Radikularni cervikalni sindrom

  • Osteoporoza

sindrom radikularni vratne kralježnice (cervikalna radikulopatija) - klinički opis boli i / ili neuroloških simptoma uzrokovanih raznim patologijama u kojima je kompresija korijena u vratne kralježnice.

Cervikalna radikulopatija je mnogo rjeđa od radikulopatije lumbalne kralježnice. Godišnja incidencija iznosi oko 85 slučajeva na 100 000 stanovnika. U mlađoj populaciji, radikularni sindrom (radikulopatija) vratne kralježnice rezultat je hernije diska ili akutne ozljede koja uzrokuje lokalni učinak na korijen živaca. Herniirani disk je 20-25% slučajeva cervikalne radikulopatije. Bolesnici stariji cervikalna radiokulopatija je često zbog suženja veznih zglobova zbog formiranja osteophytes, smanjenje visine diska, degenerativne promjene u zglobovima unkovertebralnyh. Liječenje radikularnog sindroma cervikalne kralježnice može biti i konzervativno i operativno, ovisno o kliničkoj slici i genezi kompresije.

Spinalni korijen (C1 - C8) iz vratne kralježnice, a zatim granaju, noseći inervaciju mišića gornjih ekstremiteta (ramena, ruke, šake), što im omogućuje da funkcionira. Oni također nose osjetljiva vlakna na kožu, koja osigurava osjetljivost kože u zonu innervacije.

Tijekom stimulaciju korijenja vratne kralježnice, upale ili kompresije, bol u vratu, zrači na ruke, gubitak osjeta, slabost mišića u području inervacije oštećene kralježnice.

Simptomi radikularnog sindroma u vratnoj kralježnici mogu se razviti iznenada ili postupno, a razdoblja pogoršanja zamjenjuju se remisijom.

Uzroci cervikalne radikulopatije

Svako patološko stanje koje na neki način stišće ili iritira korijen živaca u vratnoj kralježnici može uzrokovati cervikalnu radikulopatiju.

Najčešći razlozi su:

    • Herniirani disk. Ako unutarnji materijal iz intervertebralnog izbočenja nadilazi i iritira obližnji korijen u cervikalnoj regiji, tada je moguće razviti radikularni sindrom (cervikalna radikulopatija). Ako mlada osoba (20 ili 30 godina) ima cervikalnu radikulopatiju, najvjerojatniji uzrok je hernijački intervertebralni disk.
    • Stenoza kralježnice vrata maternice. Kao dio degenerativnog procesa vratne kralježnice, promjene u spinalnim zglobovima mogu dovesti do smanjenja prostora u kralješničkom kanalu. Spinalna stenoza je čest uzrok simptoma radikularnog sindroma u vratnoj kralježnici vrata kod osoba starijih od 60 godina.
    • Osteokondroza (degenerativna bolest diska). Kako se diskovi degeneriraju u vratnoj kralježnici, diskovi postaju mlitavi i teži i ne podržavaju kralježnicu. U nekim ljudima ovaj degenerativni proces može dovesti do upale ili ozljede obližnjeg živčanog korijena. Bolest cervikalne degeneracije disk je čest uzrok radikulopatije kod osoba starijih od 50 godina.
    • Vrata maternice radiokulopatija mogu biti uzrokovani drugim uvjetima, pod kojim uvjetima nastaju zbog kompresije utjecaj na korijene živaca ili uzrokovati oštećenje vratne korijena živca, poput tumora, prijeloma, infekcije ili sarkoidoza, sinovijalne cista, sinovijalne chondromatosis faceta zglobova, arteritis velikih stanica radikularnim plovila.
  • Čimbenici povezani s povećanim rizikom od razvoja radikularnog sindroma cervikalne kralježnice uključuju: teške ručne radove koji zahtijevaju podizanje više od 10 kg, pušenje i dugotrajno vožnju ili rad s vibrirajućom opremom.

simptomi

Simptomi radikularnog sindroma cervikalne kralježnice vrata maternice obično uključuju boli, slabost ili ukočenost u područjima u području inervacije zahvaćene korijena. Bol se može osjetiti samo u jednom području, na primjer u ramenu, ili se širi po cijeloj ruci i prstima ruku.

Vrsta boli također može varirati. Neki pacijenti opisuju tupu, stalnu bol. Međutim, ostali pacijenti opisuju bol kao akutni (nož) ili teška opeklina.

Pacijenti mogu osjetiti trnce prstiju, što također može biti popraćeno utrnulost. Osjećaj utrnulosti ili slabosti u ruci također može utjecati na sposobnost zgrabivanja ili dizanja predmeta, kao i obavljanje drugih dnevnih zadataka kao što su pisanje, odijevanje odjeće.

Određeni pokreti vrata, kao što su proširenje vrata, nagib vrata ili rotacija, može povećati bol. Neki pacijenti primjećuju da se boli smanjuje kada stavljaju ruke iza glave; pokret može ublažiti pritisak na korijen živaca, što zauzvrat smanjuje ozbiljnost simptoma.

Vrste cervikalne radikulopatije

Simptomi s radikularnim sindromom u vratnoj kralježnici ovise o tome koji je korijen sklon kompresiji cerviksa. Na primjer, C6-radikulopatija se javlja kada je korijen živaca koji izlazi iznad C6 kralježaka oštećen.

Dok specifični simptomi u svakom pacijentu mogu široko varirati, postoje karakteristični simptomi za svaku razinu oštećenja korijena:

  • Radikulopatija C5 može uzrokovati bol i / ili slabost u ramenima i rukama. Karakteristični simptom je nelagoda kod skapula, ukočenost ili trnci su rijetki.
  • Radikulopatija C6 (jedna od najčešćih) uzrokuje bol i / ili slabost duž cijele duljine ruku, uključujući biceps, zglob, palac i indeks.
  • Radikulopatija C7 (najčešća) uzrokuje bol i / ili slabost od vrata do ruke i može uključivati ​​triceps i srednji prst.
  • Radikulopatija C8 uzrokuje bol od vrata do ruke. Pacijenti mogu osjetiti slabost u ruci, a bol i ukočenost mogu se širiti unutamju ruku, prst prstiju i mali prst.
  • Uz istodobno oštećenje nekoliko korijena moguće je kombinacija simptoma
  • Simptomi se mogu pogoršati obavljanjem određenih radnji, kao što je produženo u položaju s nagibom vrata (radeći na računalu) i smanjujući se u mirovanju.
  • No, u nekim slučajevima, simptomi mogu postati trajni i ne smanjuju se kada je vrat u održanom položaju mirovanja.

Za odabir odgovarajuće taktike za obradu radikularne sindrom vratne kralježnice potrebno je utvrditi uzrok simptoma ispravno. Na primjer, grlića maternice radiokulopatija i sindrom karpalnog tunela može imati slične simptome kao što su bol i ukočenost u ruci, pa je potrebno odrediti nastanak simptoma, koji će upravo utjecati na stvarni izvor problema.

dijagnostika

Ako postoje simptomi poput bolova u vratu ili sličnih simptoma kao što su trnci, slabost ili ukočenost u ramenu, rukama i / ili rukama, liječnik će najvjerojatnije početi sa sljedećim:

    • Povijest pacijenta. Liječnik sakuplja detaljne informacije o prisutnosti bilo koje prethodne ili aktualne bolesti ili stanja, nesreća ili ozljeda, obiteljske povijesti i načina života. To vam omogućuje da dobijete bolju predodžbu o tome što je potrebno za daljnju istragu.
    • Fizički pregled. Liječnik na temelju pregleda i palpacije određuje prisutnost abnormalnosti, bolnih područja, kao i raspon pokreta i snage vratnih mišića.
    • Sperling (Spurling) test omogućuje liječniku da utvrdi može li kompresija vratne kralježnice izazvati ili (privremeno) pogoršati radikularne simptome kod pacijenta. Ovaj test obično se izvodi na sljedeći način: pacijent naginje glavu na stranu gdje se pojavljuju simptomi, a zatim liječnik lagano pritisne gornji dio glave. Taj proces dovodi do suženja foraminalnih rupa, od kojih potječu korijeni živaca, a to dovodi do reprodukcije radikularnih simptoma koje je pacijent doživio. Ako Sperling test reproducira radikularne simptome, vjerojatno postoji cervikalna radikulopatija.
  • Pacijenti koji već imaju znakove vrata maternice mijelopatija (kompresija leđne moždine) ili radikularnim simptoma ozljede pojavio nakon scene (a time i mogu se podijeliti) Spurlinga Test je proveden ne preporučuje.

Instrumentalne dijagnostičke metode

  • radiografijavratna kralježnica obično je prva metoda dijagnoze radikularnog sindroma i omogućuje vam otkrivanje prisutnosti traume, osteofita, suženja prostora između kralježaka. Radiografija se smatra najoptimalnijim početnim istraživanjem kod svih bolesnika s kroničnom boli u vratu.
  • CT (MSCT)

CT omogućuje dobru vizualizaciju morfologije kosti i može biti koristan dijagnostički alat za procjenu akutnih prijeloma. Točnost dijagnoze hernija diska u vratnoj kralježnici s CT imagingom kreće se od 72-91%.

CT skeniranje s mijelografijom ima točnost koja doseže 96% pri dijagnosticiranju hernija diska vratne kralježnice. Osim toga, upotreba kontrastnog materijala omogućuje vizualizaciju subarahnoidnog prostora i procjenu stanja kičmene moždine i živčanih korijena.

MRI je bila metoda izbora za vizualizaciju vratne kralježnice i omogućuje otkrivanje značajnog dijela patologija mekog tkiva, na primjer hernijabilnog diska. MRI može otkriti rupture ligamenta ili sekvestraciju disk hernuta, što se ne može otkriti drugim tehnikama snimanja. MRI može dobro vizualizirati cijelu hrptenu moždinu, korijene živaca i kralješnicu. Utvrđeno je da je MRI prilično informativna metoda za procjenu količine cerebrospinalne tekućine (CSF) koja okružuje žicu kralježničke moždine prilikom ispitivanja bolesnika s stenozom spinalnog kanala:

Elektrodijagnostičke metode istraživanja važne su za otkrivanje fizioloških poremećaja korijena živaca i isključivanje drugih neuroloških uzroka simptomatologije kod pacijenta. Pokazano je da je EMG (ENMG) studija korisna u dijagnozi radikulopatije i dobro je povezana s rezultatima mijelografije i kirurškog liječenja.

liječenje

Konzervativno liječenje radikularnog sindroma cervikalne kralježnice može uključivati ​​sljedeće metode liječenja:

Odmor ili promjena aktivnosti. Nošenje vratnog vratila tijekom sindroma akutne boli. Često se cervikalna radikulopatija rješava sama po sebi, osobito ako su simptomi manji. Ograničavanje napornih aktivnosti kao što je vježbanje, sportiranje ili dizanje teških predmeta ili poboljšanje držanja tijekom sjedenja ili vožnje ponekad može biti dovoljno kao lijek.

Terapija vježbanja. Fizičke vježbe i strija mogu pomoći ublažavanju simptoma. Liječnik LFK može razviti individualni plan za određenog pacijenta. LFK je najučinkovitija metoda za liječenje radikularnog sindroma u kratkom i dugom roku. Vježbe usmjerene na otvaranju intervertebralnog foramena, su najbolji izbor kako bi se smanjio utjecaj kompresije na kralježnicu od vježbi, kao što su suprotne rotacije i bočnog fleksije su najjednostavniji oblici vježbi koje su na snazi ​​za smanjenje simptoma radikularne sindrom i povećati opseg pokreta u vratu. Također se može provoditi vježbe za jačanje mišića, što će poboljšati stabilnost vrata i smanjiti rizik od iritacije živaca korijena u budućnosti, ako je kompresija kralježnice ne zbog razloga za koje fizikalna terapija nema nikakvu medicinsku učinak. U početnim fazama liječenja, jačanje mišića treba biti ograničeno na izometričke vježbe u uključenom gornjem dijelu. Kada se akutni simptomi eliminiraju, možete početi progresivno izotonično jačanje. U početku, vježbe s utezima treba provoditi uz malu težinu i čestih ponavljanja (15-20 ponavljanja). Sudjelovati u fizikalnoj terapiji je potrebno duže vrijeme, povremeno promijeniti volumen i intenzitet opterećenja s liječnikom LFK.

lijekovi. Kako bi se smanjili simptomi boli, moguće je koristiti razne protuupalne lijekove (diklofenak, movalis, ibuprofen), mišiće relaksante.

Ako lijekovi ove skupine nemaju učinak, moguće je kratko vrijeme povezati opioide.

Epiduralne injekcije cerviksa steroida Koristi se u bolesnika s refraktornim za druge metode liječenja. Ako se pravilno izvode iskusni doktori pod kontrolom X-zraka, u većini slučajeva radikularni sindrom u području cerviksa može postići prilično dobar učinak.

Ručna terapija. Manipulacija s ručnom terapijom omogućuje vam uklanjanje blokova i poboljšanje pokretljivosti segmenata motora, čime se smanjuju simptomi.

Trakcijska terapija. Skeletna vuča se često koristi u liječenju radikularnog sindroma u vratnoj kralježnici. Trakcije se obavljaju na specijaliziranim tablicama za vuču s kontroliranim opterećenjem. Vučica omogućuje lagano smanjivanje kompresije korijena povećanjem udaljenosti između kralježaka. •

akupunktura, zajedno s drugim metodama, koristi se u liječenju radikularnog sindroma u vratnoj kralježnici. Ova metoda liječenja može poboljšati vodljivost živčanih vlakana, smanjiti bol i vratiti osjetljivost.

fizioterapija. Moderne tehnike, kao što su fizikalna terapija krioterapija ili Hivamat, kao tradicionalne metode (elektroforeza, fonoforezom) široko se koriste i u akutnoj fazi radikularna sindroma, te u složenih tehnika rehabilitacije.

Kirurško liječenje

Ako konzervativni tretmani ne daju olakšanje boli, ili ako takvi neurološki simptomi kao što je numbness i ručna slabost i dalje napreduju, tada se može razmotriti kirurška intervencija.

Najčešće u liječenju cervikalne radikulopatije koriste se sljedeće tehnike operacije:

Anteriorna disketomija cerviksa i fiksacija. Ova operacija se izvodi kroz mali rez u prednjem dijelu vrata za uklanjanje hernija diska, a zatim je održan ovaj pričvršćivanje motora segmentu vratne kralježnice, što osigurava stabilnost kralježnice. Ovo je najčešća operacija dekompresije kralježnice.

Zamjena međurrerkestralnog diska s umjetnim diskom. Ova tehnika vam omogućuje da zamijenite učvršćivanje kralježaka. Potencijalna prednost ove tehnike je da ona ima za cilj održati pokretljivost na ovoj razini vratne kralježnice, umjesto spajanja dva kralješka.

Kirurško liječenje radikularnog sindroma u vratnoj kralježnici može učinkovito smanjiti simptome i vratiti provođenje kroz živčana vlakna. Prema statistikama, koeficijent učinkovitosti kreće se od 80% do 90%. Kao i kod bilo kakve operacije, postoje neki rizici, ali najčešće prednosti kirurškog zahvata nadilaze rizike.

Liječenje radikularnog cervikalnog sindroma

Radikularni sindrom vratne kralježnice je krik tijela zbog kaznenog tretmana kralježnice. Kosti ne boluju, jer koštano tkivo nema receptore boli. Uništenje bilo kojeg dijela kralježnice je bezzračan proces. Samo oštra bol, karakteristična za radikularni sindrom (radikulitis), vodi osobu iz nepažnje.

Prisilno u bol u krevetu, pacijent traži odgovore na pitanja: odakle dolazi ta bol, kako se riješiti, možete se oporaviti i živjeti kao i prije. I to je ono što se otvara na putu uvida.

razlozi

Radikulitis - dolazi od latinske "pathia", što znači "poraz" i "radiculus" - kralježnicu. Korijenje živaca odmakne se od leđne moždine, skrivene u duralnu vrećicu unutar kralješnice. Par takvih korijena, osjetilnih i motoričkih, stvara živčani proces koji prolazi kroz zatvore i povezuje kralježničnu moždinu na glavu i mišiće ekstremiteta. Put živčanih procesa u cervikalnoj regiji je prilično mali: kralješci, zglobovi, ligamenti, mišići, arterije, - sve je komprimirano u uskom vratu ovog dijela kralježnice.

U takvoj gužvi, svaka nova formacija stvara problem:

  • Osteofiti, izbočine, hernije istiskuju i ozljeđuju sva susjedna tkiva, uzrokuju njihovu upalu.
  • Krše cirkulaciju krvi, postoje edemi - bolovi u pokretu mišića vrata - taj signal mozgu o patologiji.
  • Arterije, komprimirane natečenim i grčevitim mišićima, ne mogu samom mozgu osigurati dovoljnu prehranu. Boli i vrtoglavicu.
  • Ali upalni procesi osjetilnih živaca vrište od boli. Kada ih prekrši neodgovorno kretanje glave, bol prolazi kroz cijeli put živca i daje se mišići lica, glave, ramena i gornjih ekstremiteta. 60% svih živčanih kliješta uzrokovano je upalom i grčevima susjednih tkiva i krvnih žila.
  • Najčešći uzrok radikularnog sindroma cervikalne regije je stenoza (sužavanje) radikularne arterije koja hrani živac. Njegova gladovanja kisika uzrokuje nepodnošljivu bol. Bol je signal o upalu svih tkiva koja okružuju kralježnicu, kada se u njoj razvijaju degeneracijski procesi. Razlog degeneracije (destrukcije) je nedostatak prehrane koji uzrokuje distrofiju (slabljenje).

Degenerativno-distrofične promjene - osteokondroza - glavni uzrok radikularnog sindroma.

Mala cervikalna kralješka u stalnom je kretanju i držite prilično tešku glavu na težini. Elastični i elastični intervertebralni diskovi pružaju fleksibilnost i pokretljivost glave i vrata s različitim pokretima. Kada aktivno radite, potrebna je dobra prehrana: kralješka, prije svega - kalcij, diskovi - bjelančevine i voda.

Imajući cirkulacijski sustav, kralješci dobivaju prave tvari s protokom krvi, ali diskovi za hranu trebaju posebne uvjete - ritmičke pokrete kralježnice. Kao kad hodate, plivate. A ako nema pokreta, diskovi gladuju, skupljaju se, spljoštiti, nastaju izbočine i kile, osteofiti rastu na kralješcima. Od njih dolazi do 30% stezanja živčanih procesa.

Sedentarni stil života, pušenje, neishranjenost od osteokondroze s radikularnim sindromom i drugim komplikacijama.

Uzroci radikulitisa mogu biti:

  • Kongenitalne nedostatke kralježnice;
  • trauma;
  • tumori;
  • Poremećaji hormonskog stanja;
  • Infekcije i prehlade;
  • Neopravdano velika opterećenja na kralježnici.

simptomi

Bol nije jedini simptom radikulitisa, popraćen je:

  • Ukočenost i ograničeni pokret u rukama, glava; smanjen ton mišića;
  • Njuškanje određenih dijelova tijela, "guščje guske";

Lokalizacija i raspodjela tih znakova ovisi o kralješcima u kojima je živac uklonjen.

C1-C2 - poraz živčanih procesa u tim kralješcima podrazumijeva stalnu bol i ukočenost u zatiljku i parietalnom dijelu glave. Karakteristično je progib brade zbog slabosti mišića ove stranice.

C3 - živci koji nastaju na području ove kralješnice povezani su s desne i lijeve strane vrata. Vrat boli i raste ukočen s bočne strane gdje se nalazi štipanje. Može postojati problem s mobilnošću jezika.

C4 - živčani procesi iz ovog odjela prolaze do skapula i kljova. Bolovi i ukočenost u tim područjima često daju srce. Da biste pojasnili dijagnozu, trebate napraviti EKG.

C5 - živci iz ove kralješke povezani su s mišićima ruku. Bol i ukočenost promatraju se od vrata do lakta s unutarnje strane ruke.

C6 - štipanje živca na ovom području širi boli od škapule sve do unutarnje strane ruke do palca dlana, što često postaje umobljeno. Slabi biceps, ruka je ograničena u pokretu.

C7 - radikularna bol iz ove kralješke nastavlja se duž vanjske strane ruke prema malom prstu i prstiju prsta. Teško je podići i saviti ruku na lakat.

Savjetujemo vam da pročitate: neurinoma kralježnice.

Najčešći znakovi radikularnog sindroma jake su bolove duž živčanog kretanja, ukočenost kože, slabljenje mišića tijekom kretanja.

liječenje

Liječenje radikularnog sindroma u svim slučajevima pojedinačno: različiti mogu biti uzroci, dob, popratne bolesti. No, broj tretiranih točaka je tipično za svakoga.

U razdoblju pogoršanja i teškog boli - ležaja s ograničenom pokretljivošću.

pripravci

Terapija lijekom se provodi za ublažavanje boli i upale; vratiti cirkulaciju krvi i normalni metabolizam u zahvaćenom području. U tu svrhu koriste se pripravci različitih spektara djelovanja i metode davanja: u obliku tableta, injekcija, gelova, masti:

  • Bolničari: Ketorol, blokade novokaina.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku injekcija, tableta, gelova: "Movalis", "Arthrosan", "Diclofenac" itd.
  • Miorelaxanti - antispasmodici: "Sirdalud" itd.
  • Vitamini (osobito skupina B): "Neuromultivitis", itd. - poboljšati imunitet, ojačati živčani sustav i potaknuti metabolizam.
  • Chondroprotectors: "Alflutop" i tako dalje - za jačanje hrskavice tkiva diskova.
  • Pročitajte također: Nestabilnost kralježaka.

fizioterapija

Laserska terapija vraća normalnu cirkulaciju krvi u području boli, ublažava upalu i otekline susjednih mišića.

Naravno, različite su vrste fizioterapije (ultrazvuk, elektroforeza) i ručna terapija promicati normalan metabolizam u zahvaćenom području, ali su u liječenju kralježnice je daleko od glavnog.

LFK, trening oslabljenih mišića koji okružuju kralježnicu glavni je tretman. Pogotovo u slučaju poraza osteokondroze sa svim komplikacijama, uključujući radikularni sindrom. SM Bubnovsky, razvio je metodu kinesiterapije - liječenje s gibanjem s dinamičkim opterećenjima. On tvrdi da samo obnavljanje normalne cirkulacije krvi u mišićima otežavajućim opterećenjima može trajno utjecati na oporavak bolesti kralježnice. Ali ove vježbe treba strogo dozirati, tehnika primjene ovladava trenerima terapeutske tjelovježbe.

Kirurška intervencija s radikulitisom je rijetka - za uklanjanje tumora ili kila.

Postoji izreka: "Razbijanje nije o izgradnji." Godinama, osoba lako i nesvjesno uništava kralježnicu, oduzimaju mu pokret i nutricionizam. Lijekovi i pasivna terapija neće vratiti uništenu. To će samo učiniti svoje napore (i znatne!) Od pacijenta sebe.

Liječenje simptomima radikularnog cervikalnog sindroma

Radikularni sindrom često prati različite bolesti kralježnice. Ova patologija je jedan od vodećih razloga za traženje liječnika neurologa ili vertebrologista.

Vrlo često možete pronaći druga imena ovog patološkog stanja: radikularni sindrom, radikulopatija, itd. Pojavljuju se iz latinske riječi "radix" - "kralježnice". Termin "radikulitis", ponekad korišten u ime takve države, nije sasvim točan, budući da su primarni upalni procesi korijena često odsutni.

Ljudi su češće bolesni od srednje i starosti (od 40 godina). To je vjerojatno zbog čestih degenerativnih procesa kralježnice, kao korijenskih uzroka patologije korijena, u ovoj dobnoj kategoriji.

Mehanizam razvoja

Radikularni sindrom obično se razvija kao rezultat kompresije (kompresije) grana kralježničnih živaca na razini izlaza iz kralježnice. Manje uobičajene manifestacije ovog sindroma se reflektiraju, kao rezultat iritacije korijena.

Poznato je da struktura svakog živca kralježnice sadrži dva korijena: prednje i stražnje. Zbog toga, takav živac uključuje neurone koji obavljaju različite funkcije: motor, osjetilni i vegetativni. Stražnje grane spinalnog živca uglavnom utječu na stražnju površinu i njezin mišićni sloj, kao i na gornji i stražnji dio zdjelice i zapravo na vertebralni stup. Živčani nosači prednjih grana formiraju nekoliko velikih pleksusa. Odvoje periferne živce na prednju površinu prtljažnika, unutarnjih organa i udova.

Svaki takav živac ima svoju oznaku (latino slovo i broj), što odgovara segmentima kičmene moždine. U ljudskom tijelu postoje 31 par spinalnih živaca, koji uključuju:

  • Vrat (C1-C8).
  • Thoracic (Th1-Th12).
  • Lumbar (L1-L5).
  • Sacral (S5-S1).
  • Coccigure (Co1).

Izlaz kralježnice korijena iz kralježnice je između susjednih kralješaka.

Posljedično, pojava određenih patoloških procesa u kralježnici ima izravan utjecaj na stanje kralježničnih živaca i njihovih grana.

razlozi

Svi čimbenici koji dovode do stvaranja radikularnog sindroma imaju zajedničku imovinu: traumu kralježnice. Najčešće je ova patologija uzrokovana takvim uvjetima:

  • Degenerativne i distrofične promjene kralježnice, posebice - osteokondroza i njegove komplikacije.
  • Spondilartroza.
  • Herniirani disk tijekom scoliosis, osteochondrosis i neke druge bolesti.
  • Ozljede kralježnice (šupljina, lom).
  • Komplikacijski tijek osteoporoze (kompresijski fraktura kralježnice).
  • Tvorba tumora leđne moždine.
  • Patologija kralježaka zarazne geneze, na primjer, tuberkuloza, osteomijelitis itd.

Osteokondroza s radikularnim sindromom možda je najčešća patologija s kojom se suočavaju liječnici različitih specijalnosti. Oštećenja korijena u ovom slučaju su zbog različitih promjena u strukturi i udjelu kralježaka, kao i okolnim strukturama. To uključuje:

  • Intervertebralna kila (izbočina diskova).
  • Osteofiti su koštani rastovi.
  • Deformacija procesa kralježaka.
  • Promjena (zadebljanje) ligamenta i drugih.

Često, radikularni sindrom izaziva ili prati ishemiju živčanog tkiva, koje se javlja kao posljedica cirkulacijskih poremećaja u zahvaćenom području.

Klinička slika

Lokalizacija i ozbiljnost simptoma radikularnog sindroma apsolutno odgovaraju razini traume korijena kralješničnih živaca: cervikalne, prsne ili lumbalne kralježnice. Ponekad se u patološkom procesu uključe nekoliko puteva spinalnih živaca. U takvim slučajevima govori se o kombiniranoj leziji: cerviko-prsni, lumbosakralni i tako dalje.

S obzirom na mješoviti sastav vlakana spinalnih živaca, svi zajednički simptomi ovog sindroma mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  • Poremećaji pokreta. Karakterizira ga povećana mišićna slabost u području poremećaja innervacije. Kod produženog kompresije odgovarajućeg korijena može doći do atrofije ("isušivanje") mišićnih vlakana.
  • Bol. Vodeći simptom radikularnog sindroma. Ono se manifestira duž lokacije pogođenog živčanog debla. Priroda boli može biti drugačija: konstantna ili periodična ("lumbago"), pečenje ili crtanje, itd. Osjećaji bolova često se povećavaju prilikom kretanja ili u pred danu.
  • Poremećaji osjetljivosti. Obilježen pojavom na zahvaćenom području iskrivljene reakcije (povećanje ili smanjenje) kod uobičajenih nadražujućih sredstava kože - bol, hladnoću ili vrućinu. Često postoji osjećaj obamrlosti ili "puzanje jezivih". U teškim slučajevima dolazi do potpunog gubitka osjetljivosti - anestezije.
  • Vegetativni poremećaji. Pojavljuju se crvenilo ili blijeda koža na zahvaćenom području, znojenje i druge simptome. Poremećaji autonomne innervacije unutarnjih organa uzrokuju pojavu simptoma povezanih s kršenjem njihovog rada.

Nisu svi gore navedeni simptomi odmah otkriveni. Ponekad prvi znak radikularnog sindroma može biti bol, a poremećaji osjetljivosti ili poremećaji motora se dodaju kasnije, s progresijom patološkog procesa.

U dugom tijeku bolesti, pored progresivne slabosti i atrofičnih promjena mišića, mogu se povezati različiti trofički poremećaji. Uz njih dolazi i stanjivanje kože na zahvaćenom području, loše ozdravljenje rana i drugih ozljeda.

vratne kralježnice

Poremećaj prvih tri kralježnice korijena vrata maternice praćen je pojavom boli i utrnulosti u parietalnom i okcipitalnom području glave, a također i izravno u vratu. Često funkcija jezika je poremećena, što dovodi do poremećaja u govornoj funkciji.

Poraz nižih segmenata područja cerviksa (četvrti do osmog) uzrokuje bol i druge simptome na području kljuceva, škapula i praktički cijelog gornjeg dijela.

Manifestacije slabosti mišića u različitim dijelovima ruke često prate tijekom ove patologije.

Toraktični odjel

Poraz prvog dijela prsne kralježnice popraćen je boli i poremećajima osjetljivosti u projekciji scapula širenjem na unutarnju površinu ruke.

U patologiji na području drugog i osmog segmenta ovog odjela karakteristični su simptomi otkriveni u projekciji rebara do njihovog donjeg ruba.

Kada su lezije donjih dijelova prsne regije, specifične manifestacije radikularnog sindroma širile su se od donjeg obalnog luka do pupka, ponekad do dna područja prepona.

S razvojem patološkog procesa u prsnom dijelu kralježnice često se pojavljuju simptomi koji prate tijek određenih somatskih bolesti, na primjer, osjećaj stranog tijela i nelagode u području ždrijela, jednjaka i želuca. Često postoje bolovi u srcu i iza prsne kosti, u projekciji trbuha. Takvi ljudi često su "kronični" bolesnici liječnika drugih specijalnosti kao rezultat dijagnostičke pogreške u korijenu uzroka boli.

Lumbalni i sakralni odjel

Radikularni sindrom lumbalne kralježnice manifestira se specifičnim simptomima lokaliziranim u prsnom i donjem ekstremitetu.

Poraz triju gornjih lumbalnih segmenata prati kršenje inervacije struka i prednjeg trbušnog zida ispod pupka, kao i prepone, genitalnog područja i bedra.

Patologija na području četvrtog lumbalnog segmenta izaziva širenje boli i poremećaja osjetljivosti ispod - na bedro do koljena i gornje noge.

Kada je petog lumbalnog i / ili prvog sakralnog segmenta uključen u patološki proces, utječe cijeli donji dio do stopala. Mišićna slabost bedra, donje noge ili stopala često prati poraz ove lokalizacije i značajno narušava neovisno kretanje bolesne osobe.

dijagnostika

U dijagnostici bolesti, važno je jasno identificirati korijen uzroka radikularnog sindroma i točnu lokalizaciju patološkog procesa. Da biste to učinili, obično koristite:

  • Pažljivo prikupljanje anamneze.
  • Neurološko ispitivanje.
  • X-zrake odjela kralješnice u različitim projekcijama.
  • Magnetna rezonancija i računalna tomografija.

Da bi razjasnili uzrok kompresije korijena kralježnice, liječnik može propisati i druge studije.

Osnove liječenja

Glavni zadatak liječenja radikularnog sindroma je maksimalna eliminacija temeljnog uzroka koji izaziva razvoj ove patologije.

Opće načelo liječenja ovog stanja je stvoriti odmor za zahvaćeni segment kralježnice. Za to se koriste razne gume i gume. U teškim slučajevima, pacijentu je dodijeljen ležaj za odmor.

Kod osteohondroze s radikularnim sindromom liječenje je pretežno konzervativno. To uključuje:

  • Analgetici.
  • Nonsteroidalni protuupalni lijekovi.
  • Mišićni relaksanti.
  • Dekongestivi.
  • Neuroprotektivna sredstva.
  • Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi.
  • Chondroprotectors.

S teškim sindromom boli i neučinkovitosti analgetika koriste se blokade s lokalnim anestetikom ili kortikosteroidima.

U slučaju atrofije mišića, anabolički lijekovi uključeni su u kompleksnu terapiju.

S dugotrajnim strujnim ili intenzivnim bolnim sindromom, indicirano je liječenje antidepresivima i ganglioblokatorima.

Dobar učinak daje primjenu različitih fizičkih metoda liječenja (fizioterapija). Primjer takvog tretmana je:

  • Trakcijska terapija (spinalna vuča).
  • Masaža.
  • Akupunktura.
  • Utjecaj ultrazvučnih frekvencija, magnetsko polje.
  • Elektro- i fonoforeza s lijekovima.

Obvezni su razredi vježbi fizioterapije pod vodstvom iskusnog stručnjaka.

U slučaju očiglednog nedostatka učinka iz konzervativnog liječenja, naznačena je progresija patoloških simptoma, kao i otkrivanje tumora, kirurške intervencije. U tom slučaju, tumor je uklonjen, operacije na promijenjenom intervertebralnom disku, pričvršćivanje kralježnice njene nestabilnosti itd.

U zaključku treba napomenuti da kada postoje bolovi u kralježnici, ne odgađajte posjet neurologa. S vremenom, liječenje radikularnog sindroma i uklanjanje uzroka njegove pojave sprečava napredovanje ove patologije i razvoj ozbiljnih komplikacija, što često dovodi do invaliditeta.

Osteokondroza je degenerativna bolest kralježaka i diskova između njih. Kada bolest u nekoj točki kralježnice, problemi počinju: kralješci polako sruše, međurječni diskovi se protežu, suze ili suše.

Ali ne tako strašno je osteokondroza, kao posljedice. Najčešći od njih naziva se "radikulitis" - stanje u kojem zahvaćen segment kralježnice počinje pritisnuti na korijen živca, što uzrokuje bol.

Sinonim za radikulitis je "radikularni sindrom". Članak se bavi radikularnim cervikalnim sindromom: simptomima, liječenjem, posljedicama i prevencijom.

simptomi

Treba napomenuti da je radikularni sindrom cervikalnog odjela pametno prerušen u druge bolesti, tako da ga samo definitivno može dijagnosticirati samo dobar neurolog ili kirurg, i to samo na temelju MRI ili nekoliko rendgenskih snimaka.

Stalne glavobolje

Ako su zahvaćeni na dva gornja kralješka, bolest može izgledati kao migrena.

Pacijent je uznemiren napetom glavoboljom, koja ponekad pogoršava na vrlo jaku. Razlika od migrene: napokon bol ostavlja neko vrijeme.

Atrofija mišića brade

Za brade s većim živcima u blizini kralježnice C4, iako C5 također sudjeluje.

Vrata maternice osteochondrosis s radikularne sindrom kod tih kralježaka može dovesti do činjenice da su mišići brade najprije će biti stalno napeta, a onda počinju da gube kontrakciju funkciju zbog umora. Pojavljuje se druga brada. Treba napomenuti da u slučaju mišićne atrofije brade pojavljuje zajedno s drugim simptomima.

Njušak kože, jezik

Nervoznost (parestezija) je drugi najvažniji simptom (nakon boli), na temelju kojeg je moguće napraviti dijagnozu.

Njuškanje jezika znak je kralješnične lezije C3.

Kršenje gornjih ekstremiteta

Radikularni sindrom s cervikalnim osteohondrozom može utjecati ne samo na glavu i vrat nego i na ruke. S radikulitisom u kralješcima C6-C7, ramena, podlaktica i laktovi pate. To se izražava u bolovima s oštrim pokretom vrata i (ponekad) ograničenom pokretljivošću cijele ruke.

podbulost

Puffiness nastaje kada osteochondrosis "zakačen" ne samo živce, ali i velike brodove u blizini kralježnice. Pufljivost je teško povezati s određenim kralješcima, što je dodatni simptom.

Kardijalni i plućni poremećaji, poremećaji refleksa gutanja

Ovi simptomi ukazuju na dvije stvari: a) osteokondroza cervikalne kralježnice u C6-C7 ili prsnom području u D1-D2; b) teški oblik bolesti.

S neadekvatnim ponašanjem svjetlosti (spontani plitko disanje), srca (tachy / bradikardija, gubitak sistole) i grkljan (Povreda gutanja refleks), odmah potražiti liječničku pomoć.

Poremećaji psihe

Oni uključuju: psihozu, neurozu, depresiju, poremećaj spavanja, napadi panike. Razlog: živci prenose iskrivljene signale u mozak.

Bol je prvi znak bolesti kralježnične moždine s radikularnim sindromom. Pojavljuje se sama ili nakon naglih pokreta. Možda od slabog cviljenja do oštrog i nepodnošljivog. Počinje u vratu, zauzima druge zone. Širenje boli ovisno o pogođenim kralješcima:

  • C1: "zajednička" glavobolja, glava, čelo;
  • C2: "zajednička" glavobolja, viskija, uši;
  • C3: zatiljka, obrazi i nos;
  • C4: usne i područje oko njih, brada;
  • C5: brada, vrat;
  • C6: donji dio vrata, podlaktica;
  • C7: ramena, laktovi.

Ova "kartica boli" je približna, jer ne uzima u obzir pacijentove osobne karakteristike.

Za potpunije razumijevanje pogledajte sljedeći videozapis

Posljedice ne-liječenja

Odsutnost liječenja degenerativno-distrofičnih bolesti kralježnice (DDZP) dovodi do invaliditeta.

U slučaju radikularnog sindroma vrata, gore navedeni simptomi radikulitisa pogoršat će se kod pacijenta. Kada se bolest razvije, počinje oštećenje susjednih kralješaka. Osteokondroza u tri kralješka vrata dovoljna je da stvori stanje koje ugrožava život.

liječenje

Važna napomena: liječenje radikularnog sindroma cervikalnog odjela trebao bi biti sveobuhvatan. Neće biti moguće "samo piti niz tableta" i izliječiti. Osteokondroza i srodne bolesti općenito su vrlo teške za liječenje, najčešće doktori pokušavaju jednostavno zaustaviti daljnji razvoj.

Kada - do liječnika?

U idealnom slučaju - odmah, čim se pojavi bol.

Što je početak pregleda, to bolje. Ako pacijent i dalje odluči čekati i trpjeti, tada bi liječnik trebao otići kad bol postane jaka i trajna ili komplicirana dodatnim simptomima (bezobzirna promjena raspoloženja, ukočenost i tako dalje).

lijekovi

Ova skupina lijekova sastoji se od nesteroidnih protuupalnih lijekova koji i anesteziraju i uklanjaju upalu:

Cijena: 55 rubalja. za 5 ampula.

Cijena: 70 rubalja. za 10 tableta.

Cijena: 90 kn. za 20 tableta.

Cijena: 60 rubalja. za 10 ampula.

Cijena: 25 rubalja. za 20 tableta.

Ponekad radikularni sindrom cervikalne kralježnice dovodi do činjenice da mišići u blizini kralježnice postaju vrlo zbijeni i dalje zategnuti živac. U ovom slučaju, bolesnik je propisan mišićni relaksanti, koji sve vraćaju na svoje mjesto:

Cijena: 1600 rub. za 25 injekcija.

Cijena: 1400 rub. za 25 injekcija.

Cijena: 375 rub. za 30 tableta.

Cijena: 2000 rub. za 10 ampula.

Cijena: 2000 rub. za 5 ampula.

Vitamima podrazumijevaju se vitamini skupine B (B1, B6, B12) koji imaju jak pozitivan učinak na živčano tkivo:

Cijena: 110 rubalja. za 5 ampula.

Cijena: 420 rub. za 50 tableta.

Cijena: 130 rub. za 5 ampula.

Cijena: 225 rubalja. za 30 tableta.

Cijena: 325 rubalja. za 30 tableta.

U slučajevima kada se živčani impulsi pogrešno prenose kralježnicom, mogu se pojaviti mentalni simptomi. Kako bi ih uklonili, propisani su antidepresivi:

Cijena: 520 rub. za 30 tableta.

Cijena: 190 rubalja. za 50 tableta.

Cijena: 37 rubalja. za 10 ampula.

Cijena: 1600 rub. za 56 tableta.

Cijena: 140 rub. za 50 tableta.

U liječenju vertebralnih i intervertebralnih patologija, emulzije (kreme, masti, gelovi) propisuju se kao simptomatski i pomoćni agensi. Oni imaju nižu učinkovitost u usporedbi s tabletama i injekcijama, ali imaju manje nuspojava:

Cijena: 105 rubalja. za 20 g.

Cijena: 80 rub. za 40 g.

Cijena: 280 rub. za 50 g.

Cijena: 260 rbl. za 30 g.

Cijena: 25 rubalja. za 25 g.

fizioterapija

akupunktura

Vrlo učinkovita istočna metoda. Dno crta je da specijalist uz pomoć tankih iglica označava živce, što omogućuje ublažavanje napetosti ili prisiljavanje na drugačije ponašanje.

Ručna terapija

Pod ručnom terapijom, dvije grane su namijenjene: ručnom terapijom i masažom.

Ručna terapija (u užem smislu) je kada liječnik s jakim rukama (obično kirurg ili neurolog) popravlja raseljene ili lijeve kralješke. To je neugodno, ali učinak je gotovo odmah zamjetljiv: bol se smanjuje ili potpuno nestaje.

Masaža je kada maser s medicinskim obrazovanjem mehanički utječe na leđa kao cjelinu i posebno zahvaćeno područje.

Hirudotherapy

Hirudoterapija je liječenje pijavica.

S korijenovim sindromom uz pomoć pijavica i enzima, koje oni luče, možete smanjiti oticanje i upalu.

Zagrijavanje

Zagrijavanje je lagano, toplinsko ili električno djelovanje na zahvaćeno područje, što uzrokuje toplinu.

magnetoterapija

Bit magnetske terapije je da određeni uređaj stvara snažno magnetsko polje koje djeluje na kralježnicu i ubrzava metabolizam u njemu.

Prije primjene ove fizioterapije morate se posavjetovati s liječnikom, jer to uvijek ne pomaže.

Kućno liječenje

Naravno, u prisutnosti znakova radikularnog sindroma, liječenje bi trebalo provesti ne samo unutar zidova bolnice, već i kod kuće.

Ispitivanje kod kuće

Standardni set vježbi:

  • Zagrijte. Ovdje je sve jednostavno: najprije morate napraviti 2-3 minute da biste napravili kružne kretnje s ramenima, zatim - kružnim pokretima s glavom (također 2-3 minute). Samo bez boli! Ako na nekom mjestu postoji bol, trebate zagrijavati glatko.
  • Opuštanje mišića vrata. Morate se izravno i polako vratiti glavom. Kada su mišići čvrsto ili postoji bol - glava unazad dok brada ne dotakne prsa. Ponovite 4-5 minuta.
  • Kretanje tijela. Potrebno je postati ravno i okrenuti tijelo desno i lijevo, ali vrat bi trebao ostati nepokretan u isto vrijeme. Bit će dovoljno 10 okretaja u svakom smjeru.
  • Kretanja ramena. Ponovno ravno stajalište. Ruke moraju biti pričvršćene iza stražnjeg dijela glave i polako se podižu do stopa - spuštaju se u početni položaj. Vrlo važna stvar: kada podignete ruke, ramena bi također trebala porasti što je više moguće. Ponovite 5-15 puta, prema stanju zdravlja.
  • Završetak. Trebate naginjati glavu naprijed, staviti ruku na vrat i provesti intenzivnu samostalnu masažu da biste zagrijali svoje mišiće. Nakon toga, preporučljivo je leći 20 minuta kako bi se mišići mogli ohladiti.
masaža

Kao što je gore spomenuto, masaža može osloboditi napetost, ubrzati regeneraciju i opustiti mišiće.

Općenito, potreban je stručnjak za obavljanje dobre masaže, ali neke od njegovih tipova (klasični, točke) mogu biti obični ljubavnici kod kuće. A ako ne postoji, opća masaža vrata može se napraviti i samostalno.

Prijenosna fizioterapijska oprema

Neke vrste fizioterapije mogu se dobiti izravno kod kuće pomoću prijenosnih instrumenata:

  • Teplon (ULCHT-02 ELAT). Opis: prijenosni uređaj za zagrijavanje s 4 ravna elementa grijanja. Cijena: 11300 rub.
  • ALMAG-01. Opisi: snažan uređaj za magnetoterapiju. Cijena: 8200 rub.
  • AMT-01. Opis: drugi uređaj za magnetoterapiju. Nije tako jak kao ALMAG, ali to košta manje. Cijena: 1800 rub.
  • KZ 0311, jastuk za vibracije. Opis: jastuk za vibromassage vrat, veličina - 31x31. Cijena: 550 rub.
  • Collar BRADEX. Opis: masaža vrata u obliku ovratnika. Glavna prednost: da biste dobili masažu, ne morate lagati. Cijena: 550 rub.
Folk metode
  • Vrući komprimirati s kamilicom i svetkovinom sv. Ivana. Recepti: kamilice i sv. Ivana (2 žlice) sipati litru hladne vode, popušiti. Uzmi zavoj ili gaze, savijte se u nekoliko slojeva, uronite u izvarak. Koristite: nanesite kompresiju na kralješak vrata, držite dok se ne ohladi. Pažnja molim te! U vrijeme uporabe, kompresija treba biti vrlo topla / malo vruća, ne možete spaliti kožu. Nanesite dva puta dnevno.
  • Vrući komprimirati s St. John's wort, crna slanica i plantain. Recept: 5 velikih biljnih listova, 2 tbsp. l. crna slanica i 2 žlice. l. St John's wort pour kipuće vode, pričekajte 30 minuta. Zatim ponovo zagrijte, kuhajte zavoj ili gazu, pričekajte da se ohladi na prihvatljive temperature, nanesite. Koristite 2 puta dnevno.
  • Infuzija na med i zlatne brkove. Recept: litru vode za zagrijavanje do kuhanja, dodajte 100 g meda i žlicu zlatnih brkova, promiješajte, stavite u tamno mjesto na dan. Pijte pola čaše dnevno, 3 puta.
  • Krma iz hrasta hrasta i crnog ribizla. Recepti: Hrastova kora (unutarnji bijeli sloj, 50 g) i čašica crnog ribizla sipa hladnu vodu, polagano usporiti. Stalno promiješajte. Nakon početka kuhanja, kuhajte još pola sata, a zatim izvadite iz vrućine, ohladite. Pijte 4 puta dnevno, 2 žlice.

Masti i obloge:

  • Rastirka od votke s paprom. Recepti: u 50 g votke dodajte čipku crvenog papra, promiješajte. Vatra je spremna. Razirat vrat 1 puta dnevno, navečer.
  • Mast pomiješati s medom, paprom i metvicama. Recept: uzmite 100 g vazelina, rastopite. Dodajte u njoj: 2 g crvene paprike, 20 g meda, 3 g metvice. UmijeÅ¡ajte na vatri dok ne postanu glatke, hladne i hladne. Nakon 6 sati možete koristiti. Nanesite 2-3 puta dnevno. Prije upotrebe, zagrijte na sobnu temperaturu.
  • Obodna kupelj. Recept: skupite 100-150 g crnogoričnih listova, stavite ih u kadu, skupite tople vode u njoj, pričekajte malo (dok se ne ohladi na normalnu temperaturu). Alternativa: samo kupite u farmaciji crnogorično ulje za kupanje.
  • Kupka s hrastovim lišćem i morskom soli. Recept: kupite u morskoj soli za kupke u ljekarni, pronađite 15-20 hrastovih lišća. Sve ovo dodaje vruću kupku.

Liječenje sanatorijem

Sanatoria i naselja imaju nekoliko opipljivih prednosti u odnosu na kućni ili bolnički tretman:

  • U sanatorijama obično postoji puna baza materijala za provođenje fizičkih postupaka.
  • Medicinsko osoblje poznaje njihov rad i pažljivo prati pacijente.
  • Na mjestima koja poboljšavaju zdravlje stvaraju se svi uvjeti za opće jačanje organizma: dobar zrak, tišina, mjesta za hodanje i tako dalje.

Primjeri mjesta na kojima se možete opustiti i oporaviti:

  • Sanatorium i naselje kompleks "Rus". Sanatorij je više usredotočen na opće poboljšanje. Iz postupaka: SPA, kupka, tuš, navodnjavanje, tretman mulja, inhaliranje, masaža, aqua aerobika, akupunktura i ostali.
  • Sanatorium "Planina". Ovo je mjesto više usredotočeno na osteokondroze i srodne bolesti. Pacijenti se nude više vrsta fizikalne terapije, čist planinski zrak, masaže, razni tretmani vodom, spinalnu trakcije, pivo oblozi i mnoge specijalizirane fizički tretmani na složenim strojevima.

prevencija

Radikularni sindrom je uvijek lakše spriječiti nego tretirati. Preventivne mjere uključuju:

  • zdrav stil života;
  • jutarnje vježbe;
  • ograničavanje unosa soli (odgođeno u kralježnici);
  • pravodobno liječenje zaraznih i drugih bolesti;
  • aktivno zagrijavanje svakih 2 sata sjedećim radom (posebno za programere);
  • preventivne tečajeve masaže.

Išijas vrata, također poznat kao „sindrom radikularna vratne kralježnice kralježnice” - posljedica degenerativnih bolesti cerviksa disk, u kojoj je deformiran kralježnice uhvatila korijena živca se protežu iz koštane srži. Bolest je teško liječiti, čak i uz određene upornošću i nadležnog liječnika moguće je znatno usporiti ili čak zaustaviti. Prije što je počela dijagnoza, lakše će se liječiti.

Svi znakovi i simptomi osteohondroze cervikalne kralježnice

Osteokondroza je uobičajena patologija kralježnice, koju karakterizira distrofijska promjena u strukturi hrskavica diska kralježnice i njihove kosti baze. Do neke mjere, osteochondrosis se javlja u većini ljudi nakon 30 godina. Simptomi cervikalne osteohondroze su različiti, što često komplicira dijagnozu i naknadnu terapiju.

Uobičajeni simptomi i znakovi cervikalne osteohondroze

Postupak osteokondroze utječe na bilo koji od dijelova kralježnice ili nekoliko istodobno. Lumbalni i cervikalni kralješci najčešće su osjetljivi na patologiju kao najosjetljiviji na stres zbog anatomije ljudskog kostura. Posljedice osteochondrosis u cervikalnom isporučiti najveću nelagodu i potencijalne komplikacije, jer vrata - područje bogato neuro-vaskularne autoceste, od kojih su mnogi hranjene izravno u mozak.

Iz tog razloga, klinički simptomi cervikalne osteokondroze povezani su s ishemijom područja mozga. Osim toga, korijene živaca, koje daju osjetljivost i motoričku aktivnost ruku i ramena, kada ih stisne poremećene kralješnice, mogu dati raznoliku simptomatsku sliku.

Znakovi osteokondroze vrata ovise o tome koji od sustava tijela je pogođen patologijom:

  • Poremećena cirkulacija krvi zbog kompresije kralješaka uzrokuje većinu kompleksa simptoma sa strane mozga.
  • Kompresija korijena ostavljajući kralješnice otvori daje sliku oštećenja perifernih živaca.
  • Štipanje dijelova leđne moždine povezano je s teškim neurološkim patologijama koje se javljaju u zanemarenim slučajevima.

U nastavku ćemo razmotriti opću kliniku osteokondroze cervikalne kralježnice.

Bol u zatiljnom, vratnom i ovratniku

Ovo je najčešći simptom. Lokalizacija boli može se povećati, utječući na ramena, klavikularnu regiju, prsni koš, pretvarajući se u intenzivne glavobolje. Priroda boli ovisi o lokalizaciji lezije i stupnju ozbiljnosti patologije. U prvim fazama razvoja bolesti, bol može brzo prolaziti, postupno postati kroničan, bolan. U trenucima pogoršanja, bol postaje vatrena, s povećanim tonusom mišića u vratu i ograničenim kretanjem glave.

Često, bol u cervikalnoj osteokondrozi može se lokalizirati iza strijca, u kojem slučaju mnogi bolesnici uzimaju ovaj simptom za anginu pektoris. Diferencijacija se može izvesti uzimanjem tablete nitroglicerina - bol uzrokovanu osteokondrozom, nisu uklonjene.

Buka, zvonjava, osjećaj gužve u ušima

Ovi simptomi često prate smanjenje sluha. Ti su fenomeni povezani sa smanjenjem protoka krvi iz vertebralne arterije do vestibularnog aparata. Kompleks tih simptoma naziva se kohlearni ili kohlearni sindrom, a nije uvijek moguće utvrditi njegov odnos s osteokondrozom u cervikalnoj regiji. Posebna značajka za diferencijaciju je da se buka, zagušenja i zvonjenja u ušima osjećaju kada se položaj mijenja, nakon dugo vremena u jednoj poziciji.

Vertigo je također uzrokovana kršenjem protoka krvi u organima unutarnjeg uha, što osigurava ravnotežu tijela. Za vrtoglavicu je često povezan nistagmus - proizvoljne fluktuacije učenika oka na stranama.

Ovaj osjećaj se pojavljuje zbog iritacije završetaka dijafragmatičnog živca. To je sastavnica cervikalnog neuralnog bala i sudjeluje u regulaciji disanja, njegovoj dubini i učestalosti. Pacijenti se žale na nemogućnost potpunog udisanja. U nekim slučajevima simptom se otežava teškim otežanim disanjem i gušenjem.

Iz istog razloga, zaustave disanja noću i hrkanja.

Nedostatak kisika zbog problema s disanjem konačno dovodi do povećanog umora, smanjene koncentracije i problema s pamćenjem.

Uz prigušivanje zraka. Također je uzrokovano cirkulacijskim problemima u nekim dijelovima mozga i unutarnjeg uha. Mučnina se ponekad opaža s neumoljivom povraćanjem izazvanu pokreti glave i tijela. Posljedica česte mučnine i povraćanja su smanjeni apetit, gubitak težine, nedostatak prehrane.

Problemi s očima

"Muhe" u očima, smanjena vidna oštrina, magla pred očima su svi simptomi uzrokovani ishemijom područja mozga odgovornog za viziju. Za vid, pacijenti s osteohondrozom se manje žale, jer nedostatak opskrbe krvi iz vertebralnih žila kompenzira krvotok iz karotidnog sustava. Čaše i terapeutske vježbe za očne mišiće ne rješavaju problem, obično poboljšava vid nakon liječenja osteokondroze.

Koji su najvažniji simptomi osteokondroze koji su kratko opisani u ovom videu:

Protjecanje krvnog tlaka

Nestabilna razina tlaka je zbog slabog protoka krvi u medulla oblongata, koja je odgovorna za funkcije vaskularnog motornog centra.

Iznenadna sinkopa ili sinkopa

To se događa s grčevima arterija mozga uslijed kratkotrajnog prekida protoka krvi kroz kralješnice. Iz stanja nesvjesnosti pacijenta, brzo se možete povući tako da je vaše noge malo iznad vaše glave - protok krvi u mozak omogućuje vam da dovedeš osobu u život. Nakon nesvjesnog napada neko vrijeme mogu se promatrati reverzibilni problemi s govorom i pokretima zbog kratkog zaustavljanja protoka krvi.

Često može biti jedini znak koji ukazuje na cervikalnu osteohondrozu. Izraženo kao znoj, suhoća i osjećaj kvržice u grlu, poteškoće s gutanjem. Simptomatologija je povezana sa kompresijom živčanih pleksusa odgovornih za inervaciju ždrijelne regije. Razlikovati ove manifestacije iz slične klinike za upalu ili zloćudu.

Porast temperature tijela

Kod cervikalne osteohondroze nije najčešći simptom, rijetko se uočava i lokalno - u području cerviksa i ovratnika, uz blago crvenilo kože.

Klinika osteochondrosis vratne kralježnice može biti, prije svega, od različitih težini, ovisno o stupnju razvoja patologije, također u razdobljima pogoršanja bolesti su svjetlije drugo presavijeni sindromi dijelova.

Simptomi koji ovise o stupnju cervikalne osteohondroze

Početak degenerativnih procesa u hrskavicama kralježnica. Simptomatologija je slaba, ponekad se uopće ne može primijetiti. Prvi znakovi osteokondroze cervikalne kralježnice:

  • Nemir u vratu, rukama, ramenima, ponekad se pretvara u bol;
  • glavobolja;
  • Jednostavno ograničavanje motoričke aktivnosti vrata;
  • Brzo prolazi kroz oštećenje vida;
  • Spuštanje osjetljivosti kože zglobne zone.

Važno: ovi simptomi postaju izraženije kada je glava nagnuta.

Tipično, u ovoj fazi degenerativne bolesti diska bolesnika vratne kralježnice ne traže liječničku pomoć, vjerujući da su svi simptomi povezani s umor, stres, dob, nedostatak sna.

U toj fazi započinje izbočenje kralježaka, međuprostorne pukotine uske, kolagenska vlakna vlaknastog prstena diska urušava. Postoje vidljivi bolni simptomi karakterističnog karaktera zbog kompresije živčanih debla koji se povećavaju pokretima vrata. Ovdje možete već sumnjati na cervikalnu osteohondrozu, čiji simptomi u ovoj fazi su sljedeći:

  • Teška bol u vratu, ponekad s krizom;
  • Koža ramenima i rukama gotovo potpuno gubi osjetljivost;
  • Glavobolje su česte, dugo ne prolazi;
  • Vizualni poremećaji s "mušicama" u očima;
  • Zvonjenje i buka u ušima;
  • Slab mišići gornjih udova;
  • Smanjena jasnoća refleksa tetive;
  • Bol bika od pucanja, s povlačenjem ispod noža;
  • Osjeti gruda u grlu, problemi s gutanjem;
  • Poremećaji spavanja, obično nesanica.

Dugo zadržavanje glave u jednom položaju dovodi do teške boli.

U ovoj fazi bolesti, pacijenti već dolaze do liječnika za pomoć.

Vlaknasti prsten na disku je uništen, formirane su kamee. Postoji deformacija kralježnice, pomicanja i dislokacije kralješaka zbog slabe fiksacije. Simptomi su sljedeći:

  • Intenzivna, akutna bol u vratu, ovratnik, područje srca;
  • Osjećaj vlasišta na vratu, u području ramena, u rukama, do potpune odsutnosti, poremećen je;
  • Hernije vratne kralježnice;
  • Pareza i paraliza gornjih ekstremiteta;
  • Tendonski refleksi nisu praktički uočeni.

Ovo je ozbiljan stupanj bolesti, u kojem pacijent više ne može podupirati glavu na svoju vlastitu. Ishemija leđne moždine i kompresije arterija kralježnice dovode do paralize i pareze u drugim dijelovima tijela i spinalnog moždanog udara.

Sindromi uzrokovani osteokondrozom vratne kralježnice

Nespecifični i širok izbor simptoma povezanih s osteochondrosis od vratne kralježnice, teško dijagnozu i daljnju obradu, kao što neki od njih mogu biti znak vrlo različitih bolesti. Simptomi cervikalne osteokondroze formiraju se u određenim skupinama, nazvanim sindromi. Njihova prisutnost i težina mogu ukazivati ​​na patologiju u vratnoj kralježnici s rafiniranom lokalizacijom.

Skup zajedničkih sindroma:

Radikularni. Inače se naziva cervikalni radikulitis, kombinira simptome povezane s kršenjem korijena živaca cervikalnih kralješaka. Obilježen "guskom bumps" u zahvaćenom području, trnci u prstima, podlakticama, prozračnost kože, proširila na određene prste.

Nadražujući-refleks. Gori i oštra bol u stražnjem dijelu glave i vrata, ponekad s utjecajem na prsa i ramena, javlja se u vrijeme promjene položaja glave i vrata, kihanje i oštar zaokret glave.

Elena Malysheva i njezini stalni pomagači govore o bolovima, simptomima i liječenju cervikalne osteokondroze na video:

Sindrom kralješke arterije. uključuje:

  • glavobolja, napadaji ili stalno, pulsiranje prirode;
  • nelagoda s određenim pokretima, uključujući i nakon dugog statičkog položaja;
  • slabost, mučnina, gubitak svijesti;
  • gubitak sluha, problemi s ravnotežom;
  • smanjena vidna oštrina.

Srčani. Gotovo iste slike s anginom često dovode do pogrešne dijagnoze i liječenja. Sindrom se pojavljuje zbog iritacije receptora dijafragmatičnog živca, djelomično zahvaćajući perikardij i veliki prsni mišić. Dakle, grčevi u srčanim područjima su više refleksivni, kao savjet za iritaciju cervikalnih živaca. simptomi:

  1. Odjednom počinje, produljena bol, pogoršana naglim kretanjem vrata, kašljem, kihanjem, a ne prolazom uz primanje srčanih lijekova.
  2. EKG ne pokazuje nikakve poremećaje u protoku krvi srčanog mišića.
  3. Ponekad postoji svibanj biti extrasystole i tahikardija.

Vegetativno-dystonski sindrom. Sublukcija prvog kralješka cervikalne regije s pomakom može dovesti do razvoja vegetativno-vaskularne distonije. Konačna dijagnoza VSD-a nije, jer nema ozbiljnih simptoma. Mogu postojati neurološki znakovi, simptomi oštećenog krvotoka, skokovi intrakranijalnog tlaka, mišićni spazmi. Kao rezultat toga, pacijentove pritužbe svode se na vrtoglavicu, smanjenu vidnu oštrinu, gubitak svijesti, glavobolje, mučninu.

Liječenje osteokondroze Više detalja >>

Kako liječiti cervikalnu osteohondrozu

Opisano stanje kralježnice je vrlo ozbiljna patologija, što dovodi do zanemarivanja na invalidnost kao posljedica dubokih poremećaja moždane cirkulacije - i smrti. Iz tog razloga, samo-lijekovi u slučaju pojave takvih simptoma ne bi trebali biti angažirani. Osteokondroza se liječi u bolnici i kod kuće, isključivo za liječnički recept. U početnim fazama liječenje degenerativnih konzervativca cervikalne bolesti disk koji uključuje lijekove odredište: nesteroidni anti-upalni lijekovi, anestetici, hormonalnih, vitamina kompleksa, hondroprotektory - sve to smanjuje upalu, bol, poboljšava trofičko mekog tkiva i hrskavice u kralješnici.

U akutnom razdoblju, lijekovi se propisuju u obliku injekcija, jer bol bliži, pacijent odlazi na tablete. Na tečajeve lijekova, fizioterapija, masaža, vježbe vježbanja terapije, obično propisane u fazi remisije, su priloženi. U teškim slučajevima, osteokondroza se tretira kirurškim zahvatom.

U ovom videu možete vidjeti kako kratki tijek terapije vježbanja za početnike izgleda: