Liječenje i rehabilitacija nakon frakture kompresije kralježnice

  • Osteoporoza

Još nema komentara. Budite prvi! 1,665 pogleda

Kompresija fraktura kralježnice ozbiljna je trauma. Takav prijelom se smatra zajedničkim, jer uzrok je oštar udar, točnije kada osoba skače, slijeva na noge ili zaroni. Drugi razlog ponekad je nepravilan i neujednačen opterećenje tijekom športa.

Frakture kralježnice, osobito 12 kralježaka, javljaju se kod osobe s osteoporozom. To je bolest kada se povećava gubitak kalcija u tijelu.

Kod prijeloma kompresije kralježnice zbog slabe simptomatologije bolest ili bolest nije uvijek dijagnosticirana. Osoba misli da je ovo modrica i ne ide liječniku, a ne započinje s liječenjem, a to u budućnosti može donijeti puno štete zdravlju i komplicirati ozbiljnost bolesti.

Što je fraktura kompresije?

U pravilu, ravnanje se događa u prednjem dijelu, tako da postaje klinasto oblikovan. S prijelomom kralježnice, koji ima visok stupanj ozbiljnosti, stražnji dio je umetnut u kralješnicu, dok je leđna moždina oštećena i komprimirana. Nakon toga, osoba se podvrgava liječenju i razdoblju rehabilitacije, koja se sastoji u provođenju terapije vježbanjem.

Fraktura se dijagnosticira u lumbalnoj i donjoj prsnoj kralježnici.

Toraktični odjel

Kompresija fraktura prsne kralježnice promatrana je na 12, rjeđe na 11 kralježaka. Na 12 kralježaka postoji veliki pritisak.

Takva trauma ima drugačiju težinu i donosi puno štete na zdravlje. Liječnici preporučuju liječenje 12 kralježaka u specijaliziranim osteopatskim centrima, gdje se pacijentu primjenjuju tehnike terapije vježbanjem, koje jačaju mišiće.

Lumbalni dio

Prva kralješka češće je ozlijeđena, dok se uništava njezino tijelo, što dovodi do kompresije korijena kralježnice.

Što se tiče odjela za maternicu, pati manje od drugih. Uglavnom, prijelom dovodi do pada s velike visine, nesreće ili teškog udarca u glavu.

Prijelom dekompresije

Dekompresijska fraktura kralježnice je ozljeda kada se kralješci rastu. Uzrok je oštar okretaj prtljažnika, nesreće, uvijanje.

Razvrstavanje i vrste fraktura kompresije

Bolest se klasificira prema stupnju težine.

1 stupanj težine - kada je kralješka postala manje od polovice originalne veličine.

2 težina - visina kralježaka smanjena je za 2 puta.

3 ozbiljnost - smanjenje veće polovice kralješka.
Frakcija se kvalificira za komplikacije.

Fraktura nekompliciranog tipa. Obilježena je boli na području ozlijeđenog kralješka. Često kada takav pacijent lom ne smatra da je potrebno savjetovati se s liječnikom ili obavljati fizikalnu terapiju, jer bolest nije jasno simptomov.Poetomu ljudi iz daljnje patnje - značajna šteta što je učinio za svoje zdravlje. Ako je dan bez prve pomoći i nakon tretmana, a nakon što je tečaj vježbanja terapija može razviti bol u križima ili išijasa - je najčešći efekti prijeloma kompresije kralježnice.

Složeni prijelomi - karakterizira neurološke poremećaje. Posebna šteta za zdravlje može biti traumatska kada postoje fragmenti kosti, jer negativno utječu na korijene živaca. I nakon nekog vremena osjetljivost se značajno smanjuje i ako ne počnete liječenje na vrijeme, može se pojaviti ukočenost.

dijagnostika

Da bi liječnik mogao dijagnosticirati bolest i propisati liječenje pacijentu, potrebno je provesti cijeli kompleks ispita:

  • X-zraka u lateralnoj i izravnoj projekciji. Ovaj postupak će točno odrediti mjesto oštećenja, na primjer, kompresijsku prijelom tijela kralježnice l1. Također će pokazati sve komplikacije i ozbiljnost.
  • Kompjuterska tomografija - propisana je tek nakon X-zraka. CT detaljnije odražava stanje oštećenih kralježaka.
  • Provjera kičmene moždine (mijelografija).
  • Ispitivanje neurologa koji može procijeniti stanje korijena živaca i leđne moždine.
  • U nekim slučajevima, liječnik propisuje odlomak MRI. Ova vrsta ispitivanja isključit će štetu strukturi u kralježničkoj koloni.
  • Da se eliminira osteoporoza, denzitometrija se ponekad provodi.

Nakon pregleda, liječnik će moći pravilno dijagnosticirati, propisati potrebne tretmane i procijeniti težinu frakture. S jednostavnim lomom, liječnici često propisuju vježbanje i posjete osteopatskih centara.

simptomi

Bol u leđima. Razina boli ovisi o ozbiljnosti oštećenja. Osjećate bol kod svakog pokreta. Postupno povećava slabost u udovima, što, ako ne i prvu pomoć, dovodi do ukočenosti.

Prva pomoć

Liječnik koji je došao na poziv trebao bi pregledati žrtvu, nakon čega prima prvu pomoć.

Prije svega, liječnik provjerava je li žrtva svjesna ili ne, kao i puls, prisutnost unutarnjeg ili vanjskog krvarenja. Pacijent je postavljen na ravnu i čvrstu podlogu, tako da ne uzrokuje još veću štetu zdravlju.

Prva pomoć uključuje i oprezno pričvršćivanje vratne kralježnice zahvaljujući ovratniku Shantza ili ovratniku od pamuka. Ako postoji sumnja na prijelom kompresije kralježnice, takav bolesnik treba transportirati što je moguće blaže. Za to je najbolje koristiti kruti nosilac.

Intramuskularni pripravci se koriste za prehospitalnu anesteziju. Tablete i drugi lijekovi u ovom slučaju bolje je ne koristiti, jer pacijent u bilo kojem trenutku može izgubiti svijest.

Važno je znati! Ako osoba ima sumnju na frakturu kompresije kralježnice, ni na koji način ga ne može povući za noge ili ruke, niti podići.

Takve akcije donose puno štete na zdravlje, budući da se struktura kralježničke moždine može slomiti, a dijelovi kostiju kralježnice bit će zamijenjeni.

liječenje

Za liječenje se koriste operativne i konzervativne metode. Ako nema potrebe za kirurškom intervencijom, ili se ozlijeđena osoba ne smije podvrgnuti operaciji, koriste se konzervativne metode.

Pacijent, najmanje 3 mjeseca u ležećem položaju, tako da se kralježnica ne pomiče. Međutim, sve ovisi o dobi: ako je osoba starija osoba, tada će morati provesti više vremena na tom položaju. Pacijentu se daju lijekovi protiv boli. Da biste ubrzali liječenje, trebate jesti pravilno. Prijam lijekova za redoviti rad probavnih organa.

Važno je stalno provjeravati pacijenta za krevetu, jer će uvelike komplicirati njegovu već tešku situaciju.

U situaciji u kojoj nije predviđeno nadležno prve pomoći ili imaju simptome neuroloških poremećaja kao što je kada je nastradali leđna moždina zbog koštanih ulomaka, posebice 11 ili 12 kralješka, što može izazvati mnogo štete zdravlju, broj anketa provedena. Ako se takvi simptomi potvrde, pacijent je kyfloplastika ili vertebroplastika.

Pomoću ovih metoda, koštano tkivo postaje čvrsta i normalna visina kralješnice. Liječenje se provodi s posebnim ortopedskim cementom. Što se tiče kyfoplastičnosti, koristi se balonska utičnica, koja podiže kralježnicu stavljajući ga na prvobitno mjesto.

Bez obzira na koji se način liječenja koristi za pacijenta, mora mjesečno obavljati rendgensku snimku ili tomografiju kako bi nadgledao vertebralnu fuzije.

Ako je kralješka teško oštećena, a posebno 12, izrađeni su implantati, koji su izrađeni od posebnog metala.

Vertebralnih fraktura zahtijevaju dugotrajno liječenje, korištenje fizikalne terapije, čak i ako pacijent prva pomoć pružena odmah, jer je ova ozljeda uzrokuje značajne, a ponekad i nepopravljive štete za zdravlje.

Razdoblje rehabilitacije

Rehabilitacija nakon frakture kralježnice je duga, složena i redovita. Prije svega, koristi se za vraćanje opskrbe krvlju u leđne mišiće i snagu tijela. S kompresijskim prijelomom kralježnice i dugim razdobljem liječenja, izvodi se posebna terapija vježbanjem koja jača mišiće jer postaje hipertrofična.

Rehabilitacija se sastoji od:

  • provođenje postupaka hardware fizioterapije, elektroforeza;
  • tečaj terapije vježbanjem;
  • izbjegavanje padova i preopterećenja kralježnice;
  • nosio je korzeti;
  • provođenje tečaja masaže ili ručnih postupaka;
  • redovito uzimanje potrebnih multivitamina i metaboličkih lijekova.

Bez obzira na stupanj ozbiljnosti prijelom, treba osigurati kvalificiranu prvu pomoć, jer posljedice su nepredvidive.

Prijelom kompresije L1 kralješka 1 stupanj - koje lijekove treba liječiti

Podijatar: po tko zna koji put kažem, ne mazati mast i kolitis i kemije u pacijentovom leđa i zglobove.

Elena pita:

Dobar dan, imam kompresijske frakture L1 kralješka razini jedne traume.Nakon prošlo je 30 dana, tretman se odvija 12 dana kasnije žalba, tolerantne bol byla.Vopros: Što drugi lijekovi od analgetika treba poduzeti kako bi se pomoglo fuzija pozvonka.Soblyudayu mirovanje i fizikalna terapija, može Postoje pripreme u pomoći? Unaprijed je zahvalna.


Odgovor liječnika:

Pozdrav, draga Elena! Magic proizvodi koji doprinose brzom rastu koštanog tkiva i stvaranju kostiju kostiju ne postoje. U ovom slučaju, glavnu ulogu igraju ležaj i vrlo kompetentan rehabilitacijski program. Vaš će vam liječnik razviti. Ali ovo je kasnije. Tako dugo nakon što je trauma prošla, trebate biti strpljivi i spremni se vratiti koliko god je to moguće.

Možemo vam dati neke savjete o prehrani.

Jedite više hrane koja sadrži želatinu. To su grudi, želei, jellies, galants. Sve to bi trebalo biti prirodno pripremljeno, a ne poluproizvodi. Vjeruje se da ta hrana doprinosi ranom zarastanju fraktura kostiju.

Proizvodi s kalcijem su druga prioritetna skupina. Ogroman sadržaj kalcija u sjemenu sezama, ali ih jede žlice, još uvijek se ne može postići uspjeh. Da bi se pravilno apsorbirao kalcij u tijelu, potreban vam je vitamin D. Zbog toga je lakše uzimati lijekove koji već imaju kalcij i vitamin D u formuli. Na primjer, kalcij D3 Nycomed. Ali isti kalcij, savršeno utvrđujući koštano tkivo, sposoban je formirati bubrežne kamenove. Stoga, budite svjesni svih mjera i pedantno pratite preporuke liječnika.

Prijelom kompresije kralježnice

Prijelom kompresije kralježnice je šteta koja nastaje istodobnim savijanjem i kompresijom.

Kao rezultat toga, kralješka je komprimirana i napuknuta. Slične ozljede nastaju kada padaju s visine na noge ili stražnjice. Također, razlog može biti prisilno savijanje prtljažnika.
Posebna opasnost za takve frakture je djeca i starije osobe. Takvi pacijenti često se pokazuju imobilizacijom pogođenog područja. Stoga, nakon ozljeda različitih težine, trebate se posavjetovati s liječnikom kako ne biste prouzročili štetu po zdravlje.

Bit patologije

Prijelom kompresije kralježnice ili zdjelice prilično je uobičajena ozljeda koja se javlja istodobnom kompresijom i fleksijom stupca. Tlak uzrokuje da kralješci stišu i ispucaju.
U većini slučajeva, ova se patologija pojavljuje u lumbalnoj i prsnoj kralježnici. Maksimalni tlak u prsima je 11 i 12 kralježaka. Zbog toga se često razvija fraktura kompresije od 12 kralježaka.
U lumbalnoj kralježnici pati od kralješaka l1-l5. Kada je zahvaćena kralješka l1, korijenje živaca se obično komprimira. Ponekad postoji fraktura zdjelice. Cervikalna regija pati mnogo rjeđe. Obično se to događa kada pada s visine, automobil padne ili snažne udarce u glavu.

klasifikacija

Prijelomi kompresije podijeljeni su prema stupnju ozbiljnosti ozljede kralježnice:

  • 1 stupanj težine - visina kralježnice se smanjuje za manje od polovice njezine originalne veličine;
  • 2 stupnja težine - visina kralježaka se smanjuje za pola;
  • 3 ozbiljnost - postoji pad u više od polovice visine kralješka.

Naši čitatelji preporučuju

Za prevenciju i liječenje bolesti zglobova, naš redovni čitatelj koristi metodu liječenja, koja postaje popularna, preporučuju vodeći njemački i izraelski ortopedi. Pažljivo smo ga proučavali, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.

  1. Neznatna fraktura izaziva sindrom boli na području oštećene zone - struka, zdjelice, prsa. Često ima skriveni tečaj, ali zato što osoba ne traži medicinsku pomoć. Međutim, ovaj tip prijeloma može uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju - može dovesti do osteokondroze ili radikulitisa.
  2. Komplikacije prijeloma uzrokuju ne samo bol, nego i neurološke poremećaje. Visok stupanj težine ima usitnjeni prijelom, jer dovodi do oštećenja korijena živaca. Komplicirani oblici patologije napreduje postupno, donoseći mnogo štete zdravlju - posebno, oni uzrokuju obamrlost udova i probleme u zdjelici. Imobilizacija se često koristi za liječenje.

razlozi

Glavni uzrok 11-12 lezija kralježnice ili l-15 je traumatska ozljeda. Obično se ova patologija razvija kad pada na tlo. Također, može doći do oštećenja spinosnog procesa kada padne s visine na struk ili noge. Prijelom može rezultirati ozljedama zdjelice ili teškim tremorima.
Drugi faktor koji može dovesti do oštećenja kralježaka 11-12 ili l1-l5, predstavlja složene patologije. Oni mogu izazvati uništenje kostiju cijelog tijela, uključujući i donji dio leđa. Takve bolesti uključuju sifilis, tuberkulozu, tumorske formacije.
Također je važno uzeti u obzir da deformacije odjela l1-l5 povećavaju rizik od razvoja kompresivnih fraktura kralježnice i zdjelice.

simptomi

Ako je fraktura kompresije kralježnice rezultat iznenadne štete, simptomi uključuju jake bolove u zahvaćenom području. Također, nelagoda može utjecati na udove i druge dijelove tijela.
Često ljudi imaju znakove poput slabosti i ukočenosti. Slični simptomi pojavljuju se ako živčane strukture pate od prijeloma.
Ako patologija ima umjereni razvoj, sindrom boli postupno raste. U teškim slučajevima, stražnji dijelovi tijela kralješnice raspršeni su u kralježnicu, što uzrokuje mnogo štete zdravlju.

Značajke prijeloma u djece

Kod djece, prijelom kompresije ima nekoliko drugih simptoma nego kod odraslih, a može uzrokovati mnogo štete zdravlju. U tom slučaju, takva trauma obično nastaje kada pada s visine na leđa. Zato se prijelom obično nalazi u prsnom području. Međutim, također mogu utjecati i na kosti lišća ili zdjelice.

dijagnostika

Za točnu dijagnozu, utvrditi ozbiljnost prijeloma i odabrati tretman koji ne šteti zdravlju, liječnik propisuje sljedeće studije:

  • X-zrake;
  • računalna tomografija;
  • slikanje magnetskom rezonancijom;
  • Densitometrija;
  • opći neurološki pregled.

Metode liječenja

Da bi se uklonili simptomi ovog poremećaja, liječnik bira sveobuhvatan tretman koji uključuje brojne komponente. Nije bitno puni rehabilitacija.

Razdoblje oporavka

Rehabilitacija treba provoditi u fazama. Kako bi ubrzali oporavak pacijenta, propisati fizioterapijske postupke. Tipično, slične sesije počinju 1,5 mjeseca nakon frakture - određeno razdoblje ovisi o težini oštećenja. Kako bi se borila s boli i ubrzala spajanje procesa kostiju, rehabilitacija uključuje masažu, hladno liječenje, električnu stimulaciju.
Nakon fizioterapeutskih postupaka, položaj i fleksibilnost kralježnice su obnovljeni, rad zdjeličnih organa je normaliziran. Općenito, rehabilitacija zahtijeva puno vremena. Obično je potrebno oko 4 mjeseca da se oporavi. Stoga, rehabilitacija će biti učinkovita samo pod uvjetima visoke samoregulacije.

komplikacije

Ako ne počnete liječenje na vrijeme, prijelom kralježnice, čije posljedice su dane u nastavku, može donijeti mnogo zdravstvenih šteta:

  1. Kypsko deformiranje. U tom slučaju može se pojaviti šiljast ili šuplji grudnjak u području dojke. Ova komplikacija je tipična za starije osobe s viškom težine.
  2. Segmentalna nestabilnost. Ovaj se poremećaj razvija kad visina kralježnice izgubi više od 30%. Kao rezultat toga, degenerativno-distrofični procesi pojavljuju se u kralježnici.
  3. Neurološke komplikacije. Razvijaju se ako je došlo do usitnjenog prijeloma. Kao rezultat, hrptena moždina i živčana vlakna su stisnuti krhotinama kostiju. Slične posljedice mogu se pojaviti odmah nakon ozljede ili nakon nekog vremena.


Izbor metode liječenja ovisi o težini patologije. Kako bi se ubrzao proces spajanja procesa kosti, potrebno je pravovremeno se posavjetovati s liječnikom. U nekim se slučajevima koristi imobilizacija kralježnice. Rehabilitacija je također vrlo važna pa treba posvetiti posebnu pozornost.

Često se suočavaš s problemom bolova u leđima ili bolovima u zglobovima?

  • Imate li sjedeći stil života?
  • Ne možete se pohvaliti kraljevskim kolima i pokušati sakriti svoje stojeći ispod odjeće?
  • Čini vam se da će to uskoro proći sam po sebi, ali bol se povećava.
  • Pokušava se mnogo metoda, ali ništa ne pomaže.
  • A sada ste spremni iskoristiti bilo koju priliku koja će vam dati dugo očekivani blagostanje!

Postoji djelotvoran pravni lijek. Liječnici preporučuju Pročitajte više >>!

Kompresija fraktura kralježnice: simptomi, liječenje, posljedice, rehabilitacija

Prijelom kompresije je teška i prilično uobičajena trauma kralježnice, koja se javlja kada je istovremeno oštro komprimirana i savijena. Fraktura kralježaka jedan je od glavnih uzroka bolova u leđima, koji može trajati dulje vrijeme.

Rizik od kompresijske frakture kralježnice sastoji se od predstavnika starije generacije (preko 50 godina) s neobičnim fizičkog napora ili zaposlenja u bilo ekstremnog sporta, kao i mlade s atipične pada čak i iz male visine. Za pravilno dijagnosticiranje uzroka bolova u leđima, koji ima privremenu vezu s traumom ili padom, preporučljivo je ne gubiti vrijeme, već slušati preporuku liječnika da se podvrgne instrumentalnom pregledu. To će omogućiti pravovremeno započinjanje potrebnog tretmana i postići najbolji rezultat u kraćem vremenu, izbjegavajući moguće komplikacije.

Kao rezultat specifičnog opterećenja, pritisak na tijela i diskove jednog ili više kralješaka znatno se povećava. U tom slučaju, prednji dio kralješka obično je "spljošten", stječući oblik klina. Osim toga, visina kralježnice smanjuje, što dovodi do teških posljedica.

S kompresivnim lomovima prsišta i lumbalne kralježnice, meka tkiva, okolna krvna žila i živci su oštećeni. No, najozbiljnije ozljede kralješnice su fraktura cervikalnih kralješaka, posljedice koje mogu biti najozbiljnije i najopasnije za život žrtve.

Pukotine kompresije 1 i 2 lumbalne kralješnice, kao i kralježnice kralježnice 11 i 12 obično se dobivaju u vrijeme prometne nesreće ili pada s visine. Zabilježeno je da jedan ili više kralješaka može pretrpjeti.

Takve traume su također prilično česte kod starijih osoba čije kosti postaju krhke zbog razvoja osteoporoze. U ovom slučaju, kompresija fraktura nije manje opasna i djeluje kao komplikacija osnovne bolesti.

Prijelom kralježnice, u kojemu leđna moždina nije oštećena, zajedničko je podjelu na 3 stupnja:

  • prvi - pri čemu se visina kralježaka smanjuje za manje od polovice;
  • drugi - na kojem se ta visina smanjuje za pola;
  • treća - na kojoj je fiksirano najznačajnije smanjenje visine kralježaka - više od 50%.

Uočeno je da bol u lomljenju kralježaka već oslabljen drugim bolestima je obično beznačajan i često zanemaruju žrtve, koje često ne žele potražiti pomoć liječnika, što može imati negativne posljedice.

Nije uvijek uzeto u obzir da u slučaju prijeloma, znak lezije živčanih struktura ne može biti bol, već karakteristični neurološki simptomi (slabost mišića, ukočenost u rukama ili stopalima itd.),

Simptomi frakture kompresije

Najčešći znakovi takve frakture kralježnice su:

  • akutna bol u leđima, i tijekom ozljede i neposredno nakon njega;
  • bol u leđima, davanje u rukama ili nogama;
  • osjećaji utrnulosti i slabosti u udovima;
  • ograničeno kretanje kralježnice;
  • bolna osjeta kada pritisnete dijelove duž osi kralježnice;
  • bol u trbuhu;
  • brzo umor i opća slabost;
  • kratkoća daha.

Povezane bolesti:

dijagnostika

Prije donošenja dijagnoze i odlučivanja o nadolazećem liječenju, liječnik može propisati da prođe niz dijagnostičkih postupaka :.

  • Radiografija kralježnice (izravna i lateralna projekcija) - identificirati oštećenu kralježnicu.
  • Kompjutirana tomografija (CT) - za detaljniju analizu strukture oštećenih kralježaka. Paralelno s CT, ponekad se izvodi mijelografija, što omogućuje procjenu stanja kičmene moždine na području traume.
  • Magnetna rezonancija (MRI) - određivanje prisutnosti lezija neuralnih struktura kralježnice.
  • Denzitometrija se preporučuje za sve žene preko 50 godina za pravovremenu dijagnozu osteoporoze.
  • Neurološko ispitivanje - za provjeru funkcija korijena živaca, perifernih živaca i kičmene moždine.

Povezani simptomi:

Posljedice frakture kompresije kralježnice

Takva ozbiljna trauma torakalne i lumbalne kralježnice može potom dovesti do:

  • do nestabilnosti kralježaka u ozlijeđenom području;
  • stenoza spinalnog kanala;
  • razni neurološki poremećaji;
  • razvoj posttraumatske osteohondroze i radikulitisa (ako korijeni živaca i dalje doživljavaju pritisak iz oštećene kralješnice).
  • nefiptička deformacija (ne fiziološko savijanje leđne moždine natrag u prsima) ili druga zakrivljenost kralježnice;
  • paresis i paraliza ekstremiteta (s kompresijskim prijelomom u prsnom ili lumbalnom području, kada kralješka vrši pritisak na kralježničnu moždinu).

Češće su frakture kompresije u vratu (prijelom 4, 5 ili 6 kralježaka), dobiveni od neuspjelih ronioca s udarcem na glavu dna. Zbog takozvane "ozljede ronioca" ti ljudi riskiraju barem segmentnu nestabilnost i kao maksimalnu trenutnu smrt.

Frakcije u prsnom području gotovo su uvijek rezultat izravne traume. Budući da pri fraktu 7 kralježaka kralježnica često pati od teškog, ali vrlo podnošljivog bola, rijetko traži medicinsku pomoć, nadajući se da će "proći sam po sebi". Kao rezultat toga, razvijaju se brojne komplikacije koje zahtijevaju ozbiljniju terapiju.

Upravo započela liječenje frakture torakalnog kralješka 12 i lumbalnog kralješka 1-2 (nosi glavni teret tijekom traume) izbjegava opasne komplikacije ako na taj način izbjeći traumatskog leđne moždine.

Kada "probijanje" tijela kralježnice u kralješnicu, postoji velika vjerojatnost pareze ili paralize udova.

Treba napomenuti da smanjenje veličine jednog kralježaka zbog traume gotovo uvijek dovodi do takvih posljedica kao degenerativne promjene u živčanom završetku na području ozljede i sindroma kronične boli.


Liječenje fraktura kompresije

Takve frakture tretiraju kirurški ili, češće, ne kirurški, konzervativno. U nedostatku indikacija za kirurški postupak liječenja je obično ograničena na fiksacije oštećene kralježnice, dugo (i do nekoliko tjedana) i strogi mirovanje, bol unos lijekova, i dalje poseban nosi steznik.

Nakon obnove oštećene kralježnice, uklanjanja gipsa i početka prvog pokušaja kretanja, započinju sanacijske mjere. To je neophodno jer se tijekom odsutnosti kretanja mišići leđa (mišićni korzeti) snažno slabe i više ne mogu pravilno podupirati kralježnicu.

Terapeutski tečaj odabran je pojedinačno ovisno o dobi bolesnika, specifičnosti traumatizacije i mogućim komplikacijama. Tečaj liječenja može uključivati ​​sljedeće postupke:

  • Akupunktura.
  • Liječena zglobna blokada zglobova i kralježnice, koja se koristi za zaustavljanje sindroma boli.
  • Fizioterapeutski i medicinski tretman kompleks je mjera koje kombiniraju blokade, kapaljke i fizioterapiju.

Kao rezultat liječenja u bolesnika koji su povučeni bolove u leđima, kralješci natrag u normalan položaj, pokretljivost postupno obnovljena i prirodne krivulje kralježnice, normalne cirkulacije krvi i metabolizma u području traume.

rehabilitacija

Po završetku terapije liječnik preporučuje pacijentu niz vježbi vježbi koje se obavljaju pod nadzorom stručnjaka u rehabilitacijskom centru, kao i onih koje pacijent može samostalno raditi kod kuće.

Treba imati na umu da se svaka tjelesna aktivnost može primijeniti najranije četiri mjeseca nakon ozljede. Osim toga, tijekom šest mjeseci pacijent treba izbjegavati dugo sjedenje. Premještena trauma i tijek liječenja tijekom godine također bi trebali povremeno posjećivati ​​liječnika, pratiti njegovo stanje i dobiti potrebne konzultacije.

Osim fizikalne terapije, takve metode fizioterapije kao što su masaža i akupunktura također će donijeti opipljive prednosti. Zahvaljujući njima, proces obnove koštanog tkiva i osjetljivosti živčanih vlakana je učinkovitiji.


Rehabilitacija nakon operacije

Nažalost, ne uvijek se komplikacije prijeloma kompresije mogu liječiti konzervativno. Liječnik može propisati operaciju u slučaju nestabilnog fraktura kralježnice ili u slučaju opasnosti od razvoja neuroloških komplikacija. Nakon kirurškog zahvata pacijent također treba proći kroz individualni rehabilitacijski tečaj.


Uzroci fraktura kompresije

Uzrok frakture kompresije može biti:

  • pada ili skoči od visine;
  • ozljeda koja proizlazi iz prometne nesreće;
  • slabost kralježaka ili osteoporoze;
  • profesionalne ili sportske ozljede.

Prijelom kompresije zbog osteoporoze prilično je čest kod žena starijih od 80 godina, od kojih mnogi imaju znakove osteoporoze. Uz ovu bolest, gustoća kostiju se smanjuje zbog onoga što ne mogu izdržati ni uobičajeno opterećenje. Na primjer, možete dobiti takav prijelom klizanjem na ulicu ili pada s stolca.

Prisutnost malignih tumora je još jedan uzrok fraktura kompresije kralježnice.

prevencija

Da biste izbjegli takve ozbiljne ozljede, preporučujemo:

  • uključiti u prehranu proizvoda s kalcijem pomaže u jačanju kostiju, kao što su sir, sir, kiselo vrhnje, ribe, rajčica, bademi, orasi, kukuruz, banane, zelje;
  • ne zaboravite hodati po sunčanom vremenu i jesti hranu koja sadrži vitamin D (jaja, sezam) i cink (mahunarke, plodovi mora, jetra);
  • Ojačajte kosti uz pomoć plivanja, plesa, fitnessa, trčanja;
  • svake godine nakon 50 godina prolazi dijagnoza kostiju;
  • napustiti loše navike u obliku pušenja i pijenja alkoholnih pića;
  • smanjiti na minimum ili odbiti apsolutno od upotrebe gaziranih pića, kave, jakog čaja, margarina i majoneze.

Starije osobe s prvim manifestacijama osteoporoze trebaju poduzeti pravovremene mjere u borbi protiv ove bolesti.

Što je fraktura kompresije kralježnice?

Prijelomi kompresije kralježnice smatraju se najozbiljnijim ozljedama, jer mogu onesposobiti osobu. Prijelom se može dobiti zbog teških utjecaja, ronjenja u vodu ili pada na noge s velike nadmorske visine, pretjeranog opterećenja tijekom intenzivnih sportova. Prijelom kompresije može nastati bez snažnog fizičkog utjecaja, a traumatski je jak oblik osteoporoze, što podrazumijeva nedostatak kalcija u tijelu.

Što je to?

Da bismo shvatili što je prijelom kompresije, shvatit ćemo u našoj anatomiji. Kosti kralješnice, koje zajedno stvaraju kralježnicu, imaju tijelo, dva luka i korijen koji ih drži zajedno. U svom obliku nalikuje prstenu unutar kojeg prolazi kralješni kanal. U slučaju kompresije, komprimiranje kralježaka se javlja jedni s drugima, što rezultira modifikacijom kralješka tijela. Stoga se njezin oblik može promijeniti ili se može ispucati. Može doći do ozljeda tijela samo jedne skupine kralješaka, oboje stojeći jedno uz drugo i odvojeno jedan od drugoga.

U prsištu kralježnice, jedanaesti i dvanaesti kralježak više su skloni ozljedama od drugih, s obzirom na činjenicu da imaju najveće opterećenje. U donjem dijelu, prva kralješka pati, u osnovi, s deformacijom čiji su korijeni živčanog korijena komprimirani. Uzroci fraktura kompresije kralježaka vrata padaju od visine, prometnih nesreća ili drugih ozljeda glave.

klasifikacija

Komprimirani frakturi kralješaka podijeljeni su u kategorije prema stupnju kompresije kralješaka, obilježjima loma, komplikacijama i intenzitetu simptoma.

  • Vidi također: Vertebroplastiju kralježnice.

Po stupnju kompresije

Postoje tri razine složenosti frakture kompresije kralježnice, ovisno o sili uvlačenja kralježnice:

  1. U traumi prve kompresije kralježnice na 20 - 40% od njegove normalne visine se promatra.
  2. U drugom stupnju, kralješka se smanjuje za pola.
  3. Treći stupanj složenosti podrazumijeva kompresiju kamena više od dva puta.

Modificiranjem kralježaka

  • Cuneiformna fraktura. Vertebra je komprimirana na jednoj strani, formirajući klinastu formu. A uski dio se okreće unutarnjim organima čovjeka.
  • Kompresije suza. U ovoj traumi, prednji kralježak se odvoji od glavnog tijela. I rubovi oba dijela su neravni. Često ovaj fenomen prati pomicanje dijela suza prema naprijed i dolje, što dovodi do oštećenja uzdužnog ligamenta. Ponekad su nekoliko dijelova rastrgani iz kralješka.
  • Fragmentacija. Ovaj tip frakture se također naziva detritan-eksploziv. Zbog snažne kompresije, kralješka se razbije na nekoliko komada, koje se međusobno odvajaju zbog pritiska na njih od intervertebralnih diskova. Stražnja strana kralješaka ulazi u intervertebralni kanal, uzrokujući poremećaje u leđnoj moždini. To izaziva različite poremećaje živčanog sustava.

Za komplikacije

  • Nezahtjevni prijelom karakterizira prisutnost boli u kralježnici. Često se osoba smatra da je nelagoda uzrokovana drugim uzrocima i da ne ide na traumatologa. Nakon toga, takva nepažnja može izazvati pojavu osteokondroze ili radikulitisa.
  • Komplikatan prijelom prati poremećaji živčanog sustava. Pojava fragmenata je najopasnija, kao posljedica oštećenja živčanih procesa, što dovodi do smanjenja osjetljivosti i ukočenosti ekstremiteta.
  • Pročitaj također: Prijelom kompresije kralježnice u djece.

dokazi

Simptomi frakture kompresije kralježnice su prisutnost boli različitih intenziteta, kao i ograničeno kretanje kralježnice, nogu i nogu. Ovisno o tome koji je dio kralješnice ozlijeđen, promatraju se simptomi različitog intenziteta.

Kad ozlijedi cervikalnu regiju, postoji bol u vratu, koji se aktivira kad se glava pomiče i kada se zahvaćena površina probavi. Kada ozlijedi torakalnu ili lumbalnu regiju, bolna senzacija nastaje kada se tijelo pomiče. Kod laganja, pacijentu je teško preokrenuti i podići noge. Na stražnjoj strani vidljiva je zakrivljenost koja nastaje oštećenim ili ispupčenim vrhom.

Spinosni procesi oštećuju ligamenti, koji su punjeni diastolom, to jest, divergencija mišićnih vlakana. Kada utječu na mjesta s prisutnošću oštećene kosti i pojavom tjelesne aktivnosti, bolni osjećaji se povećavaju.

  • Vidi također: Prijelom prsne kralježnice.

Ta ozljeda može uzrokovati probleme pri dolasku u WC. Ako se ozbiljno ne utječe na leđnu moždinu, ovi problemi nestaju nakon 2-3 dana. Snaga i dugoročna bol mogu se razlikovati ovisno o stupnju i prirodi kompresije. Ali ponekad se povećava u svakom fizičkom naporu. U teškim frakturama, bol postaje nepodnošljiva, kao rezultat toga, postoji promijenjeno disanje, pa čak i potpuna nepokretnost pacijenta. Budući da je kralješci su pohranjeni živčane korijene, njihova kompresija izaziva problem živčanog sustava i leđne moždine, i može patiti tijekom teške ozljede.

dijagnostika

Bol u leđima nije izravan razlog postavljanja ove dijagnoze, kao i mnogi drugi uzroci. Da bi se utvrdilo da li osoba ima prijelom kompresije i da započne s liječenjem, potrebne su sljedeće vrste ispitivanja:

  • X-zraka kralježnice, napravljena ravno i spuštena. Vidjet će oštećenu kralježnicu, stupanj kompresije i moguće komplikacije. Ovaj postupak je glavni za određivanje bolesti i obvezatan za sumnju na traumu.
  • Za detaljnije ispitivanje oštećenog područja propisano je CT.
  • Za proučavanje operabilnosti i mogućih lezija kralježnične moždine, učinak na nju dobivenog prijeloma, koristite mijelografiju.
  • Ispitivanje neurologa provodi se kako bi se utvrdila prisutnost lezija u kralježničnoj moždini živčanog sustava.
  • U vrlo teškim slučajevima, ako postoji sumnja da je struktura kralježnice promijenjena, liječnik će propisati MRI.
  • Denzitometrija treba provesti kako bi se provjerila prisutnost osteoporoze.

Ako sumnjate na traumu, trebali biste odmah vidjeti liječnika. Odugovlačenje i pokušaji da se sami suoče s traumom mogu imati ozbiljne komplikacije, do paralize.

  • Pročitajte također: Posljedice frakture kompresije od 12 kralježaka.

liječenje

Liječenje prijeloma leđne kompresije je za uklanjanje bolova, poticanje cijeljenja prijeloma mjesta, vraćajući prirodnu aktivnost mišića i rad živaca korijene, a ako je potrebno - kirurški popravak tijela kralješka i formiraju svoje bivše mjesto.

Post traumatski oporavak je oko tri mjeseca, pri čemu pacijentu osigurava fiksiranje i imobilizaciju mjesta prijeloma, kao i ograničavanje kretanja samog pacijenta.

Za ljude koji su pretrpjeli kompresijske frakture kralježnice, tretman propisuje se: Korištenje analgetika za bol, kako bi se unaprijedio učinak primijenjenog Novocainom blokade, u teškim slučajevima liječnik može biti imenovan lijekove opioidni skupina.

  • Ako je potrebno, kirurške intervencije upotrebljavaju kyfoplastiku i vertebroplastiju, budući da te vrste nisu izrazito traumatske.
  • Posebna terapija i drugi načini za vraćanje aktivnosti mišićnog sustava i plastičnosti kralježnice.
  • Pročitajte također: Posljedice frakture kralježnice.

rehabilitacija

Mjere rehabilitacije mogu se započeti tek nakon što su prolazili liječenje frakture kompresije kralježnice i konačno ozdravljenje ozlijeđenih kralješaka. Spajanje kralješaka tijela nije brz fenomen, u prosjeku traje oko 3 mjeseca. Tijekom tog vremena, mišići slabe zbog niske tjelesne aktivnosti i uporabe korzeta.

  • Također pročitajte: Liječenje i posljedice frakture vrata.

Mjere su usmjerene na jačanje mišićnog opterećenja, vraćanje regeneracije stanica i poboljšanje cirkulacije krvi oštećenog područja. Trajanje i intenzitet postupaka rehabilitacije razlikuju se od osobitosti frakture kompresije, brzine obnavljanja kosti i trajanja oporavka.

Tijekom rehabilitacije, žrtvom se obavljaju sljedeći postupci:

  • Fizioterapija: omatanje s parafinom ili ozokeritom, UHF, UV-zrake, itd.;
  • Provođenje tijeka masaža;
  • Posebne tjelesne vježbe koje vam omogućuju da postupno vratite mišićni ton;
  • Vježbe za disanje, osobito za pacijente koji su pretrpjeli traume do prsne kralježnice.

Mnogo je kao održavanje i jačanje adrese učinku manualnom terapeutu koji može pomoći u obnovi izgubljenog zdravlja tradicionalnom medicinom. No, ponašanje ove terapije mora nužno biti razgovarano s vašim liječnikom trauma liječnika i primijeniti samo na visoko kvalificirani stručnjak za ručnu terapiju.

U prehrani pacijenta nakon traume preporučuje se uključiti proizvode koji uključuju vitamine skupine B, kao i bogate kalcijem, cinkom i magnezijem. Ovi mikroelementi će pomoći u jačanju kostiju i brzo regeneraciji tkiva. Od proizvoda koji mogu ispirati kalcij iz tijela trebao bi biti napušten barem tijekom oporavka. Također treba zapamtiti da prekomjerna masna hrana ne dopušta da tijelo apsorbira kalcij, a alkohol razbija metaboličke procese i uništava aktivnost zdravih stanica.

Ako ste se morali nositi s ovom bolesti, nemojte očajavati. Do danas medicina je uspješno nosila kompresijske prijelome i pomaže osobi da se potpuno oporavi. Ali treba imati na umu da je neprihvatljivo zanemariti, a još više, da se uključe u samozastupanje u ovom slučaju i može izazvati veliku opasnost. Na prve sumnje potrebno je anketirati na traumatologu i po potrebi započeti liječenje.

Kako se obavlja prijevoz pri fraktu kralježnice?

Fraktura kralježnice - simptomi, liječenje i rehabilitacija

Prijelom kompresije kralježnice jedan je od najčešćih ozljeda leđa koja se javlja istodobnom kompresijom i fleksijom kralježnice. Lumbalna regija, koja je jako opterećena, najčešće je pogođena.

Liječenje i rehabilitacija traju dosta vremena i provode se pod strogim nadzorom stručnjaka. Klasa MKB fraktura kompresije kralježnice - 10.

Što je to?

Najčešće ozljede su donji dio (11-12 kralješka) i lumbalni dio (u prvoj kralješnici).

Rijetki su kompenzirani prijelomi cervikalne i prsne kralježnice. Najčešće su posljedica ozljeda automobila i udaraca u glavu.

Uzrok kompresije i prijeloma pojavljivanja su različite ozljede, udare i modrice pri ronjenju i plivanju, igranju sportova, padanju s visine i pogrešnom raspodjelom tereta.

Kompresija se može pojaviti kod bolesti kao što je osteoporoza (nedostatak kalcija u tijelu).

Nezahtjevni lom često ostaje nepoznat, jer ima blago izražene simptome i rijetko oštećuje konjski rep (snop živčanih vlakana).

Koje su vrste tamo?

Razlikuju se frakture sljedećih odjela:

Osim toga, razlikuju se slijedeći stupnjevi fraktura kralježnice, ovisno o visini kralješka:

  • 1 stupanj. Visina se smanjuje za manje od trećine.
  • 2 stupnja. Visina se smanjuje za manje od polovice.
  • 3 stupnja. Smanjenje za više od polovice.

Prema prirodi ozljede, postoje:

  • Su klinasto oblikovani.
  • Kompressionno- ubrana.

Stupanj ozljede:

Frakcije posljednjih faza često zahtijevaju dugo oporavak i mogu uzrokovati osteoporozu, neurološke patologije, ponovno locirati kralješnjake i druge komplikacije.

simptomi

Klinička bolest ovisi o stupnju ozbiljnosti i lokalizaciji pukotine.

Uobičajeni simptomi karakteristični za slomljenu kralježnicu su:

  • Bol u kralježnici. Ponekad u donjim ili gornjim ekstremitetima.
  • Ograničenje mobilnosti.
  • Povećana nelagoda tijekom kretanja.

Ovisno o mjestu catatrauma, događa se sljedeće:

  • Odjel za vrata maternice. Bol u vratu, koji se povećava pokretom. Deformacija kralježaka u klinastom obliku manifestira bol u palpaciji i zavojima glave.
  • Trbušne i lumbalne. Nemir dolazi kada se krećete. Međutim, u sklonoj poziciji, tijekom prijeloma dekompresije, opaža se bol, posebno kad se okreće od leđa i podiže noge.

Mnogi se ljudi u ovom slučaju ne okreću specijalistu, ne sumnjaju da je bilo kakva trauma u kralješnici opasna za tijelo.

U teškim slučajevima mogu se primijetiti sljedeće:

  • Kršenje uriniranja.
  • Problemi s pokretom crijeva.
  • Obamrlost.
  • Nepodnošljiva bol.

Bez obzira na traumu i intenzitet sindroma boli, osoba mora posjetiti stručnjaka. To će vam pomoći da ispravnu dijagnozu i odaberete pravilan tretman.

Kod kuće s ozljedama prvog, drugog, trećeg, Th5, tijelo th7,
Th11, Th12 i drugi kralješci za provođenje kvalitativnog liječenja je nemoguće.

Frakcije pojavljivanja, kompresora i prijenosa često zahtijevaju operaciju na kralježnici.

dijagnostika

Glavni simptom bolesti je bol, a može se pojaviti u različitim bolestima kostiju.

Dijagnostički postupci uključuju:

  • Rendgenski.
  • CT.
  • Mijelografija ili MRI.
  • Neurološko ispitivanje.

Tek nakon provedbe ovih postupaka liječnik će moći točno odrediti dijagnozu i utvrditi stupanj oštećenja.

Prva pomoć

Bez obzira na vrstu i oblik frakture kompresije, prva pomoć sastoji se od sljedećih akcija:

  • Ograničite bilo kakvo kretanje žrtve. Ne možete ustati, hodati i sjesti. Za popravak ozlijeđenog područja, i bolje čitav vertebralni stup.
  • Nazovite hitnu pomoć.
  • Provjerite je li osoba svjesna ako ima puls i znak disanja.
  • U slučaju teške boli, možete napraviti injekciju lijekova protiv boli.
  • Ako nema disanja i impulsa, provodi se kardiopulmonalna reanimacija.
  • Prijevoz žrtve provodi se na nosilima barem 3 osobe.

Kako liječiti?

Ono što liječnik treba, ovisi o klinici bolesti, ali općenito liječenje obavlja:

Liječenje ozljeda i fraktura kralježnice uključuje:

  • Lijek protiv bolova.
  • Fizioterapija.
  • Masaža i posebne vježbe.
  • Kirurško liječenje.

Najvažnija stvar je fiksacija ozlijeđene kralježnice. Pacijentu je prikazan stalan ležajni ležaj. Često se koristi korzet u kompresijskom prijelomu i različitim reklinirajućim.

Koliko nositi korzeti ovisi o težini frakture, ali u prosjeku - od 2 mjeseca.

Bilo da je moguće hodati i sjediti kod prijeloma, ovisi o ozbiljnosti i prirodi lezije. U prosjeku, nekoliko tjedana nekoj osobi zabranjeno je napustiti krevet i morati ležati ispravno.

Bilo kakvo fizičko i emocionalno opterećenje je zabranjeno, važno je imati visoko kvalitetnu i visoko kalorijsku prehranu. Spavanje mora biti najmanje 9 sati dnevno.

Kad možete sjesti, samo će liječnik reći, na temelju rezultata ankete.

Bolnica s kompresijskim prijelomom kralježnice dobiva oko 12 tjedana po vlastitom nahođenju stručnjaka za liječenje.

Slomljena leđa zahtijeva dugu terapiju - od 3 mjeseca. U dječjoj dobi ovo razdoblje prolazi malo brže, a kod odraslih se može protezati godinu dana.

Poremećaj kompresije zahtijeva tijekom cijelog tretmana rendgensku ili CT radi određivanja stupnja rekonstrukcije kralješaka.

Prijelom kompresije kralježnice

Jedna od ozbiljnih ozljeda, što dovodi do invaliditeta i značajnog smanjenja radne sposobnosti - fraktura kralježnice. Prijelom se može pojaviti ne samo kao rezultat izravnih učinaka, već i kroničnih degenerativnih bolesti uzrokovanih kompresijskim prijelomom kralježnice.

Struktura kralježnice

Vertebralni stup sastoji se od pet odjela:

1. vrat - sastoji se od kralješaka C1-C7. Oni čine najobilniji dio kralježnice, čine cervikalnu lordozu (fiziološki savijanje kralježnice prema naprijed) i štite najranjiviji dio kičmene moždine. Budući da cervikalna sekcija ima malo opterećenje i istodobno osigura mobilnost, najmanji je cervikalni kralješci, a amplituda pokreta u zglobovima faseta je maksimalno moguća.

2. Torak - oblika kralježaka D1-D12. Ovo je najopsežniji odjel kralježnice. Fiksiran je, zahvaljujući rebrasti korzet, pokreti u ovom odjelu su niske amplituda, jer čini prsnu kyfozu (savijanje prema van).

3. Lumbalni odjel - sastoji se od kralješaka L1 - L5. Rubovi ovog odjela imaju najmasovitija tijela zbog teških opterećenja na ovom odjelu. Oni čine lumbalnu lordozu, jer je ovaj odjel mobilan zbog onoga što je najčešće pogođen kroničnim bolestima kralježnice i traumatskim lezijama.

4. Sacrum - sastoji se od pet spojenih kralježaka (L1 - L5). Često se javlja sakralizacija lumbalne regije s sakralom. Ovo je spoj petog lumbalnog kralješka sa sakrom. Povezan je s kostiju zdjelice i oblikuje kostur male zdjelice.

5. Coccyx - sastoji se od 3-5 spojenih kralješaka. To je važan dio mišićno-koštanog sustava, budući da su na njega povezani mnogi ligamenti koji podupiru zdjelične organe. To je također glavna točka distribucije opterećenja na kralješnici. Vjeruje se da je koccik rudiment repa, u kojemu je nestala potreba za evolucijom čovjeka.

Svaka kralješka, sa svoje strane, sastoji se od tijela i luka, između kojih se formira kralješni kanal. Od luka se proteže: spinosni proces, poprečni procesi, gornji i donji zglobovi. Između tijela kralješaka nalaze se intervertebralni diskovi: vlaknasto-hrskavica diskoidna struktura koja provodi amortizaciju i zaštitnu funkciju.

razlozi

Glavni uzroci frakture uključuju različite vrste ozljeda:

  • pasti;
  • Prometne nesreće;
  • Izravni udarci;
  • Sportska ozljeda.

Često su uzroci frakture kompresije kralježnice unutarnji čimbenici:

  • Degenerativna i distrofična bolest kostiju (osteoporoza, osteokondroza);
  • Onkološke bolesti kostiju i metastatska lezija;
  • Zarazne bolesti (tuberkuloza kostiju).

prevencija

Sprečavanje fraktura kompresije kralježnice trebalo bi uključivati ​​nekoliko aspekata:

  1. Pravilna prehrana. U ljudskoj prehrani potreban je kompletan kompleks vitamina, minerala (osobito kalcija), uravnotežen omjer proteina, masti i ugljikohidrata za održavanje normalnog indeksa tjelesne mase kako bi se spriječili interni degenerativni procesi.
  2. Adekvatno opterećenje motora. Kruti mišićni korzet drži položaj kralježnice i sprječava ozbiljne traumatske ozljede tijekom nesreća. Fleksibilnost kralježnice, široki razmak između kralježaka omogućava izbjegavanje većine komplikacija s mogućim lomovima.
  3. Izbjegavanje traumatskih situacija. Rizici su opasni sportovi, skakanje padobranom, auto utrke i druge rizične aktivnosti.
  4. Usklađenost s pravilima o prometu. Stvarno kao i za vozače cestovnog prijevoza, i za pješake. Poštivanje propisa smanjuje rizik od nesreće.

Simptomi i znakovi

S kompresijskim prijelomom kralježnice uočeni su sljedeći simptomi:

  • Sindrom boli u mjestu ozljede. Bol je redovne prirode, pojačanog najmanjim pokretom, disanjem, kašljem, šutnjom, okretanjem glave, razgovorom itd. Karakteristično je širenje boli tijekom trajanja segmenta oštećenja: imitacija unutarnjih organa, nastavak sindroma boli duž ekstremiteta.
  • Možda latentni (latentni) tijek bolesti, osobito ako je kralježnica oštećena u prsnom dijelu. U kosti kralježnice nema bolnih živčanih završetaka, stoga, prijelom tijela kralježnice bez premještanja fragmenata ne boli. Međutim, svaki pokret izaziva daljnje uništavanje tkiva.
  • Kutna parestezija. Kada oštećenje živaca ili povreda od fragmenata kostiju kanala korijena leđne moždine može doživjeti utrnulost kože, potpuni gubitak osjeta, osjećaj „puzanje”, pečenje, hladno i druge taktilne senzacije nemotivirani.
  • Pareza i paraliza. Uz oštećenje leđa kralježnične moždine ili same kralježničke moždine, udove, pojedinačne skupine mišića mogu biti potpuno paralizirane ili se njihov ton promijenio.
  • Nedostatak ili nepravilnost u radu zdjeličnih organa. Mokraćna inkontinencija, odsutnost nagona za djelovanje defekacije, može ukazivati ​​na oštećenje kičmene moždine s dijelovima kralješka.
  • Intrakranijalna hipertenzija. Blok na razini leđne moždine pogoršava cirkulaciju limfe. Pokazuje se neurološkim simptomima središnje geneze: glavobolja, dvostrukog vida, zamračenja, oštećenja vida, sluha, vrtoglavice, gubitka svijesti, komu središnjeg geneza.
  • Deformacija koštanih struktura. Kompresije frakture kralježnice pojavljuje skratiti, stvaranje abnormalnih zakrivljenosti. Palpacija može nedostajati spinozni nastavak, crepitus (crunching kod premještanja fragmentima kosti), hematoma u području prijeloma pratnji kože eritema, edema i osjetljivost.

vrsta

Postoji nekoliko klasifikacija fraktura kompresije kralježnice. Prvo, klasifikacija po lokalizaciji:

  1. Fraktura cervikalne regije;
  2. Fraktura prsne regije;
  3. Fraktura lumbalne regije.

Drugo, fraktura kompresije kralježnice. Podijelite i ozbiljnost:

  • 1 stupanj - smanjenje visine kralježnice manje od polovine:
  • 2 stupnja - smanjenje visine na pola;
  • 3 stupnja - smanjenje više od polovice.

Treće, prema obliku oštećenja, izdvojeni su:

  1. Cuneiformna fraktura. Tijelo gingive dobiva pojas klinice, dok njegov široki dio gleda na središte kralježnične moždine i uski dio - prema striumu;
  2. Šrapneli. S ovom vrstom frakture, kralješka se dijeli na nekoliko dijelova. Takve frakture nazivaju se i eksplozivi;
  3. Kompresije suza. Dijagnoza je moguća samo uz pomoć bočne rendgenske snimke ili CT-a. Uz to je odvojak tijela kralješka iz njegova luka.

Također, prijelom kompresije može biti stabilan i nestabilan.

Različito od usitnjenog prijeloma

Frakture kralježnice kompresija nastaje zbog kompresije (kompresija) iz tijela kralješka, uz s izravnavanja, uvijanje, pri čemu se oblikuju pukotine, ali nije razbijena integriteta. Može biti asimptomatski.

Kada višestrukim prijelomima oštećenja često su teža, budući da nastaje u fragment kosti, često je slomljena bodlje, koje mogu oštetiti svoje oštre rubove ništa. Takav prijelom nikada neće postati asimptomatski.

Pokretni fragment nadražuje živčane završetke, kod ove vrste fraktura će doći do naglašenog sindroma boli. Taj prijelom je opasan jer stotinski fragment može rezati kralježničnu moždinu, a impulsi boli ne dospijevaju u središnji živčani sustav i paraliza se javlja ispod mjesta rezanja.

Prijelomi na prljavštini uvijek zahtijevaju kirurške zahvate. Oni formiraju hematome, krvarenje i moguće škrgutanje i lom mekih tkiva, ponekad s izbočenim dijelovima iz otvorene rane.

Prva pomoć

Od ispravnosti prve pomoći žrtvi sa sumnjom na prijelom kralježnice i način transporta u specijaliziranu zdravstvenu ustanovu ovisi buduća sudbina i prognoza pacijenta.

Ako situacija žrtve ne ugrožava život, ne preporučuje se samostalno premjestiti prije dolaska stručnjaka, budući da je moguće pomaknuti ulomke i pogoršati stanje žrtve.

Ako ne možete ga ostaviti u tom položaju, preporučljivo je staviti pacijenta na tvrdu površinu, nemoguće je ostaviti ga u sjedeći položaj, kao i sve veći pritisak na kralježnicu i kralješci skuplja još više prijelom kompresije kralježak.

Dozvoljeno je anestezirati pacijenta, ako je moguće, u tu svrhu će se izvoditi bilo koja injektabilna nesteroidna protuupalna sredstva (diklofenak, Dexalgin, Ketanov). Nemojte davati lijek, jer se refleks gutanja može poremetiti, a osoba se potiskuje s pripremom tableta, a refleksni kašalj može uzrokovati pomak ulomaka.

Prijevoz u slučaju prijeloma obavlja se na krutim utorima, pacijent mora biti što je više moguće imobiliziran i fiksiran. Na vratu, kao najranjivijoj zoni, preporuča se nositi ovratnik Shantza. Najmanje tri osobe trebaju biti prebačene u ambulantu. Svi pokreti moraju biti glatki, pacijentu treba pažljivo spustiti.

liječenje

Ovisno o vrsti i stupnju frakture kompresije kralježnice, može se liječiti konzervativno:

  1. Postupna usporedba: greben s ovom vrstom terapije izravnava se pomoću reclinera (posebnog uređaja za rastezanje kralježnice) na krutoj ploči. Postupak se ponavlja nekoliko puta, nakon čega se primjenjuje kruti korzeti u tri točke.
  2. Temeljna terapija. Koristi se samo u 1. razredu s konsolidiranim prijelomom u kralješničkom tijelu bez prisutnosti simptoma ozljede živca ili leđne moždine. Strogi ležaj za odmor, propisana je maksimalna imobilizacija. Osoba je na krutom štitu na nagibu, za fizičko ravnanje pod svojom težinom. Budući da je pacijent imobiliziran, potrebno je pažljivo liječenje kako bi se spriječilo stvaranje dekubitusa, imenovanje terapeutske gimnastike za jačanje mišićnog okvira i sprječavanje formiranja atrofije.
  3. Jednokratna usporedba. Metoda je dopuštena samo za kriške klinova prvog stupnja i odgovarajućim kvalifikacijama manualnog terapeuta. Ovakvom terapijom liječnik bi trebao oštro odmotati pacijentovu kralježnicu i nanositi tvrdi korzet.
  4. Češća i pouzdanija metoda liječenja su kirurške tehnike:
  5. Kifoplastika - koristi se za povećanje visine kralježnice i dekompresijske terapije. Tijekom ove operacije unosi se posebni implantat u kralješnicu, ispunjen zrakom, koji se zatim fiksira posebnim rješenjem.
  6. Vertebroplastika je minimalno invazivna laparoskopska kirurgija, kada se posebnim rješenjem unese u kralješak pomoću specijalne optike i endoskopske opreme.
  7. Otvorena metoda - s teškom kompresijom i prisutnost fragmenata, oštećenja kičmene moždine ili njezinih korijena. Često se provode zajedno: traumatolozi, neurokirurzi i vaskularni kirurzi. Učvršćivanje oštećenog područja provodi se uz pomoć metalnih sustava.

Rehabilitacija i oporavak

Rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma kralježnice zahtijeva titanske napore i strpljenje, kako od pacijenta tako i od liječnika. Minimalno invazivna kirurška operacija ukazuje na početak oporavka od prvih dana. S otvorenim metodama za pokretanje restaurativne terapije, potrebno je čekati formiranje kalusa.

Pacijentu je propisana dijeta bogata vitaminima (osobito vitaminima B, C) i mineralima (kalcij, fluorid, magnezij, kalij, itd.). Preporuča se jesti hranu koja sadrži glukozaminoglikane i kolagen (žele, hrskavicu, masnu ribu) za održavanje intervertebralnog diska.

Protuupalni lijekovi protiv bolova propisani su za smanjenje edema i sindroma boli. Pripravci kalcija, kompleksi vitamina (posebno mjesto se daje vitaminima iz skupine B) i kondroprotektori.

Kompleks gimnastičkih terapijskih vježbi osmišljen je za jačanje mišićne kralježnice prije nego što se pacijentu uspravi. Zatim se vraćaju mobilnost i fleksibilnost kralježnice.

Vježba se provodi samo pod nadzorom medicinskog stručnjaka na posebnim simulatorima koji smanjuju pritisak na kralježnicu, često se koriste za jačanje mišića pametne elastične. Fizioterapija je propisana:

  • Elektroforeza s lijekovima s kalcijem, anestetikom, itd;
  • UHF kao i lokalna uprava lijekova;
  • Magniter;
  • Primjene parafina ili ozokerita itd.

Tečajevi masaže propisan su za opuštanje mišića, poboljšanje cirkulacije krvi. Preporuča se spavati na posebnom krutom ortopedskom madracu. U sljedećem preporučenom plivanju.

Kada možete sjesti nakon frakture

Sa konzervativnim upravljanjem fraktura kompresije kralježnice, sjedenje je dopušteno nakon stvaranja kostiju kostiju i stabilizacije kralješka. To se događa nakon 1-1,5 mjeseci. Obnova nakon operacije koja se obavlja na otvoren način ovaj put se svodi na 3 tjedna - 1 mjesec.

Pomoću privremenih kirurških tehnika, pacijentu je dozvoljeno sjediti na mjestu s podrškom nakon samo 1-2 tjedna. Dugo se preporuča nositi korzet tijekom prijeloma, zabranjeno je dizati težine i raditi u statičkom položaju.

Komplikacije i posljedice

Najteže komplikacije kompresivnih fraktura kralježnice su kršenje inervacije, osobito kada je oštećen kralježnična moždina. Također, komplikacije uključuju stvaranje pritisnih čireva, kongestivna upala pluća u bolesnika koji su trajno smješteni.

Posljedice takvih prijeloma uključuju:

  1. Kronične radikalne i neuropatije;
  2. Deformacija i skraćivanje kralježnice;
  3. Suženje kralježnice zbog rasta kostiju kostiju, kao posljedica slabog kretanja, parestezije kože.