Prijelom kompresije kralježnice

  • Skolioza

Prijelom kompresije je ozljeda kralježnične moždine koju liječnici često susreću u kliničkoj praksi. Obilježava se kompresijom jednog ili više kralješaka, često s oštećenjem kralježnične moždine i traumom kralježnične moždine.

Patologija je karakterizirana kompresijom jednog od kralježaka dvaju susjednih. Ozlijeđena kralješka u profilu pretpostavlja oblik klinastog oblika, au prednjoj projekciji je vidljiv pad njegove visine.

Ako je uzrok frakture kompresije traumatska ozljeda, pacijent doživi intenzivnu bol. Ako je jedan od prsnog ili lumbalnog kralješka oštećen, funkcija disanja može biti smanjena. Sindrom boli je obično lokaliziran na području oštećenih kralježaka, ali se također može isporučiti u abdomen. Bol ima tendenciju pomalo oslabiti u vodoravnom položaju i oštro se povećava ako osoba stoji ili pokušava hodati.

Zašto postoji fraktura kompresije kralježnice

Vertebralni stup sastoji se od 32-34 odvojene kosti povezane ligamentima ili međusobno isprepletene i obavlja funkciju ublažavanja. Otvori kralježaka čine kralješnični kanal kroz koji prolazi kralježnična moždina.

Patologija se razvija s oštrim savijanjem kralježnice, ili sa značajnim opterećenjem u uzdužnom smjeru. Fleksija i udar mogu se kombinirati. Najčešći uzroci takvih ozljeda padaju na stražnjicu, skaču na izravnane noge ili ozljede na radnom mjestu.

Najveća vjerojatnost frakture kompresije javlja se kada se iz zrakoplova ili katapultnog sjedala iskoristi katapult.

Jedan od predisponirajućih čimbenika je osteoporoza, to jest rijetkost koštanog tkiva. U starijoj dobi, oko 40% žena ima prijelom kompresije, uzrokovan upravo tim uzrokom, odnosno promjenama u strukturi koštanog tkiva dobi.

Uzroci frakture kompresije kralježnice kod djece

Fraktura kompresije kralježnice u djeteta može se pojaviti čak i uz lagani udar ili pad na stražnjicu. Posebno su opasne takve ozljede s nedostatkom kalcija. Rijetko se dijagnosticira prijelom kralješaka kod djece zbog:

  • neuspješno ronjenje u vodu;
  • oštar nagib;
  • pogrešno izvršena špilja;
  • Nesreća.

Prema prihvaćenoj klasifikaciji razlikuju se tri stupnja frakture:

  • Visina kralježaka smanjuje se za ½.

Kao rezultat činjenice da ozlijeđeni kralješci imaju oblik klinastog oblika, javljaju se zakrivljenost kralježnične moždine i traumatska ozljeda leđne moždine. Osim toga, dolazi do kompresije korijena živaca s razvojem posttraumatskog radikulitisa.

simptomi

Klinički simptomi:

  • intenzivna bol u zahvaćenom području;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • gušenje;
  • glavobolja;
  • paresteziju ili ukočenost ekstremiteta (ovisno o lokalizaciji frakture);
  • otežano okretanje prtljažnika;
  • smanjen rast bolesnika;
  • izgled neprirodne zakrivljenosti leđa ili grba (ne uvijek);
  • stalna napetost muskulature leđa.

Ako je ozlijeđena kralješka postupno uništena, tada bol ne raste od rhinestona. Mnogi pacijenti traže liječničku pomoć samo uz ukočenost udova.

Bez obzira na uzrok frakture, rast pacijenta se smanjuje, moguće grubo ili neprirodno savijanje leđa.

Zbog činjenice da stisnuti kralješci imaju oblik klinastog oblika, kralješci se pomiču jedan prema drugom. U tom slučaju, kralježnični kanal je neizbježno iskrivljen, a kralježnična moždina je oštećena. I od-zbog oštećenja kičmene moždine, može doći do utrnulosti u rukama i nogama, pa čak i paralize. Pored toga, sa komprimiranim prijelomom kralježnice, korijeni živaca se komprimiraju i razvija posttraumatski radikulitis.

Prva pomoć pacijentu

Ako postoji razlog za sumnju kompresijske frakture, žrtva treba staviti na čvrstu, ravnu površinu i ne dirati prije dolaska brigade „prve pomoći”.

Ako je došlo do frakture kompresije kralježnice u prsnom ili lumbalnom području, preporučljivo je staviti mekani jastuk ispod oštećenog odjela.

S kompresijskim prijelomom kralježnice u području vrata maternice, koristi se Shantzov ovratnik ili pješčane vrećice kako bi se osigurala nepokretnost.

Ako je trauma lokalizirana u području koccige, prijevoz do zdravstvene ustanove obavlja se postavljanjem žrtve na trbuh.

Dijagnoza frakture kompresije kralježnice

Dijagnoza provodi liječnik traume na osnovi rendgenske studije. Pored X-ray CT i MR kralježnice su naširoko koristi, koje daju profesionalci priliku ne samo da se utvrdi stupanj oštećenja kralježnice, ali i kako bi se ocijenilo kako oštećena u blizini strukture i leđna moždina. Vrlo precizan način je mijelografija - uvod u subarahnoidnom prostor kralježnične moždine kontrasta srednje slijedi fluoroskopijom.

Liječenje fraktura kompresije kralježnice

Liječenje takvih ozljeda zahtijeva dugo vremena. Ako se utvrdi lako (1) stupanj oštećenja, moguće je ograničiti na konzervativne postupke. Pacijentica je propisana analgetika i niz gimnastičkih vježbi za jačanje mišića.

U teškim slučajevima, operacija je potrebna, a ako su korijeni živaca i leđna moždina oštećeni, obavlja se otvorena operacija. Ako ove strukture nisu oštećene, izvodi se vertebroplastika ili kyphoplastika - minimalno invazivni postupci koji uključuju uvođenje posebnog koštanog cementa u kralješnicu. Kada vertebroplastija izvodi jednu bušotinu, a s kyfoplastikom - nekoliko rezova za reguliranje položaja ozlijeđene kralješnice relativno nedirnuto.

Ako je nemoguće vratiti kralježnicu, moguće je uspostaviti koštane graftove i posebne stabilizacijske sustave načinjene od njihovih biološki inertnih materijala.

Rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma kralježnice

Nakon zatvaranja aktivne faze liječenja, pacijenti provode rehabilitaciju, uključujući i oporavak vježbe fleksibilnosti za kralježnicu. Ona također uključuje fizioterapiju kao što su elektroforeza rješenja s kalcij, ultrazvuk, ultra-frekvencije terapija i vježbe terapija su individualno dizajnirane složeni. Također je poželjno nositi poseban korzet.

prevencija

Sprječavanje fraktura kompresije zahtijeva jačanje kostiju. Medicinskih lijekova mogu savjetovati kalcija i vitamina D. Liječnici preporučuju trčanje, ples, plivanje, i samo prošetati na suncu.

Proizvodi korisni za jačanje koštanih struktura:

Preporuča se napustiti alkohol, nikotin, čokoladu, kakao, majonezu i slatku soda.

Plisov Vladimir, liječnik, liječnik recenzent

Kompresija fraktura kralježnice - što je to, uzroci, simptomi i dijagnostika, načini liječenja

Vertebralni stup iskusuje ogromna opterećenja, obavljajući funkciju podrške i podrške tijekom cijelog života osobe. Kako bi se osigurala glatkoća i lakoća kretanja, kralježnice ne bi trebale imati samo snagu, već i fleksibilnost, što objašnjava strukturu njegovih pojedinačnih elemenata. Pod utjecajem brojnih čimbenika, integritet koštanog tkiva može biti poremećen, što rezultira prijelomom. Jedna od najčešćih vrsta takvih poremećaja je trauma kompresije.

Opće informacije o kompresijskom prijelomu kralježnice

Glavni dio aksijalnog kostura ljudskog bića je vertebralni stup koji se sastoji od 33-34 kralješka sukcesivno spojenih u vertikalnoj ravnini. Svi sastavni elementi kralježnice (osim prvog i drugog cerviksa) imaju identično - tijelo prema naprijed, prema nazad luk koji se proteže od kralješka i njihovih procesa. Povezanost pojedinih elemenata nastaje uz pomoć hrskavice, ligamenta, zglobova.

Tijelo kralješnice izvodi funkciju podupiranja i normalno ima cilindrični oblik s istom visinom prednjih i stražnjih segmenata. Uz intenzivno usmjerena duž osi kičmene moždine, koja se dogodila zbog nekog razloga, postoji kompresija prednji kralježaka, što dovodi do promjene u njihovom obliku (postaje klin) i gubitak osnovnih funkcija. Prijelom je kompresija kralježnice - rezultat je šteta što je rezultiralo deformacije kralješka ili više kralježaka zbog kompresije.

Trauma može dovesti do intenzivne kompresije kralježnice duž osi, oštrog savijanja, rotacije (rotacije) ili uvijanja (ponekad - kombinacija nekoliko čimbenika). Rizik oštećenja utječe na sve elemente kralježnice, ali ne u jednakoj mjeri. Kada netko ide ravno do kralježnice, kralježnična moždina je stekla dva zavoja - lordozu (cervikalna i lumbalna kralježnica) i kyphosis (torakalni i sakralni dijelovi). Te zavoja pomažu u održavanju ravnoteže i održavanju vertikalnog položaja tijela.

Uz udobnost stečenih promjena, oni elementi koji se nalaze u prijelaznim odjelima (na dnu prsne regije i na vrhu lumbalne regije) su deformirani od drugih. Rizik prijeloma raste s prirođenim ili stečenim patološkim promjenama u kralješcima. Budući da su važne funkcije kralježnice pruža zaštitu od leđne moždine, koji se nalazi u rupe prolaze kroz kičmeni kanal, opasnost od ozljeda kompresije je mogućnost oštećenja organa središnjeg živčanog sustava.

Uzroci frakture kompresije kralježnice

Podjela medicine traumatologija bavi se proučavanjem utjecaja traumatskih ozljeda na tijelu i traženjem metoda za njihovu eliminaciju. Posljedice traumatizacije kralježnice u obliku frakture mogu dovesti do dvije skupine faktora - mehaničkih i patoloških. Temelj mehanizma pojavljivanja kompresijske traume, koji se dogodio pod utjecajem prve skupine čimbenika, značajno je opterećenje na kralješcima, što je rezultat sljedećih razloga:

  • skakati se od eminencije do ravnih nogu;
  • izravni utjecaj (na primjer, kada padne s visine ljudskog rasta na stražnjicu);
  • oštar nagib glave naprijed pod utjecajem vanjskih sila;
  • cestovna nesreća (u ovom slučaju često postoji kombinacija kršenja integriteta kralježnice s deformacijom drugih kostiju, traume unutarnjih organa);
  • industrijske nezgode;
  • prirodne katastrofe;
  • nepoštivanje sigurnosnih mjera tijekom športa i ronjenje u vodu s visoke visine.

Uzročnici patoloških prijeloma su oni čimbenici koji ne predstavljaju opasnost za fizički zdrave osobe, ali predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudima koji imaju oštećenje funkcioniranja organa ili sustava u tijelu. Ako je struktura ili funkcionalnost kralježnice oštećena, minimalni utjecaj (oštri obrisi, kutovi tijela ili glave, svjetlo modrice, itd.) Mogu rezultirati traumom. Najčešće bolne abnormalnosti koje dovode do kompresijske deformacije kralježaka su:

  • Osteoporoza - nastala zbog kršenja metabolizma kosti, smanjenje gustoće kostiju je čest uzrok traumatskih ozljeda kod starijih osoba. U ovoj dobnoj skupini pacijenata, višestruke deformacije spinalnih elemenata dovode do značajnog smanjenja visine prednjih dijelova kralješaka, što rezultira formiranjem senilne (senilne) kyfoze.
  • Zloćudna novotvorina i benigni tumori (hemangiom) - nekontrolirani rast stanica u leđnoj moždini i okolna tkiva može dovesti do razaranja tijela kralješka. Ova vrsta tumora dijagnosticirana je relativno rijetko, au početnoj se fazi manifestira bol u vratu i donjem dijelu leđa.
  • Metastaze na kosti - kao rezultat invazije tumorskih stanica u kosti i okolno tkivo je njihov ishemije i, kao rezultat, kršenje funkcija kralježnice.
  • Sustav zarazne ili spolne bolesti - jedan od mnogih posljedica oštećenja organizma patogenih bakterija koje uzrokuju bolesti poput tuberkuloze ili sifilisa, je uništavanje kosti i krhke kosti su izloženi većem riziku od deformacije.

Razvrstavanje fraktura kompresije kralježnice

Traumatologija razlikuje tri glavne vrste kršenja integriteta kralježnice. Prijelomi kompresije pripadaju prvom tipu - oštećenja prednjih elemenata s neoštećenim stražnjim držačima. Ova vrsta je podijeljena u izoliranu i kombiniranu s jednom ili dvije druge vrste (s deformacijom stražnje skupine koju čine lukovi kralješaka ili s pomakom).

Ovisno o morfološkim promjenama koje su se dogodile, frakture kompresije klasificirane su u 3 stupnja. Znak za dodjeljivanje štete određenoj skupini je smanjenje visine tijela kralješnice:

  • 1 stupanj - fraktura kompresije kralježnice prvog stupnja karakterizira smanjenje visine za manje od 30%.
  • 2 stupnja - smanjenje nadmorske visine je fiksirano na razini manje od 50%, ali više od 30%.
  • 3 stupnja - visina je smanjena za 50%, i još mnogo toga.

Lezije tijela kralješnice koje nisu popraćene patološkim promjenama u strukturnim elementima stražnje skupine podijeljene su u četiri podtipa ovisno o uključenosti zidova kralješaka:

  • Al - klinasti (depresivno), kao rezultat kompresije, dolazi do deformacije kralježnice u klinastom obliku, stražnji zid nije uključen.
  • A2 - cijepanje karakterizira deformacija oba mjesta zgloba i netaknuta stražnja stijenka.
  • A3 - dio štete eksploziv šrapnel na zglobne stranice i jedan od stražnje stijenke tijela kralješka u kombinaciji s gubitkom visine i zamjenom fragmenata kosti u spinalni kanal.
  • A4 - pun eksploziv, uključeni su svi zidovi i položaji kralježaka, cijelo tijelo kralješnice bruši.

Oštećenja kompresije uzrokovana posljedicama traumatskih ili patoloških čimbenika mogu biti popraćena poremećajem rada ostalih tjelesnih sustava. Često je živčani sustav uključen u bolan proces, koji se manifestira u obliku neuroloških poremećaja. Ovisno o prisutnosti identificiranih komplikacija (pod uvjetom da su potvrđene za njihovu povezanost s kompresijskim učinkom), prijelomi se klasificiraju u složene i nekomplicirane.

Dio kralježnice, na kojem se izgladi zbog patogenih faktora kralješci klasifikacije značajka služi za odvajanje integritet kostiju bolesti takve vrste (navedene u opadajućem redoslijedu njihova vjerojatnost pojavljivanja):

  • prsni koš (donji grudni koš je veći rizik od oštećenja od gornjeg prsnog koša);
  • lumbalna kralježnica;
  • odjel za maternicu;
  • sakralni odjel;
  • trtica.

simptomi

Simptomi kompresije oštećenja kralježaka koji su nastali kao posljedica traume ili patoloških promjena, razlikuju se u stupnju težine boli. U slučaju traume pojavljuju se akutne boli, a razvojem edema u oštećenom području (abrazije, hematomi koji ukazuju na mehaničku silu mogu se otkriti tijekom pregleda).

Ako se prijelom dogodio zbog patoloških čimbenika - početna faza deformacije kralježnice nije popraćena specifičnim simptomima, bol je blaga (dobija se tijekom vremena), nema oteklina. Bez obzira na mehanizam oštećenja, sljedeći zajednički simptomi su tipični za lom frakture:

  • rastuća priroda boli;
  • pogoršanje općeg blagostanja (slabost, umor);
  • smanjen ton mišića;
  • gubitak osjetljivosti kože;
  • napadi mučnine, povraćanja (s teškim ozljedama);
  • osjetljivost na palpaciju na području pogođenog područja;
  • smanjena motorna aktivnost.

Simptomi traumatskih ozljeda kompresije mogu varirati ovisno o mjestu deformirane kralješke ili kralježnice:

Prijelom maternice

Izraženo bol u vratu, koja se širi na zatiljku području, ruke, ramena zglobova, disfagija (bol pri gutanju), dugo vrtoglavica, refleksni napetosti u vratu mišića, zujanje u ušima, oslabljeno disanje (povezano s teškim bolovima). Ova vrsta češće dovodi do komplikacija.

Trauma prsnog koša

Slabljenje tonusa mišića leđa, bol u prsima, koja privremeno pareza donjih ekstremiteta (teškim kompresije korijena živca može postati trajno paraliza), ukočenost u nogama, smanjena postupci pražnjenja mjehura ili rektum.

Kompresija fraktura lumbalne kralješnice

Prijelom kompresije prve lumbalne kralješnice dijagnosticira se češće nego trauma drugih elemenata kralježnice, zbog svoje visoke ranjivosti i visoke razine opterećenja koja pada na nju. Štete na dva kralješka (4 i 5) je u pratnji bol u donjem dijelu leđa u tekstu u prepone, u deformacije elementi postavljeni iznad boli će se širiti na vrhu tijela.

Na lumbalne kralježnice deformacije simptomi, kao što su povremenom gubitak svijesti, nedostatak kisika (asfiksija), povremena hromost, prisilnog usvajanja određenog položaja tijela u kojima se bol smanjuje.

Ozljede sakralnih i inferiornih (coccyx) podjela

S obzirom na blisku povezanost ovih dvaju odjela, uzroci, znakovi i metode liječenja prijeloma u ovoj zoni gotovo su identični. Glavni karakteristični simptomi oštećenja krvi ili krvi uključuju akutnu bol u donjem dijelu leđa ili stražnjici, zračujući se pri kretanju prema nogama. Jačanje boli javlja se tijekom hodanja, s odmakom, promjenama u položaju tijela. Kako bi se potvrdile pretpostavke o prisutnosti oštećenja na ovom području, koriste se 2 ispitivanja za čiji je prolaz potrebno održati ravnotežu i skočiti na 1 stopalo.

Posljedice frakture

Najnepovoljnije posljedice su fraktura cervikalnih kralješaka, najnepovoljnija prognoza za oštećenje 5 cervikalne kralješnice. S obzirom na bogatstvo ove teladi kralježnice s krvnim žilama i živčanim kanalima, trauma do vrata dovodi do vrlo ozbiljnih komplikacija (do smrtonosnog ishoda). Posljedice frakture kompresije cervikalnih kralješaka uključuju segmentnu nestabilnost (patološka pokretljivost oštećenog mjesta).

Posljedice prijeloma kralježnice torakalne kompresije izražena kao kratkotrajna pojava degenerativnih promjena (razvoj artroze, osteochondrosis), pojavu sidromima kronične boli (često lokaliziran u međulopatično područje) povezane s traumom živčane završetke. Rizik razvoja ozbiljnih komplikacija povećava se izravno u odnosu na ozbiljnost primljenih ozljeda i nedostatak profesionalnog pristupa tijekom dijagnoze i liječenja.

Sve vrste oštećenja kralježnične moždine mogu dovesti do neuroloških poremećaja ako se fragmenti kosti zamijene i stisnu živčani završetak ili oštećuju koštanu srž. Među komplikacijama zabilježenim u traumatskoj praksi nakon lezija kralježnice najčešće su:

  • neurološke patologije (oblik zavisi o tome na koji je završetak živčanog sustava potisnut);
  • skolioza, kypotska deformacija kralježnice (stvaranje pumpe);
  • išijas;
  • kršenje funkcije disanja;
  • stvaranje kostiju kostiju;
  • izbočina;
  • potpunu ili nepotpunu paralizu udova;
  • pomicanje zdjeličnih organa (kao rezultat deformacije kralježnice);
  • spondiloza (proliferacija koštanog tkiva duž rubova vertebralnih tijela);
  • pogoršanje pokretljivosti zglobova;
  • promjena u lokalizaciji i obliku intervertebralnog diska (hernija);
  • tekućina (izljev cerebrospinalne tekućine kroz nedostatke u kostima);
  • formiranje cista, fistula.

dijagnostika

Prvi pregled pacijenta, požalio obilježje spinalne ozljede kompresija, ograničenu prikupljanje povijesti, vizualno utvrđivanje odstupanja, palpaciju kralježnice. Kako bi se utvrdila točna dijagnoza i razvoj adekvatnih metoda za liječenje traume treba proučavati u detalje kliničku sliku bolesti, koje se provodi pomoću sljedećih dijagnostičkih metoda:

  • Radiografija - metoda se koristi za procjenu strukture i stanja kralježnice. Ovisno o vrsti deformacije, cjelokupni vertebralni stup ili njegovi pojedini dijelovi mogu biti pokriveni tijekom studije. Kako bi se dobile objektivne informacije o visini oštećenih kralježaka i broju ozlijeđenih elemenata, poželjno je izvesti radiografiju u dvije projekcije - ravno (ležeći na leđima) i bočno (ležeći na bočnoj strani).
  • Magnetska rezonancija (MR) - studija kralježnice i okolnih tkiva pomoću elektromagnetskog polja pomaže identificirati kršenje ne samo u kralješka, ali i procijeniti stanje kralježnice, ligamenata i hrskavice koja povezuju pojedine strukturne elemente. Tijekom MRI utvrđuje se prisutnost tumorskih formacija ili metastaza, pa je, ako se sumnja na ovu patološku prirodu, ova dijagnostička metoda je obavezna.
  • Kompjutorizirana tomografija (CT) i emisijom jednog fotona CT - na značajke ove metode uključuju mogućnost dobivanja dijagnostički vysokoinfomativnyh detaljne slike ispitanih tkiva (točnost do 0,5 mm) u digitalnom formatu. U većini je slučajeva propisana jedna od dvije vrste tomografije (CT ili MRI) na temelju medicinskih indikacija i kontraindikacija za određenog pacijenta.
  • Mijelografija - ova dijagnostička tehnika se koristi za potvrdu ili isključivanje mogućnosti oštećenja kičmene moždine. Bit metode sastoji se u proučavanju rendgenskih zraka dobivenih nakon fluoroskopije uz upotrebu kontrastnog medija, koji se uvodi u subarahnoidni prostor leđne moždine.
  • Radionuklidna studija - provodi se u nazočnosti sumnji na patološku prirodu nastanka bolesti. Tijekom istraživanja koriste se radioaktivni pokazatelji, koji se uvode u tijelo pacijenta. Pomoću ove metode dijagnoze proučavaju se funkcionalne sposobnosti organa i otkriva se prisutnost malignih neoplazmi.
  • Denzitometrija je neinvazivna metoda za određivanje gustoće i mineralnog sastava koštanog tkiva. Ova metoda se koristi za određivanje prisutnosti osteoporoze, a njegova svrha je indicirana za sve bolesnike starije od 50 godina s ozljedama kompresije.
  • Proteinska elektroforeza je proučavanje biološkog materijala (krvi) za otkrivanje paraproteina (imunoglobulina proizvedenog klonom B limfocita). Metoda se rijetko koristi, a sumnja na onkološke bolesti temelj je za ponašanje.
  • Elektrokardiografija (EKG) - provodi se radi procjene funkcioniranja srca za ozljede prsne regije.

Liječenje kompresijskog prijeloma kralježnice

određuje liječenje oštećenja kralješka na temelju tih dijagnostičkih pregleda koji je uspješno ovisi o mnogim čimbenicima - ozbiljnost, prisutnost komplikacija, nadležnosti medicinskog osoblja, itd Terapijski studij namijenjen je nastavak funkcija kralježnice, vraćanje mobilnosti i fleksibilnosti, osiguravanje povratak na uobičajen način. život.

Ovisno o stanju pacijenta i ozbiljnosti primljenih ozljeda, liječenje se može provesti konzervativnim ili kirurškim metodama. Kompresija leđne ozljede zahtijeva hospitalizaciju i ukupno nepokretnost oštećene dijela, jer bez obzira na način terapiju započinje s pružanjem ostalih. Noćenje ležaja je važno pratiti tijekom terapeutskog tečaja, trajanje koje može trajati nekoliko mjeseci.

Uz uvjet da su sve preporuke povratak doktora medicine nekadašnjeg načina života i obnovljenog sposobnost za rad nakon nekomplicirane ozljede događa nakon 6 mjeseci. Tijekom liječenja, koji je pod stalnim medicinskim nadzorom, lijekovi i fizioterapijski postupci koriste se za ublažavanje sindroma boli. Fizioterapija je propisana najkasnije 1,5 mjeseci nakon hospitalizacije.

Konzervativna terapija

Imenovanje konzervativnih metoda u traumatološkoj praksi liječenja fraktura kralješaka javlja mnogo češće nego radikalna. Unutar granica konzervativne terapije imenuju se lijekovi sljedećih skupina:

  • Anestetike, analgetike - red primanja anestezije djeluje na proces za spajanje kostiju, ovi lijekovi nemaju učinak kada se primijene u intenzitet boli novokain bloka (uvođenje novokain otopina).
  • Antibakterijska sredstva - dodjeljuju se kada je organizam bolesnika zaražen patogenim mikroorganizmima.
  • Imunostimulansi - koriste se za jačanje obrane tijela, oslabljen oštrom padom motoričkih aktivnosti i ometanjem mnogih unutarnjih organa.
  • Vitaminski kompleksi su indicirani za prevenciju hipo- i avitaminoze.
  • Pripravci kalcija - pokrivaju povećanu potrebu organizma u ovom makronutrijentu, doprinose procesu stvaranja kostiju.

Terapija lijekovima nije samodostatna metoda za liječenje poremećaja kompresije kralježnice kompresijske prirode. Za uspješno završavanje terapijskog tečaja neophodno je strogo slijediti protokol za liječenje, koji uz propisivanje lijekova uključuje sljedeće aktivnosti:

  • Ograničenje aktivnosti - pruža se promatranjem kreveta na krevetu pomoću ortopedskih kreveta.
  • Osiguravanje nepokretnosti oštećenih segmenata - pričvršćivanje se provodi pomoću ortopedskih korica, proizvedenih pojedinačnim mjerama. Kako bi se spajanje kralješaka ispravno dogodilo, nositi korzeti treba provesti barem 2 mjeseca.
  • Ispravljač (u slučaju kršenja integriteta kralješaka sažimaka ili kocciksa) - naznačeno je da spriječi razvoj crijevne opstrukcije.
  • Terapijska tjelesna kultura (LFK), masaža, fizioterapija, respiratorna gimnastika, postupci vuče aparata, imenuju se nakon 1,5 mjeseca nakon početka liječenja.

Kirurška intervencija

Skupina operativnih tretmana za frakture kompresiju uključuju operacije i minimalno invazivne metode za obnavljanje integritet kostiju (od kojih je najpoznatija su vertebroplastika i kifoplastika). Indikacije za obavljanje poslova su:

  • odsutnost pozitivne dinamike tijekom konzervativne terapije (što ukazuje na pogrešnu dijagnozu);
  • deformacije 2 i 3 stupnja teže;
  • komplicirane ozljede kod zamjene kralježaka, usitnjenih prijeloma;
  • nenadoknadiv sindrom boli.

Taktika kirurške intervencije određuje se na pojedinačnoj osnovi u konkretnom slučaju. Kada su oštećeni leđne moždine ili korijeni, laminectomija se često izvodi - dekompresiju otvaranjem kralješaka i uklanjanjem dijelova kostiju. Deformacije sakralnog odjela zahtijevaju spondilodezu - potpunu imobilizaciju kralježnice pomoću metalnih uređaja.

Ako je kralježak je doživjela značajne štete - postoji potreba za plastične operacije (transplantacije), koji uključuje zamjenu člana bone graft izrađena od sintetičkih polimera. Tijekom operacije kako bi se spriječilo pomicanje koštane strukture provedenih implantacija hardvera (transarticular ili pločasta stezaljke, ploče). Sve manipulacije se javljaju nakon uvođenja anestezije.

Vertebroplastika se vrši probijanjem, a ne rezanjem kože, pa se ovakva vrsta intervencije odnosi na minimalno invazivnu. Kroz probijanje umetnuta je igla s kojom se u kralježnicu unosi poseban umjetni materijal (koštani cement). Ovaj postupak potiče brzu stabilizaciju kralježaka iznutra i njegova učinkovitost doseže 90%.

Druga minimalno invazivna metoda koja se koristi u traumatološkoj praksi za vraćanje visine koštanih elemenata jest kyfloplastika. Suština ovog postupka sastoji se u uvođenju u tijela kralješka posebnog spremnika, koji se pomoću šipke je ispunjen zrakom i valovima. Ove manipulacije rezultirati djelomičnim korektivni deformacije i formiranje šupljine da nakon ispuhivanje balona ispunjena cementom.

Prijelom kompresije kralježnice

Prijelom kompresije kralježnice - kršenje integriteta jednog ili više kralješaka, praćeno stiskanjem i smanjenjem visine. To je prilično uobičajena trauma, često se događa kod djece i starijih osoba. Uzrok oštećenja je oštar savijanje ili prisilno opterećenje, usmjereno duž osi kralježnice. Često je kombinacija savijanja i utjecaja. Fraktura se očituje boli i ograničavanjem pokreta u oštećenoj kralježnici. Bol se smanjuje u položaju sklona i povećava se položaj i sjedenje. Za potvrdu dijagnoze izvodi se rendgenska slika kralježnice, ako je potrebno, CT i MRI dodatno su dodijeljeni. Konzervativni tretman: zaštitni režim, fizioterapija, vježbanje, nošenje korzeta i reklinatori. Kirurške zahvate vrlo su rijetko potrebne. Izgledi su obično povoljni.

Prijelom kompresije kralježnice

Prijelom kompresije kralježnice uobičajena je ozljeda u kojoj se stisne kralješka. Moguće je prijelom jednog ili više kralješaka. Trauma se javlja uslijed intenzivne aksijalne i / ili oštre fleksije kralježnice, ponekad u kombinaciji s uvijanjem. Uz patološke promjene u kralješcima (osteoporoza, tumori), uzrok frakture može biti manja ozljeda, na primjer savijanje prtljažnika. Liječenje kompresivnih fraktura kralježnice vrši traumatolozi.

Kralježnica se sastoji od zasebnih kostiju - kralješaka, povezanih ligamentima, hrskavicama i malim zglobovima. Svaka kralješka oblikuje tijelo okrenuto prema naprijed i unatrag. U prostoru između stražnje površine tijela i prednje površine luka nalazi se leđna moždina. Normalno, tijelo kralješka ima cilindričan oblik, visina njegovih prednjih i stražnjih dijelova je približno jednaka. Sa lomom kompresije, prednji dijelovi kralješka se stisnu, i pretpostavlja oblik klina. Oštećenja se mogu pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice, ali najčešće pati od prijelaznog odjela (donji torakalni i gornji lumbalni kralješak).

Uzroci frakture kompresije kralježnice

Obično je uzrok ove ozljede kralješnice pada ili skok s visine na izravnavanje nogu ili pada na stražnjicu. Manje uobičajene frakture kompresije javljaju se tijekom prometnih nesreća, prirodnih i industrijskih nesreća. Kod uobičajenih pada, u pravilu se opaža izolirana oštećenja jednog ili nekoliko kralješaka. Uz ozbiljnu ozljedu, moguće je kombinirati s lomovima drugih kostiju, TBI, tupom traumu abdomena, oštećenjem prsnog koša i urogenitalnim organima.

Uz smanjenje snage koštanog tkiva zbog različitih patoloških procesa, kompresijske frakture kralježnice mogu se pojaviti uz minimalne traumatske učinke, na primjer, oštar nagib naprijed. Takvi prijelomi nazivaju se patološkim. Najčešći uzrok patoloških prijeloma je osteoporoza. Slične ozljede su uobičajene kod starijih žena. Kod višestrukih prijeloma, moguće je značajno smanjenje visine prednjeg dijela kralježnice s formiranjem senilne kyfoze i stvaranja grba. Drugo mjesto u prevalenciji patoloških fraktura kralježnice zauzima komprimiranje prijeloma u primarnim tumorima i metastatsku oštećenja kostiju.

Razvrstavanje fraktura kompresije kralježnice

S obzirom na razinu oštećenja, izolirane su prijelome lumbalne, torakalne, cervikalne, sakralne i kožne kralježnice. Najčešće se javljaju prijelomi donjeg prsišta, a prijelomi lumbalnog i gornjeg prsnog dijela manje su česti. Ozljede kompresije u području cerviksa prilično su rijetke. Sakralna segment predstavlja pet kralježaka stopljeni u jedno kruto kosti, gotovo je nemoguće izolirano kompresije odjela na osi s primjenom dovoljne snage, tako uobičajene frakture kompresije na tom području ne pojavljuju.

S obzirom na promjenu visine kralješaka, postoje 3 stupnja prijeloma:

  • 1 stupanj - smanjenje visine kralježnice manje od trećine.
  • 2 stupnja - smanjenje visine kralješnice za manje od polovice.
  • 3 stupnja - smanjenje visine kralješaka za više od polovice.

Simptomi frakture kompresije kralježnice

Traumatsko oštećenje nepromijenjenog kralješka popraćeno je oštrim bolovima. Sa lomovima u lumbalnom i torakalnom području, često su teškoće u disanju u vrijeme ozljede. Nakon toga, pacijent žali na bol u projekciji oštećenog kralježnice, ponekad zrači u abdomen. Bolovi se smanjuju u sklonoj poziciji, pojačavaju se kašljanjem, dubokim disanjem, pokretima, stojeći, sjedeći i hodajući. U nekim slučajevima (obično s teškim ili višestrukim prijelomima) može doći do glavobolje, ukočenosti udova, mučnine i povraćanja.

Kada se ispituje, otkriva se beznačajni lokalni edem područja ozljede, ograničenja pokreta, napetost leđnih mišića i bol tijekom palpacije oštećenih kralješaka. Obilježje prijeloma kralježnice povećava bol s pritiskom na pacijentove glave, ali provjerite za ovaj simptom se ne preporučuje, jer je pritisak na prijelom kralješka osi može pogoršati traumatskih promjena.

Patološke frakture nisu popraćene oštrim bolovima i mogu se gotovo neprimjetno pojaviti za pacijenta. Razlog za traženje liječnika za takve ozljede je obično postupno povećanje sindroma boli tijekom vremena, ili obamrlost ruku ili stopala uzrokovanih kompresijom korijena živca. Edem oštećenog odjela u vrijeme liječenja je obično odsutan, umjerena je bol tijekom palpacije oštećenog odjela. Neki pacijenti, posebice starije žene koje pate od osteoporoze, pokazuju pukotinu ili višak pada uzrokovanog prethodnim frakturama kompresije.

Komplikacije i posljedice frakture kompresije kralježnice

Neurološki poremećaji s kompresijskim prijelomima su rijetki. U nekim slučajevima, fragmenti kosti mogu se pomicati poslije, cijepanje kičmene moždine ili korijena živaca. Neurološki simptomi mogu se pojaviti odmah i nakon kratkog vremena nakon ozljede. Uz izravni utjecaj na živčane strukture, fragmenti mogu iscijediti posude smještene pored živaca. Kao posljedica ovih patoloških procesa javlja se bolna bol i ukočenost udova (obično lokalno).

S porastom visine kralješnice za više od trećine (2-3 stupnja kompresije) može se razviti segmentna nestabilnost - pretjerana pokretljivost, "prolijevanja" oštećenog dijela kralježnice. Uz nestabilnost u lumbalnom području, javlja se lumbalna bol (bol u donjem dijelu leđa) ili lumboshialgija (bol u nozi i donjem dijelu leđa). Bol se smanjuje u mirovanju, pojačana kretanjem i vježbanjem. Ako se segmentalna nestabilnost lumbalne regije kombinira s posttraumatskim suženjem kralježnične moždine, moguća je kompresija spinalnih korijena.

Uz nestabilnost u prsnom području, postoje bolovi na području interbladea, s nestabilnošću u području cerviksa - cervikalgija (bol u vratu), koja ponekad povezuje bol u ramenima i glavoboljama. Još jedna negativna posljedica segmentnim nestabilnosti je ubrzati degenerativne procese razvoja osteochondrosis, artritisa veznih zglobova, intervertebralnog diska protruzije i hernije.

U kasnom razdoblju, osobito nakon višestrukih prijeloma i prijeloma od 2-3 stupnja, kyphosis može biti ojačana, au teškim slučajevima - stvaranje šiljastog ili nježno nagnutog pumpe. Ova patologija je češća kod starijih žena koje pate od osteoporoze. Kifotička deformacija kralježnice može uzrokovati oslabiti bol, te također uzrokovati smanjenje volumena prsa i promjene u položaju trbušnih organa. Kao rezultat toga, javljaju se dispneja, povećana umor i probavni poremećaji.

Dijagnoza frakture kompresije kralježnice

Dijagnoza se utvrđuje na temelju karakteristične povijesti, simptoma i rezultata radiografije kralježnice. Slike su snimljene u dvije projekcije, bočna projekcija je najsigurnija. Radiograf prikazuje smanjenje visine i deformacija klinova jednog ili više kralješaka. Ako je potrebno, procijeniti stanje kralježnice i njegovih membrana, kao i ligamenti i hrskavice kralježnice, imenovati MRI ili CT kralježnice. U prisutnosti neuroloških poremećaja, pacijent se upućuje na savjetovanje neurologa ili neurokirurga. Mijelografija se koristi za identifikaciju i točnije procjenu opsega oštećenja kičmene moždine.

Ako se sumnja na patološki prijelom zbog tumora ili metastaza, potrebna je MRI ili radionuklidna studija. Kada se sumnja na osteoporozu, propisana je denzitometrija i elektroforeza serumskih proteina. Mladi pacijenti s osteoporozom savjetuju endokrinolog da isključi hiperparatireoidizam.

Prva pomoć za kompresijske prijelome kralježnice

Pacijent mora biti postavljen na tvrdu, ravnu površinu u položaju na poleđini i hitno dostavljen u medicinsku ustanovu. Za frakture prsne i lumbalne regije, valjak se nalazi ispod oštećenog područja. U slučajevima prijeloma cervikalne regije, vrat je fiksiran vrećicom pijeska ili Shantzovim okovratnikom. Ako se pacijentov prsni krak pukne, pacijent se ne nalazi na leđima, već na trbuhu. Ako nema krutih nosila, pacijenti s kompresijskim lomovima prsišta i lumbalne regije također se stavljaju na abdomen, stavljajući meki jastučić ispod dojke ili mali jastuk.

Liječenje fraktura kompresije kralježnice

Pacijent je hospitaliziran u odjelu traumatologije, položen na krevet s štitom, propisanim analgeticima i posebnim kompleksom vježbanja za jačanje mišićavog korzeta. Nakon 6 tjedana bolesnik se upućuje na masažu i fizioterapiju (UHF, NLO, elektroforeza s kalcijem). Najmanje 2 mjeseca, preporučljivo je nositi poseban korektor za pričvršćivanje. Dostupnost se obično obnavlja 6 mjeseci nakon ozljede.

U teškim slučajevima, operacije se izvode na kralježnici. Kada su ozljede kralježnične moždine i leđne moždine oštećene, operacije se obavljaju putem otvorenog pristupa. U nedostatku takvih oštećenja mogu se izvoditi niske traumatske intervencije - kyfoplastika i vertebroplastika. Kada vertebroplastiju u oštećenom kralješnici kroz mali rez, uvodi cement, jača kost i ne dopušta da se urušio. Kod kyfloplastike, oblik kralješaka se prethodno korigira primjenom posebnih kombija na napuhavanje, a zatim se komore puni cementom.

Nestabilni segmenti fiksirani su različitim metalnim konstrukcijama: vijcima, pločama, poprečnim presvlakama i šipkama. Da bi se vratili oštećeni kralješci, koriste se koštani graftovi. U postoperativnom razdoblju provode se rehabilitacijske aktivnosti, uključujući redovne vježbe vježbanja, masaže i fizioterapije.

Prognoza za kompresijske prijelome kralježnice

S prijelomima od 1 stupnja, pravodobnim adekvatnim liječenjem i strogo poštivanje preporuka liječnika, prognoza je povoljna, posebno u mladoj dobi. Sposobnost za rad potpuno je obnovljena. Pri prijelomima od 2 i 3 stupnja u dugoročnom razdoblju moguća je bol, vjerojatno se povećava vjerojatnost razvoja osteokondroze, radikulitisa i intervertebralnih kila.

Liječenje kompresijskog prijeloma kralježnice i rehabilitacije

Prijelom kompresije kralježnice vrlo je čest i vrlo teška oštećenja. Činjenica je da čak i mali oštar udarac, primjerice, kada se ronite, pri skakanju ili padanju sa slijetanjem na noge ili na stražnjici, pogrešno opterećenje na sportskom treningu može uzrokovati štetu.

Drugi uzrok ove vrste ozljeda kralježnice može biti osteoporoza, bolest uz gubitak kalcija.

Vodeće klinike u inozemstvu

Južna Koreja, Seoul

Razvrstavanje fraktura kompresije kralježnice

Kompresija je kompresija. To jest, šteta nastaje kada se kralježnica stisne. U tom trenutku, tijelo kralješnice pati, a možda i ne jedan. Vertebra je stisnuta, poravnata, deformirana, napuknuta.

Najčešće, tijelo kralješka je spljošteno u prednjem dijelu, a kralješka postaje klinasto oblikovana. Ako je prijelom značajan, stražnji dio kralješka zbog deformacije može se uvesti u kralješnicu, što dovodi do kompresije ili oštećenja kičmene moždine.

Najčešći su donji prsni i lumbalni dijelovi.

Trauma prsnog koša

Kod ozljede prsne regije najčešće su oštećeni kralježnici od 11 i 12. To je zbog anatomske osobine "uređaja" naše kralježnice. Na tim je kralješcima maksimalni tlak.

Dobri rezultati u liječenju kompresije kralježnice prsišta postižu se u osteopatskim centrima - korištenje posebnih tehnika može ublažiti bol i ojačati mišićni korzet.

Ozljeda lumbalne regije

Najranjiviji u lumbalnom području je prva lumbalna kralješka. Najčešće se uništava tijelo kralješka, zbog čega su korijenje kralježnice često komprimirani.

Rjeđe se javlja kompresijska fraktura vratne kralježnice, uglavnom kod osoba u dobi od 30 do 50 godina. Obično je uzrok ozljeda automobilske nesreće, puše u glavu, pada s visine.

Stupnjevi deformacije i komplikacija

Ozljede kompresije kralježnice klasificirane su:

  • Prema stupnju deformacije kralježaka,
  • Prisutnost komplikacija.

Frakcije 1, 2 i 3 stupnja odlikuju se stupnjem deformacije. Razvrstavanje ovisi o tome u kojoj mjeri se tijelo kralježnice smanjuje kao posljedica traume.

Dijagnoza se provodi pomoću rendgenskog zračenja:

  • Ako radiograf pokazuje smanjenje visine tijela kralješnice za manje od polovice, tada se dijagnosticira 1 stupanj prijeloma.
  • Kada se visina kralježaka smanjuje za pola, određuje se kompresijski prijelaz stupnja 2.
  • Ako je smanjenje više od polovice, određuje se treći stupanj.

Najmasovnija vrsta oštećenja u razredu 1, najbolje je postupati. U pravilu, takav prijelom nije kompliciran, tj. Prednost liječenja je povoljna.

  • Nekomplicirane prijelome - karakterizira bol u području loma.
  • Komplikacije prijeloma osim bolova u pratnji neuroloških poremećaja, čiji stupanj ovisi o stupnju kompresije ili oštećenosti leđne moždine.

efekti

  • Nestabilnost kralješaka u oštećenoj kralježnici,
  • Zakrivljenost kralježnice,
  • Osteokondroza, išijas,
  • Stenoza spinalnog kanala, što dovodi do neuroloških poremećaja.

Svatko razumije opasnost od kompliciranog kompresijskog prijeloma. Oštećena kralješka stavlja pritisak na kralježničnu moždinu, intervertebralni disk, krvne žile. Rezultat je razvoj posttraumatskog osteokondroze, radikulitisa, kršenja osjetljivosti udova, pa čak i paralize.

Posljedice frakture s formiranjem fragmenata kostiju često su nepovratne, budući da fragmenti "rezaju" korijene živaca.

Podmuklost fraktura kralješaka je da oštećenje živčanih struktura ne nastaje odmah nakon ozljede. Oštećeni kralješci uskažu spinalni kanal postupno. Postupno, povezani poremećaji također se povećavaju: utrnulost, smanjena jačina i osjetljivost udova.

Nezahtjevni prijelomi nisu tako opasni i često se neprimijećuju. Međutim, oštećeni kralješci, kao takvi, oslabljeni su i lom može poslužiti kao pokretač razvoja radikulitisa i osteokondroze.

Jedna od posljedica oštećenja kompresije je zakrivljenost kralježnice. Najčešće nastaje kypotična deformacija: zakrivljenost u prsnom području. Takva zakrivljenost može čak dovesti do stvaranja plitke pumpe.

Vodeći stručnjaci u klinikama u inozemstvu

Profesor Ofer Merimsky

Profesor Ulf Landmesser

Profesor Sung Hung Noh

Dr. Alice Dong

Znakovi i simptomi

  • Sindrom boli (ovisno o stupnju frakture može biti akutni ili umjereni).
  • Bolni osjećaji tijekom pokreta.
  • Njušak, slabost u udovima, koje se postepeno povećavaju.

Sljedeće kršenja nalaze se na roentgenogramu:

  • Cuneiformna deformacija kralježaka,
  • Deformacija prednje površine tijela kralješnice,
  • Povećani intervertebralni prostor,
  • Premještanje stražnje kralješnice u kralješnicu,
  • Sublukcija u međuprostornim zglobovima.

Značajke frakture kompresije kod djece

S manjim oštećenjem, simptomi se ne mogu izraziti, a sumnja na prijelom kompresije javlja se samo uz pažljivu palpaciju. Neka ideja o mjestu ozljede mogu dati lagani pritisak na područje podlaktica ili glave, što je popraćeno bolom u oštećenoj kralješnici.

S ozbiljnijim ozljedama i simptomima opipljivija. Djeca mogu biti prisutna:

  • ograničenje pokretljivosti u kralježnici,
  • radno disanje u vrijeme ozljede,
  • napetost leđnih mišića na području oštećenja, često popraćena irradiativnim i vlaknastim bolovima u abdomenu.

Liječenje traume

Najvažnija stvar je fiksacija oštećene kralježnice, što izbjegava mnoge komplikacije. U većini slučajeva liječenje uključuje obvezno poštivanje zaštitnog režima (možda vam je potreban potpuni odmor), korištenje posebnih naslonjača, korzeta.

Metode liječenja:

  • analgetici - koristi se za ublažavanje sindroma boli.
  • Fizioterapeutski postupci - ubrzati proces oporavka.
  • Mjerna masaža - s kompresijskim prijelomom jača mišiće i sprječava stvaranje dekubitusa, kada je prisilno dugotrajno pridržavanje ležaja.

Liječenje traume kod djece

Pri liječenju djece treba što je prije moguće ublažiti kralježnicu. Već neko vrijeme propisuje ležaj u krevetu, a zatim se vrši vlačenje i korekcija uz pomoć korzeta i naslonjača. Korzeti s kompresijskim prijelomom kralježnice, u pravilu, propisan je za oštećenje tri ili više kralješaka ili s kompliciranim prijelomima.

Oporavak nakon prijeloma olakšava:

  • posebne vježbe fizioterapeutskih vježbi,
  • masaža mišića leđa,
  • fizioterapija,
  • primjena posebnih uređaja.

Komplikatna kompresijska fraktura kralježnice može zahtijevati kiruršku intervenciju. Moderna medicina nudi minimalno invazivne metode intervencije u tijelu, uključujući i liječenje kompresijskog prijeloma kralježnice.

Vertebroplastika

Ovaj moderni postupak liječenja usmjeren je na obnovu integriteta kralješka. Vertebroplastika se uspješno koristi u mnogim stranim klinikama.

Kroz probijanje na koži, metalni vodič se umetne u tijelo pogođene kralješnice kroz koju je šupljina kralježaka ispunjena posebnim rješenjem. Ovo rješenje igra ulogu cementa, jačanje kralježaka. Cijeli postupak traje oko sat vremena, provodi se pod lokalnom anestezijom i pod radiološkim nadzorom, što gotovo eliminira pogrešne postupke liječnika.

Nakon izvođenja vertebroplastije, ostatak ležaja promatra se tijekom 1-2 sata, a oko jedan dan treba izbjegavati iz nepotrebnih kretnji, možda će paru biti propisani lijekovi protiv bolova. Općenito, nakon vertebroplastije, pacijenti se puno brže vraćaju u normalnu naviku života.

Gdje napraviti vertebroplastiju?

Veliki uspjeh u traumatologiji, posebice u provedbi vertebroplastije, dosegao je zemlje poput Njemačke i Švicarske. Postoji mnogo znanstvenih istraživanja na području ozljeda kralježnice, a koriste se najnovije metode liječenja.

Na primjer, u nekim klinikama u Njemačkoj čak i usitnjeni kompresijski fraktura kralježnice djeluje pomoću endoskopa, uklanjaju se fragmenti kosti bez rezova.

Uspješno provodi liječenje u Izraelu. U toj zemlji provode se znanstvena dostignuća u metodama liječenja i rehabilitacije, a velika iskustva prikupljena su u rješavanju problema s kralježnicom. Razina cijena u Izraelu nešto je niža, a vjerojatnost da će klinika imati rusko govornog osoblja ili redoviti prevoditelj je nešto veća.

Pogledajte videozapis o liječenju

Rehabilitacija nakon liječenja

Osobitost liječenja ozljeda kralježnice u inozemstvu je da liječnici stranih klinika pridaju najveću važnost rehabilitacijskim mjerama koje su iznimno potrebne nakon tretmana.

Neophodno propisana terapijska vježba. Naravno, vježbe s kompresijskim prijelomom kralježnice mogu se izvoditi kod kuće, ali studije pod vodstvom i nadzorom stručnjaka daju mnogo veći učinak. Stoga, kad god je to moguće, bolje je proći razdoblje oporavka u klinici ili specijalnom centru.

Terapija vježbanja i restorativna gimnastika

Faze fizioterapije rehabilitacije kralježnice (LFK) nakon ozljede kompresije:

  • Prvi tjedan nakon ozljede - ovo je vježba za poboljšanje rada dišnog sustava, gastrointestinalnog trakta, srca i seta vježbi koje sprečavaju smanjenje mišićne snage.
  • Sljedeća i pola do dva mjeseca - provode se vježbe za jačanje mišićavog korzeta i pripremu za jačanje motoričkog režima. U tom razdoblju opterećenje se povećava zbog dodatnih vježbi, povećanja vremena zapošljavanja i broja ponavljanja vježbi.
  • U sljedećoj fazi rehabilitacije uz pomoć vježbe terapija priprema se za vertikalna opterećenja. Možete izvoditi vježbe s utezima i otporom.
  • Posljednja faza - uključuje prijelaz na izvođenje vježbi koje stoje, tj. usmjeravanje vertikalnih opterećenja. Uvjeti posljednja dva razdoblja terapijske gimnastike nakon kompresijske frakture kralježnice određeni su pojedinačno.

Stoga kompresija fraktura kralježnice ne znači da morate potpuno promijeniti način života. Suvremena medicina uspješno se bori s rješenjem ovog problema, važno je samo da se obratite za pomoć u vremenu, nemojte zanemariti štetu na kralježnici.

Koja je prednost izraelske medicine?
Pogledajte tehnike koje se koriste u liječenju kralježnice u Izraelu i troškovima postupaka.

Za više informacija pogledajte Ortopedija.