ispravno izvodi kompleks - pod nadzorom iskusnog trenera ili roditelja.

Više svjesni i odgovorni adolescenti mogu sami izvršiti ispravak kod kuće.

Ako vaše dijete pohađa nastavu tjelesnog odgoja u vrtiću ili u školi, važno je upozoriti nastavnike o dijagnozi djeteta. Za skolioze su kontraindicirana u teškim Kinks tijela strani, kružnim pokretima, akrobatskih elemenata, pull-up, Dizanje utega, i one sportove, gdje je opterećenje se distribuira na samo jednoj strani kućišta (ograde, tenis).

Scolioza kod djece

Scolioza kod djece - Trajna deformacija kralježnice, koju karakterizira bočno skretanje i torzija. Scolioza kod djece popraćena je asimetričnim položajem lopatica, oštricama ramena i ostalim košničkim orijentacijama, kosom kose, deformaciji prsnog koša, kršenjima unutarnjih organa. Za dijagnozu scoliosis u djece, policistični X-zrake kralježnice se izvode s izračunom zakrivljenosti. Konzervativno liječenje skolioze kod djece uključuje ortopedski tretman, masažu, korektivnu gimnastiku, fizioterapiju, nosio je ortopedski korzet; prema indikacijama, izvršena je kirurška korekcija skolioze.

Scolioza kod djece

Skolioza kod djece - patoloških promjena u kralježnici i paravertebral tkiva, što dovodi do zakrivljenosti kralježnice, njegovu rotaciju oko uzdužne osi statičkih dinamičke poremećaje i funkcionalnih promjena unutarnjih organa. Skolioza - jedna od najčešćih bolesti mišićno-koštanog sustava u dječjoj ortopediji, koja utječe na 5-10% djece i adolescenata. Kod djevojčica scolioza je mnogo češća nego kod dječaka; približan omjer spolova je 9: 1. Rizik od skolioze kod djeteta nije samo kozmetički defekt, već i kompresiju, pomicanje i poremećaj funkcije krvnih žila i unutarnjih organa.

Razvrstavanje skolioze u djece

Ovisno o vremenu razvoja, infantilna scoliosis se razlikuje u djece mlađe od 3 godine; djeca (maloljetna) scoliosis u djece prebiergat razdoblja (od 3 do 10 godina); mladenačka skolioza u djece i adolescenata od 10 do 18-20 godina, tj. prije prestanka rasta kostiju.

Oblik iskrivljenost kičme izoliran u obliku slova C skolioze - s jednom luku zakrivljenosti, u obliku slova S - s dva luka zakrivljenosti i Z- oblikovanih - tri lukova zakrivljenosti.

Temelj radiološke klasifikacije skolioze u djece je veličina zakrivljenosti kralježnice u stupnjevima i težini deformacije. U skladu s tim kriterijima razlikuje se IV stupanj skolioze u djece:

  • Scolioza prvog stupnja karakterizirana kutom bočne zakrivljenosti manja od 10 ° i malim radiografskim znakovima torzije;
  • Scolioza 2. stupnja karakteriziran kutom zakrivljenosti od 10 do 25 °, umjereno izraženom torzijom i deformacijom kralješaka na vrhuncu zakrivljenosti;
  • Scolioza trećeg stupnja karakterizirani kutom zakrivljenosti od 25 do 50 °, nazočnošću izražene torzije kralježaka (konjski breg), fiksnim promjenama u kralježnici;
  • Scolioza IV stupnja karakteriziran kutom zakrivljenosti> 50 ° s naglašenom deformacijom kralježnice, prsnog koša, zamjene i kompresije unutarnjih organa i kršenja njihovih funkcija.

Ovisno o mjestu na vrhu zakrivljenosti luka sljedeće vrste skolioze u djece: prsišta (na razini Th3 - Th4), torakalne (Th8 - Th9), thoracolumbar (Th11 - Th12), lumbalni (L1 - L2), lumbosacralni (L5 - S1), u kombinaciji (s istim stupnjem torzije u nekoliko odjela).

O etiologiji scoliosis u djece je podijeljena u kongenitalne i stečene.

Uzroci skolioze kod djece

Podrijetla kongenitalna skolioza kod djece mogu biti posljedica poremećaja kralježnice (klinasti kralješci i hemivertebrae, sinostosisa šiljatom nastavku), povrede rebara tvore (dodatnim rebrima sinostosis rebra et al.), Displazija lumbosacralni kralježnice (spondilolize, lyumbalizatsiey, sacralisation itd ).

Slučajevi stečene skolioze kod djece, u pravilu, povezani su s neuromuskularnim, metaboličkim, neoplastičnim bolestima i traumama. Statički skolioza kod djece je najčešće posljedica traume rođenja, prirođenih iščašenja kuka, donjih udova skraćivanje, kontraktura koljena i kukova. Neurogeni skolioza kod djece može se pojaviti na temelju cerebralne paralize, dječje paralize, siringomijeliju Friedrich je ataksija, ozljede leđne moždine i drugih patoloških stanja. Postanak myopatske skolioze u djece može biti posljedica kongenitalne mišićne hipotenzije, mišićne distrofije, kongenitalne tortikulije.

Osnova skolioze u djece može ležati traumatskog kičmenom deformacije lokalizacije (nakon spinalne loma thoracoplasty, laminektomiji, itd) ili ne-vertebralnih lokalizacije (nakon opsežne opekline trupa, Empijem, i tako dalje. D.). Često razvoj skolioze u djece uzrokuje metabolički poremećaji (rahitisa, cystinosis, osteogenesis imperfecta, Hunter sindrom), nasljedne bolesti vezivnog tkiva (marfan sindrom, Ehlers-Danlos sindrom), reumatska patologije (juvenilni reumatoidni artritis), tumora leđne moždine i leđne moždine, adolescent osteochondrosis, neurofibromatoza.

Međutim, unatoč raznolikosti identificiranih čimbenika koji doprinose razvoju skolioze u djece, većina slučajeva idiopatska, tj. Proizlazi iz nepoznatih razloga.

U razvoju skolioze u djece predisponira zajedničku asteniju, neaktivnost, poremećaj držanja, neadekvatan stres na kralježnici itd.

Simptomi scoliosis u djece

Idiopatska scoliosis u djece obično se nalazi u 6-7 godina, tj. Tijekom prvog šoka rasta, kada pedijatar ili pedijatrijski ortopedist provodi preventivni pregled. Kliničke manifestacije skolioze u djece razlikuju se ovisno o stupnju deformacije kralježnice.

Skolioza ja koliko kod djece može se posumnjati sljedećim karakterističnim značajkama: spušteni položaj glave, ramena konvergentne, zakošeni zdjelice, pognuti, asimetrija ramenom pojasu i struka ističe kralježaka rotaciju oko uzdužne osi. Luk zakrivljenosti se vidi kada se naginje naprijed i nestaje kada se dječji torzo poravna.

U skoliozi stupnja II, pored gore navedenih znakova, djeca imaju patološku rotaciju kralježaka, mišićni jastuk u lumbalnom području i izbočenje - u prsnom dijelu na strani zakrivljenosti. Zakrivljenost kralježnice ne nestaje u bilo kojem položaju tijela.

Klinički znakovi III stupnja skolioze u djece karakteriziranih naglašenom rotacije kralježaka i nacrtana rebra grba, mišićnih grčeva, oslabljeno trbušne mišiće, podizanje rebra lukove et al.

Na scoliosis IV stupnja kralježnica djeteta je znatno deformirana, paravertebralni mišići su rastegnuti, rebara grb je izražen, rebra i mišiće u konkavna zona pada.

Progresija patoloških promjena u skoliozi kod djece dovodi do razvoja funkcionalno značajnih deformacija prsnog koša, praćeno kompresijom i pomicanjem srca, pluća i krvnih žila. Ovo stanje smatra se scoliotičkom bolesti kod djece.

Skolioza I i II stupanj kod djece najčešće se javlja bez subjektivnih smetnji; na scolioses III i IV mogu poremetiti stupanj bolova u leđima, umor, otežano disanje, bol srca, tahikardija, ukočenost. Komplikacije i posljedice skolioze u djece i adolescenata može djelovati kao vaskularne distonija cardiopsychoneurosis, žučnog diskinezije, kolecistitis, itd Djevojke koje pate od skolioze, povećan rizik od menstrualnih poremećaja, a u budućnosti. - Spontani pobačaj, kršenja radnih (slabost, diskriminacija itd.).

Skolioza kod djece se često kombinira s drugim poremećajima lokomotornog sustava: displazija kuka, ravnih stopala, krivljenje kralježnice u sagitalnoj ravnini (kifoze).

Dijagnoza skolioze kod djece

Rano utvrđivanje skolioze najvažniji je zadatak spinalnog pregleda djece predškolske i školske dobi pedijatar, pedijatar, neurolog, pedijatar ortopedist. Za ispravnu procjenu držanja potrebno je dosljedno ispitati dijete u stojećem položaju (prednji, strani, leđa), sjedeći i ležeći. U tom slučaju obratite pažnju na visinu ramena, asimetriju kožnih nabora, škapula, zdjelice, prisutnosti rebara i drugih znakova skolioze kod djece. Stupanj zakrivljenosti kralježnice u stupnjevima određuje se pomoću scoliometra. Detekcija odstupanja kralježnice za više od 5-7 °, temelj je rendgenskog snimanja djeteta.

Radiografija kralježnice obavlja se u stajanju i ležaju u 2 izbočenja. Na temelju primljenih spondilograma, zakrivljenost se izračunava prema Fergussonovoj ili Cobbovoj metodi, a indeks indeksa stabilnosti kralješnice određuje. Za detaljniji pregled zanimljivog dijela kralježnice, rendgenske tomografije, MRT ili CT kralježnice, može se koristiti mijelografija. Za ispitivanje i dinamičko promatranje djece, poželjno je koristiti metode istraživanja bez zračenja, na primjer računalne optičke topografije. Obvezna komponenta dijagnoze scoliosis u djece je fotografiranje djeteta iz različitih točaka u svim fazama promatranja.

Razvojem funkcionalnih poremećaja iz unutarnjih organa savjetuje djetetov pulmonolog, pedijatrijski kardiolog, dječji gastroenterolog prema svjedočanstvu djeteta; izveli FVD, EKG, ultrazvuk trbušne šupljine pr.

Liječenje skolioze kod djece

Uobičajena taktika podrazumijeva diferencirane pristupe upravljanju djeci s različitim stupnjevima skolioze. Konzervativno liječenje provodi se uz sudjelovanje fizioterapeuta, masera, instruktora LFK, vertebologa, ručnih terapeuta.

Djeca s ne-progresivnom skoliozi I-II stupnja zahtijevaju uklanjanje uzroka koji doprinose zakrivljenosti kralježnice, smanjenje statičkog opterećenja na kralježnici, organiziranje optimalne motoričke aktivnosti. Kako bi se spriječilo progresije skolioze, djeca se preporučuju terapijskim vježbama, masažama leđa, plivanju. Važna komponenta terapije skoliozom kod djece je sukladnost s ortopedskim režimom - spavanje na štitu, kontrola za pravilno držanje, periodično pražnjenje kralježnice u vodoravnom položaju.

S progresivnim skolioze I-II stupnja, osim ovih aktivnosti, djeca su dodijeljena individualna složene vježbe, terapije, fizioterapije (electromyostimulation, magnetska SMT-terapija, hidroterapija blata terapija, termoterapija), ortopedska masaža, bezalkoholna tehnike manualne terapije. Tretman je dopunjen nošenje korektivnih ortopedskih korzete.

Indikacije za kirurške korekcije skolioze u djece su brzo napredovanje deformacije, unatoč konzervativnog liječenja kuta leđne zakrivljenosti veći od 40 °, poremećaj vitalnih organa. Optimalno razdoblje kirurškog liječenja je dob 10-14 godina. Operacija se sastoji u implantacije uređaja za zaključavanje transtorakalnoj, leđnoj ili u kombinaciji pristupa. Najčešće u operacije skolioze dobio distraktora Kazmin, Harrington endocorrector Rodnjanskogo-Gupalova, sustav Kotrelev Dyubusse i sur. Izvodi leđne vuče prije operacije.

Do naznake mogu obavljati korekcije osteoplastični operacije (klin resekcija kralježaka) mobiliziranje rad (za tenoligamentokapsulotomiya Shulutko, discektomija), estetske intervencije (resekcija rebara grba Extrapleural thoracoplasty, resekcija kuta noža) i drugi. Nakon što su transakcije dugo rehabilitaciju terapija.

Prognoza i prevencija skolioze kod djece

Nepovoljni progresivni tečaj ima rane deformacije kralježnice (do 6 godina); skolioza je povoljnija kod djece starijih od 10-12 godina. Sva djeca s skoliozom treba redovito tretirati, najmanje 2 puta godišnje, specijaliziranim tretmanom propisanim od strane ortopeda. S teškom scoliosis u djece, operacija može samo smanjiti stupanj zakrivljenosti kralježnice i zaustaviti njegov napredak. Stoga, glavni napori odraslih trebaju biti usmjereni na sprečavanje skolioze u djece.

Zahtijeva racionalnu organizaciju motora režima djece kod kuće iu institucijama, praćenje zadržavanje ispravnog držanja, s iznimkom teške terete na kralježnicu i mišiće neuravnotežene opterećenje, klasa rekreacijske gimnastike i prevenciji sportske ozljede. Kada kršenja djece držanje pokazala gimnastiku tečajeve, jačanje masaže, lekcije plivanja.

Scolioza kod djeteta: uzroci i liječenje bolesti

Dobar dan, dragi roditelji. Danas ćemo razmotriti takav problem kao scoliosis u djece. Otkrit ćete kakve vrste ove bolesti postoje. Postat ćete svjesni karakterističnih manifestacija bolesti. Otkrit ćete razloge zašto se skolioza razvija. Vi ćete znati metode liječenja i prevencije ove bolesti.

klasifikacija

Scoliosis je bolest karakterizirana zakrivljenjem kralježnice. Postoje dvije glavne vrste.

  1. Kongenitalna. Postoji abnormalan razvoj koštanih struktura prsnog koša i zasebnih kralješaka tijela, na primjer, deformacija klinova.
  2. Stečena. Bolest se razvija tijekom cijelog života pod utjecajem određenih čimbenika, osobito:
  • rahitis;
  • mišićna astenija;
  • fizička neaktivnost;
  • netočan položaj;
  • neravnomjerno opterećenje na kralježnici.

S obzirom na mjesto lokalizacije zakrivljenosti, razlikuju se:

  • škrinja - lumbalna skoloza;
  • dojke;
  • lumbalna;
  • u vrlo rijetkim slučajevima postoji zakrivljenost u području cerviksa.

Na temelju broja scoliotičkih lukova postoje dvije vrste skolioze:

  • jednostavan - ima tip C oblika, ima lijevu ili desnu zakrivljenost;
  • u kombinaciji - postoji tip S-oblik scoliosis, koji se sastoji od dva lukova. Prva je u prsima odozgo (lijeva ili desna strana), druga - u donjem dijelu (s druge strane). Manje uobičajena je skolioza tipa Z-oblika, koja ima tri krivulje zakrivljenosti, osobito karakterizira četvrti stupanj bolesti.

Na temelju dobi u kojoj je dijete u to vrijeme skolioza razvija, razlikovati:

  • dojenčad - do tri godine;
  • maloljetnik - od deset do četrnaest;
  • adolescent - od petnaest do sedamnaest godina.

Infantilno se liječi u 90 posto slučajeva. Što se tiče adolescentske bolesti, ona se skreće u maligni oblik, koji praktički ne posuđuje konzervativnu terapiju.

Postoje četiri stupnja skolioze.

  1. Prvi. Kut bočnog zakrivljenja je manji od 10 stupnjeva. Postoje manje znakovi torzije tijekom rendgenskog pregleda.
  2. Drugi. Kut zakrivljenosti je veći od 10, ali manji od 25 stupnjeva. Umjereno izražen torzij, na vrhu zakrivljenosti, promatra se deformacija kralježaka.
  3. Treći. Kut je više od 25, ali manje od 50 stupnjeva. Torsion je izražen, fiksne promjene promatraju se u kralježnici.
  4. Četvrto. Kut zakrivljenosti je više od 50 stupnjeva. Izražena je deformacija kralježnice, komprimiranje ili pomicanje unutarnjih organa, njihovo funkcioniranje, deformacija prsnog koša je poremećena.

razlozi

Faktor koji može utjecati na razvoj kongenitalne skolioze, uključuje asimetrični raspored nogu i zdjelice. Ovo odstupanje nastaje u procesu nošenja fetusa od strane majke, zbog činjenice da počinje krivi razvoj rebara i kralježnice.

Razlozi koji utječu na pojavu stečene skolioze uključuju:

  • išijas;
  • traume zdjelice i donjih udova;
  • intervertebralna kila;
  • tumori i traume kralježnice;
  • loša prehrana;
  • netočan položaj;
  • upalni proces u mišićima;
  • bolest gastrointestinalnog trakta ili bubrega;
  • razvoj naknadno prenesenog sifilisa ili tuberkuloze;
  • rezultat kirurške intervencije potrebne za skraćivanje jednog od donjih udova;
  • sjedeći način života.

Glavne manifestacije

Ovisno o tome kakav je stupanj razvoja bolest, simptomi koji karakteriziraju ovo stanje razlikuju se.

  1. Prvi stupanj. predstaviti:
  • glava je u spuštenom položaju;
  • postoji kosa zdjelica;
  • ramena su urušena;
  • spuštanje je vidljivo;
  • primjetna je neznatna rotacija kralješaka usmjerenih oko osi;
  • asimetrija struka i ramena;
  • Luka koja određuje zakrivljenost promatra se ako je dijete naginje naprijed, kada se kralježnica poravna, nestaje.
  1. Drugi stupanj. U gore navedene simptome dodaje se:
  • rotacija kralježaka;
  • prisutnost mišićnog jastuka u lumbalnoj regiji;
  • može se smatrati izbočenjem u prsima u smjeru zakrivljenosti;
  • luk je konstantno vidljiv.
  1. Treći stupanj. predstaviti:
  • karakteriziran izraženim okretanjem kralješaka;
  • izbočeni lukovi rebara;
  • postoji obalni pojas;
  • mišići peritoneuma su slabi.
  1. Četvrti stupanj:
  • izraženo rebro;
  • deformacija kralježnice - izražena;
  • mišići rebra su uvrnuti u zonu konkavnosti;
  • istezanje paravertebralnih mišića.

Pozornost vam predstavljam fotografiju skolioze djece.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza bolesti treba provesti u zdravstvenoj ustanovi, dijagnoza je napravljena od strane iskusnog stručnjaka. Međutim, kod kuće, roditelji mogu preuzeti prisutnost skolioze u bebi.

  1. Dijete se stavlja na trbuh i ispituje liniju kralježnice. U tom položaju, trebao bi biti jednak. Ako vidite da postoji dio krivulje, a promjenama u položaju tijela ne nestaje, tada postoji velika vjerojatnost da dijete ima skoliozu.
  2. Potrebno je staviti dijete ispred sebe i zamoliti da se nagne naprijed, spuštajući svoje ispružene ruke prema dolje. Roditelj bi trebao stajati iza sebe i pogledati leđa djeteta. Ako postoji stršalica koja strši, rebro ili vertebralni stupovi odstupaju od središnje linije, možete sumnjati u prisutnost skolioze.

Moguće posljedice

Ako scolioza ne liječi, ona će početi napredovati. Posljedice će ozbiljno oštetiti zdravlje djeteta. Patološke promjene u kralježnici dovode do razvoja značajnih deformacija prsnog koša, kao rezultat ovog procesa, pomicanja i kompresije srca, vaskularnog bala i pluća.

Komplikacije scolioze uključuju:

  • vegetavaskularna distonija;
  • kolecistitis;
  • bilijarna diskinezija;
  • neurocirkulacijska distonija;
  • djevojke imaju menstrualni ciklus.

Metode liječenja

Terapija se odabire ovisno o stupnju bolesti u kojem je dijete prisutno. Konzervativno liječenje skolioze kod djece uključuje sudjelovanje:

  • maser;
  • instruktor terapije vježbanjem;
  • vertebrologist;
  • fizioterapeut;
  • kiropraktor.
  1. U djece, u kojima scoliosis ne napreduje, je u početnoj fazi, ukloniti uzroke koji pridonose zakrivljenosti:
  • smanjiti teret na kralježnici;
  • pravilno organizirati aktivne aktivnosti.
  1. Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti, propisana su natrag masaža, terapeutska gimnastika i plivanje. Glavni dio terapije je:
  • ortopedski režim - spavanje na štitu;
  • Periodno istovar kralježnice, dok je u vodoravnom položaju;
  • kontrola ispravnog stava.
  1. Ako bolest napreduje u početnim fazama, tada, pored gore navedenih mjera, propisuje se sljedeće:
  • terapija vježbanja;
  • ortopedska masaža;
  • fizioterapiju;
  • mekana tehnika ručne terapije;
  • može odrediti ortopedski korzeti.

Indikacije za operaciju uključuju:

  • utjecaj na funkcioniranje organa, osobito vitalnih;
  • brzu progresiju deformacije, koja se ne posvećuje konzervativnim terapijama;
  • kut zakrivljenosti je više od 40 stupnjeva.

Optimalna dob za operaciju smatra se razdobljem od deset do četrnaest godina. Operacija je implantacija uređaja za pričvršćivanje kralježnice. To može biti distractors, posebni sustavi ili endokorrectors. Neposredno prije operacije, izvodi se spinalna vučna sila. Također se mogu izvesti operacije kosti-plastične operacije, kozmetičke intervencije ili mobilizacijske operacije.

Nakon operacije započinje razdoblje dugotrajne rehabilitacije.

Moj sin je dijagnosticiran prvim stupnjem skolioze na vrijeme. Počeli smo aktivni tretman, temeljeni na posebnim masažama i vježbama jačanja.

prevencija

  1. Dijete prve godine života ne treba potaknuti da raste. Nemojte ga stavljati u jastuke u vrijeme kad on sam nije naučio sjediti, ne morate koristiti hodalice ako dječak ne zna stajati mirno.
  2. Pokušajte u najranijoj dobi napisati dijete u bazenu. Plivanje je najbolji način za sprečavanje skolioze.
  3. Držite pod kontrolom fizičko opterećenje djeteta, režim motora i ispravnost njegovog položaja.
  4. Na osobnom primjeru, svakog jutra svakog jutra dozvolite dječaka da vježbate.
  5. Nije neophodno kupiti poseban ortopedski madrac u krevetiću za dijete.
  6. Pazite da dijete ima uredno organizirano radno mjesto.

Sada znate koji su uzroci skolioze u djetetu. Roditelji trebaju razumjeti koliko negativno ova bolest može utjecati na rad čitavog tijela bebe. Stoga treba paziti da slijedite preventivne mjere kako biste spriječili razvoj patologije. Ako je bolest već prisutna, potrebno ju je dijagnosticirati na vrijeme i odmah početi s liječenjem.

Scolioza - što je to, uzroci, znakovi, simptomi, liječenje, posljedice skolioze kralježnice

Skolioza je zakrivljenost kralježnice, koja je u početku lateralna, ali se postepeno širi na druge zrakoplove. Kod najtežeg oblika skolioze pacijent uvlači kralježnicu oko središnje linije.

Bolest se često razvija kod djece i adolescenata, ali postoje slučajevi kada scolioza odvija u odraslih osoba. Takvu bolest karakterizira lučna zakrivljenost kralježnice u bočnoj ravnini, neki se od kralježaka mogu okrenuti, što ramena ili kukove neujednačena.

Pokušajmo detaljno ispitati kakva je bolest, zašto se to događa češće u ranoj dobi i kako se ispravno liječiti.

Što je skolioza?

Skolioza - je kompleks stabilan kralježnice deformacija, prati zakrivljenost ponajprije u bočnoj ravnini kralježnjaka i zatim uvijanjem i povećana fiziološke krivulje kralježnice.

Deformacija kralježnice zbog razvoja skolioze uzrokuje promjenu prirodnog položaja rebra i kosti prsnog koša, kao i kretanje obližnjih organa potrebnih za normalno funkcioniranje cijelog organizma. Prije svega, pluća i srce pate.

Scolioza je u većini slučajeva stečena ozljeda bolesti, leđa tijekom studija, te su glavni uzroci kršenja strukture kralježnice. U tom pogledu, skolioza se najčešće dijagnosticira u djece u dobi od 6 do 15 godina.

Izuzetno je važno dijagnosticirati bolest u ranoj dobi - to će spriječiti razvoj ozbiljnih zdravstvenih komplikacija i pomoći u brzom liječenju skolioze. Vizualni znak početne faze patologije je nisko spuštena ramena i asimetrična figura tijela.

  • Kongenitalna skolioza (displastična) - razvija se kao rezultat abnormalnosti razvoja ili nerazvijenosti kralježaka, rebara;
  • Stečena scoliosis - razvija zbog bolesti i ozljeda leđa održava;
  • Idiopatski - uzrok bolesti nije uspostavljen i ostaje nepoznat.
  • Scoliosis vrata maternice;
  • Arvicothoracal;
  • Toročna scoliosis;
  • thoracolumbar
  • lumbalna;
  • Lumbosakralna skolioza.
  • U obliku slova C - to je zakrivljenost u jednom odjelu u jednom smjeru;
  • S-oblik scoliosis - u dva odjela, u pravilu, u različitim smjerovima;
  • Z- (ili E-) oblika - tri krila deformacije, u tri dijela kralješka;
  • Kifoskoliotichesky - s dodatnom zakrivljenosti kralježnice u ravnini naprijed-nazad. Uz ovu bolest, deformacija prsnog koša, nagib i izgled rebara dodaju se zavoju kralježaka.

Skolioza se može posumnjati u slučaju, ako se kuka ili ramena u čovjeka vizualno nalazi iznad jednog noža djeluje kao jasnije nego drugi, glava ne nalazi u središtu ramena u odraslih i djece. Ako osoba s skolioza nagnuti naprijed, rebra na jednoj strani su viši od drugog. Iznad se lijevo ili desno, ovisno o tome je li ljevak ili dešnjak razvio skolioze pacijenta.

Desna strana skolioza

Desna strana scoliosis - što je to? Ova zakrivljenost kralježnice je teža patologija. Kliničke manifestacije u ovom slučaju brzo se povećavaju, a dijagnoza posebnih poteškoća nije prisutna, posebno u slučaju bolesti 3-4 stupnja. U tom se slučaju naglašava asimetrija debla, opažaju se opća astenija i brzo umor. Konačno, bolest može rezultirati pacijentom s invaliditetom.

Lijeva strana skolioze kralježnice

Ljevorna skolioza je češća u statistici nego li desni skolioza. Općenito, njegove manifestacije karakteristične su za desnu ruku, a luk ima suprotan karakter zakrivljenosti. Također razlikuju lumbalnu i prsnu scoliosis.

Stupnjevi skolioze kralježnice

Scolioza se razvija u nekoliko stupnjeva. Njegova težina ovisi o kutu pri kojemu dolazi do odstupanja od norme središnje osi kralježnice.

Kut može varirati ovisno o položaju tijela, pričvršćivanjem stabilne i nestabilne.

  • S nestabilnom scoliosis, ona se smanjuje u skloni položaj, kada se opterećenje na kralježnici koljena smanjuje.
  • Uz stabilnu zakrivljenost kralježnice, ova vrijednost ostaje nepromijenjena.

1 stupanj skolioze

1 stupanj - kut do 10 stupnjeva. Određeni su sljedeći klinički i roentgenološki znakovi: nagib, spuštena glava, asimetrični struk, drugačija visina ramena. Na rendgenskim zrakama - lagana sklonost torziji kralježaka.

2 stupnja

Ona izražava više vidljiv uvijanje oko uzdužne osi kralježnice, koji je u pratnji formiranje mišića u donjem dijelu leđa valjka (može odrediti skolioza 2 stupnja i vizualnog pregleda, ali dijagnoza mora se potvrditi radiološki potrebno). Kut zakrivljenosti je od 11 do 25 stupnjeva.

Scolioza 3. stupnja

3 stupnjeva - kut od 26 do 50 stupnjeva. Pored svih znakova skolioze, karakteristične za 2. stupanj, vidljivi su izbočeni prednji rebrasti lukovi i jasno definirana rebra. Trbušni mišići oslabljeni su. Uočene su mišićne kontrakture i rebro. Na rendgenskim zrakama - izražena torzija kralješaka.

4 stupnja skolioze kralježnice

Scolioza četvrtog stupnja - kut zakrivljenosti kralježnice - više od 50 °. Karakterizira ga poremećaj u radu većine organa i sustava, uglavnom muskuloskeletalnih, respiratornih, kardiovaskularnih i probavnih. Postoji zakrivljenost zdjelice, asimetrični raspored nogu.

razlozi

Skolioza kralježnice javlja se kod čovjeka zbog nekoliko razloga. Prije svega, zakrivljenost kralježnice može se očitovati kao posljedica poremećaja razvoja raka, rakom, bolesti centralnog i perifernog živčanog sustava, kao i nekih drugih bolesti.

Skolioza se stječe kao rezultat:

  • prijelomi i druge ozljede kralježnice;
  • sublukcija kralježaka vrata maternice;
  • nepravilan položaj tijela zbog fizioloških abnormalnosti (na primjer, kao posljedica različitih duljina nogu, ravnih stopala, strabizma ili kratkovidnosti);
  • nepravilan položaj tijela kao rezultat stalnog boravka u jednom položaju (na primjer, pri radu na računalu);
  • iracionalna prehrana;
  • veliki fizički napor ili previše rijetka tjelovježba;
  • bolesti povezanih s nepravilnim razvoj mišića (išijasa, hemiplegia, rahitisa, reumatizam) i prisustvu bolesti, kao što su upala pluća, polio, tuberkuloze i drugih

Scolioza je mnogo češća kod djece nego kod odraslih osoba. Razlog za to je razdoblje intenzivnog rasta, povezano s asimetričnim sojem na kralježnici. Međutim, zbog trajnog procesa stvaranja djetetovog tijela, liječenje je najučinkovitije i često daje pozitivan rezultat.

Simptomi skolioze kralježnice + fotografije

U ranim fazama, skolioza se ne manifestira ni na koji način, ne daje nikakav osjećaj nelagode. Međutim, tijekom vremena osjećaj se počinje pogoršavati, ima osjećaj krutosti na području grčeva mišića, povećanje umora, sveukupno zdravlje postaje sve gore, prilično je teško izvoditi pokrete na stražnjem dijelu.

Scoliosis je karakteriziran cijelim kompleksom simptoma. Izvana, s ovom bolešću, postoji lateralno odstupanje kralježnice, promjena položaja torzo u položaju i stojeći i ležeći. Promjena oblika zdjelice, prsa, unutarnjih organa. Ovisno o stadiju skolioze, simptomi se manifestiraju u većoj ili manjoj mjeri.

Simptomi progresivne skolioze mogu biti sljedeći:

  • Deformacija jednog ili više segmenata kralježnice vidljiva je golim okom;
  • Promijenila je prirodnu konfiguraciju prsnog koša - interkostalni prostori istječu s konveksne strane kvara i potonu iznutra;
  • Torzija (uvijanje) - kralješci se okreću oko vertikalne osi;
  • Stalna napetost mišića u lumbalnom području;
  • Nemir unutarnjih organa zbog promjena u volumenu trbušne šupljine i prsnog koša;
  • Nedostatak opskrbe krvlju u mozgu zbog suženja krvnih žila;
  • Kretanje se mijenja, a često i ravne noge ili klupko;
  • Bol u donjem dijelu leđa, između lopatica, prsa, glavobolja.

Manifestacije skolioze u djece

Neki roditelji mogu primijetiti takve abnormalne poze svoga rastućeg djeteta:

  • pognuti;
  • nagib glave, koji se ne podudara s razinom bokova;
  • izbočene i asimetrične lopatice;
  • Jedan bedro je veći od drugog ili jednog ramena iznad drugog;
  • deformacija prsa;
  • Potpora na jednoj strani je veća od druge;
  • Grudi nejednakih veličina kod djevojčica tijekom razvoja;
  • jedna strana gornjeg dijela leđa je veća od druge, a kad dijete krene, koljena zajedno;
  • bol u leđima, povećana bol nakon kraće šetnje ili stojeće.

Znakovi zakrivljenosti u različitim dijelovima kralježnice

Ovisno o tome koji se odjel skolioze kralježnice razvija, dijeli se na četiri vrste:

  1. Cervikalna - razvija se u vratu, utječe na četvrti i peti kralješak. Njegove vanjske manifestacije su asimetrični raspored ramena i ramenih ramena, česta pojava glavobolja.
  2. Thoračić - razvija se u regiji sedmog i devetog kralješka. Ono se očituje asimetričom škapule, deformacijom prsnog koša. U teškim oblicima, bolest može dovesti do kompresije pluća, respiratornih poremećaja. Osoba ima kratak dah, čak i uz manje opterećenja, na primjer, prilikom penjanja stepenicama.
  3. Lumbar - patologija utječe na prvi i drugi lumbalni kralješak. Izvana, nedostatak je skoro nevidljiv, ali problem je već u ranom stadiju očituje bol u lumbalnoj regiji.
  4. S-oblika, ili kombinirana, skolioza karakterizira zakrivljenosti na razini osmog-devet prsnog i prvog drugog lumbalnog kralješka. Ova vrsta bolesti ima tendenciju napredovanja. Simptomatski se manifestira kao bol sindrom. Kršio je funkciju opskrbe krvlju i disanje.

Posljedice za zdravlje

  • Scolioza kod djece i odraslih smanjuje pokretljivost kralježnice, sposobnost naginjanja u različitim smjerovima.
  • Stvaranje kršenja korijena živaca i krvnih žila. To uzrokuje bol, ometa opskrbu unutarnjim organima krvi i stvara uvjete za njihovu bolest. Bolovi mogu nastati u leđima, prsima, donjem dijelu leđa, pa čak iu nogama (zbog štipanja).
  • Poremećena razmjena zraka u plućima, ritmička aktivnost srca.

dijagnostika

Prije nego što smo razgovarati o tome kako liječiti skoliozu, potrebno je naglasiti činjenicu da liječnik treba tretirati što prije, jer će više kralježnica savijena, teško da će biti poravnati. Liječnik mora provesti niz medicinskih testova koji će mu pomoći odrediti vrstu i opseg ove patologije. U sadašnjoj medicinskoj praksi, liječenje skolioze u odraslih i djece provodi se približno prema istoj shemi.

Osnova dijagnoze - pregled ortopeda u ležećem položaju i stojeći, sjedeći, otkrivajući kršenje položaja. Zatim trebate:

  • pregled ramena, struka, zdjelice, lopatica,
  • mjerenje duljine nogu i ruku,
  • određivanje pokretljivosti svih zglobova, kralježnice,
  • pregled grudi i trbuha, određivanje mišićnog tonusa, vidljive defekte razvoja i deformacija kostura.

Dijagnoza scoliosis uključuje sljedeće metode ankete:

  • Radiografija (X-zraka);
  • Vizualni i fotokontrolni;
  • Scoliometry prema Bunnelu;
  • Trodimenzionalno svjetlo zupčano mjerenje profila leđa;
  • Trodimenzionalni pregled kralježnice kontaktom ili ultrazvučnim senzorom;
  • Snimanje magnetskom rezonancijom (MRI);
  • Kompjutirana tomografija (CT);
  • Ultrazvuk intervertebralnih diskova;
  • Spirometrija.

Kako liječiti skoliozu?

Pacijenti s skoliozom treba promatrati s iskusnim ortopedskim liječnikom ili vertebrologom, koji je dobro upoznat s tom patologijom. Mogući brzo napredovanje i efekti zakrivljenosti o stanju unutrašnjih organa zahtijeva odgovarajuće liječenje, a ako je potrebno - smjer prema drugim specijalistima:.. Pulmologija, kardiolozi, itd skolioza liječenje može biti konzervativno ili operativno, ovisno o uzroku i težini patologija, prisutnost ili odsutnost progresije. U svakom slučaju, važno je da bude opsežno, trajno i pravodobno.

Liječenje scoliosis uključuje sljedeće metode liječenja:

  • Ručna terapija;
  • Terapeutska gimnastika (LFK);
  • Nošenje prilagodbi korektivnog položaja;
  • fizioterapiju;
  • Simptomatsko liječenje;
  • Kirurško liječenje (operacija);
  • Liječenje sanatorijem.

Liječenje odabire liječnik:

  1. U prvoj fazi dobri rezultati postižu se masažom i gimnastikom, a sve se događa vrlo brzo.
  2. Drugi stupanj skolioze tretira se malo duže i praktički na isti način, dopunjavajući samo nošenje korzetom i ručnom terapijom.
  3. Na trećem i četvrtom stupnju razvoja bolesti kod odraslih i djece operacija je najčešće propisana, ali prije nego se provede, pokušava se smanjiti kut zakrivljenosti uz pomoć fizioterapije, vježbe i korzetom. Ako stupanj zakrivljenosti dosegne 4 stupnja, tada je potrebna operacija.

Nosio je korzet za ljude s skoliozom

Korzeti su od 2 vrste: podupiranja i korektiva. Potporni korzeti uklanjaju prekomjerna opterećenja iz kralježnice, dok su korektivni korzeti dizajnirani tako da smanjuju kut deformacije kralježnice.

Princip korica:

  • stvara pritisak na zakrivljene dijelove kralježnice, zaustavljajući deformaciju;
  • učvršćuje kralježnicu u anatomsko ispravnom položaju;
  • smanjuje opterećenje na zahvaćenom dijelu leđa;
  • smanjuje patološku pokretljivost kralježnice;
  • "Podsjeća" kako bi se leđa u pravom položaju (za pacijente s prvim stupnjem skolioze).
  • ograničava kretanje;
  • mišići se odmažu kako bi samostalno držali kralježnicu i oslabili;
  • neispravno odabrani korzet može potaknuti progresiju skolioze;
  • moguće oštećenje kože na mjestima pritiska.

Terapijska gimnastika (LFK)

Dobar učinak osigurava fizikalna terapija. Ali ovdje, s neodgovarajućim tjelesnim naporom, spinalna nestabilnost raste i skolioza napreduje. Stoga se za svaki pacijent razvio skup vježbi pojedinačno, uzimajući u obzir lokalizaciju i težinu zakrivljenosti. Uz veliki stupanj skolioze, trčanje, trening snage, skakanje, pokretne igre su kontraindicirane.

Ciljevi kurativnog tjelesnog odgoja u skoliozi:

  • ojačati mišiće leđa i time stabilizirati kralježnicu
  • ispraviti deformaciju kralježnice i prsnog koša, osigurati normalno funkcioniranje srca i pluća
  • ispravno držanje tijela
  • ojačati sve organe i sustave pacijenta.

Kada su terapijske vježbe kompleksi mogu se koristiti sportsku opremu: gimnastičke klupe i zidovi, nagnutim plohama, barbells, valjci, pojasevi, ogrlice, okviri, štapovi, opterećenja itd meditsinboly.

masaža

Terapijska masaža prikazana je u bilo kojoj fazi razvoja skolioze kralježnice kod odraslih i djece. Masaža uklanja sindrom boli, normalizira cirkulaciju krvi, jača mišiće. Glavna svrha sjednica masaže mišića leđa i prsa je vratiti snage izgubljene u procesu bolesti. Istodobno, konkavna mjesta opuštaju se različitim tehnikama, a konveksne su tonirane.

Tečajevi masaže se provode do 3 puta godišnje i kombiniraju se s drugim vrstama tretmana, na primjer, kao što je fizioterapija.

Fizioterapija za scoliosis

Fizioterapeutski postupci igraju važnu ulogu u borbi protiv zakrivljenosti kralježnice. Posebno su učinkoviti u kombinaciji s fizioterapijom i masažom.

Na popisu najučinkovitijih fizioterapeutskih postupaka mogu se razlikovati sljedeće vrste:

  • Elektrostimulacija oslabljenih mišića. Zbog učinka električne struje djelotvorno djeluje na mišićno tkivo.
  • Termoterapiju. Obično se imenuje ako nema intenzivnog napredovanja patologije. Uključuje aplikacije ozokerata, vruće oblozi i neke druge postupke.
  • Elektroforeza. Postoji učinak "slabih" struja na određenom području mišićnog tkiva pri korištenju fosfora i kalcija.
  • Ultrazvuk. Propisan je za suzbijanje sindroma boli u leđima iu slučaju osteohondroze.

Kirurško liječenje

U većini slučajeva, scoliosis ne zahtijeva operaciju. Međutim, jaka boli ili progresivna deformacija znak su za operaciju.

Kut više od 45 ° zahtijeva brzu korekciju u vezi s formiranjem trajnih deformacija prsa, zdjelice i ekstremiteta. Postupak kirurškog zahvata odabire se pojedinačno, na temelju dobi i popratnih poremećaja u kralježnici.

Bit rada je korištenje posebnih metalnih konstrukcija za izravnavanje i učvršćenje kralježnice pod pravim kutom.

Kirurgija skolioze omogućuje rješavanje tri glavna zadatka:

  • izravnati kralježnicu na najsigurniji mogući način;
  • stvoriti ravnotežu debla i zdjelice;
  • Korekcija podrške dugoročno.

Ti se ciljevi postižu u dvije faze:

  • kombinirani su kralješci duž krivulje;
  • Ove spojene kostiju podržavaju instrumenti - čelične šipke, kukice i drugi uređaji pričvršćeni na kralježnicu.

Postoji nekoliko načina kirurškog liječenja zakrivljenosti kralježnice u odrasloj dobi. Među njima treba navesti takve metode kao što su:

  • Implantacija posebnih metalnih konstrukcija za ispravak držanja i učvršćivanje kralježnice u ispravnom položaju.
  • Obnova oštećenih kralježaka i vertebralnih diskova.
  • Fiksiranje kralježnice u određenom položaju na operativan način.
  • Ispravak kršenja strukture prsnog koša kirurškom metodom.
  • Operativno liječenje ligamenta aparata kralježnice i spinalnog mišićnog sustava.

Nakon 18 godina, kada je glavni rast završen, puno je teže eliminirati skoliozu. U ovom razdoblju nastojanja su usmjerena na sprječavanje daljnjeg razvoja zakrivljenosti.

prevencija

Profilaksa scolioze omogućuje spriječiti različite patološke procese u kralježnici. Stoga bi takvi posebni postupci trebali početi od ranog doba. U razdoblju intenzivnog rasta i razvoja djeteta nastaje kralježnica i držanje osobe.

Za sprečavanje skolioze kralježnice koriste se različite metode, no najučinkovitije od njih su:

  • terapeutska gimnastika;
  • masaža;
  • fizioterapiju;
  • plivanje.

Sve gore navedene metode se često koriste za liječenje raznih bolesti kralježnice. To je zbog činjenice da su ti tretmani poboljšati cirkulaciju, uspostavljanje metaboličke procese u tkivima, promicati obnovu pokretljivosti kralježnice i spriječiti taloženje soli na segmentima kralješnice.

Kako zadržati kralježnicu zdrava za odrasle i djecu?

  1. Mjesto za spavanje. Kako bi izbjegli skoliozu, korisno je spavati na tvrdom krevetu, najbolje u položaju na abdomenu ili na leđima. Jastuk ne smije biti prevelik i mekan. Idealno je korištenje ortopedskih madraca i jastuka.
  2. Uredski radnici, koji rade 7-8 sati na poslu, važno je pravilno organizirati radno mjesto, jer sjedeći rad vrši ogroman teret na kralježnici. Visina stola trebala bi biti 2-3 cm iznad lakta spuštenog kraja sjedišta osobe, a visina stolice ne smije prelaziti visinu šina.
  3. Kada radite na stolu, morate se nasloniti na oba laktova, obje noge, leđa treba biti blizu stražnjeg dijela stolice, održavajući lumbalnu krivulju. Između prsa i ruba stola treba staviti šaku.
  4. Režim dana treba biti racionalan: sjedeći rad bi trebao biti izmijenjen s fizičkim zagrijavanjem. U školskoj djeci to može biti tjelovježba. Djeca na radu na računalu moraju uzeti pauze svakih 15-20 minuta.
  5. Kod nošenja teških predmeta ravnomjerno rasporedite teret s obje strane;
  6. Održavajte zdrav stil života i obratite pozornost na fizički stres. Vrlo je važno pronaći vrijeme za obavljanje raznih vježbi na vodoravnoj traci, plivati, samo aktivni odmor. Sve to pomaže mišićima da ostanu tonirani i održavaju pravilno držanje.

Zdrav stil života, hodanje, aktivnost na otvorenom, tjelesna aktivnost učinkovite su mjere za sprječavanje skolioze. Preporučljivo je s vremena na vrijeme podvrgnuti preventivnim pregledima kako ne biste propustili početak bolesti.

Skolioza kralježnice je progresivna bolest, stoga rezultat liječenja ovisi isključivo o tome kako je pravovremeno dijagnosticirana. Potrebno je pratiti vaše zdravlje, a kod prvog simptoma krivudave kralježnice konzultirati se s liječnikom, isključiti razvoj komplikacija i potpuno liječiti bolest samo na ovaj način.