Rotirajući subluksa cervikalne kralješnice C1
- Artroza
Sublukcija cervikalne kralježnice c1 prilično je česta trauma u kralježnici. To je zbog teških opterećenja na dijelu vrata maternice. Ozljede su djeca i odrasli. Liječenje uključuje nekoliko metoda čiji izbor određuje liječnika. Međutim, mnogo je učinkovitije pratiti preventivne mjere za sprečavanje pojave traume.
Uzroci traume
Rotirajući subluksacija u cervikalnoj regiji dolazi iz raznih razloga. Među njima najčešći su:
- Pojačani pokreti vrata, na primjer, kod kućnih ili sportskih vježbi;
- Bezobzirnost u kući ili na odmoru: neuspješni zaron u ribnjak, pada, razne vrste nesreća;
- Ovisnost o spavanju na abdomenu;
- Pretjerano naprezanje na raznim dijelovima kralješnice.
Osim toga, izazovni čimbenici pojave traume kod djece izdvajaju se kao zasebna skupina. Oni uključuju:
- Prisutnost kongenitalne anatomske patologije;
- Neispravnost dječjeg aparata ligamenta.
- Pojava traume tijekom rada, uključujući krivicu primalje, domaćin isporuke;
- Patologija prolaska glave novorođenčeta kada postoji odstupanje od središnje osi tijela.
Karakteristični znakovi traume
Pojava rotacijskog subluksa prvog cervikalnog kralješka uvijek prati karakteristična simptomatologija. Uključuje sljedeće manifestacije:
- Jaka tuga s palpiranjem;
- Osjećaj napetosti mišića;
- Teškoća okretanja glave;
- Bubrenje mekih tkiva.
Uz poraz živčanih završetaka postoje znakovi neurološke prirode:
- glavobolja;
- Mijenjanje spavanja;
- Zujanje u ušima;
- Poremećaj osjetljivosti gornjih ekstremiteta;
- Bol, zračenje mišićnom aparatu gornjeg humeralnog pojasa, donje čeljusti;
- Poremećaj vizualne percepcije.
Moguće komplikacije
Samo po sebi, trauma rijetko predstavlja prijetnju životu. Opasne su ti uvjeti koji mogu nastati zbog patologije. Moguće komplikacije uključuju:
- Oštećenje vaskularnog bala. To uzrokuje kršenje cirkulacije krvi i oštećenje odgovarajućeg područja mozga. Zbog preklapanja venskog odljeva dolazi do povećanja intrakranijskog tlaka, što je opasno za edem mozga;
- Oštećenja područja mozga odgovorna za regulaciju pokreta udova, normalan rad unutarnjih organa, disanje. U tom smislu, moguć je razvoj uvjeta koji su opasni za ljudski život.
Posebno je opasna pojava traume kod djeteta prije nego što navrši 12 mjeseci života.
S obzirom na činjenicu da je većinu vremena dijete je u vodoravnom položaju i opterećenja na kralježnici je odsutan, otkrivanje subluxation predstavlja određene teškoće. U većini slučajeva, trauma se ne otkriva na vrijeme. Nakon toga, pokrenuti proces se osjeća kada dijete pokušava poduzeti svoje prve korake. Roditelji primjećuju pogrešnu šetnju i okreću se ortopedu. Nepravilno dijagnosticirana dijagnoza i stalno liječenje samo pogoršavaju stanje i zdravlje djeteta.
Za zakašnjelu komplikaciju neobrađenog rotacijskog subluksa prvog cervikalnog kralješka su:
- Manifestacije hiperaktivnosti;
- Prisutnost trajnih glavobolja;
- Oštećenje vida;
- Kršenje svjesnosti;
- Oštećenje pamćenja;
- Prekomjerna razdražljivost;
- Brzo zamor.
dijagnostika
Pravodobna dijagnoza omogućuje vam prepoznavanje rotacijskog subluksa prvog cervikalnog kralješka i započinjanje odgovarajućeg liječenja. Među metodama koje se koriste za otkrivanje subluksacije, postoje:
- Konzultacije neurologa koji pomaže prikupiti potrebne informacije o traumi, radiografiji, koja se obično provodi u dvije projekcije: bočno i izravno;
- Provođenje snimanja magnetskom rezonancijom, koje vam omogućuje određivanje stanja mišićnog aparata;
- Izvođenje računalne tomografije kada se definiraju značajke pomicanja artikuliranih površina.
- Pročitajte također: Sublukcija cervikalne kralježnice kod djeteta.
Na temelju nalaza neurološki dijagnosticira i određuje prirodu terapije. Ako se otkrije traumatska ozljeda, potrebna je reoencefalografija.
Pravodobna dijagnoza subluksacije je vrlo važna, jer omogućuje liječenje traume prije mogućih komplikacija.
liječenje
Prva pomoć u dobivanju osobe rotacionog subluksa cervikalne kralješnice je stvaranje nepokretnosti oštećenog područja. Prije dolaska kola hitne pomoći, možete koristiti sve na raspolaganju. Treba imati na umu da stručnjaka za ozljede treba rješavati stručnjak s odgovarajućim znanjima. Samoregulacija će dovesti do ozbiljnih komplikacija, od kojih je najopasnije smrt. Postoji nekoliko metoda za korekciju:
- Preusmjeravanje u jednom koraku, koje se obavlja ručno (ponekad zahtijeva korištenje lijekova protiv boli);
- Proširenje pomoću Glisson petlje. Za provođenje postupka, žrtva se stavlja na tvrdu površinu koja je pod nagibom. Zatim je na osobu pričvršćena petlja od tkanine koja popravlja elemente ispod brade i na okcipitalnoj regiji. S druge strane, na petlju je pričvršćen pojas s opterećenjem. U trenutku podizanja tereta, raseljena kralješka se ponovno postavlja. Unatoč činjenici da je ova tehnika skupe u vremenu i ne uvijek ima pozitivan rezultat, njegova primjena ostaje relevantna.
Nakon što se izvrši ispravak, morate nositi ovratnik Shantza. Ponekad razdoblje doseže dva mjeseca. Njegova uporaba pomoći će osloboditi soj iz područja vrata kako bi ojačao aparat ligamenta.
- Pročitajte također: Sublukcija cervikalne kralješnice.
Paralelno, propisati lijekove sljedećih skupina:
- za ublažavanje bolova;
- protuupalno;
- Mišićni relaksanti;
- nootropici;
- Vitamini skupine B.
Nakon uklanjanja akutne faze traume, postupci kao što su:
- masaža;
- akupunktura;
- fizioterapiju;
- Složene vježbe vježbaju.
Takve mjere pomoći će eliminirati cirkulacijske smetnje, ukloniti oticanje tkiva, olakšati bolne manifestacije i brže oporaviti nakon traume.
Rotirajući subluksa prvog kralježničkog cerviksa je ozljeda koja zahtijeva neposrednu razlučivost. To će izbjeći ozbiljne posljedice. Posebno pravodobna dijagnoza je nužna u slučaju ozljede kod djece.
To je zbog činjenice da često patologija postaje uzrok neuroloških problema, kao i poremećaj rada drugih sustava.
Kako se obavlja prijevoz pri fraktu kralježnice?
Posljedice simptoma i liječenje subluksacije cervikalnih kralježaka u odraslih i djece
Što je sublukcija cervikalne kralješnice?
Sublukcija, ovisno o stupnju pomaka, podijeljena je s 1/3, 1/2 ili ¾. Subluksacija, kada kontakt ostaje samo između vrhova dodataka zglobova gornjih i donjih kralješaka, naziva se "kralješka".
Uzroci traume
U novorođenčadi i starijoj djeci subluksacija se javlja iz dva razloga, što se objašnjava fiziološkim obilježjima organizma različitih dobi. Razmotrimo oba slučaja zasebno.
grudnichki
Sublukcija vrata u novorođenčadi može se pojaviti iz nekoliko razloga:
- Zakretanje glave unazad ili kada je tijelo u neprirodnom položaju;
- Odstupanje djetetove glave na stranu tijekom porođaja.
Glavni preduvjet za subluksaciju kod djece je undingformirana tetiva i ligamenta. U odraslih osoba, međutim, sublukcije su obično rezultat ozljeda ili kongenitalnih patologija, kao i promjena u vratu povezanima s godinama.
Češće se ovaj poremećaj javlja u odrasloj dobi ili adolescenciji. Dijete ima rotirajući subluksa cervikalne kralješnice C1, to jest, najgornji. Glavni čimbenici koji dovode do formiranja poremećaja kod odraslih su:
- mehanička oštećenja - jaki udarci glave nakon pada, ozljede tijekom ronjenja u vodu u skoku itd.;
- specifičnost profesionalne djelatnosti - kod predstavnika nekih zanimanja mogu se pojaviti sublukcije češće (rudari, sportaši, teški tjelesni rad);
- pada, zbog čega osoba udara lice ili vrat;
- nepridržavanje mjera predostrožnosti za tjelesnu aktivnost - nakon što padne na klizalište, skokove, stalak na glavi.
Dijete uzrokuje subluksaciju drugih. Ovaj poremećaj nastaje zbog nedovoljne zrelosti ligamenta i tetiva, koji su odgovorni za pokretljivost zglobova.
Čak i uz manje ozljede može doći do subluksa. Vrlo često razlog je iznenadni pokret ili pogrešan položaj glave.
Možete kupiti subluksaciju vrata tijekom poroda. To se događa ako se, tijekom prolaska kroz rodni kanal, dijete glave skrene s središnje osi.
Vrste subluksacija
Različiti čimbenici u mb subluxaciji cervikalne kralježnice dijeli kretanje kralješaka u četiri vrste. Sve 4 vrste karakterizira simptomatska individualnost, tj. Svaki tip ima svoju kliničku sliku.
Tip I rotacijsko subluksacije cervikalne cervike c1
Brzo i čvrsto okretanje vrata, nagib ili zakretanje C1 u odnosu na os C2. Prva kralješka kosti usmjerena je desno, a aksijalno lijevo. Takva subluksacija karakteristična je za novorođenčad i starije osobe.
Vrsta II: aktivna
Najčešće dislokacija i subluksacija podliježu dvama vratnim kralješcima (prvi i drugi), nazvanoj osi i atlas. Osim prirođene kralješka subluxation, obično se pojavljuju u procesu isporuke, postoji nekoliko varijanti ove ozljede, koji su česti u djece različite dobi, pa čak u adolescenata, a posebno:.
Liječnici dijele ovu vrstu ozljede u 4 vrste. Za svaki tip, uzroci koji su uzrokovali poremećaj i simptomi koji se razvijaju u pozadini bolesti bit će različiti.
Sublukcija može biti:
- rotacijski;
- aktivnog;
- prema Kinbeku;
- simptom Cruevela.
Takvu traumu mogu uzrokovati iznenadni pokreti glave (nagib naprijed, okret). Najčešće se ovaj tip nalazi u maloj djeci i novorođenčadi. Gornja kralješka najčešće je pomaknuta na desnu stranu, a aksijalno lijevo.
Simptomi traume
Simptomi subluksacije mogu biti specifični i nespecifični. Pomoću prvog možete razumjeti problem i dijagnosticirati bolest, a potonji ne daju preciznu ideju o traumi.
Specifični simptomi subluksacije cervikalnih kralježaka uključuju:
- pojava konvulzija u rukama;
- bol u leđima, donjoj i gornjoj čeljusti, ramenima;
- vrtoglavica;
- glavobolje;
- jezivih i neugodnih osjeta u prstima;
- poremećaj spavanja;
- smanjenje snage gornjih i donjih ekstremiteta.
S rotacijskim subluksacijom mogu se pojaviti i drugi specifični simptomi:
- bolne senzacije kada pokušavate okrenuti glavu;
- oslabljeni vid;
- gubitak svijesti.
Sublukcija C2-C3 ima nekoliko dodatnih karakterističnih simptoma:
- neugodne senzacije kod progutane hrane;
- oticanje jezika.
Sublukcija C3-C4 može uzrokovati:
- bol u području vrata maternice koja se proteže do ramena;
- nadutost (ne pojavljuje se uvijek);
- bol na lijevoj strani strijele.
Sve simptomatologije patologije dijele se na simptome specifičnog i nespecifičnog karaktera:
- Subluxation od vratnog kralješka specifične prirode Simptomi: grčevi ili podrhtavanje, teškim ili umjerenim boli vrat iradiiruyuschaya oko kralježnice, ispred glave (odnosno u gornjoj i donjoj čeljusti). Postoji jaka bol u zglobovima ramena. Cijelu sliku popraćena je teškim migrenama, ukočenost prstiju i zamračivanje u očima s kasnijim nesvjesticama. Rotacijski subluksacija popraćen je kršenjem funkcionalne sposobnosti rotacije i rotacije (ograničavanje kretanja), kao i oštećenja, vida, sluha i gutanja. Sublukcija cervikalne kralježnice kod djeteta čiji se simptomi ne razlikuju od simptoma odraslih pacijenata zahtijeva brz bolnički tretman. Subluxation vratne kralježnice u novorođenčeta karakterizira samo mali stupanj zakrivljenosti vrata, ali je osjetljiv na dodir i vratne kralježnice, dijete nije mogla prestati plakati. Budući da je djeci teško otkriti subluksaciju, računalna tomografija treba odmah izvršiti.
- Nespecifični simptomi: prisilni stav, tj. Okretanje glave prema zdravom području, ovaj zaokret smanjuje bolnu barijeru. Drugi čimbenik je nespecifični simptom: paraliza gibanja, tumor vrata u području traume i palpacije raseljenog procesa.
Opći znakovi dislokacije vrata u rebra podijeljeni su u dvije kategorije: specifični i nespecifični simptomi. Nespecifična skupina obično se odnosi na manifestaciju boli, osjećaj napetosti u vratu, nepokretnost, pojavu natečenja i otekline na mjestu ozljede.
U djece, u nekim slučajevima, možete osjetiti ručno dostupni offset.
Simptomi ove skupine, u pravilu, ne daju jasnu predodžbu o karakteristikama ozljede, vrsti i prirodi.
Uz subluksaciju vrata, dijete pokazuje sljedeće simptome:
- Bol u vratu, ramenu, leđima i čeljusti, povećava se s palpacijom;
- Ograničenje pokreta glave zbog napetosti mišića;
- bubri;
- Glavobolja i vrtoglavica, poremećaji spavanja;
- Grčeve u rukama.
Za rotacionu subluksaciju karakteristični simptomi su:
- Bol u području cerviksa, koja se povećava pokretom;
- Oštećenje vida;
- Poteškoća okretanja glave prema stranama;
- Gubitak svijesti.
Sublukcija djetetovog vrata počinje se pojaviti nakon što počne šetati. Među ostalim simptomima postoje i:
- glavobolje;
- Smanjena koncentracija pozornosti;
- Oštećenje pamćenja;
- Povećano umor;
- Neraspoloženje.
dijagnostika
Liječenje subluksacije cervikalnog odjela obavlja: ortopedist, rucni terapeut, neurolog. Ako ne možete odlučiti koji će liječnik voditi dijete - otići do pedijatra, on će dati smjer željenom uredu.
Da biste dijagnosticirali subluksaciju cervikalne regije, odmah se obratite svom liječniku
Interakcija s liječnikom započinje zbirkom anamneze (informacije o bolesti koje pacijent pruža). Liječnik treba pružiti potpune informacije o stanju bolesnika, vašim promatranjima: promjenama u ponašanju djeteta, manifestiranim simptomima.
Nemojte pretpostavljati i ne davati procjene promatranja - to će komplicirati zadatak liječnika. Opišite samo činjenice.
Ako je dijete dovoljno staro da razgovara - neka mu ispriča svoje osjećaje.
Nakon anamneza liječnik obavlja palpaciju, osjeća problematike može tražiti počiniti promet ili dati povratnu informaciju o svojim akcijama.
Da bi potvrdili dijagnozu, provode se hardverski pregledi: rendgensko snimanje, snimanje magnetskom rezonancijom ili računalnu tomografiju. Omogućuju vam da vidite stupanj premještanja kralježaka, stanje obližnjih tkiva, odrediti stupanj bolesti, stupanj oštećenja.
Tomografija pruža najtočniju informaciju o stanju kralješaka, omogućuje određivanje visine međubusnoga diska, stupanj pomaka kralježaka jedan u odnosu na druge.
Röntgenovi postupci imaju zanemariv negativan utjecaj na tijelo pacijenta, ali s dislokacijama i prijelomima, to je standardni i nužan dijagnostički postupak za dijagnozu oštećenja.
Dijagnoza subluksacije cervikalnih kralješaka je teška, simptomi ovog fenomena mogu se zbuniti sa znakovima druge bolesti.
Dijagnoza subluksa C2 cervikalne kralježnice ili ozljeda C1 i drugih vratnih kralješaka odnosi se na specifične i nespecifične simptome. Pritužbe i opći pregled također pomažu ispravno dijagnosticirati ozljedu.
Instrumentalna dijagnoza uključuje x-zračenje vratne kralježnice u dvije projekcije (spondilografija). Računalna tomografija može se provesti radi razjašnjavanja dijagnoze u složenijim slučajevima.
Instrumentalno ispitivanje Subluxation od vratnog kralješka, tretman koji se izvodi samo u bolnici, pacijent se šalje na odjel hitne pomoći za promjenu kralješke.
Sve dijagnostičke mjere za oštećenje vrata počinju s potpunim pregledom pacijenta, a liječnik će od djeteta zatražiti da izvrši neke pokrete, a zatim ispita navodno mjesto ozljede.
U nekim slučajevima može se provesti posebna analiza dijagnostičke prirode.
Naravno, glavna dijagnostička metoda koja vam omogućuje točno određivanje vrste dislokacije i svih njegovih značajki je rentgenska studija koja se u ovom slučaju može provesti u tri oblika odjednom:
- Rendgensko snimanje prolazi kroz usta pacijenta. Samo takva vrsta istraživanja može dati potpuni pregled prvih dvaju kralješaka cervikalne regije, koji omogućuje otkrivanje dislokacije i subluksacije atlantisana rotacijske prirode.
- Radiograf kretnje. Ova metoda istrage omogućuje vam da dobijete pregled procesa zglobova, kao i rupice između kralježaka. Da bi ga provodili, pacijent bi trebao naginjati glavu u stranu pod kutom od 45 °.
- Spondylography. Istraživanje vam omogućuje da vidite stanje ne samo samih kralješaka, već i zglobova između njih, kao i međuvertebralnih diskova. Obično je ova metoda dijagnoze često glavna. Dvije druge metode se u većini slučajeva provode samo kada spondilografija nije bila dovoljna za dijagnozu.
Budući da se simptomatologija ove patologije može lako zamijeniti znakovima druge bolesti, prilično je teško dijagnosticirati subluksaciju.
Metode liječenja
Dislokacija prve cervikalne kralježnice u djeteta, kao i druge vrste ove bolesti, liječi se u dvije faze na konzervativan način. U rijetkim slučajevima, kada je bolest u zanemarenom stadiju i tijelo prolazi kroz nepovratne promjene, propisuje se operacija.
Sa konzervativnim tretmanom, beba se najprije preusmjerava na kralješnice, a zatim stavlja pod nadzor liječnika, propisuje rehabilitacijske postupke. Koje vrste postupaka imenuje - liječnik i roditelji zajedno odlučuju na temelju obilježja tijeka pacijentove bolesti i njegove dobi.
Da bi se ubrzao oporavak i eliminirao neugodne simptome, propisuju se lijekovi.
Prva pomoć
Ako subluxation vratne kralježnice 1 dijete pretrpjela kao rezultat traume zahvaćenom području primjenjuje se hladno ispiranje (ledena zamotan u platno, hladno sušenje).
Ako je moguće, stavite dijete na leđa, glava i vrat bi trebali biti nepokretni. To je neophodno kako ne bi pogoršavalo stanje kralježaka.
Sublukcija cervikalnih kralješaka zahtijeva pravodobno liječenje, koje se sastoji od postupka vertebralnog repozicioniranja i daljnje rehabilitacije. U nekim slučajevima može biti potrebna hitna pomoć.
Liječenje subluksacija kod djece provodi se konzervativno. Nakon ispravljanja subluksa, dijete treba biti pod stalnim nadzorom odraslih osoba. Liječnik propisuje rehabilitacijske postupke, koji se mogu razlikovati ovisno o dobi pacijenta.
Kako liječiti subluksaciju cervikalne kralješnice? Medicinske mjere podijeljene su u dvije mogućnosti: kralježnice i rehabilitaciju. Liječenje se provodi isključivo u stacionarnim uvjetima.
Postupak Vratite subluxation C1 i C2 se izvodi nakon radiographing traumatologist iznimke Tip razmak komplikacija, pukotine i punoj veličini ofset kralježak, ligamenata i ozljeda leđne moždine.
U slučajevima koji prate komplikacije, preporučuje se kirurška operacija pod općom anestezijom. Rehabilitacijski period nakon operacije je mnogo duži nego kod uobičajene korekcije.
Subluxation vratne kralježnice u djetetu: liječenje je identičan uzorak odraslih, odnosno, smanjuju se kičmenom kost na medicinskim indikacijama i rehabilitaciju.
Liječenje poremećaja kralježaka vrata uvijek počinje s korekcijom ozljede, a vrlo je važno da se raseljeni spoj što je prije moguće i ispravnije smjestio na prirodno mjesto. Kako bi se ispravili rasporedi i subluksacije u djece u medicini, istodobno postoji nekoliko metoda, pri čemu izbor ne ovisi samo o karakteristikama postojećih trauma, već io dobi pacijenta. Najčešće se ispraviti vrat:
- Tehnika Vityuga, koja se uglavnom koristi za ispravljanje subluksacija, u kojima nema ozbiljnih komplikacija. Prije postupka, mjesto ozljede lokalno se anestezira, tako da se ne samo da je bol uklonjen, nego i dovodi do normalnog tonusa mišića vrata. Nakon toga, u vrlo velikom broju slučajeva, dislokacija dislokacije odvija se neovisno kada je glava lagano nagnuta ili okrenuta. Ako se to ne dogodi, liječnik će ručno otkloniti ozljedu uz malo truda.
- Glissonova petlja. Ova tehnika se najčešće koristi za upravljanje dislokacijom za stariju djecu, kao i za adolescente, budući da postupak traje dosta vremena. Žrtva je položena na ravnu tvrdu površinu tako da je njegova glava lagano podignuta i postavljena iznad tijela. Mekana omča od tkanine pričvršćena je na dječje brade, čija je težina pričvršćena na krajeve djeteta, njezina se težina uvijek izračunava strogo pojedinačno. Suspendirana težina djeluje na određeni pritisak na čeljusti i područje vrata maternice, što dovodi do njezinog postupnog produžetka i korekcije dislociranog zgloba.
- Način poluge. Istovremeno, ispravak se vrši u jednom trenutku. Postupak se može provesti sa ili bez lokalne anestezije, ovisno o složenosti dislokacije i dobi djeteta.
Nakon korekcije dislociranog zgloba vrat treba biti fiksiran i imobiliziran barem jedan mjesec.
Dislokaciju se dijagnosticira pomoću radiografije, MRI ili CT. Röntgenske studije se provode u ravnoj i bočnoj projekciji.
Ponekad je dodana kosa projekcija za preciznije dijagnosticiranje i određivanje razine oštećenja. Računalna tomografija omogućava detekciju pomicanja zglobnih površina vrlo velikom točnošću.
Takva dijagnostika određena je sublukcijom cervikalne kralješnice. Terapija magnetskom rezonancijom daje informacije o stanju mišićnog tkiva.
Tumačenje nalaza obavlja neurolog. Često se terapija subluksacija svodi na kralježak i imenovanje terapijskog liječenja.
Liječnik će propisati lijekove koji pomažu opuštanje mišića vrata (Mydocalmum), poboljšati mikrocirkulaciju (Trental), aktivira cirkulaciju krvi (vitamini, fenoprop), normalizira aktivnost živčanog sustava (milgamma, neyrorubin) i normalizirati intrakranijalni tlak (diakarb).
Uklanjanje boli i upala pomoći će diprospan.
Posljedice dislokacije i subluksiranja cervikalne kralježnice kod djeteta
Sublukcija vrata u djeteta može dovesti do ozbiljnih poremećaja u radu cijelog organizma i utjecati na njegov daljnji razvoj. Takva trauma negativno utječe na kardiovaskularni, neuromuskularni sustav i mišićno-koštani sustav.
Korak 0. Primijetimo prevenciju
Da biste izbjegli razvoj bolesti u dojenčadi, morate pratiti položaj djetetove glave, nježno ga održavati kada dijete uzme u naručje. U starijih osoba pravilna raspodjela opterećenja na tijelu pomoći će izbjegavanju subluksacije. Pazite da beba ne podigne teške predmete.
Za starije djece, preporuča se da se redovita vježba terapija koristi za jačanje mišića korzet
Za jačanje mišićavog korzeta, za poboljšanje položaja potrebno je redovno tjelesno djelovanje.
Može se naplaćivati ujutro ili igrati sportove, kao na video.
Pazite na stanje djeteta ako primijetite manifestaciju simptoma - nemojte povlačiti, posavjetovati se s liječnikom. Raniji tretman započinje, to će lakše i učinkovitije biti.
Ako je liječnik propisao teret terapije - vjerno slijedite sve preporuke, ne prekidajte liječenje prije dogovorenog.
Kako bi se izbjegao subluxation, potrebno je pratiti stanje cervikalnih kralješaka i pravilno distribuirati tjelesnu aktivnost. Složene vježbe i poprečne kose treba izvoditi samo nakon zagrijavanja i odgovarajućeg fizičkog oblika.
Kada imate prvu bol u vratu, hitno morate ići na specijaliste i izvršiti svoje obveze.
Kako se nositi s subluksacijom cervikalne kralježnice u djeteta
Koji je rotacijski sublukcija cervikalne kralješnice? Koliko je opasno premještanje C1, Atlanta? Kome liječniku treba uzeti dijete? Metode konzervativnog liječenja: korekcija, fizioterapijski postupci, lijekovi. Učinkovite metode za sprečavanje subluksacije cervikalne kralježnice kod djeteta.
Što je ovo
Subluxation od kralježaka vratne kralježnice - stanje koje ometa prirodne kontakta između kralježaka, što dovodi do kršenja funkcije kralježnice i ograničiti pokretljivost vratne kralježnice.
Sublukcija cervikalne kralježnice često dovodi do oštećene mobilnosti cijele cervikalne regije
Vratne kralježnice se sastoji od sedam kralježaka nazivaju C1-C7, također se naziva prvi Atlas kralježak, a drugi - os. Ovisno o mjestu na kojem je došlo do sublukcije i kakve posljedice uzrokuje, postoje:
- Rotacijski - je subluxation prvog vratnog kralješka u dijete u kojoj se pomiče u odnosu na drugi, može se pojaviti u području C2-C7;
- aktivno, kada postoji otvor zajednice, što dovodi do međusobnog odstupanja kralješaka, često bolest "uklanja";
- od strane Kinbeku - pomicanje je popraćeno zastojem krvnih žila, kičmena moždina;
- prema Cruewell - bolest je lokalizirana između atlasa i osi, praćeno širenjem zgloba.
U djece, uključujući novorođenčad, prve dvije vrste dijagnosticiraju se u 90% slučajeva.
Što je opasno subluksacija?
Sublukcija prve cervikalne kralježnice kod djeteta je prije svega opasna fiziološka obilježja djetetovog tijela. U djece je metabolizam vrlo brz, što ubrzava razvoj degenerativnih (destruktivnih) procesa u zahvaćenom području. Posljedice: nastaje upala, oštećena tkiva ligamenta i tetiva zamjenjuju se vezivnim tkivom.
Vezivno tkivo ne može potpuno zamijeniti funkciju tetiva i ligamenta, zbog čega je područje vrata maternice ograničeno u pokretljivosti. Ispravljanje situacija moguće je samo kirurškim zahvatom. S razvojem bolesti, postoji kronična rotacijska subluksa C1, koja nepovoljno utječe na razvoj mozga, mišićno-koštanog sustava.
Dodatno, subluksacija je opasna jer raseljeni kralješci mogu zamagliti žile i arterije, što sprječava cirkulaciju krvi u mozgu. Vjerojatnost štipanja i oštećenja kičmene moždine je visoka, što dovodi do ograničenja funkcioniranja ekstremiteta i unutarnjih organa.
KORAK 0. Razlozi
U novorođenčadi i starijoj djeci dolazi do subluksacije iz dva razloga, što je objašnjeno fiziološkim obilježjima organizma različitih dobi. Razmotrimo oba slučaja zasebno.
grudnichki
U novorođenčadi, tetiva i ligamenti još nisu formirani, i stoga vrlo slabi. Sublukcija kralješaka može se pojaviti s manjim mehaničkim ozljedama, naglim naginjanjem glave, neugodnim položajem tijela. Često se sublukcija cervikalne kralježnice javlja tijekom poroda, kada djetetova glava odlazi na stranu.
Glavni razlozi za koji se subluksa pojavljuje kod starije djece:
- kongenitalne patologije u strukturi kralježnice;
- trauma, mehanička oštećenja na leđima, vratu;
- bolesti mišićno-koštanog sustava (npr. osteokondroza).
Treba napomenuti da rotacioni vrsta bolesti izazvati mehanička oštećenja i nemarni pokreti glava i aktivan subluksacija nastaje kada je lokomotorni sustav nedovoljno razvijen, to jest, više karakteristična za dojenčad.
Korak 1. Otkrivanje simptoma
Dijagnoza bolesti u djeteta je dvostruko teža od one odrasle osobe, jer beba ne može uvijek opisivati svoje osjećaje. Komplikacija se dodaje činjenicom da početna faza bolesti ne uzrokuje nikakve opipljive promjene.
Sublukcija cervikalne kralježnice, u pravilu, popraćena je glavoboljom i bolnim senzacijama u vratu ili ramenima
Simptomi poremećaja cervikalne kralježnice kod djeteta:
- Bolni osjećaji u vratu, ramenima, leđima i čeljusti.
- Nepravilan položaj glave, što je teško promijeniti.
- Dodirivanje zahvaćene površine uzrokuje bol.
- Mišići na vratu i ramenima su stalno napete.
- Česte glavobolje ili vrtoglavicu.
- Poremećaji spavanja.
- Teškoće s kretanjem vrata.
Rotirajući subluksa cervikalne kralješnice 1 popraćen je:
- bol u području vrata maternice, koji se povećavaju s nagibima i zavojima;
- nemogućnost okretanja glave na jednu stranu;
- gubitak vida, gubitak svijesti.
Poraz 3 i 4 kralješka uzrokovati:
- poteškoće u gutanju hrane;
- oticanje jezika;
- bolnih osjeta koje se protežu do prsne regije.
Ako sumnjate na sublukciju cervikalne kralježnice kod djeteta, upitajte ga o gore opisanim simptomima.
A što je s djecom? Naposljetku, oni ne znaju govoriti.
Svjetliji simptomi subluksacije cervikalne kralježnice kod djece manifestiraju se tijekom prvih pokušaja sjedenja ili hoda. dijete:
- apatičan, slabo reagira na roditelje, igre;
- brzo dobiva umor, kapriciozan;
- oblikuje pogrešan hod prilikom hodanja.
Korak 2. Prijeđite na dijagnostiku liječniku
Liječenje subluksacije cervikalnog odjela obavlja: ortopedist, rucni terapeut, neurolog. Ako ne možete odlučiti koji će liječnik voditi dijete - otići do pedijatra, on će dati smjer željenom uredu.
Da biste dijagnosticirali subluksaciju cervikalne regije, odmah se obratite svom liječniku
Interakcija s liječnikom započinje zbirkom anamneze (informacije o bolesti koje pacijent pruža). Liječnik treba pružiti potpune informacije o stanju bolesnika, vašim promatranjima: promjenama u ponašanju djeteta, manifestiranim simptomima.
Nakon anamneza liječnik obavlja palpaciju, osjeća problematike može tražiti počiniti promet ili dati povratnu informaciju o svojim akcijama.
Da bi potvrdili dijagnozu provode se hardverske studije: X-zraka, magnetske rezonancije ili računalne tomografije. Omogućuju vam da vidite stupanj premještanja kralježaka, stanje obližnjih tkiva, odrediti stupanj bolesti, stupanj oštećenja.
Tomografija daje najtočnije informacije na stanje kralješaka, moguće je odrediti visinu debelog diska, stupanj pomicanja kralješaka jedan u odnosu na drugi. Postupci rendgenske snimke imati zanemariv utjecaj na tijelu pacijenta, ali s dislokacijama i prijelomima je standardni i nužan dijagnostički postupak za dijagnozu oštećenja.
Korak 3. Počinjemo s liječenjem
Dislokacija prve cervikalne kralješnice u djeteta, kao i druge vrste ove bolesti, su tretirani u dvije faze konzervativan način. U rijetkim slučajevima, kada je bolest u zanemarenom stadiju i tijelo prolazi kroz nepovratne promjene, propisuje se operacija.
Sa konzervativnim tretmanom, beba se najprije preusmjerava na kralješnice, a zatim stavlja pod nadzor liječnika, propisuje rehabilitacijske postupke. Koje vrste postupaka imenuje - liječnik i roditelji zajedno odlučuju na temelju obilježja tijeka pacijentove bolesti i njegove dobi.
Da bi se ubrzao oporavak i eliminirao neugodne simptome, propisuju se lijekovi.
Prva pomoć
Ako subluxation vratne kralježnice 1 dijete pretrpjela kao rezultat traume zahvaćenom području primjenjuje se hladno ispiranje (ledena zamotan u platno, hladno sušenje). Ako je moguće, stavite dijete na leđa, glava i vrat bi trebali biti nepokretni. To je neophodno kako ne bi pogoršavalo stanje kralježaka.
Kada dođe do bolnog osjeta, treba se primijeniti hladni losion kako bi se olakšalo grčenje mišića
Nakon pružanja prve pomoći, dijete treba odnijeti u bolnicu, gdje će se kralježnica ponovno usmjeriti.
smanjenje
Postupak se obavlja u bolnici na jedan od nekoliko načina:
- Glissonova petlja. Dijete leži na kauču, tako da glava vise, petlja se stavlja na vrat, pričvršćena ispod brade i na stražnjoj strani glave. Na drugi kraj petlje je pričvršćen teret (0,5, 1, 1,5, 2 kg). Pod snagom vuče opterećenja, kralješka se podešava. Postupak je bezbolan.
- Vitya metoda. Dodjeljuje se u odsutnosti komplikacija. Budući da je postupak bolan, bolesniku se daje anestetika i protuupalni lijekovi. Nakon što je oteklina uklonjena, liječnik rukama kralješka. S aktivnim tipom bolesti samo su lijekovi dovoljni.
- Istezanje Richer-Gütera provodi se pomoću Glisson petlje. Razlika - na drugi kraj petlje je pričvršćena ne na opterećenje, već na struku kirurga. Ruke liječnika nalaze se na glavi i vratu djeteta, a tijelo odstupa unatrag, stvarajući učinak vuče. Postupak je bezbolan.
- Prosljeđivanje u jednom koraku. Izvodi ga ručni terapeut, koji rukama podesi kralješnice. Postupak je bolan i stoga se rijetko koristi u liječenju djece. Primjenjuje se na nedavnu štetu.
rehabilitacija
Nakon Subluxation drugi vratne kralježnice (ili vertebralnih na drugo mjesto) vpravlen, pacijent mora nositi meku ovratnik Schantz podržava vrat. Trajanje odjeće određuje liječnik pojedinačno za svako dijete, obično 30-90 dana. Nakon završetka nošenja ovratnika preporuča se podvrgavanje tijeku fizioterapijskih postupaka.
liječenje
Paralelno s konzervativnim tretmanom, pacijentu je propisan lijek za ublažavanje boli, upale, pretjeranog mišićnog tonusa. Pripreme su prikazane u donjoj tablici.
Rotacijski sublukcija Atlanteana
Rotirajući subluksa atlasa je traumatska ozljeda cervikalne kralježnice, uz popratne degenerativne promjene u zglobnom tkivu. Sublukcija cervikalne kralješnice c1 - patološko stanje uz istodobno pomicanje kralješka na jednoj strani. Ova trauma je dovoljno rasprostranjena i, prema statističkim podacima, više od 31% svih oštećenja vratne kralježnice. Koji simptomi mogu odrediti prisutnost subluksacije? Kakav tretman je potreban za žrtvu i kako se ide rehabilitacija?
Karakteristike i izazivanja čimbenika
Atlant naziva prvu vertebru cervikalne regije, nalikujući nekoj vrsti prstena i povezanom s okcipitalnom kosti. S ostalim dijelovima kralježnice, atlant je povezan s nekom vrstom "zuba" koji se nalazi u aksijalnom kralješnici, kojim se provodi glatko klizanje duž površine atlanta.
Rotirajući subluksaciju c1 prati se odvajanje prvog i drugog kralješka, dok se atlas sama prebacuje na aksijalni element. Kad se Atlantik dislocira, struktura kosti ostaje netaknuta, ali veza između zglobnih površina je izgubljena. U slučaju subluksacije, pomicanje prve cervikalne kralježnice je fiksirano, ali se zadržava kontakt između elemenata kralježnice.
Traumatolozi razlikuju sljedeće vrste ove traumatske ozljede:
- Sublukcija s maksimalnim atlasom skreće se na sljedeću kralješnicu. Istodobno, glava žrtve može se osloniti na zdravu stranu, sposobnost da se rotira brada ostaje.
- Atlasno-aksijalni subluksacija - nestabilnost i asimetrija atlanto-aksijalne artikulacije. U tom slučaju motorička aktivnost vrata je poremećena, postoje poteškoće s motornim aktivnostima i okretima.
Sublukcija atlasa u djece najčešće se bilježi u slučaju specifičnih, ne tipičnih kontrakcija mišićnih skupina. Prema riječima stručnjaka, i kod odrasle osobe i djeteta, mogući su sljedeći čimbenici koji izazivaju ovu traumu:
- Udarac na glavu ili vrat;
- osteochondrosis;
- Oštri pokreti glave, uvijanje vrata, aktivni sportski trening;
- Pad s visine;
- Zapošljavanje traumatskih sportova;
- Neočekivani skok glave nakon dugog odmora, uz istodobno opuštanje mišića.
Sublukcija atlasa u novorođenčadi posljedica je oslabljenog tetiva i ligamenta s povećanom osjetljivošću na traumatske ozljede. Trauma kod djeteta može biti čak i prirođena: oštećenja se javljaju izravno tijekom procesa rađanja.
Također, sublukcija prve cervikalne kralježnice kod djeteta često se javlja uz nemarno rukovanje djetetom (na primjer, u slučaju prekomjerno naglih kretanja tijekom odijevanja). Ova trauma se često događa ako dječja glava nije podržana kod podizanja.
Koja je opasnost?
Dislokacija atlasa, kao i subluksacija - ovo je dovoljno ozbiljna ozljeda, jer kada premjestite kralješak, u pravilu se vaskularni snop stegne. Kao rezultat toga, kod osoba koje pate od ove patologije, stope povećanja intrakranijalnog tlaka, koje ugrožavaju vrlo opasne posljedice, dovode do edema mozga.
Osim toga, raseljena kralješka također komprimira određena područja kralježnične moždine, koja zauzvrat dovodi do poremećaja u funkcioniranju unutarnjih organa, motoričke aktivnosti pacijentovih udova (oba gornja i donja).
Među najčešćim posljedicama ove vrste ozljede liječnici prepoznaju sljedeće simptome:
- glavobolje;
- Poremećaji spavanja;
- Kršenje osjetljivosti gornjih i donjih ekstremiteta, utrnulost;
- Slabost mišića;
- Poremećaji u radu kardiovaskularnog sustava.
Najopasnije posljedice dislokacija i subluksa atlanta su paraliza, kršenja bubrežne i intestinalne funkcije, problemi s disanjem. Ako se pronađu takvi znakovi, hitno pozovite hitnu pomoć za žrtvu!
Najteže je identificirati moguće komplikacije i neželjene posljedice za bebu. U pravilu se pojavljuju tjeskobni znakovi kada dijete počne hodati. Traumatolozi prepoznaju sljedeće zakašnjele komplikacije rotacijskog subluksacije, koje se mogu otkriti u malim bolesnicima:
- skolioza;
- ravnih stopala;
- hiperaktivnost;
- Poremećaji pamćenja;
- Povećano umor;
- Oštećenje vida;
- Problemi s koncentracijom pozornosti;
- Rinitis, koji nastaje u kroničnom obliku.
Stoga je vrlo važno biti u stanju identificirati rotacionu subluksaciju cervikalne kralježnice i okretati se vremenom iskusnom stručnom stručnjaku koji će žrtvi dodijeliti učinkovito i kompetentno liječenje.
Kako se očituje?
Posebna lukavost ove traume leži u činjenici da u nekim slučajevima može dugo trajati gotovo bez simptoma, a da se ne manifestira kao specifični znakovi, pored glavobolja uzrokovanih kršenjem procesa opskrbe cerebralnom krvlju.
Međutim, prema liječnicima traume, većina pacijenata ima sljedeće simptome:
- Kršenje motoričke aktivnosti vratu;
- Napadi vrtoglavice;
- mučnina;
- Stanje nesvjestice;
- Specifičan osjećaj buke u ušima;
- Poremećaji vizualne funkcije;
- Spazaji mišića, bolni osjećaji, lokalizirani u području leđa i ramena;
- Konvulzivni sindrom.
Često se žrtve žale da su njihove ruke i noge umobljene, ima otekline i crvenilo kože vrata maternice. U maloj djeci s ovom vrstom traumatskih ozljeda obično postoje takvi simptomi:
- tortikolis;
- Konvulzivni sindrom donjih čeljusti;
- Regurgitacija nakon hranjenja;
- bubri;
- Stres mišićnih skupina;
- Odgode u mentalnom i fizičkom razvoju, dobitak na težini.
Također, roditelji trebaju obratiti pažnju na činjenicu da bebe počinju izazivati nerazumnu kapricioznost, često plakati, spavati loše i odbiti jesti.
Otkrivajući barem neke od simptoma karakterističnih za subluksaciju Atlantida, trebali biste se što prije obratiti hitnom odjelu za stručnu medicinsku pomoć!
O dijagnostici
Dijagnoza rotacijskog subluksacije počinje pregledom žrtve od strane stručnjaka, proučavanjem kliničke slike i rezultatima prikupljenih anamneza. Potrebno je konzultirati kvalificirani neurolog. Osim toga, s ciljem utvrđivanja točne dijagnoze, pacijentima se dodjeljuju sljedeće vrste studija:
- X-zraka u dvije projekcije;
- Slikanje magnetskom rezonancijom;
- Računalna tomografija.
Tek nakon punopravne dijagnoze, liječnik će moći dodijeliti pacijentu najbolji tretman za određeni slučaj!
Metode liječenja
Prva stvar koju bi stručnjak trebao napraviti nakon dijagnoze jest ažurirati atlant. Ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati sami izvesti ovu manipulaciju, jer je pun ozbiljnih ozljeda korijena živaca, krvnih žila!
Preusmjeravanje atlanta je prilično bolna procedura, pa se obično provodi pod utjecajem lokalne anestezije. Ovisno o određenoj kliničkoj situaciji, liječnik usmjerava kralježnicu ručno ili, u tu svrhu, tzv. Glisonsku petlju.
U slučaju osobito teških ozljeda, rupture poprečnih ligamenata, može biti potrebna kirurška intervencija. Tijekom operacije, stručnjak umjetno fiksira položaj Atlanteana i Osovine, koristeći posebno oblikovane vijčane stezaljke. Operacija se izvodi pod utjecajem opće anestezije.
Daljnje liječenje subluksacije cervikalne kralježnice c1 obuhvaća nošenje ortopedske ortoze, tečajeve masaže, fizioterapijskih postupaka i vježbanja.
Razdoblje rehabilitacije
Rotirajući sublukcija kralješnice c1 ozbiljna je trauma koja zahtijeva dugotrajni i sveobuhvatni oporavak. Prije svega, pacijent mora maksimalno ograničiti motoričku aktivnost odjela za maternicu. Da biste to učinili, koristite ovratnik Shantza ili druge ortopedske strukture koje preporučuje liječnik.
Također, pacijent može biti indiciran lijekove, uključujući analgetike, sredstva za relaksaciju mišića, lijekovi, koji se odnosi na djelovanje smanjenja tlaka i intrakranijalnim indikatora aktivacije procesa cerebralne cirkulacije. Osnažite tijelo kao cjelinu i povećajte njegovu otpornost kako biste pomogli kompleksima vitamina i minerala.
Odredite određene lijekove, odredite kako doza i trajanje terapeutskog tečaja trebaju biti samo stručnjaci, prema individualnoj shemi.
Rehabilitacijski tečaj također uključuje opuštajuću masažu, ručnu terapiju i terapijsku gimnastiku. Istina, tjelovježba se može obaviti samo pod nadzorom liječnika, kako ne bi slučajno ozlijedio slabije ligamente!
Za najbrži i potpuniji oporavak pacijenti se preporučuju slijedećim postupcima liječenja:
- Ultrazvučna terapija;
- elektroforeza;
- Mikrotračna terapija;
- akupunktura;
- Termičke procedure.
Rehabilitacijski i rehabilitacijski periodi mogu trajati od 1 do 4 mjeseca, a trajanje se određuje pojedinačno, ovisno o težini traume i određenom pacijentu. Potrebno je da se pacijent u ovom trenutku suzdrži od fizičkog napora, strogo se pridržavajte svih medicinskih preporuka i recepata!
Subluksacija c1 je trauma koja zahtijeva kompetentnu i vrlo važnu, pravovremenu medicinsku pozornost. Adekvatna terapija, koju imenuje kvalificirani stručnjak, u potpunosti će vratiti mobilnost cervikalnih kralježaka i izbjeći razvoj izuzetno štetnih učinaka!
Sublukcija cervikalne kralješnice
Sublukcija cervikalne kralješnice - patološko stanje, praćeno djelomičnim pomicanjem zglobnih površina cervikalnih kralješaka međusobno. Najčešće, atlas pati (prva cervikalna kralješka). Uzrok razvoja može biti nekoordinirana kontrakcija vratnih mišića, pritiska ili udara u glavu. Izražava se bolom u vratu, prisilnim položajem glave, vrtoglavicom, smanjenom osjetljivošću i kretanjem prtljažnika i ekstremiteta. Dijagnoza se potvrđuje na temelju radiografije, CT i MRI. Liječenje je konzervativno.
Sublukcija cervikalne kralješnice
Sublukcija cervikalne kralježnice je djelomično pomicanje zglobnih površina dva susjedna kralješka. Mogu se pojaviti kao rezultat moždanog udara, pada ili oštrog skretanja glave. Ponekad ostaje nepoznato. Najzastupljenija trauma je rotacijska subluksa atlasa (C1), koja čini oko 30% ukupnog broja ozljeda kralježnice vrata maternice. U pravilu, subluksacije kralješaka su izolirana trauma. S odgovarajućom terapijom, ishod je povoljan.
U velikom broju slučajeva (obično na pad s visine) subluxation II cerviksa i osnovni kralješka u kombinaciji s drugim ozljeda: vertebralnih fraktura, traumatska ozljeda mozga, frakturama ekstremiteta, ozljeda prsa tupi abdominalna trauma i slično, u prisustvu povezanih ozljeda, naročito -.. traumu glave i prijelom kralješnice izgledi slabi, a rizik od neurološke komplikacije povećava. Liječenje izoliranih subluksacija obavlja traumatolozi. Pri otkrivanju istodobnih neuroloških simptoma, pacijenti se prenose u neurokirurgiju.
Uzroci i mehanizam razvoja subluksacije cervikalnih kralješaka
Uzrok subluksacije atlasa u djetinjstvu obično je oštar, nekoordiniran okret glave. Ozljede se javljaju tijekom tjelesnog odgoja, aktivnih igara ili sportova, rjeđe - tijekom prvog kretanja nakon stanja odmora (na primjer, nakon sna). Nadalje, u oba djecu i odrasle C1 subluxation mogu razviti zbog vanjske pasivne ili aktivne akcije na glavi ili vratu (npr, odbojka loptu na utjecaj tijekom igre). U odraslih osoba, rotirajući subluksa atlanta otkriva se mnogo rjeđe nego kod djece.
Uzrok subluksacije Cl u novorođenčadi može biti čak i manja ozljeda prilikom pomicanja porodnog kanala. Nose i ligamentni aparati dojenčadi još nisu dovoljno zreli, pa stoga, uz znatnu amplitudu pokreta, ligamenti mogu biti rastegnuti i rastrgani. Ako glava odstupa od središnje osi tijela tijekom kretanja kroz rodni kanal, tlak rođenja može uzrokovati da se jedna kralješka smjesti u odnosu na drugu. Takva oštećenja često ostaju nepoznata.
Sublukcija preostalog vratnog kralježka obično proizlazi iz prilično intenzivne ozljede, na primjer, pada na nagnutu glavu. Uzrok oštećenja mogu biti ronjenje u plitkoj vodi, sa zaglavljem, pada na glavi ili licu, klizišta u rudnicima, ako nepropisno obavlja salto, kršenje tehnologije u headstand, pada u klizanju, uzvratio glave u vrijeme Visa na traci, i tako dalje. d. ponekad bilateralni kralješka subluxation razvija s trzajne ozljede mehanizam - prekomjernog iznenadne fleksije grla s naknadnim ravnanje ili alternativno, za napajanje hyperextension slijedi snažno savijanja.
Simptomi subluksacije cervikalnih kralješaka
Kod subluksacije obično se opaža bol u vratnoj kralježnici, prisilni položaj glave, nježnost u palpaciji, napetost mišića i edem mekih tkiva vrata. Osim toga, kada kompresija od korijena živaca i leđne moždine može pojaviti vrtoglavica, poremećaji spavanja, glavobolja, grčevi u rukama, bol u leđima, ramenima, gornji ili donji čeljust, zujanje u ušima, osjećaj trnci u prstima, smanjenje volumena i pokreti energije gornje i donje ekstremitete.
Za rotacijski subluxation C1 se odlikuje sljedećih simptoma: bol u gornjem dijelu vrata, glave okrenuti prema (subluxation u pravu - na lijevoj strani, s lijeve strane - desno), oštar porast bol prilikom pokušaja kretanja, nemogućnost okrenuti glavu na zahvaćene strane. U nekim slučajevima postoji vrtoglavica i gubitak svijesti. Uz C2-C3 subluksacije postoje bolovi u vratu, poteškoće s gutanjem i oticanje jezika. Subluksa donjih cervikalnih kralježaka očituje se bolom u vratu, ozračivanjem do ramena. Također je moguće nadutost, bol ili nelagoda iza strijca.
Kongenitalne sublukcije cervikalnih kralješaka u prvim mjesecima života često se pojavljuju asimptomatski. S povećanjem vertikalnih opterećenja (stoji ili hoda) postoji potreba za obavljanje složenih pokreta, uključujući - u vratne kralježnice, i patologija često manifestira u kršenje generacije stereotipa hod (nenormalan hod). U dugoročnom razdoblju ta djeca mogu imati glavobolje, manjak pažnje, oštećenje pamćenja, umor i povećanu kapricioznost.
Dijagnoza sublukacija cervikalnih kralješaka
Glavni instrumentalna metoda za dijagnosticiranje cervikalne kičmenom Subluxation je rendgenske snimke kralježnice koriste oba standarda (ravno i bočno) i dodatne projekcije: kosa slike, slike kroz usta radiograma u ekstenzije i fleksije vrata. Popis dodatnih projekcija dodijeljenih u svakom konkretnom slučaju određuje se uzimajući u obzir pretpostavljenu razinu oštećenja. Osim radiografije, CT i MRI mogu se propisati.
CT smanjenje visine leđne disk je otkrivena, a pomak zglobne površine i na Subluxation C1 - asimetrije između atlasa i zuba. MRI kralježnice omogućuje vam razjasniti stanje mekih tkiva. Osim toga, bolesnici s sumnjom na subluksaciju kralježaka propisuju savjetovanje od strane neurologa da bi utvrdili moguće neurološke poremećaje. Uz stare subluksacije i sumnju na pogoršanje opskrbe krvlju mozga, prikazana je reoencefalografija.
Prva pomoć i liječenje subluxacija cervikalnih kralješaka
Kada je ozljedjena vrata, potrebno je potpuno imobilizirati glavu i vrat žrtve. Ako je žrtva u automobilu, prvo morate čvrsto popraviti vrat, a zatim ga izvaditi iz vozila. Za pričvršćivanje se koriste posebne gume. U nedostatku guma, možete upotrijebiti domaći ovratnik od nekoliko slojeva pamučne vune omotane u jagodicu, a glavna stvar je da pouzdano popravlja oštećeni dio i ne sprječava disanje. Neovisno preusmjeravanje subluksa strogo je zabranjeno, samo kvalificirani stručnjak može izvršiti manipulaciju u bolnici.
Preporučljivo je izvršiti postupak u ranijim razdobljima, jer se edem mekog tkiva povećava tijekom vremena, a subluksa je teško kontrolirati. Obično se koristi Glissonova petlja. Pacijent je postavljen na leđima s malim ravnim jastucima pod ramenima. Možda kao postupno korigiranje uz upotrebu malog opterećenja i jednostupanjske manipulacije, tijekom koje traumatolog, uz pomoć petlje, vuče, a potom kreće glavom.
U trenutku ispravka, čuje se karakterističan meki klik, pacijent bilježi smanjenje boli i nestanak prepreke kretanju. Zbog štete ligamentous aparata nakon smanjenja lako može biti ponovno subluxation, tako da pacijent zabraniti da se presele glavu i stavio ogrlicu ili kraniotorakalnuyu Schantz povez za period od 2 tjedna do 3 mjeseca (ovisno o razini i vrsti subluxation). Nakon korekcije obavezno je izvršiti kontrolnu radiografiju.
U kasnijoj upotrebi ljekovite terapije, fizioterapije, masaže i vježbanja. Prema iskazu opustiti se vratni mišići imenovati tolperisona za normalizaciju živčani sustav i cirkulaciju krvi, poboljšanje - vitamina B, poboljšati mikrocirkulaciju - pentoksifilina. Masaža se može koristiti od prvog dana nakon ozljede, njegovog cilja - opuštanja mišića, bolje prehrane i opskrbe krvlju tkiva. Koristi se uglavnom nježne metode - milovanje i trljanje.
LFK vježbe počinju odmah nakon ponovnog obrazovanja i nastavljaju se do oporavka. U početnom stadiju izvode se samo vježbe za ramena i ramena. Nakon uklanjanja ovratnika Shantesa u kompleks, dodajte kretanje prema vratu. Sve vježbe moraju biti pažljivo i nježno, postupno povećavajući opterećenje. Istodobno s vježbom vježbanja koriste se fizioterapeutske restauratorske tehnike: elektroforeza s novokainom, ultrazvukom i toplinskim postupcima.