Bol u leđima
- Skolioza
Bol u leđima u engleskim izvorima naziva se bol u leđima. Bol često promiče napetost u lumbalnoj kralježnici, ograničenje kretanja i antalgičnu scoliosis.
Akutna bol donjeg dijela leđa može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Uzroci, učestalost i faktori rizika za bol u leđima
Bol u donjem dijelu leđa se javlja gotovo svaka osoba barem jednom u životu.
Treba napomenuti da bol može biti u bilo kojem dijelu leđa, ali ipak, najčešće se javlja bol u lumbalnoj kralježnici. To je zbog činjenice da je maksimalna težina na lumbalnu kralješnicu vaše tjelesne težine.
Bol u leđima je druga najčešća preporuka liječniku, odmah nakon virusne infekcije.
Bolove u leđima možete osjetiti nakon podizanja težine, naglog kretanja, nakon dugog vremena u jednom položaju ili nakon traume u kralježnici.
Akutna bol u lumbalnoj kralježnici najčešće je uzrokovana pomicanjem intervertebralnog diska i traume u kralježnicu.
Uzroci bolova u leđima:
- Osteokondroza lumbalne kralježnice
- Intervertebralna kila i izbočenje intervertebralnog diska
- spondilartroza
- spondiloze
- spondilolisteze
- Prijelom kompresije uslijed osteoporoze, mijeloma, vertebralnog hemangioma
- Tumor u lumenu kralježnice
Simptomi bolova u leđima (bol u donjem dijelu leđa)
Boli mogu biti različiti: akutni, tup, crtež, gorenje, mogu biti popraćeni šišanjem i trncima, utrnulost.
Intenzitet bolova niskog leđa može se značajno razlikovati od slabog do nepodnošljivog bola, što sprječava i mali pomak. Bol se može kombinirati s bolovima u bedro, bol u donjoj nozi, bol u nozi.
Dijagnoza bolova niskog leđa
Najprije morate vidjeti neurologa. Liječnik će vam postaviti pitanja o prirodi vaše boli, njegovoj učestalosti i učestalosti. Liječnik će pokušati utvrditi uzrok boli i započeti liječenje jednostavnim metodama (led, umjerena bolova, fizioterapija i potrebne vježbe).
U većini slučajeva takvi tretmani dovode do smanjenja bolova u leđima.
Tijekom pregleda liječnik će odrediti točan položaj boli, njegovo ozračivanje, neurološke reflekse.
Većina ljudi s bolovima u lumbalnoj kralježnici oporaviti se u roku od 4-6 tjedana.
Dijagnoza sadrži magnetske rezonancije (eng. MRI) lumbalne kralježnice, CT križima X-zrake kralježnice.
Budući da je najčešći uzrok bolova u leđima je hernija intervertebralnog lumbalne kralježnice, prva stvar koju trebate učiniti MRI lumbalne kralježnice. Ova studija će također pomoći eliminirati većinu uzroka boli, kao što je tumor u lumen spinalnog kanala, tuberkulozu kralježnice, spinalna loma, mijeloma, anatomski uskom spinalnog kanala, sponlilolistez, drugačiji zakrivljenosti kralježnice, spondiloze i spondilartritis. Ako vam vaš neurolog nije dodijelio MRI, učinite to sami. Snaga MRI uređaja trebala bi biti 1 Tesla i više.
Nemojte započeti dijagnozu pomoću rendgenske snimke i računalne tomografije, te su metode nesigurne. Mogu se obaviti samo ako sumnjate na prijelom kralježnice.
Evo nekoliko savjeta o tome što učiniti s bolovima u leđima:
- Smanjite tjelesnu aktivnost u prva dva dana nakon početka napada. To će vam pomoći smanjiti simptome bolesti i otekline na području boli.
- Nemojte sjediti nagnuti naprijed dok se bol potpuno ne ispadne.
- Uzmi lijekove protiv bolova samo u slučaju nepodnošljive boli. Bolje je napraviti intramuskularnu injekciju nego piti anestetički lijek. To će štititi zid vašeg želuca od izravnog kontakta s protuupalnim agensom. Pokušajte izbjeći nepotrebne lijekove. Nemojte koristiti hormonske lijekove za liječenje ako bol u leđima nije povezan s autoimunim bolestima.
- Spavajte u fetalnom položaju, stavite jastuk između nogu. Ako obično spavate na leđima, stavite jastuk pod koljena
- Uobičajena zabluda su ideja da duže vrijeme morate ograničiti tjelesnu aktivnost. Oslobađanje ležajeva nije preporučljivo. Ako nemate povišenu temperaturu, gubitak težine, nenamjerno mokrenje i pokret crijeva, onda morate ostati aktivni koliko možete podnijeti. Smanjenje aktivnosti možete smanjiti samo u prva dva dana nakon početka bolova. Počnite raditi lagane aerobne vježbe. Pješačenje na simulatoru, plivanje će vam pomoći u poboljšanju protoka krvi u mišićima leđa. Zamolite svog liječnika da odabere vježbe kako ne bi izazvao bolnu bol.
prognoza:
Većina ljudi se osjeća mnogo bolje nakon prvog tjedna liječenja.
Nakon 4-6 tjedana u značajnom dijelu bolesnika, bol potpuno nestaje.
Kada trebam odmah vidjeti liječnika?
- Bol u leđima se kombinira s bolovima u donjoj nozi i bolovima u stopalu
- Bol ne dopušta vam samoposluživanje
- Bol u kombinaciji s inkontinencijom urina i izmeta
- Kombinacija boli u donjem dijelu leđa s utrnulost u stražnjici, bedru, nogu, stopalu, ingvinalnoj regiji
- Ako ste imali bolove u leđima prije
- Ako bol traje više od 3 dana
- Ako uzmete hormone
- Ako se bol nakon leđa nastavi nakon ozljede
- Prije toga, dijagnoza raka
- Ako ste nedavno izgubili težinu zbog neobjašnjivih razloga
Tekst je dodan Yandex Webmasteru 25.01.2012, 15:38
Sva prava pridržana.
Vidi također
Pratite nas u društvenim mrežama
Kada kopirate materijale s našeg web mjesta i stavljate ih na druga mjesta, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu web stranicu:
Bol u kralježnici boluje od lumbalne regije
Ako osoba ima bol u leđima u lumbalnom području, razlozi mogu biti različiti sve do patološke bolesti bubrega. Najčešće je simptom uzrokovan bolestima lumbosakralne kralježnice. Lumbalna regija je pokretna, što uzrokuje češća trauma na ovom području.
Zašto razviti bol sindrom?
Bol u leđima je samo simptom. Akutna bol u donjem dijelu leđa povezana s poremećajem lumbalnih kralješaka i diskova zove se lumbago. Zašto leđa boli na dnu, svi bi trebali znati. Sljedeće uzrokuje pojavu ovog simptoma:
- osteokondroza lumbosakralne kralježnice;
- intervertebralna kila;
- Bechterewova bolest;
- premještanje kralježaka;
- kongenitalne malformacije (prisutnost dodatnih lumbalnih kralješaka, cijepanje luka);
- kongenitalni poremećaj kralježaka;
- benigni, maligni i vaskularni tumori;
- reumatizam;
- upala leđnih mišića (miozitis);
- upala živčanog sustava;
- fraktura kralježnice;
- spondilolisteze;
- osteomijelitis;
- fibroza;
- osteoporoza;
- ispuštanje diska;
- suženje kralježnice;
- artroza;
- bolest bubrega (hydronephrosis, pyelonephritis, tumori).
Kralježnice u području donjeg dijela leđa mogu boljeti zbog jednostavnog mišićnog spazma. To je moguće s oštrim okretanjem ili obavljanjem sportskih vježbi. Bol u leđima u lumbalnom području je češća kod osoba koje vode sjedeći stil života i podižu težine. U ljudima koji su uključeni u sport, ova patologija je mnogo manje uobičajena.
Lumbosakralna osteokondroza
Ako struk stalno nanosi ozljede, to može biti manifestacija osteokondroze lumbosakralne kralježnice. To je bolest u kojoj su diskovi između kralježaka uglavnom pogođeni. One su tanji, što dovodi do trenja između njih i smanjenja pokretljivosti diska. Postoje sljedeći predisponirajući čimbenici razvoja ove bolesti:
- ostati satima u neugodnom položaju;
- dugački torzo debla;
- nedovoljno zagrijavanje tijekom vježbanja tjelesnog odgoja;
- slabost mišića i ligamenta leđa;
- nosio naprtnjače na 1 traku;
- prisutnost ravnih stopala;
- teški fizički rad;
- veliki statički opterećenje;
- pogrešna organizacija radnog mjesta.
Bol u leđima je glavni znak osteokondroze. Kod 1 stupnja bolesti, nema bolnog sindroma. S razvojem izbočine (protrusion) disk razvija lumbago. Ovo je iznenadna bol u donjem dijelu leđa. Neki ljudi to osjećaju kao električni šok. Čini se kada iznenada promijenite stav ili kretnje.
Ako leđa boli u lumbalnom području, onda uzrok može biti lumbulgija. Ovo je kronična bol u osteokondrosi. Njegov izgled ne ovisi o motoričkoj aktivnosti osobe. Bol je bolan. Teško je takvim ljudima da odriču tijelo. U položaju osobe ležeći na leđima, bol sindrom nestaje ili se smanjuje.
S osteohondrozom 3. stupnja razvija se radikularni sindrom. Izražava ga lumboshialgija. To je bol koji daje donjem udovima sve do prstiju. Često se kombinira s poremećajem osjetljivosti. Nemir u lumbalnom području uzrokovano je kompresijom živaca, krvnih žila i mišićnog spazma.
Znakovi kila
Ako se brine o bolovima niskog leđa, uzroci mogu biti pokriveni u intervertebralnoj herniji. Ovo je vrlo uobičajena bolest. S njim, jezgra kralježnice je pomaknuta. Često na pozadini toga dolazi do pucanja vlaknastog prstena. Stopa incidencije je 150 slučajeva na 100 tisuća ljudi. Postoje slijedeći razlozi za nastanak kila:
- ozljede (modrice, padovi);
- osteohondroza lumbosakralnog odjela;
- prekomjerne tjelesne težine;
- zakrivljenost kralježnice;
- oštri zavoji.
Rizična skupina uključuje vozače i zaposlenike ureda koji rade na računalu. Bol s kernom ima sljedeće značajke:
- je lokalno;
- često bedra, stražnjica i donja noga;
- u kombinaciji s drugim simptomima (ukočenost, trnci);
- povećava se tjelesnom aktivnošću.
Ozbiljnost sindroma boli određena je veličinom kila. Ako je velik, onda se može razviti radikulitis. Izražava se ishialgijom. To je jaka bol u obliku lumbaga.
Većina pacijenata s kremama razvija lumbalnu bol. Dodatni simptomi kila uključuju smanjenu snagu, smanjenu pokretljivost struka, slabost u nogama. Ponekad je umanjena mokrenja.
Simptomi ankilozantnog spondilitisa
Kada je leđa bolna u sakralnoj regiji i dugotrajnoj lumbalnoj strani, može se sumnjati u Bekhterevovu bolest.
To je kronična, sustavna bolest u kojoj su zglobovi kralježnice najčešće pogođeni. Točni uzroci razvoja ove bolesti nisu utvrđeni. Postoje slijedeći mogući etiološki čimbenici:
Bechterewova bolest javlja uglavnom kod mladih ljudi u dobi od 15 do 40 godina. Ova patologija očituje se zglobnim i ekstraartikularnim simptomima. Bol u leđima i krutost kralježnice smatraju se najstarijim simptomom. Bol se osjeća u lumbosakralnoj sekciji. U ranoj fazi slabo je izražen. Njegov izgled je uzrokovan upalom.
Bol je bilateralan. Mnogi ljudi primjećuju da je bol sindrom najizraženiji s jedne strane. Traje više od 3 mjeseca i ne prolazi. Bolest se razvija vrlo sporo. Bol se brine za ljude uglavnom ujutro. Možda je njegov izgled nakon dugog statičkog opterećenja.
Do sredine dana smanjuje se. Sindrom boli se povećava u stanju mirovanja i nestaje tijekom rada. Na visini toplinske boli javlja se tijekom noći i tijekom rada. U naprednim fazama razvija se radikulitis. Sindrom boli s Bekhterevom bolesti povezan je s pogoršanjem opće dobrobiti osobe, gušenjem u prsima, manjkom daha, snižavanjem glave, bolom u mišićima i prsima. Često su oštećene oči.
Bolesti bubrega
Ako leđa boli, uzrok može biti bolest bubrega (hydronephrosis ili pyelonephritis). Bubrezi su retroperitonealni. Uz upalu (pielonefritis), bol u donjem dijelu leđa je najčešća pritužba pacijenata. Ta se bolest često otkriva kod djece i mladih djevojaka. Pielonefritis se često razvija protiv pozadine nefrolitijaze.
Bolest ima zaraznu prirodu. Najtočniji je akutni pijelonefritis. Karakterizira ga bol u donjem dijelu leđa, mučnina, groznica, zimica, slabost, slabost, često uriniranje. Često postoje otekline. Bol je obično jednostrana, dosadna i stalna. Ozračivanje je moguće u podkostnom području, donjem trbuhu i pupku.
Ako je bol u donjem dijelu leđa, razlozi se mogu pokriti hidronefroza. Ova bolest, u kojoj postoji širenje bubrežnih kalija i zdjelice. Često se ova patologija razvija u maloj djeci. U središtu razvoja hidronefroze je kršenje protoka urina, nepravilni rad ventila i opstrukcija mokraćnog trakta.
Kod hidronefroze, u leđima postoji oštra bol. Radi se o zračenju. Čini se na strani malo iznad kostiju zdjelice. Bol je paroksizmalna, nalikuje bubrežnoj kolici. Sindrom boli kombinira se s mučninom, povraćanjem, pojavom krvi u urinu.
Manifestacije išijasa
Ako kičma ozbiljno pogoršava lumbalnu regiju, uzrok može biti upala živčanog živca. Ovo se stanje naziva išijasom. Rizična skupina uključuje starije osobe. Ijadija (lumbosakralni radikulitis) često se razvija na pozadini intervertebralne kile, zaraznih bolesti (gripa, malarije, tuberkuloze), osteoartroze, opijenosti. Često se išijas uočava kod trudnica.
Bol sa išijasom ima sljedeće značajke:
- oštar (bodež);
- prožima;
- intenzivno;
- ubod ili pucanje;
- u početku se pojavljuje u donjem dijelu leđa, a zatim silazi (je dolje);
- proteže se na stražnjicu, bedro i donju nogu;
- konstantno smeta u obliku napada;
- ima različite snage;
- češće jednostrano.
Bol je praćena trncima, obamrljem i poremećajima kretanja. Drugi simptomi išijasa uključuju mišićnu atrofiju, znojenje znojenja, suhoću i stanjivanje kože.
Pacijentni plan ispitivanja
Ne svatko zna što učiniti ako leđa boli u lumbalnom području. Potrebno je vidjeti liječnika i testirati ga. Sljedeće studije mogu biti potrebne:
- računalna tomografija;
- X-zrake lumbosakralne kralježnice;
- Ultrazvuk bubrega;
- slikanje magnetskom rezonancijom;
- electroneuromyography;
- dopplerografija posuda;
- opći i biokemijski test krvi;
- mokrenje,
- cystourethrography.
Obvezno ispitivanje i palpacija lumbalne regije i kralježnice. Potrebna je savjetovanja neurologa ili vertebrologista. Nakon pregleda, liječnik procjenjuje mobilnost kralježnice, reflekse, snagu mišića, volumen pokreta u udovima. Gotovo uvijek, uzrok bolova u leđima je bolest kralježnice. Lako se identificiraju sa slike.
Mjere liječenja
Ako leđa boli loše, liječenje treba usmjeriti na glavni uzrok boli. Primjenjuju se sljedeće metode:
Ako kralježnica boli u području lumbalne podloge Bekhterevove bolesti, koriste se sljedeće skupine lijekova:
- NSAID (Voltaren, Ketonal, Movalis, Indometacin);
- glukokortikoide (prednizolon);
- mišićni relaksanti (Midokalm);
- protuupalni lijekovi (sulfasalazin);
- imunosupresori (azatioprin).
Takvi pacijenti trebaju se baviti gimnastikom i promatrati proteinsku prehranu. Sve izvedene vježbe moraju imati visoku amplitudu. Ako je bol u leđima znak pielonefritisa, potrebno je promatrati ostatak kreveta, uzimati lijekove protiv bolova i antibiotike. U kroničnoj upali dodatno se propisuju diuretici (furosemid). Od antibiotika, preferiraju se fluorokinoloni i penicilini.
Osim toga, propisani su imunomodulator i vitamini. U slučaju razvoja hidronefroze može se zahtijevati kirurško liječenje. Kada se primjenjuju bol analgetici (Analgin) u odnosu na pozadinu išijasa, kombiniranih sredstava (Baralgin, Pentalgin, Andipal), NSAID (voltaren, Diklogen, Ortofen, Movalis). U teškim slučajevima potrebne su blokade Novocaina. Režim liječenja uključuje masažu, gimnastiku, akupunkturu.
Da bi se uklonila bol, može se izvesti terapija distrakcijom. Koristi se mast s pčelom ili zmijskim otrovom. U herniju se prikazuju NSAID, spinalna vuča, masaža i terapija vježbanjem. U teškim slučajevima, operacija je neophodna. S bolovima na pozadini radikulitisa liječenje uključuje imobilizaciju kralježnice, korištenje lijekova protiv bolova i intramuskularnu injekciju anestetika. Osim toga, propisani su vitamini skupine B (Kombilipen).
Fizioterapija je također djelotvorna. Kada se otkrije osteokondroza, pokazuje kineziterapiju, masažu, uzimanje lijekova protiv bolova, terapiju vježbanjem. Kondroprotectors su obvezni. Takvi pacijenti trebaju se više kretati i provesti manje vremena stajanja ili sjedenja. Shema liječenja uključuje ručnu terapiju i blokade. Dakle, pojava boli u donjem dijelu leđa je razlog za odlazak u bolnicu.
Zašto imam bol u leđima?
Bol u lumbalnoj regiji leđa je iznimno uobičajena pojava. Paleontolozi i biolozi vjeruju da je to posljedica takve evolucijske akvizicije kao i pravednost.
Opterećenje tijekom hodanja nije ravnomjerno raspodijeljeno svim odjelima, kao u većini životinja, ali gotovo u potpunosti pada na lumbalnu regiju.
Bol u leđima pojavljuje se iz više razloga i može ukazivati na kompleks bolesti različitih vrsta.
sadržaj
Glavni razlozi ↑
Postoje dvije skupine uzroka koji doprinose razvoju boli u lumbalnoj regiji.
Bolesti kralježnice i unutarnjih organa
Bol može nastati kao posljedica kongenitalnih ili stečenih bolesti.
Dakle, osobito pri kongenitalnim malformacijama moguće je nositi:
- promjene i rascjepe kralježaka;
- nepravilan oblik procesa kralježaka, njihovo skraćivanje ili produživanje.
Čvorovi kralješaka: 1,2-stražnji, 3,4-lateralni, 5-7-prednji
Ti problemi mogu biti potpuno asimptomatski ili popraćeni akutnom boli u određenim tipovima padina, poteškoćama u kretanju, problemima mokrenja, mentalnom retardacijom.
Uzroci niskog leđa mogu također biti neurološke prirode kada:
- štipanje živaca u kralježnici (moguće je opisati bol kao jaka i nagla);
- lumbalna osteokondroza, koja se razvija kao rezultat sjedilačkog i sjedilačkog stila života i uzrokuje bolove u crtežu zbog prekomjernog mišića;
- lumboshialgija, karakterizirana atrofičnim promjenama živčanog živca (najčešće bol u ovom slučaju prolazi do stražnjice, iznenada i naglo nastaje).
- Multipla skleroza (ova kronična autoimuna bolest utječe na omotnicu živčanih vlakana kralježnične moždine i mozga, izaziva bolove različite lokalizacije, ozbiljnost i teško je izliječiti).
Osim toga, teška bol slične prirode također može uzrokovati:
- degenerativni sacroiliitis - ozbiljna bolest, koja je gnojno upalni proces na površini sakralnog zgloba;
- osteoporoze, čiji je uzrok nedostatak kalcija u tijelu ili kršenje njegovog metabolizma (u početnim fazama bolest se odlikuje kroničnom bolnom boli, grčevima, promjenama u položaju).
Druga vrsta boli u lumbalnom području - bol, što se odražava u prirodi.
Oni mogu djelovati kao karakteristični simptom brojnih bolesti različitih organa i sustava:
- infekcije genitourinarnog sustava (klamidija, ureaplazmoza);
- nestabilna crijevna i tumorska oboljenja probavnog trakta;
- hemoroidi koji proizlaze iz sjedećeg rada;
- tumori i polipi u maternici;
- komplikacije nakon prehlade (nakon bolnih grla, gripe, ARVI);
- radikulitis (izaziva lumbalnu bol, davanje u nozi).
U nekim slučajevima razlog može biti:
- fiziološke promjene (trudnoća, porođaj, menstruacija);
- prekomjerna tjelesna aktivnost (posebno podizanje utega);
- oštar dobitak težine;
- epiduralna anestezija.
Slika: kako podići težine
Čimbenici koji izazivaju
Osim unutarnjih bolesti, lumbalna bol može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:
Pothlađenje
Najčešća posljedica hipotermije je radikulitis.
To je upalni proces koji utječe na korijene živaca.
Infektivni procesi pojavljuju se na pozadini smanjenog imuniteta. Periodni ili dugotrajni boravak u hladnom i vlažnom zraku značajno pogoršava otpor tijela.
Nepravilna vježba
Često nakon dugog boravka u sjedećem položaju postoje bolovi u leđima kada hodaju.
Nedostatak vježbanja i motoričke aktivnosti uzrokuju stagnaciju krvi i mogu dovesti do nepovratnih promjena u hrskavom tkivu.
Međutim, trebalo bi dozirati svako opterećenje, njihovu snagu treba postupno povećavati.
Prekomjerna napetost izaziva ozljede i istezanje mišića, prijeloma, pukotine u kostima.
S oštrim prijelazom na složene vježbe, može doći do štipaljivanja živaca, bolnog zamaha unutarnjih organa.
Zanimanje profesionalnim sportom
Opasni sportovi uključuju:
- bodybuilding;
- bodybuilding;
- Dizanje utega.
Pretpostavljaju prekomjerno opterećenje mišića struka.
Uznemirujući simptom je bol nakon čučnjeva s džinerom, oštrim zavojima i nagibima.
Ako je športaš povrijeđen za hod, potrebno je odmah prestati trenirati i posavjetovati se s liječnikom.
Nepravilna prehrana
U prehrani mora biti prisutna dovoljna količina kalcija, fosfora i fluorida, koji su važni sastojci koštanog tkiva.
Posebna pozornost treba posvetiti potrošnji kalcija, fluora i fosfora tijekom trudnoće, hranjenja i menopauze.
Osim toga, česte konstipacije i suvišak prehrane masnih i visoko kaloričnih hrane imaju traumatičan učinak na izravno i debelo crijevo.
To dovodi do irradiativne boli u donjem dijelu leđa.
Povraćanje i česte mučnine ukazuju na gastritis ili ulkus, u kojem se snažno može povući donji dio leđa.
Zakrivljenost kralježnice
Drugi naziv za patologiju je skolioza. Može biti urođen i stečen.
U blagom obliku, lako je izliječiti s nizom vježbi, u teškoj - zahtijeva kiruršku intervenciju.
Ako je pacijent zakrivljen, postaje teško dugo stajati, sjediti bez podrške.
stres
Jaka nervozna napetost, česte brige i dulji odsustvo odmora utječe negativno na sve tjelesne sustave. Psiholozi su otkrili da osoba koja je pod težinom problema počinje skočiti nenamjerno, "savijanje" pod njihovom težinom.
Mnoge kronične bolesti mogu pogoršati živce i stres.
Ako depresija i gubitak snage traju mjesec dana, potrebna je stručna pomoć.
Drugi mogući uzrok boli je lumbalni išijas. Ovdje se mogu naći mnoge korisne informacije o ovoj bolesti.
U kojim bolestima i uvjetima pacijent boli? ↑
Uzroci boli kod muškaraca
Ljudske boli u muškaraca mogu imati drugačiju etiologiju i karakterizirane su svojim prepoznatljivim osobinama.
Dob i hormonalne promjene imaju mali učinak na mušku kralježnicu, ali često problemi s prostatom mogu uzrokovati karakterističnu duboku blagu bol.
Glavni uzroci boli u lumbalnoj regiji kod muškaraca su:
Istezanje mišića
Često ljudi koji se ne bave fizičkim radom po svojoj prirodi imaju slabe leđne mišiće, osobito latissimus mišiće.
Mora se razraditi sposobnost pravilnog distribuiranja fizičkog opterećenja.
Prilikom podizanja utega neka nepoznata osoba prenosi cijelu masu na donji dio leđa, a ne na biceps, triceps ili mišiće prsne regije. Posljedica toga je istezanje latissimus mišića leđa.
Kada se istezanje, pojavljuje bol, pojavljuje se, smanjuje se vrućim komprimiranjem, masti za zagrijavanje.
Može se osjetiti, ako dugo stojite i prolazite u ležećem položaju na leđima.
prijelom
Uzrok frakture može biti ozbiljna ozljeda i banalna modrica.
Kada intervertebralni disk prestane, lom lumbalne kralježnice može uzrokovati i neuspjele korake ili gubitak ravnoteže.
Simptom frakture je akutna bol u donjem lumbalnom području ili u području kocciksa.
Ponekad bol može ići na gornje ili donje udove, ojačati mijenjanjem položaja tijela.
Metastaze tumora genitalnih organa
Bol je od metastaza koštanog tkiva kralježnice najjača, ponekad pretvorivši se u nepodnošljivo.
Posjet onkologu ne može se odgoditi kada donji dio leđa, testisi ili penis povrijedi.
Takva bol može biti uklonjena samo s jakim lijekovima, proces necrotskih promjena tkiva najvjerojatnije neće uspjeti.
Bolesti bubrega
Oko trećine muških bolesnika s niskim bolovima u leđima pati od problema s bubrezima.
Bol u području bubrega poboljšana je tijekom kretanja i produženog vertikalnog položaja. U mirovanju, bol se smanjuje.
Ako stojite dulje vrijeme, bol se može postupno povećavati.
To je zbog činjenice da tekućina teče do bubrega i stvara pretjerani pritisak na kralježnicu.
Nakon alkohola, bol u leđima također se može povećati.
prostatitis
Ova bolest uzrokuje lumbalnu bol na desnoj i iza. Ponekad bol daje u prepone.
Drugi simptomi prostatitisa su peckanje u urinu, problemi s erekcijom.
Glavni uzrok bolesti je stagnacija krvi u kapilarnama ili bakterijska infekcija.
Uzroci boli kod žena
Ženski organizam stalno je podložan promjenama i hormonalnim šokovima.
Određene vrste boli u ženskom tijelu izgledaju normalno i nisu alarmni signal.
Osjećaji boli povezani s menstruacijskim ciklusom
Bol koja se javlja u različitim razdobljima menstrualnog ciklusa ne mora nužno ukazivati na bilo koju patologiju:
- S mjesečnim povećanim uterusom pritišće mišiće leđa, uzrokujući neugodne senzacije;
- Ako se bol pojavljuje prije menstruacije 7-8 dana i dano je u trbuhu, onda to ukazuje na potrebu pregleda prehrane. Bolje je u prehranu uključiti više hrane bogate vlaknima i voćnim kiselinama.
- Bol u sredini ciklusa može biti povezan s otpuštanjem jajnika iz jajnika;
- Bol nakon menstruacije ukazuje na probleme u radu reproduktivnog sustava, u ovom slučaju potrebno je posjetiti stručnjaka.
Bol uzrokovana trudnoćom
U prvim tjednima, kada žena još uvijek ne zna za njezinu situaciju, njezina donja leđa i donji trbuh mogu ozlijediti. Takve boli podsjećaju na predmenstrualnu prirodu i često se podudaraju s njima u smislu vremena.
Odgoda menstruacije u ovom slučaju može govoriti o trudnoći ili zaraznom procesu.
Ponekad su mogući mali otpuštanja krvi, povezani su s uvođenjem fetalnog jajeta u stijenku maternice.
Ako bolni dio donjeg trbuha i donjeg dijela leđa, a nema menstruacije, prva stvar koju treba učiniti je test trudnoće.
Često, takva bol će pratiti ženu nekoliko mjeseci, u takvim slučajevima, liječnik predlaže uzimanje lijekova s magnezijem.
Tijekom trudnoće, osobito kasnije, većina žena boluje od boli niže ili više od struka.
To je zbog činjenice da raste abdomena ima veće opterećenje na mišiće leđa.
Ako je bol konstantan i povezan s aktivnom aktivnošću, očekivana majka treba potporni zavoj koji će distribuirati opterećenje između različitih mišićnih skupina.
Ako se bolest boli tijekom spavanja i ujutro, najvjerojatnije žena spava u neugodnoj pozi.
Pomoć može pružiti posebne jastuke za spavanje koji podržavaju tijelo i sprečavaju napetost mišića. Mora proći bol u donjem dijelu leđa.
Fotografija: jastuk za trudnice
Do kraja razdoblja, bol se može koncentrirati u donjem dijelu leđa desno ili lijevo: to ukazuje na položaj fetusa, ali zakrivljenost položaja.
Bol može proći kod trudnice kad sjedne, potpuno se naslanja na potporu.
Nakon pobačaja
Žene koje su odlučile prekinuti trudnoću ili koji su ga iz medicinskih razloga gotovo 100% vremena žale na bol nakon pobačaja.
Uzroci boli mogu biti:
- upala unutarnje membrane maternice (endometritis);
- stresno stanje žene;
- kontrakcija maternice nakon pobačaja.
U tom slučaju bol se može dati u nozi ili se koncentrira u donjem lumbalnom području.
Bolovi povezani s porođajem
Nakon poroda, žene često osjećaju bol u leđima. Ponekad se bol lokalizira tamo gdje je koccik ili gdje je sacrum. To je zbog ozljeda i rastezanja dobivenih tijekom rada.
Možete spriječiti bol posebnim gimnastikom tijekom trudnoće ili posjetom bazenu.
Majke skrbništvo također mogu obavljati niz vježbi, usredotočujući se na njihov stav.
Ako je bol popraćen porastom temperature na 37 stupnjeva i više, žena naglo baca u groznicu, potrebno je konzultacije liječnika.
Možda je to zarazni proces.
Bol uzrokovana bolestima ženskog reproduktivnog sustava
Uobičajeno ženske bolesti, čiji je simptom bol u donjem dijelu leđa, jesu:
cistitis
To je upala mokraćnog mjehura koja je karakterističnija za žene. Cistitis se lako liječi i dijagnosticira.
Prolaze ili se odvijaju analize urina zbog prisutnosti ove bolesti ili stanja, ako se osjeti osjećaj pečenja mokrenja, povlači struk prema naprijed, povećava se tjelesna temperatura.
Riža: cistitis
Infektivni procesi u vagini
Brojne upale kod žena uzrokuju bol u suprotnom položaju.
To može biti kandidijaza, bakterijska vaginoza ili virusna bolest.
Takva bol može biti simptom oštećenja bubrega.
Upala dodataka
Ako žena u donjem dijelu leđa bole i jajnici, tu je peckanje prilikom mokrenja, temperatura porasla iznad 38 stupnjeva, treba ultrazvučnu dijagnostiku i liječenje pod nadzorom stručnjaka (naravno injekcija ili uzimanje oralne lijekove).
Bolovi koji se odnose na bolesti unutarnjih organa
Bolesti crijeva ili želuca mogu izazvati bol u kralježnici.
Ponekad bol u tim poremećajima može snažno zračiti - dati u nogu ili dati u želucu.
Takva klinička slika je zbog činjenice da mozak pogrešno prati signal koji mu organi daju.
Ako bolovima u donjem dijelu leđa i desnu stranu, to ukazuje na problem s jetre ili gušterače zhelezoy.Boli lijeva strana pokazuje upalu slijepog crijeva ili crijevne kolike.
Na lijevoj strani se može pojaviti bol tijekom trčanja ili drugih fizičkih vježbi. Prolazi brzo i ne predstavlja opasnost za zdravlje.
U kocciksu moguće je trnce i povlačenje boli.
djeca
Najčešći uzrok slabosti leđa kod djece je pogrešno držanje tijela.
U procesu obuke, ako je stolica i stol za lekcije nepravilno odabrani za dijete, moguće je razviti zakrivljenost kralježnice.
Scolioza može dovesti do:
- neispravno odabrane cipele;
- ravne noge;
- neugodan ruksak.
U početnim fazama bolesti, zakrivljenost se lako može ispraviti uz pomoć fizioterapije koju propisuje liječnik.
Umjerena bol, koja se manifestira u djeteta ujutro, nakon napornog rada ili dugog boravka u jednom položaju, također može biti prvi znak kila kralježnice.
Uzrok kile može biti:
- zakrivljenost kralježnice;
- previše jaka tjelesna aktivnost;
- prekomjerna vježba.
Posebno opasno u djetinjstvu skakanje s puškom preko glave, dizanje utega, uvijanje, čučnjeva.
Ako se dijete periodično žali na bol u leđima nakon treninga, onda mu treba pomoć stručnjaka.
Što je koktsigodniya i kako se to tretira? Informacije o ovom sindromu mogu se naći ovdje.
Koji su razlozi za razvoj takve teške bolesti, kao periarthritis humeropatije? Saznajte ovdje.
Što da radim? ↑
Upotreba masti
Ova vrsta lijekova je vrlo učinkovita kada trebate brzo poboljšati svoje zdravlje kod kuće.
Mast pomaže ublažavanju upale, istezanja, ima učinak zagrijavanja, ako se koža ohladi.
Postoje sljedeće skupine masti:
- protuupalni analgetici (uključuju lijekove učinak hlađenja, smanjuje nadražaj - mentol, lavande i bolova - Nurofen, iboprofen, diklofenak);
- Kombinacija lijekova koji se koriste za (uganuća i ozljeda, kao i anti-upalnih i analgetsko djelovanje osigurava ljekovito djelovanje zbog sastavni heparin demetilsulfoksida);
- lijekovi nadražujućeg djelovanja (učinak se temelji na širenju krvnih žila i protok krvi u izvor boli);
- hondroprotektory (jedan od takvih pripravaka aktivna komponenta koristiti u hondroitin sulfat patoloških procesa u vezivnog tkiva potiče aktivno obnovljeni hrskavičnih površina zglobova).
injekcije
Postupak, koji se postiže uz pomoć injekcija, sličan je uzimanju odgovarajućih pomasti ili oralnih lijekova.
Obilježja ove vrste terapije su:
- Brzina. Brzo uklanjanje teških boli moguće je samo uzimanjem lijeka u krv ili mišiće.
- Učinkovitost. Injekcije omogućuju vam da aktivnu komponentu dostavite točno na cilj. Aktivna tvar nije uništena u gastrointestinalnom traktu.
- Potreba za prisutnošću stručnjaka. Sami sebi natečene injekcije teško je, stoga morate svakodnevno posjetiti kliniku ili nazvati medicinsku sestru kod kuće.
- Koristite samo prema uputama liječnika. Liječnik može samo savjetovati i imenovati ili imenovati neophodnu pripremu da bi liječio nepriliku i snažne boli. Većinu ih možete kupiti samo po receptu.
Zagrijavanje
Ova metoda uklanjanja boli više se odnosi na sredstva tradicionalne medicine.
Zagrijavanje je dobro za ne-upalne bolove - istezanje, kila, zakrivljenost, osteochondrosis.
U takvim slučajevima preporučuje se izvršiti do 10 postupaka po danu.
U zaraznom procesu, zagrijavanje uzrokuje protok krvi u zahvaćeno područje tkiva i pojačava bol.
vježbe
Terapijsko tjelesno vježbanje izvrsna je prevencija i terapija niskog leđa.
Cilj vježbi je ojačati mišićni korzet kralježnice i ispraviti položaj.
U boli se preporučuje izvršiti sljedeće vrste vježbi:
- Iz sklonog položaja, morate se skrenuti da podignete noge 10-15 cm i držite ih nakratko neko vrijeme.
- Laganje na leđima morate saviti noge u koljenima pod kutom od 90-100 stupnjeva i podići na maksimalnu visinu. Nakon izvođenja savijenih nogu potrebno je naginjati udesno i lijevo, prije dodirivanja poda.
- Usporene i glatke padine, izvedene u različitim smjerovima. Tijekom vježbe trebali biste pokušati ne saviti leđa u prsnom prostoru, držeći ga što je moguće ravnijim.
- Stojeći na svim četveronošcima, istodobno morate obavljati ljuljačke s desne strane i lijeve noge i obrnuto.
- Vježba "most". Prvo mora biti izvedena, naslonjena na zid, ili uz pomoć druge osobe.
masaža
Masaža savršeno pomaže u uklanjanju boli u lumbalnoj kralježnici.
To može biti povjereno specijalistu u klinici ili se provodi kod kuće, u svakom slučaju korist od njega bit će neprocjenjiva.
Pozitivni terapeutski učinci masaže uključuju slijedeće:
- poboljšanje opskrbe krvlju na oboljelom dijelu tijela;
- gnječenje mišića, što ih čini ligamentima fleksibilnijim i elastičnijima;
- olakšanje akutne boli;
- oslobađanje toksina nakupljenih u mišićima i potkožnom tkivu;
- ugodne senzacije zbog stimulacije živčanih završetaka kože;
- pozitivne emocije.
Pa, kada se masaža kombinira s usvajanjem kade ili saune.
Posebno je korisno pariti s koprima od breze ili hrastova, savršeno stimuliraju sve vitalne procese i povećavaju opći ton tijela.
Koji liječnik treba obratiti? ↑
S bolovima u leđima, čiji uzrok nije poznat, prvo je potrebno konzultirati terapeuta. Pomaže u određivanju bolesti kombinacijom simptoma.
Ako je uzrok očit: bol je prethodi trauma, bol je nastao na pozadini trudnoće, menstrualnog ciklusa ili kronične bolesti, ima smisla odmah se obratiti uži stručnjak.
Samo-lijek je dopušten samo u slučajevima gdje je uzrok boli točno poznat.
Video: Prva pomoć
Što je vertebrogena lumbargija? Zašto nastaje? Informacije o tome možete pronaći ovdje.
Prevencija ↑
Preventivne mjere za sprječavanje boli uključuju sljedeće:
Redovita vježba
Fizička kultura bi trebala biti opća restaurativna, dajući jednake opterećenja svim skupinama mišića.
Svakodnevno se vježbe trebaju davati 20-30 minuta vremena.
Može biti jutarnja vježba, jogging, kupanje u bazenu, brzu hod.
Video: gimnastika za jačanje mišića leđa i kralježnice
Održavanje ravnoteže vode i soli
U jednom danu osoba treba pojesti do 3 litre tekućine. Najbolja tekućina za potrošnju je mineralna voda.
Kava, čaj (uključujući zeleno), gazirana pića stvaraju dodatni teret na bubrege, ali ne ispunjavaju potrebu tijela za tekućinom.
U večernjim satima treba konzumirati više vode, a nakon 20.00 uopće ne piti. Inače, može doći do oticanja, bolova u bubrezima.
Pravilna prehrana
U prehrani je potrebno smanjiti sadržaj masne, pržene i pušene hrane ili potpuno isključiti.
Najkorisniji proizvodi su kuhani ili pari.
Dnevni jelovnik trebao bi sadržavati cijeli kompleks mikroelemenata, vitamina i minerala koji su potrebni tijelu.
- Preventivna ispitivanja stručnjaka
Žene trebaju posjetiti ginekolog svake godine, a muškarci - urolog, zdravlje djece kao dio rutinskog pregleda obično se prati kod obrazovnih ustanova.
To nam omogućuje identificiranje bolesti na vrijeme i početak liječenja.
Glavni uvjet za održavanje zdravlja leđa je ispravan način života i pozitivan stav.
Počnite promatrati svoj stav, izvesti skup vježbi nikada nije prekasno. Mnoge ozbiljne bolesti kralježnice omogućuju vam da vodite puni život dok se pridržavate pravila i recepata liječnika.
Volite li članak? Pretplatite se na ažuriranja web mjesta putem RSS ili slijedite ažuriranja na VKontakte, klase prijatelja, Facebooka, Google Plusa, My Worlda ili Twittera.
Recite svojim prijateljima! Recite o ovom članku svojim prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči slijeva. Hvala vam!
Jedan komentar
Moja leđa je boljela nakon epiduralne bolesti. Morao sam otići s djetetom da vidim liječnika, jer u našoj klinici baka ne smije stajati u redovima.
Niska bol u leđima: vrste i glavni uzroci izgleda
Bol je jedna od vrsta zaštitnih reakcija tijela u odgovoru na utjecaj nekih patogenih čimbenika. Osim što mobilizira različite funkcionalne sustave, ona služi kao vrsta signala za osobu o negativnim promjenama koje se odvijaju u tijelu. Među mnogobrojnim žarištima lokalizacije neugodnih osjeta najčešća je bol u donjem dijelu leđa.
Poznato je da je više od 80% ljudi barem jednom u svom životu doživjelo takve kliničke simptome. Tipično, sličan znak pojavljuje se u odrasloj dobi - u 35-55 godina, iako ponekad bol u leđima pojavljuje se u adolescenata.
Dugo je vremena takva nelagoda smatrana samo kao manifestacija radikulitisa, pa su pacijenti poslani na savjetovanje neurologa.
Kasnije je, međutim, dokazano je da je ova bolest dijagnosticirana samo u 8% slučajeva, kada je bol. Dakle, trenutno priznaje samo ispravnu tezu da su takvi simptomi mogu biti u vezi s obje ortopedski, rheumatologic, traumatological probleme i oštećenja raznih unutarnjih organa smještenih na stražnjici i slabina.
U pogledu trajanja, bol je podijeljen na akutne i kronične. Spominje se akutni oblik ovog sindroma ako takve kliničke manifestacije traju ne više od 3 mjeseca. Ovo je vrijeme potrebno za vraćanje i liječenje oštećenja tkiva. Ako bol u leđima traje duže, to je kronični oblik bolesti. Sukladno preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, subverzivna forma napravljena je u zasebnoj skupini koja traje nekoliko tjedana.
Terapijska klasifikacija patologije
Klinički se razlikuje nekoliko tipova ovog sindroma:
- lokalna;
- projekcija;
- refleksija;
- radikularna (ili radikularna);
- pojavljuju se s mišićnim grčevima.
Lokalna bol u lumbalnom području kralježnice je trajna priroda, intenzitet može varirati ovisno o položaju tijela i povećava se pokretom. U tom slučaju pacijent može precizno identificirati lokalizaciju bolnih područja, a pritisak na njih prati teška nelagoda. Često na pozadini ovog oblika boli je ograničena pokretljivost nogu, prtljažnik.
Projekcijska bol u donjem dijelu leđa je neurološka podrijetla. Može se proliti ili koncentrirati u bilo kojoj točki. Pojavljuje se kada su živčana vlakna koja prenose bolne impulse u odgovarajući dio mozga oštećena ili zaglavljena. U tom slučaju, neugodna senzacija može se proširiti duž živaca. Nesmetnost se povećava s okretima prtljažnika, dobiva pulsirajući znak u vježbama i pokretima koji su povezani s trenutnim pritiskom (aksijalno) tereta na kralježnici.
Bol u leđima u donjem dijelu leđa ima sve simptome lumbaga, tj. Iznenada, bez ikakvog razloga. U miru ima tanak bolan karakter, ali bilo koji pokret je popraćen agoniziranim oštrim pucnjavim bolnim impulsima. Gotovo uvijek ovaj oblik nelagode u leđima nastavlja s ozračivanjem neugodnih osjeta u desnoj ili lijevoj nozi, obično ispod koljena. Naginjanje, okretanje na stranu, podizanje ravnih nogu dovodi do pomicanja korijena i povećava bol u donjem dijelu leđa.
Sindrom s odraženim bolovima nastaje kada su unutarnji organi oštećeni. Pojava nemira uzrokovana je činjenicom da su tkivo blizu fokusa patologije i određeno područje kralješnice povezani istim živcem. S ovom vrstom sindroma boli postoji nejasan osjećaj nelagode koji se širi iz unutrašnjosti tijela na vanjsku površinu leđa. I intenzitet neugodnih senzacija praktički se ne mijenja kod pokreta i palpacije područja okosnice.
Za drugu klasifikaciju karakterizira primarna i sekundarna bol u donjem dijelu leđa. Glavni uzrok primarnog sindroma je mehanička oštećenja grebena povezana s oštećenom funkcijom mišića i ligamenta, osteohondrozom i hernirajućim intervertebralnim diskovima. Sekundarna bol u leđima posljedica je drugih bolesti koje ne utječu izravno na kost i hrskavicu tkiva kralježnice.
Razvrstavanje po patogenetskom mehanizmu podrijetla
U skladu s patogenezom pojave sindroma boli može biti:
- nociceptivna. Pojavljuje se kada iritiraju specifične receptore boli (oni se nazivaju natsisteptorami) kao posljedica oštećenja tkiva u traumi, istezanju, modricama, upalu itd. Takva bol u leđima je akutna, intenzitet ovisi o težini i trajanju patološkog procesa. Međutim, ako bolest utječe na kosti ili mišićno tkivo, bol sindrom postaje dosadan i bolan. Povećava se pokretom i praktički nestaje u miru, ima jasnu lokalizaciju.
- neuropatsku. U pravilu se javlja kada su korijeni kralješaka oštećeni kao rezultat intervertebralne kile. Takvi bolni u donjim udovima su kronični i praćeni kršenjem osjetljivosti kože, poremećajima motora.
- psihogeni. Bol u donjem dijelu ove geneze je vrlo rijetka. Obično se radi o sličnoj dijagnozi, ako pola godine liječnici nisu mogli otkriti točan uzrok nelagode u kralježnici.
Ali ova klasifikacija je vrlo uvjetovana jer u bolesnika s kroničnom boli u lumbalnom području svi patofiziološki mehanizmi sudjeluju u formiranju simptoma.
Pojava takve kliničke slike nije neovisna bolest. Ovo je samo simptom nekog patološkog procesa. Stoga liječnici koriste termine koji određuju lokalizaciju i intenzitet za njegovo označavanje. Akutna pulsirajuća bol u grčevima u donjem dijelu naziva se lumbago, i bolna, dosadna, kronična priroda - lumbulgija ili lumboshialgija.
Etiološki čimbenici
Stručnjaci vjeruju da je najčešći razlog za bol u leđima mišićna naprezanja.
Dakle, u nedostatku adekvatne pripreme ili prekomjernog tjelesnog djelovanja, vlakna vezivnog tkiva su rastrgana, naročito na mjestu vezanja mišića, što uzrokuje bol u donjem dijelu leđa.
Međutim, ne uvijek razlozi takvih simptoma mogu biti tako "bezopasni". Sljedeće bolesti su opasne u smislu daljnje prognoze razvoja:
- tumor. Dijagnoza manje od 1% bolesnika s niskim bolovima u leđima. Čimbenici rizika su prisutnost onkoloških bolesti u povijesti, oštar gubitak težine bez ikakvog vidljivog uzroka, starost preko 50 godina, bolni impulsi tijekom spavanja ili odmora.
- infekcija. U korist ove dijagnoze je povećanje tjelesne temperature, kronično oštećenje bakterija u epidermisu, urogenitalni, respiratorni sustav, stanja imunodeficijencije, uporaba kortikosteroida. U pravilu, ako je bol u leđima uzrokovan infekcijom, leđa "buke" i na počinak, osim toga, neugodnost u trbuhu, iza prsa, itd., Pojavljuje.
- Sindroma konja konja. Bolest je povezana s štipaljivanjem velikih živčanih vlakana u lumbalna i sakralna područja. U tom slučaju, bol ima karakter koji se kreće, daje joj stražnjicu i stražnju površinu nogu. U teškim lezijama osoba izgubi osjetljivost nižih ekstremiteta i sposobnost da ih potpuno ukloni.
- Prijelom kompresije kralježnice. U velikom broju slučajeva prethodi teška trauma, ponekad se može razviti u kombinacije starijih osoba (preko 70 godina) i osteokondroze.
- Akutni abdominalni aneurizam. Često je ova patologija asimptomatska, a njegova jedina klinička manifestacija je bol u leđima. Takvu dijagnozu pretpostavlja popratna aterosklerotička formacija u plućima, u starijih bolesnika, u prisustvu šavova bolova u mirovanju ili noću.
- Herniirani disk. U pratnji iznenadnih boli, osjeta, kao da su "vezani" natrag u lumbalnu regiju, slabost mišića u nogama.
Nadalje, može se vezati, akutna ili obrnuto, bol, bockanje bol može biti zbog kongenitalnih abnormalnosti strukture kralježnice (npr spondilolisteze), izbočina ili oštećene intervertebralnog diska, različite lezijama zglobova kod artritisa (malodobni reaktivni), ankilozantnog spondilitisa. U nekim slučajevima, bol u leđima je uzrokovana poremećajima metaboliziraju (Pagetove bolesti), osteoporoze, neuroloških poremećaja (udarnim primjer je stegnut ili upala (išijas) iz bedreni živac).
Sindrom sindroma projiciranja javlja se s ulceracijama ili tumorima stražnjeg zida želuca, pankreatitisa, upalnih procesa i divertikulitisa debelog crijeva. U žena, ova simptomatologija ponekad je posljedica ginekoloških bolesti, te muškaraca prostate ili prostatisa.
Ako je leđa u lumbalnoj regiji oštro pogoršana, bol je od akutne netolerantne prirode, to može ukazivati na urolitijazu i napredovanje kamenca duž uretera.
Ako se pacijent okrenuo prema liječniku s pritužbama na bol u leđima, taktika dijagnoze i daljnjeg liječenja je kako slijedi:
- Ispitivanje osobe, anamneza i posebna pažnja posvećuje se simptomima koji ukazuju na život opasne uvjete (specifični znakovi tumora, aneurizme itd.).
- Ako nema pojave ozbiljnih bolesti, propisati anestetičku terapiju u akutnom razdoblju, terapeutska gimnastika, masaža.
- Identifikacija simptoma opasnih patologija zahtijeva dodatnu dijagnozu laboratorijskim i instrumentalnim metodama.
- Nakon dijagnoze određeni su lijekovi, a ponekad je potrebna kirurška intervencija.
Ako pregled bolesnika ne daje nikakve informacije, a djelovanje tableta i injekcija ne funkcionira pola godine, preporučljivo je konzultirati stručnjaka radi isključivanja ili potvrđivanja psihogenskog porijekla bolesti.
Bol u leđima u lumbalnoj regiji: specifičnost simptoma, kada ići liječniku, metode dijagnoze
U pravilu, kronična nemir u donjem dijelu leđa je zbog nekih čimbenika koji se odnose na način života pacijenta i prisutnost popratnih bolesti.
Neki su vrlo prikladni za ne-korekciju lijekova, drugi se mogu ispraviti samo uz pomoć lijekova, postupaka fizioterapije ili kirurške intervencije.
Ako je leđa kronično pogoršana u lumbalnom području, trebate obratiti pažnju na takve čimbenike:
- previše naprezanja na kralježnici povezanoj s profesionalnim aktivnostima, dugotrajan boravak u neugodnom položaju i na radnom mjestu iu kući;
- nedostatak redovitog vježbanja ili previše oštar početak obuke;
- značajna fizička opterećenja bez adekvatne obuke mišića;
- poremećaji držanja (scoliosis, kyphoscoliosis, stoop);
- pretilosti;
- česte prehlade;
- poraz probavnog trakta;
- Pušenje, zlouporaba kofeina.
Kronična bol se obično događa nakon akutne regresije i neovisno o njemu u obliku primarnog simptoma. Najčešći uzroci svojim izgledom su nestabilnost kralježnice na pozadini osteochondrosis, miofascijalni sindrom (nemir povezan s nepravilnom raspodjelom opterećenja ili pretjeranog overexertion za mišiće leđa), osteoartritisa od faceta zglobova kralježnice. Obično je neugodnost pogoršana prilikom hodanja, pomicanja, okretanja ili naginjanja prtljažnika.
Akutna bol u lumbalnoj regiji obično je povezana s traumama kosti, vezivnog ili mišićnog tkiva grebena, pad. Nagli izlaz takvih senzacija može ukazivati na otpuštanje kamena iz bubrega i njegovo silazno kretanje duž urinarnog trakta. Često se žene žale da leđa boli u lumbalnom području nakon porođaja zbog teških opterećenja i zdjelice, te sakralne kralježnice.
Svatko doživljava takve simptome, ali ne svi odlaze kod liječnika. Pa kad trebam potpisati za konzultacije?
Indikacije za ispitivanje, ako leđa boli u lumbalnom području, takvi čimbenici rizika:
- starost;
- prisutnost kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava;
- povezane zarazne bolesti;
- povećana tjelesna temperatura, pojava simptoma opće opijanja tijela, gubitak apetita i gubitak težine;
- prisutnost krvi u urinu, tahikardija, bol u abdomenu i drugi znakovi koji ukazuju na poraz unutarnjih organa.
Obično, ako leđa boli u lumbalnom području, osoba započinje samostalan tretman. Pacijenti koriste različite protuupalne i zagrijavajuće masti, koje su široko dostupne u svakoj ljekarni. Međutim, ako se stanje ne poboljšava u roku od 7 do 10 dana, to je razlog posjeta kirurga, ortopeda ili traumatologa.
Da bi se utvrdio uzrok boli u lumbalnoj regiji, liječnici koriste sljedeće dijagnostičke metode:
- radiografija. Dodjeljuje se u velikoj većini slučajeva, služi kao glavni način identificiranja fraktura kralješaka. Prema slici, može se utvrditi visina praga između kralježaka, deformacija međurrerkestog diska, degenerativnih promjena u grebenu i tumora. U nekim slučajevima, uobičajena rendgenska slika nije dovoljna, postupak se ponavlja pod opterećenjem (nagib naprijed ili bočno, itd.).
- rheotachygraphy. Pomaže u određivanju ekscitacije i funkcionalne vodljivosti živčanih završetaka. Dodijeli s radikulopatijom, nejasni razlog, ako leđa boli u lumbalnom području, prije kirurške intervencije.
- denzitometrija (postupak za određivanje gustoće kostiju). Dodijeliti identifikaciju osteoporoze i njezinu ozbiljnost.
- Prikazivanje računala i magnetske rezonancije (CT ili MRI). Oni su više informativna alternativa istraživanju X-zraka. U jednom je postupku omogućeno snimanje slike u nekoliko projekcija, kako bi se odredila prisutnost neoplazme u području kralježnične moždine ili patologije mijelinske ovojnice. Osim toga, CT i MRI karakterizirani su nižim radijalnim opterećenjem.
- scintigrafija. Istraživanje se provodi korištenjem kontrastnih radioaktivnih izotopa. Obično su propisani za dijagnozu malignih tumora.
- mijelografija. Postupak je sličan scintigrafiji, no u ovom slučaju kontrastna otopina ubrizgava se izravno u zahvaćeno područje. Ovo istraživanje vam omogućuje da precizno odredite konture i mjesto intervertebralne kile, ako leđa boli u lumbalnom području.
Također je propisan opći test krvi (razina ESR i leukocita važna je za dijagnosticiranje infektivnog procesa), studije za određivanje koncentracije kalcija, fosfora, alkalne fosfataze. Prema svjedočenju, provode se testovi za otkrivanje reumatoidnog faktora i drugih specifičnih markera artritisa. Ako je potrebno, X-zračenje prsa, ultrazvuk trbušne šupljine i urinarnog sustava.
Međutim, nisu sve navedene metode dodijeljene određenom pacijentu. Oni su potrebni samo za diferencijalnu dijagnozu životnih prijetnji (takve situacije su manje od 10%). U pravilu, ako leđa boli u lumbalnom području, kako bi se utvrdio točan uzrok dati smjer za X-zrake, CT, MRI ili neke laboratorijske studije.
Akutna bol u donjem dijelu leđa: spol, nelagoda tijekom trudnoće
Stalno nelagoda u donjem dijelu leđa je obično posljedica kroničnih degenerativnih procesa u vezivnom tkivu intervertebralnog diska, koji su često u pratnji upale.
Takvi osjećaji mogu biti različitog intenziteta - od akutnog gorenja i oštre boli na pozadini motoričke aktivnosti do dosadnih bolova u mirovanju. Ali takav problem nije riješen sam. Distrofija hrskavičnog tkiva i može trajati godinama, a bez odgovarajućeg liječenja znatno će pogoršati kvalitetu života i rezultirati invaliditetom.
Ponavljajući akutnu bol se obično pripisuje grč mišića, slabljenje mišića oko trupa greben uklještenja živčanih završetaka (u ovom slučaju neugodan osjećaj, a može se pojaviti iznenada iradiirovat peta, hip, prepone). Ponekad, da bi se uklonili ti simptomi, dovoljno je imati nekoliko dana pravilne uporabe analgetskih masti. U nekim slučajevima, lumbago zahtijeva korištenje ozbiljnih analgetika u obliku injekcija ili tableta. No, s redovitim ozljedama mišića ili vezivnog tkiva, rizik kroničnih bolova u kralježnici znatno se povećava.
U žena, teška bol u leđima često se javlja u pozadini ginekoloških bolesti (tumori i upalni procesi u maternici i dodacima). Često, sličan sindrom je zabilježen u menstruaciju.
Na neugodne osjete u donjem dijelu leđa žene često žale na trudnoću. Ova klinička slika uzrokuje nekoliko čimbenika. Prije svega, to povećanje tjelesne težine i njenu neravnomjernu raspodjelu. Glavna težina fetusa pada samo na lumbalnu regiju, što dovodi do povećanog naprezanja na mišićima i zglobovima grebena.
Pored toga, bliže porodu, intenzivirana sinteza biološki aktivnih tvari "odgovorna" za nepodudarnost kostiju zdjelice počinje olakšati aktivnost rođenja. Dakle, često teška bol u leđima događa upravo zbog tih fizioloških promjena. U postpartum period, takva nelagoda može biti posljedica epiduralne anestezije.