Simptomi intervertebralne kile u donjem dijelu leđa - potpuni pregled
- Masaža
U ovom članku - detaljan pregled znakova intervertebralne kile struka. Simptomi intervertebralne kile lumbalne regije, češće se pojavljuju:
Bol u donjem dijelu leđa ili stražnjici.
Davanje boli (ozračivanje) u nozi.
Njuškanje, slabost, osjećaj trnjenja ili trnci u nozi.
Bolovi u donjem dijelu leđa su oštri i gorjeli, a ne tup. One su uzrokovane činjenicom da izbočina diska utječe na obližnje živčane korijene.
Zatim ćemo detaljnije razgovarati o ovim i drugim znakovima, njihovim zajedničkim kombinacijama. A također: kako možete odrediti leziju određenog lumbalnog segmenta? Kada je potrebno hitno pozvati hitnu pomoć?
Glavni simptomi lumbalne kile
Simptomi kod nekih bolesnika s kila na lumbalnoj kralježnici su konstantni, vrlo izraženi, daju opipljive, a ponekad i samo nepodnošljive nelagode. Drugi pacijenti primjećuju da se simptomi pojavljuju s vremena na vrijeme i da su relativno tolerantni.
Najčešće ne postoji jedan, već nekoliko simptoma u kompleksu. Evo 6 najčešćih kombinacija:
Bol u lumbalnoj regiji u kombinaciji s boli u nozi (potonji je osjećao jači).
Bol samo u jednom stražnjici i jednoj nozi na jednoj strani tijela (bol na lijevoj i desnoj strani je rijedak).
Bol se pojavljuje u donjem dijelu leđne ili stražnjice i ide uz živčani živac na područje ispod struka, a zatim do kuka, stopala i stopala.
Može postojati trnci ili trnci, trnci ili slabost u stopalima, kao i duž cijele noge.
Uz gibanje stopala ili rotaciju stopala osjećaju se slabost i utrnulost.
"Snimanje" bol u nozi, zbog čega može biti teško stajati ili hodati.
U ležećem položaju ili hodanju, bol u lumbalnoj regiji slabi, stojeći i sjedeći, postaju gori.
Neugodna senzacija može proći ili oslabiti samostalno ili terapijom (lijekovi, injekcije, vježbe, itd.). Ponekad se simptomi kila u lumbalnoj kralježnici mogu suzbiti samo uz pomoć kirurškog zahvata.
Pažnja molim te! Najčešći lokalizacijom hernija diska su lumbalni segment L4-L5 (više od 50% slučajeva) i lumbosakralni segment L5-S1 (više od 80% slučajeva). Razgovarajmo o simptomima poraza ovih segmenata detaljnije.
Simptomi intervertebralne kile L4-L5 (lumbalne regije)
X-zrake: lumbalna kila L4-L5
Slabine - najsloženiji od svih odjela kralježnice. Kralješci L4-L5 lumbalne kratko i zajedno s intervertebralnog diska, zglobovi, živci i mekih tkiva provesti bezbroj važnih funkcija, uključujući i podršku za gornji dio tijela i realizaciji pokreta tijela u različitim smjerovima.
No, zbog vrlo velikog opterećenja, L4-L5 segment je osobito sklon različitim lezijama i uništenju (tj. Degenerativnim promjenama - osteokondroza). U većini bolesnika razvija se lumbalna kila u ovom segmentu.
Pored općih simptoma, intervertebralna kila L4-L5 se može manifestirati sa sljedećim simptomima:
- nemogućnost pomicanja ili povlačenja velikog prsta;
- vješanje (paralitičnu) stopu uzrokovano slabljenjem tjelesnih mišića;
- utrnulost ili bol u gornjem dijelu stopala.
Na bilješku. Provjerite prisutnost simptoma vješanja stopala je vrlo jednostavna: samo hoda na cipele s visokim potpeticama. Uz paralitičnu nogu to se ne može učiniti.
Simptomi intervertebralne kile L5-S1 (lumbosakralna klauzula)
X-zraka: lumbalna kila L5-S1
Bazu kralježnice oblikuje jedinstveni segment kralješaka L5-S1, koji se također javlja pod nazivom lumbosakralnog zgloba. Ako se vanjski dio međubusnoga diska, koji se nalazi u ovom segmentu, izlazi - nastaje kila. Karakteristični simptomi patologije ovog odjela (pored glavnih):
- odsutnost akilnog refleksa: kada je udarena na Ahilovu tetivu nema kontrakcije gastrocnemius mišića i fleksije potplata;
- nemogućnost kretanja, podizanje nožnih prstiju stopala;
- ozračivanje boli u stopalima, peta ili vanjskog dijela stopala.
Koji znakovi trebam nazvati hitnu pomoć odmah?
S bilo kojim simptomima intervertebralne kile, pacijent treba konzultirati liječnika: neurokirurg, ortopedist ili vertebrolog.
U nekim slučajevima odmah treba nazvati hitnu pomoć:
- Sindrom boli, ukočenost ili trnci postaju toliko jaki da doslovno "lude" i nisu eliminirani s lijekovima.
- Bilo je problema s mokrenjem ili pokretom crijeva.
- Ono počinje s vremena na vrijeme ili stalno očite efekt „sedlo blokadi”: izgubljena osjetljivosti unutarnje strane bedara, prepone i niže stražnjicu (regija „kao u kontaktu sa sjedištem ventila”).
- Razvija asimetričnu paralizu stopala, sindrom boli, ukočenost ili gubitak osjetljivosti u nogama, kršenje zdjeličnih organa i odsutnost aksijevog refleksa. Zajedno, sve ovo - znakovi razvoja relativno ozbiljne bolesti - sindroma konja.
Zanemariti navedene fenomene u svakom slučaju to je nemoguće, jer može dovesti do razvoja nepovratne paralize donjih ekstremiteta.
Autor: Svetlana Levitskaya
(blok ispod možete pomicati desno do kraja)
Prvi znakovi i manifestacije intervertebralne kile lumbalne kralježnice - liječenje i vježbanje
Pojava prvih znakova opasne bolesti ne može se odmah odmah vidjeti. Bol će se povećati, bez liječenja, intervertebralni disk će se nastaviti deformirati, zbog toga kila lumbalne kralježnice - simptomi bolesti - zahtijevaju oprezan pristup studiji. Do nedavno, zdrava sposobna osoba iznenada je ograničena u pokretu, prisiljena izdržati bol i nelagodu. Koji drugi simptomi lumbalne kile mogu ukazivati na razvoj bolesti?
Što je kila lumbalne kralježnice
Bol se može pojaviti na strogo definiranom mjestu - donjoj kralježnici, koja se smatra značajkom bolesti. Bol u intervertebralnoj herniju lumbalne regije nije jedini simptom, često ih prati krutost. Kada se prekine pod utjecajem nejednolikog opterećenja, pojavljuje se kila lumbalne kralješnice: dio želatinozne jezgre (tvar slična žele) izlazi. Rezultirajuća deformacija preša na korijen živaca, što uzrokuje akutnu bol, a podizanje tijela se daje s velikim poteškoćama.
Kako prepoznati lumbalnu intervertebralnu kila
Razumjeti prirodu patologije pomoći će liječniku-neurologu. Pritužbe pacijenta na bol u leđima nakon fizičkog napora, pronalaženje u neugodnom položaju prvi je čimbenik koji se uzima u obzir prilikom dijagnosticiranja intervertebralne kile. Bol se manifestira u različitim stupnjevima intenziteta, popraćenim simptomima sličnim osteokondrosi, kao što su slabost mišića, utrnulost, "guščje guske". Progresija patološkog procesa dovodi do stiskanja spinalnog kanala, a zatim poremećaj može uzrokovati ozbiljnu komplikaciju - paralizu nogu.
Da bi se postavila dijagnoza, liječnik mora provesti vanjski pregled. Budući da se izbočina želatinozne jezgre može nalaziti u određenom dijelu kralježnice (između 4-5 lumbalnih ili 5 lumbalnih i 1 sakralnih kralješaka), znatno će se izražavati zakrivljenost kralježnice. Ako fotografirate, vidjet ćete pad, promjenu položaja, osoba koja počinje udarati. Gubitak osjetljivosti, pojava brojnih lokalnih znakova intervertebralne kile - sve to pomaže pri uspostavi preliminarne dijagnoze, a zatim su potrebne dodatne dijagnostičke mjere.
simptomi
Glavni znak lumbalne kralježnice je bol. U tom slučaju, lokalizacija, intenzitet boli osjetila utječe na smjer izbočenja želatinozne jezgre, koja je lateralna ili stražnja. Veličina same kili također doprinosi nastanku popratnih simptoma, među kojima su slijedeće:
- krutost lumbalne regije;
- lumbago (donji dio leđa, stražnjica, noge, noge);
- ograničavanje motoričkih funkcija (poteškoće u okretanju debla, stvaranje nagiba, podizanje bedra);
- utrnulost, trnci u nogama;
- gori osjećaji na koži;
- vrtoglavica, glavobolja;
- poremećaj crijeva, mjehur;
- atrofija mišića donjih ekstremiteta.
Bilo koja faza opasne bolesti - od početne faze do zanemarene faze - bit će popraćena prisutnošću velikog simptoma. Bolni osjećaji mijenjaju samo prirodu, mjesto izgleda, intenzitet, manifestacija samostalno ili u kombinaciji s drugim znakovima intervertebralne kile. Isprva je dosadna manja bol u lumbalnom području, što je projekcija oštećenog diska. Početna faza je dobro liječljiva, ali ako bolest napreduje, tada postoji oštra, bolna bol koja boluje kad se kreće ili čak kad kihanje, kašljanje.
Simptomi kod žena
Patološki proces može se formirati i razvijati ne samo dizanjem utega. Sedentarni stil života - to je još jedan faktor koji izaziva pojavu bolesti, dok glavni znakovi hernija lumbalne kralježnice kod žena ne razlikuju se od manifestacije simptoma kod muškaraca. Jedina je razlika u tome što patologija utječe na stanje reproduktivne funkcije i pogoršanje ginekoloških bolesti.
Simptomi kod muškaraca
Prema statističkim podacima, predstavnici jačeg spola moraju se suočiti češće s opasnim bolestima. Simptomi hernija diska u lumbalnom dijelu kralješnice kod muškaraca jasno izražen u nedostatku tretmana za osjetom boli, ukočenost, ograničenja u prilogu disfunkcije kukova, slabljenje mišićnog sustava dovodi do promjena u pacijenta držanje, upala živaca može uzrokovati učestalo mokrenje. Smanjena potenciju kod muškaraca i služi kao dodatni znak hernija diska u lumbalnom dijelu kralješnice.
Znakovi intervertebralne kile
Poremetiti patološke promjene neće odmah započeti, nakratko će se pojaviti akutni sindrom boli. Premda je u početnoj fazi, kada je volumen proturječja jezgre slične želuci još uvijek mali, a rizik od komplikacije je minimalan, kila lumbalne regije služe kao izvor neugodnih senzacija. Dokazi o prisutnosti patologije su znakovi kao što je numbness, slabost mišića nogu, osjećaj trnjenja. Često se susreće kada pacijenti imaju izmjene unutarnjih i vanjskih znakova opasne bolesti.
Prvi znakovi
Ako je kasni stupanj intervertebralne kile lumbalne regije karakteriziran pojavom radikularnog sindroma, tada u početnoj fazi - klinički znakovi bolesti mogu biti odsutni ili ne izraženi. Patologije celuloznog hrskavog prstena prethodi produženi proces, izazvan nedovoljnom prehranom diska koji gubi svojstva prigušenja. Prvi neugodni "poziv" koji označava kila je oštra bol koja ograničava slobodu kretanja kada se ne može samostalno ustati s suprotnog položaja ili ustati s stolca.
dijagnostika
Da bi se odabrala ispravna metoda liječenja, odabir rehabilitacijskog programa, koji bi pomogao u obnovi zdravlja i mobilnosti pacijenta uz pomoć posebnog seta vježbi, liječnik treba postaviti ispravnu dijagnozu koja je bez sumnje. Simptomi lumbalne kralježnice slični su nekim drugim bolestima, kao što su zdjelični organi ili Bechterewova bolest, tako da prije početka terapije mogu biti potrebne sljedeće dijagnostičke metode:
- MRI (magnetska rezonancija);
- EKG (elektrokardiogram);
- Ultrazvuk (ultrazvuk);
- laboratorijska ispitivanja krvi, urina.
liječenje
Tijek terapije imenuje pojedinačno neurologistički liječnik! Prilikom izbora pravilnog usmjerenja uzima se u obzir spol, dob, dijagnostički parametri, vanjski pregled. Na raspolaganju liječniku mogu biti osnovne metode liječenja (konzervativna, operativna) i niz dodatnih postupaka (masaža, terapija rezonancijskim valom, akupunktura, hirudoterapija). Trajanje liječenja za neotvorene stadije bolesti je od tri do šest tjedana.
Kirurška intervencija (operacija) rijetko se koristi, pod uvjetom da hernijacija lumbalne kralježnice nije izliječena lijekovima. Manipulacija kirurga provodi pod utjecajem opće anestezije za uklanjanje ispupčenje, smanjiti rizik od komplikacija u mišićima, primjenjuju kosti upaljene područje moderne tehnike (laminectomy, microdiscectomy). Nakon uklanjanja upale tijekom tjedna, potrebno je slijediti upute stručnjaka, a zatim slijediti preventivne mjere.
Konzervativno (lijekovito) liječenje smatra se glavnim, a uporaba jedne ili druge vrste lijekova ovisi o pozornici, znakovima i pratećim simptomima. Za liječenje kila lumbalne kralježnice primjenjuju se:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, diklofenak, Baralgin);
- Blokada Novocain uz dodatak kortikosteroida (topikalno se uklanja boli);
- kondroprotektori za obnavljanje hrskavičnog tkiva (Chondroxide, Alflutop, Structum);
- mišićni relaksanti opće djelovanja (Midokalm, Sirdalud);
- vitamina s povećanim sadržajem skupine B za obnavljanje živčanog tkiva (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).
Dodatne metode (fizička i ručna terapija, akupunktura, terapija vježbanja, hirudoterapija) primjenjuju se u subakutnom ili periodičkom oporavku, što pomaže u vraćanju pokretljivosti tijela. Obavezno stanje, kako ne bi oštetilo svoje postupke problematične diskove: provesti alternativne metode liječenja je potrebno pod nadzorom stručnjaka.
video
Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.
Vertebralna lumbalna kila, simptomi i liječenje
✓ Članak pregledava liječnik
Lumbalna regija je najranjiviji dio ljudske kralježnice, gdje se obično javlja kila. Da bismo razumjeli mehanizam njene pojave, razmotrimo kratko strukturu kralježnice.
Vertebralna lumbalna kila, simptomi i liječenje
Struktura diskova i mehanizam njihove degeneracije
Čvorovi kosti su međusobno povezani hrskavicama, nazvanim "intervertebralni diskovi". Njihova je glavna svrha omekšati i ravnomjerno raspoređivati pritisak na kralješak; oni prolaze i apsorbiraju opterećenje. Sposobnost diskova je zbog njihove strukture: ovalni u presjeku cilindra ima polu-tekuću celuloznu jezgru zatvorenu u vlaknaste ljuske, strukture slične tetivu. Uobičajeno opterećenje lagano poravnava diskove, oni izlaze pod pritiskom. Taj se fenomen naziva "protrusion", a pod opterećenjem se smatra normalnim. Diskovi ne komuniciraju s cirkulacijskim sustavom tijela. Tekućine i prehrana dolaze isključivo putem difuzije iz okolnih tkiva. Stoga, kada je snaga povremena, započinju distrofija i degenerativni procesi unutar diskova.
VAŽNO! Nisu svaka izbočina je stanje pripreme. Liječenje ne mora biti potrebno, samo prevencija.
Faze formiranja intervertebralne kile
Konkretno, ovi procesi utječu na vlaknasti prsten, koji počinje sušiti, pojavljuju se pukotine, a fibrozno tkivo prolazi kroz dezintegraciju. Gore opisani izbočina koja je nastala na temelju opterećenja, sada postaje stalna, a od kada je vlaknasti prsten kojeg tvore razmak pulposus masa istiskuje iz središta diska (ovo je pod tlakom) u lumenu, tvoreći kila sac. Ekstrudiranje jezgre iznad prstena nazvano je "prolapsom". S vremenom se taj pad može odvojiti od diska - proces koji se naziva "sekvestracija".
Prilikom ekstrudiranja jezgre, smjer u kojem se pojavljuje od velike je važnosti. Kila može iscijediti korijen živaca iz leđne moždine i uzrokovati bolnu bol. Može se stisnuti kanalom kralježnične moždine, a zatim posljedice postaju još teže. Ili idite na drugu stranu i nastavite asimptomatski, bez nanošenja bilo kakvih neugodnosti.
Hernija lumbalna kralježnica
Lumbar se naziva kila, koja se razvija u odgovarajućem dijelu kralješnice: to su diskovi od L1 do S1. Međutim, učestalost lezija kila gornjeg, srednjeg i donjeg dijela nije jednaka. Najčešće pate od diska L5 - S1 (zadnji lumbalne i prvi sakralne) ili L4 - L5 (pretposljednji i posljednji lumbalna). Srednji segment (L3 - L4) rjeđe je pogođen, a u gornjem segmentu (L1 - L2) kila može biti samo posljedica ozljede.
Vizualna karta kralježnice
VAŽNO! Čak i ako ste upali na led i pali - ovo je ozljeda, što vrijedi reći liječniku.
Uzroci degenerativnih procesa
Pored već spomenutih ozljeda, koje u rijetkim slučajevima dovode do ovog ishoda, uzroci pogoršanja diska i stvaranja kameja mogu biti:
- bol u donjem dijelu leđa;
- prekomjerna tjelesna aktivnost;
- nedovoljna tjelesna aktivnost;
- trudnoća;
- pretilosti;
- nagle promjene u načinu života;
- vegetarijanizam;
- kongenitalne patologije;
- pušenje.
Osteokondroza se može smatrati glavnom bolesti čija je posljedica ili komplikacija kila.
Osteokondroza je jedan od uzroka nastanka intervertebralne kile
VAŽNO! Liječenje osteohondroze u ranoj fazi jamstvo je da u budućnosti nećete trčati u kili.
Objasnite nam kako se višak i nedostatak tjelesne aktivnosti mogu pretvoriti u kila. Prekomjerno opterećenje, na primjer, podizanje teških utega ili previše vježbanja, profesionalno treniranje ručno uništava diskove godinama. Ne radi se o neadekvatnoj prehrani, već previše pritiska na kralježnicu. U slučaju fizičke neaktivnosti situacija je obrnuta: prekomjerna pritisak na diskove, ako formirana, višak težine i degeneracija počinje s činjenicom da je niska mobilnost sprječava dotok potrebne za hranjivih diskove, jer ne postoji željeni hidrostatski tlak bez pokreta u kralježnici,
Kada je vegetarijanstvo tijelo ne dobije potrebne aminokiseline, pušenje uzrokuje tkaninu kisika izgladnjivanje tkiva u tijelu, ali, posebno, trpe i intervertebral diskova, trudnoća se može izjednačiti s brzim debljanje, učitati natrag, promjenu načina života (nagli prijelaz na aktivnosti ili neaktivnosti) promjenu obično za kralježnicu tereta.
simptomi
Jedan od karakterističnih znakova kile je bol u donjem dijelu leđa
Jedan od karakterističnih znakova kile je bol. No, njegova se priroda razlikuje ovisno o stupnju bolesti.
Herniated lumbar spine - simptomi i liječenje
Intervertebralna lumbalna kila je promjena u međumerkeričkom disku degenerativnog karaktera, karakterizirana prije svega kršenjem njegove strukture i integriteta. Ljudska kralježnica se sastoji od stupca od 24 kralješka, a među njima se nalaze intervertebralni diskovi. Svaki takav disk se sastoji od vlaknastog vanjskog fleksibilnog prstena i celulozne jezgre (taj središnji dio svakog diska je napunjen sa ovom medikamentoznom tvari).
Intervertebralna kila lumbosakralne kralježnice prepoznata su kao najčešća patologija ovog dijela kralježnice. To je zbog raspodjele opterećenja koja uglavnom pada na donji dio leđa, kao i kod različitih traumatskih čimbenika, dizanja utega, produljenog statičkog opterećenja i drugih čimbenika. Patologija se očituje kada, kao rezultat raskida vlaknastog prstena, gel-like dio međurrerkestog diska proteže izvan svojih fizioloških granica i počinje da se pritisne na živčane završetke. To objašnjava simptome koji nastaju u kila kralježnice - bol koja značajno ograničava tjelesnu aktivnost pacijenta, au nekim slučajevima čak i dovodi do invaliditeta.
Intervertebralna lumbalna kila je najčešća patologija ovog dijela kralješnice
Savjet! Ne odgađajte posjetiti liječnika! Uostalom, ako na vrijeme nađete znakove kila i savjetujete se s ortopedistom, bit ćete dijagnosticirani na vrijeme. To znači da se kila lumbalne kralježnice mogu potpuno izliječiti, tj. Vratiti disk bez operacije, uz pomoć terapeutskih metoda liječenja.
Međutim, nažalost, pacijent često vidi bolest u kasnijim fazama. I to ga dovodi do akutnog bolnog sindroma boli, koji je lokaliziran u donjem dijelu leđa i daje u nozi.
Intervertebralna lumbalna kila
A ako se bolest ne liječi, ona će postupno dovesti osobu na ograničenje mobilnosti. Bolest može biti popraćena poremećajima stolice, smanjenom mokrenju, smanjenom seksualnom željom i snagom. Rupu sjekutića često prati potpuna paraliza nogu - samo jedan ili oboje.
razlozi
Glavni razlog za formiranje intervertebralne kilije ovog odjela je osteokondroza. Međutim, postoje i drugi uzroci koji su predisponirani razvoju tog stanja:
- kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
- različite vrste traume, u većem stupnju - s nesretnom situacijom, naime, nakon što je oštra trzajna glava naprijed;
- prekomjerna tjelesna aktivnost, podizanje utega (naročito trzavog), previše oštrih padina;
- patologija zgloba kuka, zakrivljenost kralježnice - naročito scoliosis;
- pretilosti;
- u brojnim slučajevima - strukturne promjene u kralježnici u tumornim procesima, sifilis, kongenitalne anomalije, sifilis.
Postoji također i niz povezanih čimbenika:
- slabost leđa mišića;
- infekcije;
- nedostatak vježbe;
- loše navike;
- promjene u dobi;
- nasljedni čimbenici;
- profesiju koja dugo ostaje u "sjedi" položaju (tajnik, dizalica, vozač, programer, itd.).
Važno! Ti čimbenici dovode do ubrzanog starenja i brzog trošenja tkiva - hrskavice i kosti - i to kasnije postaje uzrok formiranja intervertebralnog izduženog hernija.
Vrste lumbalne kile
Lumbalna kila su podijeljena u dvije vrste:
- L4-L5 - kada je korijen živaca ozlijeđen između lumbalnih kralješaka 4 i 5;
- L5-S1 - došlo je do kontrakcije između 1 sakralnog i 5 lumbalnih kralješaka.
Zanimljivo je! Tzv. Schmorlova hernija iz lumbalne kralježnice proizlazi iz probojnog hrskavog tkiva koji se javlja unutar kralješka iz intervertebralnog diska. To je, hrskavica je depresivna u kost (mikro vertebralna fraktura). Takav se fenomen može pojaviti s krhkom koštanog tkiva, na primjer, kod osteoporoze.
Intervertebralna lumbalna kila je od dvije vrste L4-L5 i L5-S1
Simptomi bolesti
U kila lokalizacije u pitanju, mogu se primijetiti sljedeći simptomi:
- intenzivna bol u projekciji sakrale;
- osjećaj "teških nogu", opća slabost;
- sindrom boli, povećava se tijekom šetnje i zrači do područja kuka;
- ukočenost pokreta;
- u zanemarenim slučajevima - kršenja fiziološkog funkcioniranja genito-urinarnih organa;
- lokalno obamrlost u donjim udovima.
Sindrom boli kada se bolest razvija "razvija" kako slijedi:
- U početnoj fazi patologije, bol bolno glumi u prirodi, lokaliziran samo u leziji, povećava se s vježbom i može biti potpuno odsutan.
- Bolni osjećaji se povećavaju, protežući se do mišića struka.
- Donji ekstremiteti su uključeni u proces, pacijent ima bol u nogama, bol je oštre prirode s "lumbago". Može utjecati na različite dijelove nogu, perineuma.
Patološki proces napreduje u sljedećim fazama:
- Prolaps - minimalni pomak. Disk se može vratiti na svoje mjesto u odsustvu bilo kakvih deformacija. Oznaka boli je beznačajna.
- ispružanje. Disk je još uvijek ograničen na tijela kralješnice, ali je već prošao još jedan dodatni pomak nakon što je već pomaknut.
- Ekstruzija i sekvestracija. Između kralježaka, jezgra je pomaknuto izvana. Nakon toga, kapsula rasprsne i njezin sadržaj protječe.
Bez liječenja s progresijom kila, pacijent u lumbosakralnom dijelu često razvija lumbalnu kralježnicu. Njezini simptomi su akutni "pucnjavi" boli, odmah pojačani manjim pokretima i ograničavanjem opće mobilnosti za dugo razdoblje. Pacijent je ponekad u tom stanju nekoliko tjedana.
liječenje
Jedna od komponenti terapije ove bolesti je njegov lijek.
- Sredstva iz skupine NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) suzbijaju aktivnost enzima, što uzrokuje bol u fokusu upale. Ovi lijekovi uključuju Ibuprofen, diklofenak, indometacin, Naise, Meloxicam.
- Actovegin, Berlition i Pentoxifylline su prikladni za povećanje brzine limfnog toka i protoka krvi u edematičkom fokusu.
- Uz pomoć mišića relaksanti moguće je ukloniti mišiće spazama: Tizanidin, Midocal, Sirdalud, Diazepam, Tetrazepam.
- Kako bi se stimuliralo obnavljanje hrskavice, prikazani su kondroprotektori: Arthron kompleks, Chondrolon i drugi. Trajanje tečaja određuje liječnik.
- Kako liječiti kralježnicu na lokalnoj razini - određuje se ozbiljnošću simptoma i prirodom patoloških promjena. Sredstva namijenjena lokalnoj primjeni su masti, obloge i gelovi. I s prekršajima može biti i blokada injekcije s kortikosteroidima i novokainom. Općenito, mnogi lokalni proizvodi sadrže novokain, kao i dimeksid.
- Medicinska gimnastika, kao i tjelesni odgoj (ili, kako se naziva skraćenica - LFK - s kila lumbalne kralježnice) treba uvijek biti pod strogim nadzorom stručnjaka, posebno u prvom razredu. Uostalom, ako ne želi, bolesnik, angažiran u fizioterapijskim vježbama s kila, može pogoršati tijek procesa nepropisno obavljajući vježbe. Broj vježbi je usmjeren na istezanje kralješnice uzduž okomite osi. Istezanjem, intervertebralni prostori se šire i disk se vraća u fiziološku poziciju.
Obratite pažnju! Video na kraju ovog teksta pokazuje osnovna načela kojom se punjenje izvodi u kila lumbalne kralježnice.
- Dobar alat koji olakšava stanje bolesnika u kili lumbalne kralježnice i ponekad doprinosi restauraciji anatomskog položaja diska je masaža koju treba obaviti samo kvalificirani stručnjak!
- Ako vam liječnik odredi posebni korzeti, nemojte pokušavati učiniti "čak i bolje" i ne nosite ga dulje od vremena koje je propisao stručnjak. Liječnik je rekao da ga stavi na tri sata dnevno - to znači da ga ne bi trebala nositi više od tri sata. Inače, mišićni leđni kostur će se "naviknuti" na činjenicu da nije potrebno naprezati, što će dodatno pogoršati patološko stanje.
- Elektroforeza patološkog fokusa s lijekovima pridonosi dovoljno brzom uklanjanju natezanja, upale i smanjenja intenziteta sindroma boli. Može se pripisati hardverskoj metodi terapije.
- Operacija uklanjanja kila lumbalne kralježnice je, naravno, ekstremna radikalna mjera - to je naznačeno u slučaju kada akutni proces značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Indikacije mogu poslužiti kao:
- Komprimiranje korijena živaca, praćeno paralizom stopala i kršenje normalnog funkcioniranja urinarnih organa.
- Unrestricted sindrom boli, praćen distrofijom i slabost mišićnog aparata.
Vrste kirurških zahvata:
- Traumatski, "krvavi", ali vrlo djelotvoran discotomy.
- Endoskopska intervencija s mikrocutom. Karakterizira se skraćivanjem razdoblja rehabilitacije i niskim traumatizmom.
- srce laserska isparavanja sastoji se od "isparavanja" višak tvari jezgre diska pomoću lasera. Mala je traumatična. Relapsi su mogući.
- Mikrodisinektomija se provodi kroz inciziju mišića, koja traje oko sat vremena.
Folk lijekovi
Klinama liječenje folklornih lijekova može biti dobar dodatak glavnim terapijskim metodama. Provodi se u dogovoru s liječnikom.
Važno! Svi lijekovi se konzumiraju prije jela.
Svi lijekovi iz intervertebralne kile moraju se uzimati prije jela
- Izbijanje kora jabuke pomaže kod liječenja kile. Priprema se kuhanjem žlice suhe kore u 200 ml obične vode. Uzmi 30-40 ml četiri puta dnevno.
- Infuzija kamene kosti lako je pripremljena - 1 tbsp. Žličica od suhog lišća stavljena je u 200 ml svježe kuhane vode i ohlađena 4 sata. Procijedite, uzmite juhe 3 r / dan u jednakim količinama.
- Analgezijska mast iz smole na područje lezije se preklapa nakon dnevnih postupaka za vodu. Za kuhanje, uzmite 0,5 kg suhog korijena korijena, 70 grama smole od bora, 300 ml. alkohol 40% alkohola i svinjetina (350 g). Osušite zemlju u mješalici, dodajte ga masnoću i ostavite na niskoj vatri 30 minuta. Zatim otopite guma i dodajte masnoću bez isključivanja vatre, miješajte 10 minuta. Gotovo!
- Za anesteziju, navlažite crvenu glinu vodom, obložite ga gazom i zagrijte do 40 stupnjeva. Popravite s zavojem u projekciji kila. Ukloniti nakon potpunog sušenja. Metoda radi jako dobro!
Imajte na umu da će pravodobna dijagnoza pomoći liječniku da brzo odabere tretman koji vam odgovara, nakon čega ćete dugo godina osjećati zdravo i puno snage.
Intervertebralna kila lumbosakralne kralježnice
Intervertebralna herna je degenerativna bolest intervertebralnog diska, karakterizirana povredom njezine cjelovitosti i strukture.
Naša kralježnica sastoji se od 24 kralješka, između kojih se nalaze međubusni diskovi. Oni predstavljaju oblikovanje fleksibilnog vanjskog prstena (vlaknasti prsten) i celulozne jezgre (meke želatinozne supstance koje pune središnji dio diska).
Intervertebralna hernija lumbosakralne kralježnice, poput mnogih bolesti kralježnice, povezana je s kršenjem integriteta tih diskova. Uzroci takvih promjena može biti traumatično (povratak ozljede ako padne ili nabasao, oštar zaokret, porast gravitacije) ili povezana s sjedilački način života i očituje se u neaktivnost i prekomjerna tjelesna težina.
U ovom materijalu razmotrit ćemo glavne metode liječenja, kao i simptome koji smetaju osobi s tom bolešću.
Zašto dolazi do intervertebralne kile i što je to?
Ova kila pojavljuje se kao posljedica intenzivne ili produžene izloženosti kralježničkoj koloni. Glavni razlog koji dovodi do razvoja intervertebralne kile u lumbalnoj regiji je osteokondroza. Strogo govoreći, u velikoj mjeri simptomi kila su simptomi osteokondroze.
Predisponirajući uzroci koji dovode do ovog stanja:
- metabolički poremećaji;
- razne ozljede, osobito nakon nesreće, nakon oštrog skokanja naprijed;
- jaka tjelesna aktivnost, oštri padovi, podizanje utega;
- zakrivljenost kralježnice, displazija kuka, skoloza;
- povećana tjelesna težina.
Također su dovoljni čimbenici:
- slabost mišićnog aparata;
- zarazne bolesti;
- sjedeći stil života;
- loše navike;
- promjene dobi;
- nasljeđe;
- sjedeći posao.
Svi ovi uzroci dovode do brzog starenja, pogoršanja hrskavice i koštanog tkiva, što može dovesti do formiranja intervertebralne kile.
Faze razvoja
Anatomski najosjetljiviji niske lumbalne spoj odvoji i 5. lumbalnog kralješka u sacrum kosti. Dakle, većina hernija intervertebralnog lumbalne kralježnice razvija između 4. i 5. lumbalnog kralješka te između 5. lumbalnog kralješka i sacrum kosti.
Po stupnju promjena u međurrerkestalnom disku, hernije su klasificirane kako slijedi:
- Faza 1 - prolaps ili lumbalni izbočenje. Disk se premješta na minimalnu udaljenost koja nije veća od 2 mm. Izvan tijela kralježnice, jezgra ne izlazi.
- Faza 2 - pomicanje rubnog diska ne prelazi 1,5 cm. Pulpusna jezgra je, kao i prije, unutar tijela kralježnice.
- Faza 3 - ekstruzija. Između tijela kralješaka nalazi se jezgra izvan tijela.
- Stadij 4 - lebdeći izvan pulpne jezgre, koji se prikazuje u obliku kapi. Vlaknasti prsten može prsnuti. Tekuća tekućina istječe.
U početnim stadijima bolesti moguća je kratkotrajna bol u leđima. Simptomi intervertebralne kile lumbalne regije očituju se progresijom patologije.
Vrste lumbalne kile
Lumbalna kila se mogu podijeliti u dvije vrste - L4-L5 i L5-S1. Svaki odjel kralježnice određen je slovom latinske abecede, a lumbalni odjeljak označen je slovom L.
Hernia L4-L5 znači da je kvar korijena živaca došlo između 4. i 5. kralješka lumbalne kralježnice. Sakralni odjel je označen slovom S, stoga je kila L5-S1 nastala između 5 kralježaka lumbalnog i 1 kralješka sažetka.
dokazi
U kerniji lumbalne kralježnice može se zabilježiti:
- jaka bol u sakrali;
- slabost i osjećaj težine u nogama;
- ukočenost pokreta;
- kod hodanja postoji bol, vraćajući se bokovima;
- mogu se pojaviti problemi u zdjeličnim organima u teškim slučajevima;
- na zasebnim mjestima postoji stegnuti živac i utrnulost nogu.
Sve karakteristične simptomatologije mogu se podijeliti u tri glavne skupine sindroma: bol, kralješka, radikularna.
Simptomi lumbalne intervertebralne kile
U slučaju intervertebralne kile u lumbalnom području, simptom koji najviše uznemiruje za osobu je bol koji se polako gradi dok bolest napreduje.
U početku, bol je dosadan, bolan, lokaliziran na mjestu lezije kralježnice. Povećava se stresom, opterećenjem, dizanjem gravitacije ili iznenadnim pokretima. U miru može potpuno nestati.
Zatim se širi na lumbalne mišiće, a zatim na donje udove, postaje oštar i izbojci. Ovisno o tome koji je segment oštećen, dohvaća se stražnjica, kukovi, donje noge, pete i noge.
Postoje dvije faze u manifestaciji simptoma. Isprva, postoji samo mala bol u lumbalnoj regiji, što ukazuje na to da su započele distrofijske promjene u međustaničnim diskovima. Pod njihovim utjecajem na vertebralne diskove formiraju se pukotine, njihova snaga se smanjuje. U drugoj fazi, bol je uzrokovan napetosti i stiskanje korijena. Izravni kontakt kila i kralježnice uzrokuje vrlo jak sindrom boli.
komplikacije
Jedna od posljedica s intervertebralnom kila u lumbalnoj kralježnici je lumbulgia, odnosno lumbaga u lumbalnom području. Uz to postoji oštra bol koja se oštro povećava čak i uz najmanji pokret. Pacijent može biti u ovom stanju do nekoliko tjedana.
Liječenje intervertebralne kile lumbosakralne kralježnice
Intervertebralna lumbalna kila koja se tretira i terapijskim i kirurškim. Sve ovisi o specifičnoj situaciji, stupnju razvoja procesa, prisutnosti popratnih bolesti i kontraindikacija.
Stoga, kada se liječi kila lumbosakralnog odjela, važno je ne propustiti trenutak kada je još uvijek moguće pomoći konzervativnim načinima i izbjegavati operaciju sa svim posljedicama koje slijede. Uz pravovremeni pristup stručnjaku možete zaustaviti napredovanje kako biste spriječili moguće komplikacije.
liječenje
Konzervativno liječenje postavlja zadatak zaustavljanja sindroma boli u akutnom razdoblju bolesti, te na kraju prevencije recidiva.
Tijekom ovog perioda liječenja preporučuje se:
- Protuupalna terapija. Imenuje NSAR: ibuprofen, diklofenak, naproksen, nom i može pomoći nositi se s boli, smanjuju upalu i otekline u trenutku povratka na slobodu kretanja. Dobri analgetski učinak imaju paravertebralni i epiduralni blokovi s glukokortikosteroidnim pripravcima.
- Odmaranje ležaja nekoliko dana. Svi pokreti su spor i sigurni. Potrebno je promijeniti dnevnu rutinu. Izbjegavajte pokrete koji pogoršavaju bol: savijanje prema naprijed, podizanje teških stvari.
Nakon što se sindrom boli smanjio, broj korištenih lijekova smanjuje, a naglasak je na kurativnoj gimnastici, masažama i fizioterapijskim postupcima. Glavni cilj je poboljšati stanje mišićnog korzeta i aparata ligamenta.
Kirurško liječenje lumbalne kile
Konzervativne metode preporučuju se za 4-8 tjedana. Ako su za to vrijeme bili potpuno neučinkoviti, trebate promijeniti taktiku liječenja ili razmotriti pitanje kirurške intervencije.
Operacije koje se izvode s lumbalnom kila:
- Mikrodiskektomija - ova operacija uklanja dio međurrerkrektnog diska. U pola slučajeva nakon ove operacije dolazi do recidiva.
- Laminectomija je operacija za uklanjanje kostiju koji uzrokuju pritisak na disk na razini pogođenog područja. Međutim, ovu operaciju treba koristiti s oprezom, jer s njim funkcija kralježničke pomoći može biti smanjena.
- Nova tehnika je instalacija titanskih implantata u intervertebralnom prostoru.
Kirurgija na herniiranom intervertebralnom disku je metoda liječenja koja eliminira sam uzrok. Oznaka za to je ozbiljna neurološka simptomatologija povezana s oslabljenim zdjeličnim organima i slabost i smanjenu osjetljivost u udovima.
rehabilitacija
Rehabilitacija nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile zahtijeva ozbiljan pristup. Pacijentica ne smije sjediti 3 mjeseca i trebala bi nositi korzeti, prvo je stalno nosila, a zatim dovoljno 3 sata dnevno. Druga važna metoda u rehabilitaciji je vježba terapija.
prevencija
Glavne mjere usmjerene na sprečavanje intervertebralnih sakralnih kila:
- Kontraindicirana snažna okomita i horizontalna opterećenja, čak i ako je vaša struka povezana s teškim fizičkim radom.
- Pratite težinu - preporučuje se da indeks tjelesne mase ne bude više od 30;
- Pravilan položaj tijela tijekom spavanja je bolje spavanje na umjereno tvrdi krevet, najbolje je leći na leđima tako da se kralježnica može opustiti.
- Aktivni stil života, umjereno opterećena kralježnica i jačanje mišićavog korzeta. Ako imate sjedeći posao, odvojite vrijeme za vježbanje sportskih ili barem fitnesa.
- Ispravna, uravnotežena prehrana i odbijanje ovisnosti.
Ispunjavanje tih jednostavnih preporuka čuvati će intervertebralni diskovi netaknuti.
Hernija lumbalna kralježnica
Herniirani intervertebralni disk pod nazivom izbočina središnjeg dijela intervertebralnog diska - pulpous jezgre na stranu i natrag iza intervala između dva kralješka. Najčešće, hernije se nalaze u lumbalnoj kralježnici, doživljavajući maksimalno opterećenje pri sjedenju, hodanju i dizanju opterećenja.
Uzroci i čimbenici rizika
Uzrok pojave hernija u lumbalnoj kralježnici vidljiv je u degenerativno-distrofičnim promjenama međuvertebralnih diskova. Postupno dehidracija i stanjivanje vlaknastog prstena - periferni dijelovi međubusnoga diska - promiču izbočenje pulpne jezgre u ranjivim područjima. Kliničke manifestacije intervertebralne kile obično su povezane sa stiskanjem korijena kralježničnih živaca i krvnih žila s izbočenim rubovima međuvertebralnih diskova. U većini zanemarenih slučajeva kompresije, kičmena moždina je također izložena.
Među čimbenicima koji negativno utječu na trofizam intervertebralnih diskova u lumbalnoj kralježnici su:
- sjedeći stil života;
- prekomjerne tjelesne težine;
- visok rast (od 180 cm za muškarce i od 170 cm za žene);
- neuravnotežen način motoričke aktivnosti (duga razdoblja nepokretnosti zamjenjuju se intenzivnim opterećenjima);
- trauma lumbalne kralježnice;
- kongenitalna displazija zgloba kuka;
- poremećaji držanja i trajne deformacije kralježnice;
- teški fizički rad povezan s dizanjem utega i produženom ekspozicijom u savijenom položaju;
- profesionalni sportovi;
- oštar podizanje teških tereta s nedovoljnom pripremom;
- nepravilno obavljanje vježbi s utezima;
- pušenje i zloupotreba alkohola;
- endokrinih poremećaja i patologije metabolizma;
- nasljedna predispozicija.
Faze
Tvorba hernijašnog intervertebralnog diska prethodi lagano pomicanje pulpne jezgre na periferiju bez oštećenja vlaknastog prstena. U ovoj fazi procesa formiranja kila može se zaustaviti uz pomoć medicinske gimnastike i drugih preventivnih mjera, ali zbog nedostatka pritužbi, početna faza degeneracije međuvertebralnih diskova najčešće se slučajno otkriva. Većina pacijenata posavjetuje se s liječnikom ako postoji formirana ekstruzija.
Jednodijelne kile lumbalne regije u 80% slučajeva nestaju sami zbog dehidracije oštećenih tkiva u roku od 6-12 mjeseci.
Progresivni razvoj kila lumbalne kralježnice prolazi kroz četiri stupnja.
- Izbočina. Djelomični gubitak elastičnosti vlaknastog prstena s pomicanjem pulpne jezgre na stranu za više od 2-3 mm. Kliničke manifestacije u pravilu su odsutne.
- Ekstrudiranje je djelomično izbočenje rubova međurrerkrektnog diska s ruptivom vlaknastog prstena u podložnom području. S bočne strane izbočenja postoje simptomi senzornog motora.
- Prolaps intervertebralnog diska. Kada kila izlazi u vertebralni kanal, izbočeni rubovi celulozne jezgre stisnuti su vertebralna tijela, krvne žile i korijena perifernog živca.
- Sekvestracija. Izlazni dio pulpne jezgre prodire u spinalni kanal, sprječavajući normalnu opskrbu krvi u kralježničnoj moždini i stiskanje mekih tkiva. Oštećenje živčanih struktura može uzrokovati oštećene funkcije zdjeličnih organa i paralizu donje polovice tijela. Često postoje alergijski uvjeti uzrokovani reakcijom imunoloških stanica cerebrospinalne tekućine u strano tkivo intervertebralnog diska.
Simptomi kila lumbalne kralježnice
Izražena klinička slika kila na lumbalnu kralježnicu manifestira se uglavnom u fazi ekstruzije. Najčešći prigovor je jaka bol u desnoj ili lijevoj nozi, koja pokriva unutarnju stranu bedra i davanje na stražnjicu. Ovisno o veličini i mjestu kila, bol se može spustiti s kuka prema peti i stražnjem dijelu stopala. Bol je oštar, gori i pojačava kada kašlja, sneezing, sjedi dugi, oštri pokreti, vozeći kroz grubi teren, pokušavajući se savijati prema naprijed ili preokrenuti s druge strane. Često nekoliko tjedana prije pojave boli pacijenti su zabrinuti zbog blagog diska u donjem dijelu leđa.
Ako kila dodiruju stražnje korijenje kralježničnih živaca, jednostrani poremećaji osjetljivosti u nozi, donjem dijelu leđa ili perineumu dodaju se bolnim osjećajima. Pacijenti se mogu žaliti na osjećaj zimice, gori, trnci, utrnulost ili "guščje guske" u koži. Kršenje vodljivosti živaca na pozadini slabljenja ili kompenzacijske napetosti mišića dovodi do ograničenja mobilnosti lumbalne regije. Bolesnike se teško penjati i spuštati stepenicama, skočiti, odskočiti i savijati, održavajući svoje noge ravno; hod postaje tup i neuravnotežen. Pacijenti često nose prisilni položaj, spuštaju se i nose težinu tijela u jedan dio, kada gledaju na izložene leđa, na jednoj su strani vidljivi lumbalni mišići.
Neizravni simptomi kila lumbalne kralješnice ukazuju na nedostatak opskrbe krvi i atrofne pojave. Jedna noga može biti razrjeđa, hladnija ili blijeda od druge; Također, uočeno je i rjeđe kose na tijelu od strane kila.
Kada se prekine kralježnična moždina, bol se širi na obje noge i prati se kršenje živčanog reguliranja zdjeličnih organa. Pacijenti često imaju potrebu urinirati, urinarnu inkontinenciju i izmet, proljev ili zatvor; žene mogu biti uznemirene ginekološkim poremećajima i muškarcima - poteškoćama.
Najčešće komplikacije hernija lumbalne kralježnice su progresivna atrofija korijena živaca i tako dalje. sindrom konja, koji se javlja s potpunim preklapanjem spinalnog kanala i simultanim kršenjem nekoliko živaca.
dijagnostika
Preliminarnu dijagnozu čini neurolog koji se temelji na povijesti, kliničkoj slici i fizičkom pregledu. Da bi se identificirale parestezije i poremećaji biomehanike, koji su karakteristični za sindrome sa kompresijskim kralježnicama, razvijeni su standardni dijagnostički postupci:
- proučavanje refleksnih napetosti donjih ekstremiteta;
- Funkcionalno ispitivanje uz podizanje ravne noge;
- mjerenje snage i tonusa mišića;
- definicija boli, osjetljivost temperature i vibracija nogu, stražnjice, perineuma i donjeg trbuha.
Simptomi kompresije korijena živca i leđne moždine nam omogućiti da sudim o opsegu i lokalizacije bolesti, ali ne posjeduju dovoljnu specifičnost za dijagnozu lumbalne hernije. Slično tome, može manifestirati upalu korijena živaca ili oncopathology, tako da je posljednja riječ u dijagnostici intervertebralnog kila pripada instrumentalnim metodama mekog slike tkiva - MRI i CT. Kada se sumnja na oštećenja kralježnične moždine, propisana je kontrastna mijelografija.
Najčešće, hernije se nalaze u lumbalnoj kralježnici, doživljavajući maksimalno opterećenje pri sjedenju, hodanju i dizanju opterećenja.
Liječenje kila lumbalne kralježnice
U odsustvu komplikacija, liječenje malih razmaka intervertebralne kile smanjuje se za ublažavanje boli i aktivira cirkulaciju krvi u susjednim tkivima. Za uklanjanje akutne boli, obično je dovoljan kratki tijek analgetika i / ili nesteroidnih protuupalnih lijekova. S slabim odgovorom na terapiju lijekovima može se provesti blokada oštećenih živaca pod kontrolom x-zraka. Za uklanjanje mišićnih grčeva, koriste se mišićni relaksanti. Prvih 3-5 dana od pocetka pogoršanja bolesnika mora se pridržavati ležaja ležaja s imobilizacijom struka. Preporuča se ležati na leđima, stavljajući meki valjak ispod struka.
Nakon ublažavanje bolova pokazalo gimnastičkih klase, kineziterapija i post-izometričke relaksacije, oporavak trofizmu mekog tkiva i formiranje mišićne steznik za potporu kralježnice. U početku, sve vježbe s kila na lumbalnu kralježnicu izvode se u sklonoj poziciji ili stoje na sve četiri. Te bi trebao početi s oporabe, zbrinjavanja i informacija u nogama savijena koljena, a nakon 3-4 tjedana redovitog vježbanja možete vježbati u švedskom zid, s loptom ili gimnastičke palicama. Također je preporučljivo posjetiti bazen.
Uz nisku učinkovitost konzervativnog liječenja i pojavu komplikacija, razmatra se pitanje kirurške intervencije. Najmanje traumatska metoda kirurškog liječenja intervertebralne kameje je mikrodiscektomija - uklanjanje pulpozne jezgre kroz probijanje pomoću tankog endoskopskog manipulatora i zamjena uništenih tkiva posebnom tvari. U nekim slučajevima disk se potpuno uklanja, a na svom mjestu je ugrađena endoproteza.
Fizioterapija i netradicionalne metode liječenja mogu se koristiti samo u odsustvu akutne boli i znakova neurološkog nedostatka. Dobar učinak osigurava elektroforeza, hirudoterapija, diadinamoterapija; osteopatija, masaža i ručna terapija mogu se prikazati samo u prisutnosti subluksacija zglobova kralješnice. Terapeutski učinak akupunkture, toplinske obrade i terapije UHF-om za hernijacijske intervertebralne diskove nije dokazan.
Moguće komplikacije kila lumbalne kralježnice
Najčešće komplikacije hernija lumbalne kralježnice su progresivna atrofija korijena živaca i tako dalje. sindrom konja, koji se javlja s potpunim preklapanjem spinalnog kanala i simultanim kršenjem nekoliko živaca. U takvim slučajevima, kako bi se spriječilo paralize pokazuje hitnu operaciju u roku od 24 sata od početka teških neuroloških simptoma deficita kao što su slabost koljena i stopala pokreta, ukočenost u nogama i prepone, gubitak kontrole u okviru mokrenje i defekacija.
pogled
Jednodijelne kile lumbalne regije u 80% slučajeva nestaju sami zbog dehidracije oštećenih tkiva u roku od 6-12 mjeseci. Odgovarajući tretman, koji je započeo u ranoj fazi, uvelike povećava vjerojatnost potpunog izlječenja.
S produljenom kompresijom korijena perifernih živaca i kralježnične moždine dolazi do nepovratnih oštećenja živčanih struktura s obećavajućim ukupnim gubitkom pokretljivosti i sposobnošću samoposluživanja. Iz tog razloga, regije lumbalne hernije, čak i uz asimptomatski protok zahtijevaju stalni nadzor medicine i praćenje dinamike procesa.
prevencija
Za sprečavanje intervertebralne kile važno je održavati motoričku aktivnost, pratiti težinu i držanje tijela, napustiti loše navike i hitno zatražiti liječničku pomoć u slučaju ozljede kralješnice. Preporuča se konzumirati dovoljnu količinu bjelančevina i vitamina B. Prilikom sjedećeg rada, korisno je provesti pauze za industrijsku gimnastiku svaka 2-3 sata.