Ljudska kralježnica: struktura, brojanje kralježaka i intervertebralnih diskova
- Kifoze
Glavni dio aksijalne strukture osobe je kralježnica. To je važna konstrukcija u tijelu koja igra ulogu okvira kroz koji osoba može izvesti različite pokrete - naginjati, hodati, sjediti, stajati, okrenuti. Depolarizirajuća funkcija kralježnice pomaže u izvođenju S-oblika. I štiti unutarnje organe od prekomjernog opterećenja i oštećenja. Kako je kralježnica osobe uređena, a što brojenje kralješaka i međubusnih diskova prihvaća liječnička specijalnost, reći ćemo dalje.
Glavne komponente kralježnice
Vertebralni stup je složen sustav. Sastoji se od 32-34 kralježaka i 23 intervertebralnog diska. Vertebrati idu u nizu, povezujući se jedni s drugima ligamentima. Između susjednih kralješaka je hrskavi disk koji ima oblik diska koji također povezuje svaki par susjednih kralješaka. Ova brtva se zove intervertebralni disk ili intervertebralni disk.
U sredini svake kralješke nalazi se rupa. Budući da međudjelujuci kralješci formiraju kralježnicu, rupice, postavljene jedna iznad druge, stvaraju vrstu posude za kičmena moždina, koja se sastoji od živčanih vlakana i stanica.
Dijelovi kralježnice
Vertebralni stup sastoji se od pet odjela. Na koji način su odjeljenja kralježnice vidljiva na slici.
Vrat (vrata maternice)
Uključuje sedam kralježaka. Njegov oblik nalikuje pismu "C" s konveksnim zavojem, nazvanom lordozom cerviksa. Ova vrsta lordoze je u lumbalnoj regiji.
Svaka kralješka ima svoje ime. U odjelu za vrata maternice dobivaju se imena C1-C7 prvom slovom latinskog imena ovog odjela.
Posebna pažnja zaslužuje kralješaka C1 i C2 - atlas i epistrophe (ili osi), respektivno. Njihova je značajka u strukturi koja se razlikuje od drugih kralješaka. Atlas predstavlja dvije ruke, povezane bočnim zadebljanjem kosti. Rotira se oko procesa zupčanja koji se nalazi u prednjem dijelu poslanice. Zbog toga osoba može napraviti različite pokrete glave.
Trbušni (torakalni) odjel
Najneaktivnije od kralježnice. Sastoji se od 12 kralježaka, koje se dodjeljuju brojevima od T1 do T12. Ponekad su označeni slovima Th ili D.
Torakalni kralješci su raspoređeni u obliku slova C, konveksno leđa. Takvo fiziološko savijanje kralježnice naziva se "kyphosis".
Ovaj dio kralježnice je uključen u formiranje stražnjeg zida prsnog koša. Od poprečne procesima torakalnog kralješka pomoću zglobova priključene rebra, a ispred njih vezani na prsne kosti, tvoreći kruti okvir.
Lumbalni dio
Ima mali krak naprijed. Izvrsuje vezivnu funkciju između prsa i sakrale. Rubovi ovog odjela su najveći, jer imaju velika opterećenja uslijed pritiska na gornji dio tijela.
Uobičajeno, lumbalni dio se sastoji od 5 kralježaka. Ovi kralješci dobivaju imena L1-L5.
- No postoje dvije vrste abnormalnog razvoja lumbalne regije:
Sakralni dio (sacrum)
Podržite gornji dio kralježnice. Sastoji se od 5 intergrown vertebra S1-S5, koji imaju jedan zajednički naziv - sacrum. Krunica je nepokretna, tijela njenog kralješka su izraženija u usporedbi s ostatkom, a procesi su manji. Debljina i veličina kralježaka smanjuju se od prvog do petog.
Oblik sakralnog dijela izgleda kao trokut. Smještena u podnožju kralježnice, žrtveni dio, kao klin, povezuje ga s kostiju zdjelice.
Coccygeal (coccyx)
Spojenu kost 4-5 kralježaka (Co-Co5). Posebnost kocciksa je da ne posjeduju bočne procese. U ženskom kosturu, kralješci imaju malo pokretljivosti, što olakšava proces rađanja.
Oblik kocciksa nalikuje piramidi, baza se okreće prema gore. Zapravo, tailbone je ostatak odsutnog repa.
Struktura ljudske kralježnice, brojanje diskova, kralješaka, PDS
Intervertebralni diskovi
Diskovi se sastoje od vlaknastog prstena i želatinozne jezgre. Iz koštanog tkiva kralježaka kralježnice se međusobno odvajaju tankom hijalinskom hrskavicom. Zajedno s ligamentima, intervertebralni diskovi povezuju kralježnicu u jednu cjelinu. Zajedno čine ¼ visine cijelog vertebralnog stupca.
Njihove glavne funkcije su podrška i deprecijacija. Kada se kralježnica pomiče, diskovi pod pritiskom kralježaka mijenjaju oblik, dopuštajući da kralješci približe jedni drugima ili se odmaknu jedni od drugih. Dakle, intervertebralni diskovi ugasiti tremor i tremor koji se javljaju ne samo na kralježnici, već i na leđima i mozgu.
- Vrijednost visine ovisi o lokaciji diska:
Kao što je već spomenuto na početku, u tijelu se nalaze 23 intervertebralna diska. Oni su međusobno povezani kralježaka, no prve dvije vratne kralježnice (Atlas i epistrofeya), kondenzirani sakralnu kralježaka karticu i trtica.
Segmenti vertebralno-motornih
Budući da je bolest u kralježnici mogu utjecati ne samo koštanih struktura - kralješke, ali intervertebralnog diska, krvne žile, ligamente, živčane korijene koji se pružaju od leđne moždine kroz mezhpozvozvonkovye (foraminalnu) rupa, paravertebral mišići, stručnjaci i pacijenti postoji potreba za jasnim opisom patologije lokalizaciju leđne strukture uvesti takav pojam kao kralješka-motora segment (PDS).
Kako funkcionira numeriranje?
Numeriranje segmenata kralješka i motora i, prema tome, intervertebralnih diskova koji ulaze u njih započinje s najvišeg mjesta cervikalne regije i završava na granici lumbalne regije do sakralnog.
Određivanje segmenata kralješka i motora sastoji se od imena susjednih kralješaka koji čine ovaj segment. Prvo, označena je gornja kralješka, a donja kralješka je zapisana crticom.
Ako je opis slike dobivene dijagnostičke studije lumbalne kralježnice pomoću magnetske rezonancije, liječnik upućuje „intervertebralnog kila L4-L5», treba razumjeti da je hernija diska je pronađen kako leži između četiri i petog lumbalnog kralješka.
Hemangioma kralježnice: uzroci, simptomi, kako liječiti, preporuke
Naši daleki preci ovakve patologije, naravno, nisu pogodili, iako se hemangioma kralježnice sigurno može održati u svakom trenutku. Aktivna studija tumora počela je korištenjem rendgenskih zraka u medicinskoj praksi, zahvaljujući kojoj je bilo moguće otkriti ga u kralješcima pacijenata koji se žale na bol u leđima i liječenje. Ali taj događaj se dogodio prije stotinu godina (20-ih godina prošlog stoljeća), pa se hemangiomi kralježnice mogu smatrati relativno mladom bolešću. Za liječenje ovog vaskularnog tumora s učinkovitim metodama naučili su i da će kasnije (80. stoljeće prošlog stoljeća)
"Lijep" lik i agresija
Tumori kostiju iz svih lokacija lokalizacije najčešće odabiru vertebralni stupac. Hemangioma u tom pogledu nije među iznimkama. Ovaj benigni posebno „vole” od tijela kralješka, pa se često naziva hemangioma vertebralne tijelo, ili još jednostavnije - hemangiom kralješka, istovremeno ukazujući na (L1, L2, L3, L4, th12). Najčešće su zahvaćeni kralješci navedeni u zagradama. I općenito u smislu "nukleacije" tumora iz kralježnice, prsni dio (Th1 - Th12) je najranjiviji (među svim sličnim lezijama traje do 80%), lumbalni (l1 - l5), nakon čega slijedi značajno kašnjenje. Udio cervikalnih i sakrokokigijalnih segmenata ostaje vrlo malo (oko 1%) - hemangiomi ne "vole" ta mjesta. U međuvremenu, čak i unutar odjela za tumore, nisu sve razine dati jednaku prednost (nisu svi jednako voljeni). Tumor prsne regije češće "pretražuje" kralježnice od 3 do 12 (Th3 - Th12), gubeći "interes" u području cerviksa. U tumora lumbalne teži da se nasele na prvom četiri lumbalnog kralješka (L1, L2 L3, L4), obično ne obazirući se na peti (L5), a sacrum i trtica.
Pored lokalizacije, spinalni hemangiomi karakteriziraju sljedeće značajke:
- Tumor je "vrste" prirode, polagano raste, ne degenerira se u malignu novotvorinu, obično prolazi bez liječenja, jer u većini slučajeva nitko ne zna o njegovoj prisutnosti. Ovdje valja napomenuti da dobroćudni tok nije karakterističan za sve spinalne hemangiome, među njima postoje vrlo agresivni oblici, koji će se razmatrati u nastavku;
- Ova patologija ima veću vjerojatnost da će utjecati na žene nego muškarce;
- Omiljena dob hemangioma kod odraslih je druga trećina desetljeća života, u djetinjstvu, bolest se vrlo rijetko dijagnosticira, ali u načelu nije potpuno isključena;
- Većina patoloških procesa utječe na jednu kralješnicu, iako postoje slučajevi lokacije višestrukog tumora (hemangiomatoza);
- Većina tih vaskularnih tumora traje godinama bez ikakvih simptoma i sada se slučajno na vrlo različit način, istraživanja, koja su CT i MRI.
Ali ako je ovaj tumor tako dobar i bezopasan, možda, uopće, nije vrijedno obratiti pozornost na njega, pogotovo jer u ljudskoj populaciji ima samo 1 do 10% od njih? Međutim, kako je pokazalo vrijeme, nisu sve vaskularne formacije ove kategorije uvijek uvijek "dobre" - 3-4% (prema drugim izvorima - od 10 do 15%) protječe s simptomima koji krše kvalitetu života pacijenta. "Loši" hemangiomi postaju kad dobiju opasne dimenzije. Pogačući cijelo tijelo kralješaka, agresivno se ponašaju prema "susjedima" (stisnuti kralježničnu moždinu) i izazivaju prijelome kompresije.
Uzroci izgleda hemangioma kralješnice
Glavni razlog za razvoj hemangioma kralježnice, moderna znanost vidi u inferiornosti strukturalne strukture zidova posuda pojedinih kralješaka. Štoviše, tumor koji se nalazi kod odraslih, pa čak i kod starijih ljudi, ne percipira se kao nova formacija koja se pojavila u određenoj dobi, polaganje budućeg hemangioma događa se čak iu embrionalnom razdoblju kada se stvaraju žile. Tada je nešto pošlo po zlu, vaskularni zidovi su bili neispravni, ne mogu u potpunosti ispuniti svoje funkcionalne dužnosti.
Različite, apsolutno beznačajne za zdrave krvne žile, životne situacije mogu nepovoljno utjecati na stanje inferiornih elemenata, a najmanje njihova oštećenja na njihovim zidovima postaju uzrok nastanka tumorskog rasta:
- Traume svjetlosti, koje pacijent nije ni primijetio;
- Povišeni utezi;
- Izvođenje sportskih i drugih opterećenja na kralježnici;
- Profesionalna aktivnost i samo aktivan način života koji proizlazi iz temperamenta osobe (vrlo pokretnih ljudi).
Takve okolnosti dovode do činjenice da slabe zidove slabo kvalitetnih krvnih žila povremeno pucaju, stvarajući područja krvarenja. Objavljen u koštano tkivo što rezultira visokim „borbenih” spremnost makrofaga sustav koji zadovoljava aktivaciju funkcije nekih od svojih ćelija - diva multinukle osteoklasta koji uništavaju kosti i hrskavice.
U međuvremenu, krv ne može biti izlivena na neodređeno vrijeme, kako bi zaustavila njegov odlazak, aktiviraju se mehanizmi zaustavljanja krvarenja, trombi (tromboza) se aktivno formiraju. U ovom trenutku, osteoklasti, uništavajući koštano tkivo na mjestu krvarenja, oslobađaju područja za stvaranje novih posuda (recanalizacija), koji se, nažalost, ponovno pokazuju neadekvatnima. I sve se ponavlja...
Vrste i oblici
Prije nastavka opisivanja simptoma ovog vaskularnog tumora, želio bih upoznati čitatelja s tipovima hemangioma kralježnice, budući da uglavnom određuju daljnji tijek događaja.
Ovisno o histološkoj strukturi, oni mogu biti:
- Kapilarni, koji se sastoji od tankih zidova;
- Kavernozno, što predstavlja dilatirane krvne žile;
- Ratsemoznymi u obliku arterijskih ili venskih konglomerata;
- Mješoviti, najčešći i ugrađeni znakovi oba tipa 1 i 2 (u središtu kralješka je šupljina, uz periferiju postoji kapilarna vaskularna formacija).
Dodatno klasificirati tumor čak i na topografskim značajkama, naznačen time, da izolirani 5 vrsta, na primjer, prvi tip uključuju tumore koji uključuju cijeli kralježak (hemangioma kralješka), stvaranje drugog rang od lokaliziran samo tijela kralješka (hemangiom tijela kralješka), treći i četvrti se smatra izoliranim i kombiniranim lezijama, peti tip uključuje epiduralne tumore. Međutim, takvi detalji su vjerojatno da će biti od interesa za čitatelja, tako da u budućnosti to će biti hemangiom kralježak, znači bilo koja vrsta tumora, a ne nekoj određenoj malom prostoru.
Više pozornosti zaslužuje tumor koji ima bogatu kliničku simptomatologiju. U svezi s tim, izolirani su neagresivni hemangiomi tijela kralješnice i agresivni, no unaprijed je nemoguće predvidjeti "loše" ponašanje tumora samo po njegovoj prisutnosti (rendgenski podaci).
Simptomi i dijagnoza
Uspoređujući kliničke simptome i radiološke podatke bolesti, ističu se i dvije vrste neagresivnih i agresivnih tumora (asimptomatski i simptomatski hemangiomi). To znači da neagresivni tumor također može proizvesti kliničke manifestacije, ali njihova težina je mnogo slabija od simptoma koji prate agresivni oblik.
Najčešće postoje agresivni tumori prsne regije (na razini Th3 - Th9). Ove formacije, za razliku od neagresivnih oblika, brzo rastu. Snimanje lukova i procesa, kršenje strukturne cjelovitosti kralješaka, ukratko, stjecanje opasne veličine, dovode do kompresije kralježničke moždine i razvoja fraktura kompresije, što ne može utjecati na zdravstveno stanje bolesnika. Bol u leđima u ovom slučaju to će biti glavni simptom (bol sindrom), koji je najčešće uzrokovan balonizacijom tijela kralješaka i stimuliranjem živčanih receptora koncentriranih na obližnjim mjestima.
Još gore, ako agresivni hemangiom prodire u epiduralni prostor, uključuje živce koji prolaze u patološkom procesu leđne moždine. U takvim slučajevima, broj simptoma u kliničkoj slici je znatno povećan:
- Prijelomi kralješaka s kompresijom kralježnice, uz bol u leđima;
- Radikularni sindrom, koji uključuje brojne simptome (suzbijanje boli, utrnulost, pareza, imitacija srčane patologije, bolesti pluća i gastrointestinalnog trakta);
- Mijelopatski sindromi (ukočenost nogu, disfunkcija zdjeličnih organa, pojava patoloških refleksija itd.).
Za traženje hemangioma koristi se tijelo kralješnice:
- Pregled X-ray spondilografija, koja otkriva strukturne promjene u zahvaćenoj kralješnici;
- Vrlo je informativno u tom smislu kompjutorska tomografija (CT);
- Magnetska rezonancija (MRI) značajno obećava dijagnozu tumora - ova metoda pruža najveću količinu informacija o patološkom procesu.
hemangioma kralježnice na X-zraku
S obzirom na kliničke manifestacije hemangiom različitim razinama, onda je protok više ovisi o obliku i vrsti, to jest, karakteristike samog tumora, nego o tome da li se ona nalazi na Th12 ili L1 razini, L2... U međuvremenu, kada se može primijetiti da su simptomi bolesti (bol, ukočenost, itd) ne iznad rasti (do vratne kralježnice), a prsni organi i noge koje su ispod ozljede, inače patnja doživjeli.
Liječenje hemangioma kralježnice, operacija
U potrazi za djelotvornim tretmanom hemangioma tijela kralješka u različitim razdobljima prošlosti i ovog stoljeća, pokušali su različite metode:
- Otvorite rad. Dugo je vremena na hemangioma kralježnice pronađena niti jedna kralješka, osim operacije. Međutim, prve kirurške intervencije nisu bile radikalne pa nisu donijele mnogo uspjeha. Zbog tehničkih poteškoća, sam tumor nije uklonjen, a rizik od krvarenja bio je visok.
- Radioterapija. U tridesetima prošlog stoljeća, vaskularni tumor je tretiran, kao i drugi tumori, koristeći se najnaprednijim metodama u to doba, koristeći X-zrake. Radioterapija je zaustavila rast i razvoj tumora, ali ova metoda također nije obećavala kompletan lijek za ovu bolest, iako je dugo ostao jedini učinkovit. Ipak, razvoj neuroloških komplikacija, niska učinkovitost liječenja (širenje patološkog procesa na cijeli kralježak) i doza (30 g) dobiveni tijekom postupaka bili su prisiljeni tražiti druge načine utjecaja na obrazovanje.
- Alkoholizam. Ova metoda, poput alkoholizacije hemangioma kralješnice, uvedena je u praksu relativno nedavno - prije 20 godina (1994). To je skleroza hemangioma medicinskim alkoholom koji se naziva "čistim" (96 °). Međutim, inovacija se pokazala nesigurnom (dugoročne komplikacije), tako da se nekako nije navikla na to.
- Metoda umjetne tromboze (embolizacija). Prvo se koristi 1968. godine i omogućava uvođenje sintetičkih embolizirajućih tvari, što dovodi do začepljenja krvnih žila. I ovdje je bilo poteškoća, na primjer, enzimi krvi brzo su uništili umjetne emboli.
Perkutana bušenja vertebroplastike. Konačno, u 80 francuskih liječnika Galibert P. i H. Deramonom su otkrili novi način da utječu na kičmene hemangioma - punkcija perkutana vertebroplastika. Ova tehnika osigurava probijanje gornje tijelo kralješka pod kontrolom kompjuterske tomografije i davanje Rendgenska vidljivost cement (smjesa koštanog cementa sa sredstvom za kontrastnim). Zajednički trening (kao normalan rad), rano aktiviranje bolesnika nakon zahvata (do 5 sati), najmanje komplikacija (u većini slučajeva su uzrokovane tehničkim greškama), nestanak boli i drugih simptoma u prvim satima nakon operacije čini ovu metodu liječenja najprikladniji, i stoga popularan.
Pacijenti sa sličnim patologije, čeka operaciju, želio bih ohrabriti činjenica da je svaki dan i svaki čas traži nove tehničke perspektive operacije i cementa proizvodnje: razvoj novih vrsta materijala, poboljšane tehnike.
Nježan način rada
Na kraju, nekoliko savjeta Želim dati ljudima s kralježnicom vaskularne lezije koje liječnici nisu još će se liječiti kirurški, ali obećavaju promatrati i kontrolirati. Takvi pacijenti imaju tendenciju da se preporuke kada prođe pregledu (CT), kako se ponašati, kako bi zaštitili tumor tako da ne predstavlja „iznenađenja”, ali oni još uvijek imate pitanja povremeno.
Hemangioma kralježak, iako je mala, ne raste, ne pokazuju simptome, međutim, formiranje nenormalan, ali još uvijek puna krvi, pa je broj kontraindikacija za primjenu različitih postupaka i terapijskih mjera.
Dakle, kontraindikacije:
- Nemojte koristiti folklorne lijekove, ignorirati savjete prijatelja na temelju njihovog osobnog iskustva, slušati samo liječnika.
- Povećajte fizičko opterećenje na kralježnici.
- Prilikom propisivanja fizioterapijskih postupaka i priručne terapije za liječenje druge patologije, budite svjesni da se mogu suprostaviti u slučaju hemangioma kralježnice i upozoriti liječnika o tome.
- Zaštita hemangioma od toplinskih učinaka i kod kuće - sve vrste zagrijavanja, grijanje duše, nisu vrlo korisni tumori.
- Da biste iz prakse često isključili vrlo popularnu masažu kralježnice, potrebno je prvenstveno rezervirati torakalne i lumbalne odjele, u stvari postoji hemangioma češće lokalizirana. Što se tiče cervikalne regije, možda mu malo milovanje neće uzrokovati mnogo štete, ali oprez u ovom slučaju ne boli.
Ljudi koji se nadvio nevesela izglede „ići pod nož” (kako ga nazivaju), kategorički zabranjuje liječnika fizioterapiju i termičke postupke na svim dijelovima kralježnice, masaža i vježbe. Kohl operacija je neizbježna, bolje je slušati liječnika, a ne pivo kod kuće, sve vrste korijena, lišće i stabljika - oni neće pomoći.
Retrolistezija kralježnice - što je to?
Oštra bol, nemoguće je kretati, noge postaju zanemarive - tako se pojavljuju retro-ljepljivost l4 i retroslizacijom kralješaka. Što je retrolistez? Ovo je pomicanje kralješka s osi kralježnice. Kretanje kralježaka rezultat je teških ozljeda i dovodi do ozbiljnih posljedica.
Što je retrolistez?
Kralježnica u ljudskom tijelu obavlja podršku i zaštitnu funkciju. Zahvaljujući njemu, osoba može biti stabilna i slobodno kretati. Unutar kralježnice je leđa mozga i puno živčanih završetaka. Sam vertebralni stup sastoji se od kralješaka cervikalne, prsne i lumbalne kralježnice. Pomicanje kralješaka u odnosu na os kralježnice i obzirom na položaj susjednih kralješaka zove se retroolisteza kralježnice. Vučci 3-S1 i c3-c5 najčešće su osjetljivi na retrosestaestezu.
L5 kralješka je lumbalni kralješak. Nalazi se iznad sakralnog kraja, koji ima minimalnu pokretljivost, tako da se 15. travnja ogromno opterećuje kada se kreće. Peti, četvrti kralježak više je osjetljiv na pomicanje. Manje uobičajene su retroglasijske kralješnice l3, l2, l1. Uzrok pomicanja kralježnice l1, l2 ili l3 uglavnom su fizičke ozljede.
Uzroci pokreta
Retrolisteza se najčešće pojavljuje zbog fizičkog stresa i povećanog stresa na kralježnici:
- Oštećenja, ozljede kralježnice;
- Deformacije diska intervertebral;
- Ruptura mišićnog mišića leđa ili kralježnice;
- Komprimiranje vertebralnog prijeloma.
Postoje slučajevi kada retrolisthesis nastaje zbog nasljednih bolesti (kongenitalna slabost vertebralnih struktura) stečenih kroničnih (osteochondrosis, osteoporoza, artritis), ili je kralježnica događa malignih. Najviše zahvaćene ovom bolešću su ljudi čiji je rad povezan s prisilnim fizičkim aktivnostima (utovarivači, bravari). Pomiče se između sportaša u dizanju utega ili hrvanju.
Simptomi retrolisteze
Budući da se kralješka nalazi iznad sakralnog područja, tada se kod dijagnosticiranja retroolistheze treba usredotočiti na osjeta boli u lumbalnom području. Bol u lumbalnom području, koji se povećava aktivnim pokretom i oštrim zavojima, prvi je znak pomicanja. Za dijagnozu, bolest se vodi Vasermanovim simptomom. Potrebno je lagati na trbuhu i pokušati podići noge. Ako postoji bol u području prepona, onda morate ići liječniku.
Simptom Lages također može pomoći pri prepoznavanju bolesti. Morate leći na leđima i podignuti noge gore. Ako se u tom položaju bilo boli u donjem dijelu leđa i stražnji dio bedara i koljenima na bol koljena ide dalje, možete govoriti o vjerojatnosti pojave retrolisthesis L5, L4 i L3 kralješka. Trećina lumbalnog kralješka može se ukloniti na ljestvama retrolisthesis.
Da bi se prepoznala retroslizacija l5, kralježak treba voditi slijedećim simptomima:
- Bol u lumbalnom području s produženim boravcima u jednoličnom položaju;
- U teškom tjelesnom naporu postoji bol u donjem dijelu leđa s ozračenjem u nozi;
- Skraćivanje koraka je osoba koja pati od ove bolesti, instinktivno pri hodu, smanjuje korak kako ne bi osjetila bol u leđima dok se kreće;
- Kršenje funkcija obližnjih organa;
- Osjetljivost na donjem leđima se smanjuje, utrnulost, osjećaj puzanja puzeći.
Retrolisteza 14 i vertebralna retrolisteza 13 mogu se pojaviti u kombinaciji s pomakom od 15 ili kao rezultat fizičke traume.
Razvrstavanje vertebralnog pomaka
Što duže ne obraćate pažnju i ne liječite retroolistezu kralješaka, to je više sklona pristranosti. Ovisno o tome koliko je pomaka došlo, razlikuju se sljedeći stupnjevi:
Prema obliku pomaka, razlikuje se između retrolisteze:
- Puni istodobno pomicanje unazad u odnosu na gornju kralježnicu i donji (ili sakralni dio);
- Djelomično - stražnji pomak kralješka u odnosu na gornju ili donju kralješnicu;
- Stair - simultano premještanje kralježaka unatrag u odnosu na kralješnicu iznad, i prednji pomak u odnosu na kralješnicu ispod.
Ako se pomak smatra ovisno o uzroku njezina izgleda, može se razvrstati u:
- Paralytic - javlja se u cerebralnoj paralizi djece;
- Difuznu patološku - kao posljedicu nekontroliranim kontrakcijama mišića leđa;
- Degenerativno - manifestira se kod starijih ljudi na pozadini modifikacije strukture kralježničnih tkiva uslijed neugodnosti hranjivih tvari;
- Post-kirurški - kao posljedica kirurške intervencije;
- Deformacija - dolazi s velikim fizičkim naporom na leđima;
- Spondiloza - pomicanje, koje je nastalo zbog frakture procesa kralježaka.
dijagnostika
Dijagnoza pomaka kralježaka lumbalne kralježnice provodi se uz pomoć računalnih istraživanja.
- Radiografija ne samo da dijagnosticira vertebralnu retroelastozu, nego također određuje stupanj njihovog pomaka i prisutnost osteofita.
- Slikanje magnetskom rezonancijom, osim detektiranja pomaka, određuje oštećenje živčanih završetaka, spinalnih kabela i aparata ligamenta.
- Uz pomoć elektroneuromiografije procjenjuju se stanje i stupanj oštećenja živčanih vlakana.
Ispitivanje s ovom bolešću bi trebalo biti složeno. Uz otkrivanje pristranosti i određivanje stupnja, liječnik mora utvrditi čimbenike koji su izazvali ovu bolest. U mnogim slučajevima, retrolisteza je posljedica bolesti. Liječenje u ovom slučaju određeno je na temelju sveobuhvatnog pregleda bolesnika.
Liječenje deformacije kralježnice
Liječenje, kao i pregled, trebaju biti sveobuhvatni. Liječnik može propisati konzervativno liječenje, u slučaju da stupanj pomaka ne prelazi 25%.
- Pročitajte također: Kako ispraviti zamjenu kralježaka.
Konzervativno liječenje je prikazano kao:
- Ograničenja tjelesne aktivnosti;
- Imenovanje ortopedskog korzeta;
- Terapeutska masaža, uklanjanje opterećenja od kralješaka i grčenja mišića;
- Proširenje kralježnice;
- Akupunktura itd.
Nositi ortopedski korzet je obvezna mjera. Trajanje je određeno od strane liječnika, jer zbog dugog nošenja korzeta i remena može doći do atrofičnih procesa u mišićima leđa.
Terapijsko istezanje kralješaka je neophodno za bolje kretanje fiziološke tekućine u intervertebralnim tkivima. Liječenje se sastoji u ublažavanju sindroma boli i uklanjanja mišićnih grčeva.
Ako je retrolisteza posljedica bolesti, onda istodobno propisuje lijekove koji neutraliziraju korijen uzroka pojave bolesti. Na primjer, istovremeni artritis je dodatno propisan lijek za zglobove.
- Vidi također: Listere kralježnice.
Kirurška intervencija se koristi u slučaju retrogradnog III ili IV stupnja, u otkrivanju neuroloških simpatici, kao iu slučajevima kada konzervativni tretman nije bio učinkovit. Nakon operacije, dugo razdoblje rehabilitacije traje od 2 do 10 mjeseci dugo.
Kako se obavlja prijevoz pri fraktu kralježnice?
Struktura koštane strukture ljudske kralježnice: što je odgovoran za svaku kralješnicu, bolest u porazu stupova
Očuvanje strukture kralježaka sprječava deformaciju i poremećaj funkcija stupca podrške. Koštane strukture koje tvore kralježnicu su ranjive ne manje od elastičnih diskova, ligamenata, živaca i plovila. Potrebno je znati da zdravlje kralježnice ovisi o stanju svakog elementa: nema više ili manje važnih odjela.
Koliko koštanih struktura ima stup u čovjeku? Što svaka kralješka odgovara? Što se događa ako je barem jedna struktura kralježnice oštećena? Odgovori u članku.
Struktura kralježnice
Postolje za postolje idealno je za izvedbu motoričkih funkcija, očuvanje potpore ljudskom tijelu. Kralježnica povezuje glavu s ramenim pojasom i zdjelicom, osiguravajući optimalnu pokretljivost elemenata i koštane cijevi u različitim smjerovima. Unutar je kičmena moždina, arterije, male posude, korijene živaca, u kojem porazom postoje kršenja u radu mišića i organa.
Koliko kralješaka ljudi imaju u kralježnici? Osoba ima 32 do 34 kralježaka. Prema strukturi i funkcijama liječnika razlikuju se nekoliko odjela: cervikalni, prsni, lumbalni i koccigeni. Premještanje, lomovi, poremećaji kralježnične strukture negativno utječu na stanje potpornog stupca i raznih organa.
Duljina kralježnice kod žena - od 60 do 65 cm za muškarce - od 60 do 80 cm s godinama, intervertebral diskovi postaju tanji, promijeniti strukturu, gube gustoću, visinu i elastičnost, oslabljena kosti sacrum se rastopi.. Zbog toga se krše prirodne zakrivljenosti kralježnice, duljina stupa se smanjuje za nekoliko centimetara (4-5 cm). Zbog toga stariji ljudi primjećuju da je rast manji nego kod mladih. Kada su aktivni sport, pravilna prehrana, uzimanje vitamina, chondroprotectors spasiti hrskavica elastičnost može usporiti prirodni proces starenja u velikoj starosti održavati fleksibilnost, funkcionalnost, praktički bivši visinu stupa nosača.
Pogledajte izbor djelotvornih metoda za liječenje štipanja živčanog živca kod kuće.
Upute za uporabu Svrha T u obliku masti za ublažavanje bolova u leđima opisana je na ovoj stranici.
Funkcije kralježnice
Osnovne funkcije kralježnice:
- Zaštitni. Koštana cijev pouzdano pokriva kralježničnu moždinu i osjetljive korijene kralješnice.
- Reference. To je kralježnica poprima više od 2/3 tjelesne težine (ruke, torzo, glava), prenosi težinu na jaču strukturu - zdjelicu, donje ekstremitete. Kralježnica je baza oko kojeg se oblikuje ljudsko tijelo.
- Motor. Oko 50 zglobova kralježnice omogućuju vam da se krećete u različitim smjerovima na način na koji odrasla osoba i dijete trebaju, pružaju mogućnost naginjanja i okretanja. Nije slučajno da liječnici preporučuju održavanje fleksibilnosti elemenata kako bi zadržali maksimalni volumen kretanja čak iu starijoj dobi.
- Amortizacija. Spinalna kolona spriječava negativan utjecaj šokova, podrhtavanje tijela i senzorskih elemenata: kralježničnu moždinu, krvne žile, najtanje nerve korijene. Dok trčanje, skakanje, aktivni pokreti kralježnice koje je potrebno teret, s dovoljno visine, optimalna elastičnost veznih pločica podržava poslije dobro „gasi” opterećenja, smanjuje utjecaj moćne energije. Uz dobro stanje leđnih mišića i, posebno, paravertebralnu (near-vertebral) zonu, postoji manje preopterećenja za kralježnicu.
Uloga kralježaka i njihov utjecaj na ljudsko zdravlje
Složena struktura sastoji od zglobne površine, intervertebralnih otvora, paravertebral mišića, korijena živca i senzora leđne moždine, druge elemente, reagira na leđa razbijanje opterećenja, nedostatak vitamina, prodiranje infekcije, traume. Ako je oštećen samo jedna kralješka, tada će se razbiti jasan mehanizam za regulaciju postolja.
Problemi s jednim "detaljima" nepovoljno utječu na stanje čitave strukture:
- fragmenti kostiju uzrokuju oštećenje živaca;
- suženje kralježnične moždine dovodi do prekomjernog kompresije kralježnične moždine, važnih plovila koja hrane središte živčanog reguliranja;
- smanjenje elastičnosti i visina pločica intervertebralnog tkiva povećava trenje kralježaka;
- postoji bol različitih intenziteta;
- postoje kvarovi u funkcioniranju organa;
- razviti moždane komplikacije.
Informacije o funkcijama kralježaka svakog odjela će vam pomoći da shvatite koliko je važno voditi brigu o stupca podršku: negativni procesi jedna struktura utječe na rad nekoliko organa i izazvati akutne i kronične bolesti. Na primjer, kralješci vratne kralježnice imaju izravan utjecaj na vizualne, slušne, govora, motorički centri u mozgu: stegnut živaca, arterija dovodi do hipoksije, razvoj moždanih komplikacija.
Svaki element ima određenu numeriranja i natpis, na primjer, T - toraksa, C - cerviksa, L - vertebralne. Zajednička klasifikacija omogućuje liječniku da brzo razumjeti od strane medicinskih evidencija ili dokumenata prenose iz drugog specijalista, koja teče patologiju, element koji je oštećen, na primjer, 4 - četvrti torakalnog kralješka.
Što da radim ako bledim leđima u lumbalnom području i kako postupam s neugodnim senzacijama? Imamo odgovor!
O onome što liječnik liječi vertebrolog i na kojim simptomima je potrebno kontaktirati stručnjaka pročitati na ovoj adresi.
Idite na http://vse-o-spine.com/travmy/perelom-pozvonochnika.html i saznajte više o metodama liječenja i rehabilitacijskim pravilima za lomljenu kralježnicu.
Cervikalna kralježnica:
- C1. Oštećenje kralješaka, pomicanje strukture kostiju uzrokuje arterijsku hipertenziju, vegetativno-vaskularnu distoniju, spavanje i pamćenje pogoršavaju.
- C2. Ova vertebra utječe na rad središta vidljivosti i sluha u mozgu, oštećenja često uzrokuju akutne imunološke reakcije na poticaj.
- C3. Poraz elementa nepovoljno utječe na funkcioniranje sedmog para važnih kranijalnih živaca, pacijent se suočava sa simptomima neuralgije i neuritis.
- C4. Oštećenje elementa negativno utječe na sluhove organa, mogući su nazofaringealni oblici.
- C5. Problemi s ligamentima, kroničnim upalnim procesima u ždrijelu, zonama gornjih dišnih putova, traheitisom, faringitisom nastaju kada se to utječe na ovaj element
- C6. Spasmi mišića, bolna senzacija u mišićima vrata, podlaktica - posljedica oštećenja važnog elementa.
- C7. Ruke podrhtavanje, smanjena osjetljivost i paraliza gornjih ekstremiteta, bol u rukama, problemi s štitnjačom, smanjenje razine važnih hormona rezultat je lezija C7 kralješka.
Torakna kralježnica:
- T1 - T2. Oštećenje važnih struktura izaziva astmatičke napade, ishemijsku bolest, bradikardiju, tahikardiju, probleme s funkcioniranjem jednjaka.
- T3. Ova stranica je odgovorna za dišni sustav. Pneumonija, bronhitis, bronhijalna astma - posljedica problema s kralješnicom T3.
- T4. Odgovoran za žučni mjehur. Žutica, kolelitijaza često je povezana s problemima u ovoj zoni.
- T5. Moguće kršenja jetre.
- T6. Element kralježnice regulira rad žučnog mjehura i jetre, želuca. Kada se utječe na strukturu kostiju, na pluća, na živce, povećava se rizik od ulkusa i gastritisa.
- T7. Zamjena elementa povećava rizik od oštećenja gušterače, razvoja dijabetesa.
- T8. Ispravno funkcioniranje dijafragme i slezene. Problemi s kralješnicom T8 uzrokuju napada hiccougha, bolesti želuca.
- T9. Struktura utječe na rad važnog organa endokrinog sustava - nadbubrežne žlijezde. Frakcije, zamjena elementa nepovoljno utječe na imunološki sustav, povećava rizik od alergija.
- T10. Što je veći opterećenje na ovom elementu, to je veći rizik od oštećenja inervacije organova u obliku graha. Da biste spriječili patologije bubrega, morate zaštititi ovu zonu.
- T11. Premještanje strukture nepovoljno utječe na rad urinarnog trakta, izaziva zadržavanje urina i nekontrolirano uriniranje.
- T12. Abnormalnosti crijeva, upala jajovoda, problemi s probavnim organima, ginekološke bolesti nastaju kada je struktura oštećena u donjem dijelu prsne zone.
Lumbalna kralježnica:
- Vertebrae L1 i L2. Oštećenje elemenata dovodi do problema s crijevima, bolnom kolikom, upala slijepog crijeva, kila abdominalne šupljine.
- L3. Ovaj element regulira funkcije urogenitalnog sustava. Oštećenje lumbalne kralješnice negativno utječe na stanje zglobova koljena.
- L4. Element utječe na rad prostate i gležnja. Oštećenje L4 izaziva lumbargiju, upalu velikog živčanog živca.
- L5. Poraz strukture kosti, štipanje živčanih završetaka uzrokuje oticanje i pooštravanje tkiva u području gležnja, povećava se rizik stvaranja ravnog stopala.
Poraz zametne zone uzrokuje jaku bol u ovom području. Ako je koštanog kosti oštećen, inkontinencija, urin i nepravilno funkcionirajući organi koji se nalaze u zdjelici. Također postoje poremećaji krvožilnog sustava, pacijent pati od manifestacija hemorrhoida.
Saznajte više o kralježnici i strukturi stupa nakon gledanja sljedećeg videozapisa:
L2-L3 protjecanje diska
Sažetak: Bolovi u leđima, nogu, ukočenosti ili trnci mogu biti posljedica izbočenja obližnjeg živčanog korijena. U većini slučajeva, konzervativno liječenje, uključujući i ostale, protiv bolova, fizikalna terapija, leđne vuču, fizioterapiju, itd, pomoći će dogovor sa simptomima intervertebralnog protruzije i vratiti mobilnost kralježnice. Obično se reljef dolazi u roku od 6 tjedana. Ako imate znakove poništavanja sindroma, preporučuje se kirurško liječenje.
Što je izbočina intervertebralnog diska?
Izdvajanje međurrerkestralnog diska je jedan od stupnjeva razvoja intervertebralne kile. S godinama, zbog prirodnih razloga, naš intervertebralni disk slabi. U ovoj fazi, osoba može osjetiti nelagodu ili blagu bol. Sljedeća faza je protuvertebralni izbočenje. Kod intervertebralnih izbočina, sadržaj intervertebralnog diska, gel-like pulpous nucleus, počinje vršiti pritisak na oslabljenu vlaknastu membranu, što rezultira ispupčenjem. Ako se disk stvara u ljusci diska, onda dolazi do dijela pulpozne jezgre. Ovo se stanje naziva ekstruzija. Posljednja faza degeneracije diska je sekvestracija kile ili samo sekvestracija. Sequestered hernija je hernialni materijal, koji je odvojen od diska.
U normalnim kralježničnom kanalu, intervertebralni izbočenja ne smiju uzrokovati nikakve simptome. Ako spinalnog kanala je uzak, izbočina od simptoma mogu biti identični simptomima intervertebralnog kila. Širina spinalnog kanala može biti zbog anatomske faktora: neki ljudi su rođeni sa uskim spinalnog kanala. Također, kanal se može suziti kao posljedica degenerativno-distrofičnih procesa u kralježnici. Važno je shvatiti da je intervertebralni izbočenje stupanj razvoja kila. Svaki teret i zapaliti leđne ozljede može dovesti do činjenice da je oslabljena vlaknasta ovojnica disk će biti odlomljene, a pulpozna jezgra fragment će biti objavljen u spinalnog kanala.
Anatomija međuvertebralnih diskova
Da biste shvatili što je intervertebralna izbočina, korisno je naučiti malo o tome kako funkcionira kralježnica. Naša kralježnica sastoji se od 24 pokretne kosti ili kralješaka. Loona ili lumbalna kralježnica drži najveći dio težine našeg tijela. Lumbalna regija se sastoji od 5 kralježaka, brojevima od 1 do 5 (L1-L5). Kralješci su odvojeni jedan od drugoga pomoću veznih pločica, koje djeluju trenja prigušivanja funkcije i pružaju spinalne pokretljivost. Shemu intervertebralnog diska naziva se vlaknastim prstenom. Ova je ljuska prilično tvrda i sastoji se od približno 60 vlaknastih prstena. Svaki disk također ima gel-poput središta, nazvanu celuloznom jezgrom. Na razini svakog diska iz leđne moždine iz dva spinalnih živaca koji odvaja za nošenje informacije na drugim područjima našeg tijela. Naš leđna moždina i spinalnih živaca raditi kao telefon, omogućujući poruke, ili impulsi putuju natrag i naprijed između mozga i tijela, prenosi informacije o osjećajima i kontrolu pokreta.
Koja je razlika između intervertebralne izbočine i intervertebralne kile?
Intervertebralna kila nastaje kada gel-poput središta diska probijaju se kroz pucanje u krutom vlaknastom zidu. Hernialni materijal iritira živce kralježnice, uzrokujući nešto poput kemijskih iritacija. Bol u intervertebralnoj herniji rezultat je upala i iritacije živaca uzrokovanog njegovom kompresijom intervertebralne kile. Nažalost, ruptura u vlaknastoj membrani vrlo je sporo iscjeljivanje, budući da je intervertebralni disk bez krvnog opskrbe. S vremenom se na mjestu slomljenih vlaknastih vlakana pojavljuje vlaknasto tkivo koje ne može izvršiti funkciju koja joj je dodijeljena. Zbog nedostatka opskrbe krvi, svako oštećenje međubirnog diska je trajno.
S intervertebralnim izbočinama, vlaknasti prsten ostaje netaknut, ali postoji oteklina koja može istisnuti obližnje živčane korijene. Sadašnja intervertebralna kila povezana je s pojavom rupture u vlaknastom prstenu, kroz koji prolazi fragment pulpozne jezgre. Ponekad ispupčenost je tako ozbiljna da se formira slobodni hernialni fragment koji migrira u kralješničkom kanalu. Ovo se stanje naziva sekvestrirana intervertebralna kila.
U većini slučajeva intervertebral kile i izbočina oblikovane u lumbalnom dijelu kralješnice, naznačen time, da su živci leđne moždine se nalaze između lumbalnog kralješka i ponovo ujedinjeni tako da formiraju se živac spušta niz nogu.
Simptomi izbočine L2-L3
Osim bolova u leđima, L2-L3 intervertebralna izbočina može dovesti do različitih dodatnih simptoma koje ljudi ne povezuju uvijek s kralježnicom. Razlog za to je da ova izbočina može lako stiskati i iritirati obližnji korijen živaca.
Ovisno o stupnju formiranja ispupčenja mogu se utjecati različiti živci koji inerviraju različite dijelove tijela. Radikularna bol, ukočenost i trnci uzrokovani ometanjem i upalom korijena živaca nazivaju se radikulopatija.
Radikulopatija L2 i L3
Tipični znakovi radikulopatije L2 ili L3 su bol, utrnulost ili trnci u bedru. Osim toga, pacijent teško može podići bedro u sjedećem položaju.
Lijeva ruka ili desna ruka intervertebralnog izbočenje L2-L3 često utječe na prednji ili bočni stranu bedra, što je ovaj dio tijela kralježnice servisirati nervozan L3. Međutim, važno je imati na umu da su ti uzorci boli nisu apsolutna, a svaki pacijent s L3 izbočinom također mogu patiti od drugih simptoma.
Uzroci intervertebralne izbočine
Intervertebralni izbočine ili kameje mogu nastati spontano kao posljedica traume ili podizanja teškog objekta. I proces starenja igra važnu ulogu. Kada smo stariji, naši diskovi počinju gubiti vodu i postati teži. Kruta vlaknasta membrana diska može biti oslabljena. U takvoj situaciji, disk materijal može gel strši u spinalni kanal (intervertebralnog protruzije) ili probije vlaknasti omotača (hernija intervertebralnog) kompresija živčanih korijena. Genetika, pušenje, način života i neki drugi čimbenici mogu dovesti do rane degeneracije diskova.
Dijagnoza intervertebralne izbočine
Primarna dijagnoza intervertebralnog izbočenja lumbalne kralježnice provodi neurolog. Na konzultacijama liječnik će sastaviti povijest vaše bolesti i obaviti neurološki pregled, provjeravati reflekse, osjetljivost i snagu mišića. Nakon savjetovanja, on će propisati jedan ili više dijagnostičkih testova.
Najsigurnija studija za sumnju na intervertebralnu izbočinu je magnetska rezonancija (MRI). MRI je neinvazivni test koji koristi magnetsko polje i radio valove kako bi se dobila detaljna slika mekih tkiva kralježnice. Za razliku od X-zraka, MRI slike jasno pokazuju živce i diskove. MRI skeniranje omogućit će vašem liječniku da pregleda vašu kralježnicu sa svih strana.
Pacijenti koji su kontraindicirani u MRI mogu se dodijeliti za obavljanje računalne tomografije (CT). CT je siguran, neinvazivan test koji koristi rendgensku snimku i računalo kako bi stvorio dvodimenzionalne slike vaše kralježnice.
X-zrake mogu biti propisane ako postoje sumnje na probleme s kostima kralježnice: artritis, koštane proliferacije (osteofite) ili frakture. Nemoguće je dijagnosticirati protuvertebralni izbočenje s jednim X-zrakom.
Liječenje intervertebralnih izbočina
U većini slučajeva, konzervativno liječenje je korisno u suočavanju s simptomima intervertebralnih izbočina. Obično se poboljšanje javlja u roku od 6 tjedana.
Konzervativni tretman može uključivati:
- Fizioterapija usmjerena na jačanje mišića leđa i peritoneuma, kao i poboljšanje elastičnosti kralježnice;
- spinalna vuča, koja povećava udaljenost između kralježaka, vraćajući nutricionu međuvertebralnih diskova;
- Fizioterapijske vježbe s ciljem razvijanja blokirane kralježnice;
- ručna masaža;
- anestetici u ograničenim količinama kako bi se oslobodio jak sindrom boli.
Ako imate znakove neurološkog deficita, tada se može razmotriti pitanje kirurške intervencije.
Članak je dodan u Yandex Webmaster 2016-07-05, 14:30.
Kada kopirate materijale s našeg web mjesta i stavljate ih na druga mjesta, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu web stranicu:
- 1) Hiperlink može dovesti do domene www.spinabezboli.ru ili na stranicu iz koje ste kopirali naše materijale (po vlastitom nahođenju);
- 2) Na svakoj stranici Vaše web stranice, gdje se nalaze naši materijali, treba postojati aktivna hiperveza na našu web stranicu www.spinabezboli.ru;
- 3) Hiperlinkama ne smije biti zabranjeno indeksiranje tražilicama (koristeći "noindex", "nofollow" ili bilo koji drugi način);
- 4) Ako ste s našim materijalima kopirali više od 5 materijala (tj. Na vašem sučelju više od 5 stranica, morate postaviti hiperveze svim autorovim člancima). Osim toga, trebali biste također staviti vezu na našu web stranicu www.spinabezboli.ru, na glavnoj stranici Vaše web stranice.
Vidi također
Pratite nas u društvenim mrežama
Kada kopirate materijale s našeg web mjesta i stavljate ih na druga mjesta, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu web stranicu:
Hemangioma kralješka tijela l1, 12, 13, 14 i 12
sadržaj:
Hemangioma kralježnice je benigni tumor koji se razvija u tijelu jednog od kralješaka.
Tipično, tumor se razvija u donjem gornje torakalne i lumbalne kralježnice, odnosno, najčešće zahvaća kralješka L1, L2, L3, L4 i Th12. U drugim odjelima taj se tumor pojavljuje mnogo rjeđe. U tom slučaju, takav tumor gotovo uvijek utječe samo na jednu kralješnicu
Također se može reći da pojava takvog tumora u osobi nije nešto izvanredno, studije pokazuju da ima desetak takvih bolesti. No, u isto vrijeme ljudi jednostavno ne znaju o njegovu postojanju, jer nastaje i razvija se asimptomatski, pa se u većini slučajeva otkriva slučajno. No, unatoč nedostatku simptoma, bolest je vrlo opasno, to ozbiljno slabi kralješka, što uzrokuje rizik od prijeloma kralješka je znatno povećana
Uzroci bolesti
Nažalost, još nije bilo moguće utvrditi točne uzroke ove bolesti. Najčešće mišljenje je da izgled ove bolesti određuje genetska predispozicija za njega. No, budući da još uvijek nije ustanovljen veći mehanizam formiranja tumora, provedeno je nekoliko studija koje, međutim, nisu dale jednoznačan odgovor na ovo pitanje. Kao rezultat toga, predložene su dvije glavne verzije. Jedna je verzija povezivala pojavu tumora s povećanim sadržajem estrogena u krvi, što objašnjava zašto žene pate od ove bolesti nekoliko puta češće od muškaraca. Druga verzija sugerira da se tumor pojavljuje kao rezultat lokalne hipoksije tkiva. U ovom slučaju možemo pretpostaviti da je glavni uzrok pojave bolesti ipak nasljedstvo.
Hemangioma kralježnice
Glavni problem je činjenica da se razvoj hemangioma pojavljuje u većini slučajeva asimptomatski. Kao rezultat toga, 10% ljudi koji imaju ovu bolest često ostaju svjesni tijekom svog života. No istodobno imaju visok rizik od iznenadnih prijeloma kralješaka s relativno malim potezima i fizičkim stresom, a vrlo često su kompresijske prijelome.
No, u nekim slučajevima, bolest i dalje izražava izgled boli. Najčešće, uzrok sindroma boli je velika veličina tumora koja se proširila kroz tijelo kralješnice. Isto tako, bol se može pojaviti kao rezultat smanjenja visine ili propasti kralješka, u ovom slučaju mogućnost kompresije živčanih završetaka, koje su uzrok boli, bol je često popraćeno različitim neurološkim poremećajima - utrnulost i slabost u rukama i nogama, senzorni poremećaji, itd, Možda pojava boli iu slučaju da će tumor izaći iz kralježnice i sama će stisnuti živčane završetke. To se često događa kada se razvije hemangioma cervikalne kralješnice.
Drugim riječima, sam tumor rijetko uzrokuje bol, ali može uzrokovati ozbiljnu štetu pogođenoj kralješnici, zbog čega su mogući krvni čvorovi ili smanjenje njegove visine.
Simptomi tumora
Kao što smo već rekli, ovaj se tumor praktički ne očituje, pogotovo ako govorimo o najčešćem obliku ove bolesti - hemangioma kralježnice. Ali s pojavom bilo kakvih manifestacija bolesti, simptomi u potpunosti ovise o veličini tumora i njegovoj lokalizaciji. U tom smislu, simptomi hemangioma mogu biti slični pojavama hernirajućeg intervertebralnog diska. U tom slučaju, tumor može utjecati ne samo na tijelo kralježaka, već se proširio i na obližnje mekano tkivo. Istina, to se obično događa samo u srednjovječnim ljudima, ali ta se mogućnost također mora uzeti u obzir.
Kao što smo već rekli, sam tumor nema praktički nikakve simptome, zbog čega je gotovo uvijek slučajno otkrio, kada se kralježnica pregledava za druge bolesti. Ali čak ni pojavi simptomi tumora nisu specifični, snažno ovise o agresivnosti, lokalizaciji i veličini tumora. U općem slučaju, hemangioma počinje podsjećati na različite simptome kod ljudi čija je dob premašila 40 godina. Ali u ovom slučaju, u principu je potrebno rješavati frakture kralježnice.
MRI: agresivni hemangioma tijela ThVIII kralješka
Najgori scenarij je kada tumor izboči u kralježnicu. Kao rezultat toga, osoba može dobiti kompresiju korijena živaca ili same kralježničke moždine, što uzrokuje vrlo snažne sindrome boli i neurološke poremećaje. U ovom slučaju, često se čak mora nositi s kršenjem unutarnjih organa, koji su inervirani od strane ozlijeđenih živčanih završetaka. Slični simptomi mogu se promatrati u slučaju kada je tumor dostigao veliku veličinu, kao i kod onih anomalija krvnih žila u kojima je uključeno cijelo tijelo kralješnice.
Kada se pojave sumnje, liječnik mora poslati pacijenta na snimanje magnetske rezonancije kako bi razjasnio dijagnozu. Također se često koristi rendgenski pregled, u kojem liječnik može vidjeti vrlo karakteristično oštećenje tijela kralježaka (stanična struktura), uz smanjenje visine samog kralješka.
Što bi trebalo biti tretman?
Prije svega, kako bi se uklonili nepotrebni iluzije, vrijedno je napomenuti da su kralješka kralježnice i tradicionalna medicina kategorično nespojivi. Štoviše, brojne metode takvog "liječenja" ne samo da neće zaustaviti razvoj bolesti, već mogu pogoršati situaciju, dodatno ozlijedivši već slabu kralježnicu koja je već postala slaba. Liječenje obavlja samo kvalificirani liječnik u ozbiljnoj i testiranoj klinici. To je važno, ako je to samo zato što se u nekim slučajevima liječi kirurškim metodama, ali o tome ćemo dalje razgovarati.
Dakle, općenito, ako smo suočeni s takvom dijagnozom, kao „u tijelo kralješka hemangioma th12», liječenje počinje s redovitim istraživanjima identificirati vertebralne frakture kompresiju, određuju brzinu napredovanja tumora, itd Na temelju dobivenih rezultata i promatranih simptoma određuje se tijek liječenja. Ako su simptomi zbog krvarenja, liječenje je propisano ovisno o stupnju krvarenja i koliko su oštećeni neurološki simptomi.
Također, izbor pretpostavljenog liječenja ovisi o položaju i veličini tumora.
Metode liječenja
Najčešća metoda liječenja je terapija zračenjem. Ova metoda dugo je ispitan i potvrđena njegova učinkovitost nije u dvojbi - snažan zračenje uspješno uništava stanice rastući tumor, tako da zaustavlja rast tumora i smanjuje bol. Ali ova metoda nije uvijek učinkovita kada je kralješka teško oštećena tumorom - već je prilično krhka i osjetljiviji na prijelome.
Druga metoda liječenja, popularna u svoje vrijeme, ali sada gubi položaj, jest embolizacija. U tom slučaju u unutrašnju šupljinu tumora uvedena je posebna otopina, najčešće polivinil alkohol. Takvo rješenje može spriječiti krvarenje, čime se zaustavlja razvoj tumora. No, glavni problem ove metode je česti relapsi i komplikacije uzrokovane ulazom otopine u druga tkiva.
Kirurško uklanjanje tumora koristi se vrlo rijetko, samo kada je tumor je uzrok jake boli ili vrlo ozbiljnih neuroloških simptoma, primjerice - poremećaj unutarnjih organa. U ovom slučaju, često samo djelomično uklanjanje tumora, nakon čega je potrebno podvrgnuti dodatnom tijeku terapije zračenjem. Zato je poželjno kirurško liječenje u liječenju djece, budući da ekspozicija rendgenskih zraka najčešće negativno utječe na rast organizma.
Izvođenje punkture vertebroplastije pod kontrolom fluoroskopije
Ali vrlo popularna sada je metoda liječenja, kao što je proboj vertebroplastike. Osnova ove metode je da ispunite hemangiom posebnu cement, koji ne samo da blokira krvarenje i daljnji razvoj tumora, ali i jača oštećenu kralježak. Pri tome, to je minimalno invazivna tehnika pa pacijentov oporavak je vrlo brz.
Usput, možda biste zainteresirani i za sljedeće BESPLATNO materijali: