Kružna izbočina diska, što je to?

• Kifoze

Pacijenti koji pate od osteokondroze, često se suočavaju s takvom posljedicom, kao i izbočenjem intervertebralnih diskova. U isto vrijeme oko 80 - 85% pacijenata pati od kružnog oblika ove patologije - u svakodnevnom životu često se naziva samo kralješnična kila, iako je zapravo jedna od početnih stadija ove bolesti. Kružna izbočina diska: što je to, zašto se javlja i od kojih vrsta patologije pate pacijenti - sve to treba detaljnije raspraviti.

Kratak opis patologije i glavne faze njegovog razvoja

U svojoj biti, kružna izbočina može se kratko opisati u jednoj riječi - "izbočina". Intervertebralni disk s njegovim sadržajem proteže se izvan linije kralježnice. Izbočina je okruglog oblika, a njezine dimenzije mogu varirati od 3 mm do 12 mm. U različitim dijelovima diska, izbočina se može razlikovati, ali ne više od 1 mm.

Bolest je povezana s kršenjem korijena živaca, što dovodi do manifestacije neuroloških simptoma.

U većini slučajeva, bolest ima kronični oblik. Ako pacijent zanemari terapijske postupke i prerane apelira na pomoć medicinskoj organizaciji, zanemarene faze patologije rezultiraju gubitkom sposobnosti za rad i onesposobljavanjem.

U razvoju patologije, liječnici razlikuju tri glavne faze:

1. Ploča se pojavljuje u strukturi vlaknastog prstena. Zbog toga počinje se mijenjati struktura intervertebralnog diska. Intenzivna iznenadna bol u mjestu porijekla patologije upućuje na to da se kružno izbočenje diska razvija.
2. Disk se proteže, ali veličina izbočine je mala (do 0,3 cm). Lokalizacija boli javlja se kada se deformira hrskavica i kost. Može doći do reflektirane boli.
3. Povećajte veličinu izbočine. Vlaknasti prsten je pod prijetnjama raskida (kasnije se razvija kila). Intenzitet boli je povećan. U fazi formiranja kila, pacijent iskusi akutnu tešku bol i ukočenost udova.

Dijagnoza patologije provodi se pomoću računala ili magnetske rezonancije. Metode radiografije i ultrazvučnog pregleda kralježnice za otkrivanje izbočina međuvertebralnih diskova pokazuju nisku učinkovitost pa se praktički ne koriste.

Zanimljiva je činjenica da se često patologija međurrektralnog diska u ranom stadiju slučajno dijagnosticira - kada pacijent prolazi kroz MRI postupak povezan s nekom drugom bolešću.

U slučaju pravovremenog otkrivanja patologije, metode konzervativne terapije su učinkovite - prema statistikama u takvim situacijama, kirurška intervencija je potrebna samo u 10% slučajeva.

Vrste bolesti

Struktura izbočine intervertebralnog diska određuje medicinsku klasifikaciju. Ukupno, postoje tri glavne vrste patologije.

Prsten, čak i

Intervertebralni disk postaje ravnodušan, zbog čega se počinje "izbaciti" izvan kralježnice relativno ravnomjerno sa svih strana. Najčešći oblik bolesti. Ona teče gotovo bezbolno, osim rijetkih napadaja.

Kružno - iskrivljeno

Kao rezultat razvoja izbočenja diska, korijenje živaca komprimirano je s desne ili lijeve strane osi kroz koju prolazi kralježnična moždina. Patologija intenzivne boli koja se javlja u obliku napadaja. Smanjenje i naknadni gubitak osjetljivosti, paraliza periferne prirode - česte posljedice.

Dorsal - kružni

Locus je gotovo uvijek krma (najveća izbočina se opaža u dorzalnoj regiji), kernja može doći u dodir s kičmena moždina. Patologija se može proširiti na kralježničnu moždinu, što dovodi do kile kralježnice.

Protrusije diskova bilo koje vrste dovode do povećanja vjerojatnosti abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa osobe zbog činjenice da su korijene živaca oštećene.

Lokalizacija i simptomi

Dok se ne dotakne korijenje živaca ili nastaje njihova kompresija, razvoj izbočine gotovo je neprimjetno za pacijenta.

Znakovi pojave patologije variraju i izravno ovise o vrsti izbočine, stupnju njegovog razvoja i lokaciji lokalizacije. Neki bolesnici pate od intenzivne akutne boli, a neki pacijenti osjećaju lagano "trnce" u prstima. Ako je bolest relativno mirna, mnogi bolesnici uzimaju simptome kao posljedicu običnog umora i ne poduzimaju nikakve mjere sve dok bolest ne ode u zanemarenu fazu kad se opaža teške boli.

Ovisno o tome koji dio kralježnice razvija patologiju, pojavit će se razlike u simptomima.

Lumbalni dio

• Nemet noge (uključujući i utrnulost stopala i prstiju) imaju osjećaj "trnce";
• Pacijent je slab u mišićima kukova i teladi;
• Pokret postaje ograničen;
• Bol u kroničnoj prirodi se osjeća u lumbalnoj regiji;
• U lumbosakralnom dijelu pojavljuje se "lumbago";
• U kasnim fazama razvoja bolesti, postoji poremećaj genitourinarnog sustava.

Budući da je središte gravitacije i mjesto ima najintenzivnije opterećenje, izbočine su često locirane u njemu.

Toraktični odjel

• Akutni i iznenadni napadi boli u međusobnom prostoru ili prsima;
• Postoji osjećaj da je leđa "ograničena" i bolna, najčešće u srednjem dijelu;
• Želuca gubi ili postoji osjećaj "trnce";
• Pacijent osjeća slabost mišića tiska;
• Rad dišnog sustava može se pogoršati.

U prsnom prostoru nerijetko se pojavljuju kružne izbočine međuvertebralnih diskova, budući da je ovaj dio kralježnice karakteriziran niskom mobilnošću, pa se time podnosi manje stresa.

vratne kralježnice

• Postoji oštra bol u vratu;
• U rukama / ruku ili ramenima / ramenu postoji crtež boli;
• Nemyut ruke, osjetljivost prstiju je smanjena, može se pojaviti "trnce";
• Značajno povećava razdražljivost i nervozu;
• Postoje oštre nagle promjene krvnog tlaka;
• Često glava je vrtoglavica ili vrtoglavica;
• Buka u ušima, osjećaj "jezivog puzanja na tijelu".

Po stupnju prevalencije, zauzima drugo mjesto - nakon izbočenja intervertebralnih diskova lumbalne regije.

Često pacijent uzima simptome izduženja međuvertebralnih diskova zbog znakova poremećaja kardiovaskularnog sustava. Ako pregled kardiologa ne otkriva bilo kakve bolesti, trebali biste provjeriti prisutnost patologija kralježnice. Terapija se snažno posuđuje. Nakon završetka tečaja, pacijent se redovito ispituje već nekoliko godina.

Ako osoba otkrije brojne znakove razvoja izljevanja intervertebralnih diskova - to je razlog pozivanja liječnika da identificira uzroke koji su uzrokovali neugodne simptome.

Kružna izbočenja međuvertebralnih diskova

Trenutno, veliki broj ljudi se obraća liječnicima s pritužbama na akutnu bol u leđima. Najčešće liječnici moraju se nositi s osteokondrosiom, izbočenjem, au nekim slučajevima i hernijem intervertebralnih diskova.

Nažalost, velik broj pacijenata ne obraća pažnju na svoje zdravlje i dođe do recepcije liječnika samo kada bol postane vrlo jak.

Takva nepažnja od strane ljudi dovodi do činjenice da na prvi pogled, bezopasne bolesti razvijaju se u kronične forme i imaju ozbiljnije posljedice.

sadržaj

Što je to? ↑

Kružni izbočina diska - je bolest u kojoj je kružna izbočenje intervertebralnog diska, čime se živac klicama povrijeđeno i postoje različite neurološke simptome.

Protrusion je početna faza bolesti kao što je intervertebralna hernija.

Prostor diskova ima nekoliko faza razvoja:

• Prvi - u vlaknastom je prstenu formirana pukotina, tada se struktura diska mijenja. Osoba može osjetiti akutne napade boli u području oblikovanja izbočina.
• Drugi - ima malu izbočinu diska (2-3 mm). Osjećaji boli lokalizirani su u području deformacije koštanog i hrskavog tkiva, stječu irradiativni karakter.
• Treći - vertebralnih izbočinu povećava, prijeteći ruptura strani prstena fibrosus i time tvore kila, koji je karakteriziran teškim i akutne boli s krakovima obamrlosti.

Slika: faze razvoja patologije diska

Ako se dijagnosticira kružna diska, tada se u 90% slučajeva ta bolest može izliječiti bez kirurške intervencije, tj. Terapeutskim metodama.

Različite značajke ↑

Kružna izbočina diska je najčešća patologija - ova vrsta izljeva javlja se u više od 80% pacijenata.

Najčešće se pojavljuje kružno izbočenje u kralješcima lumbalne regije.

Fotografija: izbočina diska na MRI snimci

Važno je napomenuti da ova patologija povećava rizik od poremećaja unutarnjih organa - to je posljedica kršenja živčanih korijena.

Postoje i simptomatske razlike između kružnih izbočina među sobom, ovisno o lokalizaciji lezije:

• Odjel vrata: karakterizira bol u rukama, migrene, pospanost, kao i nestabilnost krvnog tlaka. U slučaju da je bolest u zanemarenom stanju, tada postoje izraženi neurološki simptomi.
• Toraktični odjel: postoje osjećaji stiskanja u solarnom pleksusu, bol u srcu, kao i pogoršanje rada dišnog sustava. Treba napomenuti da je izbočenje prsne regije prilično rijedak fenomen.
• Lumbalni odjel: dijagnosticirati bol u kralježnici, koja često može dati u donjim udovima, pored toga, u udovima se može osjetiti trnci.

Ovisno o karakteristikama izbočenja diskova, kružne izbočine su podijeljene na sljedeće tipove:

• Jedinstveno prstenasto: tu je ispupčenje diska na njegovom čitavom rasponu (čini se da se poravna). Ova vrsta patologije dijagnosticira se mnogo češće od drugih, ali ova bolest obično prolazi u mirnom obliku i ne uzrokuje anksioznost bolesnika.
• Kružno-foraminalnu: postoji komprimiranje korijena živca lijevo ili desno od leđne moždine, što dovodi do teške boli čak i kod malih opterećenja na kralježnici.
• Kružno Leđna: najopasniji tip, budući da je izbočina usmjerena prema kičmenom kanalu, leđnoj moždini i korijenu živca. U bolesnika s komplikacijama može doći do periferne paralize.

Sl.: Vrste kružnih izbočina

Uzroci pojave ↑

U stvari, uzroci razvoja patologije mogu biti mnogi, ali najčešći su:

• ozljede kralježnice;
• zarazne bolesti;
• poremećaj metaboličkih procesa u tijelu;
• netočan položaj;
• loše razvijen mišićni kostur kralježnice;
• prekomjerna opterećenja, u kojima je težina neravnomjerno raspoređena na kralježnici;
• zanemarene bolesti kralježnice (scoliosis, osteochondrosis);
• bolesti unutarnjih organa, kao i promjena u dobi;
• nepravilne prehrane.

U pozadini navedenih razloga:

• Udaljenost između kralježaka je skraćena;
• postoji pritisak na intervertebralne diskove;
• postoji promjena diska na stranu;
• Kasnije takve promjene uzrokuju formiranje protruzije, au budućnosti - kila.

Kako bi se izbjegle ovakve ozbiljne posljedice, morate nužno ići kod liječnika na najmanji bol u leđima i izgled utrnulost u udovima.

Nakon provođenja potrebnih istraživanja, liječnik će propisati lijekove i fizioterapijske postupke.

Ručna terapija s osteohondrozom je najučinkovitiji način za uklanjanje egzacerbacija i razvoja izbočenja diskova.

Kako se izvodi spinalna punkcija? Saznajte ovdje.

Znakovi i simptomi bolesti ↑

Izbočina se ne manifestira ni na koji način sve dok ne postoje iritantni čimbenici - kompresija korijena živaca ili vlakana.

To znači da se osoba može osjećati savršeno zdravo dok se ne pojavi kontakt s živčanim završetkom.

Simptomatologija bolesti je vrlo različita.

To u cijelosti ovisi o tome koji je disk poražen:

• senzacije mogu biti u rasponu od teških bolova u leđima i uznemirenosti prstiju i donjih ekstremiteta;
• simptomi se mogu razlikovati od vrste protruzije (središnje ili stražnje), kao i od mjesta lokalizacije (cervikalni, prsni, lumbalni).

U vratnoj kralježnici

Prilikom komprimiranja korijena živaca na ovom mjestu ne postoje samo ozbiljne bolove na ovom području, već i više žalosnih posljedica.

Glavni simptomi patologije uključuju:

• akutna bol u vratu;
• traumatska bol u ruku ili ramenu;
• utrnulost ruku;
• kršenje osjetljivosti prstiju;
• osjećaj "puzanja puzanja";
• oštre skokove u krvnom tlaku;
• glavobolje;
• vrtoglavica;
• buka u ušima;
• povećana razdražljivost.

Zato se neki pacijenti žale zbog srčanih problema, obratite se kardiologima, ali ti stručnjaci ne vide patologiju.

Izbacivanje cervikalne regije je vrlo teško liječiti, budući da postoji velika nakupina živčanih i krvnih pleksusa na ovom području.

Zato je i nakon pune terapije pacijentu preporučeno da se promatra još nekoliko godina.

U prsnoj kralježnici

Ova vrsta bolesti je vrlo rijetka.

Stvar je u tome što se mobilnost kralježaka u ovom odjelu smanjuje, tako da ne postoji takav prekomjeran utjecaj na intervertebralne diskove.

Simptomatologija je u potpunosti ovisna o lokalizaciji i stupnju utjecaja na živčane završetke.

Primjećuju se sljedeći glavni:

• bol u srednjem dijelu leđa;
• slabost mišića tiska;
• bol u prsima;
• utrnulost ili trnci u abdomenu;
• bol i ukočenost u leđima;
• bol u međusobnom prostoru.

U lumbalnom području

To je onaj koji je najranjiviji zbog teških opterećenja (gravitacijski centar nalazi se na ovom području) i raznolike amplitude pokreta.

Simptomi bolesti u potpunosti ovise o lokalizaciji i stupnju promjena diska:

• bol u lumbalnoj regiji kronične prirode;
• ograničenje pokreta;
• sciatica sciatica;
• slabost mišića u tjelesnim mišićima i kukovima;
• ukočenost, trnci ili bol u nogama, stopalima i prstima;
• kršenje funkcija genitourinarnog sustava (samo u naprednim fazama).

Liječenje ↑

Otvor za disanje se liječi terapeutski i samo u naprednim fazama zahtijeva kiruršku intervenciju.

Uobičajeni tretman je cijeli kompleks mjera usmjerenih na uklanjanje sindroma boli, oticanje tkiva, obnavljanje motoričkih funkcija i osjetljivost na zahvaćena područja:

Pravilna prehrana

Izbočina nije bolest s kojom je moguće provesti eksperimente.

Kada se tretira, morate strogo slijediti opće preporuke, odnosno - početi pravilno jelo.

Obavezno uzimati veliku količinu vitamina i minerala s hranom.

Dakle, za kralježnicu su važni:

• Proteini. Izvor životinjskih bjelančevina je: mlijeko, riba, jaja. Bjelančevina se nalazi u hrani kao što su grah, heljda, orasi, sjemenke i kukuruz.
• Masti. Trenutno, ljudi jedu puno masti s hranom, ali nažalost, oni su slabiji i samo pogoršavaju stanje kralježnice. Da bi tijelo dobilo potrebnu količinu zdravih masti, trebate jesti gore navedene proizvode.
• Minerala. Kralježnice treba mangan, fosfor, kalcij i magnezij. Kalcij se nalazi u jetri, sir, svježa jaja, sir, kupus, i magnezija u sjemenkama krastavac, špinat, i suncokreta.

Potrebno je vratiti u normalu i težinu: što je više, teže je pacijentu živjeti i kretati, jer se intervertebralni diskovi opterećuju.

Konzervativno liječenje

• Ekstrakcija kralježnice, kao i njegova fiksacija, kako bi se smanjio opterećenje na modificiranom disku;
• započeti uporabu lijekova usmjerenih na uklanjanje edema i upale.

Fotografija: spinalna vuča

Samo nakon manipulacija pacijentu preporučuje se podvrgavanje fizioterapeutskom tijeku liječenja, koji uključuje brojne komponente:

Terapeutska vježba ili gimnastika

Ovo je skup vježbi koje se koriste za veliki broj kroničnih ljudskih bolesti povezanih s gubitkom mišićne snage.

Kako bi se obnovile stare funkcije tijela, potrebno je, bez iznimke, napraviti određene vježbe, koje se odabiru pojedinačno.

Glavni zadatak terapijskog tjelesnog odgoja je osloboditi osobu od boli, osjećaja težine i povratka mobilnosti.

Videozapisi: Vježbe

Ručna terapija

Liječenje ručne terapije ima za cilj blokiranje simptoma, kao i sprečavanje egzacerbacija.

U slučaju da osoba ima stupanj bolesti u obliku pogoršanja, manipulacije su ograničene na mekane tehnike.

Da bi postupak kompleksa bio pravilno izveden, liječnik priručne terapije treba točno znati lokalizaciju patološkog procesa.

Zato je, prije početka manipulacije, pacijentu dodijeljen anketu koja uključuje kompjutersku tomografiju i snimanje magnetske rezonancije.

Fizioterapija hardvera

U ovom slučaju, govorimo o djelovanju na tijelo diadinamičkih pulsova (DDT), karakteristični klinički učinak analgezije.

Fotografija: aparat za DDT

Učinak struja utječe na opskrbu krvlju tkiva, što kao rezultat toga:

• poboljšava kolateralnu cirkulaciju;
• uklanja upalne procese;
• promiče iscjeljenje tkiva i obnavljanje prirodnih funkcija u tijelu.

Osim toga, nedavno je postalo moguće tretirati izbočenje diskova korištenjem modernog uređaja DRX 9000>

Suština ove metode leži u činjenici da je moderni uređaj omogućuje bez kirurške intervencije gurnuti dva kralješka, tvoreći prostor koji prima potrebnu tekućinu, promicanje prehrane i vratiti oštećene disk.

Stvoreni vakuumski efekt povlači disk i postavlja ga na njegovo mjesto.

Fotografija: drx9000

Kao rezultat, deformirajući disk prestaje pritisnuti korijene živaca i prolaziti bolni osjećaji.

liječenje

Nakon savjetovanja sa specijalistom i provođenjem svih potrebnih studija, bolesniku se propisuje lijek protiv bolova.

Najčešći je diklofenak.

Fotografija: priprema diklofenaka

Ovaj lijek djeluje na metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje upalni proces i ima analgetsko djelovanje.

Lokalizirana terapija igra važnu ulogu u ublažavanju boli. Često se koriste Ibuprofen i ketoprofen.

Osim toga, liječnici propisuju pacijente:

• za uklanjanje natezanja - diuretik;
• za opuštanje mišića i smanjenje vodljivosti živaca - mišićnih relaksanata (tizanidin, tolperison i baklofen);
• za liječenje kompresijskog sindroma - kortikosteroidnih lijekova, malih tečajeva.

Fotografija: Tizanidine

Folk lijekovi

Tradicionalne metode liječenja mogu se koristiti samo kao dio sveobuhvatnog liječenja, naime, u kombinaciji s konvencionalnim terapijama, kojima je cilj da se ponovno sve funkcije zahvaćenog segmenta, uklanjanje bolova i oteklina tkiva.

Za liječenje izdanaka najčešće se koristi alkoholna tinktura s češnjakom.

Da biste to napravili, trebate samljeti 300 grama češnjaka, nakon čega se smjesu sipati 40 ° alkohol u 150 ml. Rezultirajuća suspenzija treba se infundirati oko 10 dana na tamnom mjestu.

Nakon što je otopina pripremljena, nanosi se na zahvaćena područja, pričvršćena krpom i polietilenskim zavojem.

No, ovaj lijek može uzrokovati alergijske reakcije pa ga pažljivo koristite.

Također, kada diskovi za izbočenje, mnogi preporučuju korištenje turpentina kupke, ali treba imati na umu da su ljudi s patologijom srca i krvnih žila zabranjeni.

Liječenje s narodnim lijekovima također uključuje korištenje ljekovitog bilja, kao što je Kalanchoe i slično.

Koji su uzroci dislokacije cervikalnih kralježaka u djece? Saznajte ovdje.

Što se može povezati s križanjem u leđima? Pročitajte ovdje.

Prognoza za pacijenta ↑

Gotovo svaka osoba suočena s takvim problemom kao bol u leđima ili vratu, a često uzrok njihove pojave može biti prilično neškodljiv bolesti.

No, u stanju zapuštenosti, bez pravilnog i pravovremenog liječenja, mogu doprinijeti razvoju teških i opasnih bolesti koje mogu uzrokovati pacijenta, ne samo na operacijskom stolu, ali i oduzeti.

Međutim, u slučaju da se na vrijeme vidi liječnik, bolest se može liječiti. Osim toga, nakon što prođe, pacijent može potpuno zaboraviti da ima sličan problem.

Ali to se može postići samo ako točno slijedite preporuke liječnika i da se pridržavate svih njegovih recepata.

Dakle, čak i ako ste s dijagnozom izbijanja diska međumerkera - nemojte očajavati. Izbočina nije rečenica.

Volite li članak? Pretplatite se na ažuriranja web mjesta putem RSS ili slijedite ažuriranja na VKontakte, klase prijatelja, Facebooka, Google Plusa, My Worlda ili Twittera.

Recite svojim prijateljima! Recite o ovom članku svojim prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči slijeva. Hvala vam!

komentara 2

Sve gore navedeno je vrlo jasno i razumljivo. Hvala na konzultacijama.

Kružne izbočine rebra kralježnice L3-L4, L4-L5, L5-S1

Kružna izbočina diska (što je to)? S obzirom na prevalenciju problema, ovo pitanje zvuči vrlo relevantno. Problem s ovom patologijom proizlazi iz nemarnog stava prema njoj, kada liječnik treba samo ići na napredne stupnjeve. Međutim, treba jasno shvatiti da se najučinkovitije liječenje provodi samo u ranoj fazi bolesti, a kada dođe do nepovratnih promjena postaje dug i složen proces.

Bit patologije

Općenito, pojam izbočenja kralježnice uključuje njihovo izbočenje izvan anatomske granice. Za razliku od intervertebralne kile, izbočina se razvija bez uništavanja vanjske ljuske, npr. E. vlaknasti prsten. S obzirom na to stanje, često se smatra početnom fazom kila. Kada se ne pojavi izbočina, značajno uništavanje tkiva, ali dolazi do štipaljivanja živčanih vlakana, što uzrokuje sindrom boli. Razvoj bolesti skriva opasnost od ozbiljnih destruktivnih komplikacija.

Kružna izbočenja međuvertebralnih diskova jedna je od vrsta ove patologije, u kojoj se disk ravnomjerno stisne kroz vertebralni perimetar, tj. u krugu ili kružnom. U procesu izbočenja diska nalazi se i deformacija vlaknastog prstena koji ga vodi izvan kralješka. Kao rezultat toga, unutarnja tkiva prstena mogu biti oštećena, ali sama ovojnica ostaje netaknuta, što osigurava zadržavanje želatinozne jezgre.

Kružna izbočina može se razviti u bilo kojem odjelu kralježnice. U ovom slučaju, dimenzije izbočine mogu biti u rasponu od 4 do 11 mm, a odstupanje jednolikosti ekstruzije nije više od 1 mm. Zbog formiranja lordoze anatomske prirode, lezije su najčešće lokalizirane u lumbosakralnoj vertebralnoj koloni. Vrlo često govori o kružnom izbočenju L3-L4 diska. Posebno je opasno izbočenje diska L5 - S1, koji povezuje peti lumbalni i prvi sakralni kralježak, ovdje se pojavljuje pleksus kralježnične moždine koji sudjeluje u regulaciji funkcija donjih ekstremiteta i organa malih zdjelica. I vrlo često ljudi pate od kružnog izbočenja L4-L5 diska.

Vrste patologije

Kružne izbočine mogu imati svoje specifične karakteristike i stoga klasificirati takve vrste bolesti:

1. Uniformna prstenasta izbočina. Ova vrsta podrazumijeva ravnomjerno ravnanje diska, što dovodi do ispupčenja kružno. U tom slučaju, simptomi patologije najčešće nemaju jasan izraz.
2. Kružni ili kružni-dorsalni tip. Glavna deformacija usmjerena je prema kičmenoj moždini koja uzrokuje rizik od razvoja stenoze i transformacije u hernirajuću kralježnicu.
3. Kružno-prozračni tip. Ovo je najopasniji oblik izbočine; uzrokuje jaku bol zbog štipa živčanih vlakana. Ova patologija je opasna čak i kada je veličina otvora manja od 5 mm. Može doći do gubitka osjetljivosti i periferne paralize.

U patogenezi patologije postoji prilično jasno praćenje stupnja ozbiljnosti lezije:

1. Faza 1 ili blaga mjera. Obilježen pojavom mikroskopske pukotine i malih strukturnih promjena u unutarnjim vlaknima vlaknastog prstena.
2. Faza 2 ili umjerena težina. Malo izbočina se stvara izvan kralješka, ali njegova veličina ne prelazi 3-3,5 mm. Kao rezultat kompresije korijena živaca, sindrom boli pojavljuje se na zahvaćenom području kralježnice.
3. Faza 3 ili opasni stupanj ozljede. Ekstrudirajuća veličina vlaknastog prstena prelazi 6 mm, što uzrokuje rizik od uništenja membrane i naknadnim prijelazom na intervertebralnu herniju.

Etiologija fenomena

Najčešći disk protruzija razvija u osoba starijih od 40 godina, s obzirom na činjenicu da je uređaj izložen intervertebralnog degenerativnih - dystrophic promjena, osobito u tijeku degenerativne bolesti diska.

Patologija često postaje rezultat osteoporoze kostiju koje proizlaze iz nedostatka kalcija, uklj. s gubitkom tijekom teških krvarenja.

Izdvajanje diska događa se kada je poremećena struktura hrskavičnog tkiva i pretjerano opterećena. Možemo izdvojiti sljedeće čimbenike koji izazivaju abnormalni proces:

• traume kralježnice;
• česte fizičke preopterećenja i prekomjerne veličine, što je osobito opasno ako se pogrešno distribuira na kralježničkoj koloni;
• bolesti promjenjivog karaktera;
• patologija kralježnice;
• nepravilne prehrane;
• položaj s zakrivljenosti kralježnice;
• slab razvoj mišića;
• nasljedna predispozicija.

Kako se bolest manifestira

Simptomatologija kružnog izbočenja ovisi o lokalizaciji lezije, tj. iz kojeg je dio kralješnice pretrpio najozbiljnije. U početnoj fazi patoloških manifestacija nisu izražene prirode. Malo je nelagode, osobito u večernjim satima, nakon radnog dana, što se obično percipira jednostavno kao umor.

Progresija bolesti dovodi do karakterističnih manifestacija. Kod izdvajanja diskova u vratnoj kralježnici razlikuju se sljedeći simptomi:

• osjećaji boli različitih intenziteta u području vrata s ozračenjem u rameni pojas i gornji dio;
• smanjen mišićni ton;
• gubitak osjetljivosti (osobito ukočenost prstiju);
• multidirektivna promjena krvnog tlaka;
• glavobolja;
• buka u ušima.

Kada se fokus nalazi u lumbosakralnoj kralježnici, pojavljuju se takve karakteristične znakove:

• sindrom lumbalne boli s kroničnim tijekovima i njegovim ozračenjem tijekom pogoršanja nogu;
• simptomi išijasa;
• niski ton mišića u gastrocnemiusu i femoralnoj regiji;
• poremećaji mokrenja;
• gubitak senzacije u stopalima.

Kao rezultat grčenja mišića, kapacitet motora može biti ograničen. Poremećaj prsne regije zabilježen je vrlo rijetko. U tom slučaju postoje bolovi u sredini leđa, u obliku interkostalne neuralgije, slabosti mišića tiska.

Dijagnostičke mjere

Primarna dijagnostička metoda za detekciju protruzije diska je radiografija. Ove studije ne omogućuju točnu dijagnozu, ali se vjerojatnost ove patologije može procijeniti. S razvojem bolesti u prvoj fazi, opažene su jasne granice kralježaka i male odstupanja njihovih ploča.

U više naprednih faza, ispupčenje diska postaje izraženije, a informativna vrijednost rendgenske metode znatno je povećana. Vidljivo je oštećenje krajnjih ploča kralježaka, a sami diskovi postaju slični objektivu biconcave, ali ponekad imaju oblik peraje.

U proučavanju kičmenih izbočina, besmisleno je koristiti ultrazvuk; ova metoda neće dati nikakve informacije. Pojašnjenje dijagnoze nakon rendgenskog snimanja izvodi se uz pomoć MRI i računalne tomografije. Ove metode omogućuju određivanje veličine izbočine, stanja vlaknastog prstena, strukturnih promjena na disku.

Terapeutske mogućnosti

U ranom stadiju, bolest ne skriva veliki rizik za ljudsko zdravlje, a mjere koje se poduzimaju u ovoj fazi pomažu vratiti intervertebralni čvor. Najvažnije načelo liječenja je pravovremenost njenog početka. U trećoj fazi rizik od komplikacija je vrlo visok, ponekad se morate posvetiti brzoj operaciji.

Glavna metoda liječenja kružnih izbočina je složena konzervativna terapija. U procesu obavljanja sljedećih zadataka je riješeno:

• uklanjanje simptomatskih manifestacija (sindrom boli);
• prestanak progresije bolesti;
• obnavljanje i jačanje strukture tkiva;
• prevenciju neuroloških poremećaja, razvoja kralješnice i drugih komplikacija.

Plan liječenja razvija liječnik uzimajući u obzir značajke patologije i pojedinačnih karakteristika organizma, kao i prisutnost drugih bolesti.

Najčešći tretman osigurava sljedeća shema:

1. Učinak lijeka. Osnovni lijek je diklofenak. Za anesteziju se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Ketoprofen). Složena terapija uključuje diuretike u formiranju natezanja; mišićni relaksanti za normalizaciju aktivnosti mišića (Tizanidine, Tolperison, Baclofen); kortikosteroidi u teškim patologijama (Tizanidine).
2. Ekstrakcija i pričvršćivanje kralježnice na posebnu opremu. Ovaj se postupak ne preporučuje neovisno.
3. Medicinska gimnastika i terapija vježbanja trebaju razviti specijaliste, uzimajući u obzir lokalizaciju lezije, stanje organizma, dob i spol pacijenta.
4. Akupunktura i ručna terapija, koja uključuje izlaganje posebnim biološki aktivnim točkama.
5. Fizioterapija. Najučinkovitija tehnika je učinak diadinamičkih strujnih impulsa. Utvrđuje primjenu utjecaja na temperaturu, elektroforezu, terapiju blatom i nekim drugim tehnologijama.

S pravodobnim usvajanjem odgovarajućih mjera, kružna izbočina nije jako opasna za ljudsko zdravlje. Međutim, ako se patologija pokrene, moguće su ozbiljne komplikacije koje mogu dovesti do invaliditeta.

Dorsalna izbočenja intervertebralnih diskova

Sami izbočine su ozbiljni preduvjet za pojavu intervertebralne kile. Sve vrste bolesti su opasne na svoj način, međutim, dorsalna difuzna izbočina je najviše uznemirujuća zbog lokacije lokalizacije.

Dorsalna izbočenja međuvertebralnih diskova karakterizira izbočenje potonjeg prema kičmenom kanalu. Opasnost je u činjenici da stražnja izbočina može uglavnom stisnuti živčana vlakna, sprječavajući normalan prolaz impulsa.

Čimbenici koji vode do stražnje izbočine diska

Glavni razlozi koji dovode do izbočine diska u smjeru leđne moždine su:

• Ozbiljne ozljede kralježnice;
• Razarajuće promjene u hrskavici zbog alergijskih reakcija;
• Značajne kršenja protoka krvi u različitim dijelovima kralježnice;
• Pojava velikih žarišta upale;
• Abnormalni razvoj kralješnice ili nasljedne predispozicije.

Najčešće, leđne izbočine mogu se promatrati u vratu ili struku pacijenta. Iako ostali dijelovi kralježnice nisu osigurani od obaranja diska natrag.

Znakovi leđne izbočine

Stražnji prolaps intervertebralnog diska ima niz karakterističnih simptoma, nakon čega je moguće utvrditi točnu dijagnozu:

• Teškoća laganog pomicanja nakon dugog odmora (npr. Ujutro);
• Bolan karakter boli koji prati svaku tjelesnu aktivnost pacijenta;
• Poremećaj boja kože znak je patologije cirkulacije;
• Česte glavobolje, povremene migrene i vrtoglavice govorit će o prisutnosti leđne izbočine međuvertebralnih diskova vrata.

Razvrstavanje bolesti

Bolest predlaže dva moguća oblika razvoja patologije:

• difuzne;
• Kružni.

Prva pretpostavlja neujednačen gubitak diskova u različitim područjima kralježnice. Ovo je najopasnije u lokalizaciji u lumbalnoj kralježnici, tk. To predstavlja povredu integriteta jedinstvenom disk koji je popraćeno s velikom boli zbog kompresije korijena zaliha i probleme s cirkulacijom poremećaja u donjoj polovici pacijenta torzo.

Dijagnoza dorzalne izbočine

Postupak otkrivanja stražnje izbočine diska je složen i nejasan. Čak i sitni pad uključuje ozbiljne posljedice, a mjesto patološke dislokacije sprječava brzo postavljanje ispravne dijagnoze.

Međutim, prisutnost brojnih karakterističnih neuroloških manifestacija može doprinijeti ovom pitanju:

• Njušak ili trnci u udovima;
• Konvulzije ruku, stopala ili okcipitalnih mišića;
• Periodno trzanje oka;
• Jasno lokaliziranje boli na području oštećenog kralješka.

Za otkrivanje leđne izbočine međuvertebralnih diskova, funkcionalne studije pomoću rendgenskog aparata i zaključak liječnika strogo su potrebne nakon MRI.

Terapija dorzalne izbočine

Kvalitativno i učinkovito liječenje može propisati samo kvalificirani liječnik. Ipak, dobro je poznato da restauracija hrskavičnog tkiva nije moguća uz pomoć lijekova. Stoga, najbolji način jačanja diska i dalje se smatra redovitom izvedbom terapeutskih vježbi.

Ekstrakcija kralježnice je također djelotvorna metoda za liječenje ove vrste protruzije. Takav postupak može se obavljati samo u bolnici pod strogim nadzorom stručnjaka. Istezanje potiče mehaničko povećanje intervertebralnog prostora zbog čega dolazi do kompresije živčanih vlakana.

Dorsalna izbočina zahtijeva pažljivi tretman kako bi se izbjegao napredovanje bolesti. I samo integrirani pristup terapiji može dati željeni rezultat.

Preporučujemo vam da gledate video intervju liječnika-vertebologa najvišeg razreda Viktorenko Borisenko o osteochondrosis, protrusion i herniation disk:

Još jedan koristan videozapis, s zanimljivim i korisnim vježbama s izbočinama i kila:

Kružne izbočine međuvertebralnih diskova

Kružno izbočenje diska je patološka promjena u međurepeničnom disku s izbočenjem pulpne jezgre, međutim, dok vlaknasti prsten ostaje netaknut. Taj se postupak događa ravnomjerno u krugu, tako da kružni izbočenja diskova nose takvo ime.

Širenje jezgre dovodi do začepljenja živčanih završetaka. U nedostatku pravilnog liječenja tijekom vremena, ova patologija može dovesti do intervertebralne kile, u najgorem slučaju - invalidnosti.

Kružna izbočenja međubusnoga diska imaju očite razlike s intervertebralnom hernijom - vlaknasti prsten ne prestaje s promjenama. Ali na kraju, u nedostatku liječenja, to se može dogoditi.

Vrste ove patologije

Ovisno o prirodi promjena, razlikuju se kružne izbočine međuvertebralnih diskova od nekoliko tipova:

• jednolika izbočina jezgre karakterizira promjena diska jednako po cijeloj površini. Bolest se najčešće dijagnosticira u ovom obliku. U ovoj fazi protruzije, simptomatologija ne smeta pacijentu.
• stražnji kružni ili stražnji kružni izbočenje diska najveća je opasnost zbog lokacije patologije u neposrednoj blizini leđne moždine. Još jedno od njegovih imena je kružno-dorzalno izbočenje diska.
• kružno-krupni tip patologije zbog utjecaja na završetak živaca može pružiti kontinuirane senzacije bola čak i uz najmanje trud i opterećenje.

Kružna izbočenja međurrerkumenskog diska manifestiraju se u širokom rasponu različitih simptoma, koji se mogu razlikovati. Sve ovisi o obliku koji je dijagnosticiran u pacijenta.

Patologije različitih odjela

Oznaka bolesti ovisi o tome koji dio kralješnice je pogođen, na primjer, kružno izbočenje L5-S1 diska pokazuje razvoj patologije u donjim dijelovima kralježnice.

Ovdje se može pojaviti patologija drugog mjesta - između četvrtog i petog kralješka, u ovom slučaju se dijagnosticira kružna izbočina diska L4-L5. Promjene su često zabilježene na oba ova područja.

Patologija između trećeg i četvrtog kralješka naziva se kružnim izbočinama L3-L4 diska. Taj je slučaj također često povezan s izbočenjem jezgre diska susjednih mjesta.

Povrede presjek vratne kralježnice (kružna izbočina C5-C6 disk) karakterizira bol u vratu, osjećaj slabosti u gornjim udovima, niži motoričkih sposobnosti prstiju, ukočenost.

Simptomatologija patoloških promjena u lumbalnoj regiji očituje bol u donjem dijelu leđa. Ovisno o širenju patologije na disku, bol može biti kontinuiran, pulsiran.

Među uzrocima ove bolesti su razvoj mehaničkih oštećenja (pad, šok, itd), križobolje, što često uzrokuje slične promjene u strukturi veznih pločica, različite oblike leđne zakrivljenosti cijevi, razvoj degeneracija diskova.

Dijagnoza i metode liječenja

Kružno izbočenje diska kralježnice detektira se putem MRI. Drugi mogući način dijagnosticiranja ove patologije jest računalna tomografija. Ali posljednji od njih se koristi mnogo rjeđe zbog dovoljno moćnog ozračenja tijekom ponašanja.

Višenamjenski postupci: ultrazvuk i rendgen ne mogu u potpunosti procijeniti problem, budući da ova bolest također utječe na živčani sustav.

S obzirom na prirodu patologije - poraz kostiju i hrskavice, gotovo je nemoguće utjecati na lijekove za njegovo otklanjanje. Lokalizacija bolesti - kralježnica, pa stoga sve bruto intervencije (također masaža) vrlo često dovode do pogoršanja pacijenta.

Treba imati na umu da kružne izbočine mogu utjecati na kičmena moždina u različitim stupnjevima, tako da se sve medicinske mjere moraju provesti s pažnjom.

Vrlo često manipulativne tehnike usmjerene na obnavljanje biomehanike pokazale su se djelotvornima. No, kako bi terapija bila učinkovita i donosila rezultate, treba tražiti pomoć u vremenu, jedva primjećivanjem sindroma boli u različitim opterećenjima i naporima.

Što trebate znati o kružnim izbočinama i načinima da se riješite patologije?

Mnogi ljudi zanemaruju periodičnu bol u leđima, otpuštajući pojavu takvih simptoma zbog umora, lošeg sna, tjelesne aktivnosti. Takav stav prema svom zdravlju iznimno je nepoželjan, jer bol u leđima može ukazivati ​​na razvoj ozbiljnih patologija koje mogu dovesti do teških komplikacija. Jedna od takvih opasnih bolesti kralježnice je kružno izbočenje međurrerkestog diska.

opis

Kružni pogled na izbočenje intervertebralnog diska je patologija, zbog čega poremećaj hrskavice postupno prelazi preko kralješaka, što rezultira kršenjem živčanih završetaka i razvojom popratnih simptoma. Izbočina se javlja pod utjecajem mnogih izazivanih čimbenika. U nekim slučajevima, bolest dovodi do pojave takve ozbiljne bolesti kao intervertebralne kile.

Veličina izbočine je obično od 3 do 6 mm, izbočina hrskavice se javlja ravnomjerno, s razlikom od najviše 1 mm. Patologija je kronična, u nedostatku neophodnog liječenja, može izazvati invaliditet i druge teške neurološke abnormalnosti.

Izvanredne osobine

Najčešći su kružni izbočenja. Učestalost razvoja među ostalim vrstama bolesti u bolesnika je više od 80%. Najčešće ova vrsta se dijagnosticira u lumbosakralne (L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1) Kralježnica, ali bolest se nalazi u cervikalni, torakalni.

Većina patologija je dijagnosticirana kod odraslih osoba u dobi od 25 do 50 godina. U djece je bolest izuzetno rijetka i u većini slučajeva povezana je s kongenitalnim anomalijama.

Ovisno o svojstvima protruzije poremećene hrskavice, izbočine mogu biti sljedeće vrste:

1. Jedinstvena prstenasta - najčešći oblik, tipično je za jednoliku ispupčenje hrskavice. Ova vrsta bolesti ne uzrokuje akutne simptome, pacijent ne mora biti svjestan prisutnosti bolesti.
2. Kružno-foraminal (paramedian) - kršenje živčanih završetaka pojavljuje se na lijevoj ili desnoj strani leđne moždine. Pacijent razvija jak sindrom boli, osjećaj nelagode zabilježen je iu nedostatku fizičkog napora.
3. Kružno-dorzalna izbočina najopasnija je vrsta. Izbočenje diska usmjereno je prema leđima prema leđnoj moždini. Često, uz snažnu kompresiju živčanih završetaka, pacijent doživi paralizu.

Izbočine su jednake ili višestruke, u potonjem slučaju govorimo o difuznom obliku protuvertebralne izbočine.

Faze formacije

Oblikovanje izbočina se javlja u nekoliko faza, od kojih svaka ima svoje osobitosti.

U prvoj fazi, u tijelu vlaknastog prstena nastaje mali pukotina, zbog čega nastaju daljnje promjene u intervertebralnoj hrskavici. Ovdje su karakteristični znakovi povremenih bolova neintenzivne prirode.

Druga faza karakterizira blagi odlazak diska iznad kralješaka, izbočina se ne javlja više od 2-3 mm. Osjećaj nelagode postaje nametljiviji, pacijent sve više osjeća lokalne izbijanje boli na području lezije.

U trećoj fazi izbočina zauzima značajnu veličinu, postoji opasnost od pucanja vlaknastog prstena. U odsutnosti liječenja, javlja se kila.

Manifestacije bolesti

Manifestacije izravno ovise o položaju lezije intervertebralnog diska. U prvoj fazi razvoja patologije, pacijenti rijetko označavaju simptome bolesti. Simptomi bolesti pojavljuju se kasnije.

Znakovi poraza u vratu:

• bol u području vrata maternice, proširenje na ramena, sternum, scapula;
• slabljenje mišića ramena i ruku;
• osjećaj trnjenja i trnjenja prstiju;
• oštar porast krvnog tlaka;
• česte glavobolje, vrtoglavica;
• pojava buke u ušima.

Zbog anatomskim obilježjima strukture kralježnice, najčešće patologije razvija u lumbalnom (L1-L2, L2-L4-L3.L3, L4-L5, L5-S1). Simptomi su sljedeći:

• boli privremenu ili trajnu prirodu, koja se proteže do donjih ekstremiteta;
• ograničenje pokretljivosti trupa;
• smanjenje mišićnog tonusa bedara, nogu;
• često mokrenje, ili obrnuto, nedostatak;
• osjećaj trnjenja u nogama.

Bolesti u lumbalnoj regiji lako se zbune s manifestacijama radikulitisa. Dijagnoza može obaviti samo liječnik.

U torakalne regije (uglavnom u TH7-Th8, Th8-Th9) bolest se javlja vrlo rijetko, to je zbog niske mobilnosti kralježnice u području i nedostatka jakog pritiska na njih. Simptomi bolesti u ovom odjelu su mutni - to je nelagoda, bol, pacijenti su često zbunjeni s bolovima u srcu.

Uzroci izbočina

Bolest se razvija pod utjecajem mnogih uzroka, međutim najčešći su:

1. Ozljede kralježnice, u kojoj je pogođen intervertebralni disk.
2. Deformacija hrskavičnog tkiva uslijed prijenosa zaraznih bolesti.
3. Akumulacija soli i poremećaj metaboličkih procesa.
4. Sjedilac života, zakrivljenost držanja.
5. Nedostatak vitamina i minerala.
6. Podizanje težine i prekomjerno fizičko naprezanje.

Kao rezultat utjecaja čimbenika izazivanja, dolazi do smanjenja razmaka između kralježaka, što uzrokuje kompresiju hrskavice. Intervertebralni disk se ne može nositi s takvim opterećenjima, on se prebacuje na jednu stranu.

Otkrivanje bolesti i metode liječenja

Leđna disk izbočenje vertebrology dijagnosticiran vizualnim pregledom pacijenta, anamneze i korištenje opreme, koji pomaže dati točne procjene kralježaka, hrskavice, krvnih žila u pogođenim područjima. Za dijagnozu koristite magnetsku rezonanciju, kompjutorsku tomografiju i metode poput ultrazvuka i radiografije.

Za liječenje intervertebralnih diskova koristi se sveobuhvatan pristup u medicinskoj praksi. Metode terapije imaju za cilj smanjenje tereta na kralježnici, podešavanje prehrane, uklanjanje simptoma s lijekovima, jačanje mišićnog korzet kroz terapeutsku gimnastiku.

Svaka od metoda ima svoje osobine i odabire se pojedinačno za svaki pacijent, uzimajući u obzir moguće kontraindikacije.

Konzervativna terapija

Nakon dijagnoze, pacijent može biti dodijeljena tretmani za leđne vuče, tako olakšavanja pritiska iz ugroženih hrskavice, kao i korištenje lijekova za liječenje boli i upale.

Među analgetičkim sredstvima koriste se analgetici koji zaustavljaju bol:

Kako bi se eliminirao upalni proces, pacijent je propisan nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Oni uključuju:

Oslobodite mišićni ton i oslobodite pogođene relaksante mišića živaca. Sredstva ove grupe uključuju:

Terapija lijekom se provodi strogo prema receptu liječnika uz strogo pridržavanje rasporeda uzimanja i doziranja sredstava. Samo-lijekovi mogu izazvati ozbiljne komplikacije.

Korištenje fizioterapije aparata

Da bi se uklonila bol i normalizirala mikrokrižbu krvi kod bolesnika, često se koriste takve metode hardverske terapije kao i liječenje strujama, svjetlost, UV zrake i druge. Učinak liječenja je poboljšanje kolateralne cirkulacije, uklanjanje upalnog procesa, vraćanje hrskavičnog tkiva, uklanjanje sindroma boli.

Ciljevi terapije vježbanjem

Nakon što je olakšanje akutnih simptoma diska protruzije pacijenta vježbanja može biti dodijeljena, ciljevi koji se riješiti boli, pokretljivosti leđa, podiže osjećaj težine, ukočenost.

Gimnastika pridonosi ukupnom jačanju tijela, normalizira protok krvi i limfni protok, pomaže u jačanju imuniteta, ima blagotvoran učinak na cjelokupno dobrobiti bolesnika.

Za liječenje i prevenciju bolesti, pretežno statične vježbe se koriste za jačanje mišića, ali ne nose rizik od ozljeda kralježnice. To mogu biti padine, okretaji, vježbe istezanja. Kompleks odabire stručnjak, ovisno o mjestu dislokacije lezije za svakog pacijenta.

Korištenje narodnih lijekova

Tradicionalna medicina može se koristiti kao pomoćna metoda, ova vrsta terapije ne zamjenjuje tradicionalne metode liječenja i ne dopušta potpuno uklanjanje patologije. Prije uporabe folklornih receptura morate dobiti specijalističke konzultacije.

Postoji nekoliko popularnih recepata koji pomažu eliminirati bol i druge simptome. To su:

1. Tinktura češnjaka. Proizvod se priprema od svježeg nasjeckanog češnjaka i alkohola. Tinktura ima lokalni nadražujući učinak, zagrijava tkiva, pomaže eliminirati bol.
2. Topla kupka s biljem. Dobar umirujući i analgetski učinak ima kupke s dodatkom ljekovitog bilja. Ovdje koriste kamilicu, kopriva, metvicu, valerij, žicu.
3. Učinkovit učinak analgetika i zagrijavanja posjeduje mast pomocu propolisa. Proizvod pčelarstva ne samo da pomaže u ublažavanju grčeva, nego i hrani tkiva s korisnim vitaminima i mineralima.

Kod kuće liječenje potrebno je biti vrlo oprezan. Bilo koji od proizvoda može dovesti do razvoja alergija.

Prevencija je još jedan važan element u terapiji kružnih izbočina. Preporuča se da pacijent promatra pravilnu prehranu, odriče se loših navika, hoda češće na otvorenom, igra sportove i drži držanje. Izuzetno je važno izuzeti dizanje teških predmeta i ozljeda kralježnice. Pridržavanje potrebnih preventivnih mjera, pravodobno liječenje pomoći će u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija i pogoršanja zdravlja u budućnosti.