Lumbalna osteokondroza - simptomi, uzroci i liječenje
- Artroza
Bol u leđima ili struku je najčešća pritužba pacijenata u općoj medicinskoj praksi. Oni zauzimaju drugo mjesto (nakon bolesti dišnog sustava) prema učestalosti traženja liječničke skrbi. Postoji velik broj bolesti koje dovode do pojave boli. No, najčešći uzrok je osteokondroza lumbalne regije, čiji simptomi i tretman koji ćemo razmotriti u ovom materijalu.
U novije vrijeme, medicina je vjerovala to stanje stanja povezanih s dobi u kralježnici, koja je povezana s procesima prirodnog starenja ljudskog tijela.
Danas se lumbalni osteokondroza smatra vrlo ozbiljnom bolesti koja se javlja kod ljudi svih dobnih skupina. Trenutno, incidencija ima snažnu tendenciju pomlađivanja, sve češće se bolest dijagnosticira kod osoba mlađih od 30 godina.
uzroci
Uzrok lumbalne osteohondroze još nije uspostavljen. No, kada se suočava s tom patologijom, često je moguće pretpostaviti tko je skloniji bolesti, u opasnosti.
- Pasivni način života. To uključuje ljude koji vode pretežno sjedilački način života. U sjedećem položaju mišići kora se opuštaju, što povećava opterećenje na lumbalnu kralježnicu.
- Hormonalni metabolički poremećaji i endokrine bolesti mogu nepovoljno utjecati na metabolizam u tkivima kralježnice i pridonijeti razvoju osteokondroze.
- Razne kongenitalne i stečene abnormalnosti u strukturi mišićno-koštanog sustava - zakrivljenost nogu i kralježnice, ravne noge.
- Prisutnost stalnog velikog tjelesnog napora na kralježnicu, osobito dizanje teških predmeta. U ovom slučaju možete govoriti o profesionalnim bolestima takvih kategorija kao što su sportaši, dizač tegova i osobe čije su profesionalne dužnosti povezane s konstantnim dizanjem teških predmeta.
- Stalna neuhranjenost i dnevni režim, redoviti stres, nedovoljno vrijeme spavanja, poremećaj metaboličkih procesa.
Gore navedene točke su najčešći čimbenici koji stvaraju preduvjete za razvoj bolesti.
Stupnjevi lumbalne osteohondroze
Manifestacije bolesti ovise o stupnju razvoja patologije. Postoje četiri stupnja osteokondroze:
- Razdoblje promjene i kretanja želatinozne jezgre unutar diska. Postoje bolovi zbog iritacije živčanih završetaka, koji se nalaze u vlaknastom prstenu i uzdužnim ligamentima. Pacijent se osjeća nelagodu u lokalnom dijelu kralježnice, gdje se pod utjecajem pogon: oštra bol u donjem dijelu leđa ili bolova u leđima (lumbago), tupa bol stalne prirode (lumbodinija).
- Razdoblje uništavanja vlaknastog prstena diska. Karakterizira nastajanje nestabilnosti i povećana pokretljivost kralješaka, što uzrokuje dugotrajni i uporni mišićni naprezanje. Pacijent osjeća takve simptome kao stalan umor mišića struka, nelagode,
- Razdoblje puknuća vlaknastog prstena i oslobađanje želatinozne jezgre izvan svojih granica formiranjem hernije diska. Postoje takozvani radikularni sindromi, koji su povezani sa kompresijom korijena živaca s palim fragmentima.
- Vertebralni stup čvrsto deformiran. Motorna funkcija neke osobe je teška. Glavno pitanje koje treba riješiti je invalidnost pacijenta. Međutim, valja naglasiti da je bol u ovoj fazi bolesti praktički odsutna. Ali to nije signal o suspenziji bolesti, naprotiv.
- Postoji patološka proliferacija koštanog tkiva, što će dodatno pogoršati stanje.
Kako liječiti osteokondrozu lumbalne regije izravno će ovisiti o opsegu lezije, uporabom lijekova, ne-lijekova i kirurških metoda utjecaja.
Simptomi lumbalne osteohondroze
Kada se u lumbalnoj kralježnici javlja osteochondrosis, glavni simptom je bol. Priroda boli, mjesto porijekla i smjer širenja ovisi o tome koji su receptori iritira, to jest, kako je bruto promjene u disku i okolna tkiva, ima izbočinu ili hernije već, u kojem smjeru formira izbočenje i tako dalje.
Navedimo glavne simptome lumbalne osteokondroze:
- Bol u lumbalnoj kralježnici, bolna priroda, pojačava se s iznenadnim pokretima, mijenja položaj tijela, produlji boravak u jednom položaju. Smanjenje boli javlja se kod vodoravnog položaja;
- Uz bol u lumbalnom području, osteokondroza može pružiti osjećaj slabosti u donjem dijelu debla i nogu, kao i gubitak refleksnih napetosti donjih ekstremiteta;
- Često postoji zakrivljenost lumbalne kralježnice. Ovisno o mjestu na kojem se opaža zakrivljenost, razlikujemo skolioze (iskrivljenje kralježnice u desno ili lijevo), lordoza (savijanje naprijed) i kifoze (zaglađivanje lumbalni savijanje);
- U slučaju da osteokondrozu dovodi do stezanja i disfunkcije kralježnične moždine, pacijent može imati nekontrolirani urin i stolicu.
- hladnoću kože i utrnulost u lumbalnom području, stražnjicu;
- suhoća, piling, plava koža na struku i stražnjicu;
- kršenje znojenja u stražnjici;
- kršenje mokrenja;
- erektilne disfunkcije.
Ova simptomatologija ukazuje na pojavu bolesti i zahtijeva medicinsku intervenciju. Liječenje osteokondroze može se provoditi u stacionarnim i kućnim uvjetima.
dijagnostika
Dijagnoza osteohondroze uključuje primjenu različitih metoda, prije svega, palpacije lumbalne kralježnice. Da bi potvrdili dijagnozu, bolesnik se šalje na pregled pomoću dijagnostičke opreme.
- Radiografija pomaže u procjeni stanja kralježnice i svake kralježnice odvojeno. Mediator se također procjenjuje na integritet intervertebralnog diska i spinalnog kanala.
- Kada se tomografija određuje stupnjem oštećenja živčanih završetaka i kralježnične moždine. I također procijeniti stanje intervertebralnih diskova.
- MRI - koristi se za konačnu dijagnozu.
Ispravna dijagnoza pomoći će razumjeti, nego liječiti lumbalni osteokondrozu i što će biti potrebni pripreme i postupci za to.
komplikacije
Osteokondroza lumbalne kralježnice može uzrokovati izbočine i kile zbog značajnih opterećenja na ovom dijelu kralježnice. Te su komplikacije vrlo brzo razvijene pa je njihovo pravodobno postupanje vrlo važno.
Osim toga, osteokondroza može biti komplicirana:
- upala živčanog živca;
- spondyloarthrosis;
- kernia Schmorl;
- osteofitoza, spondiloza;
- stenoza spinalnog kanala sa kompresijom i oštećene aktivnosti kralježnične moždine;
- kompresija "konja konja" s kvarom u funkcioniranju zdjeličnih organa;
- hromost;
- pareza donjih ekstremiteta.
Kako bi se spriječilo napredovanje komplikacija je moguće uz pravodobnu dijagnozu i sveobuhvatnu terapiju.
Liječenje osteohondroze lumbalne kralježnice
Kada se dijagnosticira lumbalna osteokondroza, liječenje zahtijeva opsežnu kompleksnu terapiju, što podrazumijeva:
- umjerena tjelesna aktivnost;
- uporaba lijekova;
- vuče kralježnice;
- ručna terapija;
- fizioterapiju;
- masaža.
Shema liječenja osteohondroze usmjerena je na:
- uklanjanje upalnog procesa;
- smanjenje boli u lumbosakralnoj kralježnici;
- jačanje mišića u donjem dijelu leđa, stražnjici, nogama;
- uklanjanje patološke napetosti mišića;
- poboljšanje funkcioniranja zdjeličnih organa;
- reguliranje cirkulacije krvi i metaboličkih procesa u zahvaćenom području;
- obnavljanje normalnog volumena pokreta u donjem dijelu leđa i povećanje osjetljivosti donjih udova.
Samo je nekoliko slučajeva pribjeglo kirurškoj intervenciji.
liječenje
Takav tretman osteokondroze lumbalne kralježnice uključuje primjenu tabletiranih, injektibilnih i vanjskih lijekova (masti i gelova). Lijekovi koji se koriste za suzbijanje ove bolesti, ublažavanje boli i zaustavljanje upale.
Ovisno o manifestacijama, liječnik može propisati različite pilule za osteokondrozu struka:
- analgetici (analgetici);
- nesteroidni protuupalni lijekovi (tilfen, diklofenak, itd.);
- mišićni relaksanti, za ublažavanje mišićnog spazma, koji nastaje zbog boli;
- kondroprotektori, obnavljanje hrskavice (kondrooksid);
- kortikosteroidi (propisati je li sve druge vrste liječenja nisu pomogle);
- vitaminskih pripravaka.
Vrlo često, u liječenju osteokondroze, propisane su tablete koje smiruju živčani sustav, kao i antidepresive koji se bore protiv stresnih situacija i depresije.
Fizioterapija s lumbalnom osteokondrozi
U pravilu, za liječenje osteohondroze, neki lijekovi nisu dovoljni. Kako bi se uklonila bol, ublažiti mišićni spazam, potaknuti postupke oporavka razmjene, koriste se fizioterapeutski postupci:
- Amplipuls;
- fonoforezom;
- diadinamičke struje;
- darsonvalization;
- terapija magnetskom rezonancijom;
- laserska terapija.
Masaža se propisuje kada se ukloni glavni simptom boli ili tijekom perioda remisije s kroničnom patologijom. Služi za opuštanje napete muskulature. Vrlo često se kombinira s postupcima zagrijavanja ili posjetom saune. To će pomoći u jačanju opuštajućeg učinka na mišićno tkivo i stimulirati cirkulaciju krvi.
Ručna terapija, koju provodi samo stručnjak u ovom području liječenja, jača cirkulaciju kralježnice, stavlja na mjesto pomaknutih diskova kralježnice.
Terapeutska gimnastika
Cijeli kompleks fizičkih vježbi korištenih u dijagnostici lumbalne osteohondroze treba promicati mobilnost lumbalne kralježnice.
Terapeutske vježbe neće biti učinkovite ako se vježbe izvode od slučaja do slučaja. Glavno načelo vježbanja je pravilnost. Konstantna izvedba određenog skupa vježbi pomoći će eliminirati destruktivne procese u međuprostornih zglobova.
Kirurška intervencija
Obično liječnik propisuje operaciju samo u slučaju kada se pojave ozbiljne komplikacije. Na primjer, intervertebralna kila. Najčešći tip kirurške intervencije je uklanjanje oštećenog diska (disekektomija).
Ova se operacija smatra najplodonosnijom metodom u ovom slučaju, ali istovremeno se imenuje samo ako druge metode liječenja ne daju rezultate u roku od šest mjeseci. Osim toga, uobičajena je metoda mikrokirurškog i endoskopskog liječenja kralježnice.
Simptomi lumbalne osteohondroze
Medicinska znanost poznaje mnoge različite bolesti kralježnice, ali je jedan od najčešćih je upravo osteochondrosis - degenerativna bolest pogađa intervertebralnog diskove, zajedničke površine susjednog kralješka kralježnice i ligamentous aparata. Kao što je prevalencija osteochondrosis može biti ograničena (lokalizirana u jednoj od kralježnice - vrata maternice, torakalne, lumbalne ili sakralnom) i zajedničke (2 na štrajk i više podjela istovremeno). Češće nego drugi u patološkog procesa koji su uključeni u područje lumbalnog dijela kralježnice (oko 50% svih slučajeva), tako da u ovom članku će se posebno govoriti o lumbalnom osteochondrosis.
Zašto nastaje i kako se razvija osteokondroza
Znanstvenici još uvijek ne mogu dati jednoznačan odgovor na pitanje "Koji je uzrok bolesti?" Vjerojatno se osteokondroza lumbalne kralježnice javlja kao rezultat interakcije sljedećih čimbenika:
- nasljednost (vjerojatnost da se oboli od pojedinaca čiji roditelji pate od ove bolesti se približava 60%);
- druge kronične bolesti mišićno-koštanog sustava (nestabilnost segmenta, skolioza, ravne noge);
- ozljede kralježnice;
- zanimanja povezana s povećanim stresom na leđima (uredski radnici, utovarivači, vozači);
- sjedeći stil života;
- slab mišićni korzeti;
- podizanje utega iz mjesta na padini;
- prekomjerne tjelesne težine;
- pušenje; kronično emocionalno preopterećenje;
- hipotermija.
Dugotrajna izloženost gore navedenim čimbenicima pokreće razvoj degenerativno-distrofičnih procesa:
- postoji dehidracija međuvertebralnih diskova, zbog čega se izravnavaju, izlučuju, postaju krhki i nefleksibilni;
- kroz rupture i pukotine koje se pojavljuju na međustoničnim diskovima, tvar koja se normalno nalazi unutar njih dolazi van;
- kompenzacijski na periferiji kralješaka raste koštano tkivo - pojavljuju se osteofiti.
Posljedica tih promjena je smanjenje funkcije ublažavanja kralježnice, ograničenje pokretljivosti u zahvaćenom području, stvaranje izbočina diska i intervertebralne kile. Osteofiti istiskuju žile i korijene kralježničnih živaca, što dovodi do pojave sindroma boli i poremećaja funkcije određenih područja našeg tijela.
Simptomi lumbalne osteohondroze
Nitko nije tajna da je najčešća manifestacija lumbalne osteokondroze bol u lumbalnoj regiji. Može biti različit stupanj intenziteta - od kroničnog podneva do oštrog snimanja. Prvo, bol se pojavljuje tek nakon dugo vremena u neugodnom položaju, nakon fizičkog prekomjernog rada, au kasnijim stadijima bolesti postaje trajno, oslabljujući.
Bolovi se mogu povećati iznenadnim pokretima, kihanjem, kašljem, zračenjem na stražnjicu, vanjskim površinama bedara i donjih nogu.
U nekim slučajevima, kada su korijeni spinalnih živaca zaglavljeni, funkcije zdjeličnih organa su poremećene, što se očituje poremećajem djelovanja mokrenja i defekacije.
Ostale manifestacije osteohondroze lumbalne kralježnice su:
- ograničavanje pokreta u kralježnici;
- hladnoća stopala;
- osjećaj trnaca, puzeći puzeći u nogama;
- kršenje osjetljivosti na stražnjici i donjim udovima do stopala;
- piling, suhu kožu donjih ekstremiteta.
Glavni klinički sindromi osteohondroze su:
- Lumbulgia je kronična, neintenzivna bol koja se javlja postepeno nakon fizičkog prenapona ili dugo vremena u neugodnom položaju;
- išijas - bol zrači u jednom ili oba donja ekstremiteta, u kombinaciji s autonomnim, kardiovaskularne, neurotrofhih ili mišića simptoma (slabost mišića, znojenja donjih udova, suha koža);
- lumbago - iznenadni "lumbago" u donjem dijelu leđa, nastali nakon podizanja gravitacije ili neugodnog kretanja;
- radikulitis, ili radikularni sindrom, bol u kombinaciji s motoričkim ili senzornim oštećenjem u zahvaćenom području;
- radikuloheschemia - grube kršenja motoričkih i senzorskih funkcija zahvaćenih živaca i arterija na pozadini neintenzivne boli.
dijagnostika
Liječnik će moći pretpostaviti dijagnozu osteohondroze lumbalne kralježnice temeljem pritužbi pacijenata, anamneze bolesti, podataka objektivnog pregleda (posebna pažnja posvećena je pregledu kralježnice). Kako bi se razjasnila dijagnoza koja se koristi:
- X-zrake lumbalne kralježnice u dvije (izravne i bočne) projekcije;
- računalna tomografija;
- slikanje magnetskom rezonancijom.
liječenje
Liječenje osteokondroze je dugotrajan proces, a rezultat toga ovisi o interakciji između liječnika i pacijenta, kao i strpljenja, savjesti i odgovornog pristupa terapije.
Tijekom akutne faze bolesti, pacijent mora u potpunosti isključiti opterećenje na lumbalnu kralježnicu, pa će mu dati preporuke da se pridržavaju ležaja.
Druga obvezna komponenta liječenja su lijekovi koji ublažavaju upalu i imaju anestetički učinak - NSAID (Meloxicam, Rofecoxib, diklofenak i drugi). Lijekovi ove skupine uzimaju se kratki tečaj (5-7-10 dana), oni su pažljivo propisani osobama koje pate od bolesti želuca.
Kako bi se izbjegli negativni učinci NSAID-a na gastrointestinalni trakt, bolesnici također primaju inhibitore proton pumpe (omeprazol, rameprazol) za vrijeme njihova primanja.
Pripreme iz skupine mišića (Midokalm) učinkovito će ublažiti grčiju paravertebralnih mišića, što će smanjiti bol.
B vitamini će poboljšati metaboličke procese u živcima, koji će vratiti njihovu funkciju.
Chondroprotectors - lijekovi koji poboljšavaju metabolizam u zglobnoj hrskavici, hranjenje - preporučuje se za sve osobe s bolestima osteoartikularnih aparata. Uobičajeno imenuju kontinuirane tečajeve 2-3 mjeseca, koji se moraju ponoviti 2 puta godišnje.
Kada se simptomi akutne faze bolesti regresiraju, moguće je koristiti sljedeće metode liječenja:
- masaža - poboljšava protok krvi, ublažava napetost mišića, smanjuje bol, ima restorativni učinak;
- fizioterapija (magnetoterapija, ultrazvuk);
- vježbe terapija - skup vježbi s ciljem ispravljanja položaja, jačanje mišića korzet);
- refleksna;
- ručna terapija (povećanje volumena pokreta u zglobovima kralježnice, korekcija položaja, ublažavanje boli);
- rastezanje kralježnice (obnova ispravne tvrtke, povećanje udaljenosti između kralježaka).
U nekim slučajevima, kada gore navedene metode ne daju željeni učinak, pacijentu se prikazuje kirurško liječenje.
prevencija
Spriječiti razvoj osteokondroze kralježnice može biti, eliminirajući čimbenike koji izazivaju bolest:
- pravodobno liječenje povreda u kralježnici;
- spriječiti ozljede;
- Ograničite teret na leđima;
- ne dirajte težinu;
- spavati na ortopedskom madracu;
- ojačati mišiće leđa;
- voditi aktivan način života;
- izbjegavati dugotrajno izlaganje u neugodnom položaju;
- izbjegavati stres;
- izbjegavati nadtrijevanje;
- odustati od pušenja;
- smanjiti tjelesnu težinu.
Zaključno, treba reći da je osteokondroza neka vrsta odraz pogrešnog načina života osobe. Rana dijagnoza ove bolesti, pravodobno liječenje i poštivanje preventivnih mjera pomoći će pacijentu izbjeći mnoge neugodne uvjete u budućnosti.
Kome se liječnik primjenjuje
Osteokondroza kralježnice liječi neurolog. Međutim, često u tome pomaže masažni terapeut, liječnik LFK i fizioterapija, osteopat, neurokirurg.
Lumbalna osteokondroza: simptomi i liječenje, uzroci, dijagnostika, faze, prevencija
Osteokondroza je složena degenerativna bolest karakterizirana distrofnim promjenama na području međurrerkestralnog diska. Negativan utjecaj patologije i ima na okolnim tkivima, ligamentima i mišićima. Najčešće se javlja lumbalna osteokondroza, budući da je ovaj odjel podvrgnut maksimalnom fizičkom naporu.
Opće značajke bolesti
Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za OSTEOCHONDROSIS." Pročitajte više.
Ovaj se sindrom karakterizira promjenama u pulpusnoj jezgri intervertebralnog diska, koji obavlja osnovne funkcije amortizacije. Činjenica je da nakon određene dobi dolazi do kršenja metabolizma vode u diskovima lumbalne kralježnice. To dovodi do činjenice da postaju krhkiji i tanki.
Nadalje, postoji širenje granica pulpne jezgre, koja pokušava izaći u intervertebralni prostor. Najčešće se kreće prema kičmenom kanalu, stiskajući je i priliježući živce krvnim žilama.
Kao rezultat razvoja ove bolesti, osoba počinje osjećati bol i primjećuje kršenja u djelovanju nekih unutarnjih organa. Kako se povećava pritisak na kralješnice u ovom slučaju, kralježnica kompenzira ovu situaciju ubrzanom proizvodnjom koštanog tkiva. Tako postoje osteofiti. Istovremeno, funkcionalnost lumbalne regije dodatno je poremećena.
Lumbalna osteokondroza može izazvati paralizu donjih ekstremiteta i problema s reproduktivnim organima pa pacijentu treba liječenje ne samo za sindrom boli, već i za upalu općenito.
Učestalost slučajeva raste svake godine. Kod muškaraca dijagnosticira se mnogo češće. Njegov razvoj počinje, u pravilu, nakon 30 godina. Patologija može dovesti do invaliditeta.
Uzroci razvoja
Dakle, lumbalni osteokondroza može izazvati slijedeći čimbenici:
- Prerano starenje diskova intervertebralnog diska.
- Prekomjerno fizičko naprezanje na kralježnici. Ovaj je razlog jedan od najosnovnijih. Posebno često, osteokondroza se javlja kod ljudi koji se bave sportom ili napornim radom.
- Previše slabe ili previše napete mišiće.
- Netočna distribucija opterećenja. U ovom slučaju, lumbalna kralježnica je više uključena.
- Genetska predispozicija.
- Autoimune patologije, koje dovode do napada diska s vlastitim protutijelima.
- Prekomjerna težina, kao i dijabetes.
- Kršenje ukupnog metabolizma u tijelu.
- Ozljeda kralježnice.
- Nosite neugodne cipele.
- Kršenje položaja i drugih bolesti kostura, uključujući i upalne.
- Opća hipotermija.
- Živčani poremećaji i naprezanja, emocionalni poremećaji zbog kojih postoji neuspjeh u tijelu.
Važno! Za određivanje osteokondroze lumbalne kralježnice u prvoj fazi razvoja vrlo je teško. Stoga, ako ste zabrinuti čak i za sindrom manje boli, pokušajte saznati svoje uzroke i posavjetovati se s liječnikom.
Faze razvoja patologije
Postoji nekoliko faza razvoja osteokondroze:
- Početno. U tom slučaju, osteokondroza lumbalne kralježnice karakterizira bol beznačajnog intenziteta. Međutim, nelagoda može biti pogoršana prilikom fizičkog rada. Tijekom odmora, bol se ne pojavljuje. Već u ovoj fazi započinje uništavanje intervertebralnih diskova.
- Druga faza karakterizira destruktivne procese koji se javljaju u vlaknastom prstenu. Između kralješaka, udaljenost se znatno smanjuje, uzrokujući propadanje funkcije amortizacije. U ovoj fazi postoji zastoj živčanih korijena leđne moždine i postoji pogoršanje - bol postaje jači. I to se može osjetiti ne samo u lumbalnom području, već iu kukovima, stražnjici, pa čak i štapiću.
- Ako se uzroci patologije ne uklone na vrijeme, započinje treća faza. Već se pojavljuju kile koje nastaju uslijed pucanja vlaknastog prstena. Kralježnica je jako deformirana. Sindrom boli postaje trajno.
- Posljednju fazu karakteriziraju tako snažne promjene u području lumbalnog područja koje pacijent počinje s poteškoćama kretati. Mišići u pacijentu atrofija i postaje vrlo teško kretati se. U nekim slučajevima može doći do paralize donjeg tijela. To jest, osoba postaje onesposobljena.
Ako primijetite prve znakove lumbalne osteokondroze, nemojte odgađati liječenje. Sve može kraj vrlo loše.
Simptomatologija bolesti
Mogu se razlikovati sljedeći simptomi lumbalne osteohondroze:
- Sindrom boli. Ako se u početku senzacije manifestiraju samo u lumbalnom području, onda se kasnije mogu širiti. Bol može biti drugačija: bol, ubojstvo, stalni ili privremeni.
- Osjećaj paljenja ili hladnoće. Izgleda zbog smanjenja lumena između kralježaka.
- Radikularni sindrom. Čini se nakon povećanja pokretljivosti kralješaka. Smetnje bolesti u tom razdoblju karakterizirane su upalom živčanih korijena. U ovom slučaju postoji opijenost tijela. Tijekom manifestacije bolnog sindroma, obično se javlja hladnoća ili groznica, znojenje. Osim toga, pacijent može osjetiti utrnulost udova, osjećaj "guščje guske".
- Ishemijski sindrom. Simptomi lumbalne osteohondroze u ovom slučaju su: spazmi i bolovi u stražnjici, kukovi. Ovo stanje potiče činjenica da se posude postepeno sužu, a cirkulacija krvi i ishrana organa pogoršavaju.
- Vertebralni sindrom. Karakterizira ga postupna promjena u kralježnici. To znači da se pojavljuje njeno kretanje, u kojoj također pati i zdjelica. Osoba počinje sagnuti, držanje mijenja svoj oblik. Pacijent teško može hodati, a njegov hod postaje napet, nestabilan.
- Ako imate lumbalni osteokondrozu, simptomi mogu biti i: kršenje seksualnih funkcija kod žena i muškaraca; zadržavanje mokraće ili inkontinencije.
Značajke dijagnostike patologije
Da biste utvrdili imate li stvarno osteokondrozu, morate proći niz sljedećih studija:
- Vanjski pregled pacijenta neurolog, vertebrolog, kirurg. Ako je potrebno, spojite druge stručnjake. Palpacija će pomoći u otkrivanju lokalizacije boli. Vanjski pregled omogućit će vam da vidite koliko je velika količina pokreta, da biste vidjeli prisutnost zakrivljenosti.
- Radiografija. Ova tehnika omogućuje dijagnosticiranje. Ne daje više informacija.
- CT kralježnice. Pomoću prikazane metode liječnik ima priliku dobiti sve potrebne podatke o prisutnosti i veličini osteofita, stupnju suženja spinalnog kanala. Nadalje, vizualizira se rezultat ankete.
- MR. Ova studija je najsigurnija, ali ne i potpuno sigurna. Zahvaljujući MRI, možete ustanoviti točne uzroke bolesti, kao i njezinu pozornicu.
Lumbosakralna osteokondroza
Neprestana bol u leđima i nogama, ograničeni pokreti, nelagoda i gubitak snage - izravni simptomi zajedničke bolesti - osteokondroza kralježnice.
U ove bolesti intervertebralnog diska gube elastičnost i oblik, stratificiran, tanji, deformiruyutsya.Progressiruya, bol u donjem dijelu leđa utječe na susjedna kralješka, intervertebralni zglobovi, ligamenti.
Deformacija intervertebralnog diska rezultira smanjenjem udaljenosti između kralježaka, štipanje korijena živaca i osjeta boli.
sadržaj
Što je to? ↑
Osteochondrosis - poseban oblik leđne ozljede povezane s degeneracijom i deformacija veznih pločica, smanjuje njihovu visinu i rast tzv coracoid kralježaka.
Bolest utječe na različite dijelove kralježnice, međutim, lumbalni (osobito 4 i 5 segmenata) i sakralni od prsnih i cervikalnih dijelova najčešće pate.
To je zbog činjenice da lumbalna regija ima najveće opterećenje povezano s pomicanjem tijela u prostoru, fizičkim radom, održavajući konstantno držanje tijela.
U pravilu, ako je pogođen donji dio leđa, tada je sakralni odjel uključen u proces.
Osteokondroza samog sakralnog područja vrlo je rijedak fenomen. To je zbog osobitosti strukture ljudskog tijela.
Uzroci i čimbenici bolesti ↑
Glavni uzrok osteohondroze je netočna raspodjela opterećenja na kralježnici.
Minimalno opterećenje na kralježnici nalazi se u ležećem položaju, malo više - leži na strani. Stajalište s ravnim leđima je optimalno na opterećenju na lumbalnom području.
U sjedećem položaju opterećenje na kralježnici povećava se za faktor od 1,5, zbog opuštanja mišićnog korzeta.
Promjena položaja tijela tijela prema naprijed uzrokuje još veći porast opterećenja na prednjoj strani kralježaka i kralješnice. Tlak se povećava ako osoba drži određenu težinu u svojim rukama.
Točna i netočna položaj tijela
Čimbenici koji izazivaju pojavu i napredovanje patologije su:
- niska motorna aktivnost - odnosi se na ljude koji vode sjedeći, pasivni način života;
- performanse tjelesnog rada, podizanja utega (često se pojavljuju intervertebralne kile), dizanje utega;
- netočan položaj i hodanje;
- kongenitalne defekte kralježnice, kostur u cjelini, neravnomjerni razvoj mišićno-koštanog sustava;
- ravne noge. U normalnom stanju, luka stopala apsorbira opterećenja pri kretanju; u ljudima koji pate od ravnih stopala, cijelo opterećenje pada na intervertebralne diskove, što uzrokuje brže uništavanje potonjeg;
- prekomjerne tjelesne težine;
- dulji boravak u neugodnom položaju;
- genetska predispozicija, nasljedna krhkost hrskavskog tkiva;
- ozljede leđa, osobito lumbosakralna kralježnica;
- zarazne bolesti (posljedica tuberkuloze, osteomijelitisa);
- bolesti endokrinog, kardiovaskularnog i probavnog sustava;
- upalni procesi, bolesti zglobova kralježnice (Bechterewova bolest, reumatoidni artritis);
- hormonski poremećaji, promjene u metabolizmu, sastav krvi;
- pothranjenost, dnevni režim, nedostatak korisnih tvari;
- stres, kronični nedostatak sna;
- izlaganje kemikalijama;
- promjene dobi (s dobi, kralješcima i diskovima gube pokretljivost i elastičnost);
- hipotermija.
Gore navedeni uzroci utječu na gubitak elastičnosti intervertebralnih diskova. Deformirani diskovi s fizičkim opterećenjima, iznenadni pokreti pomaknuti su na stranu.
Dakle, postoji disk hernija.
U tom slučaju, odsutnost hrskavog međusloja između kralježaka vodi do stiskanja, smanjujući udaljenost između njih. To podrazumijeva kršenje i upalu korijena kralježničnih živaca (takozvani "sindrom konja").
Znakovi i simptomi ↑
Glavni znak osteokondroze je bol u leđima, lumbago (lumbago), koji se daju u nozi duž živčanog živca (išijas).
Simptomi bolesti se manifestiraju kao razvoj - u pravilu, a ne prije druge faze. U početku se javljaju s iznenadnim pokretima, tjelesnim naporom, a zatim se pretvaraju u stalne bolne bolove s egzacerbacijama. U zadnjim fazama, bol se javlja kada kašalj, kihanje, tj. malo fizičke aktivnosti.
Štipanje živaca kao rezultat osteohondroze uzrokuje radikularni sindrom:
- U donjem je leđima pucnjava bol;
- postoji kršenje osjetljivosti kože na nogama;
- slabost mišića;
- smanjeni refleksi na tetivu;
- trnci u nogama;
- hladnoću donjih ekstremiteta i grčenje arterija stopala;
- kršenje znojenja.
Leđa gubi svoju fleksibilnost, a promjene u položaju tijela i povećani stres na kralježničnoj stijenki uzrokuju bol, što uzrokuje da pacijent ne izazove nagli pokreti.
Postupci deformacije uzrokovani osteohondrozom podrazumijevaju ograničenje pokretljivosti, poteškoće u savijanju, grčevi lumbalnih mišića.
Osteokondroza uzrokuje nestabilnost kralješaka. Pod opterećenjem, lumbalna regija je pomaknuta iz sakra, koja može izazvati poremećaj unutarnjih organa.
Nuspojave osteokondroze mogu biti razdražljivost i slabost, poremećaj spavanja, nelagoda i gubitak snage, poremećaj genitourinarnog sustava.
Faze bolesti ↑
Osteokondroza ima četiri stupnja razvoja.
Prvi stupanj
U unutrašnjem sloju vlaknastog prstena nastaju pukotine, želatinozna jezgra počinje prodirati i iritirajući živčane završetke koji se nalaze tamo.
Pojavljuju se primarni znakovi deformacije međustaničnih diskova:
- sindroma refleksnog bola, uključujući bol u srcu;
- s fizičkim poteškoćama, iznenadnim pokretima, nelagodom i slabim bolovima u području lumbalne regije, leđa i stražnjice.
Bol u osteokondroozi 1 stupanj može biti stabilan (lumbalgija) ili pucanje (lumbago). Takva boli, u pravilu, ne uzrokuje anksioznost i ne manifestira se u drugim uvjetima.
2 stupnja
Udaljenost između kralježaka je skraćena, postoji zastoj živčanih završetaka. Pseudospondylolisthesis pojavljuje se u lumbalnoj kralježnici.
Postoji daljnje uništavanje vlaknastog prstena.
Kralježnica postaje neprirodno kreće, može osjećati hladno ili groznica u poyasnitsy.Simptomy lumbosacral osteochondrosis steći izraženu boju, bol postaje opipljiva.
U vrijeme napada, često je obilno znojenje, parestezija - guska kvrga. Svaki sljedeći napad traje duže od prethodnog.
Slika: faze osteohondroze
3 stupnja
Bol je znatno lošija, kralježnica se deformira u obliku kyfoze, skolioze, lordoze.
Postoji ruptura vlaknastog prstena i ekstruzija želatinozne jezgre izvan svojih granica, formirana diskna hernija. Ako se jezgra prolapsi (ekstrudira) prema kanalu kralješnice, korijeni kralježničnih živaca i krvnih žila su stisnuti.
4 stupnja
Kralježnica je deformirana, kretanje pacijenta je teško, značajan rast kostiju se promatraju.
Često ova faza osteochondrosis u lumbosakralnoj regiji dovodi do onesposobljenosti pacijenta.
Zašto se pojavljuju wen na leđima? Mnogo korisnih informacija možete pronaći ovdje.
Moguće komplikacije ↑
Jedna od komplikacija osteokondroze je izbočenje intervertebralnih diskova.
Ovo je početna faza intervertebralne kile, na kojoj se diskovi protežu izvan kralježnice bez lomljenja vanjske ljuske vlaknastog prstena, ali s unutarnjim oštećenjem.
Slika: izbočenje intervertebralnog diska
Veličina izbočine doseže 1-5 mm, što uzrokuje iritaciju korijena živaca, sindrom boli, koja se javlja kada su živci nadraženi u različitim položajima tijela.
Izbočenje prati:
- bol u leđima;
- ukočenost;
- išijas;
- slabost mišića u nogama;
- ukočenost;
- trnci;
- bol u nogama;
- Prsti;
- kršenje funkcije mokrenja.
Neurološke komplikacije (bolne sindrome, ukočenost, ograničena pokretljivost, sindrom lumbodinija, išijasa), osteochondrosis povezana s pločom izbočinom leđa i nadražaja stražnjeg longitudinalnog ligamenta.
Osim toga, komplikacije osteokondroze uključuju:
- intervertebralna kila;
- išijas;
- Schmorlova kila;
- spondilartroza (artroza lumbosakralne kralježnice);
- spondiloza i osteofitoza (densifikacija, koštani rastovi na kralješcima);
- migrena;
- Stenoza spinalnog kanala (invalidizacija);
- kompresijska mijelopatija (kompresija leđne moždine);
- pareza stopala;
- sindrom "konjskog repa" (bol, paraliza stražnjice i nogu);
- hromost.
Dijagnostičke metode ↑
Prilikom ispitivanja bolesnika provodi se palpacija kocciksa, ilijalnog grma, spinosnih procesa i procjenjuje se ozbiljnost sljedećih čimbenika:
- prisutnost kyphosis, scoliosis;
- nadutost lordoze;
- bol u nekim točkama;
- smanjenje volumena mogućih kretanja;
- asimetrija glutealnih nabora i pruge zdjelice;
- stupanj pomaka jedne stražnjice dolje;
- iskrivljavanje sakralnog rombusa Michaelisa.
Metoda, koja omogućuje uspostavu točne dijagnoze i stupanj razvoja osteohondroze, je magnetska rezonancija (MRI).
U slučaju da je MRI nemoguće ili rezultati ne daju potrebne informacije, moguće je provesti kompjutorsku tomografsku mijelografiju.
Liječenje osteohondroze lumbosakralne regije ↑
Da biste dobili osloboditi od osteochondrosis, važno je znati kako se liječiti i kako spriječiti bolest.
liječenje
Kirurška intervencija kod osteohondroze provodi se u 10 slučajeva od 100.
90% pacijenata propisuje skup terapijskih mjera usmjerenih na obnavljanje normalnog stanja kralježnice, uklanjanje boli, smanjenje kile.
Kada je propisana osteokondroza:
- analgetici;
- nesteroidni protuupalni lijekovi;
- mišićni relaksanti;
- u akutnoj fazi - lornoxicam (do 16 mg dnevno, sve dok bolni sindrom ne postane bolesnik);
- injekcijska blokada - uvođenje lijekova koji imaju analgetički, protuupalni, antipiretički učinak duž lumbalne kralježnice.
Mišićni relaksanti potrebne su za smanjenje boli uzrokovane povećanim tonusom mišića (tizanidin, tolperison).
Fotografija: relaksant mišića "Tolperizon"
Često se koriste lijekovi koji djeluju izvana (oblik: mast, gel) i obično imaju zagrijavanje, analgetik, protuupalni učinak.
Zašto se bolovi javljaju u pravom hipohondrijumu? Informacije o mogućim uzrocima mogu se naći ovdje.
Koliko je kosti ljudski kostur? Pročitajte više ovdje.
Folk lijekovi
U slučaju osteokondroze, narodni recepti mogu smanjiti bol, ublažiti simptome, ali ne i sami liječiti bolest i spriječiti njegove komplikacije.
Učinak tradicionalne medicine, ako ga ne podupire skup terapijskih mjera, nije značajan u osteokondroozi.
Bez prethodnog pregleda i savjetovanja s liječnikom strogo se ne preporučuje samo-lijek osteokondroze.
Video: narodne metode liječenja
Ručna terapija
Ova metoda liječenja osteohondroze je vrlo učinkovita.
Ručna terapija vam omogućuje određivanje uzroka bolesti, sprečavanje razvoja osteokondroze, uklanjanje boli i prevladavanje bolesti.
Za pozitivan učinak važno je konzultirati liječnika-priručnika.
Video: ručna terapija lumbalne regije
fizioterapija
U osteokondroozi se koristi amplipulse - oblik fizioterapije, u kojem se djeluju sinusoidno modulirane struje na određene dijelove tijela.
Postupak ima izražen analgetski, neuromiostimulirajući, trofički, vazodilatni učinak.
Primijeni i drugi fizioterapeutski postupak - UHF terapija, što je učinak na magnetsko polje ultra-visoke frekvencije ljudskog tijela.
UHF može ukloniti upalu, ubrzati proces regeneracije, smanjiti bol.
masaža
Uz osteokondrozu uz pomoć masaže možete ublažavanje napetosti mišića, bol u mišićima, otvrdnjavanje, geloza.
Prolazak na masažu je bolji u subakutnim fazama.
Tijekom napada, masaža treba biti usmjerena na smanjenje bolnih osjeta zbog izloženosti zdravih dijelova tijela.
Osnovne tehnike masaže za osteokondroze:
- povlačiti;
- stiskanje;
- gnječenje (obični, iskopani, kružni, dlanovi);
- tresenje;
- trljanje.
Masaža se obavlja u ležećem položaju na čvrstu podlogu, tako da ne postoji savijanje kralježnice u lumbalnom području. Stavite jastuk ili jastučić ispod trbuha, a noge se podižu pod kutom od 45 °.
Glava bi se trebala spustiti ispod kauča, ali čelo bi trebalo počivati na nosaču.
Najbolji učinak postiže se korištenjem sredstava za grijanje ili nakon toplinskih postupaka.
akupunktura
Jedna od metoda refleksologije za osteohondrozu je akupunktura.
Svrha akupunkture je ukloniti mišićni spazam i povećati protok krvi u tkivima.
Za liječenje osteohondroze utječu 5-7 aktivnih točaka na ljudsko tijelo. Ovaj postupak treba provesti kvalificirani neurolog.
Hrana ↑
Dijeta za pacijente s osteohondrozom i za prevenciju bolesti nije stroga. Ona odgovara osnovnim načelima zdrave prehrane.
Kada se radi o osteokondroozi, važno je jesti hranu s niskom kalorikom, poželjno kuhano za par, barem šest puta dnevno u malim količinama.
Naročito su korisni:
- mliječni proizvodi;
- svježe povrće, bilje, voće i voćno jelo;
- maslinovo ulje, sok od limuna;
- proteinski proizvodi;
- hladnoća, poplava;
- morska riba;
- proizvodi s visokim sadržajem kalcija, vitamina A, D, B, C, magnezija, fosfora;
- pročišćena, mineralna voda.
Također su korisni proizvodi koji sadrže kondrouprotektore, na primjer, hrskavica životinje u kombinaciji s prosijanim zrnima žitarica.
Što trebam učiniti ako se bolest pogorša? ↑
Uz pogoršanje boli povezane s lumbosakralnom osteokondrozi:
- imenovani ležaj za nekoliko dana;
- Analgetici i protuupalni lijekovi koriste se za ublažavanje boli;
- Propisani su Venotonici, vitamini B, nikotinska kiselina, trental.
- za iskrcavanje kralježnice, šetnja na štakama i istezanje se koristi;
- blokiraju novokain i glukokortikoide dugog trajanja.
Fotografija: okomito proširenje kralježnice
Možda je imenovanje fizioterapeutskog tretmana - elektroforeza, laserska terapija, UHF i CMT, vježba terapija.
Trudnoća ↑
Trudnoća kasno u životu zajednički je čimbenik u razvoju osteokondroze.
To je zbog povećanja težine fetusa, pomicanja težišta tijela, pogrešnog opterećenja na donjem dijelu leđa. Osim toga, tijekom trudnoće promjene u metabolizmu, postoji manjak vitamina i minerala, što također dovodi do razvoja osteochondrosis.
Kada je trudnoća kontraindicirana mnogi lijekovi i fizioterapijski postupci.
Najopasniji načini suzbijanja osteokondrooze kod trudnica nose zavoje i korice za trudnice, posebne tečajeve vitamina, jednostavnu gimnastiku za trudnice, plivanje i šetnju.
Mjere prevencije ↑
Prevencija lumbosakralne osteohondroze usmjerena je na:
- Proširenje kralješnice;
- stvaranje ispravnog držanja;
- jačanje mišićavog korzeta;
- smanjujući opterećenje na lumbalnu kralježnicu.
Kako bi se spriječio razvoj osteohondroze, potrebno je provesti skup posebnih vježbi.
Slika: vježbe za kralježnicu s lumbosakralnim osteohondrozom
Razviti optimalni tečaj može samo kvalificirani liječnik nakon pregleda, uzimajući u obzir stanje zdravlja, kontraindikacije pojedinog bolesnika.
Osim toga, važno je jesti, jesti pravu količinu proteina, masti, ugljikohidrata, vitamina i minerala, pratiti težinu.
Volite li članak? Pretplatite se na ažuriranja web mjesta putem RSS ili slijedite ažuriranja na VKontakte, klase prijatelja, Facebooka, Google Plusa, My Worlda ili Twittera.
Recite svojim prijateljima! Recite o ovom članku svojim prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči slijeva. Hvala vam!
Intervertebralna osteokondroza
Intervertebralnog osteochondrosis - leđna bolest uzrokovana promjenama u distrotičkim pogonima koji rezultiraju smanjenjem ili gubitkom amortizacije imovine i smanjenje elastičnosti i mobilnost kralježnice.
Iako intervertebralnog osteochondrosis tradicionalno naziva području ortopedskih bolesti i djelomično neurologu, nedavno je uključen u sve klasifikacije reumatskih bolesti. To je zbog činjenice da je degenerativna lezija disk, intervertebralnog aspekt (dugootroschatyh) zglobova, a kasnije i tijela kralježaka sami su slične osteoartritisa perifernih zglobova. Osim toga, degenerativni oštećenje kralježnice često u kombinaciji s osteoartritisom.
Uzroci bolesti
Osteokondroza intervertebralnih diskova razvija se prvenstveno kao posljedica poremećaja u metaboličkim procesima u njima, što dovodi do pothranjenosti i naknadnih distrofičnih promjena u tim formacijama.
Intervertebralni diskovi su važni u fiziologiji pokreta, osiguravajući sposobnost kralježnice da izdrži značajna statička i dinamička opterećenja. U svakodnevnom životu ljudi često moraju dugo vremena biti u neugodnom položaju, što je vrlo ozbiljan test za kralježnicu. Spinalna stijenka podvrgava se preopterećenju čak i kada se trči, skakanje, pada, udaranje, čak i hodanje. Traumatski učinak ovih čimbenika znatno je omekšan ili neutraliziran zbog elastičnosti i elastičnosti diskova.
Kršenje položaja jedan je od uzroka osteokondroze
Debljina diskova varira u određenoj mjeri ovisno o lokaciji: u lumbalnoj kralježnici veća je od torakalne i cervikalne kralježnice budući da donji dio mora izdržati veliko opterećenje.
Kada se osteokondroza međuvertebralnih diskova odvija, njihove promjene ili uništenje. Na mnoge je načine ovaj proces uzrokovan promjenama vezanim uz dob, koje uključuju:
- gubitak određene količine tekućine, zbog čega diskovi više ne mogu izvršiti ispravnu funkciju funkcije prigušenja, smanjiti, smanjiti i do neke mjere gubiti pokretljivost;
- formiranje mikropukotine i prekida u vanjskom plastu diska, da započne pulpozna jezgra (želatinozna tvar se nalazi u unutrašnjem dijelu diska) koja se ekstrudira kroz pauze u prstenu, a neki dio diska izbočine i lomova.
Intervertebralnog razvoj osteochondrosis pomaže difuzne way power diskove zbog činjenice da je kao osoba odrasta u njima postoji smanjenje vaskularne krevet, a kotači počnu primati hranjive tvari iz okolnih tkiva difuzijom. To uvelike komplicira proces oporavka nakon značajnih opterećenja i ozljeda. Razvoj patološkog procesa, gubitak hrskavice snage i elastičnosti, promijeniti svoj oblik i strukturu i razvoj osteoartritisa veznih pločica, i drugi faktori doprinose:
- nedostatak tjelesnog odgoja ili loše pripreme;
- oštro odbijanje vježbanja;
- sjedeći stil života;
- Zanimanja koja uključuju produljenu izloženost u neugodnom položaju;
- teški fizički rad;
- prisutnost prekomjerne težine;
- pada, modrice ili drugih ozljeda kralježnice;
- pušenje;
- pothranjenost;
- genetska predispozicija, koja određuje značajke mišićno-koštanog sustava;
- kršenje položaja, zakrivljenost kralježnice;
- ravne noge;
- stalno nošenje neudobnih cipela ili hodanje na pete, što rezultira neravnomjerno raspoređivanjem opterećenja na kralježnici;
- hipotermija;
- promjena klimatskog pojasa;
- negativni čimbenici okoliša;
- bolesti koje izazivaju hormonalne ili metaboličke poremećaje.
Faze bolesti
Tijekom osteokondroze međuvertebralnih diskova razlikuju se tri faze, ovisno o tome koji je daljnji tretman propisan:
Koštani osteokondroza
- Prva faza karakterizira kršenje funkcija diska na pozadini boli na zahvaćenom području.
- Druga faza je karakterizirana produljenom nestabilnošću u zahvaćenom dijelu kralješnice, što je popraćeno epizodnim napadima boli.
- U trećoj fazi, oštećeni segment se stabilizira kao rezultat formiranja koštanih rastova, što dovodi do smanjenja napada boli.
Razvrstavanje bolesti je u skladu s lokalizacijom patološkog procesa. razlikuju se:
- intervertebralna osteokondroza poremećaja cerviksa;
- intervertebralna osteokondroza prsne regije (najrječnija forma);
- intervertebralna osteokondroza lumbalne kralježnice;
- zajednički oblik (istodobno pokriva nekoliko dijelova kralježnice).
Za svaku od tih vrsta karakterizira vlastite simptome i načine liječenja.
Kliničke manifestacije
Manifestacije intervertebralne osteokondroze razlikuju se u različitosti. Prvi simptomi u većini slučajeva povremeno se pojavljuju u kralježnici boli različitog (ponekad vrlo visokog) intenziteta. Značajke bolesti su zbog ozbiljnosti oštećenja diska i lokalizacije lezije. Opće pritužbe s intervertebralnim osteohondrozom su:
- povećana umor: javlja se ne samo kao rezultat tjelesnog napora, već iu mentalnom stresu;
- osjećaj nelagode u različitim dijelovima kralježnice;
- bol može imati povlačenje, rezanje karaktera, često ima i "lumbago";
- zračenje bolova koje proizlaze iz živčanih debla;
- osjećaj "guske", trnci, utrnulost, nježnost ekstremiteta (gornji ili donji - ovisno o lokalizaciji lezije).
Kada je izbočina nastala kao posljedica osteokondroze međuvertebralnih diskova, klinička slika ovisi o njegovu smjeru.
- Kod anteriornih kire, ponekad se javlja asimptomatska propusnost.
- Sa stražnjim kremama koje prolaze kroz vertebralni stup, postoje fenomeni radikulitisa. Njihov uzrok u većini slučajeva nije pritisak formiranog izbočenja, već upalni proces u korijenu živca, epiduralnim vlaknima i venskim zagušenjima.
Simptomatski u cervikalnom obliku patologije
Prvi znakovi intervertebralne osteohondroze povremeno stvaraju neugodne senzacije u području cerviksa. Ova vrsta bolesti je najopasnija zbog prisutnosti velikog broja živaca i važnih plovila na ovom području. Degenerativne promjene u diskovima dovode do njihove kompresije, poremećaja prehrane mozga. Simptomi su sljedeći:
Patologija cerviksa
- glavobolje različitih intenziteta i lokalizacije (često u okcipitalnom dijelu);
- bol u vratu, ponekad zračeći prema škapuli;
- vrtoglavica;
- gubitak sluha;
- izgled pred očima muha, mjesta, zamagljen vid;
- poremećaji u ravnoteži zbog disfunkcije vestibularnog aparata;
- naglo padanje (ne praćeno gubitkom svijesti);
- može razviti privremenu epilepsiju;
- oštar gubitak svijesti (popraćen mišićnom disfunkcijom);
- oštećenje pamćenja;
- psihoemotivni poremećaji (razdražljivost, depresija, itd.);
- disfunkcija kardiovaskularnog sustava;
- nesanica;
- izražena meteorološka ovisnost.
Značajke manifestacije prsne osteohondroze
Glavne manifestacije ovog oblika intervertebralne osteohondroze su:
- Bolni osjećaji u prsnom području, u međusobnom prostoru: mogu biti bolni, tup ili brišući, pojačani nakon tjelesnog napora, a isto tako kao posljedica produženog boravka u stacionarnom položaju;
- širenje boli na prsima, do prednjeg dijela, ozračivanje u rame ili regiju hipohondrija;
- nježnost kad pokušavate podići svoju ruku (desno ili lijevo), s nagibima i uglovima tijela;
- povećana bol u dubokom disanju;
- pojava boli na međusobnom području tijekom hodanja;
- osjećaj stiskanja prsnog koša;
- osjećaj puzanja, utrnulost nekih dijelova tijela;
- osjećaj paljenja, svrbeža ili hlađenja u donjim udovima;
- poremećaji gastrointestinalnog trakta u obliku proljeva, konstipacije, nadutosti (može dovesti do poteškoća u dijagnozi).
Simptomi lumbalne bolesti
U početnoj fazi manifestacije intervertebralne osteokondroze s lokalizacijom u lumbalnoj kralježnici prilično slabo izražavaju i opažaju se uglavnom s sklonom kretnjama u obliku neugodnih osjeta. Kako bolest napreduje, pojavljuju se sljedeći simptomi:
Lumbalni oblik bolesti
- bol u donjem dijelu leđa, često zračenje na stražnjicu i donje udove, može imati ishialgičan karakter;
- intenzitet lumbalnog paravertebralnog mišića (tzv. simptom uzde);
- ravnost lumbalne lordoze;
- moguće razvitak antalgične skolioze kao rezultat napetosti refleksnog mišića;
- oštra bol tijekom palpacije intervertebralnog diska na koju utječe osteokondroza (nazvan simptom Osna i Shkolnikova);
- slabost udova;
- parestezija;
- kršenja reproduktivnog sustava;
- smanjenje razine refleksa na tetivu ili njegovu potpunu odsutnost;
- simptom Lasega (pojava boli na stražnjoj strani bedara, uz živčani živac kada podiže izravnanu nogu);
Pojava bilateralnih neuroloških simptoma s intervertebralnom osteohondrozom ukazuje na masivni prolaps diska.
liječenje
Liječnička terapija
Skup mjera se poduzima za liječenje intervertebralnih osteokondroza. U akutnoj fazi, za ublažavanje sindroma boli i uklanjanje upale, propisuju se lijekovi:
- Ibuprofen i pripravci na osnovi: Ibupron, Nurofen, Reumafen, Dolgit;
- protuupalne masti: Indometacin, Voltaren, Arthrocid, Diclofenac, Orthofen;
- Miorelaxanti (kako bi se uklonili mišićni spazam i poboljšali cirkulaciju krvi): Skutamyl-C, Baclofen, Midokalm, Sirdalud;
- hondroprotektory (vratiti hrskavice, poboljšati pokretljivost zglobova u zahvaćenom području, imaju protuupalno djelovanje): lijekovi s kondroitin i glukozamin: Teraflex, masti kolagen Ultra Chondroxide;
- Vitamini B (za obnavljanje oštećenih osjetljivosti živčanih vlakana, poboljšava prijenos živčanih impulsa, smanjenje boli): Milgamma, Neyrobion, Neyropleks, Neyrorubin;
- drugih vitamina i minerala za poboljšanje metaboličkih procesa (uključujući metabolizam kalcija), obnavljanje oštećenih tkiva.
Ostale konzervativne terapije
Među metodama liječenja intervertebralne osteokondroze najčešće se koriste:
Ortopedski korzet
- proteže s posebnim montažu na horizontalnoj ravnini (na oblik lumbalnog bolesti), ili posebno stolac sa vertikalnim šipkama kroz nju i prebacio petlje sveobuhvatnom i submental okcipitalan glave (ako intervertebralnog osteochondrosis u vrat);
- vertikalna podvodna vuča s teretom;
- Terapija vježbanja;
- masaža;
- ionogalvanizacija uz upotrebu novokaina, kalijevog jodida;
- dehidracijska terapija;
- liječenje sanatorija (radonske kupke su posebno učinkovite);
- nosio je medicinski ortopedski korzet (prikazan kada postoji bol sindrom).
operacija
Ako su konzervativne metode liječenja osteokondroze intervertebralnih diskova neučinkovite, propisana je kirurška intervencija:
- Kada se osteokondroza bez kila preporuča izvesti prednji spondilodezu.
- U prisutnosti kila, provodi se laminectomija uklanjanjem izbočenja koja izlazi u kralješnicu.
Nakon operacije pacijent treba nositi ortopedski korzeti za određeno vrijeme.