Što trebate znati o liječenju i prevenciji osteoporoze kod žena nakon 50 godina?

  • Skolioza

Osteoporoza kod žena nakon 50 godina - zajednička patologija, karakterizirana smanjenjem gustoće koštanog tkiva zbog nedostatka kalcija. Prema statistikama, svaka treća žena koja je prešla ovu dobnu liniju pati od patoloških prijeloma uzrokovanih razvojem osteoporoze.

Glavna opasnost leži u činjenici da bolest dugo može trajati gotovo asimptomatski. Stoga je važna rana dijagnostika i pravodobna terapija patoloških promjena u tkivu kostiju.

Uzroci i mehanizam osteoporoze

Glavni uzrok osteoporoze kod žena nakon 50 godina je promjena hormonskog stanja u početku menopauze. U tom je razdoblju razina estrogena, ženski spolni hormon, katastrofalno pada. Mnogi pacijenti su zainteresirani za liječnika, kako se vrhunac može povezati s kršenjem gustoće strukture kostiju?

Činjenica da hormon estrogena nije samo odgovoran za elastičnost kože i reproduktivne funkcije, već i potiče apsorpciju kalcija koštanim tkivom. S početkom menopauze, estrogen se proizvodi manje i manje, a koštana tkiva postaju krhka, respektivno. U pozadini promjena u hormonalnoj podlozi, kalcij počinje aktivno isprati kosti. Već u prvoj godini nakon početka menopauze, gustoća koštane mase u prosjeku se prosječno smanjuje za 10%, a svake sljedeće godine ta brojka se smanjuje za još 2%. Prema tome, što je stariji žena, to je veća opasnost od osteoporoze.

Drugi čimbenici koji izazivaju patološku krhkost kostiju, liječnici uključuju:

  • uzimanje određenih lijekova (imunosupresivi, antikonvulzivi);
  • prisutnost istodobnih bolesti endokrinog sustava;
  • kronične gastrointestinalne bolesti, patologije jetre i bubrega;
  • dugotrajno liječenje kortikosteroidima;
  • mala težina (anoreksija);
  • reumatoidni artritis;
  • nasljedna predispozicija;
  • prethodnih ozljeda.

U rizičnoj skupini su žene koje vode životni stil niske aktivnosti, pridržavaju se krutih dijeta, zloupotrebe alkohola, pušenja i pića koja sadrže kofeine. Neuravnotežena prehrana, odbijanje mnogih proizvoda u potrazi za idealnom figurom može dovesti do razvoja nedostatka vitamina. I nedostatak vitamina D u našim širinama sa slabom solarnom aktivnošću samo otežava ovaj problem, ubrzava ispiranje kalcija i potiče uništenje kostiju.

Gubitak koštane mase postaje glavni uzrok patoloških prijeloma vrata bokova, kralježnice, zglobova i zglobova gležnja u žena ove dobne skupine.

Znakovi osteoporoze kod žena nakon 50 godina

Podmuklost osteoporoze je da se eksprimirani klinički znakovi pojavljuju već u fazi kada kosti strukture prolaze nepovratne promjene.

Koji simptomi trebam tražiti kada sumnjam na osteoporozu? Prije svega, prisustvo problema s koštanim tkivom će biti svjedočeno:

  • postupno povećanje slabosti mišića;
  • bol u raznim dijelovima kralježnice, čak i uz malo fizičkog napora;
  • bolna senzacija u zglobovima udova;
  • suhoća i piling kože, slojevanje noktiju;
  • pojava grčeva u nogama;
  • kršenje hoda i držanja;
  • niska tjelesna težina (anoreksija);
  • problemi s zubima i desnima;
  • razvoj starenja, smanjenje rasta;
  • deformacija (zakrivljenost kralježnice).

Žena se treba što prije konzultirati s liječnikom ako bolovi u kralježnici i zglobovima porastu i da se ne smanjuju čak ni u mirovanju. Među ostalim znakovima postoji kršenje termoregulacije, pacijent se žali na vruće trepće i povećano znojenje. I nervozni sustav pati, što se očituje pretjeranom iritabilnošću, nerazumnom tjeskobom, suzom, nesanicom.

U slučaju slučajnog pada često dolazi do frakture zglobnog zgloba. Dugoročne posljedice takve traume mogu biti trajna bol, atrofija mišića, deformacija ruku, nemogućnost obavljanja akcija povezanih s finim motornim vještinama.

Fraktura kralješaka u zanemarenim slučajevima osteomijelitisa može se pojaviti pri podizanju težine, naginjanja naprijed ili čak jakog kašlja. Česti prijelomi dovode do deformacije kralježnice, formiranja grba (kyphosis) ili jakog zakrivljenja (scoliosis).

Najopasnija oštećenja se smatraju prednjem dijelu vrata bedra kada padaju unatrag ili na stranu. Takav prekid postaje uzrok invalidnosti i može dovesti do kobnog ishoda uslijed razvoja popratnih patologija - poremećaja cirkulacije krvi i tkiva trofizma, stagnirajućih pojava u plućima. Prema statističkim podacima, stopa smrtnosti od frakture vratnog zgloba u starijih žena doseže 20%.

dijagnostika

Glavne metode dijagnoze u otkrivanju osteoporoze su:

  • laboratorijski testovi;
  • Densitometrija;
  • radiografija.

Laboratorijske metode određuju razinu kalcija i fosfora, uzimaju u obzir indikacije kreatinina i uree u ekspandiranom krvnom testu. Analizira se sadržaj spolnih hormona, određuje se razina vitamina D i njegovih metabolita u tijelu.

Ultrazvučna denzitometrija kosti je najsigurnija procedura koja omogućuje prepoznavanje bolesti u ranoj fazi. Ovom metodom može se odrediti i blago smanjenje gustoće kostiju (do 5%). Uspoređujući dobivene indekse s normom gustoće koštanog tkiva i korištenjem posebnih mjerila procjene, stručnjaci točno određuju težinu osteoporoze i odabiru potrebnu taktiku liječenja.

Radiografija u osteoporozi je manje informativna, ova metoda omogućuje otkrivanje patoloških promjena s smanjenjem gustoće kostiju za više od 15%.

Liječenje osteoporoze kod žena nakon 50 godina

Režim liječenja osteoporoze odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir uzroke patologije, dob žena, prisutnost mogućih kontraindikacija. Svrha liječenja lijekom je spriječiti ispiranje kalcija iz koštanog tkiva i vratiti gustoću kostiju.

Prvi lijekovi za liječenje žena u dobi od 50 i više godina su:

  • bisfosfonati;
  • Stroncij ranelat;
  • pripravaka na bazi Denosumaba.
bisfosfonati

Biofosfonati su analozi pirofosfata koji se mogu ugraditi u koštana tkiva, potiskuju njihovu resorpciju (destrukciju, resorpciju) i ponovno oblikuju koštane strukture. Neki od njih su propisani za oralnu primjenu (Risedronate, Alendronate, Bonviva), drugi - u obliku injekcija (Zoledronate).

U pravilu, biosfosfati se dobro podnose i rijetko uzrokuju nuspojave. U postupku liječenja važno je slijediti upute za uzimanje pića s dovoljno vode, uzimati lijek prije jela i uvijek držati vertikalni položaj tijela unutar 30 minuta nakon uzimanja sljedeće doze. Ovo posljednje stanje smatra se značajnim nedostatkom u liječenju starijih i debilitiranih pacijenata koji su tako dugo izdržali. U tom slučaju, biosfosfati se zamjenjuju drugim lijekom - stroncijum ranlatom.

Liječenje s biofosfatima je dugo, najmanje 5 godina. Prijetnja prijeloma značajno je smanjena već u prvoj godini uzimanja lijekova. Ovo je vrlo važno za one pacijente koji se oporavljaju od prve frakture i nadaju se da će izbjeći ponavljanje recidiva. Trenutno se pojavljuju nove generacije biofosfata, koje se mogu uzimati samo jednom svaka tri mjeseca.

Stroncij ranelat

Ovo je još jedan lijek prvog izbora koji se često koristi u terapiji osteoporoze u postmenopauzi. Aktivna tvar lijeka potiče proizvodnju kolagena i sprječava daljnju resorpciju koštanog tkiva. Terapija s ovim lijekom značajno smanjuje rizik od prijeloma.

Lijek za osteoporozu oslobađa se u prahu, koji se prije prijema mora razrijediti u čaši vode kako bi se dobila suspenzija. Najbolje je uzeti ovaj lijek prije spavanja, 2 sata nakon večere. Stroncij ranelat se smatra lijekom s dvojnim djelovanjem, jer ne samo da potiskuje destruktivni proces, već i pomaže u stvaranju novog koštanog tkiva.

Pripreme za denosumab

Denosumab, kao i drugi lijekovi koji se temelje na njoj (Prolia, Exjiva) su ljudska monoklonalna tijela i preporučuju se za liječenje osteoporoze kod žena tijekom menopauze. Lijekovi ove skupine preporučuju se imenovati s visokim rizikom od prijeloma i aktivnim gubitkom koštane mase. Oni su vrlo bioraspoloživi i bolji od bolesnika. Druga prednost je u tome što trebate ubrizgati lijek samo jednom svakih 3-6 mjeseci. Nažalost, zbog visoke cijene, takvi lijekovi nisu dostupni svim kategorijama bolesnika.

Terapija bilo kojim od gore navedenih sredstava je duga i mora biti sveobuhvatna, uključujući istovremeni unos vitamina D i preparata kalcija. Dnevna doza kalcija u velikoj mjeri ovisi o starosti pacijenta i odabire li ga liječnik pojedinačno. Ovaj mikronutrijent najbolje se apsorbira u prisutnosti vitamina D, kojeg osoba djelomično prima od hrane. Prirodna proizvodnja vitamina D javlja se pod utjecajem sunčeve svjetlosti. Ali budući da je solarna aktivnost u Rusiji u mnogim regijama na niskoj razini, potrebno ju je uzimati kao vitaminima sintetiziranim umjetnim sredstvima.

Druga skupina - lijekovi koji se temelje na hormonu kalcitonin (sintetički analog hormona štitnjače). Oni pružaju sveobuhvatnu akciju - uklanjaju sindrom boli koji prati prijelome i zaustavlja daljnje uništavanje koštanog tkiva. Korištenje hormonske nadomjesne terapije za prilagodbu razine estrogena kod starijih žena nije dobrodošlo, jer je rizik od neželjenih nuspojava visok.

Kako bi se uklonila bol u kralježnici i zglobovima, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, diklofenak), a mišićni relaksanti se koriste za ublažavanje mišićnog spazma (Miodocalm). Paralelno s kalcijem i vitaminom D, liječnik može propisati fluoridne soli, koji ubrzavaju stvaranje novog koštanog tkiva.

Dijeta za osteoporozu

Važnu ulogu u liječenju osteoporoze je prilagodba načina života i prehrane. Žena prehrana mora biti puna i uravnotežena u smislu ugljikohidrata, bjelančevina i masti. Nemojte se uključiti u dijetalnu prehranu s niskim kalorijama jer viška proteina potiče ubrzano izlučivanje kalcija i smanjenje gustoće kostiju.

Temelj prehrane treba biti hrana bogata kalcijem i fosforom. U izborniku morate uključiti sljedeće proizvode:

  • sir, tvrdi sir;
  • matice;
  • suho voće;
  • morske ribe i plodova mora;
  • prehrambeno meso;
  • jetre;
  • zelje, lisnato povrće;
  • sijeno od suncokreta i bundeve;
  • pića s kiselim mlijekom;
  • svježe povrće i voće;
  • krumpir - pečeno ili kuhano u "uniformi";
  • biljna ulja.

Kalcij se može naći u mlijeku, orasima, bademima, sjemenkama, sušenim marelicama. Za doručak se preporučuje jesti jogurt, sendvič sa sirom, pregršt oraha ili salata od povrća od biljnog ulja.

Treba izbjegavati korištenje začinjenih jela, marinada i kiseli krastavci kako bi se smanjila količina soli u pripremljenim posudama. Nemojte ga odnijeti poluproizvodi, konzervirana hrana, kobasice i ostala štetna hrana koja sadrži puno soli.

Obožavatelji pića sadržanih u kofeinu (crni čaj, kava, kakao, kola) ili energetski stručnjaci morat će ih podnijeti ili smanjiti potrošnju na minimum. Kofein potiče ispiranje kalcija iz kostiju i povećava rizik od osteoporoze. Umjesto toga, trebali bi piti više pročišćene vode, razrijeđene sokove, kompote, voćne napitke. U bilo kojem obliku bolesti, alkoholna pića su kategorički kontraindicirana. Trebao bi biti napušten i druge loše navike, osobito od pušenja.

U prehrani morate uključiti hranu bogatu vitaminom B - jaja, banana, agruma, crnog kruha, mahunarki, piletina. Životinjske masti i maslac zamijenjeni su maslinom, suncokretom. Jedite male obroke, 5-6 puta dnevno.

Prevencija osteoporoze kod žena nakon 50 godina

Za prevenciju osteoporoze vrlo je važna tjelesna aktivnost. U odrasloj dobi preporučujemo duge šetnje, plesove, plivanje, jogging, biciklizam, tečajeve u teretani.

Svakodnevno vježbajte, izvodite vježbu. Čak minute sjednice 20 će biti od ogromne koristi i da će biti dobra prevencija ne samo osteoporoze, ali i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava. Vježba je važna za održavanje mišićnog tonusa i poboljšanje općeg blagostanja. Nastava u prevenciji osteoporoze treba biti redovito -2-3 puta tjedno, to će nam pomoći ojačati mišiće, osloboditi kralježnicu i smanjiti rizik od prijeloma.

Razmotriti prehrane potreban, dodati proizvode koji sadrže kalcija i fosfora u vitamine grupe B, A, C i E kao profilaksu nedostatak kalcija može se svakodnevno polovice ljuske jajeta, žličica prahu dodavanjem 1-2 kapi sok od limuna.

Žene starije od 40 godina preporuča se jednom godišnje check-up, što omogućuje pravovremenu identifikaciju patoloških promjena u mišićno-koštanog sustava. Sjetite se da je bolest lakše liječiti u ranim fazama, dok će u naprednim slučajevima biti suočavanje s osteoporozom mnogo teže.

Liječenje osteoporoze kod žena i metode njegove prevencije

U odrasloj dobi mnogi se suočavaju s bolestima zglobova ili kostiju. Prijelom s manjim opterećenjima može ponekad dovesti do invaliditeta. Da biste ispravili situaciju, moguće je samo ako se pravodobno obratite za pomoć.

Svaka druga žena tijekom menopauze suočava se s takvom bolesti kao osteoporoza. Čini se da ovo nije srčani napad ili rak, što znači da sve nije tako strašno. Zapravo, liječenje osteoporoze kod žena, osobito ako je kasnilo kasno, dugo je i teško.

uzroci

Koja je bolest? Patologija izaziva promjenu strukture kostiju, u vezi s kojima se njihova gustoća smanjuje. Kostur postaje krhki, čak i uz manje ozljede, može doći do frakture.

Najčešće, proces uništenja počinje u razdoblju menopauze. Zbog nedostatka estrogena, struktura koštanog tkiva je poremećena, to je ovaj hormon koji promiče punu apsorpciju kalcija. Zbog nedostatka kosti postaju krhke i krhke.

Ako govorimo o osteoporozi kod žena, statistike na ovom računu imaju svoje brojke. Prema tim podacima, bolest pogađa više od 70% žena u klimatskom dobu.

Postmenopauzna osteoporoza može se pojaviti tijekom umjetne menopauze koja se javlja nakon uzimanja određenih lijekova ili nakon operacije.

Jedan od glavnih razloga za razvoj osteoporoze je sljedeći:

  • zlostavljanje loših navika;
  • nasljedna predispozicija;
  • bolesti štitne žlijezde zbog kojih je smanjena apsorpcija kalcija;
  • provoditi sjedeći stil života;
  • razvoj reumatoidnog artritisa, kao i njene posljedice;
  • žive na mjestima gdje je sunce često oblačno i praktički ne sjaji.

U nekim slučajevima, moguće je spriječiti razvoj patologije. Za to postoje određene aktivnosti koje treba provesti.

Simptomi osteoporoze

To je sustavna bolest, koju karakteriziraju promjene povezane s kostima, ili bolje, što se događa s njima:

  • cirkulacija krvi je uznemirena;
  • snaga se smanjuje;
  • kosti postaju krhke;
  • gustoća se smanjuje;
  • smanjena je koštana masa.

Jednom kada se dijagnosticira osteoporoza, liječenje i simptomi razlikuju se pojavom primarnih ili sekundarnih. Ovisi o tome kakav će lijek biti propisani.

  • senilan - razvijaju se u starijih ljudi, povezani su s prirodnim izumiranjem;
  • postmenopauzi - žene pate tijekom menopauze;
  • idiopatski - uzroci razvoja nisu jasni, ljudi u dobi od 20 do 50 godina patnje;
  • maloljetnik - Problem utječe na ljude u mladoj dobi.

Sekundarni uzroci su bolesti koje nastaju zbog osteoartritisa, onkologije, reumatoidnog artritisa. Utjecaj se vrše lijekovima pod djelovanjem kojih se kalcij oprati.

Dugi niz godina bolest može biti asimptomatska, što rezultira poteškoćama u dijagnozi i liječenju.

Osteoporoza kralježnice

Posebnu pozornost treba posvetiti temeljima kostura - kralježnici. Ako bolest nije pravovremeno otkrivena, može doći do ozbiljnih komplikacija, do frakture kompresije. Diffusna osteoporoza ima negativan učinak na sve kralješke.

Simptomi mogu biti sljedeći:

  • formiranje pumpe;
  • mišići leđa stalno su naglašeni;
  • osoba postaje pogođena;
  • rast usporava.

Također može poremetiti bol u području vrata maternice ili prsišta. Videozapis u ovom članku detaljnije opisuje kako se bolest razvija.

Osteoporoza zglobova

Uzrok razvoja bolesti je patološki proces koji utječe na glavu zglobova kostiju. Razvoj epifize osteoporoze može dovesti do onoga što će se dogoditi frakture kukova - više tretmana ne smije dovesti do oporavka. Bolest može biti žarišna ili čak i sama, tj. Ona utječe na sve zglobove odjednom.

Simptomi tipični za ovo stanje:

  • kada se krećete, postoji kriza;
  • oticanje i deformacija;
  • s početkom pokreta, bol prestaje;
  • problemi s grčevima u nogama;
  • tahikardija.

Čovjek brzo gubi težinu.

Moguće komplikacije

Glavna komplikacija bolesti je fraktura kralježaka i vrat bedra, ali mogu biti i frakture radijalnih kostiju. Prema WHO-u, može se zaključiti da ljudi postaju onesposobljeni. Frakture femura često uzrokuju smrt bolesne osobe.

S razvojem osteoporoze, očekivani život osobe smanjen je za 20 posto. Primarni prijelom kralješnice u budućnosti povećava rizik ponovljenih fraktura nekoliko puta.

Dugotrajno odmaranje, pak, također može uzrokovati neke komplikacije - ražnju, tromboembolizam ili upalu pluća.

Metode liječenja

Većina bolesnika nije svjesna liječnika koji liječi bolest. Prije svega, trebali biste potražiti savjet od endokrinologa ili reumatologa. Glavni cilj koji treba riješiti jest normalizirati metabolizam kalcija, kako bi se ojačalo koštano tkivo.

Drugi važan zadatak je anestezirati zglobove. Suvremeni tretman osteoporoze kod žena odvija se u nekoliko faza, ispod ćemo detaljnije ispitati svaki od njih.

Liječenje lijekovima

Jednom je identificiran osteoporoze kod žena - liječenje će biti izabrani na temelju činjenice, što je stupanj oštećenja, kao i stanje kosti. Lijekovi mogu riješiti nekoliko problema odjednom.

Terapija se može izvesti kod kuće, uz teški razvoj bolesti - u bolnici. Lijekovi izravno djeluju na uzrok razvoja bolesti i uklanjaju njezine simptome.

Preporuča se uzimati sljedeće lijekove:

  • uzimanje vitamina - Kalcij D3 Nycomed, Vitrum i drugi;
  • preparati koji tvore koštano tkivo - Koreberon, Teraparadin;
  • lijekovi koji promiču apsorpciju kalcija - vitamina D;
  • pripravci za povećanje razine kalcija - kalcijev glukonat, Myocacix;
  • pripravci s protuupalnim i analgetskim učinkom - Naise, Ketorol.

Upute za uzimanje lijekova izdaje vaš liječnik. Doziranje i tijek liječenja su individualni, ovisno o mnogim čimbenicima (vidi također ono što je potrebno da se kalcij u osteoporoze :. savjete.)

Važno! Zabranjeno je samostalno uzimati lijekove i samoregulirati.

Gimnastika za osteoporozu

Nakon dijagnoze osteoporoze, pacijenti se preporučuju za vježbanje terapeutske gimnastike. Posebnu pozornost treba posvetiti fizičkoj aktivnosti.

Vježbe su jednostavne, mogu se izvoditi kod kuće, ali ih propisuje samo liječnik.

Ispod je približan skup vježbi, u sjedećem položaju, trebali biste ponoviti do 10 puta:

  • ruke savijene na koljena, vodeći do lopatica, držite se 5 sekundi i opustite se;
  • rotirajte zglobove ramena u krug, zajedno i zasebno;
  • Stavite ruke na koljena, protežu se mišići, brojite na 5 i opustite se.

Da bi se postigao željeni rezultat, vježbe se moraju ponoviti svaki dan, određeno vrijeme koje odredi liječnik.

Kalcij za kosti

Osteoporoza je bolest koja je teško eliminirati bez pravilnog unosa kalcija u tijelu. Može se koristiti posebna dijeta, folna metoda liječenja, no najveći učinak se još uvijek može postići uzimanjem lijekova. Dnevna doza lijeka je 1200 mg.

Uzimanje kalcija treba uzeti u obzir neke važne točke:

  • tijelo dobro apsorbira kalcij nakon 19 sati;
  • pripreme treba poduzeti s puno vode;
  • Poželjno je uzimati lijek odmah nakon jela.

Za bolju asimilaciju od strane tijela, bolje je stjecati šumeće formulacije.

Vitamin kompleksi s osteoporozom

U sprečavanju bolesti, tvari igraju važnu ulogu, omogućuju obnavljanje tkiva, kao i promicanje brzog oporavka.

U slučaju osteoporoze, pokazalo se da su sljedeći vitamini učinkoviti:

  • C - normalizira proizvodnju kolagena;
  • A, D - regulira procese asimilacije kalcija;
  • U - poboljšava cirkulaciju krvi, koštano tkivo je potpuno hranjeno;
  • K - ne dopušta kalcij da napusti tijelo.

Osim toga, preporuča se zasićenje tijela magnezijem, također jača kosti i sprečava njihovo uništenje. Na donjoj slici, primjer proizvoda koji sadrže potrebne vitamine.

Tradicionalne metode liječenja

Unatoč činjenici da su tradicionalne metode liječenja učinkovite, mnogi ljudi pokušavaju ih nadopuniti narodnim lijekovima. U nastavku ćemo pogledati najsigurnije i najdjelotvornije recepte.

Kopar i peršin

Zeleni su bogati mnogim vitaminima i korisnim tvarima - fluorom, magnezijem, kalijem, kalcijem. Sve je to nužno za jačanje kostiju. Pripremite tinkturu nije teško: nasjeckajte 400 grama zelenila, ulijte pola litre tople vode. Pustite da se pere 3 sata, napunite, pijte 300 mililitara svaki dan. Liječenje je dugo i može trajati do šest mjeseci.

luk

Peel dva luka od kora, fino presjeći, pržiti u tava dok prozirni. U četvrtastom loncu s kipućom vodom potrebno je pržiti povrće i kuhati 15 minuta. Svakodnevno se preporuča piti čašicu kuhane juhe.

Luk sadrži puno kalija, bakra, kalcija. Mikroelementi mogu ubrzati proces regeneracije koštanog tkiva i poboljšati strukturu kostiju. Preporuča se piti ovaj medij ne više od mjesec dana.

maslačak

Lišće ove biljke može zasititi tijelo s antioksidansima i kalcijem. Provlači i ostavlja fino usitniti, staviti u vrećicu i zamrznuti.

Žlica biljke treba napuniti čašom vruće vode, pustiti da se napuni pola sata, a zatim napregnuti. Pripremite napitak za tinkturu tijekom dana za tri pristupa. Nastavite liječenje šest mjeseci, a zatim se odmorite i ponovite tijek terapije.

Glina voda

Unatoč tome što je to učinkovita metoda liječenja, mnogi smatraju da je to najneugodnije. Otopiti žlicu medicinske gline u čaši vode, piti tri pića tijekom dana. Nastaviti ovaj tretman može biti ne više od mjesec dana, a zatim se tijelo treba odmoriti.

kamilica

Biljni cvjetovi imaju protuupalni i analgetski učinak. Primjenjuje se izvana, to je dobar dodatak unutarnjem tretmanu.

U obliku kompresije nanesite tinkturu na bolna mjesta. Da bi se dobio željeni rezultat, potrebno je nastaviti liječenje dva tjedna.

Pripremite tinkturu kako slijedi: kombinirati 200 grama sjeckane kamilice i 200 grama votke. U roku od 3 dana, lijek zadržati na tamnom mjestu, ne možete se miješati.

Zlatni pas

Biljka je vjerni saveznik protiv tih bolesti. Možete pripremiti tinkturu iz svih dijelova biljke. Dovoljno ih uliti s maslinovim uljem, sve dok potpuno ne pokriva, sat vremena, inzistira na parnoj kupelji, a zatim napuni. Primljeni lijek treba utrljati u patološka mjesta, ne više od dva puta dnevno.

Cijena takvog tretmana je minimalna, međutim, rezultati su vrlo dobri.

Folk lijekovi s analgetičkim učinkom

Sve sile usmjerene su ne samo na oporavak, već i na uklanjanje boli. Nemoguće je trajno uzimati lijekove protiv bolova, negativno će utjecati na jetru i želudac.

Zato možete ukloniti neugodne senzacije i narodnu medicinu:

  1. Bilo koja bolest zglobova ili kostiju poput toplote i vode. Preporuča se kupanje s ljekovitim biljem, a posebno s melisijom i poljem konja. Slične kupke normaliziraju san, ojačavaju živčani sustav i ublažavaju stres. Nakon takvih postupaka trebali biste se odmoriti i ostati u potpunom miru.
  2. Možete zamijeniti analgetike s brežuljcima. Stavite litru alkohola, sipajte 200 grama bubrega, pustite da se skuha tjedan dana. Soj, u obliku kompresije, primjenjuje se na područja s problemima.
  3. Možete ukloniti bol s crvenim vinom. Zagrijte žlicu vina na tjelesnu temperaturu, utrljajte ga u bolne točke u kružnim pokretima. Površina kože će se zagrijati. Neposredno nakon postupka, s lišćem od čatrnje, pokrijte ovo mjesto, odozgo sa šalom. Budući da se sve hladi, slojevi se trebaju ukloniti.


Osteoporoza kod mladih žena ili kod žena kasnije ne može se samostalno izliječiti. Folk metode liječenja mogu biti samo pomagala. Odgoditi terapiju nemoguće je, inače će posljedice biti ozbiljne.

Često postavljena pitanja kod liječnika

Kreveti za masažu

Pozdrav, recite mi, radi li Nuga-Best krevet za liječenje osteoporoze?

Ovaj krevet se ne preporuča u slučaju kada je faza razvoja osteoporoze posljednja. Ako se ne izražava značajno i počinje se razvijati, nema kontraindikacija.

Osteoporoza kod djece

Moj sin, koji je samo 8 godina, s dijagnozom osteoporoze, recite mi, je li moguće izliječiti ga?

U djece, takva se bolest može razviti u pozadini drugih patologija. Liječenje mora nužno biti složeno. Prije svega, potrebno je utvrditi razloge razvoja takvog stanja, kako bi se ispravila gustoća kostiju s lijekovima. Treba postojati umjerena motorička aktivnost prema dobi, zasititi tijelo kalcijem, normalizirati prehranu. Odredite liječenje i pratite ga samo liječniku.

Simptomi i liječenje osteoporoze kod mladih i starijih žena nakon 50 godina

U slučaju osteoporoze, gustoća kostiju se smanjuje, a njihova snaga oštro se smanjuje. Svaka druga žena starijih od 50 godina u narednim godinama svog života imat će prijelom zbog osteoporoze. Stoga je neophodna rana prevencija ove bolesti i odgovarajuća terapija.

dokazi

Osteoporozu karakterizira smanjena gustoća kostiju i kršenje njezine strukture (architectonics) na mikroskopskoj razini. To povećava rizik od prijeloma, naročito u sljedećim područjima:

  • zglob;
  • kralježnice;
  • proksimalni (najbliži zdjelici) femur.

Dugi niz godina bolest je asimptomatska, nakon čega, uz manje traume, postoji kršenje integriteta kostiju.

Znakovi osteoporoze kod žena starijih od 50 godina

Osteoporoza kralježnice jedan je od najtežih oblika osteoporoze. to je kralježasti stup koji nosi maksimalna opterećenja tijekom kretanja, sudjeluje u održavanju ravnoteže i okomitom položaju tijela.

Zbog frakture kralježaka, koja ne mora biti popraćena bilo kakvim pritužbama, njihova visina i smanjenje rasta. Istodobno, smanjuje se lumen intervertebralnih otvora, kroz koje prolaze korijeni kralježničkih živaca. Stoga, osteoporoza je karakterizirana stalnim bolovima u leđima.
Pri lomljenju vrata kuka ili kostiju zgloba, boli, deformacije udova, kršenja njezine funkcije. Sve frakture zbog osteoporoze u starijih žena popraćene su visokom smrtnošću.

razlozi

Rizik osteoporoze kod žena određen je dvama čimbenicima:

  • maksimalna koštana masa nakupljena u mladoj dobi;
  • brzinu gubitka koštane mase s dobi.

Uzroci gubitka kosti kod mladih žena:

  • nasljedna predispozicija, slučajevi bolesti u obitelji;
  • rano smanjenje razine estrogena i preuranjenu menopauzu;
  • dugotrajno davanje glukokortikoidnih hormona;
  • nedostatak prehrane, smanjenje količine proteina i minerala u prehrani;
  • niska fizička aktivnost.

Nakon početka menopauze, glavni uzrok osteoporoze je starost povezana s padom razine estrogena.
Najveća masa koštane mase postignuta je kod žena u dobi od 20 do 30 godina, nakon 40 godina počinje postupno opadati. Ubrzanje gubitka kosti nastaje nakon početka menopauze. To se događa ne samo zbog slabljenja stimulativne uloge estrogena u metabolizmu proteina i minerala kostiju. Ostali uzroci osteoporoze u starijih žena uključuju nedostatak vitamina D, sekundarni hiperparatiroidizam, smanjenje proizvodnje inzulina sličnog faktora rasta i nisku mobilnost.

Mnogi čimbenici mogu izazvati osteoporozu, neku kongenitalnu nasljednost, neko stečeno pušenje, alkoholizam, dovodeći tijelo do bolne lijenosti itd.

Čimbenici rizika za razvoj patologije:

  • hipogonadizam (nedovoljni razvoj spolnih žlijezda i organa);
  • sindrom malapsorpcije kod bolesti crijeva;
  • prethodno frakturirani prijelom s blagim fizičkim učinkom ("niska energija");
  • kronično otkazivanje bubrega;
  • pušenje;
  • kronične bolesti jetre (hepatitis, ciroza);
  • alkoholizam;
  • opstruktivna plućna bolest;
  • reumatoidni artritis;
  • produljena nepokretnost;
  • niska težina (BMI manja od 19 kg / m2);
  • česti padovi zbog vrtoglavice ili drugih razloga.

simptomi

Fraktura zgloba događa se kada padne naprijed na izduženom kraku. To uzrokuje znatne neugodnosti: žbuka zavoj se koristi za 4 do 6 tjedana. Dugoročne posljedice takve traume - bol, atrofija mišića podlaktice i ruke, deformacija, nemogućnost rukovanja manjim pokretima.
Fraktura kralješaka može se javiti spontano ili normalno, kao što je podizanje predmeta, naginjanje, kašljanje. Oko trećine tih ozljeda prati akutna bol koja se često širi (zrači) prsima ili abdominalnoj šupljini. Tijekom sljedećih nekoliko tjedana bol se smanjuje, ali potpuni oporavak je rijedak.
Višestruki prijelomi kralješaka dovode do deformacije kralježnice u obliku grba (kyphosis), gubitka rasta. Kao rezultat toga, lik se mijenja: pojavljuje se trbuh, leđa je zaobljena, normalne konture tijela se mijenjaju. To dovodi ne samo na poteškoće u dnevnoj aktivnosti, već i na gubitak samopouzdanja i socijalne isključenosti.
Među svim osteoporotskim prijelomima, ozljede kuka najopasnije su. Pojavljuju se kada pada na stranu ili leđa i zahtijevaju hospitalizaciju i kirurško liječenje. Šest mjeseci nakon takvog prijeloma, stopa smrtnosti kod starijih žena je do 20%. Samo mali dio pacijenata je potpuno obnovljen.

Vrat femur je najranjivija točka osteoporoze. Fraktura ovog područja kod starijih ljudi često završava smrću ili nesposobnosti za kretanje u normalnom načinu rada.

Ostale manifestacije patologije mogu biti trajna opušta bol u donjem dijelu leđa ili vratu.

dijagnostika

Uz traženje pacijenta, pronalaženje povijesti bolesti i pratećih stanja, liječnici propisuju testove:

  • kalcij i fosfor;
  • vitamin D i njegovi metaboliti;
  • hormoni štitnjače i spol;
  • kreatinin, urea.

Denzitometrija (rendgensko apsorpcijsko mjerenje) glavna je metoda otkrivanja osteoporoze. Pomoću nje se dobivaju vrijednosti gustoće kostiju i uspoređuju ih s dva pokazatelja:

  • norma za osobe iste dobi kao i pacijent;
  • pokazatelj mladih zdravih ljudi (vrhunac koštane mase).

Uz pomoć raznih mjerila i pokazatelja, liječnici određuju ozbiljnost osteoporoze i neophodne terapeutske taktike u svakom pojedinom slučaju.

Dijagnoza osteoporoze može se uspostaviti provođenjem određenih ispitivanja i nizom testova. Kao posljedica potvrde potrebno je provesti tijek liječenja i odrediti daljnje preventivne mjere.

Ako je potrebno, odredite studije kako biste utvrdili uzroke sekundarne redukcije gustoće kostiju:

  • prošireni test krvi;
  • ispitivanja jetre;
  • imunoelektroforeza plazme;
  • definicija Bence-Jones proteina.

liječenje

Na relativno mladi pacijenti koriste estrogeni ili selektivni modulatori estrogenih receptora (SMER), kalcij dodataka i vitamina D. U više poodmakloj dobi prikazuje uporabu bisfosfonata.
Ako je pacijent u perimenopauzi, ili je nedavno prestala s menstruacijom, propisana je zamjenska terapija sa ženskim spolnim hormonima. Koriste se tablete ili transdermalni oblici (flasteri). Prijam čistih estrogena moguće je samo kod bolesnika s izbrisanim maternicom. U drugim slučajevima gestageni se nužno dodaju u liječenje.
Ako nije moguće primiti hormonsku nadomjesnu terapiju, osteoporoza kod žena može se spriječiti uz pomoć SMER, na primjer, raloksifena (Evista). Njegov učinak na koštano tkivo je usporediv s djelovanjem estrogena. Međutim, to ne povećava rizik od malignih novotvorina dojke i endometrija. Drugi lijek u ovoj skupini, koji se često koristi u ginekologiji i istodobno pomaže u održavanju koštane mase, tamoksifen.
Osim ovog tretmana, propisani su kalcij i vitamin D. U mladoj ženi prije početka menopauze preventivni unos ovih supstanci omogućuje akumulaciju više koštane mase, što usporava razvoj patologije.
Jednom uzimana, 600 mg kalcija je apsorbirano, a dnevni zahtjev za to je 1200 do 1500 mg. To treba uzeti u obzir prilikom planiranja načina uzimanja bioloških dodataka ovoj tvari. Uz to, potrebno je svakodnevno uzimati 800-1000 IU vitamina D.

Transdermalni flasteri - metoda liječenja bolesti, izlaganjem kože aktivnoj tvari, lijek se apsorbira u krvotok i tako utječe na tijelo.

Liječenje kod starijih žena

Takvi pacijenti su propisani bisfosfonati. Mogu se uzimati oralno (alendronat, risedronat) ili injektirati intravenski (zoledronat). Ti lijekovi potiskuju i čak zaustavljaju gubitak koštanog tkiva. Jedan od značajnih nedostataka tih lijekova je potreba za održavanjem vertikalnog položaja tijela nakon primjene. U oslabljenim bolesnicima i ženama starijima od 80 godina, lijek u ovom slučaju je stroncij ranelat.
U nedostatku odgovora na ove lijekove, sredstva se dodjeljuju na temelju paratiroidnih hormonskih peptida.
Rizik razvoja fraktura počinje se smanjivati ​​u prvoj godini primjene bisfosfonata. Ovo je važno, jer nakon prvog prijeloma kralješaka, vjerojatnost ponovne pojave u roku od godinu dana iznosi 20%. Trajanje terapije ovisi o težini stanja, ali ne smije biti kraće od 5 godina.

Zoledroninska kiselina je jedan od bisfosfonata koji suzbija pretjerano uništavanje koštanog tkiva. Zoledronat nema neželjenih učinaka na formiranje, mineralizaciju i mehanička svojstva kostiju.

medicina

Bisfosfonati inhibiraju resorpcije koštanog tkiva. Pripravci za oralnu primjenu su obično dobro podnose. Nuspojave od jednjaka i želuca može pojaviti u uporabi lijekova koji sadrže dušik (alendronat, risedronat, ibandronat), posebice u slučaju povrede primanje uputa. Važno je piti dovoljno lijekova za vodu, izvadite ga na prazan želudac i pohraniti uspravno sat vremena nakon uzimanja.
Ibandronat je dostupan kao oralni ili intravenski lijek. U potonjem slučaju intravenozna injekcija se daje svakih 3 mjeseca. Zoledronat se primjenjuje jednom godišnje intravenozno. Nakon uvođenja, pacijent može biti zabrinut zbog zimica, bolova u zglobovima, glavobolje, koje se oslobađaju nakon uzimanja paracetamola 1 do 2 dana.
Mehanizam djelovanja stroncijskih ranelata nije potpuno razumljiv. Međutim, dokazano je da ovaj lijek mijenja strukturu kostiju i zbog toga povećava njihovu snagu. Uzmi lijek 1 puta dnevno. Dobro se podnosi, samo povremeno uzrokuje mučninu, labave stolice ili glavobolju.
Raloksifen ima antiresorptivni učinak sličan estrogenu na kost bez neželjenih učinaka estrogena iz mliječnih žlijezda i endometrija. Uzima se usmeno jednom dnevno. Korištenje ovog lijeka uzrokuje značajno smanjenje rizika od razvoja karcinoma dojke. Nuspojave se mogu nazvati oticanje, grčevi mišića u nogama, vruće trepće, vjerojatnost venske tromboze i tromboembolije.
Paratiroidni hormonski peptidi (teriparatide, preotact) primjenjuju se subkutano. Ovi lijekovi imaju anabolički učinak, pojačavaju stvaranje koštanog tkiva i značajno povećavaju gustoću kostiju. Nuspojave uključuju mučninu, glavobolju i vrtoglavicu. Može doći do privremenog povećanja razine kalcija u krvi i urinu.
Omjer rizika i koristi hormonske nadomjesne terapije kod starijih žena je nepovoljan, stoga se hormoni smatraju sredstvom "drugog reda". Međutim, ova varijanta (kombinirani pripravci gestagen-estrogena) vrlo je prikladna kod mlađih žena s nedavnom menopauza s visokim rizikom od prijeloma, osobito u prisutnosti plime i drugih znakova patološke menopauze.
Neovisna uloga u prevenciji fraktura u starijih kalcija i vitamina D ne igra. Međutim, njihovo dodavanje na osteoporozu povećava učinkovitost drugih terapija.

Kalcij i vitamin D su lijekovi koji sprečavaju osteoporozu i pomažu biophosphonates vratiti zdravlje tijela.

Liječenje s narodnim lijekovima

Ako sumnjate na simptome osteoporoze ili prisutnost njegovih čimbenika rizika, trebali biste se obratiti svom liječniku. Samouprava narodnih lijekova neće dovesti do željenog učinka.
Neki folklorni recepti mogu se koristiti samo kao dodatak službenom tijeku liječenja lijekovima:

  • školjke jaja treba se isprati, očistiti od filmova, osušiti i slomiti; ujutro uzeti čajnu žličicu i navečer se možete miješati s istom količinom sok od limuna ili meda;
  • Izbjegavajte ljekovito bilje, sablju, uzmite 1 žlicu nakon jela;

Sabelnik je višegodišnja biljka koja se uzima u medicinske svrhe. Veliki plus sabljača je njegova sposobnost da pročisti tijelo, regulira metabolizam i stimulira imunitet.

Dijeta i prehrana

Sirovo povrće, voće ojačava kosti. Mliječni proizvodi koji sadrže puno kalcija su korisni, posebno one obogaćene vitaminom D i bez masnoće.
Ovaj vitamin je prisutan u masnim morskim ribama. Konzervirana hrana od sardina i lososa bogata je kalcijem.
U slučaju osteoporoze treba izbjegavati sljedeće proizvode:

  • hrana s mnogo stolne soli, što dovodi do gubitka kalcija;
  • alkohol;
  • kava i čaj, jer kofein pogoršava apsorpciju kalcija u probavnom traktu;
  • bezalkoholnih pića s kofeinom, na primjer, kolo.

Ova slika prikazuje kratki set proizvoda: zelenila, povrća, mliječnih proizvoda, žitarica, orašastih plodova, riba - što je korisno za organizam sklon osteoporozu.

Prehrana za žene iznad 50 godina starosti

Korisni proizvodi koji bi trebali ući u izbornik starije žene:

  • zobena kaša;
  • mlijeko 1% sadržaja masti;
  • suhe marelice, orasi;
  • sok od naranče;
  • svjež sir;
  • naranče, grožđe, jabuke;
  • rajčica, salata, zelje, sezam, špinat;
  • pileće bijelo meso;
  • sir;
  • krumpir "u odori";
  • grah;
  • konzervirane srdele;
  • maslinovo ulje.

prevencija

Ako žena ne dobije dovoljno kalcija u mladosti, kasnije će imati povećani rizik od osteoporoze. U prehrani bi uvijek trebali biti prisutni obrano mliječni proizvodi, lisnato povrće (brokula, špinat); srdele i lososa s kostima; sir, bademi, sok od naranče, proizvodi soje i kruh. Možete uzeti multivitamine koji sadrže kalcij.
Da bi apsorbirao kalcij, potreban je vitamin D. Ova tvar je formirana u koži pod utjecajem ultraljubičastih zraka. Također je prisutan u žumanjcima, morskoj ribi i jetri. U starijih osoba, koji ne jedu puno na suncu ili ne koriste sunčevu svjetlost, sinteza ovog vitamina smanjuje i trebaju posebne prehrambene dodatke.
Za prevenciju osteoporoze vježbanje je važno, počevši od djetinjstva. Najbolja tjelesna aktivnost je šetnja, hodanje, jogging, penjanje po stepenicama, skakanje užeta i plesanje. Za starije osobe, trening snage će biti korisno u sportskim klubovima. Oni ne samo da čuvaju koštanu masu već i poboljšavaju snagu mišića, koordinaciju i ravnotežu, čime se smanjuje vjerojatnost padanja.

Učiniti sport je izvrsna prevencija osteoporoze. Pješačenje, trčanje, plesanje, vježbanje u teretani pomoći će održati tijelu toniranu i nositi se s bolestima.

Prevencija patologije kod starijih žena

Učinkovita mjera prevencije osteoporoze u starijih osoba, pored prehrane i vježbanja, je prestanak pušenja i pijenja alkohola.
Osim toga, pacijent treba redovito posjećivati ​​liječnika za liječenje istovremenih bolesti. Moraju se poduzeti mjere za sprječavanje pada - rukohvati u kupaonici, antistati, udobne cipele, itd. Denzitometrija treba redovito poduzimati i liječenje osteoporoze treba početi na vrijeme.

Kalcijev pripravci za prevenciju osteoporoze

U svrhu očuvanja koštane mase, preporučuje se ženama preko 40 godina da uzimaju pripravke koji sadrže kalcij:

  • Calcemin;
  • Calcemin Advance;
  • Alfadol-Ca;
  • Vitrum Osteomag;
  • Kalcij D3 Aktavis;
  • Kalcij D3 Classic;
  • Kalcij D3 Nycomed;
  • Kalcij Sandoz Forte;
  • Kalcij D3-mc;
  • Kalcij + Vitamin D Vitrum i drugi.

Neki lijekovi koji su preventivne mjere za osteoporozu.

Ovi lijekovi su kontraindicirani u oboljenjima bubrega, sarkoidozu, tuberkulozi i drugim okolnostima, pa prije njihova korištenja konzultirajte liječnika.

Koji liječnik tretira osteoporozu kod žena

Osteoporoza je složeni problem. U svom liječenju sudjeluju liječnici nekoliko specijaliteta:

  • endokrinologa;
  • rheumatologist;
  • ginekolog;
  • neurolog;
  • traumatologist.

Osteoporoza je čest fenomen koji se javlja kod žena s godinama. Ono se očituje ne samo prijelomima već i neurološkim poremećajima i vanjskim promjenama. Stoga je neophodna prevencija patologije (pravilna prehrana, redovita tjelesna aktivnost, unos kalcija i vitamina D). Dijagnoza bolesti uporabom denzitometrije. Ako se otkrije smanjena gustoća kostiju, liječenje osteoporoze treba početi na vrijeme.

Simptomi osteoporoze, liječenja i preventivnih mjera

Osteoporoza je rijetkost kortikalnog i spužvastog koštanog sloja, nastalog djelomičnim otapanjem kostiju. Ime bolesti dolazi od grčkih riječi: osteo - kosti i poroz - pore, rupa, rupa. Krhkost koštanog tkiva, uzrokovana smanjenjem specifične težine kosti u jedinici volumena, posljedica je kršenja metaboličkih procesa u tijelu odgovornom za asimilaciju mikroelemenata kalcija. Razmotrimo više o tome zašto se pojavljuje osteoporoza, što je to i kako liječiti bolest tradicionalnom i narodnom medicinom?

Patologija je češća kod žena tijekom menopauze (do 80% slučajeva). Siromaštvo pacijenata s osteoporozom leži u činjenici da čak i kod manjih ozljeda i kompresijskih opterećenja, oni razvijaju prijelome kostiju. Proces uništenja kostiju napreduje svake godine, ograničava mobilnost pacijenata i smanjuje kvalitetu života. Niz mjera pomaže u zaustavljanju postupka i sprečavanju pojave lomova i pukotina.

Što je to?

Osteoporoza - kronična, progresivne sustavne metaboličke bolesti skeleta ili klinički sindrom očituje u druge bolesti koje karakterizira smanjenje gustoće kostiju, povrede njihovih microarchitectonics i povećane lomljivosti zbog metaboličkih poremećaja koštanog tkiva sa prevlast katabolizam procesa koštane formacije, smanjenom čvrstoćom kostiju i povećanog rizika od fraktura.

Ova se definicija odnosi na osteoporozu na bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva (ICD-10) i nadopunjuje ga s pojmom "metabolička ili metabolička bolest".

uzroci

U razvoju osteoporoze igra neravnoteža u pregradnji koštanog tkiva. U procesu stalne obnove koštanog tkiva uključeni su stanice - osteoklasti i osteoblasti. Jedan osteoklast uništava toliko koštane mase kao što čini 100 osteoblasta. Za popunjavanje (mineraliziranje) koštane laikune uzrokovane osteoklastima 10 dana, osteoblasti zahtijevaju 80 dana.

Kada se aktivnost osteoklasta povećava (iz raznih razloga), uništavanje koštanog tkiva javlja se brže od njegovog stvaranja. Razrjeđivanje i perforiranje trabekularnih ploča dolazi do uništenja vodoravnih veza, raste krhkost kostiju, krhkost - koja prijeti lomovima kostiju.

Razmotrite detaljne čimbenike rizika.

  • kasnije menarhe;
  • bilo koja hormonska neravnoteža;
  • rana menopauza (postavariektomic uključujući);
  • razdoblja amenoreje u povijesti prije menopauze;
  • sve vrste neplodnosti.
  • starijih i starijih godina (starost);
  • ženski spol (rizik od osteoporoze kod muškaraca je tri puta manji nego kod žena);
  • koji pripadaju Europoid ili Mongoloid utrci;
  • prisutnost osteoporoze, patoloških prijeloma i / ili fraktura vratova bedrene kosti i kralješaka u bliskoj obitelji;
  • nizak vršak koštane mase (objektivno izračunato);
  • krhka tjelesna (subjektivno);
  • veća duljina vratnice bedema u odnosu na dijafizu;
  • niska težina (do 56 kg Caucasoid žena i do 50 kg azijskih žena, do 70 kg muškaraca obiju utrka);
  • kritični rast (za žene iznad 172 cm, za muškarce - 183 cm);
  • odsustvo generalizirane osteoartroze;

Uvjetni stil života:

  • pušenje duhana;
  • prekomjerna tjelesna aktivnost;
  • produžena parenteralna prehrana;
  • nedostatak kalcija u prehrambenom stanju (nedostatak minerala u hrani ili kršenje njegove apsorpcije);
  • zloupotreba alkohola (alkoholizam);
  • adinamija, nedovoljna tjelesna aktivnost (smanjena stimulacija nakupljanja koštane mase pomoću mišićnog sustava);
  • hipovitaminoza D (nedostatak vitamina u hrani ili život u sjevernim krajevima).

Čimbenici uzrokovani dugotrajnom uporabom lijekova:

  • antikonvulzivi (fenitoin, itd.);
  • litij;
  • za liječenje tumora (citostatici, citotoksini);
  • metatreksat, ciklosporin A;
  • glukokortikoide (kod rekalkulacije prednizolona ≥ 7.5 mg na dan tijekom šest mjeseci ili više);
  • hormoni štitnjače (L-tiroksin, itd.);
  • antikoagulansi (izravni, neizravni);
  • antibiotici tetraciklina;
  • antacidi koji vežu fosfat;
  • agonisti i antagonisti gonadotropin hormona i njegov faktor koji oslobađa.

Čimbenici zbog istodobne patologije:

  • sustav probave (kršenje apsorpcije);
  • kronični kružni poremećaj;
  • kronična bubrežna insuficijencija;
  • stanje nakon transplantacije organa;
  • endokrina (hiperparatiroidizma, tirotoksikoza, hiperprolaktinemije, dijabetes melitus, Cushingov sindrom, primarni hipogonadizam, Addison-ova bolest);
  • krvni sustav i hemopoetski organi (leukemija, multiple mijelom, limfom, pernicioznu anemiju);
  • sustavne auto-alergije (reumatoidni artritis, Bechterew-ova bolest, polimiozitis, sistemski lupus erythematosus, itd.).

Dakle, izgled osteoporoze će se vrlo očekivati, ako znate sve razloge koji će utjecati na formiranje predstavljene bolesti.

Osteoporoza senilnog tipa uzrokovana je nedostatkom kalcija povezanom s dobi i gubitkom ravnoteže između prisilnog uništavanja koštanog tkiva i brzine formiranja novog tkiva kostiju. "Senilny" podrazumijeva da je prezentirana država formirana u starijoj dobi, najčešće kod ljudi starih od 70 godina ili više. Ta bolest ima dvostruko veću vjerojatnost da nastane kod žena nego kod muškaraca. U žena se gotovo uvijek kombinira s postmenopauzalnom pozornicom.

Treba posebno napomenuti da je manje od 5% slučajeva uzrokovano nekim drugim bolestima ili nekim lijekovima. To je oblik osteoporoze, poznat kao sekundarni. Može se formirati u gore navedenim stanjima. Recimo problemi s bubrezima ili endokrinom žlijezdom. Prekomjerno aktivna uporaba alkohola i ovisnost o pušenju samo pogoršava prikazanu bolest.

Tu je i idiopatska "mladenačka" osteoporoza. Ovo je rijetka vrsta osteoporoze, čiji je uzrok u ovom trenutku nepoznat. Nastala je u dojenčadi, djeci i mladima koji imaju uobičajene razine hormona i vitamina u krvi. Osim toga, oni nemaju jasan razlog za smanjenje gustoće koštanog tkiva.

klasifikacija

Ovisno o razlozima, ona je podijeljena na primarno kao rezultat prirodnog starenja organizma i sekundarne.

Vrste primarne osteoporoze:

  • Osteoporoza odraslih
  • Idiopatski (uzroci nisu ustanovljeni). Može se razviti u bilo kojoj dobi
  • Postmenopauza (kod žena)
  • Maloljetnik (adolescent)
  • Senile (senilno)

Vrste sekundarne osteoporoze uzrokuju:

  • Bolesti krvi.
  • Bolesti probavnog trakta, koje pridonose kršenju apsorpcije kalcija.
  • Bolesti bubrega (Fanconi sindrom, kronično zatajenje bubrega).
  • Endokrine bolesti (smanjenje sinteze spolnih hormona, poremećaja štitnjače, nusštitnjače, gušterača, nadbubrežne žlijezde).
  • Bolesti vezivnog tkiva (reumatizam, sistemski lupus erythematosus, osteoartritis, reumatoidni artritis).
  • Druge bolesti koje dovode do uništenja kostiju.

Što se događa s kostima u osteoporozi?

Kost u njegovoj strukturi može biti od dvije vrste: kompaktan i spužvast. Kompaktno tkivo je vrlo gusto, ima jedinstvenu strukturu i sastoji se od koncentrično raspoređenih kostiju. To je kompaktna tvar koja pokriva sve kosti izvana. Ukupna debljina sloja od kompaktnih tvari u sredini duge, tzv dugih kosti: na primjer, femur, a kosti potkoljenice (tibia i fibula) nadlaktice, lakta, polumjer. Ovo je jasno prikazano na donjoj slici.

Kosti, kao i ravne i kratke kosti, imaju vrlo tanki sloj kompaktne tvari, pod kojima je spužva kostiju. Spužvasta tvar sama po sebi ima poroznu strukturu zbog činjenice da se sastoji od kostiju koje se nalaze pod kutom jedna u odnosu na druge i tvore prepoznatljive stanice.

Spužvasta tvar zdrave kosti ima dobro definirane kosti i male pore. Pločice spužvastog tkiva ne nalaze se kaotično, već prema smjeru u kojem kosti doživljavaju najveće opterećenje (na primjer, s kontrakcijom mišića).

U osteoporozi, koštano tkivo gubi svoju mineralnu komponentu, zbog čega kosti postaju sve slabije ili potpuno nestaju. To dovodi do smanjenja debljine kompaktne i rijetkosti spužvaste tvari.

Kao rezultat, ne samo da se mineralna gustoća same kosti mijenja, već, najvažnije, struktura koštanog tkiva. Ploče se prestanu uskladiti uzduž linije stezanja, što značajno smanjuje otpor kosti na opterećenje.

Prvi znakovi

Rani simptomi osteoporoze kod žena nakon 50 godina:

  • bolovi, bolna nježnost u kostima, osobito kad mijenjaju vrijeme;
  • razvoj parodontitisa i promjene noktiju;
  • brzog umora, epizoda brzog otkucaja srca;
  • rano pojavljivanje sive kose;
  • grčeve kontrakcije mišića nogu noću, posebno kod žena.

Simptomi osteoporoze

Opasnost povezana s kliničkim i asimptomatskih oligosymptomatic pojave osteoporoze, kao što je osteokondroza i zamaskirao artroze. Bolest se često dijagnosticira već u prisustvu frakture. Može doći do frakture uz minimalnu ozljedu, podizanjem težine.

Primijetiti ženu simptome osteoporoze u ranoj fazi je prilično teško, iako postoji nekoliko znakova. Na primjer, promjene u položaju, bolovi u kostima kada se mijenjaju vrijeme, lomljivi nokti i kosa, propadanje zuba. Kralježnice, vrata kuka, kostiju ruku i zgloba su najosjetljiviji na bolest. Prvi simptomi osteoporoze može biti bol u lumbalnom i toraksa kralježnice tijekom duljeg statičko opterećenje (npr sjedeći rad), noćnih zgrčenih nogu, lomljive nokte, senilna stepenicama, smanjenje rasta (smanjivanjem visine kralješak) parodontnih bolesti i stanja.

Neprestana bol u leđima, struku, interblade području može biti simptomi osteoporoze. U prisutnosti boli, smanjenog rasta, promjena u položaju, trebate se posavjetovati s liječnikom, ispitati se za osteoporozu.

dijagnostika

Za utvrđivanje točne dijagnoze samo na temelju pritužbi pacijenta nemoguće je. Uostalom, znakovi osteoporoze mogu maskirati druge bolesti mišićno-koštanog sustava koji zahtijevaju drukčiji pristup liječenju.

Suvremene dijagnostičke sposobnosti omogućuju nam da riješimo nekoliko problema: otkriti prisutnost osteoporoze i njegovih posljedica, procijeniti stupanj osteopenije i utvrditi mogući uzrok ove patologije.

Metode dijagnoze osteoporoze:

  1. MRI i CT.
  2. Inspekcija na ortopedu (kirurg, neuropatolog).
  3. Apsorpcija izotopa.
  4. Opća i biokemijska analiza urina.
  5. Istraživanje hormonskog statusa.
  6. X-zraka ili ultrazvučna denzitometrija koštanog tkiva (procjenjuje se mineralna gustoća kostiju).
  7. Opća i biokemijska analiza krvi (koja ukazuje na koncentraciju kalcija, fosfora, magnezija i drugih pokazatelja).
  8. Određivanje dnevnog otpuštanja kalcija bubrega (procjenjuje se stupanj apsorpcije ovog mikroelemenata u strukturama probavnog trakta).
  9. Radiografija kostura (u nekoliko projekcija kako bi se dobila jasnija slika, metoda je učinkovita ako je izgubljeno više od trećine koštane mase).

Vodeća metoda procjene gubitka koštane mase u dijagnozi osteoporoze je ksenonska denzitometrija. Ova metoda vam omogućuje precizno mjerenje koštane mase, procjenu strukturalne gustoće koštanog tkiva i određivanje stupnja osteopenije. U većini europskih zemalja denzitometrija se preporučuje svake dvije godine za sve žene iznad 45 godina i za muškarce od 50 godina. Ako postoje neki čimbenici rizika za formiranje osteoporoze, potrebno je prethodno započeti ovaj pregled.

Kako liječiti osteoporozu?

Moderna liječenje osteoporoze u žena, te je kompleks događaj neodvojiva od prehrane, potrošnja vitamina D, koji sadrže fosfor pripravaka - dodatke kalcija. Najpoznatije su sljedeće metode liječenja:

  1. Upotreba bisfosfonata, na primjer, alindronata. Ovaj lijek sprječava uništavanje koštanog tkiva i gotovo dvostruko smanjuje rizik patoloških prijeloma;
  2. Upotreba preparata "Miakaltsik", koja je prirodni analog kalcitona, poboljšava metabolizam fosfor-kalcija;
  3. Učinkovita metoda liječenja osteoporoze u žena ima hormonske nadomjesne terapije, koja se obavlja nakon menopauze. Terapija estrogenom treba poduzeti tek nakon pažljivog pregleda ginekologa i računovodstvo mammologist ozbiljnost nuspojava, od kojih je najčešći je venska tromboza.

Pored gore navedenih metoda liječenja, pacijenti s osteoporozom prikazani su posebna terapija vježbanja bez opterećenja, kao i blaga masaža.

Bisfosfonati za liječenje osteoporoze

Trenutno se bisfosfonati trebaju smatrati priznatim načinom sprječavanja i liječenja osteoporoze, ne samo kod žena nego kod muškaraca. Studije koje su uspješno provedene u tisućama pacijenata pokazale su da bisfosfonati:

  • potkopati održavanje kostiju;
  • pozitivno utječu na povećanje mineralne gustoće kosti (BMD);
  • apsolutno nije opasno;
  • dobro podnosi ljudsko tijelo;
  • imati nekoliko nuspojava;
  • smanjiti vjerojatnost prijeloma.

Do sada se u aktivnoj praksi koristi samo određeni broj bisfosfonata, naime alendronat, rizendronat, zondronat, zoledrinska kiselina. Oni su karakterizirani različitim načinima i metodama uvođenja u tijelo.

Najpoznatiji i dobro proučavan bisfosfonat trebao bi se smatrati alindronatom. Njegov stupanj djelotvornosti dokazano je u brojnim ispitivanjima kod onih koji pate od osteoporoze. Istraživanja su provedena u prisustvu fraktura u kralješcima.

Također, ovaj lijek je učinkovit u prevenciji osteoporoze kod žena u postmenopauzi s osteopenijom. U prosjeku, alindronat smanjuje vjerojatnost fraktura različitih lokalizacija za 50%, a vjerojatnost specifičnijih prijeloma na području kralješnice iznosi 90%.

Ovaj lijek propisan je u dozi od 70 mg, tj. Jednu tabletu, jednom tjedno. U postmenopauzi osteoporoze, rizendronat se također koristi u dozi od 30 mg tjedno.

Dijeta i prehrambena pravila

Osnovna načela snaga osteoporoze naslagane na vrlo jednostavan način: • hranu treba osigurati potrebnu količinu kalcija i vitamina D. Ona je potrebna za pravilnu apsorpciju kalcija. Osim toga, poboljšanje apsorpcije kalcija je također kalij, fosfor i magnezij.

Bolesnici s dijagnozom osteoporoze trebaju biti isključeni iz prehrane:

  • svi proizvodi od kakaovih graha i kave;
  • alkoholna pića;
  • šećer - može se zamijeniti medom;
  • slastice;
  • gazirana pića koja sadrže kofein u svom sastavu - na primjer, poznata energetska industrija;
  • margarina, majoneze i masne umake - bolje je zamijeniti ih s kiselim vrhnjem ili maslinovim uljem / umakom od senfa i balzamovim ocem;
  • ovčetina i govedina masti - kada jedete meso ove vrste morate odabrati mršavih komada.

Dopušteni proizvodi za osteoporozu uključuju:

  • Zeleni i lisnato povrće.
  • Voće, bobice svih vrsta.
  • Sve vrste oraha i sjemenki.
  • Sve vrste gljiva. Prema znanstvenim istraživanjima, najveći sadržaj kalcija nalazi se u bijelim gljivama.
  • Mahunarke.
  • Proizvodi od makaronija.
  • Ulje prerađenog povrća.
  • Plodovi mora. Škampi, školjke, hobotnice, lignje - ti predstavnici morskog svijeta u svom kemijskom sastavu imaju prilično veliku količinu kalcija. U ekstremnim slučajevima morate redovito jesti morski kelj - još je uvijek bogat jodom.
  • Riba. Potrebno je uvesti u dijetu i riječnu i morsku ribu, budući da imaju različite kompozicije. Nemojte ga pržiti, bolje ga je kuhati, kuhati je za par ili istjerati.
  • Jaja. Moľete jesti i jaja od piletine i prepelice - oni će biti jednako korisni osobama s osteoporozom.
  • Povrće. Sve vrste povrća mogu se konzumirati, uključujući rajčicu, tikvice, bundu. Ako vam se sviđa prženo povrće, za to koristite roštilj i bolje kuhajte povrće od povrća s minimalnom količinom biljnog ulja.
  • Meso svih vrsta. Vrlo je korisno uvesti kunić i puricu u dijetu pacijenta s osteoporozom.
  • Mliječni proizvodi. Ovdje ne bi trebalo biti sumnje - kefir i sir, kiselo vrhnje i vrhnje, sirutka i ryazhenka karakterizirani su visokim sadržajem kalcija. Ali trebate obratiti pažnju na sadržaj masnoće proizvoda - to bi trebalo biti nisko.

Pravila za prehranu u okviru prehrane za osteoporozu:

  • bolje je jesti hranu kuhanu kod kuće;
  • dan mora biti najmanje 5 obroka;
  • prekid između jela ne bi trebao biti veći od 3, 5 sati;
  • zalogaj u kafiću zamjenjuje jogurt i svježe voće (jabuka, banana);
  • Ne možete kombinirati meso i žitarice u jednom jelu;
  • Možete sigurno jesti meso zajedno s povrćem;
  • ne možete organizirati mono-dijetu - na primjer, cijeli dan postoje samo mliječni proizvodi ili povrće

Iznimno, dijeta neće dati dobre rezultate - ona bi trebala biti samo jedna komponenta u liječenju osteoporoze.

Modifikacija životnog stila

Liječenje i prevencija osteoporoze je nemoguće bez promjene načina života i uklanjanja faktora rizika ove bolesti i njegovih komplikacija. Lijekovi ili druge metode liječenja osteoporoze važni su i trebaju biti dopunjeni modifikacijom njihovog načina života.

Glavne preporuke Svjetske zdravstvene organizacije za pacijente s rizikom od osteoporotskih prijeloma:

  • održavanje stalnog aktivnog načina života;
  • dovoljna izloženost sunčevoj svjetlosti i svježem zraku;
  • odbijanje pušenja i prekomjerna uporaba alkohola;
  • poštivanje pojedinih normi kalcija i vitamina D u hrani, i po potrebi popuniti prazninu lijekovima;
  • održavanje indeksa tjelesne mase od najmanje 19 kg / m2, jer niska tjelesna težina predstavlja ozbiljan rizik od prijeloma;
  • održavati zdrav režim spavanja;
  • redovito posjećuju morske odmarališta i sanatoriju.

Kada se dobiva ispravno liječenje program, koji će uzeti u obzir sve individualne karakteristike pacijenta, uzrok poremećaja mineralizacije kostiju i faktora rizika, kao i odgovarajuće preventivne mjere za napredak osteoporoze može usporiti, a ponekad i zaustaviti.

pogled

Prognoza za oporavak ovisi o stupnju i pravodobnosti osteopenije i pravilnosti korekcije ovog patološkog stanja.

Budući da se osteoporoza smatra bolestom starijih osoba, nažalost, nije uvijek moguće izbjeći ovu bolest. Glavna opasnost u osteoporozi je ozljede i njihove posljedice. No, liječnici se tvrde da u svim slučajevima osteoporoza nije "pratnja" starosti. Da biste spriječili bolest, trebali biste slijediti preventivne mjere i pažljivo pratiti svoje zdravlje.

Također je važno uzeti u obzir prisutnost pozadinskih bolesti ili stanja koja dovode do razvoja ove patologije, te u liječenju osteoporoze kostiju kako bi se proizvela odgovarajuća korekcija. Ako se ovi faktori rizika eliminiraju, izglede postaju povoljnije.

prevencija

Kako spriječiti osteoporozu ili zaustaviti njezino daljnje napredovanje? Potrebno je pridržavati se ovih pravila:

  1. Potrebno je ograničiti potrošnju kave, čaja i alkoholnih pića što je više moguće.
  2. Potrebno je da svaki dan postoji određena aktivnost pokreta.
  3. Preporuča se sudjelovati u fizičkoj kulturi i sportu, ali izbjegavati previše intenzivne opterećenja.
  4. Ograničiti uporabu proizvoda koji sadrže fosfor. To je crveno meso, svako slatko piće s plinom.
  5. Racionalna prehrana, koja uključuje uporabu hrane koja sadrži velike količine kalcija. To uključuje mlijeko, kefir, sir, sir, brokule.

Također, ne smije se zaboraviti na preventivno ispitivanje tijela, što će omogućiti pravovremeno otkrivanje problema s funkcioniranjem motornog sustava i spriječiti opasne posljedice za život.