Noću, ujutro, nakon sna, bol u donjem dijelu leđa

  • Osteoporoza

Uzroci boli ujutro u donjem dijelu leđa
simptomi
Liječenje jutarnje boli u donjem dijelu leđa
Bol u leđima noću i nakon spavanja - ovo je važan simptom koji može govoriti o bolestima kralježnice. Ne može se zanemariti, potrebno je brzo konzultirati liječnika. Stručnjak koji se bavi takvim problemima je vertebrolog.

Možete otići do klinike dr. Ignatieva za vertebrolog, gdje će se osigurati kvalitativna i kvalificirana medicinska njega. Prijem stručnjaka provodi se po dogovoru.

Bol u leđima nakon spavanja ili se noću često javljaju, ali ipak čine mali postotak ukupnog broja pritužbi sindroma boli. Najčešće se takve poteškoće smetaju onima koji vode sjedeći stil života i istovremeno spavaju u neugodnom krevetu ili u neugodnom položaju. Kao rezultat ovog sna dolazi grč u mišićima, što dovodi do teške boli. Najmanji postotak boli nakon spavanja uzrokuje takva rijetka bolest kao Bechterewova bolest ili ankilozantni spondilitis. Često se pojavljuju takvi problemi kod žena, kao i kod osoba s prekomjernom težinom, bez obzira na spol.

Gdje i kako je lokalizirana bol u donjem dijelu leđa:
- U ležećem položaju
- ujutro, poslije sna;
- Noću, prije odlaska u krevet;
- Noću i ujutro.

Uzroci boli u srednjem vijeku ↑

Nakon spavanja ili tijekom spavanja, bol sindrom može biti zabrinjavajući zbog raznih razloga. U 90% slučajeva, uzrok leži u bolestima kralježnice, živčanom sustavu.

Glavni razlozi:

  1. Osteokondroza lumbalne kralježnice;
  2. Intervertebralna kila lumbalne kralježnice;
  3. Proširenje lumbalnih diskova;
  4. Spondilartroza, spondiloza, spondilolisteza;
  5. Stenoza spinalnog kanala na pozadini degenerativno-distrofičnih bolesti;
  6. Myositis, mialgija;
  7. Psoyit s trudnoće;
  8. Nepravilan položaj za vrijeme spavanja - na leđima. Zbog toga se lumbalni savijanje povećava, što dovodi do boli.

Da bi se isključile druge bolesti, treba provesti diferencijalnu dijagnozu:

  • Bolesti bubrega (uključujući i alkoholizam) često prate edem, simptomi se pojačavaju kada se tapkaju u području desnog ili lijevog bubrega na leđima (Pasternatskyov simptom). Preporuča se analiza urina;
  • Problemi s ginekološkim organima kod žena dijagnosticiraju se uz pomoć ultrazvuka, pregled ginekologa. Može smetati takvim bolestima kao što su adenomyosis, adnexitis amenorrhea;
  • Druga reflektirana bol iz unutarnjih organa (nadbubrežne žlijezde, jetra, gušterača, crijeva, trbuh itd.)
  • Aseptična upala vertebralnih tijela;
  • Posttraumatske pojave;
  • Bolesti tumora (uključujući adenom prostate);
  • Sustavni, autoimuni procesi (reumatizam, artritis / artroza, itd.)

Simptomi ↑

Sindrom boli može se pojaviti, i tijekom spavanja i nakon buđenja. U pravilu, bol je prirode bolne i prolazi sat vremena nakon buđenja. U većini slučajeva, jednostavne vježbe, jutarnje vježbe pomažu u rješavanju boli. No, u nekim teškim slučajevima, bol sindrom je vrlo intenzivan i proganja pacijenta za dugo razdoblje. To ukazuje na ozbiljnu bolest kralježnice.

Tipične pritužbe za bolesti kralježnice:

  • U donjem dijelu leđa ležao je bol, a nekoliko minuta ležao na leđima i počela je zijevati i podijeliti;
  • Bol u leđima, osobito u jutarnjim satima, leña postaje tup, noeth i kamen. Potrebno je nakon što se san raspršuje, koji će se riješiti senzacija;
  • Loina boli noću i ujutro, potrebno je samo leći, bol bolan postupno raste i briga sve više;
  • Svako jutro boli pod leđima, povlačenjem senzacija. Spavam na tvrdom krevetu, ali to ne pomaže. Jako vidljiv nakon dugog sna;
  • Probudila sam se ujutro i nakon pola sata nisam mogla okrenuti svoje tijelo, jer je leđa bila oštra bol, što da radim;
  • Laganje na mojem trbuhu, bolovi u donjem dijelu leđa, ali dok idem gore, svi simptomi počinju ići;
  • Nakon san na leđima, bolovima u donjem dijelu leđa, morate dugo tresti oko sebe kako bi ga uklonili.

Što ako imam nisku leđa nakon spavanja? ↑

Nakon precizne dijagnoze, stručnjaci klinike započinju liječenje, čiji je cilj otklanjanje uzroka boli, kao i olakšanje sindroma boli. U pravilu, bolesnici koji su se prijavili u ranim fazama bolesti zahtijevaju samo ručnu terapiju. Ako bolest traje dugo i prošla je u kroničnom obliku, možda ćete morati uzimati lijekove, a možda i kiruršku intervenciju. Da biste to spriječili, kod prvog simptoma morate potražiti liječnika.

Prije liječenja može biti potrebna radiografija, ultrazvuk i neki krvni testovi, kao i druge studije, ovisno o dijagnozi. Svatko tko ima leđa treba kontaktirati kliniku Ignatiev u Kijevu kako bi dobio kvalitetnu medicinsku njegu. Kvalificirani stručnjaci pomoći će u najkraćem mogućem vremenu za borbu s tom bolesti. Prijem se provodi po dogovoru.

Bol u donjem dijelu leđa se povećava u večernjim satima

Gotovo svaka osoba tijekom života ima barem jednu dugu epizodu bolova u leđima, au trećoj odraslih osoba ovaj neugodan osjećaj redovito se ponavlja. Hitnost problema ilustrira se, barem, činjenicom da se godišnje troši tri puta više sredstava za liječenje bolova u leđima nego za terapiju pacijenata s rakom.

Trajanje epizode boli obično je oko 2 tjedna, ali u mnogim pacijentima preostali učinci traju mjesec ili duže. Neki od tih pacijenata dijagnosticiraju hernijacije diska, stenoza kralježnične moždine, bubrega, jajnika i drugih unutarnjih organa, a ponekad i malignih tumora ili njihovih metastaza.

U ovom članku ukratko opisujemo glavne uzroke bolova u leđima i njihovih prepoznatljivih osobina koje pomažu osobi da shvati da njegovo zdravlje ima problema i da je vrijeme da pogledaš liječnika.

Mogući uzroci bolova u leđima:

  • poraz kralježnice, njegovih ligamenata i mišića;
  • kršenje korijena i drugih bolesti kralježnične moždine;
  • bolesti unutarnjih organa;
  • bolesti vezivnog tkiva;
  • depresije i psihogenih poremećaja.

Dokazano je da se bol u leđima često javlja uz malu pokretljivost, pretilost, pušenje, teški fizički rad, boravak u neugodnom položaju, produljena vibracija i oštre zavoje u prtljažniku.

Bolesti kralježnice, njezini ligamenti i zglobovi

U većini ljudi koji imaju pritužbe na bol u leđima nastaju zbog oštećenja međubirnih diskova, zglobova između procesa, a također i kostiju kralješaka. S godinama, diskovi između kralježaka gube vodu, njihova debljina se smanjuje. Kao rezultat, povećava se mobilnost pojedinih elemenata kralježnice povećavajući iritaciju receptora boli međuvertebralnih zglobova. Treba reći da se često u ljudi s izraženim "dobnim" promjenama u kralježnici, nema bolova u leđima. Često hernijacija diska se slučajno kombinira s boli.

Posljednjih godina sve veća važnost u razvoju stalne boli u leđima daje takozvanom facetskom sindromu - određenom obliku osteoartritisa koji utječe na zajednički aparat kralježnice.
Bol u sindromu lica može biti jednostrana ili bilateralna, lokalizirana blizu kralježnice, češće u lumbalnoj regiji širenjem do bedara. Bol se često pojavljuje ujutro, ali tijekom dana prolazi i ponovno pojačava nakon opterećenja u večernjim satima. Prvi put se obično pojavljuje nakon oštrog nezgodnog okretanja ili torza prtljažnika. Bol se povećava u stojećem položaju i kada je leđa nepovezana, smanjuje se u položaju sjedenja ili ležećeg položaja, uz blago savijanje, pomoću potpore. Sindrom faceta se često ponavlja.

Često uzrokuju bol u leđima s ozljedom kralježnice slijedeći uvjeti:

  • spondilolisthesis - pomicanje kralješaka u odnosu jedni na druge;
  • stenoza spinalnog kanala;
  • ankilozantni spondilitis (Bekhterevova bolest);
  • osteoporoza s frakturama kralješaka (često kod starijih ljudi, posebno kod žena);
  • velika hernija diska (više od 5 mm);
  • bolesti cervikalne kralježnice.

Rijetki, ali opasni uzroci sindroma boli uključuju tumorske lezije, najčešće metastaze u kralježnici. Njihov rizik povećava ako pacijent ima bilo koji rak (češće rak pluća, rak dojke i prostate), gubitak težine, vrućica, trajanje pritužbi dulje od mjesec dana, starost više od 50 godina. Metastaze najčešće utječu na torakalnu kralježnicu.

Drugi uzrok bolova u leđima, povezan s onkološkim bolestima, je mijelom. Rijetko, ali postoje benigni i primarni maligni tumori kralježnice, na primjer, osteoidni osteom, Ewingov sarkom.

Bekhterevova bolest se mora sumnjati u mladoj dobi pacijenta, jutarnjoj krutosti kralježnice i velikim zglobovima, poboljšanjem stanja nakon zagrijavanja. Bol se često pojavljuje u glutealnom području. Obilježja njegovog jačanja noću, tako da pacijent ujutro više ne može spavati zbog neugodnih osjeta.

Bol u leđima također se javlja u ostalim spondyloartritisima, koji se promatraju u slijedećim bolestima:

Osteomijelitis ili spondilitis kralježnice mora pretpostaviti tijekom duljeg groznica, intravenozno davanje lijekova i narkotika prethodnih infektivne bolesti ili ozljeda, koji primaju imunosupresivne lijekove. Upalne bolesti kralježnice također može imati određenu prirodu, nastale u sifilis, tuberkuloza, gonoreja, brucelozu.

Identificirani su tzv. Pokazatelji ozbiljnih problema koji zahtijevaju pažljivo ispitivanje pacijenta:

  • iznenada, po prvi put u mom životu, bol koja je nastala;
  • vrlo teška bol;
  • odsutnost ovisnosti boli na položaj tijela;
  • Bolja bol noću nego u danu;
  • dob pacijenta mlađe od 20 godina i preko 55 godina;
  • Nedavno pretrpjela ozljeda leđa;
  • vjerojatnost infekcije (upala u mokraćnom sustavu, uporaba imunosupresiva, sindrom stečene imunodeficijencije);
  • transferirana onkološka bolest;
  • neobjašnjen gubitak težine i vrućica;
  • opća slabost;
  • inkontinencija urina ili izmeta;
  • povreda hoda;
  • progresivni neurološki poremećaji.

Poraz mišića

Poremećaj leđnih mišića može biti sekundaran: kod bolesti kralježnice, mišići napeti, stvarajući "zaštitni korzet" koji drži kralježnicu, ali iz stalnog stresa i spazma uzrokuju bol. Često se javlja grč mišića prvenstveno, na primjer, s produženim boravkom u neugodnom položaju ili pojačanom anksioznosti. Takav sindrom boli ima relativno benigni tijek i dobro je pogodan terapiji lijekovima.

Neke sistemske bolesti mišića također se manifestiraju bolom u leđima. To uključuje:

  • reumatska polimijalgija;
  • fibromialgija.

Fibromyalgia - prilično česta bolest, češća kod žena srednjih godina. Karakterizira ga difuzna bol u mišićima prtljažnika, ukočenost, slabost, poremećaji spavanja, promjene osjetljivosti kože, anksioznosti, nestabilne stolice.

Patologija leđne moždine i njezinih korijena

Kompresija korijena kičmene moždine koja ostavlja otvore između procesa kralježaka je rijedak uzrok bolova koji se dijagnosticira svakih 10 bolesnika. Međutim, bol sindrom je jači i duži, liječenje traje oko 2 mjeseca.

Kompresija (kompresija) korijenskih uzroka:

  • hernijački intervertebralni disk;
  • hipertrofije žutog ligamenta;
  • rast kostiju (osteofiti);
  • suženje kralježnice (na primjer, zbog traume).

Slikarstvo poraz korijeni (radikulopatije): oštar „pucanje” bol u leđima, kršeći osjetljivosti inervacijske zone kralježnice, smanjen refleksni odgovor, slabost mišića odgovarajući. Ako se korijenska kompresija dokazuje primjenom suvremenih metoda istraživanja i liječenja droga je nedjelotvorna, ponekad se posvećuje kirurškoj operaciji.

Bolesti unutarnjih organa

Bol u leđima pojavljuje se ne samo kod bolesti kralježnice ili leđne moždine, već prati i mnoge bolesti unutarnjih organa:

  • srčana bolest (miokardijalni infarkt, stabilna i nestabilna angina, infektivni endokarditis, eksfolirajući aortalni aneurizam);
  • plućna bolest (plućna embolija, pneumotoraksa, pleurij);
  • patologija jednjaka i želuca (peptički ulkus, grč u jednjaku, ezofagitis);
  • upalni procesi u bubrezima, jetri, gušterači, žučni mjehur, pod-dijafragmatični apsces.

Obično razlikovati ove bolesti dopuštaju dvije stvari:

  • iznenadna i vrlo intenzivna bol u leđima;
  • znakove oštećenja relevantnih organa (dispneja, teško disanje u plućima, bol u palpiranju trbuha i tako dalje).

S bolovima u leđima, osobito ako se neočekivano i ne prate znakovi bolesti kralježnice, uvijek je potrebno registrirati elektrokardiogram radi isključivanja akutnog infarkta miokarda. Posebno takva atipična lokalizacija boli u ishemijskoj bolesti srca tipična je za starije osobe.

Psihogeni poremećaji

Prijelazni sindrom boli u kronični oblik promovira socijalni i ponašajni čimbenici:

  • financijske poteškoće;
  • emocionalni stres;
  • povjerenje u neizbježnost boli zbog očite veze s svakodnevnim radom;
  • misli o mogućoj ozbiljnoj bolesti i invalidnosti;
  • depresija;
  • ovisnost o drugim ljudima;
  • strategija izbjegavanja bolesti u kojoj pacijent ne poduzima nikakvu akciju za dijagnozu i liječenje njegovog stanja.

Kome se liječnik primjenjuje

Dakle, uzroci bolova u leđima su raznoliki. Budući da su najčešće povezani s bolestima kralježnice i kralježnice, kada se pojave, trebali biste se savjetovati s neurologom. Osim toga, on svibanj morati konzultirati i druge stručnjake: reumatologa, neurokirurg, onkolog, gastroenterolog, kardiolog, traumatologist ili kirurg, pulmolog, nefrolog, kao i psiholog. Da biste pravilno odabrali stručnjaka, najprije se možete obratiti terapeutu koji nakon početnog ispitivanja može utvrditi preliminarnu dijagnozu.

Za liječenje bolova u leđima često se privlači specijalist masseusa, refleksologa i fizioterapija.

Suvremeni tretman bolova u leđima dugo je otišao od jednostavno uklanjanja nelagode. Važno je liječiti ne manifestacije, već njihov uzrok. Primjer takve cjelovitog pristupa je dodavanje NSAID neurotropnih vitamina (B1, B6, B12) vitamin B ne samo pomoći da se eliminiraju bol brže nego kada prima samo NSAID (na primjer, diklofenak natrij), ali i koristan učinak na fiziološke procese u vlakno živca, stimuliraju prehranu i vraćaju strukturu živčanog tkiva. Tako se optimalna dodatak NSAID biti Neyromultivit Formulacija injekcije koja sadrži tri vitamina B1, B6, B12 u terapeutskim dozama. Korištenje neurotropnih vitamina u visokim terapijskim dozama omogućava konsolidaciju analgetika, pomaže vratiti živčano vlakno, zahvaljujući kojem je moguće postići dugoročnu remisiju sindroma boli. Započnite s lijekom dnevnim injekcijama tijekom 5-10 dana, a zatim se prebacite na injekciju za podršku, 2-3 injekcija tjedno tijekom dva do tri tjedna.

Blew back: nego liječiti kod kuće?

Elena Malysheva u programu "Živjeti zdravo!" Ispričava o uzrocima bolova u leđima:

Živi zdravo! Zašto se bolest povrijedila? (2017/4/14)

Pogledajte popularne članke

Mnogo ljudi barem jednom u životu žale na bolove u donjem dijelu leđa. Takvi osjećaji u medicini nazivaju se lumbalgija / lumbalgija. Ovaj napad je popraćen oštrim udarcem u donjem dijelu leđa. Obično takvi napadi su uzrokovani značajnim phi

Ponekad se događa da lumbaliju vrlo bolno percipira osoba, a on je prisiljen uzeti bolovanje kako bi preživio bolest kuće.

Često, bolest se javlja zbog ozljede u sportu, ponekad uzrokuje istezanje. I ponekad liječnici ne mogu odrediti odakle bolest dolazi.

Lumbala se razlikuje od ostalih bolesti u tome što se bol koncentrira u donjem dijelu leđa i ne širi se, na primjer, u donje udove. Ali, ipak, to ne znači da je osoba jednostavna. Ima ozbiljne bolove akutne prirode, koji se u pravilu intenziviraju do večeri. Nakon buđenja ujutro, postoji određena krutost, a donji dio leđa počinje boljeti.

Ponekad lumbaliju utječe na kralježnicu, savijanje. Uzrok tome je grč u mišićima. Usput, ovaj vrlo grč može uzrokovati bol.

Često se pojavi lumbago ako je pacijent prethodno imao hernirajući intervertebralni disk, ako je prisutna spondiloza. Može uzrokovati bolest, čak i bubrežne kamence ili druge bolesti bubrega.

Pacijenti se žale na bol tijekom kašljanja, kihanja. Stražnjica se osjeća kada se tijelo naginje, na primjer, kada osoba pokušava staviti čizme ili podići pali predmet s poda.

Lumbaliju se može roditi iz obične skolioze, što je prilično čest među građanima.

Potrebno je razlikovati lumbalu i lumbargiju. Prvu bolest karakterizira više akutna bol, paroksizmalna. Druga, naprotiv, ima kronični oblik.

U većini slučajeva, neugodna senzacija tijekom tijeka lumbulge traje nekoliko dana, a njihova se snaga postupno povećava. Ali to nije uvijek slučaj. Neki slučajevi pokazuju da se simptomi boli, naprotiv, osjećaju posebno snažno ujutro, ali tijekom dana kada je osoba aktivna, kada se kreće puno, bol može odstupiti.

Najčešće lumbodinija manifestira u dugim satima monotonog situacije s opterećenjem na donjem dijelu leđa, na primjer, ako osoba koja je dugo vremena sjedio na kauču, ili, recimo, je u krivu, neugodan položaj. Kad osoba laže, bol se malo smanjuje.

Mišići s lumbulgijom stezali su se grčevima, što ne dopušta pacijentu da izvodi neke radnje, na primjer, ne može slobodno nositi čarape, jer se morate saviti nad njom.

Zbog boli, dugo nije moguće ostati na istom položaju pa pacijent s vremena na vrijeme pomiče s noga na stopalo i pokušava se pomaknuti.

Što uzrokuje lumbargiju?

Kao što je već spomenuto, mogu postojati mnogi uzroci: trauma, nastala pada, modrice i tako dalje, diskne kile, bolesti kostiju i mišića. Ponekad lumbodinija rođen bolesti zbog trbušne sekcije tijela (to može biti trivijalan upala slijepog crijeva), bolesti bubrega (od stijena do infekcije), zdjelice, čak i jajnika.

Drugi uzrok lumbargije može biti trudnoća. Čak i ako se žena osjeća dobro, očekuje dijete, ne pati od bilo kakvih bolesti, može se pojaviti lumbargija. Činjenica je da se tijekom trudnoće, ligamenti, tkiva i mišići vrlo snažno rastu.

Uobičajeni uzroci lumbalne boli mogu biti sljedeće bolesti:

  1. stiskanje (kompresije) korijena kralježnice. Ona, pak, ponekad postaje početak radikulitisa, ali sama proizlazi iz kila diska. To znači da su sve bolesti povezane, jedna od njih slijedi. Ako osoba ima kompresiju živčanog kraja kralježnične moždine, neizbježno naiđe na paroksizmalnu akutnu bol koja prolazi od struka do drugih dijelova tijela, gubi osjetljivost u oboljeloj regiji. Kernja je često formirana zbog oštećenja međubusnoga diska. Ono što je unutar nje, zbog puknuća vlaknastog prstena, nadilazi granice njezine ljuske i počinje pritisnuti živčane završetke - korijene. U pravilu, takva kila pojavljuje se kod ljudi koji su prešli trideset godina pragova;
  2. spondiloze. Ova bolest dolazi specifično u kralješcima zbog činjenice da se formiraju mnogi osteofiti. Oni utječu na iste korijene, a osoba pati od boli;
  3. stenoza. Njegov uzrok može se opisati iznad spondiloze ili čak osteohondroze. Ako pacijent pati od stenoze, nužno će osjetiti bolove, ne samo u donjem dijelu leđa, već iu nogama. Pogotovo oni postaju pogoršani kad osoba ostaje na mjestu dugo ili prošla dugo vremena;
  4. takozvani sindrom konja. Ova bolest mora se liječiti čim se pronađe. Pokreni ga u svakom slučaju nemoguće. Takva bolest je formirana jer završetak kralježničke moždine (i oni su slični repu konja, jer izgledaju kao mali procesi, dlačice) podvrgavaju se jakom pritisku. Stoga pacijent ima bol. Također, moguće su kvarove u radu crijeva, mokraćnog mjehura, do inkontinencije. Pacijent mora raditi vrlo hitno;
  5. bol može biti uzrokovan miofasilnim sindromom, kada specifične točke tjelesne boli, kao i fibromijalgija, kada sve boli;
  6. osteomijelitis i ostale bolesti kostiju u iznimno rijetkim slučajevima, ali još uvijek mogu biti uzrok niskog boli u leđima;
  7. bolesti kralježnice koje nisu infektivne prirode, na primjer, ankilozantni spondilitis. Zbog njih pacijent osjeća krutost u donjem dijelu leđa i cijelom leđima. Ujutro se sve osjeća oštrije;
  8. Onkološke bolesti, kao i metastaze, mogu izazvati bol u donjem dijelu leđa;
  9. ako su endemi živaca upaljeni, kako u donjem dijelu leđa tako iu prsnom području, bol može biti odmah izazvan. I živci postaju upali, zauzvrat, zbog raznih bolesti, na primjer, zbog herpes zoster.

Važno je kontaktirati liječnika na vrijeme za prve znakove slabosti, jer možete započeti bolest. Liječnik će provesti puni pregled pacijenta, dijagnosticirati bolest i započeti pravodobno liječenje.

Znakovi lumbule

Prije svega, simptomi se manifestiraju u lumbalnom području. Kao što je gore već spomenuto, ovo je bolno senzacija. Oni mogu biti lokaliziran na određenom području (donjeg dijela leđa), onda govorimo o lumbalgia ili lumbago, i može se distribuirati u limb koji je irradirovat dolje - u ovom slučaju odvija lumbalnu ischialgia.

Obično postaje bolno kada se pacijent preoptereti fizičkim naporom. Neki se žale na napade noću, a također i s dugim sjedećim položajem (na primjer, kada se osoba kreće dulje putovanje automobilom).

Ako je živac, podložan bolnom napadu, u nozi, onda ova zona neko vrijeme može prestupiti.

Lumbaliju se otkriva dijagnozom pacijenta. Kako bi se utvrdila točna dijagnoza i razuman i učinkovit tretman je potrebno zapamtiti da li je nedavno dobio nikakav unesrećenog, na primjer, bio je hit u borbi, bio je član prometnoj nesreći, pao s krova, i tako dalje.

Također je potrebno utvrditi je li pacijent dugo koristio steroide, pacijent ima takvu bolest kao i osteoporoza.

Ako osoba već ima više od sedamdeset godina, postaje osjetljiv na bolesti poput onkoloških bolesti, zaraznih bolesti ili slabosti na krhkom području. Sve to može izazvati pojavu lumbalne boli.

Liječnik uvijek otkriva je li osoba imala rak u svoje vrijeme, nije bolovala od infekcija, mjeri temperaturu bolesnika (ne smije prelaziti 37 i 7 stupnjeva, ako to premašuje - možda je riječ o lumbulgiji).

Vrlo je važno znati je li pacijent zlorabio droge. Oni povećavaju opasnost od zaraze infekcijom.

Pacijent često gubi težinu, iako ni on niti itko drugi ne vidi razloge za to. Možda je to lumbalgija.

U svakom slučaju, ako postoje neke oštećenja živaca, na primjer, postaje teško za osobu hodati, prestati prestati obavljati svoje funkcije, morate ići u bolnicu bez oklijevanja. Čini se da je nakon takvih simptoma hitno operacija hitno potrebna.

Drugi znakovi bolesti su poremećaji u aktivnosti crijeva, mokraćnog mjehura. Čini se da osoba ne može ići na zahod, ali se događa da naprotiv, pati od inkontinencije.

Ako lijekovi i drugi načini liječenja ne pomažu, ako bol raste, to jest, jednostavno ne postoji rezultat konzervativnih metoda, preporuča se da se odvede liječniku, a zatim ne kasni.

Bilo kako bilo, ako vam je barem jedan od znakova predstavljen, bolje je posjetiti liječnika kako bi isključio mogućnost lumbargije, pa, ako to potvrdi, liječi je na vrijeme.

Kako provesti dijagnozu?

Prije svega, liječnik je dužan proučiti medicinsku povijest pacijenta, jer prisutnost mnogih bolesti može biti uzrok lumblagije. Navodi se, u kojem trenutku dolaze bolovi, koliko dugo traju, gdje boli, na kojem položaju pacijent pati više. Ponekad čovjek postaje ozlijeđen kad jednostavno kašlja kad podigne teški predmet.

Kada se sumnja da jedan ili drugi bolesti trbušne šupljine u tijelu kada postoji bol u području zdjelice ili, opet, liječnik želi eliminirati bolesti tih organa, pacijent je propisana ultrazvuk, ne uzimanja uzoraka krvi i urina uzeti.

Druge metode dijagnostike - magnetska rezonancija, kompjutorska tomografija.

Ponekad liječnik odluči napraviti roentgen kostiju.

Ako postoje znakovi osteoporoze, provodi se denzitometrija.

Ponekad se odluče na elektromiografiju, kada žele saznati je li prolazak kroz živce prekinut.

Da biste utvrdili postoje li upale u tijelu, pacijent mora proći testove - na krv, urin i biokemiju.

Kako liječiti lumbargiju?

Ako je bol vrlo akutan i izuzetno bolan za osobu, imenovan je da ostane najmanje jedan dan ili dva dana. Ova metoda liječenja omogućuje mišićima da se opustite, budući da ne dobivaju nikakav fizički napor, oni ne napuštaju. To se događa tako da ako pacijent strogo pridržava tzv mirovanje i maksimalne granice sebe u kretanju, bol u donjem dijelu leđa može nestati sami, ili barem smanjiti, odnosno uporaba droga više nije potrebno pribjeći.

Ako govorimo o liječenju lijekovima, ovdje je potrebno reći o takvim pripremama kao što su "Movalis", "Voltaren", "Ibuprofen", "Celecoxib". Nuspojave u tim lijekovima su manje nego u drugima, ali ih se ne preporučuje jako dugo. Prijam treba provesti pod strogom kontrolom liječnika.

Kako bi se uklonili osjećaj grčeva, liječnici savjetuju pacijente da koriste "Sirdalud", "Midokalm", "Baclofen". Međutim, ti lijekovi mogu pomoći samo ako postoji grč, ako ne, samo ih piti u nadi da će se riješiti lumbulge je beskorisno.

U slučaju upale živčanog živca (prolazi u području stražnje noge) propisuju se steroidi. Ponovno ih uzimajte ne duže, u malim dozama, jer su steroidi "bogati" s negativnim učincima.

Vrlo dobro s vremena na vrijeme pomaže ručnoj terapiji. Zahvaljujući aktivnim radnjama priručnika liječnika, mišići su razvijeni, mijenjani, tako da osoba postupno osjeća olakšanje. Spasmi odlaze, a zajedno s njima bol se smanjuju.

Pacijenti s lumbalnim problemima također su propisani fizioterapijom. Postupci su usmjereni na smanjenje boli, uklanjanje upale, ako ih ima. Kao fizioterapija primjenjuju se, na primjer, laserska terapija, elektroforeza.

Što se tiče terapeutske fizičke kulture, ovdje je potrebno detaljnije razjasniti. Ako je bol akutan, jak, vježba terapija je nepoželjna. Propisuje se tek nakon što je bolni sindrom barem djelomično uklonjen.

Kad je bol kroničan, LFK, naprotiv, je čak prikazan. Oni su učinkoviti, jer jačaju i jačaju mišiće, daju pozitivne učinke na kralježnicu. Zapamtite da liječnik treba odabrati vježbe za vas. Ako se usudite provoditi trening prema vašim željama ili na savjetu prijatelja koji ne razumiju lumbalgiju, bol ne može samo nestati, već i pojačati.

Pri utvrđivanju bolesti kao što su osteokondroza ili spondiloza kralježnice, propisano je tjelesni odgoj. To vam omogućuje da spasite kralježnicu od potpune imobilizacije i ublažava bol.

Liječnici klinike Bobyr: radno iskustvo od 10 godina

Bobyr M.A. Akademik Ruske akademije medicinskih znanosti, kandidat medicinskih znanosti, vertebronevrolist, osteopat, priručnik terapeut, defanoterapeut Toroptsev DA Kandidat medicinskih znanosti, priručnik terapeut, refleksolog, neurolog. Sorokin S.D. Ručni terapeut, refleksoterapist, defanoterapist, vertebrolog. Zhivotov A.A. Ručni terapeut, defanoterapist, neurolog, ortopedist. Babiy A.S. Ručni terapeut je defanoterapeut, pedijatrijski ortopedski kirurg.

Zakažite termin za besplatan sastanak

Hvala vam što ste se obratili Klinici Bobyr, administrator će vas kontaktirati tijekom radnog vremena kako bi razjasnio vrijeme prijema.

Moskva, metro Alekseevskaya

Moskva, metro Alekseevskaya, sv. Malomoskovskaja, 21 kor.1

Zelenograd, zgrada 814

Osjećaj boli tijekom spavanja u lumbalnoj regiji može biti posljedica različitih uzroka - od patologije unutarnjih organa do problema s mišićno-koštanog sustava. U većini slučajeva, uzrok neugodnih osjeta je osteokondroza, u kojoj se zglobovi lumbalne kralježnice opasno deformiraju, što uzrokuje pritisak na korijene živaca. Ako se ne savjetujete s liječnikom, bolest napreduje, što dovodi do kile. Takva dijagnoza zahtijeva već kirurški zahvat, tako da, prije nego što bude prekasno, trebate provjeriti stanje tijela i započeti aktivne preventivne mjere.

Većina žena redovito pati od bolova u leđima, ali ne obratite pozornost na to. Međutim, nelagoda, osobito noću, može značajno smanjiti kvalitetu života: san se slomljen, razdražljivost i osjećaj opće slabosti pojavljuju. Ako je žena noću niska bol u leđima, razloge za pojavu nelagode trebalo bi identificirati što je prije moguće i na vrijeme za njihovu terapiju. Vidi također: povlačenje bolova iznad bokova kod žena uzrokuje.

Fiziološki uzroci sindroma boli

Često, bol u donjem dijelu leđa je posljedica umora mišića. Ako ste tijekom dana mnogo pješačili, nosili dijete u rukama, vježbali se sportom ili dali tijelu drugačije fizičko opterećenje, a navečer u području struka ili ramena može doći do osjećanja vuče.

Sjedeći način života, bolovi u donjem dijelu leđa mogu se pojaviti čak i uz minimalni fizički napor - nakon penjanja stepenicama, čišćenja ili hodanja. U tom slučaju bol je uzrokovana mišićnom distonijom, to jest slabosti. Da bi se poboljšao blagostanje, vrijedno je kretati više, radeći fizičke vježbe. Kada se mišićni sustav pojačava i može lako držati težinu tijela, bol će se zaustaviti.

Trudnoća i njegove osobine

Čekanje na dijete jedan je od najčešćih uzroka boli u lumbalnoj regiji kod mladih žena. Neugodna senzacija uzrokovana je iz nekoliko razloga:

  • istezanje mišića leđa, trbuha i potpornih ligamenta maternice;
  • intenzivan rast maternice cijeđenje susjednih organa;
  • omekšavanje stidne simfize i divergencija kostiju zdjelice;
  • "Trening borbe" - miometrijski spazmi;
  • povećavajući opterećenje na kralježnici zbog pomaka gravitacije i povećanja težine buduće majke.

Osim toga, ako je žena naviknuta spavati na leđima, tada će u 2-3 trimestrini trudnoće takvo držanje dovesti do dodatnog opterećenja kralježnice noću i kao posljedica pojave bolova u donjem dijelu leđa.

Ako ste zabrinuti zbog snažne nelagode u donjem dijelu leđa i abdomenu, popraćeno krvavim pražnjenjem iz vagine, odmah potražite liječničku pomoć.

Patologije kralježnice

Uzroci boli u donjem dijelu leđa u noći kod žena mogu biti patologije različitih kralježnice. Često, sve bolesti ove etiologije imaju slične manifestacije:

  • popraćena krvarenjem u leđima;
  • s iznenadnim neuspješnim pokretom, pacijent doživljava snažnu oštru bol u donjem dijelu leđa;
  • neugodni osjećaji brzo prolaze ili postaju manje izraženi prilikom promjene položaja.

Osteokondroza i deformacija kralježaka

Osteokondroza je degeneracija zglobnih hrskavica, koje gube elastičnost i postaju sve slabije. Posebno osjetljiva na ovu bolest je lumbalna kralježnica, jer tjelesna težina, osobito prekomjerna, dovodi do konstantnog opterećenja na ovom području.

Pacijenti se žale na paroksizmalne neugodne senzacije na leđima, koje se pojačavaju kada pokušavaju promijeniti položaj tijela: leći, okrenuti se na stranu, sjesti. U 3-4 stadija bolesti, formiraju se intervertebralne kile koje uzrokuju intenzivan sindrom boli. Patološko pomicanje diska dovodi do činjenice da je kila u sklonome položaju korijenje živaca, uzrokuje upalu i gubitak osjetljivosti. Pacijenti se mogu žaliti na teške gori ili dugotrajne boli jednakog intenziteta.

Tumori s bolnim leđnim simptomima

Neoplazme u kralježnici rijetko su rezultat neovisnog tumorskog procesa i u većini se slučajeva razvijaju u procesu metastaze. Degenerirana tkiva rastu vrlo brzo, zbog čega dolazi do kompresije korijena kralježničke moždine. Kada pacijent leži na leđima, pritisak na tumor raste, zbog čega žena doživljava tešku, oštru bol.

Patologija obično prati oštro pogoršanje zdravlja, povećanje tjelesne temperature, nesanica i kaheksija, to jest iscrpljenost. Značajka tumorskih procesa u kralježnici je brz gubitak pacijentove sposobnosti za rad. Vrlo brzo, bol postaje intenzivan i ne smanjuje se kad se promijeni položaj.

Posljedice reumatoidnog artritisa

Reumatoidni artritis - autoimuna bolest koja je karakterizirana brzim degeneracija i razaranja tkiva. U većini slučajeva, lezije lumbalne kralježnice, bolesnici se žale na bol prilikom hodanja i fizički napor, ali često zbog nakupljanja tekućine u kralježnice pogođeni dijelovi pacijenta u noć u boli i poteškoće pri pokušaju promijeniti položaj tijela.

Karakteristični simptomi bolesti su jake bolove u donjem dijelu leđa, jutarnja krutost pokreta, noćna groznica - vrućica, znojenje i osjećaj bolova u mišićima i zglobovima.

Patologija unutarnjih organa

Često patologija unutarnjih organa može biti popraćena boli lokaliziranom u lumbalnom području. Značajke strukture ženskog tijela dovode do činjenice da je u prisutnosti abnormalnih procesa teško dijagnosticirati u kojem se sustavu pojavljuju. Zato kada je pacijent hospitaliziran s bolovima u donjem dijelu leđa treba provesti sveobuhvatni pregled, uključujući konzultacije ginekologa, kirurga i nefrologa, kao i ultrazvuk i niz testova.

Poremećaji izlučenog sustava

Najčešće, uzrok noćne boli u lumbalnom području je bolest bubrega: pijelonefritis i urolitijaza.

Pielonefritis je akutni upalni proces u bubrezima. Karakterizira je oštar porast tjelesne temperature, vrućica, povećano znojenje. Pogođeni organ je uvećan i vrlo bolan. Često je bolest popraćena simptomima opijenosti: vrtoglavica, mučnine, bolova u zglobovima. Kada pokušavate ležati na pacijentovu stranu, pacijent doživljava teške bolove u leđima.

Urolitijaza je patologija metabolizma, u kojoj se akumuliraju konkrecije u bubrežnim i ureteralnim šupljinama. Bolest se može razviti dugo vremena asimptomatski. Kada se kamen počne kretati kroz ekskretorni sustav, pacijent doživljava bol. Najčešće neugodne senzacije ometaju pacijenta noću: tijekom spavanja tijelo se opušta, što olakšava pomicanje kretnji na ureterima. Bol se obično u početku lokalizira u lumbalnom području, postupno se prebacuje u šupljinu male zdjelice.

Dijagnoza s lezijama izlučnih organa temelji se na ultrazvučnom, urinskom i krvnom testu, ako je potrebno, moguće je urografija.

Bolesti reproduktivnog sustava

Ginekološki problemi jedan su od najčešćih uzroka nelagode u lumbalnoj regiji. Često se pacijent žali na šindrama. U većini slučajeva uzrok takvih simptoma je sljedeći:

  1. Apopleksija, to jest jaz, jajnika. Uz to je oštra bol, mučnina, ponekad gubitak svijesti. Bolesnik s takvim simptomima treba hitno hospitalizirati.
  2. Myoma uterusa. Često, neoplazme takve vrste brzo povećavaju veličinu i istiskuju susjedne organe.
  3. Ciste jajnika.
  4. Polipi maternice.

Ginekolog se specijalizirao za liječenje bolesti ženskog reproduktivnog sustava. Za točnu dijagnozu provode se ispitivanje, ultrazvuk i probijanje stražnjeg vaginalnog šupljina uz sumnju na apopleksiju.

Patologija probavnog sustava

Najčešće patologije probavnog trakta, kod kojih je bol lokalizirana u lumbalnom području, su ulcerativni procesi u crijevu i retro-kalkanovom upalu slijepog crijeva. Vidi također: zašto krzno i ​​krik muče žene?

Kada prisutnost ulkusa u probavnom sustavu pacijenta mogu se žaliti na peckanje i bol nepoznatog lokalizacije, intenziviranje tijekom noći ili u vezi s gladi. Patološki procesi u pratnji stolica, mučnina, gubitak težine. Kada perforacija čira može razviti peritonitis, u kojima temperatura tijela pacijenta naglo raste, a tu su svi simptomi trovanja: povraćanje, blijede kože, groznica, nesvjesticu.

Retrotekološki apendicitis - upala slijepog crijeva u slučaju njegove atipične lokacije. Glavna razlika između ovog oblika bolesti je ta da intenzivna bol koja se povećava kada pokušava ležati na zahvaćenom dijelu nije lokalizirana u abdomenu, već desno u donjem dijelu leđa. To uvelike komplicira dijagnozu, jer znakovi patologije sliče simptomima urolitijaze.

Dijagnoza uzroka boli u donjem dijelu leđa tijekom noći kod žena s patologijama gastrointestinalnog trakta izvodi gastroenterolog ili kirurg. Ovisno o indikacijama, liječnik propisuje ultrazvučne, rendgenske, krvne i urinske testove. U većini slučajeva obavlja se hitna operacija.

Uzroci niskog leđa u žena noću

Osjećaj boli tijekom spavanja u lumbalnoj regiji može biti posljedica različitih uzroka - od patologije unutarnjih organa do problema s mišićno-koštanog sustava. U većini slučajeva, uzrok neugodnih osjeta je osteokondroza, u kojoj se zglobovi lumbalne kralježnice opasno deformiraju, što uzrokuje pritisak na korijene živaca. Ako se ne savjetujete s liječnikom, bolest napreduje, što dovodi do kile. Takva dijagnoza zahtijeva već kirurški zahvat, tako da, prije nego što bude prekasno, trebate provjeriti stanje tijela i započeti aktivne preventivne mjere.

Većina žena redovito pati od bolova u leđima, ali ne obratite pozornost na to. Međutim, nelagoda, osobito noću, može značajno smanjiti kvalitetu života: san se slomljen, razdražljivost i osjećaj opće slabosti pojavljuju. Ako je žena noću niska bol u leđima, razloge za pojavu nelagode trebalo bi identificirati što je prije moguće i na vrijeme za njihovu terapiju. Vidi također: povlačenje bolova iznad bokova kod žena uzrokuje.

Fiziološki uzroci sindroma boli

Često, bol u donjem dijelu leđa je posljedica umora mišića. Ako ste tijekom dana mnogo pješačili, nosili dijete u rukama, vježbali se sportom ili dali tijelu drugačije fizičko opterećenje, a navečer u području struka ili ramena može doći do osjećanja vuče.

Sjedeći način života, bolovi u donjem dijelu leđa mogu se pojaviti čak i uz minimalni fizički napor - nakon penjanja stepenicama, čišćenja ili hodanja. U tom slučaju bol je uzrokovana mišićnom distonijom, to jest slabosti. Da bi se poboljšao blagostanje, vrijedno je kretati više, radeći fizičke vježbe. Kada se mišićni sustav pojačava i može lako držati težinu tijela, bol će se zaustaviti.

Trudnoća i njegove osobine

Čekanje na dijete jedan je od najčešćih uzroka boli u lumbalnoj regiji kod mladih žena. Neugodna senzacija uzrokovana je iz nekoliko razloga:

  • istezanje mišića leđa, trbuha i potpornih ligamenta maternice;
  • intenzivan rast maternice cijeđenje susjednih organa;
  • omekšavanje stidne simfize i divergencija kostiju zdjelice;
  • "Trening borbe" - miometrijski spazmi;
  • povećavajući opterećenje na kralježnici zbog pomaka gravitacije i povećanja težine buduće majke.

Osim toga, ako je žena naviknuta spavati na leđima, tada će u 2-3 trimestrini trudnoće takvo držanje dovesti do dodatnog opterećenja kralježnice noću i kao posljedica pojave bolova u donjem dijelu leđa.

Ako ste zabrinuti zbog snažne nelagode u donjem dijelu leđa i abdomenu, popraćeno krvavim pražnjenjem iz vagine, odmah potražite liječničku pomoć.

Patologije kralježnice

Uzroci boli u donjem dijelu leđa u noći kod žena mogu biti patologije različitih kralježnice. Često, sve bolesti ove etiologije imaju slične manifestacije:

  • popraćena krvarenjem u leđima;
  • s iznenadnim neuspješnim pokretom, pacijent doživljava snažnu oštru bol u donjem dijelu leđa;
  • neugodni osjećaji brzo prolaze ili postaju manje izraženi prilikom promjene položaja.

Osteokondroza i deformacija kralježaka

Osteokondroza je degeneracija zglobnih hrskavica, koje gube elastičnost i postaju sve slabije. Posebno osjetljiva na ovu bolest je lumbalna kralježnica, jer tjelesna težina, osobito prekomjerna, dovodi do konstantnog opterećenja na ovom području.

Pacijenti se žale na paroksizmalne neugodne senzacije na leđima, koje se pojačavaju kada pokušavaju promijeniti položaj tijela: leći, okrenuti se na stranu, sjesti. U 3-4 stadija bolesti, formiraju se intervertebralne kile koje uzrokuju intenzivan sindrom boli. Patološko pomicanje diska dovodi do činjenice da je kila u sklonome položaju korijenje živaca, uzrokuje upalu i gubitak osjetljivosti. Pacijenti se mogu žaliti na teške gori ili dugotrajne boli jednakog intenziteta.

Tumori s bolnim leđnim simptomima

Neoplazme u kralježnici rijetko su rezultat neovisnog tumorskog procesa i u većini se slučajeva razvijaju u procesu metastaze. Degenerirana tkiva rastu vrlo brzo, zbog čega dolazi do kompresije korijena kralježničke moždine. Kada pacijent leži na leđima, pritisak na tumor raste, zbog čega žena doživljava tešku, oštru bol.

Patologija obično prati oštro pogoršanje zdravlja, povećanje tjelesne temperature, nesanica i kaheksija, to jest iscrpljenost. Značajka tumorskih procesa u kralježnici je brz gubitak pacijentove sposobnosti za rad. Vrlo brzo, bol postaje intenzivan i ne smanjuje se kad se promijeni položaj.

Posljedice reumatoidnog artritisa

Reumatoidni artritis - autoimuna bolest koja je karakterizirana brzim degeneracija i razaranja tkiva. U većini slučajeva, lezije lumbalne kralježnice, bolesnici se žale na bol prilikom hodanja i fizički napor, ali često zbog nakupljanja tekućine u kralježnice pogođeni dijelovi pacijenta u noć u boli i poteškoće pri pokušaju promijeniti položaj tijela.

Karakteristični simptomi bolesti su jake bolove u donjem dijelu leđa, jutarnja krutost pokreta, noćna groznica - vrućica, znojenje i osjećaj bolova u mišićima i zglobovima.

Patologija unutarnjih organa

Često patologija unutarnjih organa može biti popraćena boli lokaliziranom u lumbalnom području. Značajke strukture ženskog tijela dovode do činjenice da je u prisutnosti abnormalnih procesa teško dijagnosticirati u kojem se sustavu pojavljuju. Zato kada je pacijent hospitaliziran s bolovima u donjem dijelu leđa treba provesti sveobuhvatni pregled, uključujući konzultacije ginekologa, kirurga i nefrologa, kao i ultrazvuk i niz testova.

Poremećaji izlučenog sustava

Najčešće, uzrok noćne boli u lumbalnom području je bolest bubrega: pijelonefritis i urolitijaza.

Pielonefritis je akutni upalni proces u bubrezima. Karakterizira je oštar porast tjelesne temperature, vrućica, povećano znojenje. Pogođeni organ je uvećan i vrlo bolan. Često je bolest popraćena simptomima opijenosti: vrtoglavica, mučnine, bolova u zglobovima. Kada pokušavate ležati na pacijentovu stranu, pacijent doživljava teške bolove u leđima.

Urolitijaza je patologija metabolizma, u kojoj se akumuliraju konkrecije u bubrežnim i ureteralnim šupljinama. Bolest se može razviti dugo vremena asimptomatski. Kada se kamen počne kretati kroz ekskretorni sustav, pacijent doživljava bol. Najčešće neugodne senzacije ometaju pacijenta noću: tijekom spavanja tijelo se opušta, što olakšava pomicanje kretnji na ureterima. Bol se obično u početku lokalizira u lumbalnom području, postupno se prebacuje u šupljinu male zdjelice.

Dijagnoza s lezijama izlučnih organa temelji se na ultrazvučnom, urinskom i krvnom testu, ako je potrebno, moguće je urografija.

Bolesti reproduktivnog sustava

Ginekološki problemi jedan su od najčešćih uzroka nelagode u lumbalnoj regiji. Često se pacijent žali na šindrama. U većini slučajeva uzrok takvih simptoma je sljedeći:

  1. Apopleksija, to jest jaz, jajnika. Uz to je oštra bol, mučnina, ponekad gubitak svijesti. Bolesnik s takvim simptomima treba hitno hospitalizirati.
  2. Myoma uterusa. Često, neoplazme takve vrste brzo povećavaju veličinu i istiskuju susjedne organe.
  3. Ciste jajnika.
  4. Polipi maternice.

Ginekolog se specijalizirao za liječenje bolesti ženskog reproduktivnog sustava. Za točnu dijagnozu provode se ispitivanje, ultrazvuk i probijanje stražnjeg vaginalnog šupljina uz sumnju na apopleksiju.

Patologija probavnog sustava

Najčešće patologije probavnog trakta, kod kojih je bol lokalizirana u lumbalnom području, su ulcerativni procesi u crijevu i retro-kalkanovom upalu slijepog crijeva. Vidi također: zašto krzno i ​​krik muče žene?

Kada prisutnost ulkusa u probavnom sustavu pacijenta mogu se žaliti na peckanje i bol nepoznatog lokalizacije, intenziviranje tijekom noći ili u vezi s gladi. Patološki procesi u pratnji stolica, mučnina, gubitak težine. Kada perforacija čira može razviti peritonitis, u kojima temperatura tijela pacijenta naglo raste, a tu su svi simptomi trovanja: povraćanje, blijede kože, groznica, nesvjesticu.

Retrotekološki apendicitis - upala slijepog crijeva u slučaju njegove atipične lokacije. Glavna razlika između ovog oblika bolesti je ta da intenzivna bol koja se povećava kada pokušava ležati na zahvaćenom dijelu nije lokalizirana u abdomenu, već desno u donjem dijelu leđa. To uvelike komplicira dijagnozu, jer znakovi patologije sliče simptomima urolitijaze.

Dijagnoza uzroka boli u donjem dijelu leđa tijekom noći kod žena s patologijama gastrointestinalnog trakta izvodi gastroenterolog ili kirurg. Ovisno o indikacijama, liječnik propisuje ultrazvučne, rendgenske, krvne i urinske testove. U većini slučajeva obavlja se hitna operacija.

Čitaj također

Bol u leđima, obilježen bučnim znakom i lokaliziranom udesno, obično govori o problemima s mišićno-koštanog sustava i pojavi osteochisa.

Uzroci boli u području kuka i lumbala vrlo su raznoliki, posebno kada se promatraju kod žena. Stoga samo nadopunjuju.

Kada je bol u bolovima u donjem dijelu leđa, žena treba vidjeti liječnika koji će pregledati kralježnicu, stanje mišića i propisati testove za proučavanje.

Što uzrokuje akutnu i traumatsku bol u lumbalnom području i liječenje leđa

Ako je bol u donjem dijelu leđa duže od šest tjedana, posavjetujte se s liječnikom. Zašto postoji bol u donjem dijelu leđa?

Ovo je čest pojava koja se većina ljudi suočava u nekom trenutku u njihovom životu. Osjeća se kao napad, napetost ili ukočenost u području gdje je kralježnica povezana s zdjelicom.

Bol u leđima može biti uzrokovana mnogim stvarima, na primjer, naglim pokretom ili padom, traumom ili drugim zdravstvenim stanjem. To je zbog toga kako kosti, diskovi, tetive, mišići i ligamenti djeluju i djeluju zajedno.

Ljudi pate od svih dobnih skupina. Bol u većini slučajeva prolazi kroz par dana ili tjedana, ali ponekad postaje trajna.

Što ako bolove u leđima postane bolestan? Važno je ne ograničiti kretanje uopće. Čak i ako ste jako ozlijeđeni, polagani i oprezni pokreti su bolji nego ostati u krevetu. Zašto? To će spriječiti da se leđa postane nepomična i pomoći će da bude što elastičniji i fleksibilniji što je prije moguće.

Ako postoje znakovi drugih ozbiljnih bolesti, problemi s mokraćnim mjehurom i crijevnom kontrolom, ozbiljno boli, slabost i ukočenost u jednoj ili obje noge, preporuča se napraviti rendgensku snimku.

Činjenice i brojke

  1. Prema statistikama od 2007. do 2008., 9,2% stanovništva zabrinuto je za povratak. Procjenjuje se da 90% ljudi u nekom trenutku svog života pati od bolova u leđima u jednom ili drugom obliku.
  2. Više mladih ljudi i odraslih osoba srednjeg vijeka suočavaju se s bolešću, ali se događa na početku života, kod djece od 8-10 godina.
  3. Bol je ključni simptom u većini problema s leđima. Prema rezultatima studije bolesnika s kroničnim oblikom bolesti leđa, 14% ima kroničnu bol, a 86% pati jednom tjedno.
Stotine takvih pacijenata hospitalizirano je svake godine. Uobičajeni uzroci hospitalizacije:
  • osteokondroza (27%);
  • suženje kralježnice, stenoza (14%);
  • bol, trnci, utrnulost i slabost u nogama, počevši od donjeg dijela leđa - lumbosakralni radikulitis (13%).

Ozbiljnost stanja u 80% stanovništva u nekom trenutku života je takva da dovodi do prisilne odsutnosti na poslu. Godišnja šteta za gospodarstvo zemlje od ove bolesti procjenjuje se na tisuće milijardi rubalja. Trećina troškova vezanih uz invaliditet prvenstveno se odnose na osobe u dobi između 45 i 60 godina.

Uzroci boli desno i lijevo u lumbalnom području i čimbenici koji povećavaju vjerojatnost pojave

To je čest prigovor, drugi nakon prehlade i gripe kao razlog zašto pacijenti potražiti savjet liječnika. Bol - simptom ograničenje funkcija lokomotornog sustava, ili je uzrokovana različitim bolestima i poremećajima, ili dolaze iz lumbalne kralježnice. Bol u bolovima u donjem dijelu leđa ponekad je praćena radikulitisom. U tom slučaju, bedreni živac je zahvaćena i tu je vrlo jaka nelagoda u donjem dijelu leđa, stražnjice, nogu na strane kukova, a možda i tele. Ozbiljniji uzroci lumbalnom vuče i zabadanje napade u pratnji groznica, akutna bol noćnog buđenja osobe iz sna, gubitak kontrole mjehura ili crijeva, utrnulost, peckanje tijekom mokrenja i oteklina.

Najčešći uzrok bolova u leđima je lumbalna deformacija. Strukture ovog odjela kralješnice sastoje se od kralježaka, diskova između njih, ligamenata, mišića i tetiva, kičmene moždine i živaca, koji se razilaze kroz rupe u kostima grebena. Lumbalni kralješci se razlikuju od vratnih i prsnih kralježaka (u gornjem dijelu leđa), što je deblji zbog mogućnosti nošenja više težine. Dolaze s vrha srebrne, trokutaste kosti između stražnjice. Diskovi između kralježaka, poput jastuka, apsorbiraju udar, koji, ako nisu, prenose se cijelom tijelu. Diskovi se istroše, suzu, ili kroz njihovu vlaknastu omotnicu, vanjska strana kila, koja stavlja pritisak na živce. Kompresija živaca, lumbosakralni radikulitis (učinak na živčani živac) postaje uzrok ili dodatni čimbenik bolova kralješaka.

Uzroci su i bolovi nerve koji dolaze iz drugih susjednih organa. Dijagnoza i liječenje takvih slučajeva često je vrlo teško. To je mnogo ozbiljnije i ukazuje na život opasno stanje.

Vjerojatnost boli u donjem dijelu leđa se povećava s lomom i osteoporozom, suženjem kralježnice u kralješcima (stenoza); spinalna zakrivljenost, fibromijalgija, osteo- i reumatoidni artritis, trudnoća, pušenje; stresa, starosti preko 30 godina i bolesti organa u donjem dijelu trbuha.

Osim dijeljenja bolova u leđima u tri kategorije na temelju trajanja i težine simptoma, oni su također opisani kako slijedi:

  1. Lokalno (desno ili lijevo). Pacijent osjeća nelagodu kada liječnik palpa, pritisne na području donjeg dijela leđa.
  2. Difuzna. Širi se preko velikog područja i izvuče iz dubokih slojeva tkiva.
  3. Radikularni. Prouzročena iritacijom korijena živaca i zračila se iz područja iznad sakrale. Primjer je išijas.
  4. Pozvani. Osjećala u donjem dijelu leđa, ali u stvari, to je uzrokovana upalom ili bolesti u drugim mjestima, kao što su bubrega i drugih objekata u blizini trbuha, uključujući i crijeva, mokraćnog mjehura, uterusa, epididimisa, jajnika u žena i testisi kod muškaraca.

Simptomi akutne, subakutne i kronične boli u lumbalnoj regiji

Akutna i subakutna bol u donjem dijelu leđa

Probijanje ili rastezanje leđnih mišića najčešći je uzrok akutne lumbalne boli. Obično se ne prostire na noge i smeta samo 24 sata. Lokalizirani i popraćeni mišićnim grčevima ili bol u dodiru. Bolesnik se osjeća bolje kada odmara. Ožiljak slijedi naglo kretanje, osobito uspon i simultano rotacijsko kretanje. Međutim, ozljede prethode prekomjernom opterećenju ili nedostatku tjelesnih vježbi i tonu suprotnih mišića (abdominalni tisak); nepravilno korištenje, dulje vrijeme provedeno u sjedištu ili stajanje na jednom mjestu; zakrivljenost kralježnice i nedostatak nutricijskih potpornih struktura.

Akutna bol u donjem dijelu leđa zbog deformacije (60% bolesnika) s konzervativnom terapijom odvija se u tjednu. Terapija podrazumijeva, između ostalog, smanjenje kretanja, ali ne isključuje aktivnost u potpunosti. Subakutna bol traje 6-12 tjedana, tijekom kojeg se 90% pacijenata vraća nakon ozljede na radu. Ova kategorija čini jednu trećinu svih troškova vezanih uz gubitak sposobnosti rada zdravih građana. Boli koji traje 3 mjeseca smatra se kroničnim. Simptomi pogoršanja prate krutost, konstipacija, loš san i problemi s pronalaženjem udobnog položaja, poteškoće s hodanjem i druga ograničenja normalnog kretanja.

Kronična bol donjeg dijela leđa je zbog brojnih razloga

Mehanički uzroci

Kronično opterećenje mišića donjeg dijela leđa uzrokovano je pretilosti, trudnoćom, nagibom, nagibom i drugim stresnim položajima. Također pridonosi izgradnji, vožnji, vibracijskim radom s kopčom, pjeskarenjem i ostalim izvorima trajnih oštećenja, deformacija leđa i štipanje živca.

Neoplazme i druge ozbiljne bolesti

Bol u leđima tijekom noći, ne prolazi kad si dolje, uzrokovati oticanje korijena spinalnih živaca koji kontroliraju kretanje nogu, kao i metastatskog karcinoma koji se proširio na hrptu prostate, dojke i pluća. Faktori rizika za širenje raka na donji dio leđa uključuju:

  • povijest pušenja;
  • iznenadni gubitak težine;
  • dob od preko 50 godina;
  • problemi s bubrezima, kamenje u njima;
  • bolesti jajnika i maternice, endometrioze, zadržavanja predmenstrualne tekućine, cista jajnika;
  • kronična zatvor, letargija i proširenje debelog crijeva;
  • aortalni aneurizam;
  • benigni tumori;
  • frakture kostiju;
  • herpes zoster;
  • intraabdominalne infekcije ili krvarenje sekundarne terapije Coumadinom;
  • osteomijelitis, spinalnu tuberkulozu i sepsa kralježnica.
Dodatni simptomi:
  • noćno znojenje;
  • buđenje noću od boli;
  • slabost, ukočenost, zamor mišića ili poremećena koordinacija, postupno se pogoršava;
  • spaljivanje mokrenjem;
  • crvenilo ili oteklina na mjestu boli;
  • promjene u funkcioniranju crijeva ili mokraćnog sustava;
  • slabost.

Ankilozantni spondilitis

Ovaj oblik artritisa uzrokuje kroničnu bol u leđima. Stanje se pogoršava u sjedećem položaju, leži i poboljšava kada se pacijent diže. To je češći kod muškaraca u dobi od 16 do 35 godina. Bechterewova bolest je zbunjena mehaničkim bolovima u leđima u ranoj fazi. Drugi simptomi uključuju jutarnju ukočenost, pozitivnu obiteljsku anamnezu, rezultate laboratorija za antigenu HLA-B27 (autoimuni marker) i povećanu stopu sedimentacije krvi. Mogući uzrok je alergija na hranu na srodne komponente, pšenicu, pivo.

Herniirani disk

Ova bolest, u kojoj se disk počinje izbočiti prema van između kralježaka. Kila ili oštećeni diskovi su česti uzroci kronične boli u odraslih. Živci su stisnuti, to dovodi do boli, otežano pokretom, kašljem, kihanjem. Deblji refleksni đoni oslabljuju, a test nogu je pozitivan.

Psihogene manifestacije

Bol u leđima u ozljedama lakše i predugo povezana je s somatoformnim ili drugim emocionalnim poremećajima. Psihosocijalni čimbenici, gubitak posla, nezadovoljstvo s njom, pravni problemi, pitanja financijske naknade utječu na psihosocijalne čimbenike. Simptomi bolova u leđima u ovoj konfiguraciji su difuzni, a ne lokalizirani, povezani sa stresom. Da bi se dijagnosticirala bol psihogenskog podrijetla, koristi se pet testova, nazvanih Waddell testovi.

Bol u leđima koja se spuštaju u nogu

Označava uključenost živčanog živca. Živac je stegnut ili iritacija herniated diskove tumor trtica (krajnji dio kralježnice), čir u prostoru između leđne moždine i okolini, stenoza spinalnih kanala i kompresijske frakture. Pacijenti imaju ukočenost ili slabost u nogama.

Dijagnoza bolova u leđima

Dijagnoza je često težak zadatak. U većini slučajeva, stanje se prvotno procjenjuje kod liječnika primarne zdravstvene zaštite i drugih zdravstvenih djelatnika, a ne uskih stručnjaka.

Početni rad s pacijentom

Studija povijesti bolesti

Liječnik će zatražiti od pacijenta da odgovori na pitanja o mjestu boli, njegovim karakteristikama, početku i položaju tijela ili aktivnosti u kojem se stanje popravlja / pogoršava. Ako liječnik sumnja da bol dolazi od drugih organa, postavlja se pitanje o povijesti dijabetesa, peptičnog ulkusa, bubrežnih kamenaca, infekcije mokraćnog sustava, šuškanja srca i drugih zdravstvenih problema. Važna su i dob, obiteljska povijest i povijest prenosivih bolesti. Bol u lumbalnoj regiji kod osoba mlađih od 20 godina i starijih od 50 godina ima tendenciju da bude povezana s teže bolesti.

Liječnički pregled

Liječnik pregledava leđa i bedra pacijenta, provjerava stanje koje zahtijeva kiruršku intervenciju ili hitnu njegu. Ispitivanje uključuje niz testova, kretanje pacijentove noge na određenim mjestima radi provjere iritacije korijena živca i intervertebralne kile. Da bi se isključili ankilozantni spondilitis, mjeri se fleksibilnost lumbalnog kralješka. Ostali fizikalni testovi uključuju procjenu hodanja i držanja tijela, raspon gibanja i sposobnost da se određene fizičke pozicije, koordiniraju pokrete. Refleksni, senzorni i motorički testovi omogućuju kliničaru usmjeravanje potrebe za preporukom specijalistu. Posebno se koriste dijagnostički testovi s trajnom, kroničnom boli za daljnji rad s njom, uključujući rendgenske snimke, MRI i EMG (elektromiografiju).

Crvene zastave

Prisutnost određenih simptoma jamči brži napredak do dubokog dijagnostičkog pregleda. Ovi ozbiljni znakovi uključuju, ali nisu ograničeni na:

  1. bol nakon nasilne ozljede, nesreće;
  2. uporna bol;
  3. bol iznad donjeg dijela leđa;
  4. povijest raka;
  5. uporaba steroida ili zlouporabe droga;
  6. razvoj očitih strukturnih deformacija;
  7. povijest brzog mršavljenja;
  8. neobjašnjeno povećanje temperature;
  9. u dobi do 20 i više od 50 godina;
  10. pacijent je HIV pozitivan.

Liječenje boli lokalizirano u lumbalnom području

Prije početka liječenja važna je temeljita diferencijalna dijagnoza. U nekim slučajevima alternativne metode liječenja su korisnije, au drugima su potrebne invazivne procedure.

Ručna terapija

To pretpostavlja liječenje manipulacijom ili podešavanjem dijelova kralježnice. Ovo je jedan od najpopularnijih oblika alternativnog tretmana za ublažavanje bolova u leđima uzrokovanim stresom ili traumom uzrokovanim dizanjem utega. Njegove prednosti potvrđuju randomizirane pokuse. Osteopati i fizioterapeuti, uz rad s mekim tkivima oko kosti za liječenje pacijenata s bolovima u leđima, također koriste i masažu i manipulaciju.

Dodatne preporuke:

  • ortopedska obuća;
  • vježbe;
  • odmah nakon ozljede i sljedeća dva dana, hladne obloge koji smanjuju oticanje, a kasnije kontrast vruće, hladno da stimulira iscjeljenje;
  • hidroterapija;
  • prilagodba načina života.

Dodaci prehrani su od koristi za zacjeljivanje rana, podršku kolagena: glukozamin sulfat, sa ili bez kondroitina, MSM, i raznih minerala, vitamina i kofaktora.

Tradicionalna kineska medicina

Liječnici ove tehnike tretiraju se akupunkturom, akupresivom i primjenom biljnih kompresija. Također koriste tehniku ​​nazvanu cauterization, uključujući upotrebu staklenih čaša i zagrijanog zraka, bilja s karakterističnom aromom.

Fitoterapija i protuupalna enzimska terapija

U biljnoj se medicini koriste razni antispazmatični i sedativni bilje. To olakšava stanje uzrokovano spazmom. Sredstva dostupna su u lokalnoj trgovini zdrave hrane. To su biljke: kamilice, hmelj, strastni cvijet, valerijanci i guinea ptica. Bromelain iz ananasa ima protuupalni učinak. Utvrđeno je da je korisno svakodnevno koristiti svježi sok od grožđa, poželjno od tamnih sorti, odvojeno od unosa hrane. Slaba bol u leđima se tretira primjenom 10 minuta vruće paste od đumbira, ljekovitog praha i vode, a potom i eukaliptusa.

Učinkovita aromaterapija s umirujućim eteričnim uljima plave kamilice, breze, ružmarina i / ili lavande. Oni se utrljaju u zahvaćena područja nakon vruće kupke.

homeopatija

Homeopatski tretman akutne boli u leđima sastoji se od veza različitih napitaka, arnica. Ulje ili gel nanosi na kožu lokalno primjenjuje na upaljene području, ili samo oralnim dozama u kombinaciji s drugim lijekovima, homeopatskih poput gospine trave, Ruta i Rhus Tox (celera). Bellis perennis se preporučuje za ozljede mišića. Ostali lijekovi temelje se na simptomima bolesnika.

Masaža i joga

Masaža i druge brojne metode rada s tijelom u liječenju bolova niskog leđa su vrlo učinkovite. Yoga, redovito i pravilno prakticirano, u kombinaciji s lijekovima za meditaciju i sprječava buduće epizode bolesti.

Alopatski tretman

Svi oblici liječenja boli od niskog leđa su usmjereni ili na ublažavanje simptoma ili sprečavanje intervencije u procesima ozdravljenja. Nijedna od ovih metoda iscjeljivanja ne ubrzava.

Akutna bol u leđima

Praksa utječe na mišiće s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, ibuprofenom ili aspirinom. Također je korisno koristiti kompresije, topline ili hladnoće. Akutna bol prolazi kratko vrijeme. U nekim slučajevima propisuju se jaki analgetici (lijekovi protiv bolova s ​​kodeinom ili sličnim lijekovima). Međutim, kako je gore navedeno, statistike ne pokazuju smanjenje razdoblja ozdravljenja. Upotreba mišićnih relaksanata povećava rizik od daljnjeg oštećenja, ali su učinkovitija od placeba (iako nije bolja za olakšanje od korištenja NSAID-a). Ako pacijent ne postane bolji nakon nekoliko tjedana liječenja, liječnik će više puta istražiti uzrok boli.

Kronična bol

Liječi se kombinacijom lijekova, fizioterapije, modifikacije profesionalne aktivnosti i načina života. Lijekovi - NSAID, iako bolesnici s hipertenzijom, bolesti bubrega, bolesti peptičkog ulkusa ne bi trebali uzimati ove lijekove. Nakon šestomjesečne pauze u uzimanju NSAR-a, komplikacije treba periodično pratiti. Kronična bol koja traje od tri mjeseca ukazuje na potrebu temeljitog dijagnostičkog istraživanja.

Fizička terapija u liječenju kronične bolove u leđima zahtijeva redovitu vježbu kondicije i fleksibilnosti, ako je potrebno masaža ili toplinski učinak. Promjene u načinu života - prestanak pušenja, gubitak težine i procjenu normalnih aktivnosti.

Ako je disk hernije, ako bol ne reagira na liječenje, pitanje se rješava kirurški. Pacijenti s kroničnom boli u brojnim slučajevima tretiraju se s metodama upravljanja nelagodom. Ta biološka povratna informacija, akupunktura, kiropraktika i manipulacija kralježnice. Psihoterapija se preporučuje za bol povezanu s somatoformnim poremećajima, tjeskobom ili depresivnim stanjem.

Niska bol u leđima, odustajanje od lijeve ili desne strane

NSAID-ovi se koriste za liječenje radikulitisa i drugih bolesti povezanih s nogom. Dugotrajni radikulitis i stenoza spinalnog kanala, koji ne reagiraju na NSAID, tretiraju se kirurškim putem. Kako bi olakšalo stanje, liječnici koriste injekcije kortizona u okidačima i zglobovima kralješnice. Ovaj oblik liječenja još se raspravlja. Također se raspravlja o prednostima spinalne vuče i perkutane električne stimulacije živca.

Očekivani rezultati

Prognoza za većinu bolesnika s akutnom lumbalnom boli je ohrabrujuća - 80% se potpuno oporavlja u roku od 4-6 tjedana. Prognoza oporavka od kronične boli ovisi o uzroku.

prevencija

Bol u leđima zbog istezanje mišića koji sprječavaju promjene načina života, redovito vježbanje i kontrolu tjelesne težine, prestanak pušenja, te učenje odgovarajuće tehnike za podizanje i premještanje teških predmeta. Također se preporučuju vježbe za jačanje suprotnih mišića donjeg dijela leđa i abdominalnog tiska. Također, kako bi se spriječila bol u leđima, jednostavne mjere pomažu pri korištenju:

  1. meko jastuk za spavanje, koji podržava dekolte područje, uklanjajući neprirodan kut glave i ramena;
  2. rotirajući stol, stolica s posturalnom podrškom;
  3. Stolica koja podupire koljena na višoj razini od bedara;
  4. stojite na fleksibilnim gumenim podmetačima kako biste izbjegli utjecaj betonskih podnih obloga na radnom mjestu;
  5. nošenje cipela na potporni, mekani potplat;
  6. suzdržavanje od nošenja cipela s visokim potpeticama.