Što je fraktura kompresije kralježnice?

• Osteoporoza

Prijelomi kompresije kralježnice smatraju se najozbiljnijim ozljedama, jer mogu onesposobiti osobu. Prijelom se može dobiti zbog teških utjecaja, ronjenja u vodu ili pada na noge s velike nadmorske visine, pretjeranog opterećenja tijekom intenzivnih sportova. Prijelom kompresije može nastati bez snažnog fizičkog utjecaja, a traumatski je jak oblik osteoporoze, što podrazumijeva nedostatak kalcija u tijelu.

Što je to?

Da bismo shvatili što je prijelom kompresije, shvatit ćemo u našoj anatomiji. Kosti kralješnice, koje zajedno stvaraju kralježnicu, imaju tijelo, dva luka i korijen koji ih drži zajedno. U svom obliku nalikuje prstenu unutar kojeg prolazi kralješni kanal. U slučaju kompresije, komprimiranje kralježaka se javlja jedni s drugima, što rezultira modifikacijom kralješka tijela. Stoga se njezin oblik može promijeniti ili se može ispucati. Može doći do ozljeda tijela samo jedne skupine kralješaka, oboje stojeći jedno uz drugo i odvojeno jedan od drugoga.

U prsištu kralježnice, jedanaesti i dvanaesti kralježak više su skloni ozljedama od drugih, s obzirom na činjenicu da imaju najveće opterećenje. U donjem dijelu, prva kralješka pati, u osnovi, s deformacijom čiji su korijeni živčanog korijena komprimirani. Uzroci fraktura kompresije kralježaka vrata padaju od visine, prometnih nesreća ili drugih ozljeda glave.

klasifikacija

Komprimirani frakturi kralješaka podijeljeni su u kategorije prema stupnju kompresije kralješaka, obilježjima loma, komplikacijama i intenzitetu simptoma.

• Vidi također: Vertebroplastiju kralježnice.

Po stupnju kompresije

Postoje tri razine složenosti frakture kompresije kralježnice, ovisno o sili uvlačenja kralježnice:

1. U traumi prve kompresije kralježnice na 20 - 40% od njegove normalne visine se promatra.
2. U drugom stupnju, kralješka se smanjuje za pola.
3. Treći stupanj složenosti podrazumijeva kompresiju kamena više od dva puta.

Modificiranjem kralježaka

• Cuneiformna fraktura. Vertebra je komprimirana na jednoj strani, formirajući klinastu formu. A uski dio se okreće unutarnjim organima čovjeka.
• Kompresije suza. U ovoj traumi, prednji kralježak se odvoji od glavnog tijela. I rubovi oba dijela su neravni. Često ovaj fenomen prati pomicanje dijela suza prema naprijed i dolje, što dovodi do oštećenja uzdužnog ligamenta. Ponekad su nekoliko dijelova rastrgani iz kralješka.
• Fragmentacija. Ovaj tip frakture se također naziva detritan-eksploziv. Zbog snažne kompresije, kralješka se razbije na nekoliko komada, koje se međusobno odvajaju zbog pritiska na njih od intervertebralnih diskova. Stražnja strana kralješaka ulazi u intervertebralni kanal, uzrokujući poremećaje u leđnoj moždini. To izaziva različite poremećaje živčanog sustava.

Za komplikacije

• Nezahtjevni prijelom karakterizira prisutnost boli u kralježnici. Često se osoba smatra da je nelagoda uzrokovana drugim uzrocima i da ne ide na traumatologa. Nakon toga, takva nepažnja može izazvati pojavu osteokondroze ili radikulitisa.
• Komplikatan prijelom prati poremećaji živčanog sustava. Pojava fragmenata je najopasnija, kao posljedica oštećenja živčanih procesa, što dovodi do smanjenja osjetljivosti i ukočenosti ekstremiteta.

• Pročitaj također: Prijelom kompresije kralježnice u djece.

dokazi

Simptomi frakture kompresije kralježnice su prisutnost boli različitih intenziteta, kao i ograničeno kretanje kralježnice, nogu i nogu. Ovisno o tome koji je dio kralješnice ozlijeđen, promatraju se simptomi različitog intenziteta.

Kad ozlijedi cervikalnu regiju, postoji bol u vratu, koji se aktivira kad se glava pomiče i kada se zahvaćena površina probavi. Kada ozlijedi torakalnu ili lumbalnu regiju, bolna senzacija nastaje kada se tijelo pomiče. Kod laganja, pacijentu je teško preokrenuti i podići noge. Na stražnjoj strani vidljiva je zakrivljenost koja nastaje oštećenim ili ispupčenim vrhom.

Spinosni procesi oštećuju ligamenti, koji su punjeni diastolom, to jest, divergencija mišićnih vlakana. Kada utječu na mjesta s prisutnošću oštećene kosti i pojavom tjelesne aktivnosti, bolni osjećaji se povećavaju.

• Vidi također: Prijelom prsne kralježnice.

Ta ozljeda može uzrokovati probleme pri dolasku u WC. Ako se ozbiljno ne utječe na leđnu moždinu, ovi problemi nestaju nakon 2-3 dana. Snaga i dugoročna bol mogu se razlikovati ovisno o stupnju i prirodi kompresije. Ali ponekad se povećava u svakom fizičkom naporu. U teškim frakturama, bol postaje nepodnošljiva, kao rezultat toga, postoji promijenjeno disanje, pa čak i potpuna nepokretnost pacijenta. Budući da je kralješci su pohranjeni živčane korijene, njihova kompresija izaziva problem živčanog sustava i leđne moždine, i može patiti tijekom teške ozljede.

dijagnostika

Bol u leđima nije izravan razlog postavljanja ove dijagnoze, kao i mnogi drugi uzroci. Da bi se utvrdilo da li osoba ima prijelom kompresije i da započne s liječenjem, potrebne su sljedeće vrste ispitivanja:

• X-zraka kralježnice, napravljena ravno i spuštena. Vidjet će oštećenu kralježnicu, stupanj kompresije i moguće komplikacije. Ovaj postupak je glavni za određivanje bolesti i obvezatan za sumnju na traumu.
• Za detaljnije ispitivanje oštećenog područja propisano je CT.
• Za proučavanje operabilnosti i mogućih lezija kralježnične moždine, učinak na nju dobivenog prijeloma, koristite mijelografiju.
• Ispitivanje neurologa provodi se kako bi se utvrdila prisutnost lezija u kralježničnoj moždini živčanog sustava.
• U vrlo teškim slučajevima, ako postoji sumnja da je struktura kralježnice promijenjena, liječnik će propisati MRI.
• Denzitometrija treba provesti kako bi se provjerila prisutnost osteoporoze.

Ako sumnjate na traumu, trebali biste odmah vidjeti liječnika. Odugovlačenje i pokušaji da se sami suoče s traumom mogu imati ozbiljne komplikacije, do paralize.

• Pročitajte također: Posljedice frakture kompresije od 12 kralježaka.

liječenje

Liječenje prijeloma leđne kompresije je za uklanjanje bolova, poticanje cijeljenja prijeloma mjesta, vraćajući prirodnu aktivnost mišića i rad živaca korijene, a ako je potrebno - kirurški popravak tijela kralješka i formiraju svoje bivše mjesto.

Post traumatski oporavak je oko tri mjeseca, pri čemu pacijentu osigurava fiksiranje i imobilizaciju mjesta prijeloma, kao i ograničavanje kretanja samog pacijenta.

Za ljude koji su pretrpjeli kompresijske frakture kralježnice, tretman propisuje se: Korištenje analgetika za bol, kako bi se unaprijedio učinak primijenjenog Novocainom blokade, u teškim slučajevima liječnik može biti imenovan lijekove opioidni skupina.

• Ako je potrebno, kirurške intervencije upotrebljavaju kyfoplastiku i vertebroplastiju, budući da te vrste nisu izrazito traumatske.
• Posebna terapija i drugi načini za vraćanje aktivnosti mišićnog sustava i plastičnosti kralježnice.

• Pročitajte također: Posljedice frakture kralježnice.

rehabilitacija

Mjere rehabilitacije mogu se započeti tek nakon što su prolazili liječenje frakture kompresije kralježnice i konačno ozdravljenje ozlijeđenih kralješaka. Spajanje kralješaka tijela nije brz fenomen, u prosjeku traje oko 3 mjeseca. Tijekom tog vremena, mišići slabe zbog niske tjelesne aktivnosti i uporabe korzeta.

• Također pročitajte: Liječenje i posljedice frakture vrata.

Mjere su usmjerene na jačanje mišićnog opterećenja, vraćanje regeneracije stanica i poboljšanje cirkulacije krvi oštećenog područja. Trajanje i intenzitet postupaka rehabilitacije razlikuju se od osobitosti frakture kompresije, brzine obnavljanja kosti i trajanja oporavka.

Tijekom rehabilitacije, žrtvom se obavljaju sljedeći postupci:

• Fizioterapija: omatanje s parafinom ili ozokeritom, UHF, UV-zrake, itd.;
• Provođenje tijeka masaža;
• Posebne tjelesne vježbe koje vam omogućuju da postupno vratite mišićni ton;
• Vježbe za disanje, osobito za pacijente koji su pretrpjeli traume do prsne kralježnice.

Mnogo je kao održavanje i jačanje adrese učinku manualnom terapeutu koji može pomoći u obnovi izgubljenog zdravlja tradicionalnom medicinom. No, ponašanje ove terapije mora nužno biti razgovarano s vašim liječnikom trauma liječnika i primijeniti samo na visoko kvalificirani stručnjak za ručnu terapiju.

U prehrani pacijenta nakon traume preporučuje se uključiti proizvode koji uključuju vitamine skupine B, kao i bogate kalcijem, cinkom i magnezijem. Ovi mikroelementi će pomoći u jačanju kostiju i brzo regeneraciji tkiva. Od proizvoda koji mogu ispirati kalcij iz tijela trebao bi biti napušten barem tijekom oporavka. Također treba zapamtiti da prekomjerna masna hrana ne dopušta da tijelo apsorbira kalcij, a alkohol razbija metaboličke procese i uništava aktivnost zdravih stanica.

Ako ste se morali nositi s ovom bolesti, nemojte očajavati. Do danas medicina je uspješno nosila kompresijske prijelome i pomaže osobi da se potpuno oporavi. Ali treba imati na umu da je neprihvatljivo zanemariti, a još više, da se uključe u samozastupanje u ovom slučaju i može izazvati veliku opasnost. Na prve sumnje potrebno je anketirati na traumatologu i po potrebi započeti liječenje.

Kako se obavlja prijevoz pri fraktu kralježnice?

Koji je rizik frakture kompresije kralježnice lumbalne i prsne regije kod djece i starijih osoba?

Fraktura - kršenje integriteta strukture kostiju. Kompresija fraktura kralježnice je trauma, praćena kompresijom kralješka tijela kao posljedica vanjskih sila savijanja i kompresije. Kosturane strukture kostiju i, kao da su "stisnute", uglavnom u prednjim područjima, kralješka istodobno dobiva oblik klina.

Kompresija fraktura kralježnice - mehanizam ozljede

U vrijeme ozljede dolazi do obrambene reakcije tijela - mišića tiska i savijanja prsnog koša. Istodobno, gornji dio ramena naginje se naprijed. Stvoren je visoki tlak, čija primjena su prednji dijelovi tijela kralješnice.

Glavna značajka frakture kompresije je stabilnost neuroloških i mehaničkih oštećenja (s blagom ozbiljnošću). Kompresija je osjetljiva na donju torakalnu i gornju lumbalnu kralježnicu.

razlozi

1. Najčešći uzrok prijeloma kompresije je trauma, čije su glavne značajke visok, oštar opterećenje na vertikalnoj osi i nagib kralježnice anteriorly. Takav se mehanizam obično ostvaruje pri skakanju ili pada s visine s slijetanjem na noge; u vrijeme prometne nesreće.
2. Među temeljnim uzrocima frakture bez značajnog fizičkog utjecaja izvana je "slabost" koštanih struktura, na primjer, s osteoporotskim promjenama. Osteoporoza uzrokuje poremećaj metaboličkih procesa u kosti, što značajno povećava krhkost i krhkost. Smanjenje snage strukture kosti dovodi do nemogućnosti adekvatnog odupiranja velikim opterećenjima. Kao rezultat toga može doći do frakture kralježnice s tronoškim nagibom torza prema naprijed.
3. Stoga gotovo četrdeset posto žena u dobi od 80 godina ima prijelom barem jedne kralješnice. Uzrok je izražen osteoporotične promjene kostiju zbog preraspodjele hormonskog podrijetla u klimakterijskim i postmenopauzalnim razdobljima.
4. Metastaze. Metastatski zahvat kralježnice dovodi do uništavanja strukture kosti i povećanog rizika od učinaka kompresije.
5. Sve druge bolesti, popraćene povećanjem krhkosti kostura - displazije, metaboličkih poremećaja, autoimunih patologija.
6. Prijelom kompresije kralježnice u djece nastaje kada padne na poleđini od lagane visine ili površine vodoravne razine.

Klasifikacija i stupnjevi

• fraktura cervikalnih kralježaka;
• fraktura kompresije prsne kralježnice;
• kompresija odjela lumbalne kralježnicei;
• jednostruke frakture kralješaka sažimaka praktički su nemoguće - trauma ovog odjela često je popraćena oštećenjem nekoliko kralješaka;
• gore navedeno se također može koristiti u odnosu na koštaničarski odjel.

Po obujmu oštećenja:

• izolirano: fraktura tijela jednog kralješka;
• višestruko: pati od dva ili više kralješaka (mogu se nalaziti u blizini ili u različitim odjelima);
• s ili bez oštećenja kičmene moždine.

Klasifikacija smanjenja visine tijela kralješnice (u smislu težine):

• I - manje od jedne trećine;
• II - manje od jedne sekunde;
• III - smanjenje visine tijela za više od 50%.

- neprobojni prijelomi. U tom slučaju, kompresija nije praćena oštećenjem međuvertebralnih diskova. Sačuvana je cjelovitost zatvarača (oštrica tijela kralježnice od hrskavičnih površina diskova).

U takvim uvjetima, procesi oporavka odvijaju se puno brže, zbog fiksiranja tijela kralješaka u zone.

- prodorne prijelome. Kompresija vertebralnog loma tijela prati jedna ili obje ploče i oštećenja hrskavice diska (tipično prekriva). Trauma je u pratnji cervikalnom dislokacijom nosi sekundarnu karakter, povećana deformacije u svojim prednjim regijama u budućnosti - povećanje formirana kifoze (Grbavi). Kirurgija može biti potrebna za vrstu parcijalnog uklanjanja oštećenog kralješka tijela uz naknadno učvršćivanje ozlijeđenog područja.

Klasifikacija prema F. Denisu (koristi se u klinici):

• A - c ozljeda obje hrskavice;
• B - s ozljedom gornje ploče za zatvaranje;
• C - c ozljeda temeljne ploče;
• D - fraktura, koja pokriva isključivo prednje dijelove.

simptomi

Glavni simptom frakture kompresije je akutna, intenzivna bol u vrijeme ozljede. Ako je ozlijeđen prsni, cervikalne podjele, može biti poteškoća u disanju.

Nakon nekog vremena, postoji bol u leđima, umjesto lokalizacije lezije. Ponekad se osjećaji mogu zračiti u želucu ili drugoj zoni.

Sindrom boli se smanjuje u horizontalnom položaju, povećava se kada pokušavate kretati ili stati. Zapaženo je napetost leđnih mišića, osobito u oštećenoj površini, poteškoće u okretanju i naginjanju.

Pacijent može predstavljati dodatne pritužbe na povraćanje, mučninu, vrtoglavicu, tešku glavobolju. Ovisno o mjestu oštećenja, motor, osjetilni poremećaji (na primjer, utrnulost gornjih i donjih ekstremiteta) moguća su.

Ako prijelom nije potaknut traumom, već krhkom strukture kostiju (osteoporoza), sindrom boli postupno raste. U početku pacijentica ne obraća pažnju na to - stručnjak se već liječi razvojem ozbiljnih neuroloških poremećaja.

Prva pomoć

Ako sumnjate na prijelom kompresije, nazovite hitnu pomoć odmah.

Vaše postupke prije dolaska medicinskog osoblja:

• pacijenta da se stavi na tvrdu i ravnu površinu (možete koristiti bilo koji improviziran način, na primjer, ploče);
• ako ništa nije prikladno, možete koristiti meki nosilac, ali u ovom slučaju, pacijent se stavlja na trbuh (ispod prsnog koša, stavlja jastuk, jastuk);
• sumnja na prijelom kompresije cervikalne kralješnice - pokušajte učvrstiti cervikalni dio što je više moguće;
• sumnja na frakturu prsnog ili lumbalnog kralješka - stavite jastuk ispod oštećenog područja.

dijagnoza

Frakcija kompresije kralježnice je dijagnoza tri specijalista: radiologa, traumatologa i neurologa.

Početak svake dijagnoze je prikupljanje anamneze i pregled bolesnika. Liječnik određuje uzrok, stoga je potrebno izvijestiti što je više moguće o nedaćama koje su se dogodile u posljednje vrijeme, što može predstavljati mogući uzrok frakture.

S vanjskim pregledom, lokalna bol se određuje na mjestu ozljede, neurološki je određen prisustvom neuroloških simptoma. Pažljiva studija u ovoj fazi omogućuje vam da sumnjate na moguću razinu frakture s točnošću nekoliko kralješaka.

Instrumentalne metode ankete:

• Rendgenska slika oštećenog odjela (obično u dvije projekcije) omogućuje lokalizaciju lezije;
• za detaljniju analizu oštećenog kralješka, imenovanje računalne tomografije;
• CT-mijelografija je neophodna za procjenu prisutnosti i opsega oštećenja cerebrospinalnih struktura;
• MRI - ne samo da maksimizira stupanj oštećenja, stanje hrskavice hrskavice, nego i stupanj traume živčanih struktura koje okružuju meko tkivo;
• denzitometrija - provodi se u žena iznad 50 godina s kompresijskim prijelomom za detaljnu dijagnozu osteoporoze.

liječenje

Terapeutske aktivnosti sastoje se od tri cjeline:

1. uklanjanje boli;
2. učvršćivanje oštećenog odjela;
3. ograničavanje tjelesne aktivnosti.

Kako bi se uklonila bol, preporučuju se protuupalni ne-steroidni agensi (aceclofenac, nimesulid, ketoprofen). Od lijekova u fazi oporavka, dodaju se lijekovi koji omogućavaju ubrzavanje popravljanja tkiva (kondroitini, pripravci kalcija i tako dalje).

Aktivnost je svedena na minimum: nema ozbiljnih naprezanja na kralježnici, podizanja težine, produženog stajanja i sjedenja. U horizontalnom položaju - samo tvrdu, ravnu površinu. Za one iznad 50 godina (osobito žene) - preporučio dužeg odmora krevetu zbog prisutnosti osteoporotičke promjena i regenerativne procese produžen na vrijeme.

Fiksiranje se izvodi s ortopedskim korzetima. Korzeti s kompresijskim prijelomom kralježnice dopušta djelomično oslobađanje pogođenog odjela i olakšava ostvarivanje povoljnih uvjeta za rekonstrukciju kralješnice.

Prosječno vrijeme za potpuno ozdravljenje je oko 3-4 mjeseca. Kontrola rendgenskih zraka se provodi jednom mjesečno.

Fizioprocesi imenuju nakon 1,5-2 mjeseca od početka liječenja. Oporavak nakon frakture kompresije kralježnice javlja se šest mjeseci kasnije.

Koje su operacije i kada se imenuju?

Postupci uz minimalnu invaziju na frakturu kralješaka su kyfloplastika i vertebroplastika. Koriste se u nedostatku oštećenja živčanih struktura.

Vertebroplastika: Uvod u tijelo kralješka oštećena poseban cementiranja tvari, jača strukture kostiju i spriječilo daljnje komplikacije (posebno važno kod trauma hrskavičnoj ploči).

Kypoplasty: pomaže djelomično vratiti visinu kralježnice. Kroz probijanje, posebne komore se uvode u kralješak, koje se potom napuhavaju i fiksiraju posebnom tvari.

Ozbiljna kirurška operacija je indicirana za nestabilnost kralježnice (rijetko) ili neurološke manifestacije koje ukazuju na ozljedu leđne moždine. To je obično resekcija (djelomično uklanjanje) koštanih struktura nakon čega slijedi fiksacija s implantatima.

Bilo koja kirurška intervencija nosi rizike. Za ovaj slučaj to je:

1. neurološke komplikacije;
2. kypotska deformacija;
3. segmentalna nestabilnost (dovodi do ubrzanja degenerativnih promjena u kralježnici).

Liječenje u djece

Prijelom kompresije kralježnice u djece ima svoje osobine. Najčešća lokalizacija je posredni odjel. Na drugom mjestu - lumbalni, zatim gornji i donji toraktički. Odjel za maternicu zatvara popis (2% svih slučajeva). Tipično, nekoliko susjednih kralješaka su ozlijeđeni u jednom trenutku, ponekad 1-2 cijeli su prisutni između dva slomljena kralješka.

Tri četvrtine bolesnika u kategoriji djece imaju leziju 3-5 kralježaka. Nažalost, dijagnoza je teška, a većina djece (65%) ne podliježe pravilnom pregledu na dan ozljede.

Za prijelome djece, oštećenja obje hrskavične ploče su patognomonična (u odrasloj osobi ova varijanta frakture praktički nije pronađena).

U tom smislu, liječenje fraktura kompresije kod djece ima svoje osobine.

Među konzervativnim metodama koje se koriste:

• jednostupanjski repozicioniranje (obnavljanje nekadašnjeg položaja koštanih struktura) nakon čega slijedi primjena korzeta iz gipsa;
• postupno premještanje;
• funkcionalna metodologija.

Potonji se najčešće koristi najčešće. Njegova je bit u proširenju kralježnice. Zahvaljujući funkcionalnoj tehnici postalo je moguće spriječiti daljnje deformacije oštećenog područja. Terapeutska gimnastika koja se dodatno koristi jača mišiće i potiče stvaranje mišićnog korzeta.

S obzirom na prve dvije metode, dugotrajno nošenje korzeta ima svoje nedostatke:

1. nehigijensko (nije moguće zamijeniti proizvod novim prije kraja trošenja);
2. fiksiranje zajedno s oštećenim područjem holističkih struktura kostiju - rezultat je ograničavanje kretanja, hipotrofije mišića, rizik od osteoporotskih promjena, potreba za daljnjom dugoročnom rehabilitacijom.

Funkcionalna metodologija

Ova metoda je podijeljena u dvije faze: stacionarna, koja zahtijeva hospitalizaciju pacijenta i ambulantu. Prva faza uključuje (pored istezanja) fizioterapiju, masažu, terapeutsku terapiju.

Preporuča se rano pokretanje pacijenata zbog negativnog utjecaja ležaja na strukturi koštanog tkiva. S nastavkom imobilizacije tijekom mjesec dana, rizik razvoja sekundarne osteoporoze značajno se povećava. Stoga, nakon obavljenih potrebnih postupaka, mali pacijent prenosi na nošenje korzetom, a intenzitet terapijske gimnastike raste.

Što se tiče ambulantne pozornice - ona uključuje nošenje korzetom, fizioterapiju. Posebno mjesto zauzima terapija vježbanjem nakon kompresijske frakture kralježnice za odgovarajuće razdoblje. Optimalni režim opterećenja, odgovarajuća prehrana, omogućuje znatno skraćivanje rehabilitacijskih uvjeta.

Rehabilitacijske aktivnosti

Rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma kralježnice je obavezan. Potrebno je vratiti funkcionalna svojstva kralježnice - fleksibilnost i pokretljivost, kao i barem djelomično uklanjanje kypotske zakrivljenosti.

1. Jednom svakih šest mjeseci (do dvije godine oporavka) potrebno je provesti fizičke postupke. Obično koristite elektroforezu, parafin. Rijetko: radioterapija. Korisno je kombinirati fizioterapiju s masažom.
2. Zabranjeno je sjesti (kako bi se izbjegla nepotrebna naprezanja na kralježnici) - prosječno 4 do 6 mjeseci nakon ozljede. Trajanje ovog razdoblja određuje liječnik koji vodi. Dopušteno je klečati (koristeći mekanu podlogu).
3. Za ortopedske madrace za spavanje. Na imenovanje liječnika ispod vrata, možete staviti tvrdi valjak.
4. Često nakon tretmana, stručnjaci preporučuju nastavak nošenja korzetom, zamjenjujući tvrdi proizvod lakšom opcijom.

Masaža se obavlja u različitim fazama oporavka i nužna je za poboljšanje cirkulacije krvi i metaboličkih procesa u zahvaćenom području. Osim toga, pasiviranje ruku masera stimulira živčane centre i smanjuje refleksno uzbuđenje.

Primijenite takve vrste kao refleksni, klasični i akupresurni.

Postupak se provodi glatko, bez trzanja. Trajanje sesije je 15 minuta dva puta dnevno. Tehnika postaje složenija dok se liječenje napreduje - u drugom razdoblju, glavni je cilj vratiti funkcionalnost kralježnice. Stoga, mirni, meki pokreti zamjenjuju brušenje, cijeđenje i gnječenje.

Vježbe nakon frakture kompresije kralježnice imenuju se nakon akutnog razdoblja. Cijeli proces bi trebao biti pod strogim nadzorom stručnjaka, pokreti trebaju isključiti trzavice, imaju malu amplitudu, biti izuzetno oprezni, inače se bolest može pogoršati.

LFK nakon frakture kompresije kralježnice sastoji se od respiratorne gimnastike, u kombinaciji s elementarnim vježbama. Kako se restauracija progresivno proširuje, mokro područje: vježbe se dodaju svim vrstama mišićnih skupina. Neaktivnost mišića ne dovodi samo do njihove hipotrofije, nego i djelomično isključuje rad mikrocirkulacije, koji podržava upalni proces i pridonosi kroničnoj boli.

1. Prva faza (2 tjedna, 15 minuta dnevno) - vježbe disanja, zajedno s maksimalnom količinom kretanja ruku, fleksijom kralježnice pomoću udova.
2. Druga faza (mjesec dana, 25 minuta dnevno) - okreće se na trbuhu, nagibima i okretima prtljažnika, možda podizanjem nogu.
3. Treća faza (3 tjedna, do 45 minuta) - dodajte vježbe u položaju kleči.
4. Četvrti stupanj - nakon postupne prilagodbe umjerenog hoda, trenira mišiće nogu.

LFK nastavlja cjelokupno razdoblje rehabilitacije, čak i nakon izbacivanja iz bolnice.

Prijelom kompresije kralježnice

Prijelom kompresije kralježnice - kršenje integriteta jednog ili više kralješaka, praćeno stiskanjem i smanjenjem visine. To je prilično uobičajena trauma, često se događa kod djece i starijih osoba. Uzrok oštećenja je oštar savijanje ili prisilno opterećenje, usmjereno duž osi kralježnice. Često je kombinacija savijanja i utjecaja. Fraktura se očituje boli i ograničavanjem pokreta u oštećenoj kralježnici. Bol se smanjuje u položaju sklona i povećava se položaj i sjedenje. Za potvrdu dijagnoze izvodi se rendgenska slika kralježnice, ako je potrebno, CT i MRI dodatno su dodijeljeni. Konzervativni tretman: zaštitni režim, fizioterapija, vježbanje, nošenje korzeta i reklinatori. Kirurške zahvate vrlo su rijetko potrebne. Izgledi su obično povoljni.

Prijelom kompresije kralježnice

Prijelom kompresije kralježnice uobičajena je ozljeda u kojoj se stisne kralješka. Moguće je prijelom jednog ili više kralješaka. Trauma se javlja uslijed intenzivne aksijalne i / ili oštre fleksije kralježnice, ponekad u kombinaciji s uvijanjem. Uz patološke promjene u kralješcima (osteoporoza, tumori), uzrok frakture može biti manja ozljeda, na primjer savijanje prtljažnika. Liječenje kompresivnih fraktura kralježnice vrši traumatolozi.

Kralježnica se sastoji od zasebnih kostiju - kralješaka, povezanih ligamentima, hrskavicama i malim zglobovima. Svaka kralješka oblikuje tijelo okrenuto prema naprijed i unatrag. U prostoru između stražnje površine tijela i prednje površine luka nalazi se leđna moždina. Normalno, tijelo kralješka ima cilindričan oblik, visina njegovih prednjih i stražnjih dijelova je približno jednaka. Sa lomom kompresije, prednji dijelovi kralješka se stisnu, i pretpostavlja oblik klina. Oštećenja se mogu pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice, ali najčešće pati od prijelaznog odjela (donji torakalni i gornji lumbalni kralješak).

Uzroci frakture kompresije kralježnice

Obično je uzrok ove ozljede kralješnice pada ili skok s visine na izravnavanje nogu ili pada na stražnjicu. Manje uobičajene frakture kompresije javljaju se tijekom prometnih nesreća, prirodnih i industrijskih nesreća. Kod uobičajenih pada, u pravilu se opaža izolirana oštećenja jednog ili nekoliko kralješaka. Uz ozbiljnu ozljedu, moguće je kombinirati s lomovima drugih kostiju, TBI, tupom traumu abdomena, oštećenjem prsnog koša i urogenitalnim organima.

Uz smanjenje snage koštanog tkiva zbog različitih patoloških procesa, kompresijske frakture kralježnice mogu se pojaviti uz minimalne traumatske učinke, na primjer, oštar nagib naprijed. Takvi prijelomi nazivaju se patološkim. Najčešći uzrok patoloških prijeloma je osteoporoza. Slične ozljede su uobičajene kod starijih žena. Kod višestrukih prijeloma, moguće je značajno smanjenje visine prednjeg dijela kralježnice s formiranjem senilne kyfoze i stvaranja grba. Drugo mjesto u prevalenciji patoloških fraktura kralježnice zauzima komprimiranje prijeloma u primarnim tumorima i metastatsku oštećenja kostiju.

Razvrstavanje fraktura kompresije kralježnice

S obzirom na razinu oštećenja, izolirane su prijelome lumbalne, torakalne, cervikalne, sakralne i kožne kralježnice. Najčešće se javljaju prijelomi donjeg prsišta, a prijelomi lumbalnog i gornjeg prsnog dijela manje su česti. Ozljede kompresije u području cerviksa prilično su rijetke. Sakralna segment predstavlja pet kralježaka stopljeni u jedno kruto kosti, gotovo je nemoguće izolirano kompresije odjela na osi s primjenom dovoljne snage, tako uobičajene frakture kompresije na tom području ne pojavljuju.

S obzirom na promjenu visine kralješaka, postoje 3 stupnja prijeloma:

• 1 stupanj - smanjenje visine kralježnice manje od trećine.
• 2 stupnja - smanjenje visine kralješnice za manje od polovice.
• 3 stupnja - smanjenje visine kralješaka za više od polovice.

Simptomi frakture kompresije kralježnice

Traumatsko oštećenje nepromijenjenog kralješka popraćeno je oštrim bolovima. Sa lomovima u lumbalnom i torakalnom području, često su teškoće u disanju u vrijeme ozljede. Nakon toga, pacijent žali na bol u projekciji oštećenog kralježnice, ponekad zrači u abdomen. Bolovi se smanjuju u sklonoj poziciji, pojačavaju se kašljanjem, dubokim disanjem, pokretima, stojeći, sjedeći i hodajući. U nekim slučajevima (obično s teškim ili višestrukim prijelomima) može doći do glavobolje, ukočenosti udova, mučnine i povraćanja.

Kada se ispituje, otkriva se beznačajni lokalni edem područja ozljede, ograničenja pokreta, napetost leđnih mišića i bol tijekom palpacije oštećenih kralješaka. Obilježje prijeloma kralježnice povećava bol s pritiskom na pacijentove glave, ali provjerite za ovaj simptom se ne preporučuje, jer je pritisak na prijelom kralješka osi može pogoršati traumatskih promjena.

Patološke frakture nisu popraćene oštrim bolovima i mogu se gotovo neprimjetno pojaviti za pacijenta. Razlog za traženje liječnika za takve ozljede je obično postupno povećanje sindroma boli tijekom vremena, ili obamrlost ruku ili stopala uzrokovanih kompresijom korijena živca. Edem oštećenog odjela u vrijeme liječenja je obično odsutan, umjerena je bol tijekom palpacije oštećenog odjela. Neki pacijenti, posebice starije žene koje pate od osteoporoze, pokazuju pukotinu ili višak pada uzrokovanog prethodnim frakturama kompresije.

Komplikacije i posljedice frakture kompresije kralježnice

Neurološki poremećaji s kompresijskim prijelomima su rijetki. U nekim slučajevima, fragmenti kosti mogu se pomicati poslije, cijepanje kičmene moždine ili korijena živaca. Neurološki simptomi mogu se pojaviti odmah i nakon kratkog vremena nakon ozljede. Uz izravni utjecaj na živčane strukture, fragmenti mogu iscijediti posude smještene pored živaca. Kao posljedica ovih patoloških procesa javlja se bolna bol i ukočenost udova (obično lokalno).

S porastom visine kralješnice za više od trećine (2-3 stupnja kompresije) može se razviti segmentna nestabilnost - pretjerana pokretljivost, "prolijevanja" oštećenog dijela kralježnice. Uz nestabilnost u lumbalnom području, javlja se lumbalna bol (bol u donjem dijelu leđa) ili lumboshialgija (bol u nozi i donjem dijelu leđa). Bol se smanjuje u mirovanju, pojačana kretanjem i vježbanjem. Ako se segmentalna nestabilnost lumbalne regije kombinira s posttraumatskim suženjem kralježnične moždine, moguća je kompresija spinalnih korijena.

Uz nestabilnost u prsnom području, postoje bolovi na području interbladea, s nestabilnošću u području cerviksa - cervikalgija (bol u vratu), koja ponekad povezuje bol u ramenima i glavoboljama. Još jedna negativna posljedica segmentnim nestabilnosti je ubrzati degenerativne procese razvoja osteochondrosis, artritisa veznih zglobova, intervertebralnog diska protruzije i hernije.

U kasnom razdoblju, osobito nakon višestrukih prijeloma i prijeloma od 2-3 stupnja, kyphosis može biti ojačana, au teškim slučajevima - stvaranje šiljastog ili nježno nagnutog pumpe. Ova patologija je češća kod starijih žena koje pate od osteoporoze. Kifotička deformacija kralježnice može uzrokovati oslabiti bol, te također uzrokovati smanjenje volumena prsa i promjene u položaju trbušnih organa. Kao rezultat toga, javljaju se dispneja, povećana umor i probavni poremećaji.

Dijagnoza frakture kompresije kralježnice

Dijagnoza se utvrđuje na temelju karakteristične povijesti, simptoma i rezultata radiografije kralježnice. Slike su snimljene u dvije projekcije, bočna projekcija je najsigurnija. Radiograf prikazuje smanjenje visine i deformacija klinova jednog ili više kralješaka. Ako je potrebno, procijeniti stanje kralježnice i njegovih membrana, kao i ligamenti i hrskavice kralježnice, imenovati MRI ili CT kralježnice. U prisutnosti neuroloških poremećaja, pacijent se upućuje na savjetovanje neurologa ili neurokirurga. Mijelografija se koristi za identifikaciju i točnije procjenu opsega oštećenja kičmene moždine.

Ako se sumnja na patološki prijelom zbog tumora ili metastaza, potrebna je MRI ili radionuklidna studija. Kada se sumnja na osteoporozu, propisana je denzitometrija i elektroforeza serumskih proteina. Mladi pacijenti s osteoporozom savjetuju endokrinolog da isključi hiperparatireoidizam.

Prva pomoć za kompresijske prijelome kralježnice

Pacijent mora biti postavljen na tvrdu, ravnu površinu u položaju na poleđini i hitno dostavljen u medicinsku ustanovu. Za frakture prsne i lumbalne regije, valjak se nalazi ispod oštećenog područja. U slučajevima prijeloma cervikalne regije, vrat je fiksiran vrećicom pijeska ili Shantzovim okovratnikom. Ako se pacijentov prsni krak pukne, pacijent se ne nalazi na leđima, već na trbuhu. Ako nema krutih nosila, pacijenti s kompresijskim lomovima prsišta i lumbalne regije također se stavljaju na abdomen, stavljajući meki jastučić ispod dojke ili mali jastuk.

Liječenje fraktura kompresije kralježnice

Pacijent je hospitaliziran u odjelu traumatologije, položen na krevet s štitom, propisanim analgeticima i posebnim kompleksom vježbanja za jačanje mišićavog korzeta. Nakon 6 tjedana bolesnik se upućuje na masažu i fizioterapiju (UHF, NLO, elektroforeza s kalcijem). Najmanje 2 mjeseca, preporučljivo je nositi poseban korektor za pričvršćivanje. Dostupnost se obično obnavlja 6 mjeseci nakon ozljede.

U teškim slučajevima, operacije se izvode na kralježnici. Kada su ozljede kralježnične moždine i leđne moždine oštećene, operacije se obavljaju putem otvorenog pristupa. U nedostatku takvih oštećenja mogu se izvoditi niske traumatske intervencije - kyfoplastika i vertebroplastika. Kada vertebroplastiju u oštećenom kralješnici kroz mali rez, uvodi cement, jača kost i ne dopušta da se urušio. Kod kyfloplastike, oblik kralješaka se prethodno korigira primjenom posebnih kombija na napuhavanje, a zatim se komore puni cementom.

Nestabilni segmenti fiksirani su različitim metalnim konstrukcijama: vijcima, pločama, poprečnim presvlakama i šipkama. Da bi se vratili oštećeni kralješci, koriste se koštani graftovi. U postoperativnom razdoblju provode se rehabilitacijske aktivnosti, uključujući redovne vježbe vježbanja, masaže i fizioterapije.

Prognoza za kompresijske prijelome kralježnice

S prijelomima od 1 stupnja, pravodobnim adekvatnim liječenjem i strogo poštivanje preporuka liječnika, prognoza je povoljna, posebno u mladoj dobi. Sposobnost za rad potpuno je obnovljena. Pri prijelomima od 2 i 3 stupnja u dugoročnom razdoblju moguća je bol, vjerojatno se povećava vjerojatnost razvoja osteokondroze, radikulitisa i intervertebralnih kila.

Kompresija fraktura kralježnice: simptomi, liječenje posljedica, rehabilitacija

Prijavite se za početni sastanak

Što je fraktura kompresije kralježnice?

Prijelom kompresije je ozljeda kralježnice koja se pojavljuje kada je uključeno više sila (istodobna kompresija, istezanje i savijanje u različitim sjekirama). Kao rezultat toga, u kralješci postoji ruptura koštanog tkiva različitih tipova, često usitnjenih. Nedavno je ova vrsta ozljeda postala mlađa i može se pojaviti tijekom športa dok se radi s velikim utezima. Najčešći lom fraktura lumbalne i prsne kralježnice. Složeni komprimirani prijelomi s uništenjem značajnog dijela tijela kralješnice i oštećenja aparata ligamenta zahtijevaju kirurško liječenje. U svim ostalim slučajevima moguće je konzervativno liječenje.

Simptomi frakture kompresije kralježnice

• tešku bol u leđima u vrijeme ozljede ili odmah nakon nje;
• intenzivna bol prolijeva preko leđa;
• bol u leđima daje u rukama ili nogama;
• slabost i ukočenost u rukama ili nogama;
• ograničenje pokretljivosti kralježnice;
• bol s pritiskom na osovinu kralježnice;
• pojesti bolove u mjestu bol u leđima;
• slabost, brz umor na bolovima u leđima;
• bol u leđima s nadahnućem i izdisajem.

Što je opasno fraktura kompresije kralježnice

Opasnost od ove traume je da je često asimptomatska pa pacijent ne mora sumnjati da ima kralježnjak.

Prijelom je kompresija može uzrokovati nepravilno spajanje kralježaka i kičmenom nestabilnost konstanta u oštećenoj kralježnici, spinalni kanal stenoza i bruto neurološke poremećaje. Ako je oštećen kralježak pritiskom na korijene živaca, razvoj posttraumatskog osteochondrosis i radiculitis.

Nakon prijeloma kompresije može doći do zakrivljenosti kralježnice. Najčešće se radi o kypotskoj deformaciji - jačanju savijanja kralježnice natrag u torakalnu regiju.

Najopasnija komplikacija nastaje kada se kralješak ili međurrerkalni disk pritisne u kralježnični kanal i stisne kičmena moždina. Takva kompresijska fraktura prsne ili lumbalne kralješnice može dovesti do paralize udova.

Povratne informacije o liječenju

Želio bih izraziti svoju zahvalnost cijelom osoblju medicinskog centra. Posebna hvala mojem liječniku za traumatologist-ortopedist Charin Yuri Konstantinovich zbog svoje profesionalnosti i pažnje. Također izuzetan liječnik Aleksandar Shkarupa Anatolevne provedeno za fino liječenje reumatoidnog artritisa stajališta. Hvala vam na pozornosti i dobrom odnosu s administratorom Semibratove Marije. Vrlo dobra klinika. Želim vam uspjeh u svom poslu.

dijagnostika

Bol u leđima ne znači nužno da imate prijelom fraktura kralježaka. Da biste pravilno odredili uzrok bolesti, potreban vam je sveobuhvatan pregled. Liječnik klinike "Radionica zdravlja" u St. Petersburgu pažljivo će ispitati, intervjuirati pacijenta i odrediti koliko je opasno prijelom, ako ga ima. Liječnik će napraviti točnu dijagnozu pomoću sljedećih dijagnostičkih metoda:

Liječenje kompresijskog prijeloma kralježnice

Prijelom kompresije tretira se konzervativno ili kirurški. Konzervativno liječenje propisuje se češće od operacije. U liječenju frakture kompresije, oštećena vertebralna kolona je fiksirana sve dok se slomljena kralješka ne obnovi.

Liječnici klinika "Radionica zdravlja" od 2003. godine tretiraju posljedice fraktura kompresije. Koristimo 20 ne-kirurških metoda. Vraćaju mobilnost bolesnika i popravljaju oštećene strukture kralježnice. Sa kompresijskim prijelomom kralježnice, bolesnici se primaju prije 4 tjedna (28 dana) od trenutka ozljede.

Liječimo svaki pacijent pojedinačno. Liječnik propisuje postupke uzimajući u obzir komplikacije prijeloma, dobi i specifičnosti tijela pacijenta.

Tečaj se sastoji od sljedećih postupaka:

Liječenje učinci prijeloma kompresije kralježnice u „radionici zdravlja” u St. Petersburgu ublažava bol u leđima i vraća pokretljivost kralježnice i snagu mišića. Postupci jačaju mišićni korzet, poboljšavaju metabolizam koštanog tkiva i normaliziraju prehranu i cirkulaciju.

Nakon pauze liječimo bolesnike. Nakon završetka tečaja, pacijent prima priručnik s vježbama za samostalno ispunjavanje kod kuće.

Rehabilitacija nakon operacije

Nisu sve komplikacije prijeloma kompresije tretirane konzervativnim metodama. S nestabilnim frakturama kralježnice ili prijetnjom neuroloških komplikacija, liječnik može propisati operaciju. Nakon toga pacijent mora proći rehabilitacijski tečaj.

U "Radionici zdravlja" nemojte obavljati operacije na kralježnici. No, naši će stručnjaci pomoći da se oporave nakon kirurškog zahvata. Odabrat će pojedini skup postupaka koji će popraviti oštećene kralješnice. Tijek rehabilitacije omogućit će povratak aktivnom životu nakon operacije.

prevencija

Da biste spriječili prijelome, morate ojačati kosti. Preporučujemo kupanje, fitness, ples, jogging. Korisno je da hoda na sunčan dan - na suncu u tijelu stvara vitamin D. Nakon 40 godina prolazi kroz dijagnoze svake godine kako bi se utvrdilo stanje kostiju.

Da bi ojačali kosti, jedite hranu s kalcijem: svježi sir, kiselo vrhnje, sir, ribu, zelje, bademe. Korisna hrana s vitaminom D: jaja, sezam, kiselo vrhnje. Jedi celer, morske plodove, jetru, grah - bogat je cinkom. Za vraćanje gustoće koštanog tkiva pomaže kod žitarica, banana, oraha.

Odustati od cigareta, jakog čaja, kave, kakao, čokolade, alkoholnih i gaziranih pića. Rijetko koristite margarin, maslac, majoneze.

Kako početi živjeti bez boli i briga

ili nas nazovite na +7 (812) 309-82-03

Konzultacije putem telefona

Medicinski savjetnik će vas pitati o simptomima, pokupiti prikladno liječnika, izvijestiti o troškovima postupaka i zapisati na primarnu metodu.

Liječnik će vas ispitati i ispitati. Ako već imate rezultate MRI, ultrazvuka i rendgenskog snimanja - analizirati slike i napraviti dijagnozu. Ako nije - napisat će potrebne upute.
Tijekom liječenja, ponavljajuće tehnike liječnika koji nije liječnik nisu ograničene i besplatne.

• Napravite zgodan raspored. Poliklinike su otvorene svakodnevno od 8 do 23 sata.
• Proći kroz 15 do 30 postupaka na frekvenciji od 2-3 puta tjedno.
• Platite tijekom liječenja na dan prijema i primajte popust do 12% ili postupak kao dar.

Održavajte postignuti rezultat nakon tijeka liječenja.

Liječnik će dati priručnik s osobnim preporukama o dnevnoj gimnastici. Pokušajte redovito vježbati kako se bol ne vraća.

Besplatna preventivna inspekcija

U roku od 3 mjeseca pozvat ćemo vas i pozvati na besplatnu anketu.

Liječnik će vas pitati za vaše zdravlje, preporučiti dijagnostičke i potporne postupke ako je potrebno.

Liječnici najviše, prve i druge kategorije rade u "Radionici zdravlja". Naši stručnjaci imaju 5 do 40 godina iskustva u liječenju bolesti kralježnice i zglobova. Liječnik provodi tijek liječenja, uzimajući u obzir struku i način života pacijenta, traume i operacije. Ortopedi i neurolozi klinike redovito pohađaju tečajeve za osvježavanje i proučavaju stručnu literaturu.

Panfilova Nadezhda

Koreshkova Marina Kimovna

Gabdrakhmanov Rustam Fanilevich

Lisina Elena Arkadevna

Baratov Valery Vladimirovich

Maslenin Maxim Igorevich

Khislavskaya Elena Vladimirovna

Chernyshov Anatolij Yurievich

Charin Yuri Konstantinovich

Zhartanov Oleg Alekseevich

Kustova Marina Leonidovna

Savelyev Viktor Anatolievich

Egorov Vladimir Leonidovich

Bogoslovski Sergej Ivanovich

Kryukov Alexander Sergeevich

godina - prosječno iskustvo naših liječnika

Tijekom godina, naši su liječnici oslobodili bolove od 60.000 pacijenata. Ali i sada cijenimo sve pozitivne povratne informacije i iskrene riječi zahvalnosti.

Želio bih izraziti svoju zahvalnost cijelom osoblju medicinskog centra. Posebna hvala mojem liječniku za traumatologist-ortopedist Charin Yuri Konstantinovich zbog svoje profesionalnosti i pažnje. Također izuzetan liječnik Aleksandar Shkarupa Anatolevne provedeno za fino liječenje reumatoidnog artritisa stajališta. Hvala vam na pozornosti i dobrom odnosu s administratorom Semibratove Marije. Vrlo dobra klinika. Želim vam uspjeh u svom poslu.

Gerasimov Nikolaj Sergejevich, 72 godine

Izražavam svoju srdačnu zahvalnost neurologu Yegorovu Vladimiru Leonidovichu zbog njegovog osjetljivog, pažljivog stava i profesionalizma. Također zahvaljujem cijelom osoblju klinike "Radionica o zdravlju".

Kraljica Vilora Vladimirovna, 86 godina

Sa čarobnim rukama vaših zaposlenika, oslobođeni ste fizičkog mučenja!

Galich EM, 71 godina

Izliječen je u vašoj klinici, ali ne želim otići, nema puno toga u kojoj medicinskoj ustanovi možete dobiti toliko toplinu, dobru volju, osjetljivost i razumijevanje. Vrlo je zahvalna jedinstvenim liječnicima: Akhmadullina Tamara Nurievna, Rakhmatova Tolma Turaevich, Perova Helena Valentinovna - liječnik na vježbeničkoj terapiji. Niska naklonost za vas za svoj posao! Zdravlje i prosperitet! Posebnu zahvalnost djevojkama-operaterima - Jeanne, Alexandra, Catherine, Svetlana za poštovanje i podršku.

Anfinogenova Nina Alexandrovna, 64 godina

Zahvaljujem na pruženoj medicinskoj pomoći. U klinici "Radionica zdravlja" jedinstveni stručnjaci. Posebna zahvala Kustovoj Marini Leonidovni za svoje zlatne ruke i toplinu njezine duše. Zahvaljujem dr. Černelu Valeru Yurevichu zbog svoje fine, inteligentne duše, kao u A.P. Čehov i drugi liječnici-bhakte. Vjerujem da bi takvi liječnici trebali biti zabilježeni na državnoj razini, tako da naši oslabljeni i iscrpljeni ljudi neće potpuno nestati.

Anfinogenova N., 64 godine

Dobio sam kvalificiranu pomoć. Hvala vam na pozornosti, mnogo hvala liječniku Charinu Juriju Konstantinoviću.

Volkov Arthur Olegovich, 18 godina

Dobro došli! Vrijeme je za reći i moju povijest posjetiti kliniku "Radionica o zdravlju". Problem s kojim sam došao je upala zglobova prstiju na rukama. Bio sam lišen svog glavnog alata - rad kod kuće i hobija. To me izazvalo mnoge neugodne senzacije i neugodnosti. Prva stvar koja me je udaljila bila je organizacija rada djelatnika klinike. Bilo je vrlo ugodno promatrati glatki proces rada od početne do glavne razine ljudi sjedinjenih zajedničkim ciljem. To dovodi do najboljeg rezultata u produktivnosti rada, a najvažnije, u kvaliteti pruženih usluga. Ljubazno osoblje vam se sastaje, sve objašnjava, liječnički pregled s vezom drugih stručnjaka za pravilnu odluku i imenovanje liječenja. Prolaz liječenja je također izvan hvale. Objasnite rad svakog postupka i dajte podsjetnik da se informacije bolje asimiliraju. Svugdje, od trenutka kada ste prešli prag klinike, postoji osjećaj da ste potrebni, da ste voljeni. I vi, također, dajte ljubav kao odgovor na takvu njegu i pažnju. A ovo je možda najvažniji dodatak činjenici da ste zbog trajnog liječenja, uključujući u vašem tijelu iscjeliteljski sustav, zdravi. Sve je predviđeno - došao sam s rukama, i kao rezultat sam prošao složeni tretman, jer je uzrok bolesti često skriven i osjećamo samo njegov učinak.

Osobitu zahvalnost izrazio sam svom liječniku Belyaevu Yevgenu Mikhailovichu zbog njege, strpljenja i pažnje prema meni.

Zarya Marina Veniaminovna, 51 godina

Želim izraziti svoju zahvalnost dr. AA Kryzhanovskom. za dobar tretman, jako bih volio doći do njega opet. Također njegovom liječniku VA Savelev. za pažljiv i odgovoran odnos prema svojim pacijentima. I, naravno, želim naglasiti ručni terapeut Paronko SN. za svoje divne ruke. Svakako ću preporučiti svim svojim prijateljima i, naravno, vratit ću se ponovo. Hvala vam!

Alexeeva Svetlana, 69 godina

Ja zahvaljujem cijelom liječniku liječniku Savelyev VA. za visoku profesionalnost, učinkovit tretman, ispravan, prijateljski stav, strpljenje. Mnogo hvala i za Paronka S.N. za pomoć i preporuke, Bogdanova TG za vježbe vježbanja, detaljna objašnjenja, preporuke i odaziv. Želio bih izraziti svoju zahvalnost svim liječnicima i medicinskim sestrama koji su provodili različite postupke u skladu s propisanim postupanjem, kao i na dužnim administratorima i konzultantima. Hvala vam puno! Vrlo vam pomažete!

Khaikina Roza Ilyinichna, 85 godina

Ja, Electronovna Viktorovna, vrlo su zahvalni za kliniku "Radionica za zdravlje" za pruženu pomoć. Osim ljubaznih riječi, poštovanja prema svim zaposlenicima, nisam čuo ništa. Hvala vam, draga osoblja, za osjetljivu i ljubazan stav prema nama, svojim pacijentima.

Litvikova Electrona Viktorovna, 87 godina

Prošao sam kroz cijeli tijek liječenja i bio je vrlo zadovoljan, jer su mi sve pritužbe i bolni osjećaji bili u prošlosti. Svi su postupci brzo i kvalitativno provedeni. Tim je vrlo pažljiv, brige, suosjećajan, idi na sve zahtjeve i želje pacijenta. Zahvaljujem svima na pomoći koju su mi dali, jer nisam mogao tako brzo dobiti takav tretman. Posebno zahvaljujem svom liječniku, Khislavskaya Ye.V. Svima želim sretno u svom teškom poslu. Hvala vam puno!

Ryabova Antonina Nikolaevna

Ja, Naumov Aleksandar Sergejevich, u veljači-ožujku 2018. prošao je tečaj masaže leđne i cervikalne zone u Olegu Vladimirovichu. Mnogo masaža za moj život imala sam, ali svi se izbacuju prije masaže ovog stručnjaka! U njegovim pokretima nema buke i prekomjernosti. Čini se da mu ruke znaju i osjećaju da traži leđa i vrat pacijenta. Ruke su jake, vruće. Oni predstavljaju pravi užitak, a pohađaju energiya.Neimovernoe donijeti masaže reljef Oleg Vladimirovicha.Oblegchenie nakon njegove masaže na pozadini 40-godišnje agonije s boli u leđima - to izgleda kao magija nudim svoju zahvalnost Oleg Vladimirovič! Hvala vam!

Naumov Aleksandar Sergejevich

Otišao sam u kliniku „Zdravlje Radionica” početkom siječnja 2017. godine, jer je prošlost 3 mjeseci trpio bolove u nogama, otežano hodanje, svaki pokret izaziva bol. Dobio sam prijam za neurologa Karpukhine Valentine Ivanovna, prekrasan liječnik koji me odmah ispravno dijagnosticirao i propisala postupke. Isprva nisam vjerovao u uspjeh tretmana, ali jednom kada sam počeo raditi tretmane akupunkture (iglice), injekcije imaju prekrasan liječnika Vladimira Yurevich i Mihail Vladimirovič - odmah osjetio bol nestati, a kasnije je počeo raditi manipulacije u vrlo pažljivog osteopat Felix Sergejevič, koji je usmjeravao sve napore kako bi mi olakšao svaki postupak, dao savjete i preporuke. Svaki put s najvećim zadovoljstvom došao na kliniku, jer svi postupci su bezbolni, sve od liječnika i medicinskih sestara za savjetnika na recepciji vrlo pažljiv, prijateljski. Mnogobrojan hvala svim liječnicima - zaista su zainteresirani za oporavak pacijenta, sve s dušom. Savjetujem svima za ovu kliniku, jer ne možete kupiti zdravlje za bilo kakav novac, ali ovdje je sve u složenom, u prikladnom trenutku. Svi postupci su kombinirani i već su razrađeni za ovu bolest. Samo ću otići ovdje.

Shustova Anzhela Zavkievna, 48 godina

Zahvaljujem osoblju ambulanta za toplo, odgovarajući stav, spremnost na pomoć. Posebna zahvala Renati Azgarovich, Olegu Alekseevichu za skrb i učinkovitost mog postupanja. Hvala Svetlana, Catherine, Alexandra - ljubazni, nasmiješeni i osjetljivi radnici. U klinici sam stvarno volio: topao, ugodan, profesionalan.

Yugapova Galina Viktorovna, 70 godina

Vrlo stručni stručnjaci, prijateljski, pažljivi. Mnogo hvala svim osoblima klinike, osobito Khislavskaya EV, Kabailov AA, Gubernatorov SN.

Shishova Natalia, 67 godina

Zahvalite osoblju klinike za savjesno djelo, pozornost i dobrohotnost. Izrazit ću posebnu zahvalnost manualnom terapeutu Paronku Sergeju Nikolaevichu, ozonskom terapeutu Shkupu Alexandra Anatolievni i neurologu za liječenje Gabdrakhmanovom Rustamom Fanilievichem.

Želim svim osoblima klinike zdravlje i sreću, kreativni uspjeh.

Svitnev Vladimir Evgenievich, 79 godina

Mnogobrojan hvala svim liječnicima i zaposlenicima "Radionice zdravlja"!

Shalikova NF, 84 godina

Zahvaljujem osoblju "Radionice zdravlja" za davanje mi liječenja. Posebno individualno liječnicima koji su liječili Kabailov Anhel Anhelevich, Paronko Sergej Nikolaevich, Charin Yuri Konstantinovich i Pak Vadim Anatolyevich. Svima želim dobro zdravlje i uspjeh u svom radu. Želim zabilježiti dobar rad mladih konzultanata. Vrlo su pristojni i pažljivi.

Demidenko TG, 86 godina

Moja iskrena hvala na Charin Jurija Konstantinovič nadležnosti, pažnje i marljivost u radu i liječenju pacijenta. Volio bih Charina Yu.K. zdravlje i uspjeh u radu.

Shalnev Alexander Stepanovich, 70 godina

Prijavite se za početni sastanak

Telefonski broj koji ste otišli:

U bliskoj budućnosti naš stručnjak će Vas kontaktirati.
Razgovarat će o simptomima, odgovoriti na pitanja i pisati liječniku u vrijeme koje vam odgovara.

U međuvremenu možete pročitati recenzije i povijest liječenja naših pacijenata.