Sublukcija cervikalne kralješnice

  • Kifoze

Sublukcija cervikalne kralješnice - patološko stanje, praćeno djelomičnim pomicanjem zglobnih površina cervikalnih kralješaka međusobno. Najčešće, atlas pati (prva cervikalna kralješka). Uzrok razvoja može biti nekoordinirana kontrakcija vratnih mišića, pritiska ili udara u glavu. Izražava se bolom u vratu, prisilnim položajem glave, vrtoglavicom, smanjenom osjetljivošću i kretanjem prtljažnika i ekstremiteta. Dijagnoza se potvrđuje na temelju radiografije, CT i MRI. Liječenje je konzervativno.

Sublukcija cervikalne kralješnice

Sublukcija cervikalne kralježnice je djelomično pomicanje zglobnih površina dva susjedna kralješka. Mogu se pojaviti kao rezultat moždanog udara, pada ili oštrog skretanja glave. Ponekad ostaje nepoznato. Najzastupljenija trauma je rotacijska subluksa atlasa (C1), koja čini oko 30% ukupnog broja ozljeda kralježnice vrata maternice. U pravilu, subluksacije kralješaka su izolirana trauma. S odgovarajućom terapijom, ishod je povoljan.

U velikom broju slučajeva (obično na pad s visine) subluxation II cerviksa i osnovni kralješka u kombinaciji s drugim ozljeda: vertebralnih fraktura, traumatska ozljeda mozga, frakturama ekstremiteta, ozljeda prsa tupi abdominalna trauma i slično, u prisustvu povezanih ozljeda, naročito -.. traumu glave i prijelom kralješnice izgledi slabi, a rizik od neurološke komplikacije povećava. Liječenje izoliranih subluksacija obavlja traumatolozi. Pri otkrivanju istodobnih neuroloških simptoma, pacijenti se prenose u neurokirurgiju.

Uzroci i mehanizam razvoja subluksacije cervikalnih kralješaka

Uzrok subluksacije atlasa u djetinjstvu obično je oštar, nekoordiniran okret glave. Ozljede se javljaju tijekom tjelesnog odgoja, aktivnih igara ili sportova, rjeđe - tijekom prvog kretanja nakon stanja odmora (na primjer, nakon sna). Nadalje, u oba djecu i odrasle C1 subluxation mogu razviti zbog vanjske pasivne ili aktivne akcije na glavi ili vratu (npr, odbojka loptu na utjecaj tijekom igre). U odraslih osoba, rotirajući subluksa atlanta otkriva se mnogo rjeđe nego kod djece.

Uzrok subluksacije Cl u novorođenčadi može biti čak i manja ozljeda prilikom pomicanja porodnog kanala. Nose i ligamentni aparati dojenčadi još nisu dovoljno zreli, pa stoga, uz znatnu amplitudu pokreta, ligamenti mogu biti rastegnuti i rastrgani. Ako glava odstupa od središnje osi tijela tijekom kretanja kroz rodni kanal, tlak rođenja može uzrokovati da se jedna kralješka smjesti u odnosu na drugu. Takva oštećenja često ostaju nepoznata.

Sublukcija preostalog vratnog kralježka obično proizlazi iz prilično intenzivne ozljede, na primjer, pada na nagnutu glavu. Uzrok oštećenja mogu biti ronjenje u plitkoj vodi, sa zaglavljem, pada na glavi ili licu, klizišta u rudnicima, ako nepropisno obavlja salto, kršenje tehnologije u headstand, pada u klizanju, uzvratio glave u vrijeme Visa na traci, i tako dalje. d. ponekad bilateralni kralješka subluxation razvija s trzajne ozljede mehanizam - prekomjernog iznenadne fleksije grla s naknadnim ravnanje ili alternativno, za napajanje hyperextension slijedi snažno savijanja.

Simptomi subluksacije cervikalnih kralješaka

Kod subluksacije obično se opaža bol u vratnoj kralježnici, prisilni položaj glave, nježnost u palpaciji, napetost mišića i edem mekih tkiva vrata. Osim toga, kada kompresija od korijena živaca i leđne moždine može pojaviti vrtoglavica, poremećaji spavanja, glavobolja, grčevi u rukama, bol u leđima, ramenima, gornji ili donji čeljust, zujanje u ušima, osjećaj trnci u prstima, smanjenje volumena i pokreti energije gornje i donje ekstremitete.

Za rotacijski subluxation C1 se odlikuje sljedećih simptoma: bol u gornjem dijelu vrata, glave okrenuti prema (subluxation u pravu - na lijevoj strani, s lijeve strane - desno), oštar porast bol prilikom pokušaja kretanja, nemogućnost okrenuti glavu na zahvaćene strane. U nekim slučajevima postoji vrtoglavica i gubitak svijesti. Uz C2-C3 subluksacije postoje bolovi u vratu, poteškoće s gutanjem i oticanje jezika. Subluksa donjih cervikalnih kralježaka očituje se bolom u vratu, ozračivanjem do ramena. Također je moguće nadutost, bol ili nelagoda iza strijca.

Kongenitalne sublukcije cervikalnih kralješaka u prvim mjesecima života često se pojavljuju asimptomatski. S povećanjem vertikalnih opterećenja (stoji ili hoda) postoji potreba za obavljanje složenih pokreta, uključujući - u vratne kralježnice, i patologija često manifestira u kršenje generacije stereotipa hod (nenormalan hod). U dugoročnom razdoblju ta djeca mogu imati glavobolje, manjak pažnje, oštećenje pamćenja, umor i povećanu kapricioznost.

Dijagnoza sublukacija cervikalnih kralješaka

Glavni instrumentalna metoda za dijagnosticiranje cervikalne kičmenom Subluxation je rendgenske snimke kralježnice koriste oba standarda (ravno i bočno) i dodatne projekcije: kosa slike, slike kroz usta radiograma u ekstenzije i fleksije vrata. Popis dodatnih projekcija dodijeljenih u svakom konkretnom slučaju određuje se uzimajući u obzir pretpostavljenu razinu oštećenja. Osim radiografije, CT i MRI mogu se propisati.

CT smanjenje visine leđne disk je otkrivena, a pomak zglobne površine i na Subluxation C1 - asimetrije između atlasa i zuba. MRI kralježnice omogućuje vam razjasniti stanje mekih tkiva. Osim toga, bolesnici s sumnjom na subluksaciju kralježaka propisuju savjetovanje od strane neurologa da bi utvrdili moguće neurološke poremećaje. Uz stare subluksacije i sumnju na pogoršanje opskrbe krvlju mozga, prikazana je reoencefalografija.

Prva pomoć i liječenje subluxacija cervikalnih kralješaka

Kada je ozljedjena vrata, potrebno je potpuno imobilizirati glavu i vrat žrtve. Ako je žrtva u automobilu, prvo morate čvrsto popraviti vrat, a zatim ga izvaditi iz vozila. Za pričvršćivanje se koriste posebne gume. U nedostatku guma, možete upotrijebiti domaći ovratnik od nekoliko slojeva pamučne vune omotane u jagodicu, a glavna stvar je da pouzdano popravlja oštećeni dio i ne sprječava disanje. Neovisno preusmjeravanje subluksa strogo je zabranjeno, samo kvalificirani stručnjak može izvršiti manipulaciju u bolnici.

Preporučljivo je izvršiti postupak u ranijim razdobljima, jer se edem mekog tkiva povećava tijekom vremena, a subluksa je teško kontrolirati. Obično se koristi Glissonova petlja. Pacijent je postavljen na leđima s malim ravnim jastucima pod ramenima. Možda kao postupno korigiranje uz upotrebu malog opterećenja i jednostupanjske manipulacije, tijekom koje traumatolog, uz pomoć petlje, vuče, a potom kreće glavom.

U trenutku ispravka, čuje se karakterističan meki klik, pacijent bilježi smanjenje boli i nestanak prepreke kretanju. Zbog štete ligamentous aparata nakon smanjenja lako može biti ponovno subluxation, tako da pacijent zabraniti da se presele glavu i stavio ogrlicu ili kraniotorakalnuyu Schantz povez za period od 2 tjedna do 3 mjeseca (ovisno o razini i vrsti subluxation). Nakon korekcije obavezno je izvršiti kontrolnu radiografiju.

U kasnijoj upotrebi ljekovite terapije, fizioterapije, masaže i vježbanja. Prema iskazu opustiti se vratni mišići imenovati tolperisona za normalizaciju živčani sustav i cirkulaciju krvi, poboljšanje - vitamina B, poboljšati mikrocirkulaciju - pentoksifilina. Masaža se može koristiti od prvog dana nakon ozljede, njegovog cilja - opuštanja mišića, bolje prehrane i opskrbe krvlju tkiva. Koristi se uglavnom nježne metode - milovanje i trljanje.

LFK vježbe počinju odmah nakon ponovnog obrazovanja i nastavljaju se do oporavka. U početnom stadiju izvode se samo vježbe za ramena i ramena. Nakon uklanjanja ovratnika Shantesa u kompleks, dodajte kretanje prema vratu. Sve vježbe moraju biti pažljivo i nježno, postupno povećavajući opterećenje. Istodobno s vježbom vježbanja koriste se fizioterapeutske restauratorske tehnike: elektroforeza s novokainom, ultrazvukom i toplinskim postupcima.

Sublukcija cervikalne kralješnice

Cervikalna kralježnica je poseban dio nje. To su zglobovi između kralježaka ovog odjela koji moraju osigurati vrat s dovoljno pokretljivosti i sposobnosti za obavljanje različitih vrsta pokreta, dok obavljaju ozbiljnu podršku funkciju.

U ovom dijelu spinalnog kanala, ne samo plovila koja su odgovorna za opskrbu krvlju mozga i medulla oblongata prolaze, već i područje kralježnične moždine, čija je oštećenja opasna za život.

Pored toga, cervikalna sekcija ima značajne razlike u djetinjstvu i vrlo je sklona degenerativnim promjenama starosti. Sve gore navedeno čini cervikalni dio najosjetljivijim za bilo kakvu ozljedu.

sadržaj

Što je to? ↑

Sublukcija je kršenje normalnog odnosa između zglobnih površina kralješaka, dok se puni dodir između artikuliranih površina ne gubi.

Na primjer: dislokacija je potpuni gubitak kontakta između zglobnih površina, dok integritet kostiju nije razbijen.

Ovisno o tome koliko se jedna spojna površina pomakne u odnosu na drugu, sublukcija može biti ½, 1/3, ¾.

Ako se pomak dogodio gotovo u potpunosti, ali i dalje održava kontakt između vrhova zglobnih procesa nadređenih i osnovnih kralješaka, to je sublukcija, naziva se "jahanje".

Anatomija odjela ↑

Da bismo shvatili kako se dobiva poremećaj normalne artikulacije kralježaka, kratko ćemo analizirati anatomiju gornjeg dijela vratne kralježnice.

Prva dva kralješka imaju strukturu koja se razlikuje od ostalih kralježaka:

  • Prva kralješka (C1 ili atlant) slična je prstenu čiji su bočni dijelovi gušći od prednjeg i stražnjeg dijela. Oni su artikulirani occipitalnom kostom.
  • Druga vratna kralješka (C2, osi, aksijalna) slična je prstenu. Također ima deblje bočne površine (komuniciraju odozgo s atlasom, odozdo - s trećim kralješcima). Ispred, aksijalna kralješka opremljena je "zubom" - koja se proteže prema gore, poput obrva prsta, privjeska. Ovaj proces i klizne duž unutarnje površine prednjeg prstena atlasa (to se naziva spoj Cruevelia).

Slika: cervikalni kralješci

Kao rezultat toga, između C1 i C2 dobiva se spoj "4 u 1": priopćavaju se dvije "strane", zub i prednji prsten (taj spoj je ojačan snopovima); Zub iza je također artikuliran od hrskav transverse ligament. Stražnji prsten prve kralješnice, kako jest, "visi" i ne sjedinjuje se ničim.

Slika: mjesto cervikalnih kralježaka

Sve zglobne površine takvog zgloba pokrivene su kapsulom s naborima koji omogućuju okretanje glave i naginjanje na strane. Također, između drugog kralješka i stražnjeg dijela glave, postoji nekoliko ligamenta usmjerenih u različite smjerove kako bi se osigurala pouzdanost cervikalne okcipitalne artikulacije.

Samo u ovom zajedničkom rotacijom moguće je (rotacija). Drugi i treći i donji kralješci povezani su tako da mogu samo pružiti nagib glave prema stranama.

Video: anatomija vratne kralježnice

Glavni razlozi ↑

Sublukcija atlasa - prva cervikalna kralješka

Ovaj sublukcija vratne kralježnice gotovo uvijek ima rotacijski mehanizam. Pojam "rotaciono" znači da osim odspajanja površina I i II kralješaka, došlo je do pomaka atlasa u odnosu na aksijalnu kralješnicu.

Takva rotacijska subluksacija cervikalne kralješnice c1 je:

  • u djece - s nekoordiniranom kontrakcijom mišićnih vrata maternice, koja se aktivno događala, tj. dijete je okrenulo glavu u neprirodno stanje;
  • u djece i odraslih - kada su izloženi glavi ili vratu vanjske sile aktivno ili pasivno.

Sublukcije drugih cervikalnih kralješaka

Takvi subluksaci kralježaka, uključujući subluksaciju cervikalnih kralješaka 2, mogu se pojaviti u adolescenata i odraslih u slučaju kada je glava naginje naprijed snažnim tlakom.

To se često događa kada ronite u plitku vodu, urušavajući se u rudniku, udarajući glavom i slijevajući se na njega ili na lice.

Davanje sportova također može dovesti do pojave ove patologije.

Najopasniji u smislu razvoja sublukacija kralježaka vrata:

  • pada kada klizanje;
  • neispravno izvršenje glave;
  • leđa kada se visi na tračnicama;
  • izvedba skokova.

Zglobovi između pete i šeste, kao i šesti i sedmi kralješci, najviše su pogođeni subluksacijom.

U novorođenčadi i djeci

Ovaj subluksa ima nešto drugačiji mehanizam razvoja. To se događa čak i kod manje traume ili neprirodnog položaja glave, budući da djeca imaju nezrelo ligamentno i tetive aparat koji popravlja zglobove.

Uz veliku amplitudu nefizioloških pokreta, ligamenti se protežu i mogu čak i suziti.

Kod novorođenčadi nastaju sublukcije cervikalnih kralješaka kao rezultat traume rađanja.

Svako odstupanje glave od središnje osi tijela tijekom rada dovodi do činjenice da se smjer otpora rodnog kanala mijenja u odnosu na osi vrata.

Kao rezultat toga, kralješka je dislocirana u odnosu na drugu. Najčešće pati od C1, jer je to najranjiviji.

Specifični i nespecifični simptomi ↑

Simptomi subluksacije cervikalnih kralješaka mogu biti specifični i nespecifični.

Nespecifični - to su oni koji ne daju preciznu predodžbu o naravi ozljede.

  • bol u vratu
  • prisilni položaj glave (može se pretvoriti u zdravu stranu, usmjerenu anteriorly)
  • nemogućnost pokreta vrata
  • na mjestu lezije postoji napetost oteklina i bol
  • u nekim slučajevima moguće je osjetiti izbočeni proces raseljene kralješnice kroz kožu.

Specifični simptomi indirektno ukazuju na problem koji ste najvjerojatnije naišli.

Problemi s kralješcima bit će označeni takvim znakovima:

  • grčeve u rukama;
  • bol u području gornje ili donje čeljusti;
  • bol u ramenima;
  • bol u leđima;
  • vrtoglavica;
  • smanjenje jačine i volumena pokreta u gornjim i visokim (C1, C2, C3) lezijama s značajnom dislokacijom - iu donjim udovima;
  • puzanje u prstima;
  • buka u ušima;
  • glavobolje;
  • poremećaja spavanja.

Dakle, ako se opaža rotirajući sublukcija c1 lijevo, postoje takvi znakovi:

  • glava pacijenta će biti okrenuta na desnu stranu (ako je udaljena desno - tada, odnosno - lijevo);
  • bol ili potpunu nemogućnost okretanja prema bolnoj strani;
  • vidno oštećenje po vrsti sužavanja njihovih polja;
  • gubitak svijesti;
  • vrtoglavica.

S C2-C3 sublukcijom, simptomi će biti sljedeći:

  • bol u vratu;
  • oticanje jezika;
  • poteškoće u gutanju hrane.

S sublukcijom spoja između trećeg i četvrtog kralješka:

  • postoji bol u vratu koji se prostire na njegovu stražnju površinu i ramena;
  • može pokazati bol na lijevoj strani stupa;
  • vjerojatno nadutost.

Rizik subluksacije u ovom odjelu za novorođenčad je da neće biti karakterističnih simptoma.

Neznatan živčani sustav u ovom dobu neće dati reakciju karakterističnu za starije ljude, au takvim će bebama biti vidljiva samo mala tortikulja.

Zbog toga se ova patologija vrlo rijetko dijagnosticira, što dovodi do razvoja kroničnog rotacijskog subluksacije c1. A ovo, pak, može utjecati na kašnjenje u mentalnom razvoju, skoliozi i razvoju ravnih stopala kod djeteta.

I znate li koliko je kosti ljudski kostur? Ovdje pročitajte zanimljive i informativne informacije o našem tijelu.

Što je opasno? ↑

Prva od najvećih opasnosti ove lezije je da, zbog zamjene kralješaka relativno jedan prema drugom, vaskularni snop je stegnut.

Kompresija artritisa dovodi do ishemije područja mozga, a preklapanje venskog odljeva uzrokuje povećanje intrakranijalnog tlaka koji prijeti edemom mozga.

Slika: sindrom vertebralne arterije

Druga opasnost je da leđna moždina koja prolazi na toj razini odgovara ne samo za kretanje svih četvero udova nego i za normalno funkcioniranje unutarnjih organa.

Također u ovom odjelu glavno je središte odgovornosti za disanje.

Pritiskanje raspršene kralješnice kralježnične moždine prekida cirkulaciju krvi u njemu, kao rezultat, to su ove važne funkcije koje su gore navedene koje su povrijeđene.

Simptomi, rekavši da bez medicinske skrbi ne može učiniti (tj „ja” ne prolazi „) u ovom slučaju - poremećaj disanja, jednom ili obostrani paraliza, oslabljen crijeva, bubrega i mokraćnog mjehura.

Moguće komplikacije i posljedice

Posljedice subluksa cervikalnih kralježaka uključuju:

  • utrnulost udova;
  • slabost mišića nogu i ruku;
  • kršenje osjetljivosti prstiju;
  • glavobolje;
  • poremećaja spavanja.

Ako se takva patologija dogodila kod djeteta do jedne godine, situacija je mnogo složenija.

Dok je ležao ili sjedio, liječi subluxation od vratne kralježnice nije osobito učinak (ako nema drugih bolesti ili poremećaja lokomotornog sustava). Kada je beba krenula, nema značajne vertikalne opterećenja, dijete mora napraviti složene pokrete, a kao rezultat toga roditelji izvješće nenormalan hod, okrećući se ortopeda, koji će dijagnosticirati skolioza, ravna stopala.

Pored kršenja položaja, također pati i mentalni razvoj djece s neobrađenim ili neadekvatnim izlječenjem subluksacije vratne kralježnice.

Znanstvenici su primijetili da su često kasna komplikacija subluksacije cervikalne kralješnice:

  • hiperaktivnost;
  • glavobolje;
  • smanjena vizija;
  • deficit pozornosti;
  • loša sjećanja;
  • neraspoloženje;
  • brz umor.

rotacioni

Ovo nepotpuno odjeljivanje zglobnih površina 1-2 cervikalnih kralježaka pri okretu prvog relativno prema osi drugog.

Najčešće se takva vrsta subluksa pojavljuje kod djece zbog oštrih nagiba, kimanja, okreta i rotacija glave.

Postoje dvije vrste takvog subluksacije:

Upisujem: bočni zglobovi između C1 i C2 postaju blokirani u položaju kada se prva kralješka maksimalno razvije u odnosu na drugu kralježnicu.

Simptomi ovog tipa: glava se naslanja u zdravom smjeru i okreće bradu u suprotnom smjeru.

Slika: mjesto atlanta

Tip II: jedan od bočnih atlas-aksijalnih zglobova je blokiran mišićnim spazmom, iako atlas (prva kralješka) nije maksimalno rotiran.

U ovom slučaju, također, postoji torticollis, samo glava nije jako raspoređena, uopće ne može biti skretanje.

Najčešće se nalazi desno okretno sublukcija c1: atlas okreće desno, savijanje, dok se aksijalna kralješka okreće lijevo. Spoj između atlasa i izbočenja okcipitalne kosti desno postaje fiksiran.

Aktivno subluksaciju

To se događa bez ozljeda, ali s nekoordiniranom napetosti raznih mišićnih grlića maternice. Takvi sublukcije najčešće se javljaju u djetinjstvu i adolescenciji, obično se samoispravljaju, bez ikakvih intervencija.

Najčešće, "aktivna" je upravo rotacijska subluksacija koja se javlja kada se glava naglo okrene prema strani.

U ovom slučaju, postoje tri kretanja u zglobovima: rotacija, bočno odstupanje i klimanje. Kao rezultat toga, otvori se zglobni razmak na rezultantnoj konveksnoj strani i dolazi do odstupanja između bočnih površina C1 i C2.

To stvara negativni tlak, a dio zglobne kapsule "apsorbira" u zajednički utor.

Postoji naglašeni sindrom boli, zbog toga što se vratni mišići reflektiraju, a kapsula je zaglavljena u zglobu.

Subluksiranje Kinbecka

Ovaj pomak prvog vratnog kralješka, koja je nastala iz jedne od triju država:

  • fraktura zuba C2 (transcendentalno pomicanje);
  • ruptura ligamenta koji drži zubni proces na unutarnjoj površini atlanta (translacijski pomak);
  • klizanje iz zubnog procesa iz njegovog "prstena" kojeg tvore Atlantean i ligamenti (peridentalni pomak).

simptomi:

  • jaka bol u okcipitalnoj regiji i vratu nakon ozljede;
  • vrat dobiva konveksni oblik;
  • čovjek drži glavom rukama;
  • Ne možeš premjestiti glavu.

Postoje takvi sublukcije rijetko, ali zahtijevaju hitnu pomoć, jer su teške zbog stiskanja žila, živaca, kičmene moždine.

Sublukcija Kovaca

Ovo je vrsta "uobičajenog subluksacije" - znak nestabilnosti nekog dijela kralježnice. Kada je vrat savijen, zglobni procesi nadvišenih kralježaka počinju kliziti unatrag, kada se vrat ispravlja, sve se pada na svoje mjesto.

Tipično, ovaj sublukcija se najprije pojavljuje s jakim mišićnim opterećenjem kod onih ljudi koji imaju prirođene ili stečene poremećaje normalne anatomije kralježnice.

Ovaj subluksacija se očituje kao intervertebralna herna cervikalne regije:

  • bol u nogama;
  • bol u leđima;
  • napetost mišića leđa;
  • kršenje motoričke aktivnosti stopala;
  • hipotrofija mišića donjih ekstremiteta.

Dijagnoza se može utvrditi samo na temelju rendgenskog pregleda.

Simptom krivnje

Ovo je prednji sublukcija između atlasa i aksijalnih kralješaka, što je rezultat:

  • slabost ligamenta vrata;
  • nerazvijen proces zub;
  • Ova anomalija razvoja kao jaza koji postoji između zuba i tijelo drugog kralješka.

Postoji simptom Cruevela:

  • bol u vratu;
  • ograničavanje pokreta glave;
  • vratne leđne moždine može se stegnuti.

To izaziva pojavu patološke traume vrata ili preopterećenja vratnih mišića.

Ovaj sublukcija može ukazivati ​​na patologiju kao što je Downov sindrom, Morkio-ova bolest, reumatoidni artritis.

Što je giht? Zašto se ona pojavljuje? Pogledajte ovdje.

Kako liječiti interkostalnu neuralgiju? Pročitajte ovdje.

Dijagnostičke metode ↑

Da biste utvrdili subluxacije cervikalnih kralješaka, primijenite:

  • Radiografija u nekoliko projekcija (ravna, lateralna projekcija, uzorci u savijanju i produženju glave, slika kroz otvorena usta, kosovski radiografi);
  • Računatska tomografija

Dijagnoza se temelji na definiciji:

  • smanjiti visinu diska između kralježaka
  • dislokacija zglobnih površina
  • u slučaju sublukacije između C1 i C2, asimetrija između zuba i atlasa.

Za svaku vrstu subluksacije postoji "vrsta" istraživanja koja vam omogućuje točno određivanje ove patologije. Dakle, rotirajući subluksacije dobro se dijagnosticira u slikama koje se provode kroz otvorena usta. Sublukcije Kinbsch - u proučavanju bočnih rendgenskih snimaka.

Liječenje ↑

Kako liječiti sublukciju kralježnice vrata maternice:

Ispravno pružiti prvu pomoć

Prva pomoć je da ako postoji sumnja na problem u cervikalnoj regiji, glava i vrat žrtve trebaju biti imobilizirani.

Ako je ozljeda nastala u automobilu, prije nego što je vrat čvrsto učvršćen, žrtva se ne uklanja iz vozila.

gume Shantz ili „Philadelphia” tip se koristi za popravak vratne kralježnice.

U bolničkom okružju, subluksacija je regulirana na različite načine

Sublukcija se ispravlja tek nakon dijagnoze njegove vrste u bolnici. Takvu manipulaciju ovlašćuje samo traumatni liječnik.

Što manje vremena prolazi od početka subluksacije, to je veća vjerojatnost brzog oporavka.

I, obrnuto, što više vremena prođe, to će biti oteklina okolnih tkiva, koja će spriječiti normalni subluksaciju.

Fotografija: cervikalni kralješci

Obično se korekcija odvija pomoću Glissonove petlje: pacijent je postavljen na leđima, ispod ramena se stavlja mali ravni jastuk, trake petlje bacaju se preko bloka na glavnom kraju kreveta. Na kabelu iz zgloba objesite opterećenje izračunatom masom.

U nekim slučajevima potrebno je pribjeći ručnoj korekciji kada je potisak i okret glave napravljen od strane ortopeda.

Poduzimati aktivnosti rehabilitacije

Nakon repozicioniranja, pacijent će morati nositi Shantzov ovratnik ili craniotoracic zavoj za 1-3 mjeseca (točno vrijeme će biti naznačeno od strane liječnika). Nakon isteka tog vremena, morat ćete nositi uklonjivu ortoza, uzeti terase za masažu, ručnu terapiju, fizikalnu terapiju, akupunkturu i terapeutsku terapiju.

Ručna terapija

Liječnik, koji je angažiran u ovom smjeru rehabilitacije, pažljivo ispituje slike odjela za maternicu, a zatim provodi ispit. Potrebno je za njega utvrditi je li u vašem slučaju potrebno primijeniti intenzivniji utjecaj kako bi se mišići dali, ili mekši - kako bi ih se opustili.

Video: Atlasne metode ručne terapije

Ortopedska pomagala

Potrebni su za stabilizaciju i olakšavanje vratne kralježnice kako bi ga zaštitili od iznenadnih i nemarnih pokreta. Nakon premještanja subluksacije cervikalne kralješke, žrtva bi trebala nositi ortoze s krutom strukturom nekoliko mjeseci, spavati u njemu.

Ortoza pažljivo odabire liječnik. Pogrešna veličina dovodi do kršenja dotoka krvi u mozak.

Trenutačno se koriste takve vrste ortopedskih prilagodbi:

  • Shanov autobus: to je ogrlica koja potpuno pokriva cijeli vrat. Kada je odabran, izmjerite opseg vrata u donjem (širokom) dijelu te udaljenost od kuta donje čeljusti (blizu uha) do sredine kljuĉne kosti. Širina se može podesiti sa stražnje strane pomoću kopče.
  • Orthosis "Philadelphia". Ima krutiji dizajn i koristi se ako postoji povećana mobilnost kralježaka. Tu je i rupa za traheostomiju.

Fotografija: lijevo - Shantz narukvica, desno - Philadelphia orthosis

Fizioterapija ↑

Odvija se u fazi rehabilitacije. Koriste se termički postupci (EHF), primjena anestetika i protuupalnih tvari pomoću elektroforeze i ultrazvuka. U udaljenijem razdoblju provodi se transkranijska mikrokulturna stimulacija.

lijekovi

Uvod počinje tijekom i neposredno nakon što je sublukcija ponovno uspostavljena. Njihova akcija ima za cilj:

  • opuštanje patološki "stisnutih" mišića vrata ("Midokalm");
  • poboljšanje cirkulacije krvi i normalizaciju živčanog sustava: vitamini skupine B ("Milgamma", "Neurorubin");
  • poboljšanje moždane cirkulacije ("Fenotropil");
  • anesteziju i protuupalni učinak (blokada novokaina uz uporabu "Diprospan", paravertebralna blokada uz uporabu ozona);
  • smanjen povišeni intrakranijski tlak (Diakarb);
  • poboljšanje mikrocirkulacije ("Trental").

Fotografija: priprema fenotropila

vježbe

Fizikalna terapija započinje odmah nakon ponovnog uspostavljanja subluksacije. Nastavite takav tretman kod kuće.

Nakon repozicioniranja, prve vježbe nisu učinjene u području cerviksa, već s mišićima ramena i ramena, tako da u vrijeme uklanjanja ovratnika mogu podupirati oslabljeni vrat. Pokreti izvode i cijelo tijelo.

Dakle, na početku se takva gimnastika primjenjuje:

  1. Laktovi leže na stolu, dlanovi rukama jedni drugima.
  2. Četke istiskuju ekspander ili malu kuglu.
  3. U ležećem položaju na stražnjem dijelu, okrećite ruke gore i dolje dlanovima svojih ruku, a zatim počnite polagano polagati ruke u laktove, a zatim ih podići.
  4. Torzo se savijanja u stojećem položaju.
  5. Stavi na prste.
  6. Noge se stave na jednu liniju, zatvore oči i stoje na nekoliko sekundi.
  7. S druge strane, oni podižu svoje noge u stojećem položaju.

Prilikom vježbanja ne bi trebalo biti vrtoglavica, zapanjujuća. Ako se pojave takvi simptomi, hitno zaustavite gimnastiku.

Kad je ovratnik Shantza već uklonjen, vježbe već uključuju kretnje vrata.

Glavna stvar je postupno povećati opterećenje.

Zatim obavite sljedeće vježbe:

  1. Laganje na leđima, trebate staviti glavu na kauč.
  2. Laganje na vašem trbuhu rade isto sa svojim čelom.
  3. Pregledavanje. Pomoćnik stavlja ruku na čelo i odupire se pritisku pacijenta.
  4. Isto - samo ruka pomoćnika - na stražnjoj strani glave.
  5. Isti prethodni 2 vježbe, samo pacijent laže.
  6. Okreće glavu prema stranama.
  7. Naginjanje glave.

Što je lumbalni radikulitis? Saznajte ovdje.

masaža

Može se koristiti već u akutnom razdoblju.

Njegovi zadaci su poboljšati opskrbu krvlju i prehranu mišića, opustiti napete mišiće s jedne strane, dati ton na suprotne mišiće.

Da biste to učinili, milovanje lice od sredine obraza do ušiju, milujući zategnute mišiće vrata, trljanje u smjeru od područja iza uha do kosti. Mišiće suprotne strane se utrlja, gnječi i energično pomiluje.

akupunktura

Ovaj efekt posebnih igala na određenoj dubini u aktivnim točkama, koji predstavljaju sustav živčanih završetaka, posuda i izravno stanica kože.

Uz subluksaciju cervikalnih kralježaka akupunktura anestezira, stimulira regeneraciju, opušta ili tonira mišiće - ovisno o tome koji efekt želite postići.

Akupunkturist ima znanje o kutu pri kojem se treba ubaciti igla za određenu dijagnozu, ovisno o stanju bolesnika. Nanose se posebne tankoslojne igle, koje se ubrizgavaju pod kožu na dubinu od 0,4 do 8 cm, to ne uzrokuje bol.

Liječenje za dijete

Imobilizacija u slučaju subluksacije proizvodi ovratnik Shantza ili "Philadelphia".

Onda je dijete odvedeno u bolnicu, gdje je produženo, što ovisi o vrsti subluksacije.

Dakle, ako se radi o rotacijskom subluxu C1, preporuča se popraviti dječje naramenice na prstene pamučne gaze, a zatim nacrtati pomoću Glissonove petlje s izračunatom težinom tereta.

Ovo opterećenje se distribuira asimetrično - većina tipa I - na strani nagiba glave, s tipom II - na suprotnoj strani. U nekim se slučajevima primjenjuje ručna korekcija, prije toga se provodi blokada novokaina. Ponekad nakon toga postoji neovisna korekcija subluksacije.

Fotografija: dječji ovratnik Shants

Nakon korekcije, dijete mora nositi ovratnik Shantza najmanje 1 mjesec. Ako je izvršeno ručno podešavanje, vrat i prsa su fiksirani žbukom za 1 mjesec, nakon čega će djetetu morati hodati u ovratniku Shants do šest mjeseci.

Farmakoterapija se koristi za poboljšanje dotoka krvi u mozak i mišiće. B vitamini se koriste (Neurovitan, Trimetabol).

Također se koriste metode fizioterapeutskih restauracija: toplinske postupke, ultrazvuk, elektroforeza.

Sublukcija cervikalne kralješke je ozbiljna patologija koja se može razviti i kod djece i odraslih. Neovisno, ovo stanje se ne tretira: neadekvatno liječenje je vrlo opasno.

Da bi se izbjegla osteokondroza ili uobičajena subluksacija, važno je pridržavati se obveza liječnika i završiti tijek liječenja.

U terapiji subluksacije kralježaka nema "sitnica": za oporavak, LFK, fizioterapija i lijekovi su potrebni.

Volite li članak? Pretplatite se na ažuriranja web mjesta putem RSS ili slijedite ažuriranja na VKontakte, klase prijatelja, Facebooka, Google Plusa, My Worlda ili Twittera.

Recite svojim prijateljima! Recite o ovom članku svojim prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči slijeva. Hvala vam!

Sublukcija cervikalne kralješnice C1 i C2

Sublukcija cervikalne kralježnice je mali miješanje zglobnih površina dva susjedna kralješka tijela jedan u odnosu na drugu. Najčešće se takva trauma manifestira u obliku rotacijskog subluksa prvog cervikalnog kralješka (atlanta), što čini oko 30% svih vrsta ovih ozljeda. Često, ako subluksa nema jasnu kliničku sliku, tada ostaje nepriznata, s godinama može negativno utjecati na zdravstveno stanje.

Da biste shvatili zašto se taj nedostatak pojavljuje, morate imati minimalno razumijevanje anatomske osobine vratne kralježnice. Prva cervikalna kralješka je izvana slična prstenu s izraženim bočnim površinama uz bazu lubanje. Druga kralješka (osi) ima sličnu strukturu, ali izgleda više poput prstena, a druga je prisutnost zubnog procesa. Ovaj proces zajedno s atlantom tvori poseban spoj Cruevelie. Sve zglobne površine cervikalnih kralješaka prekrivene su hrskavičnim tkivom i ojačane s brojnim ligamentima. Ovaj dizajn pruža različite motoričke aktivnosti, ali s obzirom na njegovu složenost, najosjetljiviji su za različite vrste ozljeda, uključujući subluxacije.

Uzroci subluksacije Atlante i Osovine

Uzroci pojave bolesti najčešće su traumatski čimbenici, među kojima postoje:

  • Previše oštro okretanje glave.
  • Neuspješni pad.
  • Ronjenje u plitkoj vodi.
  • Neispravno grupiranje tijela kod izvođenja skokova.
  • Auto nesreća.
  • Posljedice borbe.
  • Zapošljavanje traumatskih sportova.

Često dijagnosticira subluksaciju cervikalne kralješnice u novorođenčadi. To je povezano sa slabosti aparata tetive novorođene djece. Čak i lagani mehanički utjecaj može dovesti do rastezanja ili puknuća ligamenata i tetiva u području cervikalnih kralješaka, što zauzvrat uzrokuje subluksaciju.

Simptomi subluksacije cervikalne kralješnice

Kada dođe do ozljede, uočeni su sljedeći simptomi:

  1. Ozbiljna nježnost u palpiranju vrata.
  2. Napetost mišića i prisilni položaj glave s nemogućnošću okretanja na jednu stranu.
  3. Mali edem mekih tkiva.

U slučaju da su završeni živci uključeni u proces, pojavljuje se izražena neurološka simptomatologija koja se manifestira kao:

  • Glavobolja i nesanica.
  • Izgled buke u ušima.
  • Parestezije u gornjim udovima.
  • Izraženi bolni sindrom u mišićima gornjeg humeralnog pojasa, kao i donju čeljust.
  • Oštećenje vida.

Uz rotacionu subluxaciju C1, prisutni su sljedeći simptomi:

  • Ograničenje kretanja na suprotnoj strani bočne strane (u slučaju pokušaja pokretanja motora sile, oštro povećanje boli na pogođenoj strani).
  • U rijetkim slučajevima može doći do vrtoglavice i gubitka svijesti.

Uz C2-C3 subluxations, bolna senzacija u vratu može se očitovati tijekom gutanja, kao i pojave otekline na jeziku. Uz subluxacije donjih cervikalnih kralješaka najčešće se opaža bolni sindrom cervikalne regije i ramena, pri čemu su moguće neugodne senzacije u epigastričnom području ili iza strijca.

Značajke subluksacije cervikalne kralježnice kod djeteta

Ozljede ove vrste u djece (uključujući novorođenčad) nije neobično, to je prvenstveno zbog nezrelih grlića maternice ligamenta i tetiva, i mišića mogućnost da se protežu, čak i sa malim opterećenjem. Pojava subluksacije kod djeteta i odrasle osobe često ima različite uzroke, pa su neke vrste ove bolesti karakterističnije za djecu. Glavne vrste takve traume kod djece su kako slijedi:

  1. Rotacijski subluksacija - najčešće se događa. Uzroci su oštri okretaji glave ili rotacija. Rotacioni sublukcija cervikalne kralježnice karakterizira pojava prisilnog nagnutog položaja glave (torticollis).
  2. Subluksiranje Kinbecka - ovaj sublukcija atlanta (C1) razvija se s oštećenjem kralježnice C2. Rijetko se događa, ali u slučaju otkrivanja zahtijeva posebnu pažnju, jer može značajno utjecati na zdravlje djeteta. Ovu vrstu ozljede prati ne samo bol, nego i ograničenje pokretljivosti vrata.
  3. Aktivno subluksaciju - Također se naziva pseudo-subluxacija. To se događa s povećanim tonom mišića vrata i često se eliminira spontano, bez da uzrokuje negativne posljedice za ljudsko zdravlje.

Postoje slučajevi kad subluksacije u djece s dijagnozom nije odmah nakon ozljede, činjenica da se simptomi ne moraju uvijek pojavljuju jasno, te u nekim slučajevima, postoji samo nekoliko godina kasnije. Klinička slika može samo postati jasno kada dijete odraste i počne aktivno kretati, u ovom slučaju moguće je promatrati ne samo povredu pravilno oblikovanje hod, ali i gubitak pamćenja, umor i tearfulness.

Dijagnoza ozljede

Dijagnostičke metode korištene za otkrivanje subluksacije:

  • Konzultacije neurologa
  • radiografija
  • Snimanje magnetske rezonancije (MRI)
  • Računatska tomografija (CT)

Radiografija se provodi u bočnoj i izravnoj projekciji, osim toga, za točniju dijagnozu, slike mogu biti izrađene u kosi projekciji, kroz usnu šupljinu, fleksijom i produženjem vrata. Izbor potrebnih projekcija je individualan u svakom slučaju i povezan je s razinom mogućih oštećenja. CT - omogućuje određivanje veličine visine međurrerkestralnog diska i određivanje pomicanja zglobnih površina s obzirom na visoku točnost. Ovo je posebno važno za teško dijagnosticiranu subluksaciju C1, kada se promatra asimetrija između procesa zuba i atlasa. MRI - će dati točniju sliku stanja mišićnog tkiva. Nakon provođenja objektivnih istraživačkih metoda, nalazi se interpretira od strane neurologa. U slučaju otkrivanja kronične traume, može biti potrebno dodatno proći reoencefalografiju.

Opasnost od ozljeda uvelike ovisi o njegovoj složenosti. Glavne prijetnje obilježava pomak kralježaka u odnosu na drugu, što može uzrokovati stezanje krvnih žila paket. Kao posljedica toga, to uzrokuje ishemiju određenih dijelova mozga i njegov edem s mogućim kobnim ishodom. Osim kompresijom neurovaskularnoga snopa mogu biti podvrgnuti štetne učinke leđne moždine, kao i da je u cervikalnim vitalnih centara, kao i respiratorne i vazomotorne, blokiranje njih može biti fatalna.

Liječenje subluksacije cervikalne kralješnice

U slučaju ozljeda ozlijeđenog vrata, prva stvar koju treba učiniti jest stvaranje imobilizacije oštećenog područja. Da bi se to postiglo, prikladni su bilo kakvi improvizirani uređaji iz kojih je moguće proizvesti valjak za pričvršćivanje koji može vratiti nepokretnu poziciju, time ograničavajući osobu od mogućih komplikacija. Profesionalci koriste posebne gume koje jamče jednostavnost korištenja i pouzdanost fiksacije. Zabranjeno je izravno usmjeravanje subluksacija bez odgovarajuće razine znanja i vještina. Imajte na umu da takve akcije mogu samo pogoršati traumu, stoga se takva manipulacija treba provoditi samo u bolničkom okruženju iskusnim stručnjacima.

Kada pacijent uđe u bolnicu, liječnici obično odmah ispravljaju cervikalni kralješak, sve dok oteklina mekih tkiva ne postane izraženija i ne počinje miješati u postupak. Postoje različite metode vertebral repozicioniranja, a najpopularnije su:

  1. Jednokratno smanjenje. Proizvodi ga ručno iskusni stručnjak, u nekim slučajevima s lijekovima protiv bolova.
  2. Proširenje Glicesonove petlje. Pacijent je postavljen na čvrstu površinu, koja je ispod nagiba, zbog čega je glava osobe smještena iznad tijela. Na pacijentu nosi petlju od tkanine, čiji elementi za pričvršćivanje nalaze pod bradom i na okcipitalnom području. Iz petlje dolazi remen s opterećenjem na drugom kraju, masa koja je odabrana za svaki slučaj pojedinačno. Kada je opterećenje suspendiran, vrat kralježaka se proteže. Ova metoda korekcije je dugotrajna i nije uvijek učinkovita, ali se često koristi.
  3. Vityuga metoda. Ova metoda se koristi u slučaju subluksacije bez komplikacija. Mjesto ozljede je preliminarno anestezirano, ublažavanje upale i vraćanje mišićnog tonusa na vrat. Zatim liječnik ručno koristi samo mali napor kako bi ispravio kralješnicu. U nekim slučajevima, usmjeravanje se javlja spontano, bez sudjelovanja liječnika.

Nakon repozicioniranja, ovisno o prirodi ozljede, pacijenti moraju nužno nositi Shantov ovratnik do 2 mjeseca. To će pomoći smanjiti opterećenje od vratnih kralješaka i ograničiti kretanje vrata, što će spriječiti pojavu ponovljenih subluksacija, s obzirom na slabost aparata ligamenta nakon ozljede. Nakon prolaska akutnog razdoblja traume, preporučuje se kretanje masaža, akupunktura, fizioterapija i skup medicinskih vježbi koje je samostalno razvio liječnik. Sve to u kombinaciji će poboljšati lokalnu cirkulaciju krvi, ukloniti edem, olakšati bol i znatno skratiti trajanje razdoblja rehabilitacije.

U liječenju lijekova primarno su lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi. Dobar terapeutski učinak daju blokade Novocain s "Diprospan". Za opuštanje mišićnog tkiva koji se koristi "Midokalm", koji je najpoznatiji mišićni relaksant središnje akcije. Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi i mikrocirkulacija, koriste se nootropi. Da bi se prilagodio rad živčanog sustava, čime bi se pridonijelo brzom oporavku, pomoći će vam i doze pripravaka koji sadrže vitamine iz skupine B, koji uključuju milgama i neurorubin.

Sublukcija cervikalnih kralješaka ozbiljna je trauma koja se ne može zanemariti. Pravodobno pozivanje kvalificiranog stručnjaka i provođenje svih preporuka liječnika pomoći će vam ne samo uklanjanju samog defekta, već i izbjegavanju mogućih neuroloških komplikacija.

Sublukcija cervikalne kralješnice

Oštećenje, nazvano subluksacijom cervikalne kralježnice, nosi prijetnju ljudskom životu. Često, sa subluksacijom, krvne žile i živci su stegnuti, hraniti mozak. Kao rezultat toga, radna sposobnost mozga je poremećena, uzrokujući frustracije u svom radu.

struktura

Kao što znate, okosnica se sastoji od nekoliko dijelova:

  1. Odjel za vrata maternice;
  2. Toraktični odjel;
  3. Odjel za lumbar;
  4. Sakralni odjel;
  5. Tailbone.

Svi ti odjeli sastoje se od određenog broja kralješaka, koji imaju posebnu strukturu. Odjel za vrata maternice nije bio izuzetak. Sastoji se od sedam kralježaka (C1-C7), među kojima se prvi, drugi i sedmi smatraju posebnim.

Prva kralješka (atlant ili C1) ima atipičnu strukturu u odnosu na ostale. Nemaju tijelo, spinosni proces i disk intervertebralnog. U svom sastavu, prednji i stražnji lukovi, koji se spajaju sa strane pomoću zadebljanja kostiju. Na stražnjem luku nalazi se rupa, namijenjena za smještaj zubnog procesa sljedećeg kralješka.

Jedinstvena je i struktura 2. kralježničke kralježnice. Također se naziva aksijalna kralješka ili osi. Zubni proces, koji se nalazi na osi, pričvršćen je na atlant, čime se omogućuje osobi da izvrši niz pokreta glave.

Uzroci i sorte

Lijek zna brojne razloge i čimbenike koji izazivaju takvu traumu. Često, šteta se događa s bilo kakvim traumatskim učinkom. Dakle, traumatični razlozi mogu biti:

  • Padovi, koji su bili popraćeni udarcima ili modricama vratne kralježnice;
  • Automobilske nesreće;
  • Ekstremni sportovi (snowboarding, surfing i dr.);
  • Zanemarivanje sigurnosti tijekom športa;
  • Kupanje u kombinaciji s skakanjem u vodu na neprovjerenim mjestima;
  • Česti san na abdomenu;
  • Neznanje anatomije vratne kralježnice (na primjer, oštro naginjanje glave glave može izazvati traumu C1 i C2 kralježaka).

U djetinjstvu, uzrok ozljede može postati dječja hiperaktivnost i nemir. U prenatalnom i novorođenom dobu mogu izazvati vertebralne lezije:

  1. Odstupanje glave novorođenčeta u odnosu na os tijela u vrijeme rođenja;
  2. Traumatska trauma kao rezultat pogrešnog položaja glave, nedostatak stručne skrbi za isporuku medicinskih radnika;
  3. Netočni ligamentni aparat u dojenčadi;
  4. Kongenitalne anomalije razvoja.

Razvrstavanje takvih oštećenja na kralježnice je kako slijedi:

  1. Rotirajući subluksacija. Kada se atlant rotira u odnosu na drugi kralješak, zajedničke površine su pomaknute i djelomično odvojene. Djeca imaju veću vjerojatnost da budu izložena takvoj traumi. U većini slučajeva postoji pomak na desno;
  2. Aktivno subluksaciju. Uzrok takve štete nije traumatičan aspekt, već oštar okretanje vrata. U ovoj vrsti subluksacije C1 i C2 se razilaze, stvarajući jaz s negativnim tlakom. U ovom utoru se apsorbira dio zglobne kapsule. Važno je napomenuti da je rotacijsko subluksacija neka vrsta aktivnog;
  3. Sublukcija Kovaca. To se događa s prekomjernom mišićnom opterećenju kod ljudi s poremećajima anatomije kralježnice. Do neke mjere, to se može smatrati "običnim subluksacijom". Je li dokaz nestabilnosti bilo kojeg segmenta (na primjer, subluxacija Kovaca C3, C4);
  4. Sublukcija prema Kinbekovom. Ovaj pomak atlanta se događa u tri vrste:
  • Transcendentalno pomicanje (ako razbijeni postupak C2 prestaje);
  • Preokretni pomak (s kidanjem ligamenta, koji čuva zub na unutarnjoj površini Cl);
  • Peridentalni pomak (kada je postupak zubnog izbočenja izbačen iz rupice).

Druga vrsta subluksacije vratne kralježnice je simptom Cruevelia. Ovo je ime za prednji subluksaciju, koji se dogodio između atlasa i osi kao rezultat slabog nerazvijenosti zgloba ligamenta ili vrata.

Simptomi i znakovi

Zanimljivo je da svaka vrsta nepotpune dislokacije ima svoje osobitosti:

  • Rotacijski tip karakterizira tortikulis i bol;
  • Za aktivnu subluksaciju karakterizira teški sindrom boli, koji je posljedica štipanja zglobne kapsule;
  • Simptomi subluksacije Quinbecka: oblik konveksnog vrata, nemogućnost pokreta glave i teška bol u zatiljku vrata, koja se dogodila neposredno nakon ozljede;
  • Subluksiranje Kovaca manifestira se u obliku intervertebralne kile: bol u donjem dijelu leđa i nogu, napetost leđnih mišića i hipotrofiju mišićnog tkiva nogu;
  • Simptom Cruavingle karakterizira bol u vratu, složeni pokreti glave i neurološki simptomi zbog stezanja kralježnice. Ovaj simptom u nekim slučajevima može ukazivati ​​na Downov sindrom ili reumatoidni artritis.

Pored gore navedenih simptoma, takvi se uvjeti mogu pojaviti: glavobolje, ukočenost mišića, oštećenje vida, konvulzije, tinitus i jednostrana paraliza sa subluksacijom.

Prva pomoć

Uz subluksaciju vrata od ispravne njege hitne skrbi ovisi o ljudskom zdravlju. Često ispravno pružena pomoć pomaže u sprečavanju razvoja komplikacija i teških bolesti kralježnice. Prije dolaska ekipa hitne pomoći ne biste trebali poduzimati nikakve radnje sami.

Jedino što se može učiniti da pomogne žrtvi jest osigurati šuplju nepokretnost na vratu. Po dolasku, liječnici će popraviti vrat posebnom gumom - ovratnik Shantza i isporučiti žrtvu u bolnicu. Samo pod nadzorom liječnika nakon kontrole radiografije, vertebrima će se podesiti.

liječenje

Liječite subluksa što je prije moguće, budući da sve veća oteklina može uzrokovati neke poteškoće. Najvažnija zadaća u liječenju se smatra repozicioniranjem. Proizvodi se u bolnici, pod nadzorom liječnika. Za postupak korekcije primjenjuje se Glissonova petlja.

Mehanizam djelovanja je sljedeći: pacijent se postavlja na čvrstu horizontalnu površinu, a pod ramenima položi ravni jastuk. Na glavu se stavlja petlja, a trake se bacaju preko posebnog bloka. Trake su spojene na kabel na kojem opterećenje visi. Težina tereta izračunava se pojedinačno za svakog pacijenta.

U rijetkim slučajevima moguće je ručno premještanje subluksacije. Obavlja ga iskusni ortopedski liječnik. U tom slučaju, izvlačenje i okretanje glave obavlja izravno stručnjak. Nakon uspješnog umetanja vrata fiksirajte Shantzov ovratnik u prosjeku za 1-2 mjeseca. Ponekad je ovratnik zamijenjen s craniotoracic zavojem.

Za cijelo razdoblje liječenja, pacijentu se propisuju lijekovi koji se mogu uspješno riješiti problema i smanjiti negativne posljedice. Tijekom perioda liječenja:

  1. Vitamini skupine B. Poboljšavaju neuro-humoralnu regulaciju, čime se uklanjaju neurološki simptomi;
  2. "Mydocalm". Ovaj relaksator mišića koristi se za opuštanje mišića vrata;
  3. Blokiranje živčanih korijena s lijekovima. Dobri rezultati pokazali su blokada uz uporabu lijeka "Diprospan". S izraženim bolnim sindromom dokazano je njegova visoka učinkovitost;
  4. Upotreba nootropnih lijekova. Takvi lijekovi poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi i opskrbu krvlju mozga i tkiva. Potiče rano zarastanje. Oni uključuju Cavinton, Glicin, Pantogam.

Dokazano je da izvrsni rezultati u liječenju ozljeda kralježnice osiguravaju akupunktura. Utjecaj igala na posebne točke aktivira potrebne resurse ljudskog tijela. Akupunktura pomaže smanjenju boli i ubrzava proces regeneracije.

U nekim posebno teškim slučajevima naznačeno je kirurško liječenje (na primjer, s kongenitalnim patologijama). Četvrt je fiksiran s pločicama i iglama. Operacija je komplicirana, stoga ga provode iskusne neurokirurge i zahtijevaju dugu rehabilitaciju.

Rehabilitacija i oporavak

Nakon uklanjanja okova za fiksiranje ili odijevanja, prikazana je posebna ortoza. Takva mjera će pomoći spriječiti repozicioniranje kralješaka. Savjetujte o ovom pitanju i pomoći vam da odaberete pravilnu ortoza koja vam odgovara, ortopedist će vam pomoći.

Tijekom perioda oporavka liječnik određuje skup mjera koje potiču potpuno oporavak i povratak svih funkcija. Za rehabilitaciju koristite:

  • Fizioterapija. Takvi postupci kao elektroforeza i ultrazvuk, aktiviraju proces regeneracije i ubrzavaju oporavak;
  • Masaža. Nakon što je prošao tečaj masaže na diplome, pacijent znatno povećava šanse za povoljan oporavak;
  • Terapeutska tjelovježba. Liječnik u vježbeničkoj terapiji pokupit će kompleks vježbi pojedinačno za svaki, na temelju ozbiljnosti ozljede. Pravilno odabrana i provedena gimnastika ubrzava regeneraciju tkiva, potiče obnovu funkcija kralježnice i sprečava komplikacije.

efekti

U odraslih osoba, sublukcije cervikalnih kralješaka mogu dovesti do takvih posljedica:

  1. Ishemija mozga zbog vazokonstrikcije;
  2. U teškim ozljedama, pritisak na respiratorni centar može uzrokovati grč respiratornih mišića i kao posljedicu smrt pacijenta;
  3. Edem mozga zbog pritiska na plovila;
  4. Neurološki simptomi: utrnulost ekstremiteta, osjećaj "puzanja";
  5. Poremećaji gastrointestinalnog trakta;
  6. Problemi s vidom.

U djece, trauma može dovesti do komplikacija u razvoju:

  • U djetinjstvu, postoji povreda djetetovog hoda;
  • Scoliosis se razvija;
  • U školskoj dobi takva oštećenja mogu dovesti do lošeg učenja (problemi s pamćenjem), nemira i kapricioznosti;
  • Postoji poremećaj vida i glavobolja.