Hernje Schmorl: što je to, simptomi, liječenje, moguće posljedice

  • Kila

Schmorlova kila, ili, točnije, Schmorlov hrskavični čvor predstavlja kršenje strukture koštanog tkiva, u kojem koštano tkivo gubi snagu, postaje mekano i savitljivo. S porastom opterećenja na oboljelom dijelu kralježnice, ploče za zatvaranje hrskavice hrskavice prešaju se u spužvastom sloju susjednih kralješaka.

Budući da se probijanje pojavljuje unutar kosti, gdje nema živčanih završetaka, patologija se razvija bez simptoma boli ili ograničenja motornog kapaciteta. Jedini simptomi koje osoba može primijetiti su brzo umor i napetost leđa mišića koji prolaze nakon kratkog odmora. Hernia Schmorl ne utječe na kvalitetu svakodnevnog života i može samo zamarati profesionalne sportaše ili ljude koji sudjeluju u teškom fizičkom ribnjaku.

Bolesti zahtijeva obvezno liječenje, tj. K. može potaknuti razvoj ozbiljnih patoloških stanja (spondilartrozu, kompresija živčanih završetaka leđne moždine, suženje spinalnog kanala).

Dobra vijest: moderna konzervativna terapija daje izvrsne rezultate u liječenju. S pravodobnom dijagnozom i kompetentno odabranim metodama konzervativnog liječenja, neugodni simptomi potpuno nestanu, a restauracija struktura koštanog tkiva je intenzivna.

Uzroci kilije Schmorlja

Preduvjeti za razvoj ove kile postavljeni su u razdoblju intrauterinog razvoja. Istraživanje koje je kila SHmorlja mnogi vertebrologists zaključio da je patologija je u velikoj mjeri ovisi o genetskim čimbenicima.

Najčešće ova kila pati:

  • djece i adolescenata tijekom razdoblja intenzivnog rasta, kada koštano tkivo ne drži korak s rastom drugih struktura, a u njima nastaju šupljine;
  • starijih ljudi čija povijest bolesti ima osteoporozu ili kršenje mineralizacije.

Glavni uzroci Schmorlove kile:

kršenje metaboličkih procesa u tijelu;

trajna zakrivljenost držanja, što dovodi do slabije ishrane nekih dijelova kralježnice;

kompresijske traume kralježnice (prijelomi koji nastaju kao rezultat kompresije).

Simptomi bolesti

Razvoj Schmorlove kile nije popraćen neugodnim simptomima, budući da ova kila ne utječe na spinalni kanal i ne istiskuje živčane korijene.

Brzo zamor i umor uzrokuju reakcije leđnih mišića, koje su prisiljene uzeti povećano opterećenje, štiteći oštećene kralješke.

Bolovi u trbuhu pojavljuju se tek kad kila raste do vrlo velike veličine. Zatim, ne samo da su završne ploče, već i tijelo diska prešane u formirani razmak, to može uzrokovati izbočenje ili intervertebralnu kila koja uzrokuje pojavu sindroma boli.

Moguće posljedice

Kontinuirani pritisak na unutarnje tkivo kralješaka izaziva patološke procese koji uništavaju njihovu strukturu. Kao rezultat, povećava se rizik od prijeloma kompresije, nestabilnost same kralježnice ubrzano napreduje.

Pet načina liječenja

Kompleks terapijskih mjera ima za cilj uklanjanje uzroka kile i velikim dijelom ovisi o tome.

Ako je patologija uzrokovana osteohondropatijom kralježnice (smrt kralježnice zbog poremećaja u prehrani), liječenje Schmorlove kree započinje korekcijom držanja.

U formiranju patologije zbog traume, lijekovi su propisani za jačanje koštanog tkiva i vraćanje hrskavičnih struktura.

Prema odlukama Svjetske zdravstvene organizacije u 2010, stajalište prema metodama liječenja Schmorlove kile radikalno se promijenilo. Ako dominantne prakse operacije, nakon čega 72,9% pacijenata razvio teške komplikacije (udova ukočenost, atrofija mišića), ali sada je prioritet se daje konzervativnu terapiju, što daje izvrsne rezultate u 90 godina.

1. Liječenje

  • kondroprotektori (arthra, teraflex, alflutop);
  • tijek vitamina "D";
  • pripravci koji sadrže kalcij.

Obavezni uvjet za učinkovitost uzimanja lijekova je njihova kombinacija s drugim metodama liječenja.

2. Dekompresijska terapija

Dekompresijska terapija uključuje aktivnosti koje oslobađaju simptome kompresije: vježbajte u bazenu s pleternim pojasom, protežući kralježnicu na funkcionalnom krevetu i nosivši potporni korzeti.

3. Masaža

Za bolesnike s Schmorlovom kila, masaža se obavlja samo na nježan način. Iskusni maser opušta uske mišiće leđa, masaža ublažava umor i potiče opskrbu krvlju.

Simptomi patologije odstupaju nakon prvih sesija. Dodatni priljev krvi i limfe na zahvaćeno područje normalizira metaboličke procese i daje dodatnu prehranu oštećenim tkivima.

4. Terapeutska gimnastika

Kada je zahvaćena schmoelna kila, liječenje gimnastičkim vježbama najučinkovitija je metoda liječenja.

Lagano i nježno vježbajte, bez naglim pokretima.

(ako tablica nije potpuno vidljiva - okrenite ga udesno)

Lezite na trbuhu, ruke ispred vas

Polako podignite desnu ruku i lijevu nogu koliko god možete. Također polako spuštati.

Ponovite najmanje 10 puta.

Podignite i vaše noge i obje ruke istovremeno. Držite najmanje 5 sekundi i polako ga spustite.

Prvi dani samo se objesiti na tračnicu, prvo ga uhvatiti ravnim rukohvatom, a zatim natrag. U budućnosti, izvlačite, a ne zaboravite promijeniti rukohvat rukama.

Stajite na koljenima okrenutim prema zidu

Ruke se naslanjaju na zid. Podignite jednu nogu i povucite ga natrag, zatim ga polako spustite. Ponovite isto s drugom nogom.

Ove vježbe poboljšavaju cirkulaciju krvi i metaboličke procese, čime se stimuliraju procesi oporavka u koštanim tkivima.

1. Liječenje kod kuće

Hernia Schmorl se odnosi na kategoriju bolesti koje je najučinkovitije liječiti prirodnim lijekovima u kombinaciji s gimnastikom. Zato liječnici i vertebrologisti (specijalisti u problemima kralježnice) posvećuju posebnu pažnju domaćoj terapiji: vježbe i narodne recepte.

Dva najpopularnija načina eliminiranja neugodnih simptoma Schmorlove kile (od vertebrologista):

(ako tablica nije potpuno vidljiva - okrenite ga udesno)

Komprimirajte na temelju hrenovine i ribanog krumpira

Pomiješajte obje komponente u jednakim omjerima i pričvrstite ih na zahvaćeno područje u skladu sa svim pravilima postavljanja kompresije.

Ova mješavina ima učinak zagrijavanja i time potiče cirkulaciju krvi.

Krema od kestena tinkture i maslačak proizlazi

Napunite stabljike maslačaja i razbijenog kestena s pola litarskom posudom u omjeru 2: 1, prelijte ih votkom ili razrijedite s medicinskim alkoholom.

U jednom danu, napravite losion 10 minuta. Postupno povećajte vrijeme do 30 minuta, ali ne više.

Tinktura ima protuupalni učinak, poboljšava sposobnost obnove tkiva.

rezultati

Schmorlova kila sama po sebi ne predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju, ali njegove razorne posljedice mogu dovesti do invaliditeta. Pravodobno konzervativno liječenje jamči potpuni oporavak i povrat pacijenta u puni život.

Odgađajući posjet vertebrologu, riskirate "pokrenuti" operaciju, ishod koji nije uvijek povoljan.

Autor: Svetlana Levitskaya

(blok ispod možete pomicati desno do kraja)

Hernia Schmorl: vrste, liječenje i lijekovi, prognozu

Postoje takve kategorije ljudi koji uopće ne razumiju medicinsku terminologiju. Dakle, u klinici slučajno čuli frazu potaknuli su pisanje ovog članka. Izraz je zvučao ovako: "Pronađen sam u kralježnici na švicarskom stilu."

Nesretni pacijent nije znao da je ta formacija - posebna kila nazvana po Hans Christian Schmorlu. Ovaj njemački patolog u razdoblju između prvog i drugog svjetskog rata napisao je knjigu "Zdrava i bolesna okosnica", u kojoj je prvo opisao te formacije.

Kernu Schmorl - što je to?

Kernijska kila - fotografije i dijagram

Naravno, budući da SHmorlja bio patolog, mogao je vidjeti iz prve ruke zapažanja, flipping kroz povijest preminulih pacijenata, koji su ove zanimljive formacije intervertebral diskova bio slučajan nalaz: pritužbe boli ili bilo simptomima bolesnika nije pokazao, ali je umro od vrlo različitih bolesti.

U Njemačkoj je rentgenska studija bila već raširena, a kasnije su ove kile dijagnosticirane intravitalnim kao znatiželjni radiografski fenomen. Također su dobili naziv "hrskavični čvorovi".

U prvih desetljeća vjerovalo se da su ove kameće potpuno bezopasne, no tada je otkriveno da to nije tako: pod određenim uvjetima mogu uzrokovati značajnu štetu. Ali o svemu u redu.

Suvremena definicija zvuči ovako: "Schmorlova kila je vertikalna mana debelog diska, koja se sastoji od penetracije njegovog dijela u spužvastu supstancu kostiju gornjeg tijela ili osnovne kralješnice".

Koja je njihova razlika u odnosu na konvencionalne kile?

Razlika Schmorlove hernije od običnih intervertebralnih kijama sastoji se od sljedećeg: uobičajene kile i izbočine, bez obzira na klinički uzorak prate njihov izgled, nalaze se u vodoravnoj ravnini.

Oni mogu biti smješteni „na drugom satu”, gledano odozgo i komprimirati različite strukture korijen živca na središnji kanal da uzrokuje kompresiju kralježnične moždine s pojavom simptoma mijelitis, u rijetkim slučajevima. No, najčešće, uobičajena kila je izvor boli u različitim dijelovima leđa.

Schmorlove kameje ugrađuju se u koštanu supstanciju koja je bez živaca. Stoga, oni ne uzrokuju nikakve simptome već duže vrijeme, a možda i tijekom cijelog njihovog života. Ipak, oni mogu biti "vremenske bombe".

Vrste Schmorlove hernije - mala, višestruka, složena, itd.

Kao i sve kile i izbočine, Schmorlove kile mogu se lokalizirati u različitim dijelovima kralježnice. Naravno, najveći faktor penetracije u susjednu spužvu je sila pritiska diskova jedni na druge. Stoga, najveće kile nastaju tamo gdje postoji jak pritisak, veliki intervertebralni diskovi i kralješnice.

Često se pojavljuju škrinje Schmorla u prsištu, a posebno u području cerviksa. Budući da je opterećenje na području cervike mala, Schmorlova hernija područja cerviksa je mnogo manje lumbalna. Ali, budući da su kralješci manji, relativna veličina nedostataka u koštanom tkivu je sasvim usporediva.

Ove kile mogu biti pojedinačne ili višestruke. I oni mogu biti višestruki kao unutar kralježnice, jedan anatomski odjel (na primjer, višestruke Schmorlove kosti prsne kralježnice).

Također, ove kile mogu biti smještene u susjednim kralješcima, što znatno smanjuje snagu. Najnepovoljnija varijanta kila je kada su ti hrskavi noduli smješteni u jednu kralješnicu odozgo i ispod.

To sugerira da je tijelo kralješka gotovo uništeno, a pitanje njezina fraktura je samo pitanje vremena.

Konačno, u jednoj kralješnici postoji više kile, ali s jedne strane. To je mnogo manje uobičajeno od prisutnosti pojedinačnih izbočina.

Pored toga, kile mogu biti komplicirane i nekomplicirane. Složenim kremama postoje daljnje kršenje intervertebralnih diskova, što će biti opisano u nastavku.

Simptomi Schmorlove kile

Ovi hrskavni čvorovi su prilično "podmukao" elementi: oni imaju tendenciju da se potpuno asimptomatski sve dok lezija diska ne postane značajna. Tek tada postoji mala, bolna bol u leđima.

Činjenica je da s ovom vrstom kila postoji slučajna stabilizacija diska. Uostalom, njegovo prodiranje u susjedno tijelo kralješnice doprinosi njegovoj gustoj "privrženosti".

Pojavljuje se takav funkcionalni blok i, sve dok se taj hrskavni nodul ne raspada iz postojećih opterećenja, u pravilu se ne pojavljuju normalne kile i izbočine na ovoj razini zbog male pokretljivosti ovog diska.

Očigledno, kila Schmorlovih simptoma vrlo je mršava i može se odrediti samo instrumentalnim ispitivanjima ili kao posljedica komplikacija. Koji su rizici ovih formacija?

Liječenje Schmorlove kile - lijekovi i tehnike

Možete liječiti Schmorlovu kila, ali konzervativno ga izliječiti - zadatak je gotovo nemoguć. Zamislite gusti hrskavi čvor koji je sigurno skriven u dubini koštanog tkiva susjedne kralješnice. Svi kralješci povezani su obiljem čvrstih ligamenata, mišića.

Dakle, jedini način da se riješimo kile je planirana kirurška intervencija. Hernia Shmorlja lumbalni odjel kralježnice, tretman koji konzervativne načine traje dugo godina bez rezultata - brzo se liječi operativnim putem.

S obzirom na činjenicu da "dok se grmljavina ne razbije", pacijent nema nikakvih pritužbi, tada ne žuri planirati operaciju. Naravno, u zapadnoj Europi, gdje su pacijenti razvili samosvijest o preventivnom liječenju, možete rutinski zamijeniti disk intervertebral, stavljajući punu umjetnu protezu - implantat.

U tom slučaju, zahvaćena hrskavica se jednostavno uklanja, a "rupa" u spužvastoj supstanci tijela kralješnice popunjava se autografiranjem pacijentovog kosti (uzeto, na primjer, iz ilakcijske kosti). Nakon takvog planiranog tretmana, pacijent može godinama zaboraviti na tu kralješnicu koja je potencijalno prijetila osobi s prijelomom i spriječila ga da sudjeluje u aktivnom životu.

Naime, u Ruskoj Federaciji preventivni pristup vlastitom zdravlju, nažalost, čini apsurdnim: postoji malo novaca i plaća ih "unaprijed" sve dok se ništa ne dogodi, naši ljudi nisu navikli na to. Zato se Schmorlove kile tretiraju simptomatično i ne mogu se izliječiti, jer to je nemoguće učiniti uz pomoć masaže, akupunkture ili fizioterapije.

U najboljem slučaju, moguće je ukloniti sekundarne znakove uzrokovane slojevitim diskom: tonicni grč glatkih mišića i boli. No Schmorlova kila sama po sebi nije dostupna, osim operativnog.

O pripremama

Određeni učinak daju se i nesteroidnim protuupalnim lijekovima koji olakšavaju bol.

Chondroprotectors koji se koriste u tabletama i kapsulama su neučinkoviti čak i bez ovih hrskavica. Dakle, korištenje tih lijekova kao „Artra”, „Alflutop”, „Teraflex”, „Inoltra” obogatiti samo džepove proizvođača: glukozamin se koristi u SAD-u odavno povučena od droge u Nutraceuticals (dodaci prehrani) i učinkovitost kondroitin sulfat u brojnim randomiziranim pokusima " nije dosegla "razinu dokaza.

Čak je i primjena umjetne zamjene zglobne tekućine uveden izravno u zahvaćeni kralješka je besmisleno: nakon intervertebralnog diska kretanje ograničeno, kao što je „usidrena” u tijelu susjedna kralješka hrskavičnog spoju.

Komplikacije - što je rizik od Schmorlove kile?

U svakom slučaju, defekt diska međuprostora nije dobar. I nije važno je li se izbočina dogodila bočno ili prema gore, jedna stvar je jasna - njezin integritet je prekinut. U slučaju hrskavice kvržica „zaronio” masivne i velike kralješka (kao što su kile SHmorlja lumbalne kralježnice), integritet tijela kralješka također je smanjen, budući da kvar dogodi u spužvastom kosti.

To je ispunjeno s najmanje dvije komplikacije koje dovode do razvoja teških simptoma:

1) Tijekom vremena, kada je sve više i više dehidracije diska zbog promjena u dobi i osteokondroze, prestaje gusto ulaziti u koštani materijal.

U slučaju da se kila nalazi iznad diska, u tijelu nadzemne kralješnice, može se zgusnuti, fragmentirati i početi zauzeti mjesto na gornjoj površini diska. Zbog toga se izaziva nastajanje normalnih knižica i teško trošenje diska.

2) Ako je kila SHmorlja lumbalne kralježnice se nalazi između diska i temeljne kralješka, situacija može biti i nešto gore, pod istim uvjetima progresivne osteochondrosis, prisutnost prekomjerne tjelesne težine i velikog povećanja fizičkog opterećenja (na primjer, kada se pokušava podići krumpira naprtnjačom) Ovaj disk mogu cijeli ili veći dio, spadaju u ovu rupu, jer umjesto ravne površine tijela kralješka ispod diska formirana rupu.

Ovo stanje je ispunjeno pojavom akutne boli u leđima, razvojem radikularnih simptoma i pojavljivanjem indikacija neurokirurške kirurgije.

3) Treća, rjeđa vrsta komplikacija je da je jednostavno fraktura kralježaka, oslabljena postojanjem značajnog kvarova u zidu.

Naravno, to se uglavnom događa kada postoji slabost i krhkost samog koštanog tkiva: često se to javlja kada postoje znakovi osteoporoze u starijih i starijih osoba.

Shmorlova kila u lumbalnoj kralježnici mogu biti indirektni "krivac" prijeloma kralješaka.

U slučaju da se hrskavi noduli pojavljuju u kralješci s dvije strane odjednom, on je "siguran kandidat" za prijelome, čak i pod malim opterećenjem.

Dakle, pacijent mora biti upozoren ove opasnosti: ako je pomak tijela kralješka ostataka uzrokuje kompresiju središnjeg kanala i ishemije od kompresije leđne moždine, rezultat se može dobiti potpunu paralizu ispod pogođenim mjestima.

Sve te komplikacije ne dopuštaju da se ti entiteti tretiraju "kroz rukave". Stoga ih medicinska znanost proučava i predlaže načine kako spriječiti komplikacije.

pogled

Stoga pacijenti mogu preporučiti umjerenu ljekovitu gimnastiku, plivanje za istovar kralježnice i stalno praćenje njihova koštanog tkiva za osteoporozu i produbljivanje lezije kralježaka.

Hernia Schmorl: liječenje, simptomi, nego opasni.

Čvorovi Schmorla (također poznat kao "mala Schmorlova kila") - fenomen nije neuobičajen. Želimo pojasniti unaprijed, zapravo, što znači izraz "disk hernija". Govoreći o fenomenu kao kila SHmorlja što je to i kako ga liječiti, liječnici kažu da je izbočina hrskavice između kralježaka s daljnjim povrede i upale korijena spinalnih živaca.

Etiologija. Razvoj bolesti "Hernia Schmorlja"

Što se tiče ove vrste kila, treba pojasniti da postoje temeljne razlike od svih poznatih horizontalnih kilija. Promjene izravno utječu na intervertebralne diskove. Oblikovanje počinje kada hrskavsko tkivo zatvarača upadne u tijelo kralježaka i deformira spužvu. Drugim riječima, disk se pritisne u tijelo gornje, donje kralješnice.

Većina patologije je nasljedna u svom podrijetlu ili se pokazuje kao negativni simptom u najranijoj dobi djeteta. Ali postupno, vrsta mekih tkiva uspješno je izvučen kao dijete raste, koštano tkivo sama će pratiti i spužvasta u strukturi tijela kralježnice će se postupno formira šupljina. Dakle, ove prazne prostore i izazvati u budućnosti samu bit problema - postupno u njima kraj ploče od kralješka propasti. Najčešće je takva patologija kao i Schmorlov nodul lokalizirana u prsnom ili lumbalnom dijelu kralježnice (srednji ili donji dio leđa).

Schmorlovi čvorovi se ne smatraju zasebnom bolesti i sami su bezopasni. Ali istodobno mogu biti znak raznih bolesti koje se manifestiraju pojavom kila i porazom pacijenta kralješnice.

Bolest se obično počinje razvijati u razdoblju puberteta, ali simptomi se manifestiraju u djetinjstvu i starosti. U adolescenciji tijelo se brzo razvija, a stopa rasta mekog (mišićnog) tkiva nadilazi rast kostiju.

Uzroci Schmorlove kile

Sam patologija nema jasno definirane dobne granice - može se dijagnosticirati i kod djeteta i kod starijih bolesnika. U osnovi nastanka i razvoja negativnih procesa u kralježničkoj moždini, formiranje Schmorlove kile, liječnici prepoznaju nekoliko predisponirajućih čimbenika:

  • Prije svega, ovo je kršenje gustoće strukture same mjehurice hrskavice, tkiva hrskavice.
  • Neuspjeh u metaboličkim procesima i nedostatak određenih vitamina, mineralnih spojeva.

Takve negativne i predisponirajućih čimbenika najčešće dijagnosticira od strane liječnika u periodu aktivnog rasta djeteta, ili pak kad intenzivan fizički ili emocionalni stres na tijelo, što je tipično za sportaše. Kao posljedica ušća negativnih čimbenika - čvrsto čvor hrskavice će se unutar tijela sama staviti pritisak na kralježnicu i izazvati njegovu deformaciju. Sve je jasno vidljivo na rendgenskim zrakama.

Negativne i nepovratne promjene

U nedostatku liječenja i pravovremene intervencije liječnika, to može izazvati patologije u kralježnici, i to:

  • Smanjenje najviše anatomski ispravne visine kralježaka.
  • Postupno se smanjuje elastičnost tkiva i ligamenta između kralješaka tijela u kralješnici
  • Značajne vrijednosti deprecijacije cijelog kralježnične moždine padaju, a na mjestu lezije može se razviti žarište rasta i razvoja vlaknastog tkiva.
  • Utječe na zglobove, smanjuje njihovu pokretljivost i izaziva rast artroze.

Sama po sebi, kila SHmorlja u nedostatku pažnje i pravovremeno liječenje s vremenom može izazvati ne samo negativne simptome kao napadima boli i ukočenosti, ali također potiče rast i razvoj istinske kila.

Vrste patologije

Ovisno o lokaciji kila - može biti središnje ili bočno, kao i prednje ili stražnje. I s obzirom na nove formacije, može biti pojedinačni ili višestruki. Mnogo toga u ovom broju određuje korijen uzroka patoloških promjena.

Zbog čega se pojavljuju Schmorlovi Noduli

Schmorlovi čvorovi nastaju zbog velikog broja razloga. Sljedeći čimbenici zaslužuju spomenuti:

    1. Bolesti mišićno-koštanog sustava (osteopenija, kyphosis, osteoporoza);
      • U slučaju osteoporoze, snaga kostiju se smanjuje. Kao posljedica toga, sama kralješnica će pritisnuti na samom tijelu kralježnice. Izazivanje negativnih simptoma i pojave kila;
      • Neki kongenitalni kralješci kralježnice kompliciraju i Schmorlova kila. Primjer su anteroposteriorni, bočni tipovi zakrivljenosti, kao što su patološka lordoza, skoloza, kyphosis;
  1. Promjene u spužvastom tkivu kralješaka. Oni se prenose nasljeđivanjem - ako je obitelj prethodno dijagnosticirala tu patologiju s bliskim rodbinom, vjerojatnost razvoja pacijenta povećava se za 1,5-2 puta;
  2. Trudnoća, kao i razdoblje dojenja. Hormonsko i fiziološko restrukturiranje u tijelu može izazvati rast i razvoj kila;
  3. Intenzivna redovita vježba (vježbe s "željezo", prijenos težine).

Ali najčešće je ovaj problem uzrokovan ubrzanom sazrijevanju adolescentnog organizma. U medicini se taj fenomen naziva ubrzanjem. To dovodi do činjenice da se tkivo kostiju intervertebralnih diskova razvija sporije od mišića, zbog čega pritisak na intervertebralni stup postaje previsok.

Prije čitanja ovog članka, savjetujemo vam da pregledate videozapis profesora Sergeja Bubnovskog o tome što je Hernandez Schmorlova kila.

simptomatologija

Samo ponekad kile imaju izražene simptome. Obično se ne pokazuju.

Ove kile ne utječu na kvalitetu života: oni ne uzrokuju bol u leđima i ne ograničavaju pokretljivost tijela. Ipak, vrijedi se bojati, jer male čvorove Shmorla čine kosti krhke, a to je ispunjeno lomovima, postupnim razvojem artroze, kao i drugim neugodnim bolestima.

U kojim dijelovima kralježnice vidite Schmorlove čvorove? Je li to opasno?

Lokalizacija malih hernija Schmorl

Najčešće se nalaze u lumbalnoj, prsnoj kralježnici i području vrata maternice.

Toraktični odjel

Ovo je glavno mjesto njihove lokalizacije. U njoj, Schmorlova kila obično se razvija u dobi puberteta. Takva lokalizacija je opasna s teškim komplikacijama, razvojem skolioze i drugih bolesti. Simptomatski premazani, uopće ne može biti prisutan. Samo ponekad boluje od leđa kad osoba stoji ili sjedi.

Lumbalni dio

Poraz lumbalne kralježnice, čiji tretman treba propisati samo liječnik, rijetko dijagnosticiraju stručnjaci. Osim ako u nekim slučajevima leđa boli kad osoba stoji. Ali takvo lokaliziranje bolesti je ispunjeno vrlo ozbiljnom komplikacijom, što se naziva kompresijska fraktura grebena.

vratne kralježnice

Vrlo krhki dio kralježnice, tako da često postoje čvorovi Schmorla. Njihovi glavni simptomi su glavobolje i vrtoglavica koje proizlaze iz stiskanja arterije koja opskrbljuje mozak krvlju.
Višestruke i jednake male hernije

Niz malih Schmorl čvorova

Oni su podijeljeni u jednu i višestruku.

Višestruki noduli

Više čvorova pojavljuje se češće (približno 70% slučajeva). Odlikuju se činjenicom da intervertebralni diskovi odjednom unesu kralježnice na nekoliko mjesta. Ovakvu vrstu kila prati vrlo jak osjećaj boli. Glavni simptomi su:

  • Kronične bolne bolove koje se povećavaju u položaju ili sjedenju;
  • Brzi zamor;
  • Poremećaji spavanja.

Pojedinačni čvorovi

Što se tiče pojedinačnih nodula, oni su obično simptom bolesti Scheuermann-Mau (to je neka vrsta kyphosis). Bolest se manifestira ozbiljnom boli u području grebena. Obično nastaju kada osoba radi dugo ili duže. Morate se liječiti Scheuerman-Mau, inače se može oboljeti od osteokondroze i drugih teških bolova kralježnice.

Kako su dijagnosticirane male hernije?

Schmorlove čvorove obično se dijagnosticira rendgenskim snimkama, kao i magnetskom rezonancijom ili računalnom tomografijom. Kada se otkrivaju hernije, liječnik usmjerava pacijenta na urin i opći test krvi. Često se također zahtijeva niz biokemijskih studija.

Za kojeg se stručnjaka prijavljuje?

Vrlo često, mnogi pacijenti se pitaju - koji liječnik propisuje liječenje zbog dijagnoze kao što je Schmorlova kila, onda biste trebali konzultirati ortopedskog kirurga. Naročito, u području ortopeda danas postoji zasebno područje medicinskog znanja - vertebrologija koja se bavi tim pitanjima. Na raspolaganju joj je mnogo metoda dijagnoze i liječenja, omogućujući vam da pacijenta stavite na noge.

Metode liječenja

Tijek terapije lijekovima

Ako kila ne uzrokuju nikakve bolne simptome, liječnik će ograničiti imenovanje zdravstvenih postupaka:

  • Plivanje;
  • Posebne masaže;
  • Terapeutske vježbe.

Zahvaljujući njima, mišići leđa će postati jači.

Pa, ako Shmorlove hernije uzrokuju bol, tada liječnik propisuje jedan od sljedećih protuupalnih lijekova pacijentu za nesteroidnu skupinu. One se primaju intramuskularno ujutro tjedan dana:

  • Lornoksikam. Jednokratna injekcija od 16 mg;
  • Meloksikamje. Uobičajena doza od 1,5 ml;
  • Diklofenak. Jednom se ubrizgava 3,0 ml.

Osim toga, od bolova, liječnik obično propisuje uzimanje 200 mg ibuprofena ili nimesulida. Morate to raditi navečer mjesec dana - glavna stvar je ne prakticirati samozavaravanje i njihovu administraciju. U ovom slučaju, sve bi trebalo pod nadzorom liječnika.

U nekim slučajevima, liječnik propisuje vitamine skupine B (B6, B12), popuštanje mišića (Mydocalmum) i lokalno protuupalno mast (diklafinak). Liječnici također propisuje i primati u obliku tableta ili injekcija vitamina D, kalcija, ali samo ako su patološki procesi u kralježnici pratnji takvih poremećaja kao što je osteoporoza - prekomjerne krhkosti i lomljivosti kostiju.

U rangu s prijemom ljekovitih spojeva - liječnici često na individualnoj osnovi i uzimajući u obzir opće stanje pacijenta i propisuju tijek fizioterapije prolaz, rjeđe odobren i ljekovito istezanje kralježnice.

Nosio je posebni korzet

Od samog patologije uzrokovane čestim napadajima bolova u leđima i križima - kao element za pročišćavanje i sredstvo za ublažavanje boli, liječnici često propisuju pacijent nosi meku ili tvrdu korzet. Najčešće nosi poseban dizajn za fiksiranje - steznik je propisana za pacijente čiji rad ili životni stil često uključuje pronalaženje dugo vremena za neke, jedno radno mjesto, kao što su ležeći, stojeći ili sjedeći. Vrlo dizajn pomaže ukloniti višak opterećenje na samom pogođeni patologija segmenta kralježnice kralježnicu i na taj način ublažava bol smanjenje rizika u vremenima neuralgije i intervertebralnog tip hernije.

Tečaj refleksoterapije

Vrlo praksa korištenja refleksoterapije, kao i svaki drugi medicinski postupak, usmjerena je na potpunu obnovu zahvaćene površine kralježnice, puni tretman i oporavak pacijenta. refleksologija naravno pomaže povećati i poboljšati protok krvi hranjenje kralježnice, a to pomaže donijeti oštećena područja više kisika i hranjivih tvari, pomaže vratiti hrskavicu, koštano tkivo brže.

U procesu liječenja kila s predstavljenom metodom - refleksoterapijom, vrijedi razmotriti postojeće kontraindikacije. Ako ih ne uzmete u obzir - to može izazvati pogoršanje općeg stanja pacijenta i izazvati negativan razvoj takvih patoloških procesa kao rast tumora i porast tjelesne temperature, glavobolje i bol.

Kontraindiciran je tečaj refleksoterapije u dijagnosticiranju takvih bolesti kao što su:

  • Rast i razvoj zloćudnih i benignih neoplazmi, osobito onih koji prate metastaze.
  • Povišenje temperature tijela potaknuto je hladnoćom.
  • Tuberkuloza u aktivnoj fazi njezinog tijeka.
  • Nemojte prakticirati refleksologiju u razdoblju trudnoće i dojenja.
  • Kada dijagnosticira krvne bolesti, na primjer, s leukemijom ili mentalnom prekomjernom stimulacijom.

Tijek hirudoterapije

Ne manje učinkovita i učinkovita metoda liječenja Schmorlove kile i drugih patologija koje utječu na kralježnicu je tijek liječenja medicinskih pijavica. Sesije pijavica mogu se činiti neugodnim nekome, ali pokazuju pozitivne rezultate liječenja:

  • Oni pomažu da zasiti krv kisikom;
  • Poboljšati samo protok krvi i opskrbu krvlju zahvaćenom kralješničnom stupcu;
  • Pomaže u smanjivanju visokog krvnog tlaka;
  • Uklonite spazmatični napad i uklonite stagnaciju štetnih tvari u tkivima.

Ipak, za svu svoju korisnost, liječenje s pijavicama imaju svoje kontraindikacije:

  • Dijagnosticirani tumori koji oštećuju tkiva i organe metastazama;
  • Razdoblje trudnoće i laktacije;
  • Bolesti koje utječu na krv, posebno dijagnozu hemofilije, obilježene slabom koagulacijom krvi.

Terapeutska gimnastika

Tijek terapijske LFK također ima pozitivne rezultate liječenja kila. Ali prije nego što vježbate ovaj ili onaj skup vježbi - vrijedi konzultirajte s liječnikom koji će napraviti individualni program vježbanja, s obzirom na lokaciju kila, njegovu veličinu i opće stanje pacijenta.

Gimnastičke vježbe su usmjerene na jačanje mišića leđa i tiska, olakšavajući napetost i prekomjernu težinu iz kralježnice, stvarajući jak mišićni korzet. Glavna stvar u ovom slučaju je redovito i točno izvršenje svih vježbi, njihovo ponašanje pod vodstvom iskusnog trenera. Ako vježbe isporučuju nelagodu i bol - trebale bi ih odmah zaustaviti.

Kernja Schmorl

Hernia Schmorl je djelomični prolaps (tzv.) Hrskavice tvari suprotnog kralješka u spužvastom dijelu tijela susjedne kralješnice. Hernialna izbočina ne istiskuje supstanciju kralježnične moždine, krvnih žila ili korijena živaca - ova kernia Schmorlja se razlikuje od prave intervertebralne kile.

Kremu Shmorlja karakterizira subklinički oblik, tj. Put s minimalnim kliničkim manifestacijama ili potpunu odsutnost. Vrlo često čak i višestruke kile Schmorl se slučajno otkrivaju tijekom X-zračenja u drugoj prilici.

U stvari, pojam „hemije SHmorlja” ne označava bolest kralježnice, i fluoroskopske pokazatelj problema intervertebralnog diska, što može naknadno dovesti do stvaranja ovog segmenta pravog hernija ili drugih komplikacija.

razlozi

Najčešći kila SHmorlja otkriven u djece i adolescenata, zbog brzog i nesrazmjeran rast kralježnice, u kojoj je rast hrskavice je brže od vremena rasti tijela kralješka. To podrazumijeva stvaranje šupljina u spužvastoj tvari, gdje se prešaju površine intervertebralnog diska.

Obično je uzrok višestrukog kile SHmorlja - strukturne abnormalnosti zatvaranja kralješka ploče povezane s genetskim defektima.

Za ispuštanje koštanog tkiva, koji može uzrokovati formiranje kvrga Schmorl, može dovesti do osteoporoze, dizanja utega, sjedilačkog načina života.

Progresivna Schmorlova kila može dovesti do razvoja brojnih komplikacija, uključujući kompresijske prijelome kralješaka i pravu hernijaciju intervertebralnih diskova.

Knižica Schmorlja kralježnica s većom učestalošću nego u općoj populaciji otkriva se u skakačima u vodi. Kernu Schmorl često se formira tijekom trudnoće, kao i kod žena koje se aktivno bave oblikovanjem.

Simptomi Schmorlove kile

Tijek Schmorlove kernje ima latentni (latentni) karakter. To je zbog činjenice da hrskavični čvor ne smanjuje lumen kralježnične moždine, ne stisne korijene živaca, ne uključuje razvoj lokalne upale.

Klinički simptomi SHmorlja kila se može dogoditi kada više izbočina, ali u ovom slučaju su izražene blage (na primjer, kile vratne kralježnice SHmorlja pacijenta kralježnice mogu biti zabrinuti malu bol u vratu).

Hernje Schmorla prsne kralježnice manifestira kronična bol u leđima, što značajno oslabi ili potpuno nestaje u sklonoj poziciji.

dijagnostika

Glavna metoda dijagnosticiranja Schmorlove hernije je rendgenska slika kralježnice.

Najčešći kila SHmorlja otkriven u djece i adolescenata, zbog brzog i nesrazmjeran rast kralježnice, u kojoj je rast hrskavice je brže od vremena rasti tijela kralješka.

Liječenje Schmorlove kile

Liječenje Schmorlove kile je usmjereno na poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima kralježnice. Ovaj pristup sprječava napredovanje hrskavice, kao i izbjegavanje razvoja ozbiljnih komplikacija. U tu svrhu imenuju se:

  1. Dijeta terapija. U prehrani je potrebno uključiti dovoljan broj namirnica bogatih kalcijem (sir, sir, mlijeko, smotano mlijeko).
  2. Pripravci kalcija. Učinkovitost njihove primjene treba potvrditi i kontrolirati laboratorij, jer višak kalcija negativno utječe na ligamentne aparate i organe mokraćnog sustava.
  3. Ograničenje opterećenja na kralježnici. Nemojte vježbati akrobatiku, aerobiku, skakanje, vožnju motociklom ili bicikl.
  4. Normalizacija tjelesne težine. Višak težine povećava statičko opterećenje na kralježnici, čime se stvaraju preduvjeti za povećanje hrskavice.
  5. Terapeutska tjelovježba, masaža, plivanje, ručna terapija, podvodno spinalno vuče, refleksoterapija. Ove metode mogu poboljšati cirkulaciju krvi i metaboličke procese u tkivima kralježnice, jačati svoj aparat ligamenta.

Kirurško liječenje Schmorlove kile nije izvedeno. Potreba za kirurškom intervencijom može se pojaviti samo u slučaju komplikacija (na primjer, kompresivnom prijelomom kralježnice).

prevencija

Profilaksa formiranja i rasta Schmorlove kile uključuje:

  • održavanje aktivnog načina života (ali izbjegavanje zagušenja kralježnice);
  • odgovarajuća prehrana;
  • kontrola tjelesne težine;
  • poštivanje optimalnog načina rada i odmora.

Posljedice i komplikacije

Progresivna Schmorlova kila može dovesti do razvoja brojnih komplikacija, kao što su:

  • smanjena fleksibilnost i mobilnost kralježnice;
  • zakrivljenost kralježnice;
  • rani razvoj spondilartroze;
  • kompresijske frakture kralješaka;
  • pravi hernijaci intervertebralnih diskova.

Schmorlove čvorove u kralježnici - što je to?

Ako pacijent koji ne zna što dijagnosticira Schmorlova kila, odlučuje da ima neku rijetku neizlječivu bolest. Ali u medicinskoj praksi, kila ove vrste nisu neuobičajene. U ranoj fazi, mala Schmorlova kila ni se ne smatra bolestom, već samo malom promjenom strukture kralježnice.

Što je s Schwarzom?

Intervertebralna kila Schmorlovog ili Schmorlovog čvora je prešanje hrskavice tkiva intervertebralnog diska u kralješnicu. Budući da kosti nemaju završetak živaca, pritužbe pacijenta neće se primijetiti.

Kada gustoća hrskavičnog tkiva postane veća od gustoće kralješaka, hrskavica se stisne u koštano tkivo.

Osoba može živjeti cijeli život, ima više Schmorlova kameju i ne sumnja u to. Ali ako je tijekom bilo kojeg pregleda otkriveno kršenje, potrebno je započeti liječenje.

Schmorlovi čvorovi u kralježnici imaju brojne razlike od jednostavnih kronjskih kijameta:

  • Nema kompresije živčanih završetaka;
  • Ne postoji izbočenje diska međuvertebralnog prema van;
  • Pacijent ili ne može osjećati bol ili osjećati manje;
  • Postoje defekti Schmorl obično u ranim fazama ljudskog života (djetinjstvo i adolescencija).

Koja je opasnost?

Kila kralježnice nije opasna. Opasnost je uzrokovana komplikacijama koje nastaju u odsutnosti liječenja ili predugom liječenju. Mnogo ovisi o prehrani, načinu života, ali u većini slučajeva, u nedostatku potrebne terapije, bilo je ozbiljnih komplikacija Schmorlove kile u tijelima kralježaka:

  • Unutar kralježaka nastaje šupljina koja ih čini slabijima. S povećanim naprezanjem ozljeda ili vibracija, rizik od prijeloma kralješaka je visok. Ova patološka promjena je vrlo opasna.
  • Intervertebralni disk može potpuno pasti u tijelo kralježnice, zbog toga postaje nevažeći.
  • Zglobovi kralježnice iscrpljuju, postaju slabiji i bolniji osjećaji proizlaze.
  • U mnogim slučajevima, kila shmorl postala su uzrok razvoja jednostavne intervertebralne kile.

Kuglica kralješnice Schmorl može formirati jedan, ponekad takve greške 2, 3 ili više. Najgore od svega, kada se pojavi Schmorl-defekt preko određene kralješnice i pod njom. Rupica je toliko mlađa i slabija da se u svakom trenutku može pojaviti prijelom kompresije. Sudeći prema Schmorlovim istraživanjima, hernije su podijeljene na vrste, ovisno o lokalizaciji. Lokalizacija utječe na veličinu kvara.

slabinski

Najveća opasnost je Schmorlova mana u lumbalnoj regiji. Ovdje su kralješci najmasovniji, teški. Da, a opterećenje na struku je najveće (s obzirom na druge dijelove kralježnice).

Ako postoji više kila u lumbalnoj kralježnici - stvari su loše.

Ponekad se osoba može osjećati umor u lumbalnom području, ali bol ne smije nastati. S povećanim opterećenjima, oštrim zavojima na stranama, kralješak može prsnuti ili ispucati, a to je vrlo ozbiljno stanje. Također je visok rizik od kralježničke kile. Ako se patologija detektira na X-zraku, terapija bi trebala početi odmah.

grudi

U prsištu kralježnice, opterećenje na kralješcima je također značajno, ali manje nego u lumbalnoj kralježnici. Tlak na kralješcima nije veoma velik, pa se rizik od komplikacija s kremama Schmorl znatno smanjuje. Ali, dok kila napreduje, može doći do bolova u prsnoj kralježnici, koja se ispušta u gornjim udovima. Ako se pronađe, morate početi s terapijom.

vrat

U vratnoj kralježnici, kameje su češći nego u drugim odjelima. Obično osoba ne zna o nedostatku prije pojave boli, umora, umora. Ako X-zraka otkriva kernu Schmorl, morate početi liječenje.

središnji

Progresivna središnja kila Shmorla je sposobna uzrokovati bol tijekom kretanja, umora, kralježnica postaje sve krutiji. Takva se bolest pojavljuje bez simptoma, već se tijekom pregleda upoznaju. U kasnim fazama ima manifestacije slične simptomima osteohondroze.

Hernias shmorlja u trudnoći

Ako je djevojka prije trudnoće identificirana Herni Shmorlya, potrebne su mjere za zaštitu kralježnice od prekomjernog opterećenja. Jedna od takvih mjera može se smatrati potpornim korzetima.

U trudnoći organizam ispituje podignuto opterećenje, pa je prije planiranja trudnoće potrebno proći pregled, uključujući kernu Shmorlja.

Budući da brojne kile mogu stvoriti poremećaje u strukturi kralježnice tijekom trudnoće, potrebno je biti pod stalnim nadzorom liječnika.

razlozi

Postoje mnogi razlozi, neki od poznatih lijekova:

  • Genetički podaci roditelja (značajke strukture kralježaka);
  • Prebrzo rast djeteta u visini kada raste, kralješci postaju manje kruti od vlaknastog prstena;
  • Teški sportovi;
  • Ozljede povezane s dizanjem teških predmeta;
  • Teška trudnoća;
  • Osteoporoza tijekom starenja;
  • Stalno sjedeći način života, smanjen opskrba krvlju kralježnice;
  • Nedostatak vitamina u tijelu.

simptomi

Kernu Schmorl se ne pokazuje jako dugo. Lokalna bol se rijetko vidi čak iu zanemarenim situacijama. Kada kila kralježnice poraste po veličini, struktura kralježaka počinje lomiti, pojavljuju se izbočine ili čak kila kralježnice, a zatim počinje bol. Postoji jedan karakterističan simptom ovog defekta: krutost kralježnice.

dijagnostika

S produljenim curenjem Schmorlove kernije, osoba razvija bolove koji se pogoršavaju pri povećanom stresu i smiruju se kada leže. Tijekom dijagnoze, liječnik otkrije neke od pacijenata: da li su ozljede kralježnice, da li roditelji imaju Schmorlovu kila, pritužbe na prethodno opisanu bol. Sljedeća faza dijagnoze je pregled leđa pacijenta s palpiranjem kralježnice. Liječnik gleda na zakrivljenost. Na najmanju sumnju, provodi se hardverski pregled: MRI, CT ili X-ray.

liječenje

Ako iznenada osoba na ispitivanju pokazuje kernu Schmorl, nemojte očajavati i paniku. Ako liječnici nastoje izliječiti taj međufrekvencijski nedostatak lijekovima, neki lijekovi mogu se odbaciti. Kod takvih bolesti velik dio liječenja lijekom ima za cilj eliminirati bol, ali u ovom slučaju to nije.

Liječenje Schmorlove hernije provodi se borbom protiv bolesti koje su izazvale ovu bolest. Također u kompleksu terapije su sredstva koja ojačavaju tijelo, uključujući oslabljenu kralježnicu.

povratan

Prilikom odabira metoda liječenja uzimaju se u obzir mnoge značajke osobe: dob, stil života, dnevni opseg posla, uzroci Schmorlove kile. U ranoj fazi, kada bolest još nije mnogo napredovala, moguće je suzbijanje mogućih komplikacija.

Ojačane su kralješnice, grčevi mišića uklonjeni na sve moguće načine, cirkulacija krvi je normalizirana.

Također, bolesniku se daje posebna dijeta, postupci i niz pravila potrebnih za rehabilitaciju:

  • Pravilna prehrana s visokom razinom vitamina i mikroelemenata, pružajući zdravlje mišićno-koštanog sustava;
  • Nemojte se baviti sportovima koji imaju vertikalni teret na kralježnici i onima u kojima su prisutni trzaji. Također su zabranjene i vibracijske opterećenja;
  • Primjena spinalne vuče uz pomoć posebnih uređaja;
  • Korištenje postupka akupunkture;
  • Postupci koji koriste pijavice;
  • Postupci koji koriste ubode pčela;
  • Upotreba tinktura koje sadrže alkohol za brisanje.

liječenje

Ako se nekoj osobi dijagnosticira kila, liječenje medicinskim sredstvima gotovo se ne koristi. Ponekad se uzimaju neki lijekovi ako pacijent pati od trajne boli. U ovom slučaju propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, Voltaren itd.)

Chondroprotectors nisu učinkoviti u ovoj bolesti. Trebamo lijekove na bazi kalcija koji jačaju kralješak.

Terapeutska tjelovježba

Liječenje kilije Schmorl s posebnim vježbama također ima pravo postojati. Ne daje oporavak, ali zaustavlja napredovanje bolesti, olakšava stanje. Možete koristiti takve vježbe za jačanje mišićavog korzeta i smanjiti opterećenje kralješnice:

  • Lebdeći na traci s elementima podizanja - proteže kralježnicu, sprječava progresiju kvrge kila i jača leđa, ruke.
  • Pritisnite šipku na nivooj klupi bez vreća u donjem dijelu leđa;
  • Bućica u sjedećem položaju;
  • Vježbe za tisak na šanku, pomažu u jačanju trbušnih mišića, protežu lumbalnu kralježnicu;
  • Hiperextenzije - usmjerene su na jačanje mišića struka, postoji izobličenje tijekom vježbanja.

Prije izvođenja ovih vježbi potrebno je dobro zagrijati. Izvođenje vježbi, disanje treba biti glatka, sustavna. Kombi vježbi s kvalitativnim istezanjem dolazi do kraja.

masaža

Postupci za masažu su vrlo učinkoviti za liječenje Schmorlove kile, ali ih mora obavljati samo visoko kvalificirani stručnjak, kako ne bi pogoršali situaciju i dobili terapijski učinak.

Operativna intervencija

Postoji još jedan način liječenja Schmorlove kernije, ovo je operacija. Ova metoda je najučinkovitija i najbrža. Mnogi se ljudi boji poduzimati takve mjere. Ali ponekad je bolje iskoristiti priliku. U dobroj klinici, kirurzi mogu lako ukloniti oštećeni intervertebralni disk i zamijeniti ga implantatom. Šupljina u kralješnici napunjena je posebnom tvari koja oponaša sastav koštanog tkiva.

komplikacije

Ako Schmorlova kila postoji dugo u kralježnici osobe, prije ili kasnije njihove dimenzije rastu, kralježnica nestaje. Sa starošću, koštano tkivo slabi i mogu se pojaviti neke komplikacije:

  • Gubitak tekućine (povezan s starenjem tijela) dovodi do stvaranja jednostavnih međumerkernih kile, koje uzrokuju puno nevolja i boli;
  • Ako je Schmorlova kila nešto unutar jedne kralješke, intervertebralni disk može potpuno prodrijeti u nastalu šupljinu, to je pravi put do invaliditeta;
  • Najgore stanje, kada se pod utjecajem kameja na vrhu i ispod kralješka javlja njezina kompresivna fraktura. To je moguće s povećanim opterećenjem u obliku utega za dizanje.

prevencija

Da biste održali kralježnicu, morate voditi zdrav i aktivan način života, izbjegavajte dugotrajno sjedenje. Ako postoje loše navike - bacajte ih, to sve utječe na vaše zdravlje.

Potrebno je da se prekine ako je rad sjedili. Kontrola višak težine također je važna stvar. Da biste podržali tijelo u tonu, nemojte trpjeti višak težine, pomoći će redovitoj vježbi. Idite u sport, pazite na teret, jedite pravo i ostanite zdravi.

Kernja Schmorl

Kernja Schmorl - prolaps intervertebralnih diskovnih tkiva unutar tijela kralježaka pored nje. Ima latentni protok, ali može dovesti do formiranja intervertebralnog hernija diska, kompresijske frakture kralježaka, deformacije kralježnice. Dijagnosticirana radiografijom kralježnice; u nazočnosti sindroma boli zahtijeva MRI. Liječenje uključuje prehranu bogatu kalcijem, pripravcima kalcija, ljekovitoj gimnastici, plivanju, masaži, isključenju opterećenja na kralježnici. Kirurške intervencije nisu naznačene i provode se samo s razvojem komplikacija.

Kernja Schmorl

Schmorlova herna nosi svoje ime u čast njemačkog liječnika Christian Schmorla, koji ga opisuje 1927. godine. To je djelomični prolaps intervertebralnih tkiva diskova unutar koštanih struktura tijela obližnje kralješnice. Razliku pravim intervertebralnog kile bez kompresije leđne korijenje, krvnih žila ili za kabel tvar kralješnice. Najčešći kila SHmorlja dijagnosticira u djece tijekom razdoblja brzog rasta koštanog sustava, kada brzorastuće kosti tijela kralješaka nemaju vremena za stjecanje dovoljnu gustoću i brzo nastajanju intervertebralnog diska tkiva su gušće, tako da su prisiljeni završnu ploču u središtu susjedna kralješka površinama. U većini slučajeva, hernije od subclinical i otkrivena slučajno vješt u području ortopedije, neurologije ili vertebrology tijekom kralježnice radiografiju.

Uzroci Schmorlove kile

Kako bi izazvao nastajanje kiliju, Schmorl je mogao uzrokovati smanjenje gustoće koštanog tkiva kralježaka. Najčešće je to nerazmjeran rast hrskavice i koštanog tkiva, u kojem potonji zaostaje za razvojem, u vezi s kojim se formiraju područja vakuuma i praznine. Važno je nasljedna sklonost, zbog osobitosti strukture kralježničkih ploča za zatvaranje. Mikroperforacija potonjeg, što dovodi do propadanja tkiva debelog crijeva, može se dogoditi s ozljedama kralježnice, teškim porastom pretjerano teških opterećenja.

Ispuštaju kosti doprinijeti intenzivnog stresa na kralježnicu i njegova ponavljaju mikrotrauma kada se radi trening s utezima, oblikovanje, skakanje u vodu, za vrijeme trudnoće. Osteoporoza kralježaka u starijoj dobi posljedica je degenerativnih procesa dobi. Kada nedovoljan unos kalcija u tijelu u prehrambene smjese, njegova povišena izlučivanje (npr hiperparatiroidizam) ili u povrede apsorpcije zbog bolesti crijeva (kronični enteritis, enterokolitis) javlja se omekšava vertebralne koštano tkivo.

Osteoporoza kralježaka povezana je s poremećajem njihovog metabolizma s poremećenom krvnom opskrbom. Potonji svibanj biti zbog Sheyerman-Mau bolest, povrede držanja, kyphosis i drugih razloga. Kruženje u tkivima kralježnice usko je povezano s radom mišića leđa. Sjedeći način života, nedovoljna aktivnost mišića uzrokuje značajno pogoršanje krvotoka kralježnice i može dovesti do dismetabolizma njegovih struktura kostiju. Najizrazitiji primjer takvog mehanizma za formiranje Schmorlova kameja su astronauti. Samo mjesec dana u orbiti, njihovo koštano tkivo gubi od 5 do 7% svoje gustoće.

Simptomi Schmorlove kile

Budući da nema kompresije korijen spinalnog živca i kralježnicom stenoza, kao i zbog nepostojanja upalnih promjena na mjestu nastajanja kila, njegov tijek je latentna, skrivena, karakter. Višestruke kile Shmorl, nastale na određenom mjestu kralježnice, mogu se očitovati klinički povećanom umoru u pogođenoj vertebralnoj koloni. U nekim slučajevima dolazi do neintenzivne kronične boli, koja se povećava u vertikalnom položaju pacijenta i praktički nestaje u sklonoj poziciji. Moguće kršenje položaja.

Progresivni kila SHmorlja negativan utjecaj na funkcioniranje vertebralna-motora segmentu, a može dovesti do niza ozbiljnih posljedica. Smanjena mobilnost i fleksibilnost kralježnice. Povećano opterećenje na zglobovima koji povezuju procese kralješaka, pridonosi ranom razvoju spondilartroze. Mogu formirati zakrivljenosti kralješnice: multipla kile torakalne - kifoze, lumbalni - lordoze. Kada skakanje s visine ili pada razine oštećena hernija vertebralna kompresije frakture kralježnice je moguće. Nadalje, kila SHmorlja potiče tvorbu pravog intervertebralnog diska hernije - izlaz disk tkiva izvan intervertebralnog prostora, što pak da uključuje kompresiju kralježnice korijena očituje bolnog sindroma, pojavu senzornih i motoričkih poremećaja u području inervacijske stisne kralježnice.

Dijagnoza Schmorlove kile

U dijagnostici primarnog značaja su oskudni narav prigovora ili nedostatak istih, pokazatelj povijest mikrotravmirovanie kralježnice, identificiranje slučajeva kila bolesnika rođaka, zakrivljenosti poremećaja kralježnice ili držanja, koje utvrđuje vizualnim pregledom pacijenta ortopedije, neurologije ili vertebrology. Dovoljna metoda instrumentalne dijagnostike je radiografija kralježnice. Često se provodi u vezi s drugom patologijom, a Schmorlova kila je slučajno dijagnostičko otkriće. Radiografija otkriva zakrivljenost kralješnice, osteoporoze, spondyloarthrosis, leđne osteochondrosis.

Prisutnost u klinici izraženog sindroma boli, koja nije tipična za Schmorlovu kila, ukazuje na moguću formiranost hernirajućeg intervertebralnog diska. Budući da se ova posljednja ne prikazuje pomoću X-zraka, u takvim slučajevima je prikazana MRI kralježnice, a ako je nemoguće izvesti, CT kralježnice.

Liječenje Schmorlove kile

Zbog činjenice da bi početkom kvarova Schmorl mogao imati ozbiljne posljedice, ukoliko budu identificirane, treba poduzeti mjere da spriječe napredovanje. Glavni cilj terapije je poboljšati metabolizam koštanog tkiva pogođenih kralješaka i ojačati ih. To se može postići korištenjem kompleks mjera usmjerenih na oba unos potrebnih tvari u tijelo pacijenta, poboljšati cirkulaciju krvi i metabolizam u zahvaćenim dijelovima kralježnice, uklanjanje viška i neravnomjerno opterećenje na kralježnicu.

Pacijenti su prikazani uravnotežena dijeta bogata kalcijem. Za povećanje unosa kalcija u tijelu preporučuje se korištenje svježeg sira, mlijeka, domaćeg sira. U nekim slučajevima koriste se kalcijev lijekovi i regulatori metabolita minerala (kalcitonin). Treba imati na umu da predoziranje kalcija ima negativan utjecaj na funkcioniranje mokraćnog sustava, a može biti praćena kalcija taloženje u grozdovima.

Preporuča se ograničiti opterećenje na kralježnici - isključujući konjički sport, jahanje motociklom, podizanje težine, skakanje u vodu, aerobik i akrobatika. S prekomjernom tjelesnom težinom valja se suočiti sa smanjenjem, jer djeluje kao čimbenik koji povećava opterećenje na kralježnici. Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi i ojačala kralježnica treba se baviti fizikalnom terapijom, plivanjima. Korisna masaža, ručna terapija, refleksologija, podvodno vuče kralježnice.

Kirurško liječenje nije indicirano. Potreba za operacijom može se pojaviti u razvoju komplikacija kao što je intervertebralna kila i fraktura kompresije kralješaka, ako su konzervativne metode liječenja neučinkovite.