Protrusion na intervertebralnom disku: simptomi i liječenje
- Kila
Izbacivanje je oticanje međurrerkesternog diska između tijela kralješnice uz istodobno održavanje anatomskog integriteta.
Ova medicinska definicija zvuči nejasno. Da biste shvatili što je izbočina diska, morate se obratiti strukturi ljudske kralježnice.
Protrusion s točke gledišta anatomije
Vertebralni stup sastoji se od zasebnih kostiju - kralješaka, čija tijela su međusobno povezana s hrskavim slojem, zvanim intervertebralni disk. Zbog toga kralježnica istodobno ima stabilnost i pokretljivost.
Svaka međustanična hrskavica slična je obliku povećala. Iako se njegova struktura čini homogena, podijeljena je u dva dijela:
- vlaknasti prsten smješten na periferiji;
- želatinozna jezgra, smještena u sredini.
Vlaknasti prsten se sastoji od jakog vlaknastog hrskavice. Obavlja pomoćnu funkciju i povezuje kralježnice međusobno.
Želatinozna jezgra formirana je od elastične supstancije i služi kao apsorber.
Zdravi disk ima elastičnost i elastičnost, omogućava mu da izdrži opterećenje na kralježničkoj moždini s težinom osobe i pokreta.
Pod utjecajem brojnih razloga, intervertebralna hrskavica može dehidrirati, izgubiti elastičnost, smanjiti visinu. U njegovom vlaknastom prstenu pojavljuju se mikroprekuni. Sve to dovodi do oslabljenog vezanja kralježaka jedni drugima. Tlak, koji je na sredini diska tijekom kretanja, postupno preša želatinoznu jezgru u vlaknasti prsten. Kao rezultat toga, dio intervertebralnog diska nadvizi nad rubovima tijela kralješnice, to se zove izbočina.
Najčešći izbočenja lumbalne kralježnice (46%) i lumbosakralne (48%). To je zbog teških opterećenja koja se pojavljuju.
Oko 6% slučajeva je izbočenje vratne kralježnice.
Najrjeđi tip je oštećenje intervertebralnog diska prsne regije, što je zbog ograničene mobilnosti.
Uzroci razvoja
Izbacivanje međubirnih diskova nastaje kao posljedica:
Poremećaji strukture intervertebralnog diska
Najčešće se razvija zbog osteokondroze kralježnice. Pod osteokondroza se misli na involucijski, tj. Postupni destruktivni, procesi u kralježničkoj koloni.
Disk intervertebralnog otprilike do dobi od 20 godina ima krvne žile koje ga hrane i osiguravaju brzi oporavak. Nakon 20 godina, posude se postepeno nakupljaju, a disk prima potrebne tvari izravno iz tijela kralježaka uz njega. Što više kretnji izvodi kralježnica, to se brže i učinkovitije proces prehrane odvija.
S porastom opterećenja motora na kralježnici, dolazi do postupnog pogoršanja nutricionizma diska intervertebrala, što dovodi do poremećaja u njegovom oporavku. Gubi svoju elastičnost i snagu. To dovodi do stvaranja izbočine.
Uzroci doprinose smanjenju motoričke aktivnosti u kralježnici:
- starost;
- sjedeći stil života;
- sjedeći posao;
- težine.
Ozljede kralježnice
Može biti akutni (šok, pad, oštar nagib), a disk protruzija razvija odmah istovremeno ili kronično, onda je uništenje događa postupno.
Razvija se kronična traumatizacija međuvertebralnih diskova:
- sportaši dizač tegova;
- za radnike u zanimanjima koja zahtijevaju konstantna monotonička kretanja i uključuju produljene vibracije.
Na mjestu izbijanja izbočenja diska može se podijeliti na sljedeće tipove:
- lateralno (lateralno);
- stražnji (leđni);
- prednji;
- posterolateralne;
- središnje.
Najznačajnije je leđna izbočina diska. U tom slučaju, područje hrskavičnog tkiva bubri u smjeru kralježnične moždine, zbog čega se kralježnična moždina može komprimirati.
Dorsalna izbočina međuvertebralnih diskova najčešće se razvija u lumbalnoj kralježnici. U tom slučaju područje lezije može doseći 50% cjelokupne površine diska. Takav veliki volumen patološkog tkiva koji strši između dva kralješka može dovesti do istovremenog zastoja korijena živaca s obje strane.
Simptomi izbijanja međuvertebralnih diskova
Glavni simptomi protruzije su zajednički za sve patološke lokalizacije:
- bol;
- kršenje osjetljivosti (parestezija - trnci, osjećaj vrtoglavice);
- motoričkih poremećaja.
Kliničke manifestacije su uzrokovane kompresijom:
- korijenje leđnih živaca koji izlaze kroz rupe između dva susjedna kralješka;
- arterije;
- kralježnične moždine.
Lokalizacija simptoma ovisi o odjelu kralježnice u kojoj se nalazi oštećeni disk.
vratne kralježnice
Izbacivanje cervikalne regije ima prepoznatljive simptome, koji su zbog svoje anatomske strukture. Činjenica je da su kroz cervikalni kralješci arterije koje hrane mozak. Kad se pojave izbočine, mogu se istisnuti, što se očituje u simptomima poremećaja moždanog cirkulacije.
Najčešći je izbočina C5-C6 diska cervikalnih kralješaka. Uočeni su sljedeći simptomi:
- bol u mirovanju u vratu, između lopatica, u području srca, u rukama (jedan ili oboje);
- bol u pokretu u području vrata maternice;
- ograničenje pokretljivosti u ramenu;
- smanjenje mišićne snage u ruci;
- ukočenost kože ruku, osjećaj trnjenja, puzanja;
- vrtoglavica;
- gubitak svijesti kada je glava nagnuta;
- glavobolje.
Toraktični odjel
Izbočenje kralježnice u ovom odjelu karakterizira:
- bol u leđima na prsištu u mirovanju i tijekom kretanja;
- gipka boli;
- bol u prsima;
- brzi zamor stopala tijekom hodanja;
- utrnulost kože na prsima i leđima.
Lumbalni i lumbosakralni dio
Najčešća varijanta je izbočenje intervertebralnih diskova lumbalne regije. Njegove glavne manifestacije: bol i ograničenje kretanja - poznati su u narodu pod imenom "komora".
Izbočina diska L4-L5 očituje se sljedećim simptomima:
- bol u lumbalnoj kralježnici, lošiji od kihanja, kašljanja;
- širenje boli od struka do stražnjice i do bočne površine bedra, sranje, do unutarnjeg ruba stopala (veliki prst);
- akutni napad boli - lumbago (lumbago), koji se javlja u vrijeme fizičkog stresa (podizanje gravitacije);
- smanjenje snage u mišićima bedra, donje noge, stražnjice.
Izbočenje diska L5-S1, smješteno u lumbosakralnoj kralježnici, ima svoje osobine. Obilježava bol u leđima, koja se prostire na vanjskoj i stražnjoj površini stražnjice, kukova i donjih nogu te pada na mali prst stopala.
Izbočenje diskova lumbalne kralježnice često je malo simptomatsko, tj. Nije se manifestiralo mnogo godina.
Dijagnoza protruzije međurječnih diskova
Izbacivanje kralježnice se dijagnosticira na temelju pritužbi pacijenata, neurološkog pregleda i rezultata instrumentalnih metoda.
Prilikom procjene pritužbi, pažnja je usmjerena na trajanje simptoma, početak pojave, izazivanja čimbenika (penjanje stepenicama, podizanje gravitacije), struke, igranje sportova, dob.
Neurološko ispitivanje uključuje preciznu definiciju mjesta boli, stanje refleksa na tetivu i promjene osjetljivosti kože.
Od instrumentalnih metoda koristi se radiografija i magnetska rezonancija (MRI). Najsuvremeniji način do sada je MRI. Na fotografijama se ne može vidjeti samo točan položaj izbočine, nego i detaljno stanje vlaknastog prstena i želatinozne jezgre diska.
Liječenje izbočina
Liječenje protruzije međubirnih diskova ima dva glavna cilja: prestanak boli i uklanjanje kompresije korijena živaca, krvnih žila i kičmene moždine.
Metode liječenja izbočina podijeljene su u konzervativnu, tj. Bez operacije i kirurški (u rijetkim slučajevima).
Konzervativne metode liječenja izbočine
Konzervativni metode uključuju: fizikalnu terapiju, masažu, fizioterapiju (elektroforezu), hidroterapiju, laser, manualna terapija, akupunktura, vlak, ortopedski korekcija (nošenje korzeta), boravišna sanatorij tretman (radona kupke, blatna). Kao farmakološkog liječenja disk izbočinu koriste NSAID (diklofenak, ibuprofen), vitamina, hondroprotektory (hondroksid), prokain blokadu. Odabir određene tehnike ovisi o lokaciji izbočine, trajanju bolesti i ozbiljnosti simptoma.
U liječenju izbočenja vratne kralježnice, ograničenje kretanja se koristi noseći ortopedski ovratnik Shantza.
U liječenju izbočenja lumbalne kralježnice, ležaj se koristi za 2-3 dana. Pacijent bi trebao ležati na čvrstoj površini u udobnom položaju. Korisno je lagano sušiti toplinu na struku. Unesite anestetike i protuupalne lijekove unutar, u obliku masti i gelova, te u teškim slučajevima u obliku injekcija. Tada se propisuje terapeutska gimnastika i fizioterapija.
Uspjeh liječenja izbočenja lumbalnih diskova izravno ovisi o stanju mišića leđa. Flabby mišićni korzet ne može popraviti kralježnicu i stvara dodatne preduvjete za njezinu nestabilnost. Stoga se svi bolesnici preporučuju obvezni kompleksi vježbi fizioterapije s ciljem jačanja dorzalnih mišića.
Kirurške metode protruzije
Kirurško liječenje izbočenja kralježnice može biti neophodno samo ako pacijent ima upornu bol koja ne reagira na druge metode. Nadalje, postupak nužno daju pacijentima s teškim oštećenjem motora (pareza) i disfunkcijom organa zdjelice (kolona, mjehura), koje su uzrokovane kompresijom korijena živca i leđne moždine s dorzalne difuzna diska izbočine.
Izbočenje međurrerkestog diska je ozbiljna patologija koja može dovesti do razvoja zdravstvenih opasnosti. Da bi se to dogodilo, trebate se savjetovati s neurologom na vrijeme. Samo on može procijeniti pravu težinu bolesti i izabrati pravu terapiju.
Protrusion kralježnice: što je to i kako ga liječiti
Bolesti kralježnice povezane su sa stilom života kojeg vode moderni ljudi. Tema je relevantna jer više od 50% ljudi na Zemlji doživljava nelagodu i žali se za bol u kralježničnoj moždini. Sve više i više ljudi, posebno mladih ljudi, pate od degenerativnih promjena u koštanom sustavu. U članku će se razmotriti problem uzroka protruzije, vrste i simptomi bolesti, kao i tretman i mjere za njegovu prevenciju.
Što je izbočina? Uzroci, vrste i simptomi bolesti
Izbočenje smatra pogled na trenutne komplikacije osteochondrosis, kada je intervertebralnog diska počinje ići dalje od kralježnice, zaštitni prsten nije slomljena.
razlozi
Glavni razlog je neprirodna preobrazba intervertebralnih diskova. Oni se sastoje od celulozne jezgre i vlaknastog prstena. Pulpoidna jezgra je polu-tekućina tvar (90% vode je uključeno u svoj sastav). Dehidracija i gubitak elastičnosti pokreću mehanizam razvoja izbočina. S gubitkom tekućine iz jezgre dolazi do propadanja vlaknastog prstena, a potom i traume strukture diskovnih vlakana.
Promjena diska događa se iz sljedećih razloga:
- konstantno preopterećenje;
- nasljedna predispozicija;
- trauma;
- promjena dobi.
Simptomi i vrste protruzije
Prolazi bez simptoma, ali samo dok se ne pojavi živac. Oni su zbog lokacije i stupnja ispupčenja.
Izbacivanje vrata maternice
Cervikalna kralježnica najobilniji je svih ostalih. Ukupno sadrži 7 kralježaka. Ova bolest utječe na oko 4% svih slučajeva izbočina. Kada se pojavi bolest, uočeni su sljedeći simptomi:
- bol u vratu;
- slabost mišića (ruka, lakat, ramena);
- utrnulost ruku;
- bol koja se daje u rukama.
Protrusion u prsnom području
Manifestacije bolesti u ovom odjelu kralješnice nalaze se u 31% bolesnika. Zaštita od izbočine povezana je s nedostatkom pokretljivosti diskova. Ali kada dođe do bolesti pojavljuju se simptomi:
- bol u prsima ili trbuhu, u sredini leđa, interkostalni prostor;
- slabost muskulature tiska;
- ukočenost prsa ili trbuha;
- krutost leđa pokreta.
Protrusion u lumbalnom području
Najčešće izbočenje se očituje u lumbalnoj regiji. To je zbog povećanog opterećenja i mobilnosti. Od svih slučajeva pojave bolesti, 65% se odnosi na ovu vrstu protruzije.
Simptomi bolesti su zbog lokacije i patoloških promjena u diskovima. Mogu biti:
- krutost pokreta u lumbalnom području;
- bol u stopalima, prstima, donjem dijelu leđa;
- slabost mišića kukova i teladi;
- utrnulost stopala;
- kršenje mokrenja.
Liječenje i prevencija bolesti
Ako se bolest manifestira, to zahtijeva hitno liječenje. Njega treba odrediti liječnik koji će voditi studiju i uzeti u obzir čimbenike koji prate bolest. S vremenom je terapija započela obično daje pozitivne rezultate, smanjujući izlazni učinak intervertebralnog diska.
Metode liječenja
Bolest ne zahtijeva kiruršku intervenciju, ali se ne liječi samo uz pomoć lijekova. Koriste se za opuštanje mišića, olakšavaju oticanje i bol, ali donose samo privremeni reljef. Važno je ukloniti uzrok bolesti.
Postoje mnoge vrste terapija koje se koriste, i to:
- terapija vježbanjem (LFK);
- ručna terapija;
- neke vrste masaže;
- uporaba lijekova;
- akupunktura (akupunktura);
- korištenje narodnih lijekova.
tjelovježba
Terapeutska tjelovježba je pomoćna metoda koja uklanja uz pomoć posebnih vježbi bolne senzacije i jačanje mišićavog korzeta leđa. Postoje posebni sustavi koji su usmjereni na određeno područje kralježnice: cervikalni, prsni ili lumbalni. Redovita vježba će stvoriti pouzdanu zaštitu od izbočina.
plivanje također ima blagotvoran učinak na kralježnicu. Ova vrsta tjelovježbe je dobra jer je u vodi opterećenje na leđima minimalno.
joga može biti izvrsna metoda liječenja bolesti. Redovno izvođenje asana poboljšat će pokretljivost kičmene moždine.
masaža
Masaža s izbočenjem treba koristiti s oprezom, jer može dovesti do pogoršanja bolesti zbog povećane cirkulacije krvi. Prije svega, masaža je indicirana za opuštanje spazmatičnih mišića.
Folk lijekovi
Kako bi se smanjila bol, koristi se sljedeća narodna medicina:
- Ispuna od mlijeka i ulja kamfora;
- mast od luka i meda;
- tinktura od mentola 2,5 g, novokain 1,5 g, alkohol 100 g;
- hrena tinktura;
- tinktura sv. Ivana;
- pakiranje (kadulja 100g, konjska pogača 50g, 50g, kamilica 50g, vruća voda 4 žlice).
Prije uporabe posavjetujte se s terapeutom.
Napajanje
Da biste povećali učinak liječenja, potrebno je napraviti promjene u prehrani. Potrebno je ograničiti unos soli i napitaka koji sadrže kofein jer krši ravnotežu između soli i soli te uklanja kalcij iz tijela. Također ćete morati odreći vegetarijanstvo kako biste uzimali hranu sve potrebne tvari. Akutna i masna hrana izaziva pogoršanje upalnih procesa. Plodovi mora, orasi i mliječni proizvodi najkorisniji su u slučaju bolesti.
Prevencija bolesti
Držite leđa zdravi nije tako teško, ako slijedite preporuke koje liječnici daju. Potrebno je pratiti držanje tijela, izbjegavati prekomjerno opterećenje na leđima, kontrolirati tjelesnu težinu, te ojačati korzet mišića. Jedna od preporuka jest prilagodba svu opremu za vlastiti rast (na primjer, sjedalo u automobilu, monitor računala itd.).
Izbočine se tretiraju, ali bolje je ne dovesti u bolest i poduzeti preventivne mjere. Zdrav povratak je pokretljivost, koja je sastavni dio dugog i sretnog života.
Ako se bolest očituje, odmah se obratite svom liječniku, odabrat će pravilan i učinkovit tretman, pomoći u uklanjanju komplikacija bolesti. Samo-lijekovi mogu oštetiti vaše zdravlje.
Podijelite naš članak s prijateljima. Kliknite ikonu svoje društvene mreže ispod teksta. Hvala vam!
Protrusion kralježnice što je to 4
Danas više od četrdeset pet posto mladih ljudi, nešto više od trideset, pate od izbijanja međuvertebralnih diskova. Često se bolest manifestira samo blago, bolno bolno u leđima ili u donjem dijelu leđa. Neki bolesnici doživljavaju takvu tešku bol da im je potrebna hitna hospitalizacija, dok drugi imaju dugotrajno potpuno asimptomatsko izbočenje.
uzroci
Ljudski sustav kostiju i mišića odgovoran je za održavanje tijela u uspravnom položaju. Naši mišići su zasebni organ koji živi vlastitim fiziološkim zakonima, a kao i svaki drugi organ, sklon je različitim bolestima. Glavna funkcija mišićnog tkiva je njegova sposobnost da se ugovori i opusti, ali budući da razgranata mreža krvnih žila, arterija i vene prolaze kroz mišićno tkivo, prekomjerno smanjenje mišićnog tkiva dovodi do oštrog kontrakcije. Kada se lumen krvnih žila ugovori, protok krvi oštro padne i tjelesna tkiva doživljavaju gladovanje kisikom. U ovom slučaju, imamo veliku bol. Zauzeti pogrešne poze kada sjedite, lažu ili stojimo, mi prisiljavamo mišiće na naprezanje, tako da postoji mišićni grč. Svrha mišićnog grčenja je držanje organa tijela u željenom položaju, ne dopuštajući im da se spuste ili se kreću okomito ili vodoravno.
Najčešći grčevi mišića su mišići kralježnice. Kod neispravnih poza, naši kralješci počinju pomicati, ali ne dopuštaju grčenje mišića da se pomakne više od milimetra. Ako se grč ponavlja, postaje kroničan i dovodi do kroničnog gladovanja kisika mišićnog tkiva, a potom počinjemo patiti od kronične bolove u leđima.
stres
Važnu ulogu u nastanku bolesti je stres. Stres za tijelo je i pozitivan i negativan mentalni učinak. Kao snažan strah i snažno radosno iskustvo dovodi do grčenja mišića. U suvremenom životu češće smo izloženi negativnim emocijama, a to dovodi do kroničnog stresa i pojave brojnih funkcionalnih poremećaja središnjeg živčanog sustava, kao što su depresija, anksioznost neuroze, različite fobije. Bilo koji od njih može uzrokovati kronični spazam mišića, pa stoga uzrokuje bol u leđima, jer s mišićnim grčevima pritisak na međubirne diskove povećava se mnogo puta. Takav pritisak može postepeno uništiti tkivo intervertebralnog diska.
Napajanje
Predispozicija za povećanje degenerativnih procesa u tkivima intervertebralnog diska uzrokuje popratne kronične bolesti i pothranjenost. Vezivno tkivo od koje su napravljeni intervertebralni diskovi sastoji se od kolagenih vlakana. Sinteza novog kolagena proizvodi se u tijelu stalno unutar stanice i izvan nje. Kako bi kolagenska vlakna bila kvalitativna i izdržljiva, prisutnost određenih građevnih blokova je neophodna. To uključuje nadbubrežne hormone, proteine i vitamine, prvenstveno vitamin C. Ako se razina hormona nadbubrežne žlijezde smanjuje kao rezultat kroničnih bolesti endokrinog sustava, to može utjecati na kvalitetu kolagena. S nekim poremećajima u radu gastrointestinalnog trakta možemo doživjeti probleme s probavom ili asimilacijom proteinske hrane, a to će dovesti do nedostatka molekula proteina za izgradnju kolagena.
dijeta
Dijeta, iscrpljena svježim povrćem i voćem i preopterećena sintetičkim proizvodima, postupno dovodi do nedostatka mnogih vitalno važnih vitamina, poput askorbinske kiseline. Bez potrebne količine askorbinske kiseline, kvaliteta kolagenskih vlakana uvelike se smanjuje, postaju krhki i brzo praska. Na kraju, čak i mladi ljudi pate od degenerativnih promjena intervertebralnog diska tkivo, a to je upravo taj proces je ključno za pojavu i naknadne protruzije hernija diska.
Klinika i simptomi bolesti
Kvalitativne promjene u tkivima intervertebralnih diskova obično se javljaju kao rezultat dugog procesa, koji u mnogim pacijentima traje mjesecima, ali godinama. S ovom dinamikom bolesti većina pacijenata u potpunosti nema nikakvih kliničkih simptoma.
Prvi simptomi često se pojavljuju istodobno s pojavom eksplicitnih strukturalnih promjena u međurječnim diskovima, kao što su izbočine ili izbočine središnjeg dijela diska. U tom se slučaju nastaje upala, to je nespecifično, to jest, ukazuje na odsutnost bakterijskog ili viralnog patogena odgovornog za to. Nespecifična upala karakterizira edem i gubitak funkcije organa. To uzrokuje oticanje intervertebralnog diska na procese kompresije živčanih korijena i intervertebralnog susjednih tkiva, a obilježena je bol različitog intenziteta. Bol je češće lokaliziran u lumbalnom području ili stražnjici, no neki pacijenti imaju distalnu bol, tj. Uklanjaju se iz kralježnice.
Bolovi s izbočinama intervertebralnih diskova mogu biti povezani s kroničnim spazmom mišića. Degenerativnih bolesti diskova tkiva postupno dovesti do zgušnjavanja središnjeg dijela diska i fragmentiranog ili potpune rupture njegovog perifernog dijela - vlaknastu kapsulu. Rezultat tih procesa je slabljenje funkcije učvršćivanja vlaknastog prstena, a kralješci postaju mobilniji. Kako bi se spriječio pomicanje kralješaka, javlja se grč u mišićima beskralješnjaka, koji je povezan s boli. Karakteristična značajka boli u mišićima je izražen intenzitet i postojanost.
U ranim korijenima bolesti perifernih živaca može biti smanjena ispupčen intervertebralnog fragmente disk lagano, a onda pacijenti iskustvo glup, bolan, ponavljajućeg bol u području izbočine. Dodatno se može parestezija osjeća - ili neugodni nenormalan senzacija povezan s izbočinom konstantnog pritiska na živčana vlakna, kao što su peckanje, pečenje ili ukočenost u različitim dijelovima trupa, ruku i nogu.
Izbočina koja se ne liječi može napredovati na djelomičnu ili potpunu hernijaciju intervertebralnog diska. Klinički simptomi izravno se odnose na veličinu protruzije i njegovu lokalizaciju u tkivu diska. S izbočinama u vratnoj kralježnici, pacijenti su zabrinuti za bolove u vratu, povremene glavobolje, migrene, sve dok ne izgube svijest. Mnogi se žale na bol, koja se najprije brine u području cervike, a zatim se presele u područje lubanje lica, ramena i ruku. Parestezija često prati bol.
Ako je izbočina lokalizirana u prsnoj kralježnici, pacijenti se odnose na liječnika s pritužbama na intenzitet boli u prsima koji su različiti u intenzitetu. Po svojoj prirodi, bolovi nalikuju miokardijalnom infarktu. Neki bolesnici imaju česte abdominalne bolove, desni hipokondrij i u prepone, što dodatno komplicira ispravnu i pravovremenu dijagnozu izbočina.
Uz izbočine u lumbalnom području glavne su pritužbe bolovi u donjem dijelu leđa, području sakrale i koccige, u kukovima, tjelesnim mišićima i stopalima. Bolovi se razlikuju po intenzitetu i njihovoj periodicnosti. Neki bolesnici dolaze u kliniku s akutnim intenzivnim bolovima koji ne prolaze ni noću. Prisutnost noćnih bolova izravna je potvrda izraženog upalnog procesa u tijelu. Njemu vodi izbočenje diska međuprostora, stiskajući živce kralježnice.
Izbočine međuvertebralnih diskova razlikuju se po veličini od vrlo malih, 1-2 milimetara do vrlo velikih, 10-12 milimetara. Veće izbočine nastoje spontano riješiti. Taj je proces dio procesa prirodne korekcije degeneracije tkiva u tijelu. Veličina izbočina ne utječe na intenzitet kliničkih simptoma.
dijagnostika
Postavljanje izbočine je prilično složeno i može potrajati mnogo godina. Pacijenti s izbočenjem često se kreću od jednog stručnjaka na drugu, mijenjajući ne samo klinike, već i dijagnozu. Ne zaboravite da je disk izbočenje u patološkog procesa koji su uključeni perifernih živčanih završetaka, a to dovodi do pojave raznih kliničkih simptoma, liječnik zbunjujući pozornost od glavnih uzroka bolesti. U svakoj klinici možete upoznati pacijente koji godinama primaju liječenje za bolesno srce, želudac ili crijeva. Često priče o njihovoj bolesti podsjećaju na beskonačnu i neuspješnu borbu s neizlječivom bolesti, pa sami pacijenti pate od istodobnih depresija i neuroza. Teško je izračunati broj sati i troškova novca koji su izravno povezani s nepravilnom dijagnozom protruzije međurječnih diskova, a negativna posljedica takvih pogrešaka ne može se precijeniti.
Koji liječnik postavlja dijagnozu?
Pažljiv liječnik, promatrajući pacijenta za određeno vrijeme, obraća pažnju na nisku učinkovitost liječenja i usmjerava pacijenta na dodatno ispitivanje ili na konzultacije sa specijalistom. Neurolog može brzo shvatiti složenu kliničku sliku izbočenja intervertebralnih diskova. Tijekom pregleda, neurolog plaća posebnu pozornost na trajanje bolesti, njegove simptome i rezultate prethodnog liječenja. Istražuje vertebralni stup pacijenta, provodi detaljnu palpaciju, a također određuje ton i snagu mišića uz refleksne reakcije.
Glavni cilj je provesti neurologa primarnu diferencijalna dijagnoza, što isključuje prisutnost najozbiljnijih bolesti kod pacijenta - sistemske autoimune bolesti, benigni i maligni tumori kičmene moždine, reumatske bolesti. U tu svrhu provode se laboratorijski krvni testovi za prisutnost upalnih čimbenika, imunoloških markera bolesti i drugih pokazatelja koji potvrđuju specifičnost ove ili one patologije. Ponekad je potrebno proučavati urin i cerebrospinalnu tekućinu.
Nakon primanja rezultata laboratorijske studije, neurolozi mogu propisati MRI (magnetsku rezonanciju) i CT (kompjutoriziranu tomografiju).
Priznata prednost MRI je njena neinvazivnost i visoka informativna vrijednost. Za MRI koristi se kombinacija radiofrekventnih valova i magnetskog polja. Ova metoda omogućuje vam da uzmete u obzir meka tkiva kralježnice - tkivo kralježnične moždine, živčanih vlakana i intervertebralnih diskova - do visokog stupnja detalja. Dodatno, svaki kralježak može detaljno pregledati liječnik s različitih položaja, što znatno povećava postotak pravilne topikalne dijagnostike.
Glavni znak ukazuje na prisutnost diska izbočenje na MRI ili CT prepoznao prividno povećanje diska tkiva i njegovu distribuciju u smjeru spinalnog kanala, ligamentima ili spinalnih živaca.
Otvaranje diska - uzroci, simptomi, profilaktika i liječenje
Što je ispružanje CD
Protrusij intervertebralnog diska Patološki proces u kičma, na kojem intervertebralni disk vybuhaet u spinalnom kanalu bez rupture vlaknastog prstena. Nije neovisna bolest, već jedna od faza osteohondroze, nakon čega slijedi kila. Najčešće je lokalizirano slabinski i rjeđe - cervikalni odjeli.
Zapravo ispružanje iz kvije razlikuje stanje vlaknastog prstena, što ograničava i inhibira pulpusnu jezgru intervertebralnog disk. Ako ovaj prsten održava integritet i strukturu disk nije razbijen, to se odvija ispružanje. Ako je prsten slomljen i dio disk pao je - to je kila.
Uzroci uništenja vlaknastih prstena mnogo - dizanje utega, nedostatak vježbe, fizičko i psihičko preopterećenje, živčani stres, prekovremeni rad, nedostatak mikronutrijenata (kondroitina, glukozamina, kalcij...) osteochondrosis, skolioza, kifoze i drugih bolesti. Invertebralna hernija ( hernija diska kralježnice) - nastaje kao posljedica puknuća vlaknastog prstena intervertebralnog disk, preko kojeg je dio želatinozne jezgre izbočen.
Izdvajanje intervertebralni diskovi (PMD, od latinskog "protrudere" - "zastupati"). Naziva se izbočenjem intervertebralni disk izvan kralježnice bez razbijanja vlaknastog prstena.
ispružanje disk je jedan od najčešćih oblika distrofnih poremećaja i početni stupanj formiranja kila na međurrerkestalnom disku. U svim fazama razvoja bolesti, unutarnja vlakna u vlaknastom prstenu su oštećena. No, u vanjskoj ljusci nema jaza. Istodobno, prsten prelazi intervertebralni disk, oblikujući polugu. Veličina izbočenja je od 1 do 5 mm. Izbočina od 1-3 milimetra i dalje se smatra nedirnutim i najčešće ne daje simptome. Ali kada se celulozna jezgra strši izvan vlaknastog prstena na udaljenosti od 5 milimetara ili više, ispružanje uzrokuje nelagodu pacijenta. Kao rezultat toga, iritacije (kompresija) i bol korijena živca pojavljuje, koji povremeno (prekidima), u prirodi, zbog različitih stupnjeva stimulacijom živaca, na različitim položajima tijela. Budući da je glavna opasnost od izbočine ili prolapsa disk je kompresija leđne moždine i veličina ispružanje može biti značajan, predstavlja gotovo istu opasnost kao kila.
II. uzroci ispružanje disk
Najčešće, ova patologija (PMD - ispružanje intervertebralnog disk) pojavljuje se u slabinski odjel kralježnice, što je objašnjeno činjenicom da je to odjel koji ima najveći teret. Mehanizam obrazovanja ispružanje je, prije svega, u distrofičnim promjenama u vlaknastom prstenu disk, što dovodi do postupnog pucanja, gubitka elastičnosti i ravnanja. Kršenja utječu na celuloznu jezgru koja dehidrira i gubi volumen, a zatim pod pritiskom tijela kralješci počinje nadilaziti svoj uobičajeni položaj. Stvar je u tome što intervertebralni diskovi nemaju krvne žile, sve hranjive tvari dobivaju difuzijom iz susjednih tkiva. Ako iz nekog razloga ne dođe do difuzije (na primjer, zbog nedostatka vježbanja), intervertebralna disk počinje "gladovati", što je uzrok nastanka degenerativnih procesa.
Razlog koji se pojavljuje ispružanje disk kralježnice, na prvom mjestu je osteochondrosis, kada postoji nedostatak vode, mikroelemenata i aminokiselina. U općem smislu, ispružanje nastaje kao posljedica osteohondroze i dovodi do propadanja elastičnosti diskova i smanjenja njihove visine.
Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj protuminskog djelovanja:
- osteochondrosis, zbog promjena u dobi - to je glavni razlog ispružanje diskovi;
- ozljede kralježnice;
- vijugavog kralježnice - hiperkifoze, skolioza, kyphoscoliosis;
- Genetska predispozicija;
- Višak težine;
- Neadekvatna, pretjerana opterećenja vertebralnog stupca;
- Nepravilan položaj pri podizanju težine;
- neispravan stav;
- Prekomjerna tjelesna težina;
- Nedovoljan razvoj mišićnog okvira;
- Kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
- Promjena dobi;
- Teški zarazni procesi u tijelu.
Učitaj vertebralnog stupca u velikoj mjeri ovisi o položaju tijela. Na primjer, kada podignete gravitaciju u savijenom položaju, njegov pritisak na slabinski Odjel je 10 puta veći. A ako mislite da je maksimalni pritisak na slabinski odjel kralježnice se javlja u stajanju, pogrešno! Zapravo, s prosječnom težinom, u stojećem položaju je 70-80 kg, au sjedećem položaju - 140 kg, to je dvostruko više! Na istom pritisku na rubu disk povećava se 11 puta! To pokazuje koliko je štetan način sjedenja i koliko pridonosi obrazovanju ispružanje disk.
III. simptomi ispružanje disk
U pravilu, mnogi slučajevi ispružanje pojavljuju se asimptomatski, posebno na samom početku njenog stvaranja. No, u nedostatku odgovarajuće pozornosti to je ispunjeno ozbiljnim posljedicama. ispružanje predstavlja ranu fazu razvoja hernija intervertebrala disk.
Kako prepoznati simptome bolesti "asimptomatske"?
Kao što smo već rekli, ispružanje mogu se dugo razvijati bez simptoma. Samo u trenutku kad ispružanje "Nabavite" do najbližih živčanih završetaka, pojavit će se simptomi karakteristični za ovu bolest. Istodobno, bol može biti prilično slaba i pacijent će ga "uspješno" ignorirati. No, u dan ili dva bol će se povećati i početi ozbiljno narušiti osobu.
Simptomi bolesti "ispružanje"Ovisi o veličini i lokaciji. To je intenzitet simptoma koji se pojavljuje koji ukazuje na pravi uzrok i ozbiljnost bolesti.
Karakteristični simptomi koji dopuštaju sumnjivu prisutnost ispružanje:
- akutne ili kronične boli u vratu, donjem dijelu leđa ili u području torakalni odjelkralježnice;
- ozračivanje ili migraciju boli;
- radiculitis;
- slabljenje mišićnog korzeta i gubitak mišićne elastičnosti;
- poremećaji osjetljivosti u gornjim i donjim ekstremima (trnci, "puzanje puzanja" i sl.);
- krutost i osjećaj pečenja u vratnom, prsnom ili prsnom kožu slabinski odjel kralježnice;
- glavobolja, vrtoglavica, smanjena vizija i sluh.
ALI. simptomatologija ispružanje disk je vrlo individualan. Ovisi o mjestu i uzroku oštećenja disk. Stoga, za učinkovito liječenje, točna dijagnoza metodama neuroimaginga (MR ili CT) za razlikovanje od drugih bolesti koje daju slične simptome.
Razlikovati sljedeće manifestacije ispružanje, što je uglavnom zbog svoje lokalizacije i prirode izbočine:
1. ispružanje disk u odjel za maternicu kralježnice
Cervikalna kralježnica vrlo je pokretljiv i odgovoran za stabilnost položaja glave i elastičnost pokreta u vratu. U ovom odjelu kralježnice sedam kralješci, između kojih intervertebralni diskovi. Kada se disk nosi, ispružanje, što može uzrokovati kompresiju kičmene moždine ili korijena. ispružanje u odjel za maternicu su skloni komplikacijama, izazivaju preopterećenje kralježnice i razvoj višestrukih izbočina (i kasnije - intervertebralne kameje).
- lokalni bolovi u vratu akutni ili kronični;
- glavobolja, vrtoglavica;
- ograničenje mobilnosti vrat;
- bol s ozračenjem uz ruku;
- trnci, utrnulost u ruci;
- slabost mišića u ramenu i ruku.
Pacijenti se mogu liječiti godinama za druge bolesti, ali nisu otkriveni na vrijeme ispružanje postupno će napredovati i može dovesti do invaliditeta.
2. ispružanje disk u prsnom dijelu kralježnice
ispružanje u prsnom dijelu kralježnice prilično rijedak fenomen. Činjenica je da je mobilnost kralješci u prsnom području je znatno niža nego kod cerviksa ili slabinski, i stoga, mogućnost prekomjernog utjecaja na diskove je znatno manje. Ipak, ipak postoji određena količina kretanja, a može se pojaviti i degeneracija diskova ispružanje.
Mogući su sljedeći simptomi:
- krutost u leđima ili bol;
- nelagodu, akutne ili kronične boli u tom području torakalni odjelkralježnice;
- bol u međukontnom prostoru ili između noževa ramena, interkostalne neuralgije;
- oslabljen osjećaj (utrnulost, trnci u prsima i abdomenu);
- ometanje rada organa smještenih u prsištu i abdominalnoj šupljini (jetra, srce itd.);
- slabljenje mišića tiska.
Simptomatologija bolesti ovisi o lokaciji ispružanje i stupanj njegovog djelovanja na obližnje živčane vlakna i korijenje.
3. ispružanje disk u slabinski odjel kralježnice
Najčešće ispružanje nastati u slabinski odjel kralježnice. ovo odjel kralježnice najčešće pati zbog teških opterećenja (u središtu gravitacije tijela je slabinski odjel) i veliku amplitudu pokreta. Kao rezultat toga, diskovi lumbalne regije su skloniji oštećenju i pojavi izbočina. Pogoršana dobnim degenerativnim procesima.
S izbočinom intervertebralni disk postoji iritacija obližnjih struktura kralješnice i karakteristična simptomatologija:
- akutna ili kronična bol u donjem dijelu leđa;
- bol u donjem dijelu leđa, pretvarajući se u a zadnjica i nogu;
- ukočenost i bol u lumbosakralnoj regiji;
- lumbosacralni radiculitis;
- slabost u mišićima tele i kukovima;
- ozračivanje boli u jednoj ili obje noge;
- hladne noge;
- kršenje osjetljivosti (utrnulost, trnci, osjećaj "puzanja puzanja") u donjim udovima, u zdjelici i prepone;
- u rijetkim slučajevima - kršenja organa mokraćnog i reproduktivnog sustava.
Kao što vidite, većina simptoma je neurološke prirode i povezana je sa kompresijom korijena kičmene moždine. To je ono što uzrokuje bol cijelim živcem, koji je stisnut.
IV. Faze stvaranja izbočina
ispružanje intervertebralnog disk (PMD) u kliničkoj praksi je puno više zajedničkog nego hernije (prolaps), jer je, u stvari, to je srednji stadij nakon čega je, nakon ispupčen intervertebralnog disk, postoji ruptura vlaknastog prstena i gubitak elemenata pulpne jezgre u kralješnicu.
Formiranje diska ispružanje Vrlo je dugotrajan i sastoji se od tri uzastopne faze:
- U prvoj fazi, kao rezultat degenerativnih procesa, do 70% strukture intervertebralni disk. To se smanjuje, gubi elastičnost i pojavljuju se pukotine u vlaknastoj membrani. Otpornost na disku postupno se povećava, a njegova osnova - pulpna jezgra - polako napreduje na stranu s manje otpora. U ovoj fazi, osoba doživljava bol, međutim, neugodne senzacije su lokalne prirode, postoji umjereni grč mišića, mogu biti statičko-dinamičke promjene.
- U drugoj fazi počinje stvarna formacija izbočina disk - ovo je sama mreža ispružanje intervertebralnog disk. Pulpoidna jezgra se kreće od središta do ruba, zbog onoga što se događa istezanje vlakna od vlaknastog prstena. Prolaps dosegne 2-3 mm, uzrokujući snažnu bol i tešku nelagodu na području oštećenog disk. U ovom slučaju postoji kršenje osjetljivosti, lagana asimetrija refleksa. Sindrom boli postaje intenzivniji, neugodni osjećaji se šire ne u blizini mjesta. Mišićno-tonik sindrom i oštećenje motoričke aktivnosti su umjerene prirode.
- Treću fazu karakterizira značajno izbočenje sadržaja disk. Ovo je posljednja faza koja prethodi rupturu vlaknastog prstena i stvaranje intervertebralne kile. Karakterizira akutna, zračujuća bol i manji neuralgični poremećaji (na primjer, utrnulost ekstremiteta).
V. Kako prepoznati ispružanje
ispružanje intervertebralni disk može se pojaviti iu djece i odraslih. Degenerativno-distrofične promjene vezane uz starost u kičma zapravo dovesti do činjenice da je pravi kila intervertebralni disk ljudi starijih od 40 godina razvijaju se vrlo rijetko (vjerojatnije je da će ih imati) ispružanje disk, što je često izjednačeno s kila). Protrusij intervertebralnog diska uzrokuje probleme na dva načina. Uz mehaničko djelovanje na živčane strukture kroz mikrokapljice iz disk postoje posrednici upale koji uzrokuju njihovu kemijsku iritaciju. Kombinacija ovih čimbenika dovodi do sindroma boli, slabosti, utrnulosti dijela tijela koje dovodi ovaj živac.
Vrlo je važno obratiti pozornost na simptome boli u leđima. Uostalom, kao što se događa, naš sindrom boli u leđima često se javlja nakon napornog dana ili nakon fizičkog napora, i stoga se percipira kao nešto poznato i obično. Čini nam se da je to tek na kraju radnog dana nešto što vuče negdje i vikne, leđa je bolna. Smatramo da smo samo umorni na poslu, prekomjerno radili na dači, dugo sjedili ili stajali dugo. Iz tog razloga sami se sami dijagnosticiramo i pouzdano se bavimo samozavaravanjem. Istodobno, nažalost, zaboravljamo da ako zatražite pomoć od stručnjaka, možete to učiniti jednostavnim oblicima liječenja i izbjegavajte mnoge probleme. Uostalom, konačnu dijagnozu može napraviti samo stručnjak nakon temeljite dijagnoze.
Dijagnostičke metode istraživanja usmjerene su na diferencijaciju ispružanje od drugih bolesti koje imaju slične simptome i da identificiraju uzrok bolesti. Prije svega, prikuplja se iscrpna anamneza i provodi se fizički pregled pacijenta. Upotreba posebnih ručnih testova omogućuje utvrđivanje kršenja funkcija segmenata kralješnice i motora, kršenja stav, promijenio ton mišića i narušio osjetljivost udova. Ako sumnjate a ispružanje ili intervertebralnoj herniji, pacijentu su propisane dodatne metode ispitivanja: MR, CT, Rendgenskim, ultrazvukom i nekim drugim - na liječnikovu nahođenju. X-zračne studije pomažu u određivanju stupnja degenerativnih i deformacijskih promjena. Snimanje magnetske rezonancije (ili CT) omogućuje jasno vizualizaciju kompresije neuronskih snopova. Stupanj oštećenja živčanih vlakana može se procijeniti pomoću elektromiografije (EMG).
VI. Razvrstavanje izbočina intervertebralnog disk
tradicionalno, ispružanje razvrstavaju se prema vrsti, vrsti izbočine i položaju.
Izlomi kralješnice
Izdvajanje diska uključeno je u popis najčešćih bolesti i dijagnosticira gotovo polovica stanovnika planete u dobi od 30 godina. Pod uvjetima pravovremenog liječenja, patologija je reverzibilna, ali u naprednom stadiju prijeti razvoj komplikacija i značajno pogoršanje zdravlja. Što su izbočine kralježnice, koje su opasne i kako ih liječiti?
Što je izbočina
Normalno, intervertebralni diskovi ne protežu se preko rubova kralješaka, ali kad se promijeni struktura tkiva, dio diska može se izbočiti u kralješnicu. U tom procesu, omotnica ili vlaknasti prsten ostaje netaknut i nastavlja držati sadržaj diska, tj. Jezgru. Oblikovana izbočina, koja obično mjeri 1-5 mm, naziva se izbočina diska.
Izbočina do 2 mm ne smatra se opasnim, a vrlo je teško odrediti bez posebnog ispitivanja zbog nedostatka simptoma. Veće izbočine već imaju ozbiljnu simptomatologiju i, u odsustvu liječenja, dovode do ozbiljnih komplikacija: kompresije živčanih završetaka, poremećaja u opskrbi krvi, stiskanja kičmene moždine. U nekim slučajevima, veličina izbočine može doseći 9 mm, a zatim se njegov učinak izjednačava s intervertebralnom hernijom. U većini slučajeva, ispupčenje diska pojavljuje se u lumbalnoj regiji, rjeđe u području cerviksa, a vrlo rijetko u prsnom području.
Tijekom formiranja ispupčenja pojavljuju se tri uzastopne faze:
- prvi - promjene u degenerativnom karakteru utječu na oko 70% strukture diska, tkiva postaju gušća, gube elastičnost, formiraju se mikroskupine u ljusci, a unutarnji otpor povećava. Jezgra diska počinje se postupno kretati prema manjem otporu;
- drugi - jezgra se pomakne do ruba ljuske, zbog čega se povećava pritisak na vlakna vlaknastog prstena i rastu. Izbočenje dijela diska formira se 1-2 mm iznad anatomske granice;
- treći - izbočina postiže maksimalne dimenzije, vlakna ljuske se protežu do granice. U ovoj fazi, čak i lagano povećanje opterećenja na kralješcima može izazvati rupturu vlaknastog prstena i formiranje kila.
Izbočenje diska može se pojaviti u bilo kojem smjeru, a to u velikoj mjeri određuje simptome bolesti. Iz smjera u kojem je pulpirana jezgra pomaknuta ovisi o tome koliko je opasno ovo stanje i koliko će brzo biti moguće vratiti normalan položaj diska.
Prema smjeru pomaka, četiri osnovne vrste ovu patologiju.
Progresija opasnih promjena - izbočenje intervertebralnih diskova: što je to i kako liječiti senzacije boli
Protrusion međuvertebralnih diskova jedna je od faza osteokondroze. U ovoj fazi degenerativno-distrofične promjene su još uvijek reverzibilne. U odsutnosti liječenja, bolest napreduje, postoji opasna kila debelog diska, što je gotovo nemoguće riješiti.
Zašto se izbočine razvijaju u osteokondroozi? Kako usporiti napredovanje opasnih promjena u pločama intervertebralnog? Vrijeme je da saznamo više.
Što je to?
Bit patoloških promjena:
- međubusni disk nema vlastite krvne žile, kisik i hranjive tvari opskrbljuju okolna tkiva;
- kada dođe do kršenja metaboličkih procesa unutar elementa, promatraju se negativne promjene: visina se smanjuje, disk se suši, vlakna kapsula gubi čvrstoću, elastičnost vlakana. Tako započinje osteokondroza;
- s daljnjim djelovanjem negativnih čimbenika, bolest napreduje: razvija se izbočenje kralješka. Postupno trljanje susjednih kralježaka povećava, oštećeno područje doživljava još veći pritisak, sadržaj „stiskanje” u granicama kralježnice, ali prstenasti još nije oštećen. Izbočina jezgre diska i vlaknastog prstena je izbočina kralježnice;
- U ovoj fazi često razvijaju degenerativne procese na kralježnici: spondiloza, spondilartritis, zakrivljenost kralješnice, vertebralne subluxations;
- s teškim stadijem osteokondroze, vlaknasti prsten prestaje, pulpirana jezgra je istisnuta izvan perimetra diska - razvija se kila. Ponekad je dio jezgre odvojen, disk je uništen potpunim gubitkom funkcionalnosti.
uzroci
Negativne promjene u intervertebralnim diskovima javljaju se pod utjecajem negativnih čimbenika. Liječnici često identificiraju kombinaciju napornog rada, neishranjenosti, visoke tjelesne težine i kroničnih patologija. Na takav "buket" uzroka osteokondroze često je dodan sjedi i nezdrav način života.
Uz ove čimbenike postoje i mnoge druge vrste negativnih učinaka:
- pogrešan metabolički proces;
- upala kralježničnih tkiva (Bekhterevova bolest, reumatskih bolesti);
- profesionalni sportovi;
- promjena dobi. Invctivna priroda degenerativno-distrofičnih promjena povećava se svake godine;
- statički prenapona različiti dijelovi kralješnice (uredski rad, vožnje ili stoji za pultom, savijen položaj tijela u dizalicu, prekomjerna napetost mišića u masera, i tako dalje);
- nepravilno odabran, slab kvalitetan pribor za spavanje (jeftin madrac, previsoki jastuk);
- kongenitalne anomalije mišićno-koštanog sustava;
- hipodinamija ili višak opterećenja s previše aktivnim treningom;
- nasljedna predispozicija;
- loša prehrana, nedostatak dovoljne količine hrane u izborniku za dobivanje hrskavice, kostiju i mišićnog tkiva s korisnim tvarima.
Saznajte više o simptomima i metodama liječenja spondiloze lumbosakralne kralježnice.
O uzrocima i mogućnostima terapije bolova u zglobovima i mišićima na ovoj adresi.
Vrste izbočina
Razvrstavanje se provodi u smjeru izbočine u odnosu na izbočenje međurrerkestralnog diska:
- lokalna izbočina (ograničena izbočina označena u različitim smjerovima). Dorsal tip - najnepovoljniji i najopasniji, ventralni tip - prednji izbočina, pojavljuje se gotovo bez simptoma. Lateralne izbočine - odstupanja lijevo ili desno od kralježnice s rijetkim neurološkim komplikacijama;
- kružna izbočina. Pronotal izbočina se javlja ravnomjerno po obodu. Kronični tijek, izrazito eksprimiran degenerativni procesi unutar intervertebralnog diska. Opasne komplikacije, u odsutnosti liječenja - gubitak sposobnosti za rad, invalidnost pacijenta.
simptomatologija
Negativne manifestacije ovise o području lokalizacije izbočine, ozbiljnosti patoloških promjena. S leđnim i kružnim oblikom, negativni simptomi izgledaju svjetliji, napredovanje patologije intenzivira se brzim tempom.
Torakna kralježnica
Glavne značajke:
- ukočenost u prsima;
- nelagoda u trbuhu i srcu;
- bol u dubokom zraku, otežano disanje;
- akutne ili traumatske boli duž međukontorskih prostora, u prsima, pod lopatama ramena.
Vrlo rijetka vrsta izbočenja zbog niske mobilnosti i niske opterećenja na prsnom području. Opasnost od ove vrste patologije je liječenje nepostojećih bolesti jetre, pluća, srca u prisutnosti sindroma boli. Nisu svi liječnici odmah shvatili da uzrok nelagode u prsima i peritoneumu leži u lezijama kralježnice. Izbjegavanje pogrešaka pomoći će dubinskom pregledu, MRI, savjetovanje neurologa.
vratne kralježnice
Glavni simptomi izbočenja vratne kralježnice:
- trajne glavobolje u okcipitalnoj regiji;
- oslabljena snaga mišića ruku;
- česte ukočenosti u rukama i vratu;
- vratna pokretljivost, bol s nagibom glave;
- arterijska hipertenzija.
slabinski
Glavni znakovi izbočine lumbalne kralježnice:
- česti napadi lumbosakralnog radikulisa;
- problemi s djelovanjem zdjeličnih organa;
- kronična i akutna bol u lumbalnoj regiji;
- krutost pokreta u lumbalnom području;
- razvoj pareze, mišići nogu slabe;
- bol u zdjelici kod žena, neplodnost, erektilna disfunkcija kod muškaraca;
- problemi s osjetljivosti nogu, trnci, utrnulost.
dijagnostika
Instrumentalne metode daju potpunu sliku degenerativno-distrofičnih promjena u međurrerkestalnim diskovima. Laboratorijska dijagnoza je indicirana za sumnju na abnormalni metabolizam, hormonske kvarove, endokrine patologije.
Ispitivanje obavlja arthrologist, reumatolog, ortopedist. Često je potrebna pomoć terapeuta, endokrinologa, neurologa, ginekologa.
Osnovne dijagnostičke metode:
- snimanje magnetskom rezonancijom (osobito, s zanemarenim patologijama). Vrlo informativna metoda za vizualizaciju mekih tkiva. Slike pokazuju stupanj ispupčenja, pomažu identificirati greške vlaknaste kapsule. Prednosti - visoka točnost, detaljna analiza pogođenih područja, velika količina korisnih informacija za liječnika. Minus - visoka cijena;
- radiografija. Tehnika daje manje informacija od MRI, prikladna je za početno proučavanje područja problema, isključujući prijelome kralješaka. Prednosti - dostupnost, niske cijene metodologije.
Opća pravila i mogućnosti liječenja
Glavno načelo terapije je integrirani pristup. Konzervativne metode ne liječe izbočenje, ali uz pomoć lijekova, fizioterapijskih postupaka, masaže, medicinske gimnastike, moguće je smanjiti negativne manifestacije. Dobar učinak daje osteopatiju, ručnu terapiju, akupunkturu, zdravstvenu ispravku u sanatoriju.
Kod osteokondroze cervikalne regije, visoki rezultati pokazuju produžetak kralježnice. Kirurško liječenje se provodi samo u teškim fazama. Minimalno invazivne tehnike, suvremena oprema smanjuje rizik od komplikacija, ali uvijek morate zapamtiti: najmanje pogreške u intervenciji u kralježnici mogu dovesti do invaliditeta.
lijekovi
Kako bi se uklonila bol, smanjila oteklina tkiva, normalizirala stanje hrskavičnog tkiva, koriste se slijedeće vrste lijekova:
- nesteroidnih protuupalnih spojeva. Nekoliko oblika otpuštanja: kapsule, tablete, masti i gelovi, injekcije. Najučinkovitije su injekcije, najmanje učinkovite sredstvo za vanjsku upotrebu (teško je probiti probavni zahvat kroz debljinu mekih tkiva). Prestanak boli, ali štetni učinci na organe probavnog trakta;
- hormonalnih protuupalnih lijekova. Glukokortikosteroidi se upotrebljavaju za kratko razdoblje terapije, kako bi se ublažila akutna bol tijekom ozbiljne faze osteokondroze i egzacerbacija. Jako izražene nuspojave, negativan učinak na mnoge organe;
- hondroprotektory. Lijekovi djeluju na mehanizam razvoja negativnog procesa. Dugotrajan prijem postupno zaustavlja uništavanje hrskavice, poboljšava stanje intervertebralnih diskova. Lijekovi s "kumulativnim učinkom" moraju piti do šest mjeseci, disciplina pacijenta je važna.
Ortopedski tretman, imobilizacija problematičnih područja
U akutnoj fazi osteokondroze, liječnici preporučuju noseće specijalne strukture koje podržavaju slabljenje kralježaka, što sprječava daljnji razvoj negativnih promjena u tkivima kralježnice.
Glavne vrste ortopedskih struktura i uređaja:
- ovratnik Shantza s cervikalnim osteohondrozom;
- vezni uređaji u obliku remena s problemima lumbosakralnog odjela;
- Ortoze u obliku osovine oblika ili križnog oblika za istovar prsne regije.
Saznajte zanimljive detalje o liječenju pete izazvane udarnom terapijom.
Upute za uporabu tableta Arthra za liječenje zglobova opisane su na ovoj stranici.
Idite na http://vseosustavah.com/bolalje/podagra/pitanie.html i pročitajte o dozvoljenoj i zabranjenoj hrani za giht.
Terapeutske vježbe i masaža
Kada su pogođeni različiti dijelovi kralježnice, liječnik će preporučiti posebne vježbe. Da bi se postigao stabilan rezultat terapije, važno je redovito učitavanje kralješaka, ali bez pretjeranog žara. Spori, glatki pokreti, joga - osnova za zaustavljanje degenerativnih procesa u međurječnim diskovima.
Glavni pokreti u porazu različitih zona kralježnice:
- odjel za maternicu. Okreće se, nagib glave, rotacija u polukrugu. Zabrana naglim pokretima, ograničavajući amplitudu padina i zavoja glave;
- lumbosakralni odjel. Preporučene vježbe za donje ekstremitete, zdjelicu. Prikazana je oprezna napetost lumbalne regije;
- torakalni odjel. Razne vježbe s gimnastičkim projektilima i bez, mjerene opterećenja, naginjanje naprijed prema natrag, na strane, vježbe na "laganju" položaju.
Neurolozi i ortopedi preporučuju tijek terapeutske masaže i ručne terapije tijekom perioda remisije. Postupak treba izvesti iskusni maser. Prije početka tečaja, liječnik će dati dopuštenje.
Masaža:
- poboljšanje mikrocirkulacije krvi;
- olakšanje negativnih pojava izbočina;
- intenzivna opskrba tkiva s hranjivim tvarima i kisikom;
- sprečavanje venske stanice;
- opuštanje mišićnih vlakana;
- Uklanjanje toksičnih tvari zajedno s krvlju s pogođenih područja.
Koja je razlika između izbočine intervertebralnog diska iz hernijacije intervertebralnog diska. Kako i zašto se oblikuje izbočina. Što učiniti kako bi održali zdravlje, fleksibilnost i plastičnost kralježnice dugi niz godina? O tome - u sljedećem videozapisu:
Volite li članak? Pretplatite se na ažuriranja web mjesta putem RSS ili slijedite ažuriranja na Facebooku, Twitteru ili Google Plusu.