Intervertebralna kila lumbosakralne kralježnice

  • Skolioza

Intervertebralna herna je degenerativna bolest intervertebralnog diska, karakterizirana povredom njezine cjelovitosti i strukture.

Naša kralježnica sastoji se od 24 kralješka, između kojih se nalaze međubusni diskovi. Oni predstavljaju oblikovanje fleksibilnog vanjskog prstena (vlaknasti prsten) i celulozne jezgre (meke želatinozne supstance koje pune središnji dio diska).

Intervertebralna hernija lumbosakralne kralježnice, poput mnogih bolesti kralježnice, povezana je s kršenjem integriteta tih diskova. Uzroci takvih promjena može biti traumatično (povratak ozljede ako padne ili nabasao, oštar zaokret, porast gravitacije) ili povezana s sjedilački način života i očituje se u neaktivnost i prekomjerna tjelesna težina.

U ovom materijalu razmotrit ćemo glavne metode liječenja, kao i simptome koji smetaju osobi s tom bolešću.

Zašto dolazi do intervertebralne kile i što je to?

Ova kila pojavljuje se kao posljedica intenzivne ili produžene izloženosti kralježničkoj koloni. Glavni razlog koji dovodi do razvoja intervertebralne kile u lumbalnoj regiji je osteokondroza. Strogo govoreći, u velikoj mjeri simptomi kila su simptomi osteokondroze.

Predisponirajući uzroci koji dovode do ovog stanja:

  • metabolički poremećaji;
  • razne ozljede, osobito nakon nesreće, nakon oštrog skokanja naprijed;
  • jaka tjelesna aktivnost, oštri padovi, podizanje utega;
  • zakrivljenost kralježnice, displazija kuka, skoloza;
  • povećana tjelesna težina.

Također su dovoljni čimbenici:

  • slabost mišićnog aparata;
  • zarazne bolesti;
  • sjedeći stil života;
  • loše navike;
  • promjene dobi;
  • nasljeđe;
  • sjedeći posao.

Svi ovi uzroci dovode do brzog starenja, pogoršanja hrskavice i koštanog tkiva, što može dovesti do formiranja intervertebralne kile.

Faze razvoja

Anatomski najosjetljiviji niske lumbalne spoj odvoji i 5. lumbalnog kralješka u sacrum kosti. Dakle, većina hernija intervertebralnog lumbalne kralježnice razvija između 4. i 5. lumbalnog kralješka te između 5. lumbalnog kralješka i sacrum kosti.

Po stupnju promjena u međurrerkestalnom disku, hernije su klasificirane kako slijedi:

  • Faza 1 - prolaps ili lumbalni izbočenje. Disk se premješta na minimalnu udaljenost koja nije veća od 2 mm. Izvan tijela kralježnice, jezgra ne izlazi.
  • Faza 2 - pomicanje rubnog diska ne prelazi 1,5 cm. Pulpusna jezgra je, kao i prije, unutar tijela kralježnice.
  • Faza 3 - ekstruzija. Između tijela kralješaka nalazi se jezgra izvan tijela.
  • Stadij 4 - lebdeći izvan pulpne jezgre, koji se prikazuje u obliku kapi. Vlaknasti prsten može prsnuti. Tekuća tekućina istječe.

U početnim stadijima bolesti moguća je kratkotrajna bol u leđima. Simptomi intervertebralne kile lumbalne regije očituju se progresijom patologije.

Vrste lumbalne kile

Lumbalna kila se mogu podijeliti u dvije vrste - L4-L5 i L5-S1. Svaki odjel kralježnice određen je slovom latinske abecede, a lumbalni odjeljak označen je slovom L.

Hernia L4-L5 znači da je kvar korijena živaca došlo između 4. i 5. kralješka lumbalne kralježnice. Sakralni odjel je označen slovom S, stoga je kila L5-S1 nastala između 5 kralježaka lumbalnog i 1 kralješka sažetka.

dokazi

U kerniji lumbalne kralježnice može se zabilježiti:

  • jaka bol u sakrali;
  • slabost i osjećaj težine u nogama;
  • ukočenost pokreta;
  • kod hodanja postoji bol, vraćajući se bokovima;
  • mogu se pojaviti problemi u zdjeličnim organima u teškim slučajevima;
  • na zasebnim mjestima postoji stegnuti živac i utrnulost nogu.

Sve karakteristične simptomatologije mogu se podijeliti u tri glavne skupine sindroma: bol, kralješka, radikularna.

Simptomi lumbalne intervertebralne kile

U slučaju intervertebralne kile u lumbalnom području, simptom koji najviše uznemiruje za osobu je bol koji se polako gradi dok bolest napreduje.

U početku, bol je dosadan, bolan, lokaliziran na mjestu lezije kralježnice. Povećava se stresom, opterećenjem, dizanjem gravitacije ili iznenadnim pokretima. U miru može potpuno nestati.

Zatim se širi na lumbalne mišiće, a zatim na donje udove, postaje oštar i izbojci. Ovisno o tome koji je segment oštećen, dohvaća se stražnjica, kukovi, donje noge, pete i noge.

Postoje dvije faze u manifestaciji simptoma. Isprva, postoji samo mala bol u lumbalnoj regiji, što ukazuje na to da su započele distrofijske promjene u međustaničnim diskovima. Pod njihovim utjecajem na vertebralne diskove formiraju se pukotine, njihova snaga se smanjuje. U drugoj fazi, bol je uzrokovan napetosti i stiskanje korijena. Izravni kontakt kila i kralježnice uzrokuje vrlo jak sindrom boli.

komplikacije

Jedna od posljedica s intervertebralnom kila u lumbalnoj kralježnici je lumbulgia, odnosno lumbaga u lumbalnom području. Uz to postoji oštra bol koja se oštro povećava čak i uz najmanji pokret. Pacijent može biti u ovom stanju do nekoliko tjedana.

Liječenje intervertebralne kile lumbosakralne kralježnice

Intervertebralna lumbalna kila koja se tretira i terapijskim i kirurškim. Sve ovisi o specifičnoj situaciji, stupnju razvoja procesa, prisutnosti popratnih bolesti i kontraindikacija.

Stoga, kada se liječi kila lumbosakralnog odjela, važno je ne propustiti trenutak kada je još uvijek moguće pomoći konzervativnim načinima i izbjegavati operaciju sa svim posljedicama koje slijede. Uz pravovremeni pristup stručnjaku možete zaustaviti napredovanje kako biste spriječili moguće komplikacije.

liječenje

Konzervativno liječenje postavlja zadatak zaustavljanja sindroma boli u akutnom razdoblju bolesti, te na kraju prevencije recidiva.

Tijekom ovog perioda liječenja preporučuje se:

  1. Protuupalna terapija. Imenuje NSAR: ibuprofen, diklofenak, naproksen, nom i može pomoći nositi se s boli, smanjuju upalu i otekline u trenutku povratka na slobodu kretanja. Dobri analgetski učinak imaju paravertebralni i epiduralni blokovi s glukokortikosteroidnim pripravcima.
  2. Odmaranje ležaja nekoliko dana. Svi pokreti su spor i sigurni. Potrebno je promijeniti dnevnu rutinu. Izbjegavajte pokrete koji pogoršavaju bol: savijanje prema naprijed, podizanje teških stvari.

Nakon što se sindrom boli smanjio, broj korištenih lijekova smanjuje, a naglasak je na kurativnoj gimnastici, masažama i fizioterapijskim postupcima. Glavni cilj je poboljšati stanje mišićnog korzeta i aparata ligamenta.

Kirurško liječenje lumbalne kile

Konzervativne metode preporučuju se za 4-8 tjedana. Ako su za to vrijeme bili potpuno neučinkoviti, trebate promijeniti taktiku liječenja ili razmotriti pitanje kirurške intervencije.

Operacije koje se izvode s lumbalnom kila:

  1. Mikrodiskektomija - ova operacija uklanja dio međurrerkrektnog diska. U pola slučajeva nakon ove operacije dolazi do recidiva.
  2. Laminectomija je operacija za uklanjanje kostiju koji uzrokuju pritisak na disk na razini pogođenog područja. Međutim, ovu operaciju treba koristiti s oprezom, jer s njim funkcija kralježničke pomoći može biti smanjena.
  3. Nova tehnika je instalacija titanskih implantata u intervertebralnom prostoru.

Kirurgija na herniiranom intervertebralnom disku je metoda liječenja koja eliminira sam uzrok. Oznaka za to je ozbiljna neurološka simptomatologija povezana s oslabljenim zdjeličnim organima i slabost i smanjenu osjetljivost u udovima.

rehabilitacija

Rehabilitacija nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile zahtijeva ozbiljan pristup. Pacijentica ne smije sjediti 3 mjeseca i trebala bi nositi korzeti, prvo je stalno nosila, a zatim dovoljno 3 sata dnevno. Druga važna metoda u rehabilitaciji je vježba terapija.

prevencija

Glavne mjere usmjerene na sprečavanje intervertebralnih sakralnih kila:

  1. Kontraindicirana snažna okomita i horizontalna opterećenja, čak i ako je vaša struka povezana s teškim fizičkim radom.
  2. Pratite težinu - preporučuje se da indeks tjelesne mase ne bude više od 30;
  3. Pravilan položaj tijela tijekom spavanja je bolje spavanje na umjereno tvrdi krevet, najbolje je leći na leđima tako da se kralježnica može opustiti.
  4. Aktivni stil života, umjereno opterećena kralježnica i jačanje mišićavog korzeta. Ako imate sjedeći posao, odvojite vrijeme za vježbanje sportskih ili barem fitnesa.
  5. Ispravna, uravnotežena prehrana i odbijanje ovisnosti.

Ispunjavanje tih jednostavnih preporuka čuvati će intervertebralni diskovi netaknuti.

Liječenje kile kralježnice

Danas, intervertebralna herna je postala jedna od najčešćih bolesti među ljudima mladih i starijih. Karakterizira ga pomicanje pulpne jezgre kralježnica, zbog čega dolazi do pucanja vlaknastog prstena. Tako se jezgra ulijeva u spinalni kanal i oštećuje živčane procese. Liječenje kardijalne kralježnice moguće je u ranim fazama bolesti - u naprednim slučajevima to je nedjelotvorno.

razlozi

Da biste shvatili koji uzroci doprinose razvoju hernijacijskog intervertebralnog diska, morate znati anatomske značajke strukture. Diskovi intervertebralnih kostiju nemaju krvne žile, tako da oni otpuštaju kisik od njih na difuzni način od leđnih mišića. Iz tog razloga, hrskavično tkivo, koje je u vezi s kapilarnom mrežom, počinje se razgraditi u odsutnosti prehrane. Postupak u ovom slučaju je uzrokovan dugim nalazom u neugodnom položaju ili nedostatku motoričke aktivnosti.

Regeneracija stanica u bilo kojem dijelu mišićno-koštanog sustava je spora, tako da bolest može napredovati godinama.

Prema statistikama, razvoj bolesti ne počinje prije nego što osoba dostigne dob od dvadeset godina. To je zbog činjenice da djeca i adolescenti vode aktivan životni stil, ne dopuštaju širenje kisika. U adolescenciji, hrskavični tkiva još uvijek imaju prehrambenu rezervu, koja je iscrpljena zajedno s promjenom načina života prijevoznika.

Iz gore navedenog zvučalo se može zaključiti da su čimbenici kod kojih se kralješnica razvija:

  • Venska kongestija uzrokovana sjedećim stilom života;
  • Odsutnost u tijelu potrebnog kompleksa vitamina i minerala;
  • Neuspješni izbor madraca i jastuka: na tvrdom madracu, kralježnica, umjesto opuštanja, napeta je cijelu noć;
  • Genetska predispozicija;
  • Ozbiljna ozljeda kralježnice;
  • Često pijenje i pušenje.

Tijek bolesti

Znakovi kila kralježnice uvijek se manifestiraju u sindromu boli. Prvo, pacijent primjećuje bol u leđima nakon spavanja u neugodnom položaju. Malo kasnije, bol se počinje pojavljivati ​​s oštrim nagibima naprijed ili nazad i ojačana je ako je gibanje povezano s dizanjem gravitacije.

Razvoj bolesti donosi sa sobom izgled slabe, ali oštre bolove u kralješcima tijekom pokreta. Kasnije to ide u nogu i praćeno je utrnulost. Stanje uz kašljanje i kihanje otežava situaciju: bol postaje nepodnošljiva pa pacijent treba odmor u krevetu. Da biste se riješili takve neugodnosti, moguće je: potrebno je ležati na vodoravnoj površini, kako bi se noge povećale. Da biste to učinili, prikladan je jastuk ili zid, na kojemu možete odmarati noge.

Herniirani disk kralježnice prolazi u dvije faze:

  • Počinje degenerativni-distrofični proces, koji se manifestira bolom u kralježnici. U ovom trenutku postoji pucanje vlaknastog prstena, njegova snaga se smanjuje. Zbog izbočine pulpozne jezgre, postoji edem tkiva u blizini, do mjesta uništenja, započinje proces nastajanja adhezija. Čim jezgra dođe u kontakt s živcem, pacijent počinje s bolnim napadima.
  • Napetost korijena živca doseže svoj vrhunac: upaljena, izaziva sindrom bolova u ekstremitetima.

Liječenje kardijalne kralježnice mora početi s prvom fazom razvoja, inače se trenutak može propustiti, a daljnja terapija neće donijeti olakšanje.

simptomi

U pravilu, opći simptomi i liječenje su tipični za kralješnicu. Razdoblje u kojem će liječenje intervertebralne kile biti djelotvorno počinje se izračunavati od trenutka pojave prvih osjeta boli u području kralježnice ili unutarnje površine bedara. U tom slučaju treba odmah kontaktirati kvalificiranog liječnika.

U trenutku kada disk pritisne na korijen živca, pacijent doživljava senzacije slabosti: noge postaju zanijemene i lumbaga se pojavljuje u leđima. Ako je dorzalna kila dodirnula živčani živac, tada se nelagoda pojavljuje u jednoj od nogu i na površini nogu. U ovom slučaju ima sljedeće karakteristike:

  • Nikada se ne pojavljuje u oba udova;
  • Bolovi u nozi, karakteristični za intervertebralne bolesti, manifestiraju se borbama ili postupno povećavaju;
  • Može biti trajno ili periodično;
  • Postati jači kad kašlja;
  • Bol se pojavljuje u bilo kojem položaju, osim što leži.

Intervertebralna kila prsne i cervikalne podjele daju sljedeću simptomatologiju:

  • slabost;
  • Bolovi u jednoj ruci;
  • Gubitak osjetljivosti u području ramena.

Važno je shvatiti da se u prisutnosti hernirajućeg intervertebralnog diska simptomi manifestiraju postupno. Zato se ne treba čekati da se znakovi intervertebralne bolesti pojačaju i dovode do djelomične ili potpune paralize.

liječenje

Ljudsko tijelo ima nevjerojatnu sposobnost samoopravljanja. Stoga liječenje intervertebralne kile, prepoznato u početnoj fazi, može proći bez medicinske intervencije. Stvrdnjavanje kardijalne kralježnice u ovom slučaju je moguće u nekoliko mjeseci, pod uvjetom da je pacijent stalno u stanju mirovanja. Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova će ubrzati oporavak, a uzimanje lijekova protiv bolova ublažit će bol sindrom. Takav tretman kralježničke kile u početnoj fazi ima značajan nedostatak: stvara razloge nastanka i razvoja nove bolesti. To je zbog slabljenja mišićnog korzeta, koji ne podnosi nastavak motoričke funkcije.

Kako brzo izliječiti kralježničnu kila, dok eliminira recidiv, reći će iskusni liječnik. Obično liječnik liječi pacijente s dijagnozom leđne hernije na sljedeće načine:

  • Laserska terapija;
  • Mjesečni tijek elektroforeze caripazima;
  • Simptomi intervertebralne kile uklanjaju se nakon 2 sesije hivamata;
  • Riješite se bolesti kralježnice pomoću HILT terapije.

Znakovi intervertebralne kile mogu otkriti iskusni liječnik koji ima potrebne kvalifikacije. On također može odrediti kako liječiti kila kralježnice. Savjeti poznanika ili informacija iz neprovjerenih izvora pretvaraju se u komplikacije.

operacije

Otklanjanje kila na vratnoj kralježnici je problematično, jer je gotovo nemoguće osigurati odmorište za ovu zonu. Zbog toga je upala spora, a konstantan pomak ne dopušta da se bolni sindrom smanji. Najčešći način da se riješimo intervertebralne kila ove vrste je kroz kirurške intervencije. Ima drugačiju bit:

  • Umetanje implantata za stabilizaciju vlaknastog prstena;
  • Herniirani disk uklanja se mikrodiscektomijom: suština ove operacije u djelomičnom uklanjanju diska;
  • Plastična operacija vlaknastog prstena i tetiva.

Operacija - posljednja mjera otklanjanja bolesti. Nije propisano sve dok zdravlje pacijenta nije relativno sigurno.

Međutim, ako simptomi kila kralježnice uključuju inkontinenciju urina i stolice, onda je nemoguće riješiti se bolesti terapijskim metodama. To uključuje ozljede kralježnice, čiji simptomi ukazuju na bolest lumbalne regije i djelomična paraliza udova. Najčešće se takvi simptomi pojavljuju kod muškaraca, a kirurško liječenje imenovan je odmah nakon dijagnoze. Važno je zapamtiti da se nakon operacije rizik povećava nakon kratkog vremena kako bi se utvrdilo što je kila.

Proširenje kralježnice

Kako se liječiti kruta intervertebralna istezanjem kralješnice reći će liječniku koji je propisao ovaj postupak. Zabranjivanje nezavisnog istezanja kralješaka je zabranjeno: to dovodi do štipanja formacija i stvaranja izbočenja. Pitanje hoće li se hernija manifestacija izliječiti je tako kontroverzna: međutim, većina stručnjaka slaže se da se ekstrakt treba koristiti samo u kombinaciji s drugim terapijama.

lijekovi

Kako liječiti kardijalnu kralježnicu određuje liječnik na temelju prikupljene povijesti i prethodno dostavljenih testova. Test krvi prikazuje opću sliku tijela i njegove zaštitne sposobnosti te pomaže liječniku odlučiti kako liječiti kila u kralježnici. Kako liječiti kralježnicu s pomoć lijekova uzeti u obzir dolje:

  • Prvo, opći terapeutski tretman se zove da ukloni intervertebralnu kila uzroka
  • Specijalizirano liječenje kila kralježnice suzbija mehanizme bolesti
  • Simptomatsko liječenje intervertebralne kile poboljšava kvalitetu života bolesnika, ublažavanje sindroma boli.

Pravodobno liječenje pomoći će eliminirati uzroke i simptome intervertebralne kile. Opći terapijski tečaj popraćen je postupcima koji olakšavaju bolesnu osobu da izgubi bol i upalu, poboljšava hranjivi medij na mjestu lokalizacije sindroma boli.

Transdermalne masti

Kako liječiti upalu na disku, liječnik će reći. Pronaći će funkcionalni fokus bolesti i odrediti posebnu transdermalnu mast dubinskog prodiranja. Dobar stručnjak zna da kila kralježnice ne podnosi masažu: jak pritisak dovodi do velikih oštećenja. Stoga prethodno dobivenu mast se lagano utrlja u upaljenu kožu. Transdermalna mast se vrši u uvjetima medicinskog ureda: visoki udio organskih tvari ne dopuštaju proizvodnju tvornice.

Fizioterapija i kiropraktička terapija

Uz upotrebu masti, liječenje intervertebralne kile može se provesti uz pomoć fizioterapije. Pomaže prodiranju hranjivih tvari i ljekovitih supstanci i zglobovima. Ručna terapija ublažava bol nakon prvog tretmana, ali njegova upotreba se prikazuje u kombinaciji s općim terapeutskim tečajem. U nedostatku potonjeg, hernirajući intervertebralni disk ponovno se pojavljuje nakon određenog vremenskog razdoblja. To je zbog činjenice da ono što se pojavljuje međuvertebralnom kila nije eliminirano.

  • Pročitajte također: Hiperlordozu lumbalne kralježnice

prevencija

Liječenje kardijalne kralježnice, čiji su simptomi postigli vrhunac - neugodan i dugotrajan proces, koji zahtijeva maksimalni odmor. Stoga je vrijedno slijediti jednostavna pravila koja će omogućiti odugovlačenje manifestacije bolesti ili uopće ne spriječiti:

  • Dugo stajanje na tlu stvara opterećenje na tibijskim zglobovima, u ovom trenutku postoji prisilna promjena položaja. Težina tijela se prenosi na jednu nogu, dok se zavoj kralježnice mijenja, protok krvi je uznemiren. Takvi čimbenici postaju idealni uvjeti za lordozu i skoliozu. Gotovo je nemoguće riješiti se ove navike, međutim, ako su u trenutku takvog stava prstima savijeni, težište se izravnava.
  • Muškarci imaju znanje o tome što se pojavljuje jedna mokraćna kila nakon snažnog fizičkog napora, na primjer nakon podizanja težine. Liječnici preporučuju da podignete nešto, savijte koljena i sjesti. Nakon toga, težina će biti ravnomjerno raspoređena duž kralješnice.
  • Liječnici kategorički ne preporučuju uzimanje vodenih postupaka prije odlaska iz kuće: zaštitni film se ispire. To znači da su plovila otvorena za bilo kakav nacrt i njihova hladnoća je pitanje vremena. Ako je izlaz na ulicu neizbježan, situacija se može spremiti na struku i vrat, kremu.
  • To bi trebalo biti učinjeno u jutarnjoj ili navečerskoj gimnastici. To vam omogućuje da zadržite ravnotežu između aktivnosti i opuštanja mišićnog tkiva u kralježnici i zadržite tijelo u dobroj formi.
  • Kako se ne bi zapitali kako se riješiti bolesti, potrebno je spriječiti njegov nastanak. To će vam pomoći pravilnu prehranu i veliki unos čiste vode za piće.

Bolest mišićno-koštanog sustava je nedopustivo "luksuz" u suvremenom svijetu. Da ne propustite početak bolesti, potrebno je pažljivo pratiti vaše zdravlje i slijediti preporuke liječnika, koje morate posjetiti jednom godišnje.

Kružna izbočina diska, što je to?

Intervertebralna kila

Intervertebralna kila - jedna od posljedica osteokondroze, što je izbočenje intervertebralnog diska između kralješaka tijela. Prikazuje bol, napetost tonicnog mišića i ograničenje pokreta u zahvaćenom području kralježnice. Može dovesti do kompresije korijena kralježnice, pluća i kičmene moždine. Vizualizira ga CT, MRI ili kontrastna mijelografija. Liječenje je uglavnom konzervativno (lijekovi, vježba terapija, masaža, trakcijska terapija). Postupci za uklanjanje diskova (disekektomija, endoskopska disekektomija) obavljaju se prema strogim indikacijama i mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Intervertebralna kila

U vertebralnoj se koloni nalaze 24 intervertebralna diska. Oni imaju različite veličine: najmanji - za cervikalne diskove, a najveći - za lumbalne diskove. U svim odjelima diskovi su karakterizirani istom strukturom: pulpusna jezgra okružena vlaknastim prstenom. Jezgra je 90% vode, njegova dosljednost podsjeća na gel. Vlaknasti prsten nastaje vlaknima koja prolaze u različitim smjerovima. Zajedno, komponente diska određuju njegovu elastičnost, elastičnost, otpornost na uvijanje i savijanje. Intervertebralni diskovi pružaju mobilne veze između tijela kralješaka i ublažavanja kralježnice.

Intervertebralni (intervertebralni) disk obično se nalazi striktno između tijela dva susjedna kralješka. Kad izađe izvan tog prostora, govori o intervertebralnoj kili. Najčešća kila je formirana u lumbalnom području jer nosi glavno opterećenje tijekom kretanja i dizanja utega. Na drugom mjestu u učestalosti stvaranja kiliju je cervikalna regija u kojoj se provode složeni pokreti velikog volumena (uvijanje, savijanje). Starost bolesnika s dijagnozom intervertebralne kile obično se kreće u rasponu od 30 do 50 godina. S progresijom intervertebralne kile može izazvati niz ozbiljnih posljedica, idilira pacijenta. U tom smislu, njezino pravodobno otkrivanje i dijagnoza aktualni su problemi praktične vertebrologije i neurologije.

Uzroci intervertebralne kile

Glavni čimbenik u razvoju kameju je osteokondroza kralježnice. Kao posljedica degenerativnih-distrofičnih promjena koje se javljaju tijekom osteokondroze, intervertebralni disk gubi vodu i izgubi elastičnost. Visina diska se smanjuje, teško podnosi pritisak na kralješcima i lako se ozlijedi prekomjernim tjelesnim naporom. U takvoj situaciji, pod utjecajem različitih nepovoljnih čimbenika, dio diska kreće se izvan prostora između kralježaka. Počinje se stvarati međuvrijeme kila.

Raniji razvojni osteochondrosis primjećuje u pacijenata s poremećajima u osoba kralježnice (klinastog kralježaka, lyumbalizatsiey, fuziju kralješaka sindrom Klippel-Feil et al.), Dismetabolični bolesti (dijabetes, hipotiroidizam), prethodna ozljede kralježnične moždine (leđne frakture, ozljede leđne moždine ). Uzrok ranog osteoartritisa može biti razvojni poremećaji, što dovodi do neravnomjernog opterećenja na kralježnicu (npr, hip displazija). Okidači formiranje kila faktora su teški dizanje, leđna ozljede, vibracije, naglih pokreta, duljeg boravka u sjedećem položaju (vozači koji rade na računalu ljudi, i tako dalje. P.), gojaznost, nepravilno opterećenje na kralježnicu zbog kifoze, lordoze i drugi zakrivljenost kralješnice, suprotno stavu i rada u neugodan položaj.

Faze formiranja intervertebralne kile

U početnoj fazi nalazi se neznatan pomak diska na 2-3 mm, nazvan prolaps na disku. Daljnji pomak (za 4 mm ili više) označen je s izrazom disk protrusion. U ovom slučaju, pulpirana jezgra je pomaknuta, ali smještena unutar vlaknastog prstena. Klinički se manifestiraju simptomi iritacije obližnjeg korijenskoga korijena. Daljnja progresija intervertebralne kile dovodi do pukotine ili stratifikacije vlaknaste kapsule diska i gubitka pulpne jezgre izvan svojih granica. Ovo stanje se zove ekstruzija diska. U ovoj fazi može se prenese pomoću kila intervertebralnog leđne korijena opskrbljuje posude i uzrokuje radikulopatije radikulomieloishemiyu - radikularni sindrom sa simptomima gubitkom neurološke funkcije. Pozornica na kojoj se staloženi pulpozna jezgra visi kao kap izvan intervertebralnog jaz, koji se naziva disk sekvestracija. U pravilu, to dovodi do puknuća vlaknaste kapsule i potpunog istjecanja jezgre. U fazi ekstruzije i sekvestracije, intervertebralna hernija doseže takve dimenzije da može uzrokovati kompresiju kralježnične moždine razvojem kompresijske mijelopatije.

Simptomi intervertebralne kile

Na početku njenog stvaranja kila debelog diska često ima latentni tok. Tada su bolovi u tom dijelu kralješnice gdje je kila lokalizirana. U početku je bol prolazan prirodi, povećava se s statičkim i dinamičkim opterećenjem, potpuno prolazi u sklonoj poziciji. Pacijent pokuša uštedjeti bolesnu zonu kralježnice, ograničavajući ga pokret. Paralelno s sindromom boli razvija se mišićno-tonicna napetost u odgovarajućem području paravertebralne regije.

Kako se hernialna izbočina povećava, povećava se bol i mišićno-tonični sindrom, ograničavajući pokret. Bol ima trajni karakter, može ostati u sklonom položaju. Napetost mišića je izraženija na strani lokacije kila i može izazvati zakrivljenu kralježnicu koja stvara dodatni stres i otežava kliničke manifestacije. S daljnjim napredovanjem hernija na komorama intervertebralnog diska razvijati se. U nekim slučajevima, kila ima subklinički protok i manifestira se samo kada se to dogodi.

Intervertebralna herna može imati brojne kliničke značajke ovisno o odjelu kralježnice u kojoj je lokalizirana. Dakle, intervertebralna hernija vrata maternice popraćena su bolovima u vratu i refleksnom mišićnom tortikulisu; može biti kompliciran sindromom vertebralne arterije. Intervertebralna hernija prsne regije često imitira kliniku somatskih bolesti (angina pektoris, peptički ulkus, akutni pankreatitis); može izazvati dispepsiju, diskinezu crijeva, poteškoće u gutanju i enzimatsku insuficijenciju gušterače. Intervertebralna kila lumbalne regije očituju se simptomima lumbosa i lumboshialgije, što je otežalo hodanje i naginjanje prtljažnika.

Komplikacije intervertebralne kile

Radikularni sindrom kila događa kada je izložen na njega uz spinalnog živca. Radikularni sindrom može imati razvoj orijentir: prvo, tu su simptomi iritacije kralježnice, a zatim gubitak svojih funkcija. U prvom slučaju, sindrom karakterizira intenzivan bol, pacijenti su opisani kao „križ” ili „strujni udar” pokreta izazvala zahvaćeni kralješka. Parestezija je zabilježena u innervacijskoj zoni kralježnice. Gubitak funkcije korijen dovodi do pojave u svojoj inervacije slabost mišića i hipotonije, niže osjetljivosti. Tijekom vremena, razvijanje opušten pareze sa mišićne atrofije, tetiva refleksa blijedi i trofičke poremećaja.

Diskogena mijelopatija nastaje kada nastala kila uzrokuju suženje kralježnične moždine i kompresiju kralježnice. Na prvom mjestu, motorička funkcija pati. Na razini oštećenja nastaje periferna pareza. Zatim se dodaje gubitak osjetljivosti i senzibilizirana ataksija. S kila lumbalne regije moguće su zdjelice. U pravilu, u početku su manifestacije mijelopatije jednostrane. Bez prikladnog liječenja, promjene u kralježničnoj moždini postaju nepovratne, a neurološki deficit nije obrnut.

Sindrom kralješke arterije javlja se ako kila cervikalne regije cijepaju kralješnicu koja prolazi duž bočne površine kralježaka. Pokazuje se vrtoglavicom, vestibularnom ataksijom, buku u uhu, prolaznim skotomima i fotopsijem, nesvjesticom. Može uzrokovati privremenu prolaznu cerebralnu cirkulaciju (TIA) u vertebrobasilnom bazenu.

Dijagnoza intervertebralne kile

Početni simptomi hernija diska specifičan i slično klinici jednostavan hernija leđne osteochondrosis. Spine radiografija dijagnosticirati nizak bol u leđima, leđne zakrivljenosti, to malformacija i dr. Patologija kostiju struktura. Međutim, intervertebralnog kila na radiograma nije vidljiv. Sumnjaju kila u takvim slučajevima moguće je uporni naravi boli i njihovog napredovanja. Tijekom dijagnostike vertebrology neurologa i moraju se razlikovati od hernija diska miozitis, pleksitis, kila SHmorlja, spondyloarthrosis, hematoma i tumora kralježnice.

Za otkrivanje kila moguća su tomografska metoda istraživanja - MRI i CT kralježnice. Osim toga, MRI kralježnice je više informativan, jer daje bolju vizualizaciju struktura mekih tkiva. Uz pomoć magnetske rezonancije moguće je ne samo "vidjeti" kernu, utvrditi njegovu lokalizaciju i fazu procesa, već i odrediti stupanj suženja spinalnog kanala. Ako ne postoji mogućnost izvođenja tomografije, kontrastna mijelografija može se upotrijebiti za potvrđivanje dijagnoze "intervertebralne kile".

Hernija diska vratne kralježnice, u pratnji simptoma kompresije vertebralne arterije, je znak za vaskularne studija: REG, dopler ultrazvuk od vertebralnih arterija. Istraživanje se, u pravilu, obavlja funkcionalnim ispitivanjima (okretaji i sklonosti glave). Bolesnici s kila u torakalne regije, ovisno o kliničkoj slici možda morati konzultirati kardiologije, gastroenterologije, respiratorni terapeut s držanjem EKG pregled OGC radiografija, gastroskopija i sl. D.

Liječenje intervertebralne kile

Konzervativna terapija je najpoželjnija terapeutska taktika za hernirajući intervertebralni disk. Složeno je. komponenta lijeka uključuje lijekove protiv boli (ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, naproksen, meloksikam, itd), mišićni relaksanti za skidanje mišićno-tonic sindrom (tolperison hidroklorid) potrebno za održavanje kompleksa vitamina B živčanog tkiva (B1, B6, B12), dekongestivi. U cilju zaustavljanja jake bolove primjenjuju kortikosteroidi i lokalna primjena lokalnih anestetika u obliku paravertebral blokada. U početnim fazama učinkovite hondroprotektory (kondroitin sulfat, glukozamin, itd).

Hernija diska u akutnoj fazi je indikacija za UHF, hidrokortizon fonoforezom, elektroforezom. Razdoblje oporavka vratiti paretic mišiće koristi electromyostimulation, refleksologija, blato terapije. Dobar učinak ispoljava proklizavanja terapija, kojom je porast od intervertebralnog udaljenosti i značajnim smanjenjem opterećenja na zahvaćene disk koji pruža uvjete da se zaustavi napredovanje hernije, ali u početnim fazama može doprinijeti nekim obnovu diska. Manualna terapija može zamijeniti kralježnicom vlak, ali, nažalost, u praksi ima visok postotak komplikacija, tako da se može obavljati samo iskusni kiropraktor.

Najvažnija uloga u liječenju intervertebralne kile dano je fizioterapijskim vježbama. Posebno odabrane vježbe mogu se postići i istezanje kralježnice, jačanje okvira mišića i poboljšanje opskrbe krvlju na zahvaćenom disku. Redovite vježbe omogućuju vam jačanje mišića koji drže kralježnicu tako čvrsto da se recidiv kile ili njenog izgleda u drugim dijelovima kralježnice praktički eliminira. Pa nadopunjuje LFK tečaj masaže, kao i plivanje.

Kirurško liječenje potrebno je samo za one pacijente koji imaju složenu primjenu konzervativne terapije pokazao se nedjelotvornim, a postojeće teške komplikacije (više tvrdoglav 1-1,5 mjeseca. bol, discogenic mijelopatija, sindrom vertebralne arterije TIA) imaju tendenciju da napredovanje. S obzirom na potencijalne poslijeoperacijske komplikacije (krvarenje, infekcije ili oštećenja leđne moždine, ozljede spinalnog korijena, razvoj leđne arahoiditis i dr.), A ne žurite u pogon. Iskustvo je pokazalo da je operacija je stvarno potrebno u oko 10-15% slučajeva hernija diska. 90% pacijenata uspješno liječi konzervativno.

Cilj operacije može biti dekompresija kralježnične moždine ili uklanjanje kila. U prvom slučaju, laminectomija je izvedena, u drugoj - otvorenoj ili endoskopskoj disekektomiji, mikrodiscektomiju. Ako se tijekom intervencije izvodi potpuno uklanjanje diska (disekektomija), tada se provodi implantat B-Twin ili fiksiranje kralježnice da bi se stabilizirala kralježnica. Nove metode kirurškog liječenja su laserska isparavanja, intra-disk elektroterna terapija. U postoperativnom razdoblju najvažnije je postupno nakupljanje motornog opterećenja s anatomski ispravnim izvođenjem svih pokreta. U razdoblju oporavka nužno je LFK.

Prognoza i prevencija intervertebralne kile

Oko polovice bolesnika s odgovarajućom konzervativnom terapijom unutar mjesec dana intervertebralna kila prestaje podsjećati na sebe. U drugim slučajevima to zahtijeva dulje razdoblje od 2 do 6 mjeseci, a za potpuno oporavak može trajati i do 2 godine. U "idealnoj" verziji pada pulpusna jezgra se otapa zbog procesa resorpcije, a intervertebralna kila smanjuje se u veličini. U oko trećini slučajeva taj proces traje oko godinu dana, ali može trajati i do 5-7 godina. Nepovoljna prognoza se javlja u slučajevima produljene mijelopatije. U takvim uvjetima neurološki deficit ostaje i nakon kirurškog uklanjanja kila i dovodi do onesposobljenosti pacijenata.

Budući da je u većini slučajeva intervertebralna hernija posljedica nepravilnih opterećenja na kralježnici, njegova glavna prevencija je osigurati adekvatno funkcioniranje kralježnice. Koriste se aktivni pokreti, plivanje, redovita gimnastika za jačanje mišića. Potrebno je izbjeći pogrešnu poziciju kralježnice (spuštanje, hiperlordozu itd.), Podizanje prekomjerne težine, produženi prisilni položaj, skup viška težine.

Intervertebralna kila

Intervertebralna kila Je li uvjet koji proizlazi iz protjerivanja pulpusna jezgra kroz praznine vlaknasti prsten. Intervertebralni disk dijeli kralješnice u kralježnicu osobe. Njegova je funkcija osigurati amortizaciju kretanja kralježaka.

Struktura diska kako slijedi: se sastoji od pulpozna jezgra (težinski) želatinozna karaktera i anularni fibrosus se sastoji od vlakana koja je okružuje. Fiksni dio prstenom tijelima kralježaka susjednih, a dijelom je fiksna - za intervertebralnog užeta leže u blizini. Na slobodnim mjestima ponekad događa tkivna istezanje, i na kraju, zbog previše jak pritisak osnovne prstenom fibrosus pauze i hemije intervertebralnog formirana.

Ova bolest se smatra jednim od najčešćih uzroka bolova u leđima. Intervertebralnog kila obično se javlja kod ljudi zbog nedovoljnog broja motornih opterećenja na kralježnicu, zbog prejake fizičkog napora, kao i zbog promjena u povezane sa starenjem. Dakle, hernijabilni disk je bolest ljudi koji vode stalan sjedeći stil života ili prečesto podižu teška opterećenja.

Najčešće se pojavljuju intervertebralne kile lumbosakralna kralježnica. U rijetkim slučajevima pojavljuju se kameje intervertebralnog diska vratne kralježnice, Vrlo su rijetki slučajevi pojave hernija u prsnom dijelu.

Simptomi intervertebralne kile

Herniirani diskovi - jedna od najtežih manifestacija osteokondroza kralježnice. U pravilu, izboj kila nastaje u kralježničnom kanalu. Zbog ove patologije, korijen kralježnice ili živca je stisnut. U tom slučaju pacijent manifestira bolno radikularni sindrom, koji prati pareza ili paralizu nogu, kršenje osjetljivosti. Oko petine bolesnika s intervertebralnom kila koja je potrebna za kirurško liječenje bolesti.

U nazočnosti promjena u degenerativnoj prirodi intervertebralnog diska u lumbosakralnoj kralježnici pojavljuju se neki simptomi intervertebralne kile. Na području pogođenog diska postoje bolovi koji postaju jači tijekom vježbanja. Osjećaji bolova često se daju na stražnjicu, bedra i štiha s lijeve strane lezije. Pacijentica osjeća trnce, kao i utrnulost na području inervacije zahvaćenih korijena, noge periodično osjećaju slabost, a njihova osjetljivost je uznemirena. Tijekom razvoja bolesti u jednoj osobi, funkcije zdjeličnih organa mogu biti poremećene, što može dovesti do problema s defekacijom, mokrenjem i potencijalom. U perianogenitalnom području pojavljuje se utrnulost.

U nazočnosti promjena u degenerativnom karakteru u vratnoj kralježnici, bol se manifestira u ruku i na ramenu. Pacijent se može povremeno osjetiti vrtoglavica, on skače u krvni tlak. Vrlo često glavobolja, vrtoglavica i visoki krvni tlak su istodobno promatrani, dok su ti fenomeni praćeni uznemirenjem prstiju.

U nazočnosti promjena u degenerativnom karakteru u prsnoj kralježnici, osoba se osjeća stalnu bol na mjestu lokacije kila tijekom rada u prisilnom položaju. Često se kombinira bol u prsnom kralješnici kyphoscoliosis ili skolioza.

Dijagnoza intervertebralne kile

Da bi se ustanovila dijagnoza, liječnici najprije koriste najjednostavnije metode: primjenjuje posebna ispitivanja kako bi se identificirali simptomi bolesti, provjere reflekse tetiva. Takva provjera omogućuje vam da odredite koliko je zahvaćena kralježnica. Međutim, bez upotrebe hardverske dijagnostike, prilično je teško odrediti prisutnost intervertebralne kile kod pacijenta.

Najčešće korištena metoda za dijagnosticiranje ove patologije kralježnice jest MR (slikanje magnetskom rezonancijom). Kompjutirana tomografija se također koristi za dobivanje poprečnih slika spinalnog kanala. Metoda radiografije u ovom slučaju osmišljena je tako da isključuje prisutnost fraktura, tumora ili zaraznih bolesti. Na temelju rezultata ispitivanja liječnik propisuje optimalnu terapiju.

Najsloženije ispitivanje nužno mora obavljati oni pacijenti koji se žale na bol u leđima, koji se pojavljuju u sljedećim okolnostima i ispunjavaju sljedeće karakteristike:

  • nedavno, osoba je imala ozbiljne ozljede leđa;
  • pacijent stalno ima groznicu;
  • s kretanjem pojave boli nije povezan;
  • bol se osjeća kao električni udar;
  • bolovi koji se manifestiraju u leđima, daju se nogama, abdomenu, genitalijama;
  • bol u leđima oštro se očituje nakon jela, tijekom seksualnog čina, dok je pacijent u WC-u;
  • kada postoji trajna bol u leđima, postoje problemi s menstruacijskim ciklusom;
  • u položaju ležeće sklone boli je intenzivnije, kada hoda, ona blijedi malo;
  • bol raste, a svakim danom se povećava;
  • pacijent osjeća slabost u svojim nogama, dok hoda, taj osjećaj postaje izraženiji.

Liječenje intervertebralne kile

Često se svi simptomi intervertebralne kile nestaju oko šest tjedana nakon njihovog početka. Nakon toga pacijent ima stanje remisije.

Liječenje uporabom kirurška intervencija koriste se isključivo kao posljednje sredstvo, tj. ako su sve metode konzervativne terapije bile neučinkovite i sindrom boli ne može biti uklonjen.

Također je važno koristiti mogućnosti fizioterapijske vježbe u procesu liječenja: razvijen je poseban kompleks sparing vježbi za bolesnike s intervertebralnom kila.

Kernu intervertebralnog diska tretira se, prije svega, konzervativnim metodama terapije. Dakle, liječenje intervertebralne kile uključuje korištenje protuupalni ne-steroidni lijekovi. Za neke pacijente, lokalni kortikosteroidi mogu biti učinkoviti. Najčešće u liječenju intervertebralne kile, specijalist propisuje uzimanje lijekova diklofenak, indometacin, ibuprofen. Međutim, valja imati na umu da se osobe koje pate od bolesti gastrointestinalnog trakta trebaju propisati vrlo pažljivo. Trajanje uporabe lijekova u toj skupini izravno ovisi o tome koliko je ozbiljan sindrom boli pacijenta. Kako bi se uklonila akutna bol, također možete koristiti protuupalni lijekovi u obliku gelova i masti. Međutim, oni ne mogu uvijek postati punopravna zamjena za tablete.

U nekim slučajevima bolesnici s kravama intervertebralnim kikom mogu se propisati blokada. Za njegovu primjenu u tkivu smještenom pored intervertebralne kile, rješenje lidokain, novokain ili drugih anestetskih otopina.

Važno je uzeti u obzir da u prvim danima pogoršanja bolesti, ni u kojem slučaju ne bi trebalo masaže biti učinjeno. To može izazvati nestabilnost kralježnice i pogoršati stanje bolesnika. Masaža i fizičke procedure najčešće utječu na stanje bolesnika ako se aplicira približno 4-6 tjedana nakon nastajanja kila, tj. tijekom perioda oporavka.

Oko šestog tjedna započinje razdoblje kasnog oporavka pacijenta. Oštećeni intervertebralni disk počinje se izliječiti, kralježnica postaje stabilnija. U tom razdoblju, oko pola godine, potrebno je isključiti potpuno teški fizički napor, primjenjivati ​​periodične tečajeve masaže i fizičke postupke.

Operacije pacijenata s hernija diska je propisano u slučaju prisutnosti neuroloških poremećaja i boli, koje su otporne na lijekove i metode koje se koriste u konzervativnom terapijom.

Prethodno je liječenje intervertebralne kile kirurškom metodom izvršeno pomoću laminectomy. Do danas, zahvaljujući upotrebi kirurškog mikroskopa, moguće je značajno smanjiti traumu koja je potrebna za pristup tkivima. Zbog mogućnosti uporabe mikrokirurške metode, kila može biti uklonjena kroz znatno manju prozor trepaniranja. Također je moguće ukloniti sjekutić protrusion by endoskopsko uklanjanje.

način microdiskectomy, to jest, mikrokirurško odstranjivanje kile je naročito učinkovit način da se riješi intervertebralne kile. Kao primjetne prednosti korištenja ove metode, liječnici određuju mogućnost uklanjanja intervertebralne kile koja se nalazi bilo gdje i koja ima bilo kakvu gustoću. Operacija se provodi uz upotrebu opće anestezije, a rizik od komplikacija je minimalan. Nakon takve operacije pacijent ostaje u bolnici oko tjedan dana.

Prva pomoć s mehanizmom intervertebralne kile

Stvaranje intervertebralne kile vrlo brzo dolazi, a istodobno se osjeća jaka bol. U trenutku kada se formira kila, pacijent osjeća krvarenje ili klik na leđima, a zatim odmah postoji snažna bol.

Posebno intenzivna bol u prvih nekoliko dana nakon formiranja kila. Dakle, osoba može provesti noćnu nesretnu bol koja pati od teške boli. Oko četvrtog dana bol postaje malo manje izražen. Hernijacija intervertebralnog diska u akutnom razdoblju bolesti treba liječiti u bolnici. U nazočnosti takvih simptoma, prije kontaktiranja liječnika, potrebno je pružiti pomoć osobi koja boluje od boli. Pacijent mora biti postavljen na tvrdu, ravnu površinu. Može nametnuti korzet koji popravlja donji dio leđa. Takav korzet ili pojas može biti izrađen od rezana od tkanine ili lima. Također, do mjesta gdje je bol lokaliziran, moguće je nanositi žaruljice toplinske i senfne grijaće podloge.

Profilaksa intervertebralne kile

U tom slučaju, sve preventivne mjere koje se koriste za sprječavanje osteochondrosis. Dakle, važno je obratiti posebnu pozornost na stanje mišićnog korzeti, koji je odgovoran za funkcioniranje kralježnice.

Opterećenje na pločama intervertebralnog sustava značajno se povećava tijekom procesa fleksije i produžetka kralježnice, tj. S nagibima. Stoga, pri izvođenju padina potrebno je stegnuti abdomen, naprezati mišiće stražnjice i zaokružiti leđa. Važno je oblikovati ispravan hod: leđa kada hodanje mora biti ravno, vrat se ne smije izvlačiti naprijed. Leđa treba držati ravno iu sjedećem položaju, dok noge trebaju dodirnuti pod. Sjedeći rad, noge treba staviti na posebnu podršku, tako da kukovi su niži od koljena.

važna pravilan san: krevet mora biti ravna i umjereno krut. Optimalna opcija - kvalitetni ortopedski madrac.

Važno je ne dopustiti izgled višak težine, što je snažno dodatno opterećenje kralježnice. Zdrava prehrana ne samo da jamči zaštitu od pretilosti, nego također promiče pravilan protok metaboličkih procesa u kralježnici. Dijeta bi trebala sadržavati puno proteina, kao i dovoljnu količinu kalcija, koja jača kosti. Kalij pruža optimalni metabolizam vode i soli, vitamin C potiče jačanje tetiva i ligamenata.

S obzirom na strukturu središnje jezgre koja se sastoji samo od proteinskih tvari, vrlo je važno da tijelo ima dovoljan broj aminokiselina. U bjelančevinoj tvari vlaga se brzo nakuplja i gubi se, stoga će sinteza proteina osigurati amino kiseline, sadržane u hrani životinjskog podrijetla.

Konzervansi imaju negativan učinak na kralježnicu. Također, akutni učinci na koštani sustav su akutni proizvodi, sol, šećer, dimljeni proizvodi.

Kao preventivna mjera, prestanak pušenja je važan, jer nikotin sužava pluća, a intervertebralni diskovi nemaju adekvatnu prehranu.

Najkorisniji sport za prevenciju intervertebralne kile - plivanje, također pogodno za jogu, pilates.

Što je kralježnična kila i kako se liječiti?

Hernija kralježnica je prilično opasna bolest. Njegov zanemarivanje može dovesti do potpune paralize. Uz pravodobnu dijagnozu, patologija je prikladna za konzervativno liječenje. Pacijenti trebaju ponovno razmotriti njihovu tjelesnu aktivnost i prehranu. Nakon liječenja potrebno je poduzeti preventivne mjere kako bi se spriječilo recidiviranje.

Kila kralježnice često se formira u lumbalnoj ili cervikalnoj kralježnici, rjeđe u prsištu. Pravovremena dijagnoza i pomoć stručnjaka povećavaju učinkovitost liječenja. U teškim slučajevima liječnici propisuju operaciju. Često su degenerativne promjene nepovratne. Međutim, pravilno liječenje omogućuje uklanjanje boli i drugih simptoma koji uzrokuju nelagodu, zaustavljanje pomicanja i uništavanja diska.

Što je kralježnicna kila?

Patologija je povezana s premještanjem intervertebralnih diskova. To izaziva ukočenost, bol i slabost. Anatomska zadaća diskova je amortizirati opterećenje na kralježničkom stupu tijekom kretanja. Bilo kakve deformacije u njoj uzrokuju nelagodu kod osobe.

Intervertebralni disk se sastoji od vlaknastog prstena, čija se vanjska strana sastoji od kolagenskih vlakana, a unutarnja strana se sastoji od celulozne jezgre. Prsten ograničava jezgru, ali ako se ta funkcija prekrši, dolazi do njegovog pomicanja i formira se intervertebralna hernija. Patologija se postupno razvija. Postoji kontinuirana degeneracija diska, povezana s gubitkom tekućine i povećanom krhkom. Kernja se formira u nekoliko faza:

ispružanje - pojavljuje se izbočina, unutarnja vlakna prstena su oštećena, ali još uvijek nije došlo do prekida. Želatinozno tijelo se održava unutar određenih granica, što omogućava liječenje bolesti na konzervativne načine.

Entruziya - vanjska vlakna prstena su oštećena, što omogućuje da celulozna jezgra prelazi granice diska.

Katalizatori bolesti uključuju:

  • fizička šteta, mikro-ozljeda;
  • infekcije;
  • netočan metabolizam;
  • pretilosti;
  • okupacija teškim fizičkim radom;
  • trudnoća;
  • kongenitalne malformacije kralježnice;
  • niska fizička aktivnost;
  • lordozu, scoliosis, osteochondrosis.

Liječnici koriste klasifikaciju kila kralježnice za lokalizaciju:

  • cervikalna - 4% svih slučajeva bolesti;
  • torakalno - 31%;
  • lumbalni - 65%.

Simptomi patologije

Kernu kralježnice očituje se kada pritisak unutar diska. Neurološka bolest se očituje kada se vlaknasti prsten rastegne uslijed prskajućeg opterećenja, što uzrokuje kompresiju nerve grana i krvnih žila. Do ove točke simptomatologija se često naziva i druga bolest. Kasnije, bol sindrom je konstantno prisutan i ne ovisi o tjelesnoj aktivnosti.

Primarni znakovi kila kralježnice:

  • Akutna bol u kralježnici, koja nestaje u mirovanju.
  • Neprirodno oticanje i napetost mišića.
  • Kifoza ili skolioza kralježnice.
  • Spaljivanje, tingling, "jezivo" - parestezija, pretvarajući se u paresis.

Mnogi pacijenti imaju hormonsku neravnotežu - impotenciju ili prekid menstruacije.

Pacijenti se žale na oštru i tešku bol. Povezan je s cijeđenjem korijena živaca s paljenim diskom, koji je odgovoran za rad neke orgulje. Patologija uzrokuje neispravnost organa. Simptomatologija ovisi o lokaciji patologije:

Kada se pojavi simptomatska neurologija, potrebna je kralježnicna kila da se obratite kirurgu ili neurologa koji će izvršiti dijagnozu i odrediti liječenje.

Dijagnoza bolesti

Prije početka liječenja potrebno je uz pomoć laboratorijske dijagnostike odrediti istražne uzroke pojave patologije. Utvrditi prisutnost otekline može samo stručnjaka s radiografijom i MRI.

Kada vizualni pregled pacijenta bude znatno zakrivljen držanje, osjetljivost nekih područja je izgubljena.

Liječnik mora osjetiti kralježnicu kako bi odredio stupanj boli i lokalizaciju patologije, kako bi se otkrilo neprirodno naprezanje mišićnog tonusa. S fleksijom i ekstenzijom, ograničenje pokretljivosti određuje se amplituda pokreta.

MRI omogućuje određivanje:

  • veličina
  • lokalizacija.

Kada se kila pojavljuje izbočenjem u interdiskom prostoru jezgre:

  • izbočina - do 3 mm;
  • prolaps - 3-5 mm;
  • razvijena kila - 6 mm.

Pomoću hardverske studije možete odrediti smjer protruzije.

Dodatne studije propisane su ovisno o individualnim karakteristikama.

liječenje

Ispravno imenovanje ili imenovanje terapije moguće je tek nakon potpunog pregleda s obzirom na fazu bolesti i neku vrstu patologije. Na primjer, u nedostatku komplikacija, postoji dovoljno akcija za zaustavljanje velikih oštećenja diska.

Konvencionalno, postoje tri faze liječenja:

  • anesteziju s lijekovima i potpuni odmor;
  • masaža i složena terapija;
  • rehabilitacija, restauracija.

Liječenje počinje s lijekovima bez recepta, u nedostatku rezultata, prebacuju se na snažne analgetike (kodein). U početnoj fazi i prijedlozi dati odmora u skladu s mirovanje, analgetici primiti, sudjelovati u vježbi terapija, fizikalna terapija proći. Ako nakon 3 mjeseca, država otežava (neurološki poremećaj deficita, smanjuje potenciju, otupio udovima, bol povećava) je imenovati kirurgija - posljednji izbor liječenja zbog povećanog rizika od komplikacija.

Ne-kirurške metode

Nakon puna inspekcije početnoj fazi kila dopušteno liječiti kod kuće putem lijekova (protiv bolova, blokatori), terapijske vježbe, fizičkih tretmana.

Dobra učinkovitost prikazana je sljedećim metodama:

Ručna terapija - stručnjak obavlja posebne manipulacije kako bi se uklonila patologija. Trajanje tečaja je 2-10 sesija.