Kirurgija za scoliosis

Osteoporoza

Scoliosis uzrokuje tešku deformaciju kralježnice, u 25% slučajeva jedino rješenje je operacija. Operativna intervencija je moguća samo u ekstremnim fazama razvoja bolesti. Početni znakovi se tretiraju konzervativnim metodama - gimnastikom i noseći poseban korzet.

Operacija za ispravljanje skolioze

Kralježnica je vrlo važan dio ljudskog tijela. Njegov je posao ne samo da podupire cijelo tijelo već i da štiti kičmena moždina i tisuće živčanih završetaka. Najmanji kršenje ovog važnog organa uzrokuje lančanu reakciju bolesti. Zakrivljenost kralježnice dovodi do nepravilnog rada srca, pluća, mjehura. Liječenje, konzervativno ili operativno, trebalo bi biti što brže moguće.

Upozorenja za rad:

dosežući kut zakrivljenosti oznake na 45-60 stupnjeva.
jake boli, ne reagirajući na droge i druge konzervativne metode.
izražena kozmetička mana, koja utječe na sposobnost osobe da radi.

Djeca koja boluju od ove bolesti primaju se u kirurški stol prije ranije od 16 godina nakon završetka intenzivnog rasta. U slučaju opasnosti za život, hitna operacija je moguća, bez obzira na dob.

Kao rezultat kirurškog rada, pacijent se maksimalno izravnava stupnjem zakrivljenosti kralježnice, uklanja se pritisak kralježnice, daljnji napredak bolesti sprečava se.

Svrha operacije:

ispraviti i stabilizirati os kralježnice.
ukloniti postojeće nedostatke.
Nemojte dopustiti asimetriju u razvoju mišića.
kako bi se uklonili kozmetički nije estetski izgled.

Trošak rada

Važno je zapamtiti da je ova vrsta operacije najteža. Rad se bavi živčanim završetkom tijela. Nepravilno djelovanje niskokvalificiranog liječnika može dovesti do ozbiljnih komplikacija, do invalidnosti. Odabir klinike i operativnog kirurga valja istaknuti dokazane stručnjake koji imaju odgovarajuće obrazovanje, iskustvo i pozitivne povratne informacije.

Utvrditi točan lik može biti samo pojedinačni pregled liječnika. U prosjeku, iznos za obavljanje operacije sastoji se od nekoliko kriterija:

koliko je star pacijent.
što je kut scoliotskog luka.
da li postoje (ako da, koja) kršenja kralježaka.
jesu li istodobne bolesti otkrivene.
što je lokalizacija scoliotskog luka.
individualne osobine pacijenta.

Prosječni trošak operacije varira od 27 do 500 tisuća rubalja.

Život nakon operacije

Kirurški učinak na ljudsko tijelo uvijek je ozbiljna vježba, s mogućim posljedicama. Da biste izbjegli komplikacije, potrebno je potražiti pomoć visoko kvalificiranog stručnjaka i pažljivo pratiti sve njegove upute za postoperativni život.

Prvih nekoliko dana nakon završetka operacije, zabranjeno je kretanje. Klijent uzima antibiotike i nalazi se pod kapaljkom. Čak je i jednostavno skretanje glave u ovom trenutku pod strogom zabranom. Unutar sljedećeg tjedna i pol pacijent može obavljati jednostavne geste, strogo je zabranjeno ustati.

Tjedan dana nakon što je kirurg izveo operaciju, uzima se kontrolna rendgenska slika kralježnice. Ako nema patologija, dopušteno je nastaviti s masažom stopala i terapeutskom tjelesnom aktivnošću.

U bolničkoj bolnici osoba provodi dva tjedna, a s pozitivnim rezultatom postoperativnog razdoblja, odlazi kući. Tek nakon tri tjedna smije se sjesti i kretanje u prijevozu u sjedećem položaju moguće je tek nakon 3 mjeseca.

Za pravilno iscjeljivanje kosti kralježnice, morate nositi ortopedski korzet. Takve prilagodbe mogu biti vrlo krute, onemogućavaju većinu pokreta. Vrlo je važno da netko s osobom koja je podvrgnuta operaciji ispravljanja skolioze uvijek ima broj.

Vrijeme oporavka završava za godinu dana. U adolescenata ovo razdoblje može biti smanjeno na šest mjeseci. Sve ovo vrijeme morate slijediti sljedeća pravila:

ne možete dizati teške stvari.
Ne možete se savijati ili okrenuti oštro.
uporaba poprečne trake zabranjena je.
aktivne sportske igre nisu poželjne.
dugotrajno sjedenje treba izbjegavati, možete se zagrijati i vježbati svakih pola sata.
sve fizičke aktivnosti koje obavlja pacijent moraju biti koordinirane s liječnikom.

Recenzije

Prošao sam operaciju prije godinu i pol, jako sam sretan zbog ovoga! Bojala sam se, ali sve je dobro prošlo. Sada leđa je glatka, lijepa držanja. Ne osjećam posebna ograničenja u svom svakodnevnom životu, iako sam se morao odreći plesa.

Elena, 25 godina, Moskva

Nakon operacije prošlo je nekoliko godina, uspjela je izdržati i roditi dijete, iako je morala obaviti carski rez. U životu radim iste akcije, kao i sve, ali s ravnim leđima, jer njegova fleksibilnost je ograničena.

Tatiana, 34 godine, grad Armavir

Imala sam negativno iskustvo povezano s bolnicom, gdje su ljudi u istoj sobi bili "prije" i "nakon" operacije. Nije baš lijepo vidjeti što ćeš biti za nekoliko dana.

Vrste, priprema, posljedice operacija na korekciju skolioze od 3, 4 stupnja

Operacija ispravljanja skolioze jedina je metoda koja omogućuje uklanjanje kozmetičkih nedostataka leđa i ublažavanje boli s lateralnim pomakom kralježnice četvrtog stupnja.

Ostali stupnjevi patologije kod prvog liječnika tretirani su konzervativno. Operativna intervencija započinje samo kada terapija nije učinkovita. Kirurgiju scoliosis provodi se u hitnim slučajevima, kada postoji opasnost za ljudski život.

Načela i značajke kirurškog tretmana zakrivljenosti kralježnice

Kirurško liječenje skolioze je ekstremna mjera, budući da je manipulacija povezana s rizikom komplikacija. Indikacije kirurške intervencije s lateralnim pomicanjem kralježnice:

Nedjelotvornost konzervativnih mjera u liječenju sindroma boli. Iz tog razloga, oko 85 posto kirurških zahvata izvodi se s frontalnom (lateralnom) zakrivljenosti osi kralješnice;
Jačanje zakrivljenosti kralježnice. Ako deformacija raste do 40 stupnjeva, liječnici propisuju operaciju. Kad je zakrivljenost manja od 60 stupnjeva, dolazi do poremećaja funkcionalnosti plućnih i srčanih sustava;
Neki pacijenti idu na operaciju u prisustvu nejasnog kozmetičkog defekta kralježnice s lateralnom deformacijom osovine kralježnice.

Prije kirurga koji obavlja operaciju, istodobno ima nekoliko važnih zadaća:

Maksimizirati zakrivljenost;
Spriječiti ili popraviti kompresiju leđne moždine;
Zaštitite živčana vlakna od daljnjeg oštećenja;
Spriječiti daljnji razvoj zakrivljenosti.

U većini slučajeva, kirurška intervencija se izvodi kada je rast kralježnice blizu završne faze (u dobi od 16 do 19 godina). U odraslih se provodi kirurško liječenje skolioze s ciljem uklanjanja kompresivnog sindroma. U prisutnosti popratnih bolesti, teško je jamčiti potpunu obnovu fiziološke osi kralježnice.

Hitna intervencija obavlja se bez obzira na dob, kada su patološke promjene život opasne. Ta se situacija događa kada je kičmena moždina teško komprimirana, a intervertebralni disk pada.

Kirurško liječenje bolesti pripada brojnim kompleksima. Prilikom izvođenja, točnost svake manipulacije je potrebna, jer pogreška može dovesti do invaliditeta zbog oštećenja živaca.

Treba napomenuti da je nakon intervencije kralježnica izravnana, što je neprirodno stanje, jer se tijekom razvoja bolesti tijelo koristi u drugom položaju kralježnice. S obzirom na takvu pozadinu, postoji privremeno kršenje opskrbe krvlju i inervacija u unutarnjim organima. Kako bi ih eliminirali nekoliko mjeseci, provodi se konzervativna terapija, pojavljuju se simptomi.

Glavne vrste operacija za zakrivljenost kralježnice:

Stabilizacija i korekcija osovine kralježnice;
Ispravak oštećenja kralješaka;
Ograničenje asimetrije mišićnog aparata;
Uklanjanje kozmetičkih nedostataka.

Uz lateralnu zakrivljenost kralježnice stupnja 3 ili 4, kirurzi moraju istodobno obavljati nekoliko vrsta operacija.

Kako je priprema za kirurško liječenje?

U 60% slučajeva, kirurške intervencije se obavljaju hitro, tako da nema vremena za pacijenta prethodnu obuku. Ipak, operacija je prilično složena i poželjno je da je pacijent dobro pripremljen za nju ne samo fizički nego i moralno. Kirurgija scoliosis provodi se manje od sat vremena, pa se obavlja pod općom anestezijom kako bi se isključila neudobnost za osobu koja je operirana.

Intervencija je ključ za novi život, a za rehabilitaciju nakon što osoba treba snagu.

Liječnik prije operacije pregledava tijelo pacijenta. Obavezno je izvršiti rendgenske snimke kralježnice u različitim položajima (sjedenje, stojeći sa strane). Oni će vam pomoći u određivanju vrste kirurškog liječenja i razvijanju taktike upravljanja pacijentima.

pacijenta prije i poslije kirurškog liječenja skolioze

Što čeka osobu nakon operacije

Scolioza od 3 ili 4 stupnja znatno komplicira život osobe. Nakon kirurškog zahvata pacijent se vraća u normalni život.

Kako funkcionira rehabilitacija:

U prva 3 ili 4 dana osoba treba poštivati strogu postelju za spavanje. Dopuštena su manja kretanja na krevetu. Ustajte i hodajte u tjedan dana;
Nakon 8 dana provodi se rendgenska snimka vertebralne kolone. Oko približno istodobno provode se klase fizikalne terapije;
Masaža nogu može se obaviti 6-10 dan nakon operacije;
Ako pacijent podvrgne kirurškom zahvatu za skoliozu stupnja 3 ili 4, vjerojatno će se upotrebljavati potpornji korzeti sve dok mišićni sustav ne postane pravilno funkcionalan;
Sljedeće kontrolne x-zrake ili računalna tomografija se izvode nakon 3 mjeseca.

Razdoblje rehabilitacije skraćeno je na 6 mjeseci u adolescenata, jer se njihova kralješka brzo oporavlja. U odrasloj dobi traje oko godinu dana i zahtijeva redovitu gimnastiku i u većini slučajeva nosi ortopedske korzete.

Vrste operacija na kralježnici s skoliozom

Kirurgija kirurgije izvodi se pomoću visokih tehnologija. Većina izvršenih manipulacija obavlja se neurokirurškim metodama uz minimalnu traumatizaciju tkiva.

Ispravljanje deformacija kralježnice vrši se postavljanjem metalnih konstrukcija. Fiksiraju segmente kralježnice u ispravnom položaju i spriječavaju njihovu pokretljivost.

Vrste metalnih iglica:

Pokretne strukture su instalirane za mlade ljude čija kralježnica ima tendenciju rasta. Zbog toga su metalni sustavi koji se koriste u kirurškom liječenju zakrivljenosti kod mladih ljudi rastegnuti u visini.

Fiksne vrste imaju nižu cijenu i utvrđene su za skoliozu kod odraslih osoba.

Tehnike za postavljanje metalnih igala u scoliosis:

Harringtonova metoda. Počeo se koristiti u prošlom stoljeću. Za učvršćenje kralježnice koristi se posebna ploča s kljuna i kukica. Šipka se nalazi na strani zakrivljenosti, kuke su pomične i omogućuju optimalno postavljanje položaja osovine kralježnice. Na konveksnoj strani nalazi se druga šipka koja je dizajnirana da ograniči pomicanje.

Operacija za ugradnju Harrington igle je oko 3 sata. Ova metoda u potpunosti ne eliminira skoliozu četvrtog stupnja, budući da moždano vratiti kralježnicu samo za 60 stupnjeva;

Metoda Cotrel-Dubusset razvijena je u Francuskoj. Razlikuje se od Harringtonove metode u tome što ne zahtijeva dugotrajno nošenje ortopedskog korzora u fazi rehabilitacije zbog specifičnih značajki metalne strukture. Sastoji se od fleksibilnih šipki i kuka, koji su pričvršćeni na kralješak;

Metoda Luke predlaže instalaciju u području zakrivljenosti posebnog dizajna, koji se sastoji od središnjeg cilindra i žice. Dizajn je prilično stabilan i ne zahtijeva nošenje korzetu nakon operacije;

Metoda Cilke koristi se ne samo za ispravljanje deformacije kralježnice već i za uklanjanje tlačnog sindroma (kršenje živaca). To uključuje upotrebu nekoliko parova elemenata (vijaka i štapića), koji sigurno fiksiraju kralješnice. Nakon ugradnje igle potrebno je dugotrajno nošenje korzetom.

Koje se metode koriste u domaćim bolnicama

U domaćim medicinskim ustanovama koriste se metalne konstrukcije Fischenko, Kazmina, Gavrilova, Rodnyansky-Gupalov, Chaklin.

Značajka Kazmine distractor je da uređaj istodobno popravlja lumbalnu kralježnicu i ilijalnu kost. Uređaj je praktičan za scoliosis trećeg stupnja, kada se pomakne kut prsnog presjeka.

Rodniansky-Gupalov endokorrektor može se sastojati od jedne ili dvije ploče. Uređaj se koristi za displastičnu scoliosis, kada postoje abnormalnosti u strukturi kralježaka, što dovodi do lateralne zakrivljenosti kralježnice do 50 stupnjeva. Ova situacija se često nalazi u Sheyerman-Mau bolesti (dorsal juvenilna kyphosis).

U europskim zemljama, kirurško liječenje skolioze obavlja se posvuda. Zbog pažljivog proučavanja instrumentacije i niskog traumatizma tehnika, bolesnici s zakrivljenosti kralježnice mogu se brzo vratiti u normalni život.

Istina, ove intervencije nisu jeftine. Na primjer, korekcija skolioze metodom Cotrel-Dubusse u Americi košta oko 250 tisuća dolara. Obavlja se i domaći kirurzi po nižim cijenama. Ipak, zbog nedovoljne opreme naših klinika, češće se opažaju komplikacije nakon postupka.

Unatoč značajnim međunarodnim razvojem na području skolioze, liječnici preferiraju konzervativne metode patološke terapije u domaćim klinikama. Kirurgija se izvodi u hitnim slučajevima ili kada lijekovi nisu učinkoviti.

Je li moguće liječiti skolioza 4. stupnja ili je invalidnost zajamčena?

Scolioza četvrtog stupnja izgleda zastrašujuće i donosi puno patnje pacijentima i zbog izgleda, zbog fizičke nesposobnosti, što često dovodi do invaliditeta.

Unatoč ozbiljnosti bolesti s njim, možete i trebate se boriti.

Načini liječenja takvih teških deformacija razvili su se mnogo - glavna stvar je imati želju za poboljšanjem njihovog zdravlja.

Potražite stručnog stručnjaka koji će vas odvesti do oporavka. Budite uporni - tada ćete uspjeti.

Razine deformacije kralježnice

Odstupanje kralježnice od pravokutne osi desno ili lijevo zove se skolioza. Kod 4 stupnjeva zakrivljenosti jasno je vidljiva asimetrija lopatica, rebara i visine ramena. Moguća šupljina, ukočenost, slomljena hod.

Nemojte zbuniti ovu bolest s pojavom sagnuti (hump). Takva promjena u kralježnici zove kyphosis. Iako su to različite bolesti, one su često prisutne u parovima. Takvu simbiozu dijagnosticira se kao kyphoscoliosis.

Veličina skretanja određuje stupanj skolioze. Postoje samo četiri od njih. Ukratko ćemo prikazati glavne značajke svakog stupnja razvoja zakrivljenosti:

Prvi stupanj - dijagnosticira odstupanje od osi do 10 °. Ova asimetrija je svojstvena svim ljudima na jedan ili drugi način. U Europi i Sjedinjenim Državama prepoznat je kao normalno stanje i odnosi se na pojedinačne značajke strukture tijela.
Drugi stupanj - Razvrstavanje na odstupanje od 11 do 25 °. S takvom povredom trebate se konzultirati s ortopedistom kako biste prilagodili i ojačali mišićni korzet natrag. Pravodobno liječenje daje pozitivne rezultate. Pokrenuta bolest dovodi do razvoja teže zakrivljenosti kralježnice.
Treći stupanj - uključuje odstupanje od 26 do 50 °, može biti teško liječiti. Obnova kralježnice i smanjenje kuta zakrivljenosti uključuju dugotrajno liječenje. Pomoću skupa alata možete postići pozitivnu dinamiku tijeka bolesti. Redovita prevencija će biti potrebna za stabilizaciju i konsolidaciju postignutih rezultata.
Četvrti stupanj - najozbiljniji oblik povrede. Promjene su teške, kut deformacije prelazi 50 °. Zahtijeva kiruršku intervenciju, konzervativno liječenje ne posuđuje. Postotak ljudi koji su dosegli skoliozu ovog oblika je mali - 10% ostalih. Oni koji su naišli na takvu bolest morat će proći dug put za oporavak, tako da se kut otklona ne povećava.

Teškoće u početnoj fazi zakrivljenosti

Ovisno o veličini kuta deformacije i oblika zakrivljenosti, skolioza utječe na promjene u strukturi kosti zdjelice, lumbalne regije i prsa.

U tom slučaju dolazi do pomicanja i stiskanja unutarnjih organa, što dovodi do brojnih patologija njihovog funkcioniranja. dostupnost

popratne bolesti kralješnice uzrokuju značajne promjene u položaju, izgleda grba, zakrivljenosti prtljažnika.

Kada se kapacitet pluća mijenja (kada je komprimiran), pate od nedostatka kisika, dispneje, zatajenja srca, osjetljivosti na plućne bolesti. Moguće promjene u krvnom tlaku, brz umor, bol u leđima.

Mogu se pojaviti ustajalni fenomeni u žučnjaku i gastrointestinalnom traktu. Deformacija kostiju zdjelice utječe na koncepciju i tijek trudnoće.

Stoga je potrebno liječiti, ali žene mogu čak i roditi, imaju puni život. U žena, poremećeni položaj može uzrokovati kompleks inferiornosti i dovesti do depresije. S takvim mentalnim poremećajima trebali biste zatražiti savjet od stručnjaka.

Nemojte živjeti u očekivanju da će sve zamišljene bolesti pasti na vas. Češće scolioza na prvom mjestu je vanjski nedostatak, a ne buket komprimiranog oblika bolesti.

Gdje se okrenete - i nazovite

U obliku zakrivljenosti scoliosis je podijeljena u tri tipa, od kojih je svaka označena engleskim slovom, koje nalikuje vrsti deformacije:

S-obliku - uobičajeni oblik u kojem se odstupanje od osi stupca kralježnice promatra u prsnom i lumbalnom području. Kutovi zavoja usmjereni su u suprotnim smjerovima.
C-oblika - deformacija se javlja u cervikalnim, lumbalnim ili torakalnim područjima. Krivulju lukova karakterizira činjenica da je lokalizirana u srednjem dijelu kralježnice, u jednoj od njezinih odjeljaka.
Z-obliku Je li rijetka vrsta. Ima tri reda deformacije kralježnice. Sličan obliku S, ali patologija uglova je opasnija. Može se nalaziti i na prsnom i lumbalnom segmentu.

Ono što izaziva razvoj deformacije

Prema statistikama u 80% slučajeva, skolioza nastaje zbog idiopatskih, tj. Nepoznatih razloga. Ovo nije uvijek slučaj. Glavni preduvjeti zakrivljenosti kralježnice su:

Sjedeći način života adolescenata, što dovodi do slabljenja mišićnog korzeta leđa.
Uobičajeno je dugo vremena biti u zakrivljenom položaju, stavljajući naprijed jedno ramena. Pogrešno sjedi za stolom ili računalom.
Učiniti sportove gdje se razvija jedna strana mišića (streličarstvo, badminton) ili mastering glazbenih instrumenata (violina).

Najčešće se u djece od 10 do 17 godina primjećuje kršenje položaja. Analizirajući razloge koji su uzrokovali bolest, ispada da je to dovelo do gore navedenih navika.

Osim toga, postoji niz kršenja tjelesnih funkcija, što dovodi do formiranja zakrivljenosti kralježnice. Ovo je preostalih 20% bolesnika s dijagnozom sljedećih čimbenika koji su utjecali na formiranje skolioze:

hiperaktivnost kralježaka;
kongenitalne bolesti koštanog sustava;
različite duljine nogu od 3-4 cm;
bolesti središnjeg živčanog sustava;
poremećaj metabolizma, nedostatak kalcija;
posljedice operacije srca (rijetko).

Značajke kliničke slike

Scolioza četvrtog stupnja je izražena i vidljiva drugima, vanjski znakovi bolesti su sljedeći:

različite visine ramena;
strmoglavi štapić je jedan viši od drugog;
udaljenost od struka do oružja je drugačija - torzo ima nagib u jednom smjeru;
kada se nosi hlače vidljivo je, jer jedna hlača izgleda uvijek duže od druge;
patološki uzorak osovine kralježnice jasno je vidljiv kada je torzo nagnuto prema naprijed, dok ruke moraju objesiti.

Kliničke manifestacije kod djece i odraslih variraju. U pravilu, oblik djeteta skolioze s rastom tijela je pogoršan, bolest napreduje i kut zakrivljenosti raste.

Što je starija osoba, to je sporija patologija koja se razvija. To ne znači da se porast deformacije zaustavlja. Sve ovisi o individualnosti organizma, težini bolesti, načinu života i sl. Scolioza je najopasnija u prsnom dijelu djeteta.

Klinička svojstva skolioze sastoje se od dvije vrste dijagnostike:

oblik i težinu odstupanja od norme kralježnice i drugih tkiva kostura;
učinak deformacije koštanog sustava na unutarnje organe.

Dijagnostički proces

Dijagnoza scoliosis provodi se prema nekoliko vizualnih parametara. Kod 4 stupnja bolesti, dovoljno je ispitati leđa bolesnika i napraviti dijagnozu u obliku jasno izražene patologije zakrivljenosti kralježnice.

Pacijent je poslan na rendgensku snimku kako bi zaključio točan parametar kuta savijanja. Provedena je sekundarna anamneza za određivanje stupnja utjecaja na druge organe i sustave. Najčešće se Fergusson-Risserova metoda koristi za određivanje kuta deformiranog luka kralježnice.

Scoliosis može biti uravnotežene prirode - okomita (luka), spuštena od sedme kralježnice vrata, središnja je između stražnjice. Inače, to je neuravnotežen oblik zakrivljenosti koji može nositi progresivni oblik bolesti.

Kod četvrtog stupnja skolioze, pacijent je uvijek prisiljen kontaktirati liječnike zbog dopuštenja koji nastaju u svezi s tim problemom. Svrha posjeta je:

želja za uklanjanjem vanjskog nedostatka držanja, hoda;
liječenje nastalih bolesti unutarnjih organa povezanih s zakrivljenosti kralježnice;
kako bi ublažio tjelesnu bolest, uzrokovanu boli i nesposobnost da vode normalan život.

Konzervativne metode

Prije svega, čak i kod skolioze četvrtog stupnja predlaže se konzervativno liječenje. Posebno često se preporučuje djeci čiji se kostur razvija i raste. Šanse za stabilizaciju napretka povećanja patoloških promjena u ovoj dobi su, iako je potreban dugotrajan proces terapije.

Specijalist, na temelju karakteristika funkcionalne skolioze, koji ima specifične uzroke nastanka, najprije ih eliminira. Metoda vraćanja zdravlja odabrana je odvojeno za svakog bolesnika.

Netko će imati koristi od ručne terapije, ali za druge je strogo kontraindiciran.

Ono što liječnici obično predlažu za ispravljanje skolioze i njegovih posljedica:

Masaža kralježnice i leđa. Vertebralni mekani utjecaj na mišiće leđa stimulira opskrbu mišićnim tkivom, ublažava napetost ili stimulira područje oštećenja. Tonus mišićnog korzeta je obnovljen.
Mikrofarmakopunkturu - Pruža i stimulira nutricionu strukture diskova, ligamentarnog aparata kralježnice, tkiva.
Neurostimulation - poboljšati prolaz impulsa u živčanim vlaknima. To olakšava bol i omogućuje poboljšanje stanja unutarnjih organa, čija je funkcionalnost prekinuta.
Terapija vježbanja - Vježbe su odabrane pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir značajke skolioze. Učinkovito se smatra gimnastikom, razvijenom metodom Katerine Schrot.
Ako je potrebno, poravnajte skretanje primijenjenih kostiju kuka ortopedska ispravka, noseći posebne uloške, izravnavajuće udove.
plivanje - ublažiti napetost leđnih mišića uzrokovanih gravitacijom. Jačanje atrofiranih mišićnih vlakana.
Nosio je korzet Abbot Chenot. Nužnost u njoj određuje stručnjak, jer to smanjuje ton mišića leđa, što je nepoželjno u skoliozi.

Pored toga, možda će biti potrebno vratiti imunološki sustav, terapiju održavanja, dodatnu primjenu mikroelemenata. Stoga će trebati malo vremena da budu pod nadzorom liječnika svaki dan u bolnici.

Oznaka za kiruršku intervenciju

U skoliozi od 3 do 4 stupnja češće je potrebno pribjegavati radu. Preporuča se da ga upotrebljava u starijoj dobi kada prestane rast koštanog tkiva, ali postoje oblici bolesti gdje čak i neurokirurzi ne mogu bez intervencije čak i djece.

Kada se to treba učiniti:

Konzervativno liječenje ne daje rezultate. Scolioza napreduje, kut luka kralješnice je više od 50 °.
Neodgovarajuće plućno punjenje, uzrokujući različite bolesti. Kardiovaskularni sustav je razbijen i može dovesti do ozbiljnih posljedica pod utjecajem deformirane kralježnice.
Kada je koštano tkivo uništeno, povezane s funkcionalnim razvojem skolioze. S patologijama ovog tipa, bolest će stalno napredovati.
Za kozmetičke svrhe, za uklanjanje grba i smanjenje boli tijekom kyphoscoliosis.

Unatoč činjenici da postoje mnoge različite konzervativne metode za poboljšanje stanja pacijenata, ali rijetko pomažu nikome na 3 do 4 stupnja skolioze.

Često umjesto kirurga, pozivajući se na različite neprocijenjene iscjelitelje koji su obećali pomoći - ljudi gube dragocjeno vrijeme ili dolaze u lošije stanje. Nakon dugog tijeka liječenja, ljudi su uvjereni da je operacija jedini način da se prevlada bolest.

Pogreška je ne samo kod pacijenata nego i kod liječnika (u mjestu prebivališta), koji nisu vrlo sposobni za liječenje takvih oblika skolioze.

Stoga mnogi padaju pod skalpel kad postaje nemoguće voditi normalan život ili se pomiriti s bolešću i ostati onesposobljeni.

Zdravlje u mnogim aspektima ovisi o vama. Traže i kontaktirajte pravovremeno nadležnog stručnjaka kojem vjerujete. Provjerite na vrijeme i pripremite se za operaciju.

Operativna intervencija - je li tako zastrašujuća?

Kada odlučite otići kirurgu, pronađite dobar vertebrolog, ortopedski traumatolog, koji će provesti ispit i pripremiti vas.

Da bi se to postiglo, uzimajući u obzir svojstva bolesti, mnogi će stručnjaci morati proći, tako da komplikacije ne nastaju niti u vrijeme niti nakon operacije.

Kod scolioze četvrtog stupnja posebno su učinkovite sljedeće intervencije:

način neurokirurška intervencija je da se mobilni diskovi fiksiraju pomoću ploča (implantata), šipke koja fiksira maksimalno moguće poravnanje kralježnice i pričvrsnih kukica ili vijaka.
U nekim klinikama, prije operacije, protežući kralježnicu, kada pacijent dugo vremena (oko mjesec dana) leži nepomičan, tada kirurzi poravnavaju i popravljaju preostalu zakrivljenost.
Za djecu se koristi metoda u kojoj endocorrector je dizajniran da se poveća s rastom tijela - dinamički. Odrasli su prikladniji za statičku verziju korekcije kralježnice.

Imajte na umu da je operacija na kralježnici složena, produljena i opasna intervencija.

Nakon operacije, održava se razdoblje rehabilitacije, kada se korpus nosio da podupire leđa, mišići se pojačavaju uz pomoć odabrane terapije vježbanjem. Invalidnost je registrirana za godinu dana. Potrebno je redovito provjeravati vaš kirurg ili ortopedist u postoperativnom razdoblju: 1, zatim 3, 6 i 12 mjeseci.

Postoperativne komplikacije

U 70% slučajeva, kirurška intervencija prolazi sigurno, ali u 25% pacijenata nakon operacije kako bi se uklonila skolioza 4. stupnja, moguće su posljedice. Neki od njih zahtijevaju drugu operaciju, drugi su dodatni tretman, netko ostaje onemogućen.

Komplikacije mogu biti uzrokovane sljedećim razlozima:

Može doći do problema kod niske kvalitete (labavog) zatvaranja operativne rane. Ako su tkiva postavljena neispravno, tada se u distraktorskom području nalazi zavoj (fistula).
Pogreška prilikom odabira razine obveze U lumbosakralnoj regiji na stražnjem zidu kralježnice dolazi do stvaranja pseudoartroze, koja uzrokuje bol u lumbalnoj regiji.
Za probleme nakon što operacija može voditi nepropisno pripremljen krevet za presadnicu, koji se eventualno razvija u pseudoartroze.
U postoperativnom razdoblju potrebno je imati pristup šavovima. Nemoguće je omogućiti potpunu nepokretnost u korzetu u prvih 12 dana. Bolje je koristiti krevetić tako da ne postoji nekroza rubova rane.
Ponekad nakon operacije na lumbalnoj kralježnici može se pojaviti pareza crijeva. Postoji kašnjenje u mokrenju, što zahtijeva dodatno liječenje.
Ako je zanemarena pozornost na razvoj otpuštanja pluća, upala pluća. Stoga je inflacija kuglica tijekom tog razdoblja prilika da se izbjegnu komplikacije.
Korzeti se ne može ukloniti prerano, sve dok nema dokaza za to. Tek nakon rendgenskog pregleda radi se sigurno. Inače će komponenta za fiksiranje endokorekta biti prekinuta.
Nemojte ekstraktirati nakon postavljanja implantata, to može dovesti do neuravnotežene konstrukcije.
U operaciji za ispravljanje skolioze Metalna radnja je najbolje ostaviti zauvijek, kako bi se izbjeglo ponovno curving kralježnice. Ali ponekad je i sama uništena - vijci su odvrnuti, kuke skokne, štapić praska. U tim je slučajevima potrebna anketa i ako postoje dokazi - ponovna operacija uklanjanja ili zamjene endokorekta.

Razdoblje rehabilitacije

Unatoč snažnoj boli nakon operacije i dugog razdoblja rehabilitacije, mnogi bolesnici počinju živjeti punim životom, iako se osjećaju nelagodu i privremeni bolovi. Glavna stvar je jačanje leđnih mišića, redovite vježbe vježbanja i opreza.

Program rehabilitacije obuhvaća kompleks terapeutske gimnastike, masaže, plivanja, vježbi na simulatorima.

Kod skolioze od 3 do 4 stupnja preporučuje se uporaba cijelog arsenala alata za oporavak, ali je kontraindicirana za razvoj mobilnosti kralježaka i fleksibilnost kralježnice - okretaji, padine, složenih figura.

Uglavnom cijeli kompleks nije usmjeren na ispravljanje zakrivljenosti leđa, već za poboljšanje performanse kardiovaskularnog sustava i pluća. Uz pomoć masaže i simetričnog plivanja jačaju mišićni korzeti.

Invaliditet u skoliozi

Polazeći od stupnja 3-4 skolioze za lijekove, dodjeljuje se 3 skupine invaliditeta. Ako je tijek bolesti kompliciran kršenjem u radu kardiovaskularnog sustava i pluća, moguće je da se dobije 2-praznina.

Prilikom provođenja korektivne operacije, treću skupinu daje se godinu dana za sanaciju. Nakon toga, u pravilu, uklanja se. U nazočnosti komplikacija ili uništavanja strukture - skupina ostaje ili povećana.

Ponekad je grupa uklonjena, iako osoba ne osjeća nikakav napredak, a ostali, s takvim simptomima, ostaju. Ovo stanje u nekim pacijentima uzrokuje fer perplexity i pitanja.

Blitz odgovori

Prikupili smo najpopularnija pitanja koja se tiču skolioze i dali poda stručnjaku.

Jesu li odvedeni u vojsku zbog skolioze?

To ovisi o stupnju bolesti i općem stanju tijela. Svaki mladić treba individualni pristup. Na liječničkom pregledu potrebno je iznijeti ekstrakt ortopeda i rendgenskih zraka (ne više od 6 mjeseci). Opća praksa je sljedeća:

1 stupanj - nije kontraindikacija vojnoj službi;
2 - neobvezujući obrazac, uz dodatno ispitivanje - može se nazvati prihvatljivim ili odgođenim za vrijeme liječenja.
3-4 stupnja (2-fiksna) jednoznačno oslobođenje od vojne službe, ali na to primjenjuju odgovarajuće medicinske potvrde.

Mogu li se vježbati u teretani u slučaju teške deformacije?

Pod nadzorom stručnjaka i preporukom liječnika - da, možete. Jačanje leđnih mišića daje pozitivnu dinamiku, ali scolioza ne liječi.

Ne možete učiniti vježbe na fleksibilnosti - to će dovesti do progresije bolesti. Budući da ste sami sami, riskiramo otežati položaj kralježnice.

U svakom slučaju, povremeno provjeravajte stabilnost uglova. Uz povećanje njihove veličine, odmah prestanite vježbati.

Bilo je moguće liječiti scoliosis od 4 stupnja bez operacije

Ne, ne možete, ako se rast zaustavio. U djetinjstvu možete pokušati - trebate puno snage, ustrajnosti, zanimanja i dugoročni nadzor stručnjaka.

U nekim slučajevima, liječenje je moguće - mnogo ovisi o prirođenim i pratećim bolestima tijela. Složenim tretmanom moguće je postići vrlo dobre rezultate u oporavku kralježnice.

Statistika uzorka izgleda ovako:

do 13-15 godina - 100% lijek;
do 17-19 - od 50 do 65%;
do 20-22 - od 30 do 45%;
Nakon 22 godine šanse se smanjuju s dobi - od 20 do 5%.

Koliko košta operacija?

U izraelskim i europskim klinikama, trošak operacije za ispravljanje skolioze četvrtog stupnja košta 1,5 do 2 milijuna rubalja.

U našim domaćim - za kvote - besplatno. Ili unutar granica do 500 do 600 tisuća rubalja.

Hoće li pumpa nestati nakon operacije?

Mnogo ovisi o stanju, svaki je slučaj jedinstven. S jakim spojem rebara, možda ćete morati re-kozmetičku operaciju i ukloniti dio njih. Obično, grb se smanjuje znatno ili gotovo nestaje.

Koja je najvažnija stvar u operaciji i nakon njega?

Glavna stvar je pronaći dobar stručnjak i izvršiti njegove preporuke, vjerujte njegovom iskustvu. Dovršite dijagnozu svih potrebnih liječnika tijekom operacije i nakon toga kako biste izbjegli komplikacije.

Budite strpljivi i budite odlučni podnijeti tešku bol nakon operacije. Najteži od njih se javljaju na dan 3 i 4, a zatim se postupno oporavlja, rast se dodaje, držanje poravnava, bol prolazi. Što je ranije operacija učinjena, to je vidljiviji vanjski efekt korekcije kralježnice.

Scolioza četvrtog stupnja rezultat je nadzora nad roditeljima ili nesposobnosti liječnika, koji već u drugoj fazi trebaju predvidjeti žalosne posljedice.

Stoga je nužno postati pismeno i pratiti vlastito zdravlje, kako se ne bi vodili prema invalidnosti. Roditelji, gledaju svoju djecu, lakše je spriječiti ozbiljan oblik bolesti pomoću preventivnih mjera. Budite zdravi.

Kirurgija za scoliosis: kirurgija kao spašavanje od teške deformacije kralježnice

Scoliosis - lateralna zakrivljenost osi kralježnice, koja je u teškim oblicima puna ozbiljnih poremećaja unutarnjih organa. Patologija je vidljiva neispravno držanje tijela i omjeri: naginjanjem tijela na jednu stranu, izbočini od lopatica, asimetrija ramena položaju u odnosu jedan na drugi, mimoilazeće linije bedra. Scoliotska bolest se odnosi na progresivni tip deformacije kralježnice. I on kaže da ako se pravovremeno patološki proces ne zaustavi i ne redovito provoditi posebne prevencije, stupanj zakrivljenosti će se samo povećati.

X-zrake 4. stupnja.

Prema statistikama, otprilike svaka 6. osoba na planeti ima skoliozu jedne ili druge ozbiljnosti, Samo u Rusiji u ovom trenutku oko 50 milijuna ljudi pati od ove patogeneze. I posljednjih godina stopa incidencije je oštro povećana, u prosjeku za 15%. Od 100% svih pacijenata s dijagnozom ove bolesti, oko 10% je potrebno kirurško korekcije zakrivljena kralježnica, budući da je patološko odstupanje osovine kralješnice dostiglo tešku razinu.

Fotografije 15-godišnje djevojčice prije i poslije operacije.

Samo u Americi godišnje se provodi oko 500 tisuća operacija za tu patologiju, u Rusiji, kojima je potrebna svake godine, operira oko 250 tisuća ljudi, ali nisu svi ispravni. U našem članku ćemo detaljno razmišljati o kirurškom obliku liječenja, kojemu neki pacijenti imaju visoka očekivanja.

Scoliosis: indikacije za operaciju i glavna stvar o operaciji

Prema statističkim podacima, dijagnoza "skolioze" prvi put je, u pravilu, u djetinjstvu. Prema riječima stručnjaka, ako je dijete pronašao aksijalne deformacije, potrebno je učiniti svaki napor kako bi se uklonili najviše su se počele mijenjati od 12 godina, inače, uz brzi rast zakrivljenosti aktivno napreduje. Pretjerano deformacija kralježnice imati negativan utjecaj na rad srca i dišnog sustava, kao i često uzrokuje kompresiju kralježnične moždine i korijena živaca, koji se manifestira jake bolove.

Uzroci razvoja

Razlozi za razvoj bolesti su veliki broj. Razmislite o tome što izazivaju čimbenici koji mogu uzrokovati abnormalnu strukturu kralješnice.

Bolest može izazvati kongenitalne anomalije, uključujući nepravilnu formiranje kralješaka, različite duljine nogu, spajanje rebara.
Sposoban je posluživanje kao okidač formiranja patološkog savijanja kralježnice neuromuskularne patologije, kao što je cerebralna paraliza, poliomijelitis, mišićna distrofija skeletne muskulature, intervertebralna hernija.
U kategoriji za odrasle osobe ljudi mogu izazvati skoliozudegenerativno-degenerativni procesi u kralježnici, osteoporozi i spondilartroze.
U prevladavajućem broju slučajeva ne može se odrediti etiološki faktor, takva bolest se naziva idiopatska.

Blagi do umjereni ozbiljnosti zakrivljenost skolioza tretira konzervativnim metodama, i to pomoću fizikalne terapije, nošenje kirurške proteze (obično preporučuju za djecu tijekom brzog rasta), fizikalnu terapiju, za masažu. Operacija se koristi samo u teškim slučajevima.

Glavne oznake

Kirurgija je indicirana za teške deformacije zbog visokog rizika od teških kardiovaskularnih patologija, disfunkcije pluća i drugih značajnih zdravstvenih problema. Operacija na kralježnici za ispravljanje patološke zakrivljenosti osi prikazana je u sljedećim situacijama:

s jakim sindromom kronične boli i izraženim ograničenjima pokretljivosti, koji nisu podložni konzervativnoj terapiji;
ako postoji progresivna deformacija, kut zakrivljenosti koji je dosegao 40-45 stupnjeva;
u prisustvu snažne zakrivljenosti s odstupanjem od 50-60 stupnjeva, kirurgija je hitno potrebna, osobito za djecu, jer takav stupanj neizbježno dovodi do patologija srca i respiratornog sustava;
ako se utvrdi sinostosisa (fuzije) perajama, kao i prisutnost dodatnog hemivertebrae koji je izazvao skolioze (djeca s ovim problemima raditi u dobi od 13-15 godina);
u prisustvu respiratornih i zatajenja srca uzrokovanih patologijom kao što je kyphoscoliotic srce (bez operacije, očekivani životni vijek je kritično mali);
ako postoji jasna tendencija velike vjerojatnosti oštećenja kralježnične moždine, kralježnične žile i spinalnih živaca.

Budite spremni da liječnik propisuje kirurško liječenje ako tražite pomoć, s 3-4 stadijskom patologijom. I to će biti najlogička varijanta rješavanja problema koji se izvodi, konzervativno usklađivanje kralježnice i uklanjanje posljedica skoliotskih posljedica u ovom slučaju nije moguće. Kirurško liječenje za tešku scoliosis provodi se u različitim ruskim regijama. Međutim, ne može se samo primijetiti da je Moskva vodeći grad u Ruskoj Federaciji, gdje je najviše kvalitativno provoditi kirurško liječenje za scoliosis u djece i odraslih.

Vrste operacija

Kirurške tehnike osiguravaju instalaciju izravno na kralježnicu pokretnih i nepokretnih metalnih fiksacijskih struktura, što značajno smanjuje stupanj iskrivljenja kralježnice. Korektivni sustav ugrađuje se u opću anesteziju, prosječno vrijeme sjednice iznosi 2-3 sata. Pokretne vrste pričvršćivača stavljaju se na djecu, budući da njihova kralježnica i dalje raste.

Uređaj je trajno instaliran, a uklanjanje se pretpostavlja samo u slučaju komplikacija. Nakon operacije na leđima, možda ćete morati nositi poseban ortopedski korzeti dugo vremena. Predlažemo da se upoznate s nekim vrstama intervencija. Valja napomenuti da je ovo nepotpun popis, danas postoje desetine operativnih tehnologija, čiji početak daje slijedeće metode.

Operacija Harrington. Ova metoda je korištena od 60-ih godina 20. stoljeća, po prvi put je testirana u Americi. Njegova je bit u postavljanju metalnih konstrukcija, koje se sastoje od šipki i pokretnih kuka. Otkrivač stabljike pričvršćen je na konkavni dio zakrivljenosti kralježnice, kompresor šipke postavljen je na konveksnu zonu. Fiksiranje šipki vrši se pomoću kuka, koje su pričvršćene na lukove kralješaka na potrebnim razinama. Nadalje, izvedena je stražnja spinalna fuzija. Nakon intervencije, lijevanja se primjenjuje, pacijent će provesti najmanje 3 mjeseca s njim, tada će morati nositi korzeti od 6 mjeseci do godinu dana. Stupanj zakrivljenosti na kraju se smanjuje na najviše 60% izvornih vrijednosti.
Cotrel-Dubussetova metoda. Izum pripada francuskim ortopedistima koji se primjenjuju od 80-ih godina prošlog stoljeća. Postupak je približno isti kao i prethodni postupak. Međutim, prema parametrima dizajna, sustav implantata razlikuje se od uređaja Harrington po mnogo većoj krutosti, što rezultira stabilizacijom kralježnice visoke čvrstoće u korigiranom položaju. Stoga, nema potrebe kombinirati postupak s spondilodezom i koristiti nakon što ga podupre gips korzeta.
Lukeov način. Metoda je razvijena u Meksiku, primijenjena od 1982. godine. Implantat se sastoji od dvije valjkaste šipke, postavljene s konkavnim i konveksnim stranama kralješka. Svaki element kralježnice duž cijele deformacije pričvršćen je šipkama bez kukica, ali sa sublaminarnim žicama. Budući da veliki broj žica za pričvršćivanje prolazi kroz kralješni kanal, ova metoda je povezana s visokim rizikom od oštećenja kičmene moždine i razvoja neuroloških simptoma. Ovom operacijom možete postići korekciju osovine od 50% do 90%. U pravilu se ne traži postoperativno nošenje korpusa.

Ako vas još uvijek muči strah od sumnje o tome je li vrijedno raditi ispravljanje osi kralježnice, recimo jedno, neprimjereno se bojati u vašem slučaju. Vi, kao što itko zna, koliko pati od nesretne bolesti. Osim toga, moderne ortopedske tehnologije napredovale su daleko ispred, a danas je moguće podvrgnuti korektivnom postupku s minimalnom nelagodom.

Jedina stvar koju morate podnijeti nije tako brz i lagan oporavak kakav bismo željeli: to će biti od 6 do 12 mjeseci. I, naravno, sve će ići dobro ako je zdravlje vaše kralježnice u rukama profesionalnog kirurga.

Gdje se riješiti skolioze?

Trebali biste shvatiti da je vertebralni sustav vrlo ranjivi dio mišićno-koštanog sustava, koji nosi kičmenu moždinu iz koje izbijaju snop živčanih vlakana. A čak i jedna stručna pogreška u vrijeme višestrukog zasjedanja može se pretvoriti u katastrofu za vaše zdravlje. Stoga, svaka kirurška sjednica na kralježnici treba izvoditi samo u dobroj klinici.

Idealna je mogućnost odabrati vrijednu inozemnu zdravstvenu ustanovu. Skrećemo pozornost na trenutak, na primjer, u Izraelu se takve operacije provode u domaćim bolnicama. Na profesionalnost, primijenjene tehnologije i implantacijske sustave, kvalitetu pružanja operativne pomoći, Rusija zaostaje iza izraelske napredne medicine.

Osim Izraela, Češka je poznata po istoj besprijekornoj operaciji kralježnice. Usput, cijene u Češkoj, ako se primjenjuju preko Artusmed, za sličnu high-tech pomoć su 2-3 puta niži, a trošak punopravni rehabilitacija je već uključena u njih. Češka je najpopularnija zemlja koja uživa veliko povjerenje i veliku potražnju među ruskim i ukrajinskim građanima.

Interferencija na kralježnicu u djece s skoliozom je neophodna za povjerenje najboljeg kirurga s izuzetnom reputacijom, o ovom se pitanju ni ne raspravlja. Ako uzmemo u obzir Rusiju,
visoko specijalizirano za ispravljanje kongenitalne vrste deformiteta i drugih scoliotičkih klasifikacija u djece i adolescenata. Ova bolnica pozitivno govori operativni liječnici, uključujući stručnjake pod nadimkom p53, profesionalno savjetujući bolesnike na tematske forume. Više ili manje dobre preporuke imaju Ufa, imamo na umu republikanski znanstvenoistraživački institut ortopeda i traumatologije.

Ispod smo naveli dostojne medicinske ustanove u Rusiji, gdje korigiraju zakrivljenu kralježnicu za odrasle. Kirurško korigiranje skolioze kod odraslih u St. Petersburgu i drugim gradovima na zadovoljavajućoj razini:

RNIITO ih. Štetno (St. Petersburg);
Klinika spinalne neurokirurgije i neurologije "AXIS" (Moskva);
CITO ih. NN Priorova;
Novosibirsk NIITO;
NC "Restorativna traumatologija i ortopedija" njih. Ilizarov (Kurgan).

U našoj zemlji prakticiraju se uglavnom domaće tehnologije i, prema tome, endokorrektorima ruske proizvodnje, ali često uzrokuju ozbiljne postoperativne komplikacije. Uobičajene metode su Kazmina, Fishchenko, Chaklin, Rodnyansky-Gupalov, Gavrilov.

Scolioza četvrtog stupnja: priprema za operaciju

Za manipulacije na kralježnici, pacijent mora, prije svega, biti pripremljen moralno. Smirite se i uklonite se iz iskustva, meditacije, auto-treninga, vježbi disanja, eventualno rad s psihologom, pomoći će vam. zapamtiti Ovaj korak je nužna nužnost i jedini način poboljšanja kvalitete života i, naravno, izgled. Zatim morate pregovarati s bliskim ljudima koji će vam moći pomoći i pružiti podršku tijekom operacijskog razdoblja. Pokušajte ne preopteretiti svoje tijelo, pružite se dugoročnom prehranom, dovoljno odmarajte i hodajte na svježem zraku. Ako postoji prekomjerna težina, pokušajte je smanjiti, ali ne na štetu vašeg tijela. To je ono što se tiče self-traininga.

Znate li već cijene za sličnu vrstu medicinskih usluga za ispravljanje skolioze? Da, postupci nisu jeftini, imamo ih u prosjeku za 100 tisuća rubalja, ali ako želite, možete ih pokušati proslijediti na kvotu. No za dijagnostiku i daljnju dugoročnu rehabilitaciju još uvijek trebate platiti. U pripremni preoperativni stadij, morat ćete proći kroz radiograf ili CT, spirografiju, ECG, predati sve potrebne testove krvi i urina.

Kod skolioze od 3 stupnja ili posljednje faze pacijenta najčešće se unaprijed hospitaliziraju, u pravilu, za jedan dan. Usput, trošak će utjecati na činjenicu da ćete ostati u cjelini pod fiksnim nadzorom. Za usluge postoperativne skrbi cijene u svim klinikama su različite, pa ih navedite u medicinskoj strukturi u kojoj ćete se upravljati. Idemo dalje. Dakle, u nekoliko sati pacijent pažljivo preispitati: mjerenje krvnog tlaka, stanje pluća, krvožilni sustav mjerenja visine, itd Uvijek prije operativne procese staviti klistir.. 10-12 sati prije nadolazećeg postupka za ispravljanje scoliotičnog luka, trebali biste prestati jesti.

Vrlo često mnogi ljudi, imaju bolest od 2 stupnja, žele proći odgovarajuću operaciju. No, potrebno je pojasniti da je cijena takve radikalne intervencije je opravdano samo u djetinjstvu, kada je, na primjer, 12-godišnji dječak je pronađen brzo razvija skolioze. Tada radi hitno potrebna, jer posljedice u budućnosti može biti strašna - jaka, iskrivljen stav, grubo narušavanje zdjelice i ramena, degeneracije i bolesti dišnog sustava, krvožilnog depresije i drugih ne-progresivna bolest 2 žlice.. kod odraslih, osobito lumbalne kralježnice, ne zahtijeva kirurške zahvate. Takav pacijent treba samo promatrati i preporučiti mu učinkovite konzervativne metode korekcije.

Gotovo svi brinu o tom pitanju, ali da ako nakon nekog vremena struktura propadne? Da, takav ishod nije isključena, a zatim zahtijevaju ponavljano manipulacije, operacije u oko CITO reviziji (uklanjanje objekata) - česta pojava. Razlog je uglavnom nije dovoljno visoko kvalificirani lokalnih kirurga, u usporedbi sa stranim kolegama, kao i zbog slabe opremljenosti i nedovoljne poslovnih jedinica našim klinikama. Međutim, ne bez iznimke.

Podjela implantaciju dijelova i oštećenja kralježnice procesa može biti i zbog loše kvalitete rehabilitacije, nepoštivanja ograničenja fizičkog režima, slučajne ozljede, na kraju, s obzirom na rasporedu amortizacije metalnih implantata. Tako da je vaš korektor natrag služio nekoliko desetljeća ili čak cijeli život, pažljivo odabrati ortopedski kirurg i slijedite sve liječničke preporuke nakon kirurškog postupka.

Cijena operacije za scoliosis

Pristigli smo jednoj od gorućih pitanja: koliko je intervencija za ispravljanje lukova skolioze. Unutar Rusije, troškovi za to, uzimajući u obzir ugrađene uređaje je 100-330 tisuća rubalja. Kirurgija koju nude vodeće klinike u St. Petersburgu i Moskvi je najskuplji. Međutim, valja uzeti u obzir da su troškovi liječenja određeni faktorima kao što su ozbiljnost kliničkog problema, vrsta skolioze, vrsta endokorekula i proizvođača ovog proizvoda.

U inozemstvu kirurška korekcija skolioze iznosi približno od 40 tisuća do 250 tisuća američkih dolara. Ali to je samo slučaj kada visoka cijena odgovara neodrživoj kvaliteti, što se ne može reći o domaćoj medicini. U Češkoj je zabilježen najniži prag cijena među zemljama u području ortopeda i neurokirurgije - do 17 tisuća eura. Najskuplji tretman u SAD-u i Izraelu - od 50 tisuća dolara ili više, u Njemačkoj, u prosjeku 34 tisuća eura.

Operacija kako bi se uklonila skolioza s novim tehnologijama

Skolioza Ispravak tehnologija API Fix (API Fix) - najnovije taktike u modernom neurokirurgije, koja uključuje relativno minimalno invazivni implantacije trajnom kompaktnog mehanizma kroz maleni rez. Jedinstvena implantat koji kombinira mogućnosti regulacije postupno, u prilogu kralježnice pomoću samo dva vijka, dok je kod konvencionalnih operacija se koriste u tu svrhu čak 20 vijaka. Sesija se izvodi pod endoskopskom kontrolom, koja traje ne više od 1 sata.

U roku od 3-5 mjeseci u određeno vrijeme stručnjak izvodi tzv. Simulaciju uređaja otključavanjem i mijenjanjem kuta savijanja pomoću posebne igle. Nakon toga, implantat je ponovno "zaključan" pomoću naprave za probijanje igle. Dakle, vertebralne i peri-vertebralne strukture ne doživljavaju traumatski šok radikalnih promjena, već se postupno navikavaju na novu uspravnu poziciju. Ova je tehnologija osobito vrijedna za mlade bolesnike. Njegova glavna prednost je niska traumaticnost, visoki rezultat, lagani oporavak, što ne uzrokuje bolnu patnju i živopisan osjećaj stranog tijela u leđima.

Izum Api Fix pripada stručnjacima iz Izraela, i s pravom se može nazvati učinkovitim i ne traumatskim, na to je impresivna baza kliničkih dokaza. Ovaj dizajn je naširoko koristi u Europi (Češka, Njemačka), gdje uvijek slijedi isključivo humane terapijske taktike pacijentu. U Rusiji, sustav Api Fix se ne stavlja nigdje, u Novosibirsk, uključujući. U nama još prakticiramo sve domjenke, ali ne samo najmodernije, iako u odrasloj osobi, iako kod djeteta. Inozemni pristup radikalno se razlikuje od našeg, a to je istinska istina.

Nedavno je još jedan arsenal moderne neurokirurgije dodan u drugu jedinstvenu operaciju, sa sjedištem u Irskoj. U tijeku operativnog procesa, koji također ima malu invazivnost, magnetske kralježnice se ugrađuju u kralježnicu. Nakon postupka oni se također modeliraju korak po korak u željenom položaju, ali samo pomoću magnetskog polja. Liječnik kontrolira šipke pomoću posebnog daljinskog upravljača. Dakle, to je moguće, bez pribjegavanja sljedećem otvaranju mišićno-koštanog sustava, nježniji način da se proširiti i stabilizirati kralježnice, do maksimuma kako bi se smanjila deformacija.

Besplatna kirurgija za scoliosis: koliko čekati kvotu?

Kirurška intervencija u teškom obliku skolioze odraslih i odraslih odobrena je po nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije i podliježe kvoti. To jest, država, uzimajući u obzir da ste onesposobljeni, obvezuje se u potpunosti pokriti troškove liječenja. Zato možete besplatno izvršiti operaciju, ako težina vaše dijagnoze ne proturječi utvrđenim normama Ministarstva zdravstva: 3-4 stupnja poremećaja tipa skolioze.

Ali trebate biti svjesni da je proces dobivanja kvote dosta dug. To može potrajati jako dugo vremena, dok cijela medicinska dokumentacija pripremljena od vas će biti testirani, nadležna tijela će dobro, a ipak će dobiti dugo očekivani poziv na jednu od rijetkih klinika u Rusiji, gdje je praksa ovog tretmana na VMP program. Očekivanja će trajati od 3 mjeseca do 1 godine. U posebnim slučajevima, kada osoba treba hitnu hospitalizaciju, zdravstvene vlasti donose odluku da pacijentu pruže VMP bez redova čekanja.

Scoliosis: recenzije o operaciji i rehabilitaciji

Mišljenje pacijenata koji su se podvrgnuli otvorenu operaciju na kralježnici s proizvodnjom čeličnih konstrukcija, pokazuju da je nakon operacije u Rusiji udio mnogih ljudi padne puno teškoća i kušnji. Objasniti, mislimo, nema smisla, zašto je nesretni ishod u našoj zemlji prilično uobičajen. Ali nemojmo govoriti o tužnim stvarima. Studiranje foruma za ispravljanje skolioze, velika publika pozitivno govori o Češkoj. Možda je to jedina zemlja koja sigurno može preporučiti našim građanima kao najpovoljniji mjesto za ruskim medicinskih turista u odnosu na prihvatljive cijene, savršena kvaliteta zdravstvenih usluga s modernim objektima, prvoklasnu organizaciju rehabilitacije skrbi.

I, konačno, usmjerit ćemo vas u pogledu osobitosti postoperativne rehabilitacije. U prva dva dana potrebno je održati potpuni mir, ležanje u krevetu. Ne možete se pomaknuti, okrenuti, čak i okrenuti glavu. Od trećeg dana prikazana je vrlo štedljiva terapeutska gimnastika, koja se izvodi bez ustajanja iz bolničkog kreveta. Trećeg dana, LFK metodolog propisuje štedljivu kurativnu gimnastiku, koja se najprije izvodi u krevetu uz pomoć stručnjaka. Postupno složen LFK se širi i komplicira. Glavni cilj vježbi je povećati izdržljivost mišićno-koštanog sustava.

Sjedenje nije dopušteno najmanje 2 tjedna. Kako bi zaštitili operiranu kralježnicu od neželjenog stresa i olakšali stanje osobe, od trenutka kada se počnete samostalno kretati, preporučujemo da nosite poseban ortopedski korzet od prijenosnog tipa. U određenim fazama oporavka uključeni su postupci masaže i fizioterapije. Ispuštanje se vrši otprilike 14 dana nakon operativne intervencije, ali započet je tijek oporavka u centru za rehabilitaciju. Do konačnog oporavka trebat će vam 6-12 mjeseci kako bi vjerno ispunili sve zahtjeve vašeg liječnika.