Liječenje intervertebralne kile bez operacije kod kuće

• Joga

Da bi se odgovorilo na pitanje je li moguće da se operi kiruršerijska kila bez operacije, potrebno je utvrditi vrstu kile i očekivani rezultat liječenja.

Intervertebralni disk se sastoji od dva dijela - jezgre slične žele i teže vanjskog sloja. Kernu se može obilježiti:

• Samo izbočina na disku: to jest, promjena u obliku.
• Ili oštetite ljusku koja ima jezgru diska. Tada se mliječno-slična supstanca (jezgra) propušta kroz pucanje ili pukne u vanjski sloj.

Sada razmotrite očekivane rezultate liječenja za svaku vrstu kile i kako ih postići.

(ako tablica nije potpuno vidljiva - okrenite ga udesno)

Kirurška intervencija nije potrebna.

Kirurška intervencija vam omogućuje da vratite funkcije kralježnice, ali je nemoguće vratiti disk u prvobitno stanje.

Operacija se rijetko propisuje: ako konzervativno liječenje ili simptomi nisu previše ozbiljni (paraliza udova, nepromjenjivi sindrom boli, disfunkcija zdjeličnih organa) ne pomaže.

Sada razmotrite moguće mogućnosti liječenja hernija diska bez operacije, što se može koristiti i kod kuće.

Pažnja molim te! Praktično, sve metode imaju neke kontraindikacije. Budite sigurni da raspravljate o mogućnosti njihove uporabe s neurologom, prije nego počnete liječiti kila.

Konzervativno liječenje bez operacije

lijekovi

Kako bi se liječili kralježničnu kila bez operacije, koriste se razni lijekovi.

(ako tablica nije potpuno vidljiva - okrenite ga udesno)

Bolničari i nesteroidni protuupalni lijekovi

Prijavite se za nelagodu, umjerenu bol, upalu

Liječnik propisuje recept za tešku bol. Njihova uporaba može biti popraćena nuspojavama

Pripreme za neuralgiju

Često su imenovani u kili, jer su vrlo učinkoviti i sigurniji od opioidnih boli

Dodijelite mišićnim grčevima

Lijekovi potiskuju upalu, ublažavaju bol. Ubrizgavanje se vrši izravno u zahvaćeno područje. Liječnik može propisati tečaj s oralnim kortikosteroidima

Nemojte sami uzimati lijekove - ni u kojem slučaju - kontaktirajte neurologa koji će propisati učinkovito liječenje.

Uganuće kralježnice

Postoje posebne tablice za istezanje kralježnice, koje imaju ljekoviti učinak zbog stvaranja povoljnih uvjeta za obnovu diska. Kada se nalazi na njima, udaljenost između kralježaka povećava se, pritisak na diskove smanjuje i njihov utjecaj na obližnje živčane završetke.

Postoje i profesionalna medicinska oprema za rastezanje kralježnice i stolova za kućnu upotrebu.

Uređaji za skeletnu vuču kralježnice

Perkutana električna stimulacija živaca

Ovi se postupci koriste za uklanjanje bolova uzrokovanih hernijacijom diska.

Kroz područja s problemima, električna se struja prolazi kroz sigurne doze. Električni impulsi, stimulirajuće živce, "podmazuju" bolne senzacije. Postupak je bezbolan i obavlja se bez anestezije.

Za liječenje kronične bolove u leđima s ovom metodom nedjelotvoran je.

Ultrazvučna terapija

Ultrazvučna terapija pomaže pacijentu da se riješi boli i upale. Ultrazvuk ubrzava protok krvi i uklanja mišićne grčeve, poboljšava plastičnost tkiva, što pomaže u liječenju oštećenih diskova i ublažavanju simptoma. Ova metoda je savršeno kombinirana s drugim vrstama terapije i brzo vraća pacijentu radost kretanja.

Prema postignutim rezultatima, ultrazvučna sesija slična je ručnoj terapiji.

Alternativne terapije bez operacije

Što se tiče ove kategorije metoda, sporovi se ne smanjuju: mnogi govore o njihovoj neučinkovitosti; Ostali pacijenti koji su podvrgnuti tretmanu primijetili su izvanredne rezultate. "Svi pojedinačno" - važno je razumjeti hoćete li pokušati bilo koji od sljedećih načina liječenja kila kralježnice.

akupunktura

Akupunktura - uvođenje iglica u biološki aktivne točke tijela - pomoglo je mnogim pacijentima da zaborave na bol i ukočenost pokreta. Istovremeno, postoje primjeri kada akupunktura nije dovoljno učinkovita.

Ako odlučite isprobati ovu metodu da biste dobili osloboditi od simptoma intervertebralne kile - pronađite iskusnog i testiranog stručnjaka.

Masaža biološki aktivnih točaka

Ova drevna medicinska praksa vrlo je slična akupunkturi. Razlika je u tome što biološki aktivne točke se vrše pritisak uz pomoć prstiju, a ne igala.

Liječenje ove metode također bi trebalo biti samo iskusni stručnjak koji savršeno poznaje ovu praksu. Učinkovitost metode je vrlo različita od pacijenta do pacijenta.

Tradicionalna masaža

Natrag masaža opušta i jača mišiće, potiče opskrbu krvlju tkiva, eliminira bol.

Razgovarajte o činjenici da uz pomoć masaže možete "gurati" jezgru na mjesto i tako dalje - ne više od mitova.

Prije upisa u tijek postupaka obavezno obavijestite masericu o tome da imate kardijalnu vertebralnu kila. Ovo je važno jer će lekcije s vama razlikovati od klasične natrag maske (a stručnjak treba imati odgovarajuće znanje i praksu).

Bioelektronička povratna informacija

Ova ne kirurška i apsolutno bezbolna metoda liječenja intervertebralne kile uključuje čitanje, obradu i prijenos promijenjenih podataka putem posebnih uređaja.

Metoda bioelektronske komunikacije dobra je alternativa medicinskim lijekovima za kroničnu bol, a također i odličan način da stalno budu svjesni svih promjena postojećeg problema.

Postoje posebni tečajevi joge za osobe s kralježnicom.

Važno: uobičajene vježbe yoge mogu samo pogoršati stanje, jer pretpostavljaju da se tijela pomiču u različitim smjerovima, što povećava pritisak na intervertebralni diskovi.

Poseban skup vježbi i posebna tehnika za njihovu izvedbu (za različite faze bolesti - njihove vježbe i tehnike) ubrzavaju proces oporavka diska, pomažu kontrolirati simptome i izbjegavaju ponavljanje kila.

Da biste saznali osnove joge s hernimim kralježnicom, trebat će vam iskusan instruktor.

Nakon prolaska vremena, stjecanja iskustva, možete to učiniti sami kod kuće - radeći joga može dobro zamijeniti gimnastiku.

Yoga - izvrsna prevencija kičmene kile

Što se može učiniti kod kuće za liječenje intervertebralne kile?

Nježan način tjelesne aktivnosti

S herniiranim diskovima, preporuča se smanjiti opterećenje na leđima i odmoriti se više: dizanje utega i teška opterećenja samo će pogoršati simptome. Kada se simptomi očituju u obliku akutne iznenadne boli, liječnici preporučuju "odmaranje" nekoliko dana.

Ali tjednima ležanje u krevetu ne vrijedi - to će samo odgoditi oporavak. Nakon dva ili tri dana spavanja, morate se kretati, ali ne i aktivno, izbjegavajući iznenadne pokrete i naprezanja na kralježnici.

Korzeti i zavoji

Također će biti korisno nositi specijalni korzet ili zavoj (na primjer, vratni ili kralješni - ovisno o mjestu oštećenog diska). Takav uređaj podržava kralježnicu, smanjuje pritisak na završetke živaca i malo ograničava kretanje, pomažući pacijentu da izbjegne stres na leđima.

Hladni i vrući kompresija

Ovaj jednostavan, apsolutno besplatan i učinkovit način liječenja intervertebralne kile je idealan za kućnu upotrebu.

Toplina povećava protok krvi i time stimulira obogaćivanje tkiva s kisikom i njihovog oporavka, ublažava napetost mišića i ima lagani analgetski učinak. Koristite tople ručnike, boce s toplom vodom, boce tople vode i druge improvizirane načine. Takva terapija djelotvorna je za male izbočine i blage simptome.

Hladni oblogi također pokazuju dobru učinkovitost u uklanjanju sindroma boli. Dovoljno je staviti ledeni omot, zamotan u ručnik, na zahvaćenom području deset minuta - i osjetit ćete olakšanje.

Na bilješku: u jednoj se sesiji naizmjence možete koristiti vruće i hladne kompresije - to će povećati učinkovitost liječenja.

Da biste izbjegli komplikacije i operacije u bolesnika s hernija diska potrebno je obaviti niz vježbi koje jačaju različite grupe mišića, rastezanje kralježnice i pomaže eliminirati bol. Pojedinačni kompleks imenovat će neurolog.

Izvođenje gimnastike kod kuće ili pod nadzorom stručnjaka. Savjetovanje s liječnikom je obavezno: ne samo da ćete saznati što vam se pokazuju vježbe, ali možete biti sigurni u ispravnost njihove provedbe pod nadzorom stručnjaka.

Sažimo rezultate

100% potpuno se riješi kile kralježnice i "nemoguće je vratiti sve na svoje dosadašnje mjesto", ali svaki pacijent ima mnogo načina da učinkovito eliminira simptome.

Kirurška intervencija popraćena je većim rizicima - ne idite odmah do takvog ekstremiteta, a na raspolaganju vam je više od 10 metoda za kontrolu simptoma i vođenje uobičajenog načina života.

Da bi tehnike stvarno radile, a ne da se ozlijedite - svakako se posavjetujte s neurološkim liječnikom.

Uklanjanje hernija kralježnice

Operacija uklanjanja intervertebralne kile je neophodna mjera kada ne postoje drugi načini za pomoć pacijentu. Češće nego ne, uklanja se kronična osteohondroza, koja nije prethodno imala kvalificiranu terapiju. Indikacije za kirurško liječenje ili dijagnosticira stručnih savjetovanja neurokirurga nakon temeljitog pregleda, a pacijent je potrebno da shvate njezinu neizbježnost, kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice, do invalidnosti.

Je li opasno?

Nakon operacije za uklanjanje hernija diska pacijent osjeća neposrednu poboljšanje, smanjenje boli, napredak u obnovi leđne funkciju, osjetljivost, zdjelične organe, pacijent je boravak u bolnici u isto vrijeme ne prelazi tjedno. Sve to - dostojanstvo, omogućujući pacijentu da izbjegne teške patologije, invaliditet i povratak u normalan život.

Operacija na herniji kralježnice, osim za zasluge, puna je rizika:

• Bilo koja operacija za uklanjanje kila kralježnice nosi dio rizika, nema stotinu posto jamstva uspjeha;
• Uklanjanje kila kralježnice smanjuje veličinu hrskavice, što povećava opterećenje na najbližem kralješcima;
• Čak i nakon što je najviše štedljiv operacije hrskavice rehabilitacije traje dugo - od tri mjeseca do pola godine, u tom razdoblju vjerojatnosti raznih komplikacija.

Ako je kirurško liječenje intervertebralne kile jedini izlaz, ne odbijte. Svaka kirurška intervencija na kralježnici je opcija kada, od dva najgora slučaja, odabere najmanje opasnu. Operacija kašnjenja je besmislena, izgubljeno vrijeme može dovesti do nepovratnog gubitka zdravlja. Bez obzira je li operacija potrebna, liječnik odluči na temelju dugotrajne analize stanja pacijenta. Ako drugi tretmani ne pomažu, propisan je kirurški sastanak.

Vrste operacija

Postoje mnoge vrste operacija za uklanjanje kila kralježnice, tako da neurokirurg može odabrati najoptimalniji način uklanjanja kila. Razvijene su šest najčešćih vrsta kirurških intervencija za uklanjanje hernija.

discotomy

Sada se smatra da je ova metoda kirurške intervencije izgubila važnost, ali se u rijetkim slučajevima i dalje koristi. Tijekom kirurškog zahvata napravljen je otvoreni rez i oštećeni intervertebralni disk uklonjen. Nedostatak ove metode je dugo razdoblje rehabilitacije, visoki rizik zaraze patogenim mikroflora i drugih komplikacija. Prednost takve operacije je ekstremni rijetki slučajevi ponavljanja intervertebralne kile.

Endoskopsko uklanjanje

Endoskopsko djelovanje intervertebralne kile izvodi se pomoću spinalnog endoskopa. Ova tehnika za uklanjanje kila smatra se štedljivom, mišići i veze praktički nisu oštećeni, rizik od krvarenja je minimiziran. Posjedujući veliki broj prednosti, valja napomenuti da nije moguće u svim slučajevima protruzije, endoskopske kirurgije za uklanjanje hernije diska. Nedostaci takve operacije uključuju visoku vjerojatnost ponovnog pojavljivanja kila i teških glavobolja s nekvalificiranom uporabom anestezije. Endoskopsko djelovanje intervertebralne kile je vrlo skupa akcija.

Mikrokirurško uklanjanje

Mikrokirurško odstranjivanje intervertebralne kile je najprikladnije, jer je najmanje štetno, jer kada se kila uklanja, okolna tkiva praktički nisu ozlijeđena. Kirurška intervencija vrši se pomoću najsuvremenijih instrumenata, na mikro razini, što omogućuje uklanjanje intervertebralne kile, uštede mišića i tkiva. Te operacije su prilično uspješne, ali postoji rizik od komplikacija zbog kostiju i epiduralnih adhezija.

Laminektoniya

Tijekom kirurškog zahvata odreza se pomoću laminamonija, ali se uklanja samo mali fragment lukova diska. U postoperativnom razdoblju, regeneracija tkiva je brza. Kirurška intervencija je štedljiva, ali postoji visok rizik od komplikacija i sepsa.

Disk Nucleoplasty

Disk nukleoplastika intervertebralne kile pripada najnovijim niskotraumatskim metodama liječenja. Tijekom uklanjanja hernija kralježnice promatranog rendgenskim u ozlijeđenog intervertebralnog hrskavice umetanje posebnu igle, koje se provodi pomoću laserskog tretmana hernija, plazme ili bilo kojeg drugog zračenja, s kojima je tkivo se zagrijava, postavljen unutar diska i smanjiti količinu ispupčen. Ova tehnika se odmah oslobađa pacijenta iz osjeta boli, uglavnom odvija bez komplikacija, ali podaci kirurško liječenje daje pozitivan učinak samo kad je veličina kila, nema više od sedam milimetara, a ne komplicira rast osteophytes.

Uklanjanje lasera

Laserska hernijacija disk karija koristi se kao nezavisna metoda i kao pomoćna metoda obnavljanja diskova u slučaju potpunog uklanjanja kralješnice. Laserska kirurgija s intervertebralnom kila odnosi se na nisko-traumatske metode liječenja.

Koliko dugo traje operacija? Ovisno o metodi operacije, hernijacijski se disk može ukloniti u vremenu od trideset minuta, do dva sata.

Bilo koja od navedenih metoda kirurškog zahvata ima i prednosti i nedostatke, odabiru koji način rada treba koristiti, potrebno je uzeti u obzir kliničku sliku i financijsko stanje pacijenta.

Moguće komplikacije

U jednom konceptu, kirurgija za uklanjanje intervertebralne kile, postavila je veliki potencijal stresa za osobu, jer nitko ne može jamčiti uspješan ishod operacije. Operacija uklanjanja kralježnice kralježnice, potencijalno sadrži različite komplikacije. Razvrstavaju se u komplikacije koje se pojavljuju tijekom operacije radi uklanjanja kila kralježnice i komplikacija koje nastaju u postoperativnom razdoblju.

Neki od njih nastaju tijekom kirurške intervencije. Na primjer, slučajno oštećenje živaca koje može dovesti do pareze i paralize. Možda je kirurg u pravodobno u toku operacije za uklanjanje kila intervertebralne vidi problem koji se pojavljuje, a zatim sata držanja šavovi, a ako ne primijetiti da u budućnosti pacijent će patiti od jakih glavobolja.

Općenito, postoji izravna ovisnost o instrumentima, kirurškoj metodi i vještinama neurokirurga.

Potencijalne komplikacije, nakon operacije na kralježnici su kako slijedi:

• Privremena invalidnost;
• Vjerojatnost ponovne pojave;
• Potreba za konzervativnim tretmanom i izravnavanje primarnih uzroka bolesti.

Operacija na kerniji kralježnice u lumbalnoj regiji ne uklanja uzroke koji utječu na pojavu patologije. Operacija s kila jedino uklanja sindrom boli i vraća osjetljivost tijela pacijenta.

Po završetku operacije pacijent obvezno propisuje specijaliziranu konzervativnu terapiju čiji je glavni zadatak potpunu rehabilitaciju kralježnice, kao i regulaciju procesa povezanog s metabolizmom u tijelu. Pored farmakoloških lijekova, pacijentu je propisan sustav obnavljanja.

rehabilitacija

Nakon operacije na kralježničnoj moždini, kila više nije prisutna, no potrebna je dugotrajna rehabilitacija pacijenta:

• Tijekom četrdeset i osam sati nakon završetka operativne intervencije kako bi se osiguralo ukupno spavanje u krevetu;
• Staviti na poseban korzeti;
• Prije nego što ustane na noge, poslušajte svoje tijelo, postoje li bolovi, vrtoglavica. U početku, pričekajte nekoliko minuta prije nego što počnete kretati;
• Lagano izlazite iz kreveta s ravnim leđima. Prijenos težine tijela na trbuh i ruke. Leđa treba ostaviti u takvom položaju, tako da ne ošteti šav;
• Ne da se oslanjaju na kretnje tijela;
• Kako bi tijelo bilo sigurno, dobiti ortopedski madrac;
• U nastavku tri tjedna nakon operacije izbjegavajte sjediti;
• Tuš se može koristiti nakon tri dana nakon operacije, kupanje, u mjesec dana.

Da bi se izbjeglo povratak bolesti, potrebno je dugotrajno provoditi terapiju lijekovima, terapiju vježbanja i druge aktivnosti. Profesionalno izvedena rehabilitacija jača mišiće prtljažnika i vraća funkcionalnost kralježnice. Po završetku operacije uklanjanja kralježnice, potrebno je zapamtiti, raditi s utezima i podnijeti veliku fizičku napor, ne preporučuju se do kraja života.

Trebam li ukloniti hernirajući intervertebralni disk? Kako to učiniti bez operacije

Postojeća tendencija u prošlosti za upućivanje pacijenata s hernirajućim intervertebralnim diskovima do operacije već je zastarjela. Dugo je vremena izazvao osjećaj bespomoćnosti, koji se javlja i kod pacijenata i (često) u njihovim neurološkim nadzornicima, zbog nedostatka znanja o suvremenim "restaurativnim" metodama liječenja.

Oštećenja kralježničnog živca kod stiskanja diska i nastalog oteklina i upale mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica za ljudsko zdravlje.

Uklanjanje kila kroz operaciju - pro i kontra

Budući da je uzrok hernije diska je dugo teče proces uništavanja, kirurgija za uklanjanje intervertebralnog diska ili njegovog odsječka (u apsolutno svakoj promjeni!) Nikada nemojte voziti zdraviji i nije, i nikada nije bio, metoda liječenja. Tretman možemo nazvati samo procesom u kojem se obnavlja funkcija i struktura oštećenog tkiva. Kirurgija za hernija diska nije lijek, a jedini način nužde „prve pomoći”, koji se primjenjuje samo kada su se ostale metode konzervativnog liječenja pokazale neučinkovite.

U ovom slučaju metode konzervativnog (tj. Ne-kirurški) tretman trebaju biti točne, složene i dosljedne, te moraju uključivati ​​metode koje vraćaju tkivo intervertebralnog diska.

Nažalost, čak i najnaprednije suvremene metode liječenja ne mogu dati 100% jamstvo liječenja hernija diska, jer vrlo veliki broj čimbenika ili (najčešće) njihova kombinacija može dovesti do razvoja bolesti. Postoje klinički situacije u kojima čak i većina iskusnih stručnjaka može biti nemoćan da pomogne pacijentu, te korištenje najvažnijih ispravne metode liječenja ne može biti učinkovita. No, takve situacije u praktičnom radu s primjenom suvremenih metoda liječenja se susreću rjeđe.

Uvijek postoji niz slučajeva u kojima trenutna situacija zahtijeva da liječnik prepisuje pacijentu operaciji. No, imenovanje operacije na hernija diska nije odlučio na temelju osobnog mišljenju liječnika ili veličini hernije određuje MRI, ali na temelju jasnih dokaza.

Uzroci operacije

Indikacije za imenovanje operacije za hernirajući intervertebralni disk su kako slijedi:

• Oznaka broj 1. Nemojte prekidati više od 6 mjeseci sindroma boli s adekvatnim, ispravno provedenim tijekom liječenja;
• Oznaka broj 2. Poremećaj zdjeličnih organa s kila u lumbalnoj kralježnici;
• Oznaka broj 3. Paraliza udova (ruke ili noge) ili progresivna atrofija mišića udova;
• Oznaka broj 4. Progresivna spondilolisteza, tj. "Slipping", "struganje" jedne kralježnice u odnosu na druge s progresivnim smanjenjem visine oštećenog diska.

Ove kliničke manifestacije su razlozi za traženje pomoći od specijalista - neurokirurga.

MRI podaci koji određuju veličinu hernija diska i njihov položaj nikada ne bi trebali biti osnova za imenovanje kirurškog liječenja.

Uklanjanje hernirajućeg intervertebralnog odjela bez operacije

Treba napomenuti da ni ove indikacije za kirurško liječenje nisu apsolutne. U našoj klinici, više puta smo uspjeli liječiti, čak iu slučaju paralize, kršenja zdjeličnih organa u obliku urinarne inkontinencije i raznih poremećaja potentnosti. Takvi slučajevi jednostavno zahtijevaju složenije, sveobuhvatnije i dugoročno liječenje.

U ostatku, u velikoj većini slučajeva, niti stadij bolesti niti stupanj boli i upale, pa čak i sekvestracija kila nisu indikacije za svrhu operacije. Suvremeni "revitalizirajući" načini liječenja omogućuju vam da se nosite bez operacije čak iu slučajevima kada imate diskontinuiranu disk herniju, tj. u stanju sve do nedavno smatra apsolutnom naznakom za kirurško liječenje.

Međutim, kada se skraćivanje je vjerojatno da zahtijevaju kirurško liječenje, jer sekvestracijsko unutarnjem disku sadržaj (fragmenti pulpozna jezgra) probušene prostora prstena fibrosus su u leđnoj prostoru i uz kompresije spinalnih živaca, krvnih žila, Dura često uzrokuju masivan autoimuni odgovor na odgovor pojava u prostoru fragmenata proteina kralježnice kanala jezgre. Stoga, kada se daje konzervativno liječenje, ona nužno mora uzeti u obzir, jer je upotreba „konvencionalne” taktika korištenja nesteroidnih protuupalnih lijekova je potpuno neadekvatna.

Imenovanje ispravnih taktika liječenja u velikom broju slučajeva omogućuje liječenje bolesnika, njegovo vraćanje u normalan život i isključivanje vjerojatnosti kirurškog zahvata.

Liječenje kralježničke kile bez operacije je pravi?

Liječenje kralježničke kile bez operacije bit će relevantno za mnoge ljude koji imaju takav problem. Do danas, ova bolest leđa je najčešća. Statistika je neumoljiva: približno jedna osoba u stotinu ima intervertebralnu kila, uključujući adolescente, pa čak i djecu. To je zbog činjenice da se životni stil ljudi kao cjeline promijenio - oni se kreću manje, jedu manje zdrave hrane, ne postaju otvrdnuli i ne prolaze umjereno fizičko naprezanje. Većina ove bolesti pogađa muškarce koji nose težine, kao i sjedeći posao.

Liječenje kralježnične kile bez operacije je stvaran. Obično je zadnja mjera potrebna ne više od 10% slučajeva. Za kiruršku intervenciju valja dogovoriti kada druge metode nisu pomogle uopće ili je riješeno pitanje života i smrti. Osim toga, kirurška metoda nije uvijek uspješna, a postoji velika vjerojatnost da će se problem opet pojaviti. Također je potrebno liječenje kralježničke kile nakon operacije, jer liječnički nož ne riješi problem jednom zauvijek, glavna potpora tijela mora biti obnovljena i ojačana.

Postoje mnoge konzervativne metode koje daju dobre rezultate. Razmotrit ćemo ih u članku.

Što je kralježnicna kila?

Kralježnica je glavna potpora ljudskog tijela. Njegovo zdravlje izravno utječe na zdravlje svih organa i sustava. Ako barem jedan element ne uspije, cijela struktura pati.

Potpora ljudskom tijelu sastoji se od kralješaka i gustih hrskavica - diskova, koji pružaju pokretljivost čitave strukture. Vlaknasti prsten okružuje disk, unutar nje je pulpusna jezgra. Ako se premaz praska, njezin sadržaj ulazi u kanal gdje se nalazi leđna moždina, pluća i živci. To se naziva intervertebralna kila. Srž diska je pomaknut i pritisne na korijenje živaca, što uzrokuje jake bolove i može dovesti do ozbiljnih problema s kretanjem udova ili cijelog tijela, poremetiti rad pojedinih organa.

prevencija

Što dovodi do pojave hernije kralježnice? Nosite i podignite opterećenje, teški fizički rad, pada, trauma - svi ti čimbenici mogu biti uzrok bolesti. Slaba aktivnost, nezdrava prehrana, prekomjerna tjelesna težina također doprinose razvoju osteokondroze i pojavi kile.

Da biste spriječili ovu neugodnu bolest, pomoći će vam vježba, kretanje (hodanje, jogging). Potrebno je ograničiti opterećenje na leđima, kako bi ih dozvali. Ako je rad sjede, potrebno je redovito odmarati, istovar kralježnice. Kada postoje problemi s držanjem, osteokondroza će nositi korzeti pomoći. Uz pretilost, moramo normalizirati težinu - dijetu, sport.

Liječenje kralježnične kile bez operacije

Da bi se počelo liječenje, potrebno je provesti dijagnostiku: X-ray, MRI. U pravilu, to je njihov zaključak koji će pomoći da se vidi cijela slika o bolesti i pravilno dijagnosticira. Bez toga ne biste trebali započeti nikakve postupke ili uzimati lijekove.

Dakle, ako vam je dijagnoza "kila kralježnice", liječenje bez operacije je moguće na sljedeće načine:

• Oslonac ležaja, ograničenje bilo kakvih opterećenja.
• Prijam lijekova.
• Ručna terapija.
• LFK, yoga.
• Proširenje kralježnice.
• Fizioterapija.
• Kineziterapija.
• Masaža.
• Refleksologija.
• Folk metode.
• Hirudotherapy.
• Krioterapija.
• Lasersko liječenje.
• Pomoćne metode.

Da bi ispravno odabrali mjere, potreban je kompetentni neurolog. U pravilu se liječenje kostiju intervertebralne kosti bez operacija treba provesti u složenom, nekoliko metoda odjednom, u nekim slučajevima - u fazama.

Pogledajmo neke načine kako se više riješiti kila.

Liječenje lijekovima

U prvim danima nakon pojave kila, potreban je ležaj, u narednih nekoliko mjeseci opterećenje na kralježnici trebalo bi se svesti na minimum. U ovoj fazi ćete također trebati lijekove za smanjenje boli, ublažavanje akutne upale. Iako je poželjno ne započeti gimnastiku, masaža. Ali magnetoterapija može poboljšati učinak lijekova.

Liječenje kralježnične kile bez operacije s lijekovima treba izvoditi prema namjeni i pod nadzorom liječnika.

Među lijekovima koji su propisani za uklanjanje upale, sindrom boli - "Ibufen", "Aspirin", "Acetaminophen". U nekim slučajevima se koristi jak anestetik - injekcije steroida. Oni pomažu da lijek prodrijeti u središte upale i brzo ublaži simptome. Istina, ovaj lijek ne radi dugo, a često se ne može koristiti - ne više od tri puta godišnje.

Mnogi pacijenti s kernama pomažu blokadu novokaina uz dodatak vitamina B. Oni oslobađaju grč, edem, upalu, opuštaju mišiće i smanjuju bol. Zajedno s blokadom, propisati unos vitamina A, C, E, D, kao i kalcij za vraćanje kostiju, jačanje ligamenta, regeneriranje tkiva.

Liječenje intervertebralnog kila bez operacije s lijekovima će biti na snazi ​​u početnoj fazi bolesti, ali, ova metoda se ne može izliječiti u potpunosti - nakon što je potrebno za početak da se obnoviti i ojačati kostur glavnog podršku. Trebat će istezanje, gimnastika, masaža, fizioterapija.

Proširenje kralježnice

Liječenje kile kralježnice (intervertebral) bez operacije je vrlo poželjno da se nadopuni vlakom. Ova metoda - jednostavna, učinkovita, moguće je kod kuće. Metoda je jednostavna - kad je kralježnica je ispružio koščate elementi prestati vršiti pritisak na svaki drugi, niveliranje diskove, poboljšava cirkulaciju krvi, odskočiti natrag mišiće, upala je smanjen. Ako ovaj postupak provodite svaki dan, možete se potpuno riješiti problema s leđima.

Istezanje može biti voda i suho, vodoravno i vertikalno. Sve ove vrste su učinkovite, odabrane pojedinačno.

Istezanje vode smatra se mekšim i nježnije. Ovaj postupak se provodi u posebnim kupkama ili bazenu, prvom sjednicama - bez tereta, sljedećeg - s njegovim dodavanjem i postupnim povećanjem težine.

Suhe vuče u medicinskim centrima provode se na posebnim horizontalnim ili vertikalnim tablicama. Takve prilagodbe omogućuju bezbolno i učinkovito provođenje postupka. Da biste poboljšali stanje, trebate najmanje 10-15 sesija.

Liječenje hernija kralježnice bez kirurškog zahvata kod kuće može se izvesti na vodoravnoj traci - vrijedi ga visiti nekoliko minuta dnevno. Također je ovaj postupak moguć na Yevminovovoj prepreci ili na uobičajenoj dugačkoj ploči, koja se nalazi s nagibom i fiksiranim rukama da bi zgrabili gornje rubove, a noge ne bi trebale dodirivati ​​pod. Možete koristiti krevet. Kako bi se osiguralo prianjanje, opeke su pričvršćene za noge, a prsa su umotana u list i izvucena na nasloni za glavu.

Ova je jednostavna metoda vrlo dobro dokazana iu Rusiji i inozemstvu. Možete pronaći daleko više od jedne pozitivne povratne informacije o liječenju vretena vertebralnog kila. Ovaj je postupak pomogao puno da se vrati punom životu.

LFK, masaža, fizioterapija, refleksoterapija

Liječenje intervertebralne kile diska bez kirurškog zahvata neće biti potpun bez tjelesnog odgoja i tečajeva posebne ljekovite masaže. Poželjno je da je kompleksni LFK pomogao odabrati stručnjaka, jer iste vježbe neće odgovarati svima i čak mogu učiniti mnogo štete. Kernom su neki elementi fizičke kulture kontraindicirani - na primjer, iznenadni pokreti, skokovi, uvijanje prtljažnika. LFK se treba obavljati često - 3-5 puta dnevno.

Poželjno je dopuniti gimnastiku masažama ili alternativnim tečajevima kako bi se postigao maksimalni rezultat. Stručnjak treba odabrati s iskustvom kako ne bi pogoršao situaciju. Masaža zagrijava mišiće, postaju savitljivi za vježbanje. S druge strane, njihova gimnastika jača, vraća elastičnost, a također pomaže da se protežu kralježnica.

Vrijedno je znati da nastava ne bi trebala uzrokovati bol. Ako osoba to osjeti, najprije morate ukloniti akutnu upalu lijekovima, pridržavati se ležaja u krevetu. I već u drugoj fazi liječenje kralježničke hernije bez operacije uz pomoć masaže i terapije vježbanjem dokazano je i djelotvorno.

Fizioterapija, naime, elektroforeza, stimulacija električne mišića, fonoforezom, magnetna terapija, usmjerena na otklanjanje upale u diskove, živaca, poboljšati cirkulaciju, ojačati mišiće. Ove metode se ne primjenjuju tijekom razdoblja pogoršanja.

Refleksoterapija je također učinkovita u liječenju kile. Posebne igle se uvode u mjesta mišićnog spazma, što ih opušta. Također pomoću refleksoterapije stimuliraju se određene točke na tijelu, koje aktiviraju unutarnje rezerve tijela i omogućavaju brži oporavak.

Ručna terapija

Ako je riječ o kerniji kralježnice, liječenje bez operacije može uključivati ​​i ručnu terapiju. Često se događa da se ova metoda bori s bolešću koja se nije mogla otkloniti drugim metodama.

Ručna terapija ima za cilj poboljšanje mobilnosti kralježaka, zglobova, elastičnosti mišića, ligamenta. Ova metoda liječenja uključuje vrlo duboki utjecaj na njih. Može se kombinirati s drugim metodama.

Liječenje kila kralješnice kralješnice bez operacije uz pomoć ručne terapije ima određene značajke:

• Intenzivna uporaba ruku na kosti, zglobove, intervertebralne diskove.
• Postupak može biti bolan.
• Cilj ručne akcije je poboljšati rad živaca i plovila u problematičnoj zoni, kako bi se vratila mobilnost kralježnice i zglobova.
• Tečaj se sastoji od 5-15 sesija, koji se održavaju u intervalima od 1-3 dana.
• Postupci su obično kratkoročni - od nekoliko do 30 minuta.

Recenzije o ručnoj terapiji su dvosmislene. Postoji mnogo ljudi koji su stavili takav tretman na svoje noge, ali ima i onih koji su negativni oko ove metode. Vrijedno je znati da postoji mnogo kontraindikacija za ručnu terapiju, to neće odgovarati svima. Specijalist treba provesti detaljni pregled, pregledati rezultate snimke, zaključiti MRI i odlučiti je li moguće provesti tijek liječenja.

kineziterapija

Bit ove metode je "liječenje pokretom". Glavni zadatak kinezioterapije je jačanje mišićavog korzeta, regeneracija kostiju, potpuni oporavak motoričkih funkcija nakon ozljeda i bolesti, kao i sprječavanje bilo kakvih bolesti. Osnivač ove metode - dr. Guthard (SAD) - smatra da samo pokret može pokrenuti sve procese regeneracije tijela, a njegova odsutnost može poremetiti funkcioniranje sustava i organa ljudskog tijela.

Kinesioterapija je nedavno postala popularna - specijalizirani centri pojavili su se diljem zemlje. Za dodjelu vježbi stručnjak provodi test koji određuje stanje i sposobnosti tijela pacijenta. Nakon toga se postavlja pojedina skupina klasa - na simulatorima, loptama i drugim uređajima.

Kada je osoba zabrinuta zbog kila kralježnice, liječenje bez kirurškog zahvata s kinesioterapijom je sasvim sigurno, učinkovito, jednostavno, gotovo neograničeno - to će odgovarati i djeci i starijima.

Folk metode

Ako se pojavila vertebralna kila, narodni tretman bez operacije također može pomoći u rješavanju problema.

Za ublažavanje boli koriste se decocije, masti, kompresi za zagrijavanje.

Da biste dobili osloboditi od kile, crvena glina će pomoći: to je macerated, zagrijava do 37 stupnjeva i staviti gaza na željeno područje. Za komprimiranje možete upotrijebiti konjsku masu - potrebno ga je premazati preko filma i primijeniti na bolnu točku, prekrivenu krpom. Ovaj lijek bolno ublažava bol. Postoji i recept za mast iz mumija otopljenih u vodi, i med (1: 100). Brada je protrljana jelećem uljem, a poslije - pripremljena mješavina.

Za gutanje koristite sljedeća sredstva:

• Žlica kamilice skuhati čašu kuhane vode, popiti pola čaše dnevno.
• Za isti recept, pripremaju se žeravica kore, ali kuhajte sat vremena, koristite isti.
• Med pomiješan s aloom, uzeti čajnu žličicu 5 puta dnevno.

U pravilu, narodne metode mogu ublažiti patnju, ali ne i potpuno izliječiti kila. Da biste se oporavili, trebat će vam cijeli paket mjera.

Lasersko liječenje

Jedan od novih i učinkovitih načina za uklanjanje kile je laserski tretman. Takav utjecaj nije operacija, bezbolna, pod lokalnom anestezijom.

Unutar mjesec dana nakon laserskog tretmana trebate nositi korzeti i ograničiti opterećenje na kralježnici. Masaže, terapeutska vježba, fizioterapija u ovom razdoblju ne mogu se provesti.

Postoje dvije metode laserskog tretmana:

Prvi način je zagrijavanje diska (ovo aktivira rast hrskavice). Za 3-6 mjeseci nakon postupka, nove stanice u potpunosti vraćaju i ažuriraju.

Isparavanje uključuje isparavanje tekućine s diska pod utjecajem lasera, što rezultira smanjenjem kila. Istina, ovaj postupak može se provoditi samo za osobe mlađe od 35 godina.

Liječenje kila s laserom još nije postalo popularno, jer je ova metoda sasvim nova.

Ostale metode

Herniirani diskovi se uspješno liječe bez operacije u kombinaciji s metodama kao što su hirudoterapija, krioterapija, nošenje korzetom ili ovratnikom. Ove su metode bolje koristiti kao dodatni.

Hirudoterapija je drevni lijek za mnoge bolesti, liječenje pijavica. Mali iscjelitelji su smješteni na posebnim točkama duž linije kralježnice. Ova metoda pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi, zasićenjem kisikom, uklanjanjem stabljivih fenomena, otapanjem krvnih ugrušaka i zaostalim grčevima.

Krioterapija se sastoji od hlađenja oboljelog dijela tijela s tekućim dušikom. To pomaže ukloniti edem, vratiti tkivo, poboljšati cirkulaciju krvi.

U kompleksu s različitim metodama liječenja koristite i pomoćne sredstva - korice, ovratnici. Oni pomažu opuštanje mišića i istodobno osiguravaju stabilan položaj kralježaka. Obično je potrebno dugo nositi.

Nemojte očajavati ako je napravljena dijagnoza "intervertebralne kile". Liječenje bez operacije - i 100% rezultata je zajamčeno ako se obratite nadležnom stručnjaku i odaberete skup mjera. Ova neugodna bolest može se eliminirati čak i kod kuće. Nemojte se oslanjati samo na liječnike. Morate mnogo učiniti sami: vježbate, nosite korzeti ili ovratnik, ograničite opterećenje na kralježnici. Za oporavak, trebat će vam želja i svi napori pacijenta.

Nemojte odmah trčati operativni stol. U naše vrijeme, liječenje kralježničke hernije bez operacije je stvaran.

Kako ukloniti hernija kralježnicu

Operacija za uklanjanje kila lumbalne kralježnice

Nakon 40 godina, mnogi od nas suočavaju se s raznim bolestima. Posebna zabrinutost je hernialna izbočina intervertebralnog prostora. Iako u to vrijeme malo ljudi zna o prisutnosti njihove bolesti, a još više o mogućim posljedicama. Ali simptomi u obliku akutne boli u kralježnici za vrijeme kretanja i nakon svakodnevnog rada neprestano su uznemiravani.

• Indikacije za kirurško liječenje
• Inovativne operacije
  • endoskopska
  • neurokirurške
  • Rad otvorenog tipa
• Minimalno invazivne metode kontrole intervertebralne kile
  • Lasersko isparavanje
  • Hepatoplastična plućna plazma
  • Gidroplastika
  • Intraozesna blokada
• Moguće komplikacije
• zaključak

Suočeni s tim neugodnim osjećajima, mnogi vjeruju da je to zbog jakog fizičkog napora ili akumuliranog umora. A kad odlaze u bolnicu da vide terapeuta, obično im se dijagnosticira radikulitis. Ali ako čovjek pronalazi slične simptome, vjerojatno je uzrok sve to povezano s veznih pločica, od kojih je poremećaj je ispunjen s neželjenim posljedicama.

Razina moderne medicine je dovoljno visoka, dakle, s pravodobnim pristupom liječnicima, u kratkom vremenu možete izliječiti bilo koju patologiju kralježnice zahvaljujući kirurškoj intervenciji.

Indikacije za kirurško liječenje

Indikacije za operaciju uklanjanja kila lumbosakralne kralježnice mogu se prikazati u obliku dvije skupine:

• relativna;
• apsolutna.

Prvi se odnosi na situacije u kojima je operacija jedini način da pomogne osobi da ponovno dobije zdravlje.

Kada govorimo o relativnim indikacijama, treba imati na umu okolnosti u kojima konzervativne metode liječenja nisu donijele željene rezultate.

Apsolutne indikacije treba uzeti u obzir:

• Ozbiljne patologije u radu zdjeličnih organa, koje se manifestiraju u obliku kašnjenja u mokrenju ili njenoj brzini, promjene u erekciji i pojavi konstipacije;
• Gubitak motoričke sposobnosti mišića, pareza donjih ekstremiteta. Ovo stanje dovodi do disfunkcije mehanizma produženja i fleksije stopala;
• Kardijalna kralješnica, praćena sekvestracijom, tijekom kojeg je zabilježena reakcija pulpusne jezgre. Tijekom tog oblika kila, korijen živca je prekršen, što stvara neugodnosti pacijentu, koji počinje osjećati tešku i akutnu bol.

Relativne indikacije uključuju sljedeće:

• Nedostatak pozitivnih promjena kao posljedica konzervativnih metoda liječenja. U onim slučajevima kada nakon 2 mjeseca liječenja nije uspio postići željene rezultate, liječnik može odlučiti izvršiti operaciju.

Inovativne operacije

Prije prihvaćanja operacije za uklanjanje kila lumbosakralne kralježnice trebali biste se upoznati s pozitivnim i negativnim točkama.

Glavna prednost operacije treba nazvati činjenicom da je nakon uklanjanja intervertebralne kile zahvaljujući kirurškom zahvatu osiguran instant rezultat.

Operacija odmah ublažava uobičajene simptome bolesti u obliku krutosti pokreta, boli, glavobolja, vrtoglavice itd.

Što se tiče nedostataka operacije za uklanjanje hernija račune kralježnice lumbalne-sakralni za upaljene područjima, gdje su oslabljene mišiće, tako da postoji mogućnost novog kila, recidiva bolesti, intervertebralnog diska izbočine.

Među inovativnim operacijama najčešće su:

endoskopska

Potrebno za vrijeme korištenja lokalne anestezije. Za takve operacije na lumbalne kralježnice pomoću endoskopa, koja se odvodi do hernija diska pomoću mali rez napravljen prije ne više od 0,5 cm. Tijekom liječenja može se pratiti na posebnom monitoru.

Uz pomoć ove vrste liječenja, kirurg uspijeva uspješno ukloniti kila i ostatke celuloze jezgre diska, a ovdje ni na koji način ne utječe kralježnica, ni njezin mali dio.

Plus operacije na lumbalne kralježnice je da je ova metoda operacije uklanja primjenu ozljede kralješnice, pa po njegovom završetku smanjuje rizik od komplikacija i manje vremena za oporavak. Obično, nakon obavljanja svih potrebnih operacija, za obradu operiranog mjesta koristi se smanjenje lasera.

Pacijent mora ostati u bolnici još 1-3 dana, a od tog trenutka mu je dopušteno da se uključi u bilo koju ne-ozbiljnu aktivnost. Nakon 2-6 tjedana može se vratiti na bilo koji fizički rad.

neurokirurške

Uvijek ne dopuštaju uklanjanje kila u lumbalnom odjelu uz pomoć endoskopske operacije na kralježnici. U tom slučaju, možete razmotriti mogućnost mikrokirurškog uklanjanja intervertebralne kile. Međutim, treba uzeti u obzir da je tijekom takve operacije potrebno napraviti rez. Proces uklanjanja kila kontroliran je operativnim mikroskopom: postavljen je izvan mjesta gdje je operacija izvedena, stoga podaci koji dolaze na monitor nisu točni kao u endoskopskoj operaciji.

Glavne prednosti ove metode su:

• Praktično potpuno isključivanje traumatizma završnih živaca;
• Čak i ako kila nije na vrlo prikladnom mjestu, tada se u tom slučaju može učinkovito ukloniti;
• Operacija se vrši pomoću mikro-alata, pa je rizik upale minimaliziran;
• Ozljede kralježnice imaju malu površinu;
• Razdoblje potrebno za vraćanje pacijenta nakon operacije nije više od dva do tri dana.

Rad otvorenog tipa

Već po imenu jasno je da ova metoda kirurške intervencije ne uključuje uporabu posebnih optičkih instrumenata. Uklanjanje kila obavlja izravno stručnjak. Ali uspjeh operacije uvelike ovisi o profesionalnosti i iskustvu liječnika.

Minimalno invazivne metode kontrole intervertebralne kile

Većina bolesnika s dijagnozom intervertebralne kile, u vrlo rijetkim slučajevima, mora ukloniti neoplazme operacijom. Ova potreba obično proizlazi iz razvoja neuroloških komplikacija.

Ako takav rizik ne postoji, moguće je ograničiti se na provođenje terapijskih mjera za eliminiranje sindroma boli. To se može učiniti uz pomoć suvremenih, minimalno invazivnih metoda liječenja koje ne nanose štetu tijelu, a nakon primjene pacijent se može brzo vratiti uobičajenom načinu života.

Pomoću metoda liječenja koje se razmatraju, možete:

• Ukloniti simptome boli;
• Smanjite izbočinu;
• Povratak na život.

Lasersko isparavanje

Odluku o izvođenju takve operacije na kralježnici prihvaćaju stručnjaci, ako postoji izbočina na disku i nema nikakvog sklapanja.

Proces uklanjanja kile izvodi se iglom, koja se koristi za umetanje vodilice svjetlosnog svjetla i hraniti mjereni protok energije.

Ova metoda liječenja omogućava pretvaranje tekućine međuvertebralnih diskova u paru, čime se uvelike smanjuje tlak unutar samog diska.

Dodatna prednost korištenja metode je uklanjanje kršenja korijena živaca, kao i smanjenje broja živčanih receptora.

Glavne prednosti ove metode su:

• Brzina operacije - traje najviše 1 sat;
• Nedostatak ožiljaka nakon operacije;
• Sposobnost ponovnog procesiranja u različitim područjima;
• Kratko razdoblje rehabilitacije, kao i minimalni rizik od komplikacija.

Hepatoplastična plućna plazma

Ova metoda uklanjanja kila izvodi se pomoću igle preko koje posebna plazma ulazi u intervertebralnu regiju, koja utječe na stanice kila s niskim temperaturama. Operacija se provodi sve dok ne budu potpuno uništeni.

No, ova metoda liječenja kila ima ozbiljan nedostatak - čak i nakon uspješne kile postoji mogućnost ponovne pojave bolesti.

Glavne prednosti ove metode liječenja su:

• Trenutni uklanjanje boli odmah nakon operacije;
• Minimalno vrijeme operacije nije više od pola sata;
• Operacija se izvodi na izvanbolničkoj osnovi, koja ne zahtijeva pripremu operacijske sobe;
• Odmah nakon operacije, pacijent se može vratiti na uobičajeni način života.

Gidroplastika

U središtu ove metode, liječenje kile leži u nukleotomiji pomoću posebne kanile koja je umetnuta u međuprostorne šupljine diska.

Nadalje, pod pritiskom, ubrizgava se fiziološka otopina koja uklanja oštećena tkiva diska i to uklanja pojavu ožiljaka.

Glavna prednost ove metode kirurške intervencije je niska razina traume, sposobnost sprječavanja pojave nekroze intervertebralnog diska, obnavljanje njegovih amortizacijskih funkcija.

Hidroplastična metoda je najčešće naznačena lokalnom boli u lumbalnom području, ako kila ne prelazi 6 mm, a bolovi koji se daju nogama trebaju biti eliminirani.

Ova metoda liječenja ne može se koristiti za uklanjanje kila velike veličine, u prisutnosti onkologije, značajne oštećenja vlaknastog prstena, prisutnosti unutar infekcije.

Intraozesna blokada

Metoda liječenja kile temelji se na korištenju posebne šuplje igle, koja probijava kralježnicu. U budućnosti, uz pomoć, uvedeno je posebno odabrano ljekovito rješenje koje omogućuje uklanjanje simptoma boli. Ova metoda terapije obavlja se nužno pomoću lokalne anestezije.

Glavne prednosti ove metode su:

• Sposobnost brze uklanjanja boli;
• Sposobnost da se lijek unese točno u nužan odjel, eliminirajući rizik od ozljeda unutarnjih organa.

• Učinak korištenja metode sačuvao se u bolesnika u različito vrijeme. Najčešće traje od 1,5 do 5 godina. Ako u nadolazećim mjesecima nema znakova rasta kila, a komplikacije nisu predviđene, može se koristiti više začepljenja. Kao rezultat takvih događaja, pacijent dugo može zaboraviti na bol.
• Nakon operacije, bolesnik treba neko vrijeme pridržavati se kreveta za spavanje. Uobičajeno, stručnjaci preporučuju da petog do šest sati leže pod operiranim bolesnicima, inače postoji opasnost od širenja injektiranih lijekova u bliske organe i tkiva.

Moguće komplikacije

Većina ljudi, čujući riječ "operacija", počinju se jako nervozni, jer ova metoda liječenja uključuje određeni zdravstveni rizik. Prihvaćajući uklanjanje kila kralježnice uz pomoć operacije, mora se imati na umu da naknadno mogu nastati komplikacije.

Te komplikacije mogu biti zastupljene u obliku 2 skupine:

• koji nastaju tijekom operacije;
• postoperativne komplikacije.

Prvi se javljaju tijekom izravnog uklanjanja kila. To može biti slučajna oštećenja živaca, koja je puna razvoja paralize i pareze. Ako se problem pojavljuje odmah tijekom operacije, kirurg će odmah pokušati popraviti. Ako to nije učinjeno, nakon uklanjanja kila, ta će pogreška uzrokovati mnoge neugodnosti pacijentu, koji će mu biti teško glavobolje.

Stoga, kako bi operacija bila uspješna, potrebno je ne samo pažljivo pristupiti izboru instrumenata i načinu liječenja kile, nego i liječniku koji će izvršiti operaciju.

zaključak

Intervertebralna kila je ozbiljna bolest koja može otežati život bilo koje osobe. Mnogo, nažalost, prekasno za pomoć, kada već ne može tolerirati bol koji se javlja u kralježnici. Neki bolesnici mogu čak i zahtijevati operaciju, a ne činjenicu da to neće dovesti do neželjenih posljedica. U tom slučaju, trebaju odrediti metodu uklanjanja intervertebralne kile.

Postoji mnogo načina liječenja ove bolesti uz pomoć kirurške intervencije, a svaki ima svoje pluse i minus. To se mora uzeti u obzir, ali ne treba zaboraviti da uspjeh operacije ovisi uglavnom o profesionalnosti kirurga.

Intervertebralnog kila je pomak intervertebralnog diska pulpozna jezgra, koja je u pratnji rupture strani prstena fibrosus. Najčešće kile kralježnice u lumbosacral regiji, a kamoli ovaj problem pojavljuje u vratne kralježnice, vrlo rijedak slučaj - pojava hernija diskova u torakalne regije.

Velika većina ljudi s ovom bolešću uspješno se oporavlja nakon konzervativnog liječenja. Uklanjanje kila kralježnice provodi se samo kada se konzervativno liječenje pokazalo neučinkovitim - to je rijedak slučaj, potrebno je kirurško interveniranje u manje od 10% slučajeva.

Manifestacije bolesti

Očitaje simptoma intervertebralne kile ovisi o tome koji dio kralježnice dolazi do degenerativnih promjena.

Dakle, ako je intervertebralnog kila formirana u lumbosacral regiji, onda će se odlikuje lokalne boli u zahvaćenom odjelu, zrači na stražnjice ili nogu na zahvaćene strane (išijas). Inervacija zahvaćenih korijena daje učinak trnjenja, utrnulosti i slabosti u nozi, a osjetilni poremećaj u nogama može se razviti. U teškim oblicima bolesti, postoji poremećaj funkcija zdjeličnih organa - rektuma, mjehura.

Kao rezultat razvoja degenerativnih promjena u području cerviksa, bol se zrači na ruku ili na ramenu. Može biti popraćeno vrtoglavicom, ukočenost prstiju, podizanje krvnog tlaka. U nekim slučajevima postoje glavobolje koje se mogu kombinirati sa vrtoglavicom i podizanjem tlaka.

Pojava hernirajućeg intervertebralnog diska u prsnom području popraćena je stalnom boli u prsnom području, osobito kada je u neugodnom prisilnom položaju. Također je moguće razviti skoliozu ili kyphoscoliosis u prsnoj kralježnici.

Liječenje hernirajućeg intervertebralnog diska

Glavna metoda dijagnosticiranja bolesti je imaging magnetske rezonancije. Na temelju rezultata ispitivanja propisano je liječenje. U velikoj većini slučajeva, kirurgija za uklanjanje kila kralježnice nije potrebna, simptomi bolesti se postepeno smanjuju i dolazi do remisije. U velikoj većini (više od 70%) pacijenata, značajno poboljšanje javlja se unutar 12 tjedana, ako se uzima u dužim razdobljima, taj broj se dodatno povećava.

Općenito, uklanjanje kila kirurškim metodama smatra se samo kao ekstremna mjera, njegova uporaba se preporučuje samo ako konzervativne metode liječenja ne pružaju priliku da se nose s bolnim sindromom.

Temelj konzervativnog liječenja je liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima u kombinaciji s analgeticima. U nekim slučajevima, korištenje kortikosteroida. Dopuna ovom liječenju je fizikalna terapija, namijenjena za vraćanje mišićnog korzeta kralježnice. S obzirom na ogromne mogućnosti ljudskog tijela u smislu samoizlječenja - to nije glavna, ali vrlo važna točka liječenja.

Valja napomenuti da alternativne metode liječenja sindroma boli (akupunktura, na primjer) nisu uvijek stvarno učinkovite.

Kirurška intervencija

Operativna intervencija, kao što je ranije spomenuto, je ekstremna mjera. Preporučuje se samo u slučaju razvoja neuroloških poremećaja i teških sindroma boli, koji se ne mogu eliminirati konzervativnom terapijom. Na primjer, hitna intervencija je nužna u slučaju kompresije "konjskog repa", zbog čega se pojavljuju ne samo ozbiljne bolove već i poremećaj rada zdjeličnih organa.

Nagrada je velika - uklanjanje kila u kralježnici uz pomoć kirurškog postupka daje brz učinak, ali postoje nedostaci takvog rješenja. Budući da je ručica mora već upaljene područje, često je potrebno da se bave slabljenje mišićnog sustava u tom području, što može dovesti do ponovne pojave bolesti (i novim kila diska protruzije).

Dakle, uklanjanje hernije vratne kralježnice, na primjer, koja nije u pratnji normalnom rehabilitaciju, u kombinaciji s slabljenja mišićne steznik vrata gotovo zajamčeno da će dovesti do recidiva i pojave jednog ili više veznih kile.

Vrste kirurške intervencije

Do nedavno, kada je uklonjen hernijski disk, koristila se laminectomija, koja se smatra standardnom otopinom. Ova metoda liječenja imala je svoje ozbiljne nedostatke - dovoljno veliku ozljedu operativnog pristupa, na primjer. Posljedice takve traume bile su izvor mnogih problema u daljnjem oporavku nakon uklanjanja kila kralježnice. Konkretno, trebalo je puno vremena da ozdravi ozljede, kao rezultat toga, mišićni korzet i ligamentarni aparat na oštećenom području imali su vremena da se oslabi, što je dovelo do pojave relapsa. Zato su se počele razvijati metode, osiguravajući maksimalno moguće smanjenje veličine prozora trepanacije i, prema tome, traumu.

Prva velika promjena bila je upotreba kirurškog mikroskopa. Zahvaljujući mogućnosti njegove upotrebe, metodu intralaminarnog mikrokirurškog odstranjivanja hernije, koja se trenutno smatra optimalnom metodom kirurškog liječenja.

U budućnosti se sve više koriste mikrokirurško uklanjanje kila i razne metode endoskopskog uklanjanja. Sada razvoj metoda kirurškog liječenja kila ide upravo na način smanjenja veličine operativne ozljede.

Uklanjanje hernija kralježnice laserom, unatoč uvjerenjima oglašavanja, nije neka vrsta izvanredne metode. Upotreba lasera u ovom slučaju je jednostavno trik oglašavanja, koji govori o naprednoj tehnologiji liječenja. Zapravo, snop lasera je teško kontrolirati, zbog čega postoji opasnost od oštećenja susjednih unutarnjih organa. Osim toga, cijena kirurgije za uklanjanje kila kralježnice laserom bit će veća nego u slučaju korištenja drugih, manje "modernih" metoda.

mikrokirurgija

Microdiscathomy je mikrokirurško uklanjanje hernija diska. To je neurokirurška operacija, koja je prepoznata kao vrlo djelotvorna metoda kirurškog liječenja. U tom slučaju, operacije se izvode pri velikim povećanjima, koje pruža kirurški mikroskop ili upravljačko svjetlo.

Ova metoda omogućuje uklanjanje kila bilo kojeg mjesta i bilo koje gustoće. U tom slučaju, veliko povećanje korišteno tijekom operacije omogućuje vrlo precizno funkcioniranje, vjerojatnost traumatizacije živčanih struktura kralježnične moždine je minimalna. Kutni rez tijekom operacije je samo 3-5 cm, tako da je rizik od postoperativnih komplikacija minimalan, posebno ako je točan postupak za rehabilitaciju nakon uklanjanja kila kralježnice.

Općenito, u našem vremenu, neurokirurgija pretpostavlja vrlo rano djelovanje pacijenta, već sljedeći dan nakon operacije. Razdoblje boravka osobe u bolnici je manje od tjedan dana, a pacijent će biti spreman započeti nefizički rad nakon 1-2 tjedna, a fizičku - u mjesecu. No preporuča se ograničavanje pozicije sjedenja tijekom prvog mjeseca nakon operacije.

Važno će biti i vježba terapija nakon uklanjanja kila kralježnice - tako možete vratiti stanje mišićnog korzeta i oblikovati ispravan položaj.

Endoskopsko uklanjanje kila

Endoskopska metoda je jedan od novih smjerova, zbog čega je izložen mnogim kritikama. Primjena endoskopa omogućuje ozbiljno smanjiti kiruršku traumu, ali postoje ozbiljna ograničenja uvjeta korištenja, posebno u pogledu veličine i položaja hernija diska. Glavna prednost ove metode može se smatrati minimalan (do 3 cm, što je razlog zašto je ova metoda se ponekad naziva i ne-kirurško uklanjanje hernija kralježnice) veličine reza, što umanjuje mogućnost negativnih posljedica uklanjanja leđne kila, za brzo rehabilitaciju. Na primjer, pacijent može hodati na dan operacije, on je otpušten iz bolnice za 3-4 dana.

Herniated protruzije u intervertebralnim prostorima pojavljuju se u mnogim ljudima u dobi od 40 i više godina. Većina njih čak ni ne zna o njihovoj prisutnosti, no neki pacijenti aktivno se žale na postojanu i tešku bol u leđima nakon radnog dana i promjenom položaja tijela. Oni vjeruju da je razlog za to - povećana tjelesna aktivnost i akumulirana u leđa umora.

Okružni liječnici poliklinika pokušavaju ih liječiti od išijasa. No, moramo shvatiti da ti simptomi prvenstveno ukazuju na prisutnost defekata intervertebralnog diska. Napredak u medicinskoj znanosti u posljednjih nekoliko godina bi bilo moguće pouzdano reći da je kirurško odstranjivanje intervertebralnog kila promiče rana u bolesnika s poremećajima kralježnice.

Koji bolesnik treba operaciju?

Indikacije za kirurško liječenje dijele se u dvije skupine. Ako se bez operacije za kila nije moguće ništa poduzeti, onda će to biti apsolutne indikacije:

• tešku tešku bol koja se ne može ukloniti drugim metodama;
• ozbiljne promjene u zdjeličnim organima, što dovodi do nemogućnosti zadržavanja urina i izmeta.

Kada operacija nije apsolutno neophodna, pacijent može odbiti kiruršku intervenciju. Iako postoje neki simptomi koji ukazuju na prisutnost protruzije u intervertebralnom prostoru. Ovo će biti relativna čitanja:

• bol u bilo kojem dijelu kralješnice, što pacijent još uvijek može tolerirati;
• djelomični poremećaj motoričke aktivnosti donjih ekstremiteta, na primjer, paraliza stopala;
• slabost mišića nogu, što dovodi do atrofije u pozadini kršenja inervacije;
• odsutnost pozitivnih promjena nakon 3 mjeseca liječenja uz pomoć konzervativnih tehnika.

Suvremene vrste operacija za uklanjanje intervertebralne kile

Najčešće korištene kirurške metode su:

"Zlatni standard" za liječenje intervertebralnih defekata je neurokirurška intervencija tijekom kojih se uklanja hernijacija diska. Ovo je operacija manje traume kroz mali rez. Zahvaljujući tome, brzo oporavak postignut je nakon popravka kila, a pacijent praktički nije uznemiren boli.

Operacija uklanjanja kile kralješnice vrši se pod vizualnom kontrolom mikroskopa pomoću seta mikrokirurških instrumenata. U tom slučaju, susjedne kosti kralježnice nisu oštećene i kompresije živaca kralježnice je eliminirano.

Nakon operacije pacijent može sjediti. Rehabilitacija traje duže od 2-3 tjedna. Nadalje, pacijentu preporuča nositi specijalni korzet za najviše 3 mjeseca.

1. Endoskopska kirurgija

Uklanjanje disk kile s endoskopijom postalo je moguće posljednjih godina, kada se tehnologije optičkih vlakana počele masovno koristiti u medicini. Posebna neurokirurška oprema može vizualizirati formiranje između kralježaka s minimalnim oštećenjem kože na mjestu operacije.

Većina operacija za uklanjanje intervertebralne kile praktički se ne razlikuje od uobičajene mikrosiskektomije. Veličina incizije kože nije veća od 2,5 cm. Cijeli tijek intervencije prikazan je na monitoru.

Dan nakon operacije, pacijent može hodati, a ekstrakt iz bolnice obavlja se 4. dana. Rizik postoperativnih komplikacija i trajanje perioda oporavka je nekoliko puta niži.

Uklanjanje kralješnice s laserom odnosi se na suvremene metode liječenja problema kralježnice. Metoda ima određena ograničenja, ali može zamijeniti radikalnu intervenciju.

Pomoću bušenja, kroz posebnu iglu ulazi svjetlosni vodič. Uz pomoć, hernijacija se zagrijava na nekoliko mjesta do 70 stupnjeva. Nije dopušteno uništiti strukturu diska. Zbog isparavanja tekućine, veličina se smanjuje i poboljšavaju se reparativni procesi intervertebralnog prostora.

Razdoblje oporavka nakon laserskog ozračivanja traje znatno duže. Bol u kralježnici u pacijenta u potpunosti nestaje za nekoliko mjeseci.

Uklanjanje intervertebralne kile, kao uobičajeni postupak kirurškog zahvata, može se dopuniti laserskom terapijom. To pomaže u jačanju koštanog tkiva kralježnice, smanjuje vjerojatnost uništenja diska i sprječava mogućnost ponovnog pojave recidiva.

1. Uništavanje intervertebralnih živaca

Glavna svrha tehnike je olakšati bolesnikovu bol uzrokovanu oštećenjem zglobnih površina kralježnice. Prvo, potrebno je blokirati receptore intervertebralni prostor provodeći zglobnu blokadu s anestetikom. Nakon toga kirurg može vidjeti što je uzrok jakih bolova nije kila operacija na njenom uklanjanju neće dati željeni rezultat i potrebu za primjenu metoda uništavanja živaca.

Tehnika je dobra kada kirurški tretman privremeno nije potreban, pa je pacijent uznemiren teškom boli s kretnjama savijanja i ekstenzije u kralježnici.

U slučaju oštećenja koštanog tkiva i potrebe za jačanjem kralježnice, koristi se vertebroplastička metoda. Kirurgija za uklanjanje intervertebralne kile ne rješava sve probleme ako pacijent ima prijelom kralješaka na pozadini osteoporoze, nakon traume ili kada je tumor oštećen.

Jačanje koštanih površina s posebnim plastičnim ili koštanim cementom sprečava daljnje deformacije diskova intervertebralnih i stabilizira kralježnicu.

Prednosti kirurških tehnika

Uklanjanje intervertebralne kile kirurški omogućava visok stupanj vjerojatnosti da pacijentu osigura oporavak. Koji su pozitivni učinci suvremenih metoda kirurškog liječenja:

1. brzo ublažavanje boli u pacijenata koji koriste standardne i endoskopske tehnike;
2. minimalno vrijeme provedeno u bolnici;
3. visoka vjerojatnost potpunog izlječenja;
4. rehabilitacija nakon operacije traje malo vremena, što omogućuje relativno brzi oporavak učinkovitosti.

Svaka metoda ima svoje nedostatke

Uklanjanje kralješnice, kao i svaka kirurška intervencija, može dovesti do komplikacija. Neki od njih su povezani s istinom činjenice kirurške izloženosti ljudskom tijelu. Najozbiljnije komplikacije nakon operacije s hernialnim izbočinama diska bit će:

• Infektivni upalni procesi (epiduritis, spondilitis, osteomijelitis), čija prevencija se provodi pravodobnim uvođenjem antibakterijskih lijekova;
• stvaranje ožiljaka i adhezija u kralježničnom kanalu, što značajno pogoršava i produžuje oporavak i rehabilitaciju pacijenata;
• pogoršanje kralješaka, što dovodi do daljnjeg spuštanja u odnosu jedni na druge;
• motorički poremećaji u donjim udovima, koji su mogući s oštećenjem tkiva kralježnice tijekom operacije;
• promjena u funkciji zdjeličnih organa, kao posljedica - trauma u kralježničnim živcima.

Kakva je vjerojatnost ponovnog pojavljivanja nakon kirurškog uklanjanja kila?

Ovo je jedno od najvažnijih i najčešćih pitanja koja se javljaju kod pacijenta nakon operacije.

Srećom, prema statistikama, postotak recidiva nakon operacije je manji od 5%. Ponovno stvaranje kila moguće je na području istog diska, ali s druge strane. Ako se hernijski poremećaj nastavi ponovo, to je znak za hospitalizaciju i reoperativno liječenje.

Kirurško uklanjanje intervertebralne kile kralježnice sa strogim prikazom svih indikacija i kontraindikacija djelotvorna je metoda liječenja. Treba shvatiti da neće biti savršen učinak iz operacije.

Nakon kirurškog liječenja potrebne su rehabilitacijske i restaurativne mjere. Nošenje korzetom potrebno je za ispravljanje pozitivnog učinka operacije. U budućnosti pacijent treba zapamtiti da snažna tjelesna aktivnost i iznenadni pokreti prtljažnika mogu dovesti do preoblikovanja hernije u bilo kojem intervertebralnom prostoru. U tom slučaju, pojava recidiva ne ovisi o količini vremena proteklo nakon operacije.