Simptomi Atlanta Dislocation, Liječenje
- Artroza
Gotovo trećina ozljeda kralježnice u vratnom području je sublukcija atlanta. Taj se fenomen objašnjava posebnom strukturom 1. kralješka.
Spajanje Atlanteana i Osovine rezultat je složenog sustava ligamenta, koji omogućuje slobodno rotaciju i nagib glave. To je ta struktura koja vodi do ozljeda. U tom slučaju, možete ih upoznati i kod odraslih i djece.
Glavna opasnost ove patologije leži u njegovom složenom prepoznavanju i otkrivanju, što može izazvati ozbiljne posljedice.
Kakva je ta ozljeda?
Sublukcija atlanta je određeni proces, zbog čega se izbacuju dvije različite površine kralježaka. Među svim vrstama, javlja se široko rasprostranjenost rotacijske bolesti, koja se javlja u 3% slučajeva takve traume.
Često je u ranim fazama subluksacije teško identificirati, jer tijekom tog razdoblja nema simptoma. Samo s godinama može se osjetiti. Posebne poteškoće nastaju kada se bolest otkrije u djetinjstvu.
Ozljede kod odraslih i djece su različite zbog razloga porijekla i obilježja razvoja i napretka. Mala djeca nedovoljno formirana zglobove i ligamente, mišiće imaju fleksibilniji, što dovodi do čestih ozljeda prvi vertebra. S niskim udarcem, čak i kada je dijete u stresnom stanju, moguće je izazvati subluksaciju aksijalnog zgloba.
Vrste Atlanta Dislokacije
Sublukcija atlanta ima 4 glavne vrste:
- Rotacijski, kada se prva kralješka pomiče u odnosu na os druge kralješnice. Atlant se pomiče udesno. Ova patologija se češće nalazi u novorođenčadi.
- Aktivan. Postoji jaz između jaznika C1 i C2. Može se također pojaviti kao rezultat oštrog skretanja glave. Često se u djece i adolescenata javlja trauma. Razlog tome je nerazvijeni sustav mišićno-koštanog sustava.
- Simptom za Cruewell. Sublukcija se formira između prve i aksijalne podjele. Može se pojaviti kod djece s Downovom bolesti ili kod ljudi s reumatoidnim artritisom.
- Prema Kinbeku. Zglob kralježnice i posude se komprimiraju. To je popraćeno teškim bolovima u vratu i okcipitalnom dijelu glave. Trauma je veća opasnost od svih ostalih, ali se može mnogo češće susresti. U ovom slučaju potrebno je hitno hospitaliziranje.
Razlika između dislokacije i subluksacije je u tome što je u prvom slučaju jedan element kosti u odnosu na drugi potpuno pomaknut. U drugom slučaju, artikulirane površine djelomično zadržavaju kontakt.
rotacioni
Rotirajuća subluksa atlasa u djece najčešća je. Premještanje može biti beznačajno ili do potpunog zastoja. Zbog toga se razlikuju četiri stupnja:
- Tip A je jednostavan pomak kada se poprečni ligamenti ne oštećuju.
- Tip B, kada se pomakne naprijed tri do pet milimetara. Oštećenja poprečnog ligamenta imaju prosječni stupanj.
- Tip C - pomak više od 5 mm, površina zgloba je oštećena, a on sam u subluksaciji. Stabilnost atlantoaksalnog zgloba je izgubljena.
- D je najrjeđi tip. Atlant se pomiče natrag, što često dovodi do slomljenog zubnog dijela.
Ovisno o vrsti subluksacije i stupnju pomaka, odabrana je metoda korekcije.
Da bi se odredio stupanj pomaka, rendgenska slika vratne kralježnice uzima se kroz otvorena usta. Međutim, točnija dijagnoza vam omogućuje da stavite računalnu tomografiju - MRI i CT.
Glavni uzroci poremećaja
Razlozi za ovu ozljedu mogu biti mnogi. Ona proizlazi iz faktora koji utječu i spontano ili s neopreznošću.
U novorođenčadi i djeci
Glavni uzroci ozljede kod novorođenčeta uključuju sljedeće:
- netočno postavljanje djeteta tijekom porođaja;
- Tijekom poroda postoji agresivna pomoć, na primjer, kada dijete povlači za glavu; u takvim slučajevima često dolazi do rotacionog subluksacije;
- kada dijete najčešće leži na trbuhu, okreće glavu na jednu stranu ili je na visokom jastuku;
- bebe se mogu ozlijediti čak i dok nose čvrstu kapu kroz glavu;
- ne pridržava se glavi, kada se beba podigne u svoje ruke (držanje je potrebno do 4 mjeseca života).
Kod odraslih osoba
Da bi odrasla osoba dobila sublukciju cervikalne kralješnice, treba snažno utjecati na ovaj odjel. Do ozljede može doći zbog:
- pada glavu najprije (kada ronite u plitku vodu);
- snažan udarac tijekom borbe ili u postupku sportske utakmice;
- oštar pokret glave nakon što je dugo bila na miru;
- prisutnost cervikalne osteokondroze.
Dislokacije mogu biti jednodijelne i dvostrane. U svakom slučaju, kada najprije sumnjate na patologiju, bolje je odmah potražiti liječničku pomoć.
Simptomi i manifestacije patologije
Postoje slučajevi kada dislokacija atlasa ne manifestira nikakvi simptomi. Među glavnim znakovima jaka je glavobolja, koju izaziva kršenje protoka krvi u mozak. Kada, zbog pomaka prve kralješnice, ugovori kralješnice, dolazi do nedostatka kisika. Bolni osjećaji počinju se osjećati prema večeri.
Može doći do kršenja venskog odljeva, što izaziva povećanje intrakranijskog tlaka. Bol može već biti u jutro, uz mučninu i povraćanje. Pored boli u glavi, postoje i drugi simptomi prisutnosti patologije:
- vid je uznemiren, u ušima je buka;
- bol u leđima i ramenima;
- nesvjesticu;
- ograničavanje pokreta u vratu;
- naginjati glavu samo na jedan način;
- paraliza;
- poremećaja spavanja.
Treba napomenuti da u ranoj dobi takva patologija može biti vrlo opasna. Zbog ubrzanog metabolizma, degenerativni procesi mogu se brzo razviti. Vezivno tkivo zamjenjuje mišićno tkivo, što stvara poteškoće u ispravljanju patologije.
Osim toga, ako je opskrba krvlju u mozgu poremećena, stanje preostalih organa tijela može se pogoršati.
Simptomi subluksacije atlante kod djeteta se očituju u sljedećem:
- Tortikolis.
- Tearfulness i loš san.
- Gornji dio vrata ima otekline.
- Mišići su napeti, postoje grčevi.
- Regurgitiranje nakon hranjenja.
- Usporio je razvoj svih tjelesnih funkcija i usporiti dobitak težine.
Ako imate ikakvih simptoma, svakako se obratite svom liječniku pravodobno.
liječenje
Nakon što se identificiraju uzroci i simptomi traume, liječnik propisuje postupke za vraćanje zdravlja. Tipično, kako bi se ispravio subluksaciju atlasa, koristi se Glissonova petlja. Tu je kako slijedi:
- Žrtva je smještena na kauču s leđima. Na području ramena nalazi se jastuk.
- Na glavu se stavlja petlja i kabel koji teži određenu težinu suspendiran je iz kabela koji dolazi iz šarke.
Također se može koristiti ručna metoda, kada sve radnje izvodi ortopedist.
Nakon obnove pacijenta nosi ovratnik Shantza. Potrebno je nositi najmanje 90 dana. Ovaj tretman može ublažiti naprezanje na vratu i smanjiti njegovu pokretljivost.
Liječnička terapija
Korištenje lijekova pomaže u ublažavanju boli i zaustavlja upalne procese uzrokovane traumom.
Primanje relaksanata pomaže u ublažavanju napetosti mišića, koja se javlja kao posljedica oštećenja. Za vraćanje rada živčanog sustava propisuje kompleks vitamina. Za djecu, prisustvo vitamina B je obavezno.
Da bi aktivirali mozak, liječnici imenuju nootropike. Osim toga, preporučuje se uporaba lijekova koji smanjuju intrakranijalni tlak.
Razdoblje rehabilitacije
Čak i ako je preporuka bila uspješna, pacijent mora nužno proći kroz razdoblje rehabilitacije. U ovom trenutku ne bi trebalo biti visok fizički napor, kao i druge radnje koje bi mogle izazvati ponavljajuću dislokaciju.
Nakon uklanjanja ovratnika, pacijent podvrgava tečaju za masažu, fizioterapijom, akupunkturom se može propisati. Ako je potrebno, propisuju se ultrazvučni i toplinski postupci.
Za poboljšanje tonusa mišića propisana je terapeutska vježba koja također pomaže ojačati ramena i ramena. To je neophodno tako da nakon uklanjanja ovratnika mogu podnijeti opterećenje.
U slučaju subluksacije atlante kod djece koriste se najjednostavniji načini rehabilitacije. Ovdje će izbor ovisiti o dobi.
Moguće posljedice
Čak i uz najmanju štetu mogu doći do komplikacija na cijelom tijelu. Cervikalna regija ima arteriju koja hrani mozak i glavna središta živčanog sustava. Zato je toliko nužno pravodobno liječenje bolesti.
Često postoje poteškoće u prepoznavanju razloga zbog kojih je dijete nemirno i plakirano cijelo vrijeme. Stoga, u većini situacija, sublukcija atlanta u djeteta ostaje bez liječenja, što dovodi do posljedica štetnih posljedica:
- vizija se pogoršava;
- ima zaostataka u razvoju;
- ravne noge, osteochondrosis, torticollis;
- povećani intrakranijski tlak potiče razvoj cerebralnog edema;
- postoje stalne glavobolje, umor, konvulzije;
- postoje smetnje u radu gastrointestinalnog trakta;
- dolazi do pogoršanja memorije.
Često se posljedice počinju pojavljivati već u adolescenciji. Dijete brzo postaje umorno, popraćeno stalnim slabostima i bolovima u glavi, povećanim pritiskom. Takve manifestacije ukazuju na vegetativnu vaskularnu distoniju uzrokovanu sublukcijom atlanta.
Atlantski simptomi poremećaja
Početna »Trauma» Dislokacija
Gotovo trećina ozljeda kralježnice u vratnom području je sublukcija atlanta. Taj se fenomen objašnjava posebnom strukturom 1. kralješka.
Spajanje Atlanteana i Osovine rezultat je složenog sustava ligamenta, koji omogućuje slobodno rotaciju i nagib glave. To je ta struktura koja vodi do ozljeda. U tom slučaju, možete ih upoznati i kod odraslih i djece.
Glavna opasnost ove patologije leži u njegovom složenom prepoznavanju i otkrivanju, što može izazvati ozbiljne posljedice.
Kakva je ta ozljeda?
Sublukcija atlanta je određeni proces, zbog čega se izbacuju dvije različite površine kralježaka. Među svim vrstama, javlja se široko rasprostranjenost rotacijske bolesti, koja se javlja u 3% slučajeva takve traume.
Često je u ranim fazama subluksacije teško identificirati, jer tijekom tog razdoblja nema simptoma. Samo s godinama može se osjetiti. Posebne poteškoće nastaju kada se bolest otkrije u djetinjstvu.
Ozljede kod odraslih i djece su različite zbog razloga porijekla i obilježja razvoja i napretka. Mala djeca nedovoljno formirana zglobove i ligamente, mišiće imaju fleksibilniji, što dovodi do čestih ozljeda prvi vertebra. S niskim udarcem, čak i kada je dijete u stresnom stanju, moguće je izazvati subluksaciju aksijalnog zgloba.
Vrste Atlanta Dislokacije
Sublukcija atlanta ima 4 glavne vrste:
- Rotacijski, kada se prva kralješka pomiče u odnosu na os druge kralješnice. Atlant se pomiče udesno. Ova patologija se češće nalazi u novorođenčadi.
- Aktivan. Postoji jaz između jaznika C1 i C2. Može se također pojaviti kao rezultat oštrog skretanja glave. Često se u djece i adolescenata javlja trauma. Razlog tome je nerazvijeni sustav mišićno-koštanog sustava.
- Simptom za Cruewell. Sublukcija se formira između prve i aksijalne podjele. Može se pojaviti kod djece s Downovom bolesti ili kod ljudi s reumatoidnim artritisom.
- Prema Kinbeku. Zglob kralježnice i posude se komprimiraju. To je popraćeno teškim bolovima u vratu i okcipitalnom dijelu glave. Trauma je veća opasnost od svih ostalih, ali se može mnogo češće susresti. U ovom slučaju potrebno je hitno hospitaliziranje.
Razlika između dislokacije i subluksacije je u tome što je u prvom slučaju jedan element kosti u odnosu na drugi potpuno pomaknut. U drugom slučaju, artikulirane površine djelomično zadržavaju kontakt.
rotacioni
Rotirajuća subluksa atlasa u djece najčešća je. Premještanje može biti beznačajno ili do potpunog zastoja. Zbog toga se razlikuju četiri stupnja:
- Tip A je jednostavan pomak kada se poprečni ligamenti ne oštećuju.
- Tip B, kada se pomakne naprijed tri do pet milimetara. Oštećenja poprečnog ligamenta imaju prosječni stupanj.
- Tip C - pomak više od 5 mm, površina zgloba je oštećena, a on sam u subluksaciji. Stabilnost atlantoaksalnog zgloba je izgubljena.
- D je najrjeđi tip. Atlant se pomiče natrag, što često dovodi do slomljenog zubnog dijela.
Ovisno o vrsti subluksacije i stupnju pomaka, odabrana je metoda korekcije.
Da bi se odredio stupanj pomaka, rendgenska slika vratne kralježnice uzima se kroz otvorena usta. Međutim, točnija dijagnoza vam omogućuje da stavite računalnu tomografiju - MRI i CT.
Glavni uzroci poremećaja
Razlozi za ovu ozljedu mogu biti mnogi. Ona proizlazi iz faktora koji utječu i spontano ili s neopreznošću.
U novorođenčadi i djeci
Glavni uzroci ozljede kod novorođenčeta uključuju sljedeće:
- netočno postavljanje djeteta tijekom porođaja;
- Tijekom poroda postoji agresivna pomoć, na primjer, kada dijete povlači za glavu; u takvim slučajevima često dolazi do rotacionog subluksacije;
- kada dijete najčešće leži na trbuhu, okreće glavu na jednu stranu ili je na visokom jastuku;
- bebe se mogu ozlijediti čak i dok nose čvrstu kapu kroz glavu;
- ne pridržava se glavi, kada se beba podigne u svoje ruke (držanje je potrebno do 4 mjeseca života).
Kod odraslih osoba
Da bi odrasla osoba dobila sublukciju cervikalne kralješnice, treba snažno utjecati na ovaj odjel. Do ozljede može doći zbog:
- pada glavu najprije (kada ronite u plitku vodu);
- snažan udarac tijekom borbe ili u postupku sportske utakmice;
- oštar pokret glave nakon što je dugo bila na miru;
- prisutnost cervikalne osteokondroze.
Dislokacije mogu biti jednodijelne i dvostrane. U svakom slučaju, kada najprije sumnjate na patologiju, bolje je odmah potražiti liječničku pomoć.
Simptomi i manifestacije patologije
Postoje slučajevi kada dislokacija atlasa ne manifestira nikakvi simptomi. Među glavnim znakovima jaka je glavobolja, koju izaziva kršenje protoka krvi u mozak. Kada, zbog pomaka prve kralješnice, ugovori kralješnice, dolazi do nedostatka kisika. Bolni osjećaji počinju se osjećati prema večeri.
Može doći do kršenja venskog odljeva, što izaziva povećanje intrakranijskog tlaka. Bol može već biti u jutro, uz mučninu i povraćanje. Pored boli u glavi, postoje i drugi simptomi prisutnosti patologije:
Treba napomenuti da u ranoj dobi takva patologija može biti vrlo opasna. Zbog ubrzanog metabolizma, degenerativni procesi mogu se brzo razviti. Vezivno tkivo zamjenjuje mišićno tkivo, što stvara poteškoće u ispravljanju patologije.
Osim toga, ako je opskrba krvlju u mozgu poremećena, stanje preostalih organa tijela može se pogoršati.
Simptomi subluksacije atlante kod djeteta se očituju u sljedećem:
- Tortikolis.
- Tearfulness i loš san.
- Gornji dio vrata ima otekline.
- Mišići su napeti, postoje grčevi.
- Regurgitiranje nakon hranjenja.
- Usporio je razvoj svih tjelesnih funkcija i usporiti dobitak težine.
Ako imate ikakvih simptoma, svakako se obratite svom liječniku pravodobno.
liječenje
Nakon što se identificiraju uzroci i simptomi traume, liječnik propisuje postupke za vraćanje zdravlja. Tipično, kako bi se ispravio subluksaciju atlasa, koristi se Glissonova petlja. Tu je kako slijedi:
- Žrtva je smještena na kauču s leđima. Na području ramena nalazi se jastuk.
- Na glavu se stavlja petlja i kabel koji teži određenu težinu suspendiran je iz kabela koji dolazi iz šarke.
Također se može koristiti ručna metoda, kada sve radnje izvodi ortopedist.
Nakon obnove pacijenta nosi ovratnik Shantza. Potrebno je nositi najmanje 90 dana. Ovaj tretman može ublažiti naprezanje na vratu i smanjiti njegovu pokretljivost.
Liječnička terapija
Korištenje lijekova pomaže u ublažavanju boli i zaustavlja upalne procese uzrokovane traumom.
Primanje relaksanata pomaže u ublažavanju napetosti mišića, koja se javlja kao posljedica oštećenja. Za vraćanje rada živčanog sustava propisuje kompleks vitamina. Za djecu, prisustvo vitamina B je obavezno.
Da bi aktivirali mozak, liječnici imenuju nootropike. Osim toga, preporučuje se uporaba lijekova koji smanjuju intrakranijalni tlak.
Razdoblje rehabilitacije
Čak i ako je preporuka bila uspješna, pacijent mora nužno proći kroz razdoblje rehabilitacije. U ovom trenutku ne bi trebalo biti visok fizički napor, kao i druge radnje koje bi mogle izazvati ponavljajuću dislokaciju.
Nakon uklanjanja ovratnika, pacijent podvrgava tečaju za masažu, fizioterapijom, akupunkturom se može propisati. Ako je potrebno, propisuju se ultrazvučni i toplinski postupci.
Za poboljšanje tonusa mišića propisana je terapeutska vježba koja također pomaže ojačati ramena i ramena. To je neophodno tako da nakon uklanjanja ovratnika mogu podnijeti opterećenje.
U slučaju subluksacije atlante kod djece koriste se najjednostavniji načini rehabilitacije. Ovdje će izbor ovisiti o dobi.
Moguće posljedice
Čak i uz najmanju štetu mogu doći do komplikacija na cijelom tijelu. Cervikalna regija ima arteriju koja hrani mozak i glavna središta živčanog sustava. Zato je toliko nužno pravodobno liječenje bolesti.
Često postoje poteškoće u prepoznavanju razloga zbog kojih je dijete nemirno i plakirano cijelo vrijeme. Stoga, u većini situacija, sublukcija atlanta u djeteta ostaje bez liječenja, što dovodi do posljedica štetnih posljedica:
- vizija se pogoršava;
- ima zaostataka u razvoju;
- ravne noge, osteochondrosis, torticollis;
- povećani intrakranijski tlak potiče razvoj cerebralnog edema;
- postoje stalne glavobolje, umor, konvulzije;
- postoje smetnje u radu gastrointestinalnog trakta;
- dolazi do pogoršanja memorije.
Često se posljedice počinju pojavljivati već u adolescenciji. Dijete brzo postaje umorno, popraćeno stalnim slabostima i bolovima u glavi, povećanim pritiskom. Takve manifestacije ukazuju na vegetativnu vaskularnu distoniju uzrokovanu sublukcijom atlanta.
Preporučujemo da se ne uključite u samo-lijekove, najbolje je konzultirati svog liječnika. Svi materijali na stranicama su upoznavanje!
Vrata zauzima posebno mjesto u sustavu mišićno-koštanog sustava osobe. Površine zglobova između kralježaka ovog dijela grebena pružaju sposobnost kretanja, obavljajući važnu funkciju potpore. Bilo koja patologija koja se javlja u vratu, uzrokuje nepopravljivu štetu cijelom tijelu. Rotirajući subluksa atlasa je degenerativna promjena funkcionalnih karakteristika zglobova kralješnice, što dovodi do teških posljedica.
etiologija
Rotacijski sublukcija atlanta određuje se u stanju u kojem se pojavljuje patološki odziv kralješka na desnu ili lijevu stranu.
Prva kralješka u strukturi, ili kao što se naziva i Atlantean, slična je prstenu u svojoj strukturi, bočni presjeci su gustiji od prednje i stražnje. Ta su područja povezana s okcipitalnom kosti.
Druga kralješka, koja je definirana u medicini kao aksijalna, slična je prstenu. Bočni dijelovi dodiruju prvi i treći kralježak. U prednjem dijelu, ova kralješka ima zub koji klizi duž unutarnje površine atlanta.
Rotirajući problemi s subluksacijom izraženi su u činjenici da se ne pojavljuje samo odvajanje dvaju kralješaka, već se dodaje pomak atlasa u odnosu na aksijalni kralježak.
S rotacijskim subluksacijom, veličina pomaka je nekoliko milimetara.
Atlas dislokacija naznačen potpuni gubitak zglobne dodirne površine, naznačen time, strukturu kosti ne uništi. Subluksaciju karakterizira zamjena, samo razvoj patologije zadržava kontakt između kralježaka.
Rotirajući subluksacija je dvije vrste. Prva je situacija u kojoj su bočne zglobne površine prvog i drugog kralješka blokirane u stanju u kojem je atlas maksimalno raspoređen prema sljedećem kralješnici. Glava u ovom slučaju je savijena na stranu, koja je zdrava, a brada se može okrenuti u drugom smjeru.
Druga vrsta pomaka se očituje u situacijama u kojima je jedan atlas-aksijalni zglob blokiran napetost mišića, ali atlant nije potpuno rotiran. Ovo stanje manifestira torticollis, a okret glave nije vrlo izražen, ponekad čak i nema okretanja.
Glavna rizična skupina za ovu patologiju je djeca. U novorođenčadi nastaje rotacijski sublukcija zbog mogućih mehaničkih oštećenja koja proizlaze iz nepravilnog prikazivanja fetusa. Ovaj patološki fenomen postaje čimbenik u zaostajanju mentalnog i motoričkog razvoja djeteta.
Vrste i simptomi oštećenja
Aksijalno-aksijalni subluksacija kod djece je tipična lezija koju karakterizira oštro razvijena tortikulja i kršenje uobičajenih pokreta vrata. Aksijalno-aksijalni subluksacija očituje se kao posljedica traume ili učinaka artritisa. Simptomatska patologija je odsutna, a bez rendgenskih zraka, problem se ne može identificirati.
Sa pogoršanjem, atlanto-aksijalni subluksacija u rijetkim slučajevima uzrokuje spinalnu kompresiju.
Atlantiko-axillary subluxation je opasan zbog toga što uzrokuje poremećaj u radu bazilarne arterije. U hipermobilnosti, atlanto-axillary subluxation se najčešće opaža i može uzrokovati sužavanje prednje i stražnje dimenzije spinalnog kanala.
Periferna dislokacija se opaža kod slučajeva kada se osoba podigne iza glave. Istodobno, zubni proces izlazi iz kreveta ispod neprekinutog poprečnog ligamenta, koji se nalazi iza nje. Ova patologija uzrokuje smrt kod odraslih, zbog oštećenja denticija zauzima područje potrebno za normalno funkcioniranje kralježnice. Takva patologija kralježaka vrata u djece je rijetka.
Uzroci bolesti
Sublukcija kralježaka u cervikalnoj regiji kod djece opažena je s neobičnim kontrakcijama mišića. Kod odraslih se bolest razvija kao rezultat snažnog utjecaja na područje glave ili vrata. Također, patologija iz tog razloga može se pojaviti kod djece.
Uzroci fenomena mogu se formulirati na sljedeći način:
- Oštri oblici glave.
- Ozljede tijekom sportskih aktivnosti.
- Neusklađeno prvo kretanje glave nakon stanja mirovanja.
- Pasivni ili aktivni utjecaj faktora sile na područje vrata.
- Osteochondrosis.
- Oštar savijanje vrata.
Uz to, uzroci rotacijskog subluksacije mogu biti povezani s padom, okupacijom opasnih sportova. U dojenčadi, uzroci pojave patologije uzrokovani su slabim ligamentosnim i tendonskim aparatima, koji su skloni rupturama i napetosti.
simptomatologija
Simptomi bolesti su karakteristični i nespecifični. Ova klasifikacija je zbog prirode manifestacija patologije.
Neobični simptomi definiraju se kao manifestacije koje ne otkrivaju punu sliku bolesti. Njima liječnici uključuju:
- bol sindrom;
- ograničeno kretanje glave;
- oticanje u zahvaćenom području;
- oteklina u vratu.
Specifičnost, koja ima simptome subluksacije, ukazuje na pojavu patologije. Na patologiji atlasa navedeni su takvi znakovi: pojava boli u čeljusti, konvulzije donjih ekstremiteta, glavobolje, smanjenje amplitude pokreta.
Simptomi patologije su sljedeći:
- gubitak svijesti;
- napetost mišića u području cerviksa;
- sužavanje bočnog vidnog polja;
- buke u ušima;
- vrtoglavica.
Ovi znakovi se pojavljuju kao rezultat kompresije živčanih završetaka zbog pomicanja kralješaka vrata. Kompresija uzrokuje smanjenje osjetljivosti ruku, slabost mišića.
Opasnost od bolesti u djece je izražena u činjenici da je nemoguće identificirati bolest odmah. Klinički znakovi pojavljuju se kasnije, kada dijete počinje aktivno kretati. U tom slučaju, pamćenje se pogoršava kod djece, nervoza, suza.
dijagnostika
Prethodnu dijagnozu patologije provodi se palpacijom. Da bi razjasnili dijagnozu, osobito u djece, liječnici propisuju dodatne preglede.
X-zraka se izvodi u dvije projekcije: bočne i ravne linije. Slike se snimaju uzimajući u obzir osobine osobe. Ako djeca sumnjaju na promjenu prve vertebra, liječnik fotografira kroz usta.
Računalna tomografija omogućuje određivanje stupnja pomicanja površina zglobova. To je neophodno u slučaju kada patologija ima nespecifične simptome.
Ispitivanje magnetskog rezonanca odražava sliku stanja u mišićnom sustavu sekcije grlića maternice.
Kakva je opasnost od patologije?
Posljedice razvoja fenomena su vrlo opasne. Prva stvar koja se događa s sublukcijom cervikalne kralješke je stiskanje vaskularnog bala. Kompresija arterija odgovornih za prehranu mozga uzrokuje oštećenje mozga, a zatvaranje protoka venske krvi pridonosi povećanom intrakranijalnom pritisku. I ovo je opasno s mogućnošću cerebralnog edema.
Spinalna moždina na ovom mjestu kralježnice odgovorna je za funkcioniranje svih udova, za rad svih organa. Osim toga, u ovom dijelu cervikalne regije nalazi se centar, koji je odgovoran za disanje.
Patologija uzrokuje teške posljedice povezane s radom središnjeg živčanog sustava. Uglavnom, to je nesanica, vrtoglavica, glavobolja.
U djece se ti učinci očituju u hiperaktivnosti, slaboj pamćenju, oštećenoj vizija.
Hitne mjere u patologiji
U svakoj traumi najvažnije je imobilizirati glavu i područje grlića vrata maternice. Da biste to učinili, koristite moguća sredstva: gume, samouprave.
Ako je nastala šteta uslijed nesreće, žrtva se ne uklanja iz vozila sve dok vrat nije u zaključanom stanju. Za popravak vrata koristite posebne ovratnike Shantz.
Nakon što je ozlijeđeno mjesto učvršćeno, žrtva mora biti odvedena u bolnicu. U bolnici liječnik će ispraviti štetu. Smanjenje cervikalne kralježnice izvodi se u odsutnosti komplikacija u obliku napetosti i pukotina. U tim je slučajevima potrebna intervencija kirurga.
Započinjemo s liječenjem i rehabilitacijom
Nakon identificiranja uzroka i simptoma patologije, liječnik propisuje rehabilitacijsku terapiju.
Obično se sublukcija cervikalne kralježnice postiže Glissonovom petljom. Žrtva se vraća na kauč, jastuk se nalazi ispod ramena. Na glavu je pričvršćena petlja, a na kabelu se proteže težina s određenom težinom koja se proteže od šarke.
Ponekad stručnjaci primjenjuju ručnu korekciju: potisak i kretanje glave izvodi ortopedist.
Nakon manipulacije pacijent nosi ovratnik Shantza tri mjeseca. Liječenje ortopedskim ovratnikom oslobađa stres od vrata i ograničava pokretljivost vratne kralježnice. Takve mjere sprečavaju mogućnost ponovne ozljede.
Nadalje, liječenje rotacijskog subluksacije uključuje terapiju lijekom, masažu, kao i terapijsku vježbu.
Terapija lijekovima
Liječenje lijekom pretpostavlja anesteziju i učinke na upalni proces uzrokovan traumom.
Osim toga, liječenje lijekovima prati i uporaba relaksanata. Ovi lijekovi oslobađaju mišićnu napetost zbog oštećenja vrata.
Rad živčanog sustava pomaže vitaminima koji poboljšavaju prehranu kralježaka. Kada se Atlanta raselio u djece, liječnik propisuje kompleks koji sadrži B-vitamine.
Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi, liječnici imenuju nootropike, koji stimuliraju i aktiviraju rad mozga. Osim toga, liječnici preporučuju uzimanje lijekova koji oslobađaju intrakranijalni tlak.
Ostale metode
Tijekom rehabilitacije, liječenje patologije nastavlja se s masažom. Područje ozljede kod djece i odraslih lagano se utrlja i pomiluje. Takva masaža neće štetiti vratnoj kralježnici. Također masaža pruža krvarenje krvi na ozlijeđeno područje i opušta stezanje mišićnog sustava.
Liječenje s fizioterapijskim postupcima neophodno je za liječenje subluksacije. Liječnici preporučuju elektroforezu i elektro-zvuk. Na zahvaćeno područje također utječu termički postupci. Nakon terapije mogu se upotrijebiti i dodatni postupci, na primjer, stimulacija strujnim udarima.
Kako se stanje poboljšava, dodaje se gimnastika. Liječenje tjelesne aktivnosti jača mišićni korzet. Opterećenje tijekom vježbe je na pojasu ramena, jer je vrat u to vrijeme fiksiran okovratnikom Shantza. Jaki mišići pružaju podršku vratu.
Liječenje subluksacije kod djece uglavnom je konzervativno. U ovom slučaju, iznimno je važno prepoznati patologiju u vremenu.
Tijekom razdoblja rehabilitacije važno je isključiti teret na vratnoj kralježnici.
Ortopedski učinak na problem
Mjere koje uključuju nošenje ortopedskih ovratnika imaju za cilj stabiliziranje vratne kralježnice. Tretman na taj način može olakšati vrat i zaštititi ovo ranjivo područje od rizika ponovne ozljede.
U medicini se koriste dvije vrste ovratnika: Shantz i Philadelphia. Prva pokriva cijelo područje vrata. Podizanje ovratnika, uzeti u obzir opseg vrata i udaljenost, koji se izračunava iz sredine kljuke na područje donje čeljusti. Na stražnjoj površini uređaja štipaljka se može podesiti po širini.
Drugi ortopedski uređaj ima krutu strukturu. Ortoza "Philadelphia" koristi se u situacijama gdje postoji povećana pokretljivost kralješaka i postoji rizik od prijeloma.
S vremenom otkrivena klinička slika bolesti omogućava početak liječenja i isključuje mogućnost ozbiljnih posljedica. Komplikacije koje se razvijaju s rotacijskim subluksacijom atlasa cervikalne regije, posebno kod djece, mogu uzrokovati nepovratne procese koji utječu na daljnji život osobe.
Sublukcija cervikalne kralješnice
Cervikalna kralježnica je poseban dio nje. To su zglobovi između kralježaka ovog odjela koji moraju osigurati vrat s dovoljno pokretljivosti i sposobnosti za obavljanje različitih vrsta pokreta, dok obavljaju ozbiljnu podršku funkciju.
U ovom dijelu spinalnog kanala, ne samo plovila koja su odgovorna za opskrbu krvlju mozga i medulla oblongata prolaze, već i područje kralježnične moždine, čija je oštećenja opasna za život.
Pored toga, cervikalna sekcija ima značajne razlike u djetinjstvu i vrlo je sklona degenerativnim promjenama starosti. Sve gore navedeno čini cervikalni dio najosjetljivijim za bilo kakvu ozljedu.
sadržaj
Što je to? ↑
Sublukcija je kršenje normalnog odnosa između zglobnih površina kralješaka, dok se puni dodir između artikuliranih površina ne gubi.
Na primjer: dislokacija je potpuni gubitak kontakta između zglobnih površina, dok integritet kostiju nije razbijen.
Ovisno o tome koliko se jedna spojna površina pomakne u odnosu na drugu, sublukcija može biti ½, 1/3, ¾.
Ako se pomak dogodio gotovo u potpunosti, ali i dalje održava kontakt između vrhova zglobnih procesa nadređenih i osnovnih kralješaka, to je sublukcija, naziva se "jahanje".
Anatomija odjela ↑
Da bismo shvatili kako se dobiva poremećaj normalne artikulacije kralježaka, kratko ćemo analizirati anatomiju gornjeg dijela vratne kralježnice.
Prva dva kralješka imaju strukturu koja se razlikuje od ostalih kralježaka:
- Prva kralješka (C1 ili atlant) slična je prstenu čiji su bočni dijelovi gušći od prednjeg i stražnjeg dijela. Oni su artikulirani occipitalnom kostom.
- Druga vratna kralješka (C2, osi, aksijalna) slična je prstenu. Također ima deblje bočne površine (komuniciraju odozgo s atlasom, odozdo - s trećim kralješcima). Ispred, aksijalna kralješka opremljena je "zubom" - koja se proteže prema gore, poput obrva prsta, privjeska. Ovaj proces i klizne duž unutarnje površine prednjeg prstena atlasa (to se naziva spoj Cruevelia).
Slika: cervikalni kralješci
Kao rezultat toga, između C1 i C2 dobiva se spoj "4 u 1": priopćavaju se dvije "strane", zub i prednji prsten (taj spoj je ojačan snopovima); Zub iza je također artikuliran od hrskav transverse ligament. Stražnji prsten prve kralješnice, kako jest, "visi" i ne sjedinjuje se ničim.
Slika: mjesto cervikalnih kralježaka
Sve zglobne površine takvog zgloba pokrivene su kapsulom s naborima koji omogućuju okretanje glave i naginjanje na strane. Također, između drugog kralješka i stražnjeg dijela glave, postoji nekoliko ligamenta usmjerenih u različite smjerove kako bi se osigurala pouzdanost cervikalne okcipitalne artikulacije.
Samo u ovom zajedničkom rotacijom moguće je (rotacija). Drugi i treći i donji kralješci povezani su tako da mogu samo pružiti nagib glave prema stranama.
Video: anatomija vratne kralježnice
Glavni razlozi ↑
Sublukcija atlasa - prva cervikalna kralješka
Ovaj sublukcija vratne kralježnice gotovo uvijek ima rotacijski mehanizam. Pojam "rotaciono" znači da osim odspajanja površina I i II kralješaka, došlo je do pomaka atlasa u odnosu na aksijalnu kralješnicu.
Takva rotacijska subluksacija cervikalne kralješnice c1 je:
- u djece - s nekoordiniranom kontrakcijom mišićnih vrata maternice, koja se aktivno događala, tj. dijete je okrenulo glavu u neprirodno stanje;
- u djece i odraslih - kada su izloženi glavi ili vratu vanjske sile aktivno ili pasivno.
Sublukcije drugih cervikalnih kralješaka
Takvi subluksaci kralježaka, uključujući subluksaciju cervikalnih kralješaka 2, mogu se pojaviti u adolescenata i odraslih u slučaju kada je glava naginje naprijed snažnim tlakom.
To se često događa kada ronite u plitku vodu, urušavajući se u rudniku, udarajući glavom i slijevajući se na njega ili na lice.
Davanje sportova također može dovesti do pojave ove patologije.
Najopasniji u smislu razvoja sublukacija kralježaka vrata:
- pada kada klizanje;
- neispravno izvršenje glave;
- leđa kada se visi na tračnicama;
- izvedba skokova.
Zglobovi između pete i šeste, kao i šesti i sedmi kralješci, najviše su pogođeni subluksacijom.
U novorođenčadi i djeci
Ovaj subluksa ima nešto drugačiji mehanizam razvoja. To se događa čak i kod manje traume ili neprirodnog položaja glave, budući da djeca imaju nezrelo ligamentno i tetive aparat koji popravlja zglobove.
Uz veliku amplitudu nefizioloških pokreta, ligamenti se protežu i mogu čak i suziti.
Kod novorođenčadi nastaju sublukcije cervikalnih kralješaka kao rezultat traume rađanja.
Svako odstupanje glave od središnje osi tijela tijekom rada dovodi do činjenice da se smjer otpora rodnog kanala mijenja u odnosu na osi vrata.
Kao rezultat toga, kralješka je dislocirana u odnosu na drugu. Najčešće pati od C1, jer je to najranjiviji.
Specifični i nespecifični simptomi ↑
Simptomi subluksacije cervikalnih kralješaka mogu biti specifični i nespecifični.
Nespecifični - to su oni koji ne daju preciznu predodžbu o naravi ozljede.
- bol u vratu
- prisilni položaj glave (može se pretvoriti u zdravu stranu, usmjerenu anteriorly)
- nemogućnost pokreta vrata
- na mjestu lezije postoji napetost oteklina i bol
- u nekim slučajevima moguće je osjetiti izbočeni proces raseljene kralješnice kroz kožu.
Specifični simptomi indirektno ukazuju na problem koji ste najvjerojatnije naišli.
Problemi s kralješcima bit će označeni takvim znakovima:
- grčeve u rukama;
- bol u području gornje ili donje čeljusti;
- bol u ramenima;
- bol u leđima;
- vrtoglavica;
- smanjenje jačine i volumena pokreta u gornjim i visokim (C1, C2, C3) lezijama s značajnom dislokacijom - iu donjim udovima;
- puzanje u prstima;
- buka u ušima;
- glavobolje;
- poremećaja spavanja.
Dakle, ako se opaža rotirajući sublukcija c1 lijevo, postoje takvi znakovi:
- glava pacijenta će biti okrenuta na desnu stranu (ako je udaljena desno - tada, odnosno - lijevo);
- bol ili potpunu nemogućnost okretanja prema bolnoj strani;
- vidno oštećenje po vrsti sužavanja njihovih polja;
- gubitak svijesti;
- vrtoglavica.
S C2-C3 sublukcijom, simptomi će biti sljedeći:
- bol u vratu;
- oticanje jezika;
- poteškoće u gutanju hrane.
S sublukcijom spoja između trećeg i četvrtog kralješka:
- postoji bol u vratu koji se prostire na njegovu stražnju površinu i ramena;
- može pokazati bol na lijevoj strani stupa;
- vjerojatno nadutost.
Rizik subluksacije u ovom odjelu za novorođenčad je da neće biti karakterističnih simptoma.
Neznatan živčani sustav u ovom dobu neće dati reakciju karakterističnu za starije ljude, au takvim će bebama biti vidljiva samo mala tortikulja.
Zbog toga se ova patologija vrlo rijetko dijagnosticira, što dovodi do razvoja kroničnog rotacijskog subluksacije c1. A ovo, pak, može utjecati na kašnjenje u mentalnom razvoju, skoliozi i razvoju ravnih stopala kod djeteta.
I znate li koliko je kosti ljudski kostur? Ovdje pročitajte zanimljive i informativne informacije o našem tijelu.
Što je opasno? ↑
Prva od najvećih opasnosti ove lezije je da, zbog zamjene kralješaka relativno jedan prema drugom, vaskularni snop je stegnut.
Kompresija artritisa dovodi do ishemije područja mozga, a preklapanje venskog odljeva uzrokuje povećanje intrakranijalnog tlaka koji prijeti edemom mozga.
Slika: sindrom vertebralne arterije
Druga opasnost je da leđna moždina koja prolazi na toj razini odgovara ne samo za kretanje svih četvero udova nego i za normalno funkcioniranje unutarnjih organa.
Također u ovom odjelu glavno je središte odgovornosti za disanje.
Pritiskanje raspršene kralješnice kralježnične moždine prekida cirkulaciju krvi u njemu, kao rezultat, to su ove važne funkcije koje su gore navedene koje su povrijeđene.
Simptomi, rekavši da bez medicinske skrbi ne može učiniti (tj „ja” ne prolazi „) u ovom slučaju - poremećaj disanja, jednom ili obostrani paraliza, oslabljen crijeva, bubrega i mokraćnog mjehura.
Moguće komplikacije i posljedice
Posljedice subluksa cervikalnih kralježaka uključuju:
- utrnulost udova;
- slabost mišića nogu i ruku;
- kršenje osjetljivosti prstiju;
- glavobolje;
- poremećaja spavanja.
Ako se takva patologija dogodila kod djeteta do jedne godine, situacija je mnogo složenija.
Dok je ležao ili sjedio, liječi subluxation od vratne kralježnice nije osobito učinak (ako nema drugih bolesti ili poremećaja lokomotornog sustava). Kada je beba krenula, nema značajne vertikalne opterećenja, dijete mora napraviti složene pokrete, a kao rezultat toga roditelji izvješće nenormalan hod, okrećući se ortopeda, koji će dijagnosticirati skolioza, ravna stopala.
Pored kršenja položaja, također pati i mentalni razvoj djece s neobrađenim ili neadekvatnim izlječenjem subluksacije vratne kralježnice.
Znanstvenici su primijetili da su često kasna komplikacija subluksacije cervikalne kralješnice:
- hiperaktivnost;
- glavobolje;
- smanjena vizija;
- deficit pozornosti;
- loša sjećanja;
- neraspoloženje;
- brz umor.
rotacioni
Ovo nepotpuno odjeljivanje zglobnih površina 1-2 cervikalnih kralježaka pri okretu prvog relativno prema osi drugog.
Najčešće se takva vrsta subluksa pojavljuje kod djece zbog oštrih nagiba, kimanja, okreta i rotacija glave.
Postoje dvije vrste takvog subluksacije:
Upisujem: bočni zglobovi između C1 i C2 postaju blokirani u položaju kada se prva kralješka maksimalno razvije u odnosu na drugu kralježnicu.
Simptomi ovog tipa: glava se naslanja u zdravom smjeru i okreće bradu u suprotnom smjeru.
Slika: mjesto atlanta
Tip II: jedan od bočnih atlas-aksijalnih zglobova je blokiran mišićnim spazmom, iako atlas (prva kralješka) nije maksimalno rotiran.
U ovom slučaju, također, postoji torticollis, samo glava nije jako raspoređena, uopće ne može biti skretanje.
Najčešće se nalazi desno okretno sublukcija c1: atlas okreće desno, savijanje, dok se aksijalna kralješka okreće lijevo. Spoj između atlasa i izbočenja okcipitalne kosti desno postaje fiksiran.
Aktivno subluksaciju
To se događa bez ozljeda, ali s nekoordiniranom napetosti raznih mišićnih grlića maternice. Takvi sublukcije najčešće se javljaju u djetinjstvu i adolescenciji, obično se samoispravljaju, bez ikakvih intervencija.
Najčešće, "aktivna" je upravo rotacijska subluksacija koja se javlja kada se glava naglo okrene prema strani.
U ovom slučaju, postoje tri kretanja u zglobovima: rotacija, bočno odstupanje i klimanje. Kao rezultat toga, otvori se zglobni razmak na rezultantnoj konveksnoj strani i dolazi do odstupanja između bočnih površina C1 i C2.
To stvara negativni tlak, a dio zglobne kapsule "apsorbira" u zajednički utor.
Postoji naglašeni sindrom boli, zbog toga što se vratni mišići reflektiraju, a kapsula je zaglavljena u zglobu.
Subluksiranje Kinbecka
Ovaj pomak prvog vratnog kralješka, koja je nastala iz jedne od triju država:
- fraktura zuba C2 (transcendentalno pomicanje);
- ruptura ligamenta koji drži zubni proces na unutarnjoj površini atlanta (translacijski pomak);
- klizanje iz zubnog procesa iz njegovog "prstena" kojeg tvore Atlantean i ligamenti (peridentalni pomak).
simptomi:
- jaka bol u okcipitalnoj regiji i vratu nakon ozljede;
- vrat dobiva konveksni oblik;
- čovjek drži glavom rukama;
- Ne možeš premjestiti glavu.
Postoje takvi sublukcije rijetko, ali zahtijevaju hitnu pomoć, jer su teške zbog stiskanja žila, živaca, kičmene moždine.
Sublukcija Kovaca
Ovo je vrsta "uobičajenog subluksacije" - znak nestabilnosti nekog dijela kralježnice. Kada je vrat savijen, zglobni procesi nadvišenih kralježaka počinju kliziti unatrag, kada se vrat ispravlja, sve se pada na svoje mjesto.
Tipično, ovaj sublukcija se najprije pojavljuje s jakim mišićnim opterećenjem kod onih ljudi koji imaju prirođene ili stečene poremećaje normalne anatomije kralježnice.
Ovaj subluksacija se očituje kao intervertebralna herna cervikalne regije:
- bol u nogama;
- bol u leđima;
- napetost mišića leđa;
- kršenje motoričke aktivnosti stopala;
- hipotrofija mišića donjih ekstremiteta.
Dijagnoza se može utvrditi samo na temelju rendgenskog pregleda.
Simptom krivnje
Ovo je prednji sublukcija između atlasa i aksijalnih kralješaka, što je rezultat:
- slabost ligamenta vrata;
- nerazvijen proces zub;
- Ova anomalija razvoja kao jaza koji postoji između zuba i tijelo drugog kralješka.
Postoji simptom Cruevela:
- bol u vratu;
- ograničavanje pokreta glave;
- vratne leđne moždine može se stegnuti.
To izaziva pojavu patološke traume vrata ili preopterećenja vratnih mišića.
Ovaj sublukcija može ukazivati na patologiju kao što je Downov sindrom, Morkio-ova bolest, reumatoidni artritis.
Što je giht? Zašto se ona pojavljuje? Pogledajte ovdje.
Kako liječiti interkostalnu neuralgiju? Pročitajte ovdje.
Dijagnostičke metode ↑
Da biste utvrdili subluxacije cervikalnih kralješaka, primijenite:
- Radiografija u nekoliko projekcija (ravna, lateralna projekcija, uzorci u savijanju i produženju glave, slika kroz otvorena usta, kosovski radiografi);
- Računatska tomografija
Dijagnoza se temelji na definiciji:
- smanjiti visinu diska između kralježaka
- dislokacija zglobnih površina
- u slučaju sublukacije između C1 i C2, asimetrija između zuba i atlasa.
Za svaku vrstu subluksacije postoji "vrsta" istraživanja koja vam omogućuje točno određivanje ove patologije. Dakle, rotirajući subluksacije dobro se dijagnosticira u slikama koje se provode kroz otvorena usta. Sublukcije Kinbsch - u proučavanju bočnih rendgenskih snimaka.
Liječenje ↑
Kako liječiti sublukciju kralježnice vrata maternice:
Ispravno pružiti prvu pomoć
Prva pomoć je da ako postoji sumnja na problem u cervikalnoj regiji, glava i vrat žrtve trebaju biti imobilizirani.
Ako je ozljeda nastala u automobilu, prije nego što je vrat čvrsto učvršćen, žrtva se ne uklanja iz vozila.
gume Shantz ili „Philadelphia” tip se koristi za popravak vratne kralježnice.
U bolničkom okružju, subluksacija je regulirana na različite načine
Sublukcija se ispravlja tek nakon dijagnoze njegove vrste u bolnici. Takvu manipulaciju ovlašćuje samo traumatni liječnik.
Što manje vremena prolazi od početka subluksacije, to je veća vjerojatnost brzog oporavka.
I, obrnuto, što više vremena prođe, to će biti oteklina okolnih tkiva, koja će spriječiti normalni subluksaciju.
Fotografija: cervikalni kralješci
Obično se korekcija odvija pomoću Glissonove petlje: pacijent je postavljen na leđima, ispod ramena se stavlja mali ravni jastuk, trake petlje bacaju se preko bloka na glavnom kraju kreveta. Na kabelu iz zgloba objesite opterećenje izračunatom masom.
U nekim slučajevima potrebno je pribjeći ručnoj korekciji kada je potisak i okret glave napravljen od strane ortopeda.
Poduzimati aktivnosti rehabilitacije
Nakon repozicioniranja, pacijent će morati nositi Shantzov ovratnik ili craniotoracic zavoj za 1-3 mjeseca (točno vrijeme će biti naznačeno od strane liječnika). Nakon isteka tog vremena, morat ćete nositi uklonjivu ortoza, uzeti terase za masažu, ručnu terapiju, fizikalnu terapiju, akupunkturu i terapeutsku terapiju.
Ručna terapija
Liječnik, koji je angažiran u ovom smjeru rehabilitacije, pažljivo ispituje slike odjela za maternicu, a zatim provodi ispit. Potrebno je za njega utvrditi je li u vašem slučaju potrebno primijeniti intenzivniji utjecaj kako bi se mišići dali, ili mekši - kako bi ih se opustili.
Video: Atlasne metode ručne terapije
Ortopedska pomagala
Potrebni su za stabilizaciju i olakšavanje vratne kralježnice kako bi ga zaštitili od iznenadnih i nemarnih pokreta. Nakon premještanja subluksacije cervikalne kralješke, žrtva bi trebala nositi ortoze s krutom strukturom nekoliko mjeseci, spavati u njemu.
Ortoza pažljivo odabire liječnik. Pogrešna veličina dovodi do kršenja dotoka krvi u mozak.
Trenutačno se koriste takve vrste ortopedskih prilagodbi:
- Shanov autobus: to je ogrlica koja potpuno pokriva cijeli vrat. Kada je odabran, izmjerite opseg vrata u donjem (širokom) dijelu te udaljenost od kuta donje čeljusti (blizu uha) do sredine kljuĉne kosti. Širina se može podesiti sa stražnje strane pomoću kopče.
- Orthosis "Philadelphia". Ima krutiji dizajn i koristi se ako postoji povećana mobilnost kralježaka. Tu je i rupa za traheostomiju.
Fotografija: lijevo - Shantz narukvica, desno - Philadelphia orthosis
Fizioterapija ↑
Odvija se u fazi rehabilitacije. Koriste se termički postupci (EHF), primjena anestetika i protuupalnih tvari pomoću elektroforeze i ultrazvuka. U udaljenijem razdoblju provodi se transkranijska mikrokulturna stimulacija.
lijekovi
Uvod počinje tijekom i neposredno nakon što je sublukcija ponovno uspostavljena. Njihova akcija ima za cilj:
- opuštanje patološki "stisnutih" mišića vrata ("Midokalm");
- poboljšanje cirkulacije krvi i normalizaciju živčanog sustava: vitamini skupine B ("Milgamma", "Neurorubin");
- poboljšanje moždane cirkulacije ("Fenotropil");
- anesteziju i protuupalni učinak (blokada novokaina uz uporabu "Diprospan", paravertebralna blokada uz uporabu ozona);
- smanjen povišeni intrakranijski tlak (Diakarb);
- poboljšanje mikrocirkulacije ("Trental").
Fotografija: priprema fenotropila
vježbe
Fizikalna terapija započinje odmah nakon ponovnog uspostavljanja subluksacije. Nastavite takav tretman kod kuće.
Nakon repozicioniranja, prve vježbe nisu učinjene u području cerviksa, već s mišićima ramena i ramena, tako da u vrijeme uklanjanja ovratnika mogu podupirati oslabljeni vrat. Pokreti izvode i cijelo tijelo.
Dakle, na početku se takva gimnastika primjenjuje:
- Laktovi leže na stolu, dlanovi rukama jedni drugima.
- Četke istiskuju ekspander ili malu kuglu.
- U ležećem položaju na stražnjem dijelu, okrećite ruke gore i dolje dlanovima svojih ruku, a zatim počnite polagano polagati ruke u laktove, a zatim ih podići.
- Torzo se savijanja u stojećem položaju.
- Stavi na prste.
- Noge se stave na jednu liniju, zatvore oči i stoje na nekoliko sekundi.
- S druge strane, oni podižu svoje noge u stojećem položaju.
Prilikom vježbanja ne bi trebalo biti vrtoglavica, zapanjujuća. Ako se pojave takvi simptomi, hitno zaustavite gimnastiku.
Kad je ovratnik Shantza već uklonjen, vježbe već uključuju kretnje vrata.
Glavna stvar je postupno povećati opterećenje.
Zatim obavite sljedeće vježbe:
- Laganje na leđima, trebate staviti glavu na kauč.
- Laganje na vašem trbuhu rade isto sa svojim čelom.
- Pregledavanje. Pomoćnik stavlja ruku na čelo i odupire se pritisku pacijenta.
- Isto - samo ruka pomoćnika - na stražnjoj strani glave.
- Isti prethodni 2 vježbe, samo pacijent laže.
- Okreće glavu prema stranama.
- Naginjanje glave.
Što je lumbalni radikulitis? Saznajte ovdje.
masaža
Može se koristiti već u akutnom razdoblju.
Njegovi zadaci su poboljšati opskrbu krvlju i prehranu mišića, opustiti napete mišiće s jedne strane, dati ton na suprotne mišiće.
Da biste to učinili, milovanje lice od sredine obraza do ušiju, milujući zategnute mišiće vrata, trljanje u smjeru od područja iza uha do kosti. Mišiće suprotne strane se utrlja, gnječi i energično pomiluje.
akupunktura
Ovaj efekt posebnih igala na određenoj dubini u aktivnim točkama, koji predstavljaju sustav živčanih završetaka, posuda i izravno stanica kože.
Uz subluksaciju cervikalnih kralježaka akupunktura anestezira, stimulira regeneraciju, opušta ili tonira mišiće - ovisno o tome koji efekt želite postići.
Akupunkturist ima znanje o kutu pri kojem se treba ubaciti igla za određenu dijagnozu, ovisno o stanju bolesnika. Nanose se posebne tankoslojne igle, koje se ubrizgavaju pod kožu na dubinu od 0,4 do 8 cm, to ne uzrokuje bol.
Liječenje za dijete
Imobilizacija u slučaju subluksacije proizvodi ovratnik Shantza ili "Philadelphia".
Onda je dijete odvedeno u bolnicu, gdje je produženo, što ovisi o vrsti subluksacije.
Dakle, ako se radi o rotacijskom subluxu C1, preporuča se popraviti dječje naramenice na prstene pamučne gaze, a zatim nacrtati pomoću Glissonove petlje s izračunatom težinom tereta.
Ovo opterećenje se distribuira asimetrično - većina tipa I - na strani nagiba glave, s tipom II - na suprotnoj strani. U nekim se slučajevima primjenjuje ručna korekcija, prije toga se provodi blokada novokaina. Ponekad nakon toga postoji neovisna korekcija subluksacije.
Fotografija: dječji ovratnik Shants
Nakon korekcije, dijete mora nositi ovratnik Shantza najmanje 1 mjesec. Ako je izvršeno ručno podešavanje, vrat i prsa su fiksirani žbukom za 1 mjesec, nakon čega će djetetu morati hodati u ovratniku Shants do šest mjeseci.
Farmakoterapija se koristi za poboljšanje dotoka krvi u mozak i mišiće. B vitamini se koriste (Neurovitan, Trimetabol).
Također se koriste metode fizioterapeutskih restauracija: toplinske postupke, ultrazvuk, elektroforeza.
Sublukcija cervikalne kralješke je ozbiljna patologija koja se može razviti i kod djece i odraslih. Neovisno, ovo stanje se ne tretira: neadekvatno liječenje je vrlo opasno.
Da bi se izbjegla osteokondroza ili uobičajena subluksacija, važno je pridržavati se obveza liječnika i završiti tijek liječenja.
U terapiji subluksacije kralježaka nema "sitnica": za oporavak, LFK, fizioterapija i lijekovi su potrebni.
Volite li članak? Pretplatite se na ažuriranja web mjesta putem RSS ili slijedite ažuriranja na VKontakte, klase prijatelja, Facebooka, Google Plusa, My Worlda ili Twittera.
Recite svojim prijateljima! Recite o ovom članku svojim prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči slijeva. Hvala vam!