Kompresija fraktura kralježnice: simptomi, liječenje, posljedice, rehabilitacija

  • Masaža

Prijelom kompresije je teška i prilično uobičajena trauma kralježnice, koja se javlja kada je istovremeno oštro komprimirana i savijena. Fraktura kralježaka jedan je od glavnih uzroka bolova u leđima, koji može trajati dulje vrijeme.

Rizik od kompresijske frakture kralježnice sastoji se od predstavnika starije generacije (preko 50 godina) s neobičnim fizičkog napora ili zaposlenja u bilo ekstremnog sporta, kao i mlade s atipične pada čak i iz male visine. Za pravilno dijagnosticiranje uzroka bolova u leđima, koji ima privremenu vezu s traumom ili padom, preporučljivo je ne gubiti vrijeme, već slušati preporuku liječnika da se podvrgne instrumentalnom pregledu. To će omogućiti pravovremeno započinjanje potrebnog tretmana i postići najbolji rezultat u kraćem vremenu, izbjegavajući moguće komplikacije.

Kao rezultat specifičnog opterećenja, pritisak na tijela i diskove jednog ili više kralješaka znatno se povećava. U tom slučaju, prednji dio kralješka obično je "spljošten", stječući oblik klina. Osim toga, visina kralježnice smanjuje, što dovodi do teških posljedica.

S kompresivnim lomovima prsišta i lumbalne kralježnice, meka tkiva, okolna krvna žila i živci su oštećeni. No, najozbiljnije ozljede kralješnice su fraktura cervikalnih kralješaka, posljedice koje mogu biti najozbiljnije i najopasnije za život žrtve.

Pukotine kompresije 1 i 2 lumbalne kralješnice, kao i kralježnice kralježnice 11 i 12 obično se dobivaju u vrijeme prometne nesreće ili pada s visine. Zabilježeno je da jedan ili više kralješaka može pretrpjeti.

Takve traume su također prilično česte kod starijih osoba čije kosti postaju krhke zbog razvoja osteoporoze. U ovom slučaju, kompresija fraktura nije manje opasna i djeluje kao komplikacija osnovne bolesti.

Prijelom kralježnice, u kojemu leđna moždina nije oštećena, zajedničko je podjelu na 3 stupnja:

  • prvi - pri čemu se visina kralježaka smanjuje za manje od polovice;
  • drugi - na kojem se ta visina smanjuje za pola;
  • treća - na kojoj je fiksirano najznačajnije smanjenje visine kralježaka - više od 50%.

Uočeno je da bol u lomljenju kralježaka već oslabljen drugim bolestima je obično beznačajan i često zanemaruju žrtve, koje često ne žele potražiti pomoć liječnika, što može imati negativne posljedice.

Nije uvijek uzeto u obzir da u slučaju prijeloma, znak lezije živčanih struktura ne može biti bol, već karakteristični neurološki simptomi (slabost mišića, ukočenost u rukama ili stopalima itd.),

Simptomi frakture kompresije

Najčešći znakovi takve frakture kralježnice su:

  • akutna bol u leđima, i tijekom ozljede i neposredno nakon njega;
  • bol u leđima, davanje u rukama ili nogama;
  • osjećaji utrnulosti i slabosti u udovima;
  • ograničeno kretanje kralježnice;
  • bolna osjeta kada pritisnete dijelove duž osi kralježnice;
  • bol u trbuhu;
  • brzo umor i opća slabost;
  • kratkoća daha.

Povezane bolesti:

dijagnostika

Prije donošenja dijagnoze i odlučivanja o nadolazećem liječenju, liječnik može propisati da prođe niz dijagnostičkih postupaka :.

  • Radiografija kralježnice (izravna i lateralna projekcija) - identificirati oštećenu kralježnicu.
  • Kompjutirana tomografija (CT) - za detaljniju analizu strukture oštećenih kralježaka. Paralelno s CT, ponekad se izvodi mijelografija, što omogućuje procjenu stanja kičmene moždine na području traume.
  • Magnetna rezonancija (MRI) - određivanje prisutnosti lezija neuralnih struktura kralježnice.
  • Denzitometrija se preporučuje za sve žene preko 50 godina za pravovremenu dijagnozu osteoporoze.
  • Neurološko ispitivanje - za provjeru funkcija korijena živaca, perifernih živaca i kičmene moždine.

Povezani simptomi:

Posljedice frakture kompresije kralježnice

Takva ozbiljna trauma torakalne i lumbalne kralježnice može potom dovesti do:

  • do nestabilnosti kralježaka u ozlijeđenom području;
  • stenoza spinalnog kanala;
  • razni neurološki poremećaji;
  • razvoj posttraumatske osteohondroze i radikulitisa (ako korijeni živaca i dalje doživljavaju pritisak iz oštećene kralješnice).
  • nefiptička deformacija (ne fiziološko savijanje leđne moždine natrag u prsima) ili druga zakrivljenost kralježnice;
  • paresis i paraliza ekstremiteta (s kompresijskim prijelomom u prsnom ili lumbalnom području, kada kralješka vrši pritisak na kralježničnu moždinu).

Češće su frakture kompresije u vratu (prijelom 4, 5 ili 6 kralježaka), dobiveni od neuspjelih ronioca s udarcem na glavu dna. Zbog takozvane "ozljede ronioca" ti ljudi riskiraju barem segmentnu nestabilnost i kao maksimalnu trenutnu smrt.

Frakcije u prsnom području gotovo su uvijek rezultat izravne traume. Budući da pri fraktu 7 kralježaka kralježnica često pati od teškog, ali vrlo podnošljivog bola, rijetko traži medicinsku pomoć, nadajući se da će "proći sam po sebi". Kao rezultat toga, razvijaju se brojne komplikacije koje zahtijevaju ozbiljniju terapiju.

Upravo započela liječenje frakture torakalnog kralješka 12 i lumbalnog kralješka 1-2 (nosi glavni teret tijekom traume) izbjegava opasne komplikacije ako na taj način izbjeći traumatskog leđne moždine.

Kada "probijanje" tijela kralježnice u kralješnicu, postoji velika vjerojatnost pareze ili paralize udova.

Treba napomenuti da smanjenje veličine jednog kralježaka zbog traume gotovo uvijek dovodi do takvih posljedica kao degenerativne promjene u živčanom završetku na području ozljede i sindroma kronične boli.


Liječenje fraktura kompresije

Takve frakture tretiraju kirurški ili, češće, ne kirurški, konzervativno. U nedostatku indikacija za kirurški postupak liječenja je obično ograničena na fiksacije oštećene kralježnice, dugo (i do nekoliko tjedana) i strogi mirovanje, bol unos lijekova, i dalje poseban nosi steznik.

Nakon obnove oštećene kralježnice, uklanjanja gipsa i početka prvog pokušaja kretanja, započinju sanacijske mjere. To je neophodno jer se tijekom odsutnosti kretanja mišići leđa (mišićni korzeti) snažno slabe i više ne mogu pravilno podupirati kralježnicu.

Terapeutski tečaj odabran je pojedinačno ovisno o dobi bolesnika, specifičnosti traumatizacije i mogućim komplikacijama. Tečaj liječenja može uključivati ​​sljedeće postupke:

  • Akupunktura.
  • Liječena zglobna blokada zglobova i kralježnice, koja se koristi za zaustavljanje sindroma boli.
  • Fizioterapeutski i medicinski tretman kompleks je mjera koje kombiniraju blokade, kapaljke i fizioterapiju.

Kao rezultat liječenja u bolesnika koji su povučeni bolove u leđima, kralješci natrag u normalan položaj, pokretljivost postupno obnovljena i prirodne krivulje kralježnice, normalne cirkulacije krvi i metabolizma u području traume.

rehabilitacija

Po završetku terapije liječnik preporučuje pacijentu niz vježbi vježbi koje se obavljaju pod nadzorom stručnjaka u rehabilitacijskom centru, kao i onih koje pacijent može samostalno raditi kod kuće.

Treba imati na umu da se svaka tjelesna aktivnost može primijeniti najranije četiri mjeseca nakon ozljede. Osim toga, tijekom šest mjeseci pacijent treba izbjegavati dugo sjedenje. Premještena trauma i tijek liječenja tijekom godine također bi trebali povremeno posjećivati ​​liječnika, pratiti njegovo stanje i dobiti potrebne konzultacije.

Osim fizikalne terapije, takve metode fizioterapije kao što su masaža i akupunktura također će donijeti opipljive prednosti. Zahvaljujući njima, proces obnove koštanog tkiva i osjetljivosti živčanih vlakana je učinkovitiji.


Rehabilitacija nakon operacije

Nažalost, ne uvijek se komplikacije prijeloma kompresije mogu liječiti konzervativno. Liječnik može propisati operaciju u slučaju nestabilnog fraktura kralježnice ili u slučaju opasnosti od razvoja neuroloških komplikacija. Nakon kirurškog zahvata pacijent također treba proći kroz individualni rehabilitacijski tečaj.


Uzroci fraktura kompresije

Uzrok frakture kompresije može biti:

  • pada ili skoči od visine;
  • ozljeda koja proizlazi iz prometne nesreće;
  • slabost kralježaka ili osteoporoze;
  • profesionalne ili sportske ozljede.

Prijelom kompresije zbog osteoporoze prilično je čest kod žena starijih od 80 godina, od kojih mnogi imaju znakove osteoporoze. Uz ovu bolest, gustoća kostiju se smanjuje zbog onoga što ne mogu izdržati ni uobičajeno opterećenje. Na primjer, možete dobiti takav prijelom klizanjem na ulicu ili pada s stolca.

Prisutnost malignih tumora je još jedan uzrok fraktura kompresije kralježnice.

prevencija

Da biste izbjegli takve ozbiljne ozljede, preporučujemo:

  • uključiti u prehranu proizvoda s kalcijem pomaže u jačanju kostiju, kao što su sir, sir, kiselo vrhnje, ribe, rajčica, bademi, orasi, kukuruz, banane, zelje;
  • ne zaboravite hodati po sunčanom vremenu i jesti hranu koja sadrži vitamin D (jaja, sezam) i cink (mahunarke, plodovi mora, jetra);
  • Ojačajte kosti uz pomoć plivanja, plesa, fitnessa, trčanja;
  • svake godine nakon 50 godina prolazi dijagnoza kostiju;
  • napustiti loše navike u obliku pušenja i pijenja alkoholnih pića;
  • smanjiti na minimum ili odbiti apsolutno od upotrebe gaziranih pića, kave, jakog čaja, margarina i majoneze.

Starije osobe s prvim manifestacijama osteoporoze trebaju poduzeti pravovremene mjere u borbi protiv ove bolesti.

Fraktura učinaka kompresije kralježnice

Kompresija fraktura kralježnice, posljedice koje ćemo razmotriti, jedan je od najozbiljnijih i najopasnijih oblika ozljede kralježnice. S takvom traumom, kontraverzibilni ("smanjiti") jedan ili nekoliko puta, što dovodi do smanjenja visine kralježnice, što može dovesti do izuzetno ozbiljnih posljedica.

Odjel za grudi

Općenito, kralješci u normalnom stanju imaju ozbiljnu granicu sigurnosti, tako da ih nije tako lako ozlijediti, oni su sposobni izdržati vrlo ozbiljne opterećenja. Ali ako sila vanjskog utjecaja premašuje granice snage kralješka, njegova će struktura izgubiti svoj integritet, drugim riječima, doći će do frakture. Mladi i srednjih godina najčešće "zaradjuju" takav odmor točno kao rezultat traume - pada s visine, prometna nesreća itd. No, kod starijih osoba, kralježnica više nema takvo uporište, osobito ako je oslabljena izloženost različitim bolestima. U ovom slučaju, relativno mali utjecaj, na primjer, neuspješni pad na ledu, dovoljan je za pojavu frakture.
Prijelom kompresije kralježnice

Nestabilnost kralješnice koja je nastala kao posljedica frakture kompresije obično dovodi do pojave sindroma boli i deformacije kralježnice. Ponekad je nestabilnost koja uzrokuje prekid normalnog funkcioniranja korijena živaca i leđne moždine kao rezultat njihovog stiskanja. U tom slučaju, često postoji potreba za kirurškom intervencijom, koja bi trebala ukloniti rezultirajuću kompresiju živčanih završetaka.

Ali glavna osobitost fraktura kompresije je smanjenje visine samog kralješka. Općenito treba napomenuti da su prijelomi kompresije najčešći i mogu biti uzrokovani različitim razlozima. Kao što smo već rekli, oni nisu uvijek uzrokovani izravnim ozljedama, u nekim slučajevima oni su posljedica smanjenja gustoće kralježnice. Ono što je posebno zanimljivo, ova vrsta prijeloma (s oslabljenom osteoporoze kralježaka) ponekad ostaje uglavnom nezapaženo, a on se očituje tek nakon nekog vremena da je nastup na „grba” (jake deformacije kralježnice), te kroničnih bolova u leđima.

Kao što možete vidjeti, posljedice kompresijskog prijeloma kralježnice, ako ne i početka na vrijeme, bit će najviše neugodne.

LFK s lumbosakralnim radikulitisom nakon veze.

slabinski

Važno je razumjeti da stupanj oštećenja kralježaka uzrokuje porast simptoma. To znači da se takvi karakteristični simptomi frakture poput boli, grčeva, utrnulosti, mišićne slabosti ili nelagode, ne mogu odmah pojaviti. To je zbog činjenice da se oštećenja živčanih vlakana javljaju polako uslijed glatkog urezivanja ulomaka kostiju u tijelo kralješka. Mali ulomak kosti postupno sužava spinalni kanal, komprimiranjem važnih žila. Kao rezultat, on remeti normalni protok krvi. Taj se proces nazivao "stenozom" u medicinskoj praksi.

Ono što dovodi do neozbiljnog stava prema sličnom prijelomu:

- kršenje stabilnosti kralješaka u ozlijeđenom odjelu (koji se manifestira boli kod uobičajenih pokreta i razvoja degenerativnih procesa u strukturi kralježaka);

- stabilna zakrivljenost kralježnice ili kyphoscoliosis (zakrivljenost je vidljiva golim okom, jer je izražena gruda u prsnom dijelu kralješnice.

- Takvo kršenje je opasno za zdrav funkcioniranje srca, pluća i GIT);

- Neurološke komplikacije (mogu se pojaviti odmah, mnogo kasnije od samog prijeloma i uzrokovane kompresijom leđne moždine s fragmentima kostiju);

- brz razvoj osteohondroze;

Razvrstavanje po težini:

- 1. stupanj: smanjenje tijela kralješnice manje od 1/3 njezine izvorne veličine;

- 2. stupanj: oštećena kralješka smanjena je s 35% na 52%, prema izvornoj visini;

- 3. stupanj: smanjenje veličine oštećenih kralježaka za više od 53%.

vrat

Ako se ozljeda ne liječi, oštećena kralješka nastavit će vršiti pritisak na kralježničnu moždinu, krvne žile i diskove intervertebralne trake. Posljedice frakture vratne kralježnice:

- Segmentalna nestabilnost grebena, koja izaziva razvoj distrofnih procesa u kralježnici. Ona se manifestira u obliku boli tijekom kretanja.

- Razvija radikulitis i osteokondrozu.

- Stenoza spinalnog kanala i kao posljedica neuroloških poremećaja.

- Numbness, kršenje osjetljivosti ruku i nogu. To je puna potpune nepokretnosti i invalidnosti.

Što je fraktura kompresije kralježnice?

Prijelomi kompresije kralježnice smatraju se najozbiljnijim ozljedama, jer mogu onesposobiti osobu. Prijelom se može dobiti zbog teških utjecaja, ronjenja u vodu ili pada na noge s velike nadmorske visine, pretjeranog opterećenja tijekom intenzivnih sportova. Prijelom kompresije može nastati bez snažnog fizičkog utjecaja, a traumatski je jak oblik osteoporoze, što podrazumijeva nedostatak kalcija u tijelu.

Što je to?

Da bismo shvatili što je prijelom kompresije, shvatit ćemo u našoj anatomiji. Kosti kralješnice, koje zajedno stvaraju kralježnicu, imaju tijelo, dva luka i korijen koji ih drži zajedno. U svom obliku nalikuje prstenu unutar kojeg prolazi kralješni kanal. U slučaju kompresije, komprimiranje kralježaka se javlja jedni s drugima, što rezultira modifikacijom kralješka tijela. Stoga se njezin oblik može promijeniti ili se može ispucati. Može doći do ozljeda tijela samo jedne skupine kralješaka, oboje stojeći jedno uz drugo i odvojeno jedan od drugoga.

U prsištu kralježnice, jedanaesti i dvanaesti kralježak više su skloni ozljedama od drugih, s obzirom na činjenicu da imaju najveće opterećenje. U donjem dijelu, prva kralješka pati, u osnovi, s deformacijom čiji su korijeni živčanog korijena komprimirani. Uzroci fraktura kompresije kralježaka vrata padaju od visine, prometnih nesreća ili drugih ozljeda glave.

klasifikacija

Komprimirani frakturi kralješaka podijeljeni su u kategorije prema stupnju kompresije kralješaka, obilježjima loma, komplikacijama i intenzitetu simptoma.

  • Vidi također: Vertebroplastiju kralježnice.

Po stupnju kompresije

Postoje tri razine složenosti frakture kompresije kralježnice, ovisno o sili uvlačenja kralježnice:

  1. U traumi prve kompresije kralježnice na 20 - 40% od njegove normalne visine se promatra.
  2. U drugom stupnju, kralješka se smanjuje za pola.
  3. Treći stupanj složenosti podrazumijeva kompresiju kamena više od dva puta.

Modificiranjem kralježaka

  • Cuneiformna fraktura. Vertebra je komprimirana na jednoj strani, formirajući klinastu formu. A uski dio se okreće unutarnjim organima čovjeka.
  • Kompresije suza. U ovoj traumi, prednji kralježak se odvoji od glavnog tijela. I rubovi oba dijela su neravni. Često ovaj fenomen prati pomicanje dijela suza prema naprijed i dolje, što dovodi do oštećenja uzdužnog ligamenta. Ponekad su nekoliko dijelova rastrgani iz kralješka.
  • Fragmentacija. Ovaj tip frakture se također naziva detritan-eksploziv. Zbog snažne kompresije, kralješka se razbije na nekoliko komada, koje se međusobno odvajaju zbog pritiska na njih od intervertebralnih diskova. Stražnja strana kralješaka ulazi u intervertebralni kanal, uzrokujući poremećaje u leđnoj moždini. To izaziva različite poremećaje živčanog sustava.

Za komplikacije

  • Nezahtjevni prijelom karakterizira prisutnost boli u kralježnici. Često se osoba smatra da je nelagoda uzrokovana drugim uzrocima i da ne ide na traumatologa. Nakon toga, takva nepažnja može izazvati pojavu osteokondroze ili radikulitisa.
  • Komplikatan prijelom prati poremećaji živčanog sustava. Pojava fragmenata je najopasnija, kao posljedica oštećenja živčanih procesa, što dovodi do smanjenja osjetljivosti i ukočenosti ekstremiteta.
  • Pročitaj također: Prijelom kompresije kralježnice u djece.

dokazi

Simptomi frakture kompresije kralježnice su prisutnost boli različitih intenziteta, kao i ograničeno kretanje kralježnice, nogu i nogu. Ovisno o tome koji je dio kralješnice ozlijeđen, promatraju se simptomi različitog intenziteta.

Kad ozlijedi cervikalnu regiju, postoji bol u vratu, koji se aktivira kad se glava pomiče i kada se zahvaćena površina probavi. Kada ozlijedi torakalnu ili lumbalnu regiju, bolna senzacija nastaje kada se tijelo pomiče. Kod laganja, pacijentu je teško preokrenuti i podići noge. Na stražnjoj strani vidljiva je zakrivljenost koja nastaje oštećenim ili ispupčenim vrhom.

Spinosni procesi oštećuju ligamenti, koji su punjeni diastolom, to jest, divergencija mišićnih vlakana. Kada utječu na mjesta s prisutnošću oštećene kosti i pojavom tjelesne aktivnosti, bolni osjećaji se povećavaju.

  • Vidi također: Prijelom prsne kralježnice.

Ta ozljeda može uzrokovati probleme pri dolasku u WC. Ako se ozbiljno ne utječe na leđnu moždinu, ovi problemi nestaju nakon 2-3 dana. Snaga i dugoročna bol mogu se razlikovati ovisno o stupnju i prirodi kompresije. Ali ponekad se povećava u svakom fizičkom naporu. U teškim frakturama, bol postaje nepodnošljiva, kao rezultat toga, postoji promijenjeno disanje, pa čak i potpuna nepokretnost pacijenta. Budući da je kralješci su pohranjeni živčane korijene, njihova kompresija izaziva problem živčanog sustava i leđne moždine, i može patiti tijekom teške ozljede.

dijagnostika

Bol u leđima nije izravan razlog postavljanja ove dijagnoze, kao i mnogi drugi uzroci. Da bi se utvrdilo da li osoba ima prijelom kompresije i da započne s liječenjem, potrebne su sljedeće vrste ispitivanja:

  • X-zraka kralježnice, napravljena ravno i spuštena. Vidjet će oštećenu kralježnicu, stupanj kompresije i moguće komplikacije. Ovaj postupak je glavni za određivanje bolesti i obvezatan za sumnju na traumu.
  • Za detaljnije ispitivanje oštećenog područja propisano je CT.
  • Za proučavanje operabilnosti i mogućih lezija kralježnične moždine, učinak na nju dobivenog prijeloma, koristite mijelografiju.
  • Ispitivanje neurologa provodi se kako bi se utvrdila prisutnost lezija u kralježničnoj moždini živčanog sustava.
  • U vrlo teškim slučajevima, ako postoji sumnja da je struktura kralježnice promijenjena, liječnik će propisati MRI.
  • Denzitometrija treba provesti kako bi se provjerila prisutnost osteoporoze.

Ako sumnjate na traumu, trebali biste odmah vidjeti liječnika. Odugovlačenje i pokušaji da se sami suoče s traumom mogu imati ozbiljne komplikacije, do paralize.

  • Pročitajte također: Posljedice frakture kompresije od 12 kralježaka.

liječenje

Liječenje prijeloma leđne kompresije je za uklanjanje bolova, poticanje cijeljenja prijeloma mjesta, vraćajući prirodnu aktivnost mišića i rad živaca korijene, a ako je potrebno - kirurški popravak tijela kralješka i formiraju svoje bivše mjesto.

Post traumatski oporavak je oko tri mjeseca, pri čemu pacijentu osigurava fiksiranje i imobilizaciju mjesta prijeloma, kao i ograničavanje kretanja samog pacijenta.

Za ljude koji su pretrpjeli kompresijske frakture kralježnice, tretman propisuje se: Korištenje analgetika za bol, kako bi se unaprijedio učinak primijenjenog Novocainom blokade, u teškim slučajevima liječnik može biti imenovan lijekove opioidni skupina.

  • Ako je potrebno, kirurške intervencije upotrebljavaju kyfoplastiku i vertebroplastiju, budući da te vrste nisu izrazito traumatske.
  • Posebna terapija i drugi načini za vraćanje aktivnosti mišićnog sustava i plastičnosti kralježnice.
  • Pročitajte također: Posljedice frakture kralježnice.

rehabilitacija

Mjere rehabilitacije mogu se započeti tek nakon što su prolazili liječenje frakture kompresije kralježnice i konačno ozdravljenje ozlijeđenih kralješaka. Spajanje kralješaka tijela nije brz fenomen, u prosjeku traje oko 3 mjeseca. Tijekom tog vremena, mišići slabe zbog niske tjelesne aktivnosti i uporabe korzeta.

  • Također pročitajte: Liječenje i posljedice frakture vrata.

Mjere su usmjerene na jačanje mišićnog opterećenja, vraćanje regeneracije stanica i poboljšanje cirkulacije krvi oštećenog područja. Trajanje i intenzitet postupaka rehabilitacije razlikuju se od osobitosti frakture kompresije, brzine obnavljanja kosti i trajanja oporavka.

Tijekom rehabilitacije, žrtvom se obavljaju sljedeći postupci:

  • Fizioterapija: omatanje s parafinom ili ozokeritom, UHF, UV-zrake, itd.;
  • Provođenje tijeka masaža;
  • Posebne tjelesne vježbe koje vam omogućuju da postupno vratite mišićni ton;
  • Vježbe za disanje, osobito za pacijente koji su pretrpjeli traume do prsne kralježnice.

Mnogo je kao održavanje i jačanje adrese učinku manualnom terapeutu koji može pomoći u obnovi izgubljenog zdravlja tradicionalnom medicinom. No, ponašanje ove terapije mora nužno biti razgovarano s vašim liječnikom trauma liječnika i primijeniti samo na visoko kvalificirani stručnjak za ručnu terapiju.

U prehrani pacijenta nakon traume preporučuje se uključiti proizvode koji uključuju vitamine skupine B, kao i bogate kalcijem, cinkom i magnezijem. Ovi mikroelementi će pomoći u jačanju kostiju i brzo regeneraciji tkiva. Od proizvoda koji mogu ispirati kalcij iz tijela trebao bi biti napušten barem tijekom oporavka. Također treba zapamtiti da prekomjerna masna hrana ne dopušta da tijelo apsorbira kalcij, a alkohol razbija metaboličke procese i uništava aktivnost zdravih stanica.

Ako ste se morali nositi s ovom bolesti, nemojte očajavati. Do danas medicina je uspješno nosila kompresijske prijelome i pomaže osobi da se potpuno oporavi. Ali treba imati na umu da je neprihvatljivo zanemariti, a još više, da se uključe u samozastupanje u ovom slučaju i može izazvati veliku opasnost. Na prve sumnje potrebno je anketirati na traumatologu i po potrebi započeti liječenje.

Kako se obavlja prijevoz pri fraktu kralježnice?

Liječenje kompresijskog prijeloma kralježnice

Ako nakon sportskog treninga, pad od niske visine ili neuspješnog skoka u vodu da se osjećaju nelagodu u leđima, to ne ide dugo vremena, to je najvjerojatnije uzrok neugodne senzacije - kompresijske frakture kralježnice. Što je to, kako pravilno dijagnosticirati i liječiti?

Što je fraktura kompresije?

To je prilično uobičajena ozljeda koja se javlja kada je kralježnica komprimirana i savijena u isto vrijeme. Pod pritiskom, kralješka se komprimira, spljoži i ispucati. Često se pojavljuju prijelomi kompresije u lumbalnim i donjim torakalnim dijelovima.

  • Prijelom kompresije prsne kralježnice. Maksimalni tlak u prsnom području je 11 i 12 kralježaka, oni su najvjerojatnije pate od kompresijskih prijeloma.
  • Kompresija fraktura lumbalne kralježnice. U lumbalnom dijelu, frakture kompresije javljaju se u prvoj kralješci, što rezultira stiskanjem živčanih korijena.

Prijelomi kompresije u vratnoj kralježnici mnogo su manje uobičajeni. To se događa tijekom nesreća u automobilu, pada s visine i jakih udaraca do glave.

Razvrstavanje fraktura kompresije

Prijelomi kompresije klasificiraju se prema stupnju deformacije kralježnice:

  • Stupanj loma 1 (smanjenje visine kralježaka ne prelazi ½ njezine veličine).
  • Fraktura drugog stupnja (kralješka u visini bila je prepolovljena).
  • Stupanj loma 3 (više od polovice visine kralježnice).

Uobičajeno je kvalificirati frakture kompresije i prisutnost ili odsutnost komplikacija:

  • Jednostavna vrsta frakture popraćena je bolovima na području oštećenog mjesta kralježnice. Često se odvija u latentnom obliku, a patnja ne traži pomoć od liječnika. Međutim, ovaj tip frakture može izazvati razvoj radikulisa ili osteokondroze.
  • Komplicirana vrsta frakture pored boli i neuroloških poremećaja. Posebno opasna fraktura s formiranjem fragmenata kosti, jer oštećuju korijene živaca. To se događa postupno, s vremenom se smanjuje osjetljivost udova, javlja se ukočenost.

dijagnostika

Glavni simptom frakture kompresije (bol u leđnom području) nije specifičan. To može ukazivati ​​na druge ozljede i patologije.

Da biste dijagnosticirali i propisali učinkovito liječenje, morate podrobno pregledati:

Provođenje ovih postupaka pomoći će liječniku da pravilno dijagnosticira, procjeni koliko je opasan prijelom kompresije, kako je utjecao na kičmena moždina i odabrao metode liječenja.

Posljedice frakture kompresije kralježnice

Liječnici upozoravaju da se ni u kojem slučaju ne bi trebao baviti samozavaravanjem ili lijenosti. To može dovesti do razvoja deformacija kralježnice, ozljeda kralježnične moždine i korijena živaca, au teškim slučajevima paralize.

Ako oštećena kralješka stavlja pritisak na korijene živaca i uništava disk intervertebral, rizik od osteochondrosis i posttraumatski radikulitis.

Znakovi i simptomi frakture kompresije kralježnice

Iskusni stručnjak u prisustvu pacijenta s simbolom prijeloma obavit će pregled, brzo može dijagnosticirati i propisati liječenje.

Prijelom kompresije karakteriziraju sljedeće manifestacije:

  • Bol u različitim područjima: leđa, donja i gornja ekstremiteta. Bol je glavni simptom prijeloma, postupno se pojavljuje, u početku slabo izražen karakter, na kraju raste.
  • Opća slabost. Pacijenti se žale na vrtoglavicu, umor i umor.
  • Ozbiljni uzroci frakture teški pritisak na kralježničnu moždinu, osoba doživljava bolove u leđima.

liječenje

Kada se pojavi prva bol morate vidjeti liječnika i početi liječenje oštećenog područja kralježnice. Specijalist, koji ocjenjuje stupanj oštećenja, prisutnost ili odsutnost komplikacija, propisuje konzervativni ili kirurški tretman.

Konzervativno liječenje

Konzervativni tretman propisan je puno češće od operacije. Da biste uspješno izliječili frakturu kompresije, trebate uzimati lijekove, riješiti sindrom boli i ograničiti aktivnost. Učinkovite metode su kifoplastika i vertebroplastika.

Cijeli tijek liječenja traje oko 3 mjeseca, zahtijeva redovno praćenje od strane liječnika i mjesečne preglede kako bi se procijenio postupak spajanja oštećenog područja.

  • Liječenje sindroma boli. Kako bi se oslobodio bolove u leđima, liječnik propisuje uporabu lijekova. Na bilo koji način ne utječu na proces spajanja, glavni zadatak je anestezija.
  • Ograničenje aktivnosti. Kako bi se proces spajanja dogodio što je brže moguće, kirurzi savjetuju da ograničavaju tjelesnu aktivnost, manje vremena za sjedenje i stajanja, ne podižu težine i ne vrše radnje koje povećavaju teret na kralježnici. Ljudi stariji od 50 godina moraju se pridržavati ležaja u krevetu, budući da s godinama starosti postupak prijeloma fraktura traje duže. Ograničenje aktivnosti je preduvjet za brzi i uspješan tretman, prekršaj može dovesti do teških neuroloških posljedica do paralize.

Kirurško liječenje

Liječnici se uvijek ne primjenjuju na liječenje kompresivnih prijeloma s konzervativnim metodama. Kirurška intervencija je nužna ako postoji opasnost od neuroloških komplikacija. Tijekom kirurškog zahvata kirurg obavlja resekciju dijelova kralježaka, koji oštećuju korijene živaca i leđa mozga, a na njihovom mjestu instaliraju metalne implantate.

komplikacije

Unatoč širokim mogućnostima suvremene opreme i opsežnog iskustva kirurga, operacije na kralježnici su potencijalno opasne zbog blizine kičmene moždine i korijena živaca. U liječenju fraktura kompresije kralježaka, segmentalna nestabilnost, neurološke komplikacije može doći do kypotske deformacije.

  • Deformacija Kyphotic dovodi do pojave šiljastog ili šupljeg grba u prsnom području kralježnice. Kifotička deformacija je uobičajena bolest kod starijih osoba s višom tjelesnom težinom. Ova komplikacija nastaje pri kompresijskoj fraktura kralježnice i osteoporoze. Kada kyfoze postoje jake bolove, mogu postojati odstupanja u radu kardiovaskularnog sustava, želuca, pluća. Osobe s kypotskim deformacijama žale se na kronični umor, umor, kratkoća daha i probavni problemi.
  • Segmentalna nestabilnost može doći ako, pri prijelomu, visina kralježaka izgubi više od 30%. Zahvaljujući dobro koordiniranom radu svih segmenata, kralježnica obavlja sve potrebne funkcije: ispravnu raspodjelu aksijalnog opterećenja, podršku, sve pokrete. Sa lomom kompresije, kralježnica ne može obavljati sve svoje funkcije, ima neugodnih osjeta i bolova tijekom kretanja i odmora. Nestabilnost dovodi do degenerativno-distrofičnih procesa u kralježnici.
  • Neurološke komplikacije pojavljuju se ako su nastale prijelomne frakture kostiju. Oni izazivaju stiskanje leđne moždine i živčanog korijena. Neurološke komplikacije mogu se pojaviti odmah nakon ozljede ili nakon nekog vremena. Glavni simptomi, govoriti o problemima s neurologijom, - bol tijekom vježbanja ili čak u mirovanju, gubitak senzacija i ukočenost u udovima.

Rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma kralježnice

Liječnik nakon tretmana je siguran da imenuje pacijenta s kompresijskim prijelomom kralježnice LFK. Vježbe se mogu izvoditi kod kuće, ali po mogućnosti u posebnom centru ili klinici pod nadzorom stručnjaka.

Tjelovježba vježbanja sastoji se od 4 faze koje će vam pomoći vratiti se uobičajenom načinu života:

  1. Skup vježbi za poboljšanje rada gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava, respiratornog sustava. Njezin je glavni zadatak spriječiti smanjenje mišićne snage.
  2. Vježbe usmjerene na jačanje mišićavog korzeta. U ovoj fazi, opterećenje se postepeno povećava zbog produženja vremena vježbanja i pojave novih vježbi.
  3. Treća faza je priprema za vertikalna opterećenja, pod nadzorom specijalističkih vježbi s otporom i opterećenjem.
  4. Vertikalna opterećenja i vježbe koje stoje.

Kompresija fraktura kralježnice u djece

Ako prijelom nije značajan, simptomi mogu biti odsutni ili blage. Liječnik može sumnjati na prijelom kompresije tek nakon oprezne palpacije. Ako lagano pritisnete podlakticu ili glavu, na oštećenoj površini pojavljuju se bolna osjeta.

Djeca s prijelomom kompresije mogu imati sljedeće simptome:

  • kratkoća daha u vrijeme ozljede;
  • ograničenje pokretljivosti leđa, bol kada se mijenja položaj;
  • pojesti bol u abdomenu;
  • napetost mišića leđa.

Ako dijete žali na bol u leđima, trebali biste odmah kontaktirati kirurga. Pri potvrđivanju prijeloma kompresije, što je prije moguće, oslobodite djetetovu kralježnicu, promatrajte ostatak kreveta. U bolnici se korekcija i istezanje provode uz pomoć naslonjača i korzeta. Liječnik imenuje djetetu korzet u samo dva slučaja: u prisutnosti komplikacija ili oštećenja na 3 ili više kralješaka.

Liječenje fraktura kompresije kralježaka u djece provodi se u tri faze:

  • Prva faza - iskrcavanje kralježnice i reljef boli, ležaj na krevetu s krutom podlogom, nagib površine - 30 stupnjeva. Te mjere se provode u prvih 5 dana nakon primitka frakture.
  • Druga faza s ciljem normalizacije protoka krvi u oštećenom području, dijete je propisano fizioterapijskim postupcima: elektroforeza, masaža leđa, magnetoterapija. Faza 2 traje od 10 do 15 dana.
  • Treća faza se provodi u roku od 10 dana, njegov glavni cilj je stvaranje mišićnog korzet. Nastavljajući krevet leži na istezanju, provodi se tijek fizioterapije. Nakon treće faze liječenja, liječnik propisuje fizikalnu terapiju.

Tijelo djeteta stalno raste, proces liječenja i rehabilitacije nakon frakture je brži nego kod odrasle osobe. U većini slučajeva, obnova oštećenog područja prolazi sigurno, ali kralješka je potpuno obnovljena u roku od 1,5 do 2 godine.

Najveći medicinski portal posvećen ozljedama ljudskog tijela

U članku se opisuju moguće posljedice razvoja nakon frakture kompresije kralježnice. Opisane su metode njihove prevencije.

Frakcija kralježnice (columna vertebralis) je ozljeda koja rijetko iscjeljuje bez traga, a ne dovodi do komplikacija. Posljedice frakture kompresije kralježnice su vrlo različite i ovise o lokalizaciji i ozbiljnosti lezije.

Ukratko o ozljedama

Prijelom kralješaka sa kompresijom je oštećenje u kojemu se jedan ili više kralješaka ugovore.

Kao rezultat toga, koštano tkivo je uništeno i kralješka postaje manje od zdravih:

  1. Da bi se takva šteta mogla pojaviti, potreban je vrlo intenzivan faktor. Stoga se te ozljede rijetko prate, uglavnom u slučaju velikih nesreća ili katastrofa, kod ljudi koji se bave ekstremnim sportovima.
  2. Simptomi frakture ovise o ozbiljnosti. Uz malu štetu, funkcije kralježnice praktički se ne krši, samo bol na području traume zabrinjava osobu. S teškom kompresijom, pokreti su mnogo teži, rizik od oštećenja korijena živaca i kičmene moždine je visok.
  3. Dijagnoza se utvrđuje pomoću rendgenskog pregleda izvedenog u dvije projekcije. Ako je potrebno, izvodi se tomografija kralježnice i mekog tkiva.
  4. Liječenje se provodi pod stacionarnim uvjetima. S blagom kompresijom moguće je liječiti prijelom na konzervativan način, koristeći korzeti. Postupci se provode u slučaju masivnog uništenja kostiju i oštećenja kičmene moždine.

Što se može dogoditi

Život nakon ove ozljede varira u određenoj mjeri u svakoj osobi. Strogost posljedica ovisi o svojoj prirodi - netko se potpuno izliječi, netko postaje onesposobljen.

Učinci štete na različitim odjelima

Svaki odjel kralježnice izvodi određenu funkciju. Sukladno tome, posljedice njihove štete će biti različite.

Rane komplikacije su iste za svaki dio kralježnice:

  • listovi zbog produženog ležaja;
  • infekcija i razvoj osteomijelitisa;
  • oštećenje korijena živaca i kralježnice uz razvoj neuroloških poremećaja;
  • apscesi mekih tkiva.

Dugoročne komplikacije nastaju nekoliko mjeseci ili godina nakon ozljede.

  • Kronična glavobolja i vrtoglavica
  • Parezy oponaša mišiće, kršenje osjetljivosti kože
  • Cervikalna osteokondroza
  • Deformacija Kyphotic
  • Poremećaj respiratornih i srčanih funkcija
  • Interkostalna neuralgija
  • Parezy ruke
  • Kronična bol
  • Zakrivljenost kralježnice
  • Kršenje funkcije zdjeličnih organa
  • Parezy noge

Važno! Zajedničke posljedice za svaki odjel je kronična bol i poremećaj držanja tijela.

Što ne raditi

Obnova kralježnice je dug proces, osoba treba značajno razmotriti svoj način života. Postoje ograničenja. Liječenje traje oko šest mjeseci.

Nije cijelo ovo vrijeme osoba na ležaju. Ustajanje i hodanje dozvoljeno je nakon približno 1,5 mjeseca konzervativnom metodom liječenja i nakon 2-3 tjedna ako je operacija provedena. Kada mogu sjesti nakon ove ozljede?

Kada sjedite, opterećenje na kralješcima je maksimalno, pa je sjedalo dopušteno kasnije nego hodanje - oko trećeg mjeseca nakon konzervativnog liječenja.

U početku se dozvoljava doziranje doziranja, postupno se povećava njezino trajanje. Osoba treba aktivno sudjelovati u terapeutskoj gimnastici. Sport nakon oporavka dopušten je samo na nekoliko načina.

Korisni su plivanje, aerobik, jogging. Aktivni sportovi se ne preporučuju, pogotovo ako je prijelom bio popraćen oštećenjem živčanog sustava.

Fizičko opterećenje na kralježnici je ograničeno. Osobi je zabranjeno podizanje težine, prema tome, isključene su neke vrste zanimanja.

Kako vratiti kralježnicu

Liječenje posljedica traume provodi se pomoću različitih tehnika. Imenuje liječnika rehabilitacijskog liječenja, pod njegovim nadzorom su početna obuka. Nastavite sanaciju i nakon izbijanja iz bolnice.

Liječnici različitih specijalnosti bave se liječenjem posljedica frakture:

Liječnik koji je pohađao određuje kada možete hodati nakon ozljede. Od tog trenutka počinje aktivacija pacijenta i njegova punopravna rehabilitacija. Osoba je propisana tečajevi masaže i fizioterapijski postupci.

Dobar učinak osigurava takve tehnike kao što su magnetoterapija i ultraljubičasto zračenje. Više pojedinosti o utjecaju ovih metoda objasnit će stručnjak za videozapis u ovom članku. Neki postupci fizioterapije mogu se izvoditi kod kuće.

Da biste to učinili, morat ćete kupiti poseban uređaj, na primjer Almag ili Mag30. Cijena ovih uređaja u ljekarnama je prilično visoka, ali njihova učinkovitost dokazuju mnogi fizioterapeuti.

Terapeutska gimnastika provodi se zajedno s liječnikom vježbanja. Njegova je svrha vratiti tijelo nakon traume, spriječiti atrofiju mišića, održavati fleksibilnost kralježnice.

LFK je najduža faza rehabilitacije. Osoba je angažirana i kod kuće, samostalno. Da biste to učinili, dobio je upute o tome kako izvršiti potrebne vježbe.

Nakon što su kralješci potpuno konsolidirani i ne postoji rizik od prijeloma, osobu se dodjeljuje plivanje ili aerobik u vodi. Ti sportovi blagotvorno utječu na stanje mišića kralježnice i leđa.

Posljedice frakture kompresije kralježnice

Kralježnica je glavna potpora cijelog ljudskog tijela. Sastoji se od kralježaka, zahvaljujući kojoj je snaga kralježnice visoka.

Vertebrati mogu izdržati teška opterećenja ako nisu skloni bolestima. Intervertebralni diskovi reguliraju i osiguravaju pokretljivost veze kralježnice, amortizaciju i raspodjelu tereta.

Ali ako je opterećenje na kralježnici bilo jaka - postoje prijelomi. Najčešći prijelomi kompresije su prsnog i lumbalnog. I, kao i svaka druga bolest, komprimirani prijelomi mogu imati posljedice različite prirode.

Komprimiranje fraktura kralježnice - kratki podatak

Ozbiljna, iako ne vrlo uobičajena, ozljeda leđne moždine smatra se kompresijskim prijelomom. Kompresija kralježaka javlja se tijekom ozljede kralježnice.

Automobilske nesreće, ronjenje u spremniku, dubinu ispod ljudskog pada rasta s visine, osteoporoze i drugih uzroka može dovesti do loma kralješka u vratnoj, lumbalni, torakalni i sakralna ljudske kralježnice.

Prijelomi kompresije su:

  1. jednostavan, bez komplikacija - ozljede kralješnice karakterizirane su izostankom neuroloških simptoma.

Pacijent osjeća samo bol i nelagodu. Sindrom boli javlja se zbog iritacije živčanih završetaka u području kompresijskog prijeloma kralježnice;

  • složen - frakture kompresije, kao i sve druge bolesti, mogu uzrokovati negativne posljedice.
  • Posljedice frakture kompresije

    Posljedice se obično pripisuju komplikacije prijeloma kompresije.

    • U slučaju teškog prijeloma, pacijentu je propisano ležaj za spavanje, koji prati pojavu tegobora zbog dugog boravka u ležećem položaju. U takvim slučajevima potrebna je posebna pažnja: ispod gornjih i donjih ekstremiteta, ispod noževa i ramena stavljaju se posebni jastuci.

    Budući da su ta mjesta prilično čvrsto na krevet, pa se njihova pozicija treba povremeno mijenjati. Učinkovita masaža bit će na zahvaćenim područjima, a poželjno je obratiti žrtvu na krevet kad god je to moguće.

  • Zbog duljeg ležišta postoje U plućima i crijevima dugi negativni procesi.

    Kao rezultat toga, pacijent razvija probavni poremećaj, tendenciju pluća i zatvora. Pluća su mnogo gora tolerirati dugoročnu prisutnost u vodoravnom položaju. Sputum se može akumulirati u plućima, koji je ispunjen pojavom upale pluća ili razvojem bronhitisa, kroničnog karaktera.

  • Ako je visina kralježaka smanjuje se za više od 30% - to uzrokuje nestabilnost u cijelom sustavu kolone kralježnice. Ta se komplikacija zove segmentna nestabilnost.

    Kao rezultat nestabilnosti ove vrste, došlo je do razvoja radikulitisa ispred vremena, osteokondroze i drugih degenerativnih bolesti kralježnice. Posljedice mogu nastupiti nakon nekog vremena i ne pokazuju nikakve kliničke manifestacije.

  • Jedna od najozbiljnijih posljedica je stiskanje ili raskidanje korijena kičmene moždine. U vrijeme ozljede pojavljuju se stanke nervnih struktura.

    No, cijeđenje se događa u vrijeme oštećenja, iu budućem razdoblju. Ako se komplikacija dogodila u udaljenom razdoblju, tada se takvi neurološki poremećaji uzrokuju stiskanjem krvnih žila i dodatno oštećuju opskrbu leđne moždine.

  • Među čestim posljedicama je razvoj neuroloških simptoma, kao što je osjećaj hladnoće, utrnulost, bol koja se dogodi nakon opterećenja fizičke ravnine dugo vremena.

    Takve posljedice nastaju kao rezultat kompresije koštanih fragmenata ili kralješaka živčanih završetaka. Pojava neuroloških simptoma ne može biti odmah, to je vjerojatno njihov izgled nakon dugo vremena nakon ozljede.

  • Zbog kompresije korijena živaca tijekom teškog kompresijskog prijeloma kralježnice, paraliza udova, osobito - nepovratan.
  • Uvjet pod imenom kralježnična stenoza događa kada kompresije fraktura kralježnice kao rezultat pritiska fragmente kosti u tijela kralješka koji sužavaju kičmeni kanal, tako komprimiranjem krvne žile koje hraniti neuronske strukture.

    Općenito, opskrba krvlju kralježnice smanjena je. Simptomi kao što su bol, smanjenje mišićne snage u rukama i nogama, ukočenost u bilo kojem dijelu tijela i drugi neugodni poremećaji obično se povećavaju postupno.

  • Smatra se da je jedna od najneugodnijih posljedica kompresivnih fraktura kralježnice kypotička deformacija.

    Najčešće se takva komplikacija može pojaviti kod žena koje pate od osteoporoze i koje su primile kompresijski prijelom. Ako ovu posljedicu zovemo u jednostavnim riječima - onda to nije ništa drugo nego grba na leđima.

  • Glavni problem u liječenju bolesnika sa samo pretpostavljenom kompresijskom prijelomom kralježnice u prsnom području je zakašnjelo dijagnosticiranje metastazne prirode frakture ili kompresije leđne moždine.

    Pretrpio frakturu kompresije u torakalne regije treba brže kontrolu boli i ustajanje rano kako bi se izbjegle takve posljedice kao i tromboflebitisa i upale pluća.

  • U djece s kompliciranih fraktura, što rezultira kompresije leđne moždine, eventualno uvredljivog tetra, paraplegije (pareza), kao i funkcionalnosti poremećaja organa - prsni mjehura i crijeva. Simptomi povezani s takvim komplikacijama su sljedeći:
    1. iritacija: parestezija, bol u kostima, "guščje guske" u koži, ukočenost, hladnoću ili peckanje;
    2. ispadanje: hipotenzija, isfleksija i hipotrofija mišića.

    Također, djeca mogu imati ražnju, kao posljedicu prijeloma kralježnice, intervertebralne kile, posttraumatske osteokondroze, segmentne nestabilnosti.

    Kao rezultat loma u torakalne kralježnice, prsne kifoze je vjerojatno formacija ili kyphoscoliosis, što kao posljedicu dovodi do deformacije cijelog prsnog koša, poremećaj funkcije srca i pluća.

    Posljedice frakture kompresije mogu biti prilično ozbiljne, pa je stoga potrebno odmah kontaktirati stručnjake. Samo će liječnik moći odrediti stupanj lezije i imenovati složen tretman žrtvi.

    Liječenje se odvija na dva načina: konzervativan s laganim prvim stupnjem oštećenja i operacije sa složenijim prijelomima s posljedicama. Na kraju liječenja obvezna je rehabilitacija pacijenta koji pati od frakture kompresije kralježnice.

    Rehabilitacijski kompleks može uključivati: kupanje u bazenu, fizikalna terapija, masaža, opuštanje u odmaralištu i nedostatak tjelesne aktivnosti do kraja rehabilitacijskog razdoblja.

    Vidite li netočnosti, nepotpune ili netočne informacije? Znate li kako napraviti članak bolje?

    Želite li predložiti objavljivanje fotografija na temu?

    Pomozite nam da napravimo web mjesto bolje! Ostavite poruku i vaše kontakte u komentarima - mi ćemo vas kontaktirati i zajedno ćemo poboljšati objavljivanje!

    Vertebralni stup nastaje zbog odnosa pojedinih kostiju - kralježaka. Kao i svaka druga kost, kralješka je sklona ozljedi, što dovodi do lomljenja.

    Fraktura kralježnice uobičajena je trauma među starijima. Međutim, učestalost patologije među mladim ljudima nedavno je porasla.

    klasifikacija

    Sve frakture kralježnice se mogu podijeliti u nekoliko tipova. Klasifikacija mehanizma ozljede je podijeljena patologija u sljedeće tipove:

    1. Kompresija fraktura kralježnice - u ovoj traumi tijelo kralježaka je stisnuto odozgo i ispod, komprimiran vlastitom težinom. Ova patologija je najčešći tip ozljede.
    2. Dekompresijska fraktura kralježnice - s tom rijetkom vrstom ozljeda, kralješak je rastegnut, a ne komprimiran. Uglavnom, takav mehanizam događa u prometnim nesrećama.
    3. Eksplozivna vrsta fragmentacije - ovaj mehanizam karakterizira stvaranje višestrukih fragmenata kralješka. Eksplozivna fraktura javlja se ne samo kada se val blastova nanosi na tijelo kralješnice. Kost se često razlomljuje u komadiće i kompresija visoke čvrstoće.

    Najčešći tip ozljeda je fraktura kompresije kralježnice. Potrebno je detaljnije razumjeti. Ova vrsta ozljeda liječnika podijeljena po težini:

    • Fraktura od 1 stupnja - kompresija tijela se javlja manje od jedne trećine njegove visine.
    • Fraktura drugog stupnja - kralješka se komprimira na pola puta.
    • Frakcija razreda 3 je kompresija veća od 50% visine tijela kralješnice.

    Najčešći je za liječenje fraktura razreda 3. S ovom patologijom, dijelovi kosti neizbježno će se slomiti iz kralješka. Oni razbijaju anatomiju neuronskih formacija i oštećuju leđnu moždinu.

    razlozi

    Zašto postoji fraktura kompresije kralježnice? Neposredni uzrok ozljede mogu biti sljedeći događaji:

    • Sportski preopterećenje.
    • Snijeva s velike visine.
    • Nesreće na cestovnom prometu.
    • Eksplozivne rane.
    • Trauma kućanstva.

    Predvidjeti pojavu patoloških čimbenika kao što su:

    1. Osteoporoza. Zbog ove patologije, fraktura kompresije često se pojavljuje kod starijih osoba. S dobi se smanjuje mineralna gustoća kostiju. Vertebrati kod starijih osoba mogu biti ozlijeđeni čak i kada padaju s visine vlastitog tijela.
    2. Poremećaji razmjene i hipovitaminoza.
    3. Bolesti crijeva, gušterače, jetre i povezane malapsorpcije (nedovoljna apsorpcija hrane u gastrointestinalnom traktu).
    4. Spodilolistez.
    5. Slabost mišićavog i ligamentosnog leđnog kostura.
    6. Osteomijelitis kralježaka.
    7. Sistemske bolesti vezivnog tkiva.
    8. Tumori kralježnice.
    9. Gutljajući apscesi.
    10. Produženi ležaj leži s kasnijim fizičkim poteškoćama.

    Naravno, kompresijska fraktura kralježnice u većini slučajeva javlja se kod starijih osoba. Glavni čimbenik je osteoporoza, ali s dobi, akumulira se još jedna patologija organa i sustava.

    Opisana trauma kod mladih ljudi trebala bi biti uzrok traženja popratne bolesti, osim ako se šteta ne dogodila pod pretjeranim opterećenjem (pada ili nesreće).

    simptomi

    Bez obzira na odjel u kojem je nastupila ozljeda, postoje neki uobičajeni znakovi koji ukazuju na oštećenje kralježnice. To uključuje sljedeće simptome:

    Druge karakteristične simptome inherentne oštećenju bilo kojeg dijela leđa teško je izolirati. Vrijedno je proučiti kliničku sliku prijeloma svakog kata kralježnice (cervikalne, prsne, lumbalne) odvojeno.

    Kompresija fraktura vratne kralježnice

    Simptomi traume na vratu vrata maternice imaju vrlo karakterističnu sliku. Znakovi poraza porodničnog odjela uključuju takve manifestacije kao što su:

    • Bol u vratnoj kralježnici.
    • Slabost, vrtoglavica.
    • Gubitak svijesti.
    • Lumbaga intenzivne bolove u ruku.
    • Njušak, gubitak osjetljivosti u jednoj ili više ruku.
    • Promjena krvnog tlaka.

    Ozljede vratne kralježnice vrlo su opasne za životnu i radnu prognozu. Ako se takvi znakovi nalaze u nekoj osobi, trebate odmah nazvati hitnu pomoć.

    Šteta na području vrata maternice je čest uzrok invalidnosti osobe.

    Prijelom kompresije prsne kralježnice

    Fraktura prsne kralježnice ima nekoliko posebnih kliničkih manifestacija. Nakon ozljede, pacijent će osjetiti bol u odgovarajućem leđnom odjelu.

    Ponekad se bol prenosi duž rebra na prsima.

    Kompresija fraktura lumbalne kralježnice

    Fraktura lumbalne kralježnice u velikoj većini slučajeva javlja se u području L1 (prva lumbalna kralješka). L1 - razina kralježnice koja se nalazi na prijelazu prsišta u lumbalnu regiju. Značajke biomehanike i zavoja kralježnice uzrokuju visoku incidenciju L1 kralješaka.

    Ako osoba ima prijelom L1 ili drugog lumbalnog kralješka, pojavljuju se sljedeći simptomi:

    • Intenzivna bol u leđima.
    • Nemogućnost izravnavanja leđa.
    • Snimanje u stražnjicu i noge.
    • Numbdanje jednog ili drugog područja kože nogu.
    • Nepomoćno mokrenje i odmrzavanje.

    dijagnostika

    Pri dijagnosticiranju frakture kralježnice liječnik će provesti nekoliko studija. Vrste dijagnostičkih postupaka:

    • Radiografija pogođenog odjela u nekoliko projekcija.
    • Računalna tomografija.
    • Snimanje magnetske rezonancije.

    Da biste dobili punu dijagnozu, trebate se posavjetovati s liječnikom neurologa ili neurokirurga.

    komplikacije

    Nemojte podcjenjivati ​​ozbiljnost takve bolesti kao kompresivne frakture kralježnice, posljedice ove ozljede mogu ozbiljno promijeniti život žrtve. Komplikacije ozljede uključuju:

    • Nestabilnost kralježaka.
    • Deformacije kralježnice
    • Kronična dorzalnost.
    • Pareza i paraliza.
    • Gubitak osjetljivosti kože.
    • Inkontinencija urina i izmeta.
    • Stenoza kralježnične moždine.
    • Mijelopatija.

    Spriječiti ove pojave mogu biti ako je vrijeme za početak liječenja oštećenja.

    liječenje

    Kako liječiti nastalu ozljedu leđa? Prije svega, trebali biste se obratiti specijalistu. Odabrat će metodu terapije:

    • Konzervativno liječenje.
    • Operativno liječenje.

    Nakon bilo koje od ovih metoda potrebno je potpuno oporavak - tijek rehabilitacijske terapije.

    Kontraindicirana je liječenje opisanih trauma kod kuće bez prethodnog savjetovanja liječnika. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

    Konzervativno liječenje

    Nakon ulaska pacijenta u bolnicu liječnik će započeti s anestezijom. Za to se koriste razni analgetici. Analgetici se uzimaju tijekom cijelog razdoblja konzervativnog razdoblja. Neposredna konzervativna terapija je istodobno ili postupno obnavljanje kralježaka. Pomoću posebnih aparata liječnik vraća tijelo kosti na mjesto svog anatomskog položaja.

    Učinak je fiksiran imobilizacijom - korzet ili žbuka se primjenjuju na zahvaćeni odjel do najviše 3 mjeseca.

    Takav tretman se koristi u prvom, rijetko drugi stupanj ozljede.

    Kirurško liječenje

    Na drugom i posebno trećem stupnju oštećenja potrebna je kirurška intervencija. Indikacije za kirurško liječenje su i lezije živčanih struktura, nestabilnost kralježnice, sindrom ne-stopable bol.

    Operacija se može provesti kroz prednji ili stražnji pristup, ovisno o stupnju uključenosti određenih formacija. Liječnik obavlja dekompresiju živaca, uklanja fragmente kralježaka, stabilizira zahvaćenu kost ili protezu u području motornog segmenta.

    Nakon operacije, svaki pacijent prolazi kroz rehabilitaciju usmjerenu na vraćanje izgubljenih funkcija.

    rehabilitacija

    Rehabilitacija nakon kompresijske frakture kralježnice je apsolutno neophodna za sve pacijente. Uključuje nekoliko terapija:

    • Medicinska imobilizacija.
    • Vježbe vježbi fizioterapije.
    • Masaža i fizioterapija.

    imobilizacija

    Nakon što je zahvaćena kralješka uzima anatomski položaj, potrebno ga je popraviti na ovom mjestu. To vam omogućuje da napravite terapijsku imobilizaciju. Metoda uključuje upotrebu različitih zavoja i korica, koji se mogu nositi na bilo kojem dijelu leđa.

    Korzeti s kompresijskim prijelomom kralježnice stvara nepokretnost, ubrzava iscjeljivanje i sprječava ponavljanje traume. Sastavljene konstrukcije imenuje samo stručnjak, jer liječnik određuje potrebni stupanj kompresije.

    Ortopedski saloni nude širok raspon uređaja koji će omogućiti rani učinak oporavka.

    Vježbe za vježbanje za frakturu kralježnice jedna su od glavnih metoda oporavka. Gimnastika se izvodi nakon dopuštenja stručnjaka. Vježbe upućuju na postupno povećanje opterećenja, trenirajući mišiće leđa.

    Nastava se održava u nekoliko faza, tijekom kojih vježbe postupno postaju složenije. Na početku rehabilitacijskog razdoblja preporučuje se gimnastika pod nadzorom stručnjaka.

    Vježbe nakon ozljede leđa usmjerene su na postizanje sljedećih učinaka:

    • Poboljšajte opskrbu krvi pogođenog odjela.
    • Uklonjeni edem i upala.
    • Jačanje mišićavog leđnog kostura.
    • Vratite opći ton tijela.
    • Pripremite kralježnicu za svakodnevni rad.

    S prijelomom, moguće su sljedeće vježbe:

    • Gimnastika dišnog sustava.
    • Vježbe za gornje i donje ekstremitete.
    • Zanimanja na abdomenu za jačanje mišićne kralježnice.
    • Padine i zavoji.
    • Klase s fitballom.
    • Vježbe s dumbbells.
    • Aksijalna opterećenja.

    Vježbe su navedene u redoslijedu povećanja opterećenja. Liječnik bi trebao odabrati vrijeme za prijelaz na sljedeću fazu.

    Masaža i fizioterapija

    Rehabilitacija nakon frakture kralježnice može uključivati ​​tečajeve masaže i ručne terapije. Masaža je korisna nakon vježbanja. Ti postupci omogućuju vam opuštanje mišića, uklanjanje natečenja i upala, ubrzavanje popravka tkiva.

    Masaža ima zbunjujući učinak, dovodi do tona živčanih struktura kralježnice.

    Kompleks fizioterapeutskih postupaka ima sličan učinak na masažu. Liječnik odabire mogućnosti za fizioterapiju, ovisno o kontraindicijama i sposobnostima pacijenta.