Simptomi intervertebralne kile u donjem dijelu leđa - potpuni pregled

  • Kifoze

U ovom članku - detaljan pregled znakova intervertebralne kile struka. Simptomi intervertebralne kile lumbalne regije, češće se pojavljuju:

Bol u donjem dijelu leđa ili stražnjici.

Davanje boli (ozračivanje) u nozi.

Njuškanje, slabost, osjećaj trnjenja ili trnci u nozi.

Bolovi u donjem dijelu leđa su oštri i gorjeli, a ne tup. One su uzrokovane činjenicom da izbočina diska utječe na obližnje živčane korijene.

Zatim ćemo detaljnije razgovarati o ovim i drugim znakovima, njihovim zajedničkim kombinacijama. A također: kako možete odrediti leziju određenog lumbalnog segmenta? Kada je potrebno hitno pozvati hitnu pomoć?

Glavni simptomi lumbalne kile

Simptomi kod nekih bolesnika s kila na lumbalnoj kralježnici su konstantni, vrlo izraženi, daju opipljive, a ponekad i samo nepodnošljive nelagode. Drugi pacijenti primjećuju da se simptomi pojavljuju s vremena na vrijeme i da su relativno tolerantni.

Najčešće ne postoji jedan, već nekoliko simptoma u kompleksu. Evo 6 najčešćih kombinacija:

Bol u lumbalnoj regiji u kombinaciji s boli u nozi (potonji je osjećao jači).

Bol samo u jednom stražnjici i jednoj nozi na jednoj strani tijela (bol na lijevoj i desnoj strani je rijedak).

Bol se pojavljuje u donjem dijelu leđne ili stražnjice i ide uz živčani živac na područje ispod struka, a zatim do kuka, stopala i stopala.

Može postojati trnci ili trnci, trnci ili slabost u stopalima, kao i duž cijele noge.

Uz gibanje stopala ili rotaciju stopala osjećaju se slabost i utrnulost.

"Snimanje" bol u nozi, zbog čega može biti teško stajati ili hodati.

U ležećem položaju ili hodanju, bol u lumbalnoj regiji slabi, stojeći i sjedeći, postaju gori.

Neugodna senzacija može proći ili oslabiti samostalno ili terapijom (lijekovi, injekcije, vježbe, itd.). Ponekad se simptomi kila u lumbalnoj kralježnici mogu suzbiti samo uz pomoć kirurškog zahvata.

Pažnja molim te! Najčešći lokalizacijom hernija diska su lumbalni segment L4-L5 (više od 50% slučajeva) i lumbosakralni segment L5-S1 (više od 80% slučajeva). Razgovarajmo o simptomima poraza ovih segmenata detaljnije.

Simptomi intervertebralne kile L4-L5 (lumbalne regije)

X-zrake: lumbalna kila L4-L5

Slabine - najsloženiji od svih odjela kralježnice. Kralješci L4-L5 lumbalne kratko i zajedno s intervertebralnog diska, zglobovi, živci i mekih tkiva provesti bezbroj važnih funkcija, uključujući i podršku za gornji dio tijela i realizaciji pokreta tijela u različitim smjerovima.

No, zbog vrlo velikog opterećenja, L4-L5 segment je osobito sklon različitim lezijama i uništenju (tj. Degenerativnim promjenama - osteokondroza). U većini bolesnika razvija se lumbalna kila u ovom segmentu.

Pored općih simptoma, intervertebralna kila L4-L5 se može manifestirati sa sljedećim simptomima:

  • nemogućnost pomicanja ili povlačenja velikog prsta;
  • vješanje (paralitičnu) stopu uzrokovano slabljenjem tjelesnih mišića;
  • utrnulost ili bol u gornjem dijelu stopala.

Na bilješku. Provjerite prisutnost simptoma vješanja stopala je vrlo jednostavna: samo hoda na cipele s visokim potpeticama. Uz paralitičnu nogu to se ne može učiniti.

Simptomi intervertebralne kile L5-S1 (lumbosakralna klauzula)

X-zraka: lumbalna kila L5-S1

Bazu kralježnice oblikuje jedinstveni segment kralješaka L5-S1, koji se također javlja pod nazivom lumbosakralnog zgloba. Ako se vanjski dio međubusnoga diska, koji se nalazi u ovom segmentu, izlazi - nastaje kila. Karakteristični simptomi patologije ovog odjela (pored glavnih):

  • odsutnost akilnog refleksa: kada je udarena na Ahilovu tetivu nema kontrakcije gastrocnemius mišića i fleksije potplata;
  • nemogućnost kretanja, podizanje nožnih prstiju stopala;
  • ozračivanje boli u stopalima, peta ili vanjskog dijela stopala.

Koji znakovi trebam nazvati hitnu pomoć odmah?

S bilo kojim simptomima intervertebralne kile, pacijent treba konzultirati liječnika: neurokirurg, ortopedist ili vertebrolog.

U nekim slučajevima odmah treba nazvati hitnu pomoć:

  • Sindrom boli, ukočenost ili trnci postaju toliko jaki da doslovno "lude" i nisu eliminirani s lijekovima.
  • Bilo je problema s mokrenjem ili pokretom crijeva.
  • Ono počinje s vremena na vrijeme ili stalno očite efekt „sedlo blokadi”: izgubljena osjetljivosti unutarnje strane bedara, prepone i niže stražnjicu (regija „kao u kontaktu sa sjedištem ventila”).
  • Razvija asimetričnu paralizu stopala, sindrom boli, ukočenost ili gubitak osjetljivosti u nogama, kršenje zdjeličnih organa i odsutnost aksijevog refleksa. Zajedno, sve ovo - znakovi razvoja relativno ozbiljne bolesti - sindroma konja.

Zanemariti navedene fenomene u svakom slučaju to je nemoguće, jer može dovesti do razvoja nepovratne paralize donjih ekstremiteta.

Autor: Svetlana Levitskaya

(blok ispod možete pomicati desno do kraja)

Intervertebralna kila lumbosakralne kralježnice

Intervertebralna herna je degenerativna bolest intervertebralnog diska, karakterizirana povredom njezine cjelovitosti i strukture.

Naša kralježnica sastoji se od 24 kralješka, između kojih se nalaze međubusni diskovi. Oni predstavljaju oblikovanje fleksibilnog vanjskog prstena (vlaknasti prsten) i celulozne jezgre (meke želatinozne supstance koje pune središnji dio diska).

Intervertebralna hernija lumbosakralne kralježnice, poput mnogih bolesti kralježnice, povezana je s kršenjem integriteta tih diskova. Uzroci takvih promjena može biti traumatično (povratak ozljede ako padne ili nabasao, oštar zaokret, porast gravitacije) ili povezana s sjedilački način života i očituje se u neaktivnost i prekomjerna tjelesna težina.

U ovom materijalu razmotrit ćemo glavne metode liječenja, kao i simptome koji smetaju osobi s tom bolešću.

Zašto dolazi do intervertebralne kile i što je to?

Ova kila pojavljuje se kao posljedica intenzivne ili produžene izloženosti kralježničkoj koloni. Glavni razlog koji dovodi do razvoja intervertebralne kile u lumbalnoj regiji je osteokondroza. Strogo govoreći, u velikoj mjeri simptomi kila su simptomi osteokondroze.

Predisponirajući uzroci koji dovode do ovog stanja:

  • metabolički poremećaji;
  • razne ozljede, osobito nakon nesreće, nakon oštrog skokanja naprijed;
  • jaka tjelesna aktivnost, oštri padovi, podizanje utega;
  • zakrivljenost kralježnice, displazija kuka, skoloza;
  • povećana tjelesna težina.

Također su dovoljni čimbenici:

  • slabost mišićnog aparata;
  • zarazne bolesti;
  • sjedeći stil života;
  • loše navike;
  • promjene dobi;
  • nasljeđe;
  • sjedeći posao.

Svi ovi uzroci dovode do brzog starenja, pogoršanja hrskavice i koštanog tkiva, što može dovesti do formiranja intervertebralne kile.

Faze razvoja

Anatomski najosjetljiviji niske lumbalne spoj odvoji i 5. lumbalnog kralješka u sacrum kosti. Dakle, većina hernija intervertebralnog lumbalne kralježnice razvija između 4. i 5. lumbalnog kralješka te između 5. lumbalnog kralješka i sacrum kosti.

Po stupnju promjena u međurrerkestalnom disku, hernije su klasificirane kako slijedi:

  • Faza 1 - prolaps ili lumbalni izbočenje. Disk se premješta na minimalnu udaljenost koja nije veća od 2 mm. Izvan tijela kralježnice, jezgra ne izlazi.
  • Faza 2 - pomicanje rubnog diska ne prelazi 1,5 cm. Pulpusna jezgra je, kao i prije, unutar tijela kralježnice.
  • Faza 3 - ekstruzija. Između tijela kralješaka nalazi se jezgra izvan tijela.
  • Stadij 4 - lebdeći izvan pulpne jezgre, koji se prikazuje u obliku kapi. Vlaknasti prsten može prsnuti. Tekuća tekućina istječe.

U početnim stadijima bolesti moguća je kratkotrajna bol u leđima. Simptomi intervertebralne kile lumbalne regije očituju se progresijom patologije.

Vrste lumbalne kile

Lumbalna kila se mogu podijeliti u dvije vrste - L4-L5 i L5-S1. Svaki odjel kralježnice određen je slovom latinske abecede, a lumbalni odjeljak označen je slovom L.

Hernia L4-L5 znači da je kvar korijena živaca došlo između 4. i 5. kralješka lumbalne kralježnice. Sakralni odjel je označen slovom S, stoga je kila L5-S1 nastala između 5 kralježaka lumbalnog i 1 kralješka sažetka.

dokazi

U kerniji lumbalne kralježnice može se zabilježiti:

  • jaka bol u sakrali;
  • slabost i osjećaj težine u nogama;
  • ukočenost pokreta;
  • kod hodanja postoji bol, vraćajući se bokovima;
  • mogu se pojaviti problemi u zdjeličnim organima u teškim slučajevima;
  • na zasebnim mjestima postoji stegnuti živac i utrnulost nogu.

Sve karakteristične simptomatologije mogu se podijeliti u tri glavne skupine sindroma: bol, kralješka, radikularna.

Simptomi lumbalne intervertebralne kile

U slučaju intervertebralne kile u lumbalnom području, simptom koji najviše uznemiruje za osobu je bol koji se polako gradi dok bolest napreduje.

U početku, bol je dosadan, bolan, lokaliziran na mjestu lezije kralježnice. Povećava se stresom, opterećenjem, dizanjem gravitacije ili iznenadnim pokretima. U miru može potpuno nestati.

Zatim se širi na lumbalne mišiće, a zatim na donje udove, postaje oštar i izbojci. Ovisno o tome koji je segment oštećen, dohvaća se stražnjica, kukovi, donje noge, pete i noge.

Postoje dvije faze u manifestaciji simptoma. Isprva, postoji samo mala bol u lumbalnoj regiji, što ukazuje na to da su započele distrofijske promjene u međustaničnim diskovima. Pod njihovim utjecajem na vertebralne diskove formiraju se pukotine, njihova snaga se smanjuje. U drugoj fazi, bol je uzrokovan napetosti i stiskanje korijena. Izravni kontakt kila i kralježnice uzrokuje vrlo jak sindrom boli.

komplikacije

Jedna od posljedica s intervertebralnom kila u lumbalnoj kralježnici je lumbulgia, odnosno lumbaga u lumbalnom području. Uz to postoji oštra bol koja se oštro povećava čak i uz najmanji pokret. Pacijent može biti u ovom stanju do nekoliko tjedana.

Liječenje intervertebralne kile lumbosakralne kralježnice

Intervertebralna lumbalna kila koja se tretira i terapijskim i kirurškim. Sve ovisi o specifičnoj situaciji, stupnju razvoja procesa, prisutnosti popratnih bolesti i kontraindikacija.

Stoga, kada se liječi kila lumbosakralnog odjela, važno je ne propustiti trenutak kada je još uvijek moguće pomoći konzervativnim načinima i izbjegavati operaciju sa svim posljedicama koje slijede. Uz pravovremeni pristup stručnjaku možete zaustaviti napredovanje kako biste spriječili moguće komplikacije.

liječenje

Konzervativno liječenje postavlja zadatak zaustavljanja sindroma boli u akutnom razdoblju bolesti, te na kraju prevencije recidiva.

Tijekom ovog perioda liječenja preporučuje se:

  1. Protuupalna terapija. Imenuje NSAR: ibuprofen, diklofenak, naproksen, nom i može pomoći nositi se s boli, smanjuju upalu i otekline u trenutku povratka na slobodu kretanja. Dobri analgetski učinak imaju paravertebralni i epiduralni blokovi s glukokortikosteroidnim pripravcima.
  2. Odmaranje ležaja nekoliko dana. Svi pokreti su spor i sigurni. Potrebno je promijeniti dnevnu rutinu. Izbjegavajte pokrete koji pogoršavaju bol: savijanje prema naprijed, podizanje teških stvari.

Nakon što se sindrom boli smanjio, broj korištenih lijekova smanjuje, a naglasak je na kurativnoj gimnastici, masažama i fizioterapijskim postupcima. Glavni cilj je poboljšati stanje mišićnog korzeta i aparata ligamenta.

Kirurško liječenje lumbalne kile

Konzervativne metode preporučuju se za 4-8 tjedana. Ako su za to vrijeme bili potpuno neučinkoviti, trebate promijeniti taktiku liječenja ili razmotriti pitanje kirurške intervencije.

Operacije koje se izvode s lumbalnom kila:

  1. Mikrodiskektomija - ova operacija uklanja dio međurrerkrektnog diska. U pola slučajeva nakon ove operacije dolazi do recidiva.
  2. Laminectomija je operacija za uklanjanje kostiju koji uzrokuju pritisak na disk na razini pogođenog područja. Međutim, ovu operaciju treba koristiti s oprezom, jer s njim funkcija kralježničke pomoći može biti smanjena.
  3. Nova tehnika je instalacija titanskih implantata u intervertebralnom prostoru.

Kirurgija na herniiranom intervertebralnom disku je metoda liječenja koja eliminira sam uzrok. Oznaka za to je ozbiljna neurološka simptomatologija povezana s oslabljenim zdjeličnim organima i slabost i smanjenu osjetljivost u udovima.

rehabilitacija

Rehabilitacija nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile zahtijeva ozbiljan pristup. Pacijentica ne smije sjediti 3 mjeseca i trebala bi nositi korzeti, prvo je stalno nosila, a zatim dovoljno 3 sata dnevno. Druga važna metoda u rehabilitaciji je vježba terapija.

prevencija

Glavne mjere usmjerene na sprečavanje intervertebralnih sakralnih kila:

  1. Kontraindicirana snažna okomita i horizontalna opterećenja, čak i ako je vaša struka povezana s teškim fizičkim radom.
  2. Pratite težinu - preporučuje se da indeks tjelesne mase ne bude više od 30;
  3. Pravilan položaj tijela tijekom spavanja je bolje spavanje na umjereno tvrdi krevet, najbolje je leći na leđima tako da se kralježnica može opustiti.
  4. Aktivni stil života, umjereno opterećena kralježnica i jačanje mišićavog korzeta. Ako imate sjedeći posao, odvojite vrijeme za vježbanje sportskih ili barem fitnesa.
  5. Ispravna, uravnotežena prehrana i odbijanje ovisnosti.

Ispunjavanje tih jednostavnih preporuka čuvati će intervertebralni diskovi netaknuti.

Liječenje kila lumbalne kralježnice

Hernija lumbalne kralježnice nastaje kada je jezgra pulposus od intervertebralnog diska prostora prstena fibrosus stisne. Tkiva uništenog diska stavljaju pritisak na živčane završetke kralježnice i uzrokuju ozbiljne sindrome boli. Kernu lumbalne kralježnice javlja se češće od drugih, a njezini simptomi moraju biti poznati kako bi počeli liječenje na vrijeme.

Ako se kralježnja kila lumbalne regije ne liječi, pacijent dugo može izgubiti svoj kapacitet.

Najčešće se deformira diska između četvrtog i petog lumbalnog-sakralni kralješcima, bolovi u isto vrijeme odustaje, oduzimanje mobilnost pacijenta, a ponekad dovodi do invaliditeta. Dijagnosticiranje kila je prilično jednostavna, ali ga je stvrdnjavanje bez operacije vrlo teško. To može pomoći terapeutskoj vježbi, masaži, medicini.

Kako se pojavila kila?

Intervertebralni disk je mali cilindar posebnog hrskavice. Vani je zaštićen vlaknastim prstenom, au njemu je elastična tvar koja pretvara našu kralježnicu u neku vrstu izvora - pulpnu jezgru.

Ako se intervertebralni disk deformira zbog traume ili trajnog negativnog učinka, vlaknasti prsten postaje krhki i ispušta. Unutarnja celuloza ostavlja vlakno kroz pukotinu. Taj se fenomen naziva intervertebralna kila. Ako je zahvaćeni disk u lumbosakralnoj regiji kralježnice, onda je to lumbalna kila.

Bol i ostali neugodni simptomi se očituju jer se hernirajući lumbalni kralježnica stisne pretjeranom celulozom.

Faze

Simptomi kila mogu se primijetiti na različite načine u odgovarajućim fazama. Što je prije moguće nakon početka liječenja intervertebralne kile lumbalne regije, možete obustaviti razvoj bolesti.

  1. Prolaps - disk malo mijenja položaj. Ako negativni čimbenici ne utječu na njega, on će ponovno zauzeti prirodni položaj.
  2. Protrusion - disk mijenja svoj položaj u velikoj mjeri, ali ne prelazi granice označene kralješcima.
  3. Ekstrudiranje - jezgra napušta neposredno područje kralježnice, u suspendiranom stanju.
  4. Sequestration - pojava rupture i pukotina u vlaknastom prstenu, izlazni pulpe van.

simptomi

Simptomi kile kralježnice počinju se očitovati zbog deformacije živaca. Atrofija muskulature nogu i stražnjice. Pacijent može osjetiti hladnoću, ukočenost u udovima, "trčati jezivo" i svjetlo, ali neugodni osjećaji šivanja.

Zanemaruje sposobnost skakanja, kretanja stepenicama, vrlo je teško sjesti ili nešto pokupiti s poda. Korijen ovih problema je da su mišići oslabljeni. Osim toga, pacijent počinje držati tijelo na nov način - asimetrično. U području za koje zahvaćeni živci reagiraju, znojenje moždanog udara - ili koža jako suši, ili obrnuto, znojenje obilato.

Ako kila nastaju u kralježničnom stupu, tada počinje vršiti pritisak na kralježnicu u lumbalnom području. To u potpunosti lišava pacijentu sposobnost pomicanja nogu. Jaki pritisak kila postaje opasnost za život.

Simptomi lumbalne intervertebralne kile mogu uključivati ​​oštećenje zdjeličnih organa. Pacijentica gubi sposobnost kontroliranja defekacije i uriniranja. Ljudi koji imaju lumbalnu kila mogu patiti od poremećaja libida, dok kod žena lumbalna kila izazivaju hladnu državu.

Atrofija mišića ponekad uzrokuje da pacijent snažno limp. Ako bolest dugo ostaje zanemarena, može dovesti osobu na onesposobljenost.

Bol s kila

Simptomi lumbalne kile - ovo je prvenstveno izražen bol sindrom. Intervertebralna hernija uzrokuje bol u leđima. Bolovi su bolni ili dosadni, ne dopuštaju pacijentu da mirno sjedi, kašlja, pa čak i stoje. Lakše postaje samo kada pacijent uzme vodoravni položaj. Bol neće proći sama po sebi, može mučiti godinama, i početi razmišljati o tome kako liječiti kralješnicu koja vam je potrebna što je prije moguće.

Krijus raste s vremenom, stiskajući sve više korijenskih živčanih dijelova kralježnične moždine, uzrokujući radikulitis. Bol se pojačava, glutealna regija i noge se sve više daju.

Bol se oslobađa donjeg dijela leđa, samo je potrebno promijeniti položaj ili se truditi. Taj fenomen se zove ishialgija. Ako se peta vertebra donjeg dijela leđa deformira, palac donjeg ekstremiteta će biti povrijeđen. Ako je patologija je lokaliziran između petog lumbalnog i prvog sakralnog kralješka očite bol u sakralne regije, stražnje noge i mali prst. To je nesretno, ali samo teške boli uzrokuju pacijentima da planiraju posjetiti liječnika.

razlozi

Uzroci intervertebralne kile lumbalne kralježnice su sljedeći:

  • Traumatski utjecaji od utjecaja, pada ili nesreća;
  • Osteokondroza lumbosakralnog dijela leđa;
  • Neadekvatno oblikovano od rođenja zgloba kuka;
  • Zakrivljenost kralježnice;
  • Snažna oštra opterećenja;
  • Velika tjelesna težina;
  • Pušenje uzrokuje manjak kisika, pogoršava trofizam međustrukovnih diskova;
  • Stalna vožnja neispravno dijeli teret na leđima;
  • Metabolički poremećaji.

Koji drugi čimbenici utječu na izgled kila u lumbalnoj kralježnici?

  • Sjedeći rad i nedostatak motoričke aktivnosti;
  • Preko trideset godina;
  • Genetska predispozicija;
  • Muški spol;
  • Kronične bolesti kralježnice.

dijagnostika

Znakovi intervertebralne kile lumbalne regije brzo počinju mučiti pacijenta, ali samopouzdano provode dijagnozu i pronađu deformiranu ploču samo stručnjaka. Za to su X-zrake korištene u dvije projekcije, što pomaže u izradi cjelovite slike bolesti. Detaljnija slika patologije može se dobiti uz pomoć MRI.

Da bi razumjeli koliko su živci i područja njihove inervacije pretrpjeli, neurolozi pregledavaju pacijenta za refleksne napetosti, osjetljivost donjih ekstremiteta i njihovu pokretljivost. Liječenje lumbalne kralježnice započinje tek nakon što liječnik završi dijagnozu.

liječenje

Metode liječenja intervertebralne kile mogu uključivati ​​konzervativno ili kirurško liječenje lumbalne kralježnice. Samo u prvim fazama razvoja kila, učinkovite su metode konzervativne medicine. Folk metode ne odgovaraju na pitanje kako liječiti patologiju.

Zadatak konzervativnih metoda je olakšati bol, vratiti kvalitetu života pacijentu.

Kako bi spriječili rad, osoba mora promijeniti uobičajeni način života. Manje tjeskobe, krenite više. Pratite posebnu prehranu koja stimulira trofizam živčanog i hrskavskog tkiva.

lijekovi

S herniiranom lumbalnom kralježnicom, liječenje lijekovima uklanja simptome umjesto da mijenja stanje bolesnika. Bolesti poput diklofenaka, ibuprofena ili indometacina trebaju se nužno poduzeti. Ublažavanjem sindroma boli, u budućnosti će spasiti od atrofije mišića. Oni također uklanjaju upalni proces, koji se u svakom slučaju očituje ukoliko su korijeni živaca pričvršćeni. Takvi lijekovi mogu se koristiti bilo eksterno u obliku masti, ili iznutra u obliku tableta.

U situaciji kila u lumbalnoj kralježnici, tijelo prisiljava određene mišićne skupine da podrže kralježnicu u području patologije. Pacijentica doživljava krutost pokreta i bol u mišićima. Centralni mišićni relaksanti, poput Midokalm ili Sirdalud, pomažu u borbi protiv mišićnih grčeva. Kod intervertebralne kile lumbalne kralježnice često se koriste novokainske blokade problematičnog područja.

Teško je tretirati hernija kralježnicu konzervativnim metodama. No, terapeutska gimnastika će spriječiti daljnji razvoj patologije. LFK se može baviti kada su već otišli glavni simptomi kralješnice hernije u lumbalnom području, kao što su sindrom usne šupljine i boli.

Program vježbi treba sastaviti instruktor pojedinačno. Uključuje nagib tijela, pažljivi okret i okret. Zadatak je ojačati mišiće kralježnice, čime se sprječava dislokacija diska u budućnosti.

Posebne vježbe izvode se u vodoravnom položaju licem prema dolje, sa strane ili s licem prema gore. Pacijent također može stajati, naslonjen na zid leđima. Nakon što je usvojio ovu poziciju, izvodi padine, rotacije, dizala i vodi do strane nogu i ruku. Takva kretanja ljekovite gimnastike kao vis na crossbeam ili podvodnoj inačici njegovog izvršenja, dopuštaju da se protežu kralježnice. Kao rezultat toga, intervertebralni diskovi postaju slobodniji i počinju se vratiti u svoje prirodno stanje.

Ako je bolest u ranoj fazi, klase će pomoći u potpunosti izliječiti kila. Ako je lumbalna kila trčanje, gimnastika će ublažiti simptome. Svaka vježba treba biti pod nadzorom instruktora i uz dopuštenje liječnika koji je pohađao, inače postoji opasnost od teže ozračivanja patologije.

  • Neopisivo cijenim: masti u kili lumbalnog odjela

fizioterapija

S hernirajućim simbolima lumbara može se ukloniti terapijskim metodama fizioterapije:

  • Elektroforeza s tvarima koje uklanjaju upalni proces i sindrom boli;
  • Obrada topline kralježnice;
  • akupunktura;
  • Tehnike podvodne masaže;
  • Refleksoterapija točke.

masaža

Intervertebralna kila može biti podvrgnuta masaži u odsutnosti egzacerbacije, ali intervertebralna hernija je dijagnoza u kojoj svaka manipulacija zahtijeva dopuštenje liječnika koji posjećuju. Ako se takvo dopuštenje primi, maser će pomoći u poboljšanju cirkulacije krvi u lumbalnoj kralježnici.

Tkiva živaca i kostiju će dobiti više hrane, a štetne akumulacije mliječne kiseline ostavit će stanice. Spasmi mišića će se povlačiti, što će ublažiti bol sindrom i dati pacijentu izgubljenu mobilnost. I oslobađanje endorfina, koje se javljaju tijekom sjednice, poslužit će kao blaga anestetik i također će smanjiti napetost u leđnom području.

Kirurško uklanjanje

U sljedećim situacijama, konzervativno liječenje lumbalne kile neće donijeti rezultate:

  • Došlo je do sekvestracije (rupture) diska intervertebralnog;
  • Propusnost spinalnog kanala pogoršala se;
  • Jaki živac je upaljen;
  • Intervertebralni disk se jako pomaknuo;
  • Tijekom nekoliko mjeseci stanje bolesnika se ne poboljšava.

Moderna medicina preferira korištenje štedljivih kirurških operacija.

Za uklanjanje hernije na intervertebralnom disku lumbalne regije u naše vrijeme vrijede:

  • Rekonstrukcija laserom. Laserski uklanja višak vlage iz deformirane celuloze. Kao rezultat toga, živac se oslobađa iz kompresije. To je najbogatija vrsta intervencije, s najvećim brojem kontraindikacija;
  • Disekektomija, uklanjanje dijela kralježnice. Igla prolazi kroz kožu i izvlači dio pulpusne jezgre;
  • U najtežim slučajevima, disk se potpuno uklanja i zamjenjuje protezom.

prevencija

Intervertebralni diskovi su deformirani zbog konstantnog ili snažnog oštrog opterećenja. Stoga, glavna stvar je da pomno pratite koliko učitate svoje tijelo.

Spavajte samo na tvrdom i ortopedskom madracu. Ako postoji rizik od razvoja kila, pokušajte zaspati na leđima.

Prati tjelesnu masu. Kralježnica konstantno doživljava opterećenje dodatnih kilograma, ali njegova snaga ima ograničenja. Pravilno vježbajte i pridržavajte se sigurnosnih mjera opreza. Nemojte provoditi sportske zapise. Čak i kod kuće, nemojte zaboraviti ravno leđa, kada podignete težine s poda. Slijedite ove jednostavne smjernice, i nećete se suočiti s pitanjem kako se liječiti hernirajući lumbalni kralježnice.

Kružna izbočina diska, što je to?

Što je foramininalna kila?

Koja je razlika između izbočenja i hernijacijskih intervertebralnih diskova

Endoskopsko uklanjanje hernije kralježnice

Znakovi kila lumbalne kralježnice

Autor članka: Nadezda Nikolaevna

Lumbalna kila je lipoma koja se pojavljuje na intervertebralnom disku i zahtijeva konstruktivan tretman. Do danas, ova bolest javlja se iu muškoj polovici stanovništva, iu ženskim predstavnicima.

U posljednjih nekoliko godina, kila lumbalne regije nalazimo čak i kod mladih ljudi čija se dobna skupina kreće od 16 do 25 godina.

Faze formiranja kila

Kernu lumbalne kralježnice formirana je kako slijedi:

  1. U prvoj fazi razvoja lipoma, fibrozni prsten je ozlijeđen. U šupljini kila, sakuplja se mliječni materijal u kojem se nalazi pulperska jezgra.
  2. U drugoj fazi razvoja kila, njezin sadržaj izlazi i ulazi u kralježnicu. U ovom trenutku, kila dovršava sve faze nastajanja i zahtijeva hitan tretman.

simptomi

Kada se kila pojavljuju u lumbalnoj kralježnici, pacijenti mogu doživjeti određenu simptomatologiju:

  • postoji snažna bol sindrom (povećava se s bilo kojim kretanjem torza). Tijekom vremena, bol se može pomaknuti na područje stražnjice i nogu (često bolesnici osjećaju bol u stiskanju, dajući u nožnim prstima i nogama);
  • kada bolest napreduje, pacijent može izgubiti sposobnost samostalno kretanja;
  • gubitak osjetljivosti u donjim udovima;
  • opća slabost;
  • utrnulost u lumbalnoj regiji;
  • neugodna trncija na području pogođenih živčanih završetaka;
  • opaža se smanjenje akhila refleksa;
  • rad zdjeličnih organa je poremećen;
  • postoji slabost u nogama (koljena s kopčom zbog reflektičkih refleksnih napetosti);
  • postoji izbočina lipoma;
  • poremećaj rada nekolicine pronađenih organa;
  • kada se kila proteže unutra, organi mogu biti oštećeni i može se pojaviti jake bolove (ponekad kila dovode do smrti);
  • edem okolnih tkiva i mišića itd.

Simptomi lumbalne kralježnice mogu se manifestirati u obliku problema s stolicom (konstipacija ili proljev) ili kašnjenje uriniranja ili inkontinencije.

razlozi

Glavni razlozi pojavljivanja kila u lumbalnoj kralježnici mogu se opisati na sljedeći način:

  • dizanje utega;
  • svaka trauma lumbalne kralježnice (frakture, modrice, padovi, itd.);
  • jaka tjelesna aktivnost;
  • značajke strukture kralježaka;
  • slab i preuski uzdužni ligament;
  • visoka visina međustaničnih diskova;
  • simultano naginjanje i okretanje tijela itd.

dokazi

Fotografija: stisnute korijene između diskova

Glavni znak pojave ove vrste kila je izbočina, što se može otkriti palpacijom lumbalne kralježnice. Tijekom vremena, kila počinju rasti, popraćena izraženim simptomima. Pacijenti počinju osjećati nelagodu tijekom kretanja, a kasnije u bolest - nepodnošljiva bol.

Pacijenti trebaju ozbiljno shvatiti prve znakove pojave kila u lumbalnoj kralježnici i potaknuti ih da bez odlaganja posjete medicinsku ustanovu.

dijagnostika

Kada postoji primarna simptomatologija, koja je karakteristična za kila lumbalne regije, pacijenti trebaju potražiti liječničku pomoć. Na recepciji liječnik će razgovarati s pacijentom, prikupiti anamnezu bolesti i propisati dodatno hardversko ispitivanje:

  • X-zrake;
  • ultrazvučni pregled (pregled lisica i kralježnice);
  • računalna tomografija;
  • elektrospondilografiyu;
  • mijelografija;
  • slikanje magnetskom rezonancijom itd.

Također, pacijenti koji imaju disk hernijaju, prolaze kroz laboratorijski pregled u kojem se dodjeljuju glavni testovi:

  • test krvi (klinički i biokemijski);
  • analiza urina (općenito).

liječenje

U liječenju hernije leđne kralježnice, stručnjaci koriste razne suvremene tehnike. Vrlo često, paralelno s terapijom lijekovima, provodi se kirurško liječenje izbočina (ako postoje indikacije za kiruršku intervenciju).

Izbor metode liječenja izravno ovisi o lokaciji kila, njegovoj fazi razvoja i općem stanju pacijenta (prisutnost teških kroničnih bolesti može biti kontraindikacija kirurške intervencije).

Fotografija: struktura lumbalnog dijela okosnice

Non-kirurški tretman (masaža, gimnastika, korištenje posebnog pojasa), na žalost, ne donosi zamjetan učinak čim otupljuje izraženije simptome bolesnika, a ne eliminira protruzije lumbalne kralježnice. Ovaj metod liječenja može se davati pacijentima za više prevenciju bolesti.

Liječenje lijekovima daje se pacijentima kada imaju izražen sindrom boli. Liječnici u većini slučajeva propisuju antispazmodike ili čine medicinsku blokadu.

Posebni lijekovi propisani su pacijentima kada otkrivaju upalni proces u lumbalnoj kralježnici.

Najučinkovitiji način liječenja je kirurška intervencija:

  • Tijekom operacije discektomija bolesnih pacijenata uklanjanje dijela intervertebralnog diska, pri čemu se formira kila, nakon čega su implantati umetnuta u prostor između kralješaka (to implantat izrađen je od titana, pri čemu je maksimalna dugi vijek trajanja);
  • laminectomy se izvodi, u kojem bilo koji uklanja kostiju, pritiskanje na leđnoj diska;
  • Učinjeno je mikrodiseksektomija u kojoj je pacijentu uklonjen dio oštećenog diska. Ova metoda liječenja je opasna jer većina bolesnika doživljava povratak bolesti;
  • uklanjanje kila pomoću lasera. Tijekom takve kirurške intervencije, stručnjaci često rekonstruiraju intervertebralne diskove;
  • izvodi hidroplastično. U početku, pacijent anestezirati, nakon čega je zahvaćena područja lumbalne kralježnice uvesti posebnu iglu za probijanje. Pod pritiskom pacijenta uvedena je fiziološka otopina koja ispire sadržaj kila. Uklanjanje kila izvodi se usisavanjem;
  • uništavanje živaca izvodi radiofrekvencija (aspekt), pri čemu posebnu probe, kroz koji utječe elektromagnetskog zračenja je dati pacijentima. Prednost metode je da se ova kirurška manipulacija izvodi pod lokalnom anestezijom. Vrijeme operacije obično ne prelazi 30 minuta, i tako dalje.

Fotografija: promjene u intervertebralnim diskovima

prevencija

Da bi se spriječila kila, treba poduzeti sljedeće mjere:

  • redovito obavljaju fizičke vježbe koje
    može ojačati mišiće leđa i lumbalne regije;
  • Pohađati tečajeve terapijske i profilaktičke masaže, gdje specijalist vuče pacijentovu kralježnicu;
  • Vježba iz tijeka kurativne gimnastike;
  • upisati se u bazen;
  • isključiti snažnu tjelesnu aktivnost;
  • ne dizati teške predmete;
  • Nemojte napraviti oštre pokrete i okreće se torzom itd.

komplikacije

Pacijenti s dijagnozom lumbalne kile mogu doživjeti ozbiljne komplikacije:

  • pojava lumbulge (s razvojem ove bolesti, pacijenti imaju snažne bolne senzacije);
  • kršenje funkcije zglobova kuka i koljena;
  • poremećaj mišićno-koštanog sustava (to dovodi do invaliditeta) itd.

Troškovi kirurškog uklanjanja kila u ruskim medicinskim ustanovama

Na području Ruske Federacije, mnoge zdravstvene ustanove, kako privatne tako i javne, provode kirurško liječenje hernirajuće lumbalne kralježnice. Trošak operacije ovisi o mnogim čimbenicima i postavljen je individualno za svakog pacijenta.

Prvi znakovi i manifestacije intervertebralne kile lumbalne kralježnice - liječenje i vježbanje

Pojava prvih znakova opasne bolesti ne može se odmah odmah vidjeti. Bol će se povećati, bez liječenja, intervertebralni disk će se nastaviti deformirati, zbog toga kila lumbalne kralježnice - simptomi bolesti - zahtijevaju oprezan pristup studiji. Do nedavno, zdrava sposobna osoba iznenada je ograničena u pokretu, prisiljena izdržati bol i nelagodu. Koji drugi simptomi lumbalne kile mogu ukazivati ​​na razvoj bolesti?

Što je kila lumbalne kralježnice

Bol se može pojaviti na strogo definiranom mjestu - donjoj kralježnici, koja se smatra značajkom bolesti. Bol u intervertebralnoj herniju lumbalne regije nije jedini simptom, često ih prati krutost. Kada se prekine pod utjecajem nejednolikog opterećenja, pojavljuje se kila lumbalne kralješnice: dio želatinozne jezgre (tvar slična žele) izlazi. Rezultirajuća deformacija preša na korijen živaca, što uzrokuje akutnu bol, a podizanje tijela se daje s velikim poteškoćama.

Kako prepoznati lumbalnu intervertebralnu kila

Razumjeti prirodu patologije pomoći će liječniku-neurologu. Pritužbe pacijenta na bol u leđima nakon fizičkog napora, pronalaženje u neugodnom položaju prvi je čimbenik koji se uzima u obzir prilikom dijagnosticiranja intervertebralne kile. Bol se manifestira u različitim stupnjevima intenziteta, popraćenim simptomima sličnim osteokondrosi, kao što su slabost mišića, utrnulost, "guščje guske". Progresija patološkog procesa dovodi do stiskanja spinalnog kanala, a zatim poremećaj može uzrokovati ozbiljnu komplikaciju - paralizu nogu.

Da bi se postavila dijagnoza, liječnik mora provesti vanjski pregled. Budući da se izbočina želatinozne jezgre može nalaziti u određenom dijelu kralježnice (između 4-5 lumbalnih ili 5 lumbalnih i 1 sakralnih kralješaka), znatno će se izražavati zakrivljenost kralježnice. Ako fotografirate, vidjet ćete pad, promjenu položaja, osoba koja počinje udarati. Gubitak osjetljivosti, pojava brojnih lokalnih znakova intervertebralne kile - sve to pomaže pri uspostavi preliminarne dijagnoze, a zatim su potrebne dodatne dijagnostičke mjere.

simptomi

Glavni znak lumbalne kralježnice je bol. U tom slučaju, lokalizacija, intenzitet boli osjetila utječe na smjer izbočenja želatinozne jezgre, koja je lateralna ili stražnja. Veličina same kili također doprinosi nastanku popratnih simptoma, među kojima su slijedeće:

  • krutost lumbalne regije;
  • lumbago (donji dio leđa, stražnjica, noge, noge);
  • ograničavanje motoričkih funkcija (poteškoće u okretanju debla, stvaranje nagiba, podizanje bedra);
  • utrnulost, trnci u nogama;
  • gori osjećaji na koži;
  • vrtoglavica, glavobolja;
  • poremećaj crijeva, mjehur;
  • atrofija mišića donjih ekstremiteta.

Bilo koja faza opasne bolesti - od početne faze do zanemarene faze - bit će popraćena prisutnošću velikog simptoma. Bolni osjećaji mijenjaju samo prirodu, mjesto izgleda, intenzitet, manifestacija samostalno ili u kombinaciji s drugim znakovima intervertebralne kile. Isprva je dosadna manja bol u lumbalnom području, što je projekcija oštećenog diska. Početna faza je dobro liječljiva, ali ako bolest napreduje, tada postoji oštra, bolna bol koja boluje kad se kreće ili čak kad kihanje, kašljanje.

Simptomi kod žena

Patološki proces može se formirati i razvijati ne samo dizanjem utega. Sedentarni stil života - to je još jedan faktor koji izaziva pojavu bolesti, dok glavni znakovi hernija lumbalne kralježnice kod žena ne razlikuju se od manifestacije simptoma kod muškaraca. Jedina je razlika u tome što patologija utječe na stanje reproduktivne funkcije i pogoršanje ginekoloških bolesti.

Simptomi kod muškaraca

Prema statističkim podacima, predstavnici jačeg spola moraju se suočiti češće s opasnim bolestima. Simptomi hernija diska u lumbalnom dijelu kralješnice kod muškaraca jasno izražen u nedostatku tretmana za osjetom boli, ukočenost, ograničenja u prilogu disfunkcije kukova, slabljenje mišićnog sustava dovodi do promjena u pacijenta držanje, upala živaca može uzrokovati učestalo mokrenje. Smanjena potenciju kod muškaraca i služi kao dodatni znak hernija diska u lumbalnom dijelu kralješnice.

Znakovi intervertebralne kile

Poremetiti patološke promjene neće odmah započeti, nakratko će se pojaviti akutni sindrom boli. Premda je u početnoj fazi, kada je volumen proturječja jezgre slične želuci još uvijek mali, a rizik od komplikacije je minimalan, kila lumbalne regije služe kao izvor neugodnih senzacija. Dokazi o prisutnosti patologije su znakovi kao što je numbness, slabost mišića nogu, osjećaj trnjenja. Često se susreće kada pacijenti imaju izmjene unutarnjih i vanjskih znakova opasne bolesti.

Prvi znakovi

Ako je kasni stupanj intervertebralne kile lumbalne regije karakteriziran pojavom radikularnog sindroma, tada u početnoj fazi - klinički znakovi bolesti mogu biti odsutni ili ne izraženi. Patologije celuloznog hrskavog prstena prethodi produženi proces, izazvan nedovoljnom prehranom diska koji gubi svojstva prigušenja. Prvi neugodni "poziv" koji označava kila je oštra bol koja ograničava slobodu kretanja kada se ne može samostalno ustati s suprotnog položaja ili ustati s stolca.

dijagnostika

Da bi se odabrala ispravna metoda liječenja, odabir rehabilitacijskog programa, koji bi pomogao u obnovi zdravlja i mobilnosti pacijenta uz pomoć posebnog seta vježbi, liječnik treba postaviti ispravnu dijagnozu koja je bez sumnje. Simptomi lumbalne kralježnice slični su nekim drugim bolestima, kao što su zdjelični organi ili Bechterewova bolest, tako da prije početka terapije mogu biti potrebne sljedeće dijagnostičke metode:

  • MRI (magnetska rezonancija);
  • EKG (elektrokardiogram);
  • Ultrazvuk (ultrazvuk);
  • laboratorijska ispitivanja krvi, urina.

liječenje

Tijek terapije imenuje pojedinačno neurologistički liječnik! Prilikom izbora pravilnog usmjerenja uzima se u obzir spol, dob, dijagnostički parametri, vanjski pregled. Na raspolaganju liječniku mogu biti osnovne metode liječenja (konzervativna, operativna) i niz dodatnih postupaka (masaža, terapija rezonancijskim valom, akupunktura, hirudoterapija). Trajanje liječenja za neotvorene stadije bolesti je od tri do šest tjedana.

Kirurška intervencija (operacija) rijetko se koristi, pod uvjetom da hernijacija lumbalne kralježnice nije izliječena lijekovima. Manipulacija kirurga provodi pod utjecajem opće anestezije za uklanjanje ispupčenje, smanjiti rizik od komplikacija u mišićima, primjenjuju kosti upaljene područje moderne tehnike (laminectomy, microdiscectomy). Nakon uklanjanja upale tijekom tjedna, potrebno je slijediti upute stručnjaka, a zatim slijediti preventivne mjere.

Konzervativno (lijekovito) liječenje smatra se glavnim, a uporaba jedne ili druge vrste lijekova ovisi o pozornici, znakovima i pratećim simptomima. Za liječenje kila lumbalne kralježnice primjenjuju se:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, diklofenak, Baralgin);
  • Blokada Novocain uz dodatak kortikosteroida (topikalno se uklanja boli);
  • kondroprotektori za obnavljanje hrskavičnog tkiva (Chondroxide, Alflutop, Structum);
  • mišićni relaksanti opće djelovanja (Midokalm, Sirdalud);
  • vitamina s povećanim sadržajem skupine B za obnavljanje živčanog tkiva (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Dodatne metode (fizička i ručna terapija, akupunktura, terapija vježbanja, hirudoterapija) primjenjuju se u subakutnom ili periodičkom oporavku, što pomaže u vraćanju pokretljivosti tijela. Obavezno stanje, kako ne bi oštetilo svoje postupke problematične diskove: provesti alternativne metode liječenja je potrebno pod nadzorom stručnjaka.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Glavni simptomi lumbalne intervertebralne kile

Kako se razvija kralježnička kila?

Lumbalna regija se sastoji od pet kralježaka (L1 - L5), a između njih dvoje nalazi se disk koji se sastoji od dva dijela. Vanjski dio intervertebralnog diska je kruti vlaknasti prsten, u njemu je središnji dio koji je sličan želuci - celulozna (želatinozna) jezgra. Glavna svrha diska je amortizirati vanjske podražaje, koji negativno utječu na stanje kralješaka prilikom izvođenja bilo kakvih pokreta. Intervertebralni diskovi ravnomjerno raspoređuju pritisak duž kralješaka, čime se osigurava fleksibilnost kralježnice, odsutnost patoloških promjena i boli.

Vertebralne kile lumbalne regije nastaju kao posljedica izbočenja zasebnog dijela diska u kralješnicu, što dovodi do kompresije živčanih završetaka na mjestu patološkog učinka. Anatomska značajka diska određuje njegovu prehranu difuzijom, tj. Prožimanjem hranjivih tvari. Obično se to događa s dovoljnom aktivnošću svih kralješaka općenito. U onim slučajevima kada kretanje nije dovoljno za slomiti hranu i kao posljedicu toga stanja - strukturu diska. To se smanjuje u veličini, ne provodi u potpunosti funkciju preraspodjele opterećenja, njezina čvrstoća se prekida i pojavljuje se puknuti vlaknasti prsten. Ovo stanje događa se uz malu fizičku aktivnost. S druge strane, disk tkiva, njegov prsten i jezgra su dizajnirani za određenu količinu opterećenja i stoga intenzivno fizičko naprezanje također može dovesti do raskida vanjske ljuske. Patološke promjene u disku postupno se javljaju, a oštra izbočina diska i izgleda kile može se izazvati čak i minimalnim opterećenjem - neugodnim twistom, kihanjem, fizičkim naporima.

Više nego samoobranjivanje prijeti

Vjerojatnost hernije diska raste s godinama. U procesu starenja, svi organi, stanice i tkiva ljudskog tijela mijenjaju svoju strukturu na nepravilnu stranu, to se odnosi na njihove diskove - oni postaju tanji, zbog čega se udaljenost između kralježaka stalno smanjuje. Taj proces dovodi do smanjenja amortizacije, prsten kralježnice na jezgri diska, što dovodi do izbočenja vlaknastog prstena.
Uzroci, predispozicija za promjene u strukturi tkiva diska, velika raznolikost. Među najčešćim su:

  • Osteokondroza dorzalnog dijela.
  • Ozljeda kralježnice. I možda negativan utjecaj mikro-trauma, koji stalno dobivaju sportaše u treningu i natjecanjima, ljudi određenih specijaliteta, najčešće se nazivaju onima koji se bave manualnim radom.
  • Bolesti kralježnice - reumatizam, neoplastični procesi.
  • Anomalije u razvoju kralježnice. Obično takve patologije su prirođene i manifestiraju se pod utjecajem čimbenika izazivanja.
  • Dugački dnevni pogon, sjedeći posao.

Lumbalna kila podijeljena je stupnjem prodora u kralježnicu:

  • Izbočenje diska, tj. Izbočenje vlaknastog prstena u vertebralnu kolonu.
  • Prolaps - ruptura vlaknastog prstena i izbočenje same jezgre.

Veličina izbočine obično ne prelazi 7 milimetara, ali čak i ovaj mali segment dovoljan je za pojavu boli i radikularnog sindroma. Kernu se može komplicirati potpunim odvajanjem elementa diska, zbog čega prodire u kanalizaciju kralježnice i poremećaje sve funkcioniranje kralježnične moždine.

Postoji takva neugodna manifestacija kao i sekvarnirana kila.

simptomi

Hernije kralježnice najčešće su zabilježene u dorzalnoj regiji, između 5. i 4. lumbalne (L4-L5) ili između 5 lumbalnog i prvog sakralnog kralješka (L5-S1). Primarna pojava kilija u tim odjelima povezana je s povećanim opterećenjem i anatomskim značajkama intervertebralnih ligamenata.

Simptomi intervertebralne kile lumbalne regije određeni su njegovim djelovanjem na živčane završetke smještene u lumbalnoj koloni i izražene su:

  • Bol u leđima. Bol se povremeno javlja, nekoliko dana prestaje i ponovno se nastavlja. Jačanje boli javlja se na fizičkom radu, sportu, oštrim pokretima.
  • Bol u nozi, koljenima, stopala je fiksna. Pacijenti neurologa bilježe silazni karakter boli, to jest, kreće se od leđa do stražnjice i ispod nje.
  • Njušak i slabost u donjim udovima i nogama.
  • Ukočenost leđa i ekstremiteta. Hernijacija u donjem dijelu leđa može utjecati na pojavu zakrivljenosti kralježnice - skolioze ili kyfoze. Slične promjene bilježe se nekoliko mjeseci nakon dijagnoze (u odsutnosti terapije).
  • Kernu, koja se javlja na razini L4-L5, osim boli, karakterizira pojava slabosti u velikoj nožni prst, osjećaj jezivih.
  • Herniated L5-S1 kralješci utječu na pojavljivanje boli u koljenu, gležanj.
  • U kasnijim fazama ili oštrim odvajanjem segmenta diska pojavljuju se mokrenja, defekacija i paraliza. Ovo stanje zahtijeva hitnu neurološku njegu.

Simptomi također ovise o stupnju patološkog procesa.

  • Prva faza događa se kada se disk premjesti za razmak od najviše 2 mm, izbočina ne prelazi kralježnicu.
  • Druga faza - rubni pomak diska ne prelazi jedan i pol centimetara, dok je jezgra pulpe na svom mjestu.
  • Treći stupanj degenerativnog procesa karakterizira pomicanje jezgre iznad kralješaka.
  • Četvrta faza događa se kada se vlaknasti prsten razbije i kada pulpa jezgra visi, dok tekući dio iz njega teče.

Osjećaji bolova, karakteristični za prvu fazu, mogu se registrirati već nekoliko godina, bol je dosadan, bolan, leži u ležećem položaju. Što je više ispupčen hernirajući intervertebralni disk lumbalne regije, jači i češće bol.

Bol se pojačava kad je glava nagnuta, ravnanje donjeg ekstremiteta s patološke strane. Kako bolest napreduje, komprimirani korijeni živaca počinju umrijeti, što dovodi do poremećaja u opskrbi kralježaka i pojavi radikularnog sindroma. Simptomi kralješnice kosti lumbalne regije s sindromom korijena:

  • Mišići, noge, stopala, bedra i stražnjica se postupno oslabljuju. Osoba gubi sposobnost da stoji na nogama, s poteškoćama u radu čučnjeva, hodajući po stubama.
  • Razvija atrofija mišića - vidljivo gubitak težine nogu, asimetrija figura. Donji ekstremiteti ne izvode većinu uobičajenih pokreta.
  • Povrijeđena osjetljivost kože - trnci, utrnulost, ohlađenost stopala i prstiju.
  • Pacijentica se može žaliti na prekomjernu suhoću ili znojenje dijela noge povezane s završetkom živaca u kralježničnoj koloni.
  • U posljednjim fazama bilježi se pojava paralize. Postaje teško kretati čak i oko apartmana. Pojava takvih simptoma i nedostatak liječenja dovode do invaliditeta.

Ako se intervertebralna kila lumbalne kralježnice prostiru izvan kralješka, a zatim s iznenadnim pokretima i dizanjem utega, može doći do potpune kompresije kralježnične moždine. Stanje se odlikuje potpunom paralizom donjih ekstremiteta, nenamjernom činom mokrenja i defekacije.

komplikacije

Hernirajući intervertebralni diskovi lumbalne regije mogu se komplicirati pomoću nekoliko sekundarnih bolesti koje znatno otežavaju život pacijenata. Prvo mjesto u posljedicama neliječene hernije daje lumbagu - oštru bol koja nastaje kao odgovor na fizičko naprezanje, neočekivani pokret. Bol može trajati nekoliko tjedana, slabo uklanjaju analgetici i otežava obavljanje uobičajenih postupaka.

Uz dugotrajnu bolest, funkcije zdjeličnih organa su poremećene. Žene imaju ginekološke probleme, reproduktivna funkcija je poremećena. Kod muškaraca, intervertebralna hernija može se očitovati kao kršenje seksualne funkcije. Kada se kila pojavljuju u mladoj dobi, neplodnost je moguća.

Kombinacija kralježnične kile s drugim patologijama mišićno-koštanog sustava dovodi do povećanih simptoma i zahtijeva diferencijalnu dijagnozu. Dijagnoza intervertebralne kile postignuta je nakon radiografije, snimanja magnetske rezonancije i dodatnih pregleda, ovisno o znakovima bolesti. Prognoza bolesti pogodna je za imenovanje pravovremene terapije. Ukloniti simptome konzervativnog liječenja kile, korištenje fizioterapije, masaže, akupunkture. S izraženim radikularnim sindromom i bez učinka liječenja obavlja se kirurška operacija. U liječenju intervertebralne kile moguće je koristiti narodne lijekove, prikazane su fizičke vježbe i poštivanje režima dana.

Više informacija o postupanju potražite u sljedećim člancima: