Bol u leđima u lumbalnom području
- Masaža
Ljudi se često žale na bolove niskog leđa, a to je prirodno: većina opterećenja pada na ovo područje. U usporedbi s drugim odjelima, lumbar je skloniji bolestima.
U članku ćemo razumjeti kakav je bol u leđima u lumbalnom području, što je uzrokovano i kako se riješiti.
Više o bolovima u leđima
Bol u leđima poznat je kao lumbago ili "lumbago". Ponekad je toliko jaka da osoba mora uzeti neprirodno stanje, njegovi pokreti su povezani. Svako kretanje uzrokuje ozbiljnu nelagodu za pacijenta.
Bolni osjećaji mogu trajati nekoliko minuta i nekoliko dana. Zatim se iznenada zaustave, ali nakon nekog vremena ponavljaju se s obnovljenom snagom. Osoba se mora naviknuti na takve bolne valove boli koji neće proći potpuno ako ne liječi.
Zašto se bolest povrijedila?
Sljedeći čimbenici mogu biti uzrok:
- Ostati za upravljačem ili sjediti na računalu;
- fizički stres, emocionalni ili živčani stres na poslu;
- Poboljšana obuka u teretani (pri izvođenju vježbi u stojećem ili sjedećem položaju);
- razdoblje trudnoće i teški rad;
- problemi s prekomjernom težinom.
Dogodilo se da bol sama po sebi prolazi. To jasno pokazuje da ako se struk redovito boji - razvoj ozbiljne bolesti nije isključen. I s neprimjerenim tretmanom, to može dovesti do teških posljedica, koje će morati ukloniti kirurškim intervencijama.
Bol u leđima kao simptom bolesti
Postoje dvije vrste bolova u leđima: primarni i sekundarni.
Glavni sindrom boli javlja se izravno u razvoju bolesti kralježnice. Može biti:
- osteokondroza lumbalne regije;
- formiranje proturavanja diska intervertebralnog;
- intervertebralna kila;
- spondiloza ili spondilartroza;
- bolesti kralježnice, kao što su kyphosis, scoliosis, kyphoscoliosis;
- artritis;
- diskitis, osteomijelitis i tuberkuloza kralježnice.
Sindrom sekundarne boli javlja se zbog bolesti u drugim dijelovima tijela. To je uzrokovano sljedećim razlozima:
- frakture;
- tumor unutar spinalnog kanala;
- uporni mišićni spazmi;
- bolesti unutarnjih organa;
- urolitijaze;
- komplicirana trudnoća;
- problemi s jajnicima.
Video - O bolovima u leđima
Razvrstavanje boli
Bolovi niskog leđa mogu biti:
- jaka;
- oštar;
- bolan;
- kronični;
- raseljeni.
Teška bol
Teška bol dolazi kod osteohondroze. Bol nastavlja osobu stalno: kad hoda, sjedi, podigne težine, čak i kašlja ili kihanje. Ponekad daje u donjim ekstremitetima. To je popraćeno ukočenost i osjećaj "guščje guske".
U lumbosakralnom radikulisu osoba osjeća snažnu bol u donjem dijelu leđa i drugim dijelovima tijela: na stražnjici, bokovima, zdjelici i donjim nogama. Bolni osjećaji postaju jači u procesu hodanja, kašljanja, mijenjanja položaja tijela.
Na prvim sličnim znakovima potrebno je obratiti se neurologu. Spavanje se preporučuje na čvrstom madracu kako bi se struk održao u ispravnom anatomskom položaju.
Akutne bolove
Akutna bol u nekoj osobi manifestira se u sljedećim slučajevima:
- soj mišića;
- dugo stajao u neugodnom položaju;
- raditi s utezima;
- trauma;
- oštri pokreti;
- hipotermija tijela;
- nacrt.
Kako bi se uklonili ove boli, morate koristiti gelove i masti koje imaju protuupalno i analgetsko svojstvo. Oni će vam pomoći regulirati cirkulaciju krvi i riješiti se edema. Ako u dva ili tri dana nakon prve manifestacije bol u donjem dijelu leđa ne prođe, onda je vrijeme da pogledate liječnika.
U ranim danima, kada su bolovi u donjem dijelu leđa posebno jaki, bolje je pridržavati se kreveta za odmor.
Bolne bolove
Bolna bol u leđima može se pojaviti zbog miosita ili upale mišića struka. Osoba je ograničena pokretima, jer doživljava bolne osjećaje pri ispunjavanju čak i najjednostavnijih pokreta.
Da biste dobili osloboditi od boli, najprije morate uzeti topao tuš, a zatim staviti na toplu odjeću. Fizička opterećenja su isključena. Kako bi se olakšalo stanje, preporuča se podmazivanje masti koje imaju učinak zagrijavanja. Ako bol ne nestane nakon tri dana, bolje je vidjeti liječnika.
Kronična bol
Često uzrok ovih bolova deformira spondilozu. Osoba s takvom bolesti jako je zabrinuta zbog donjeg dijela leđa, može razviti gubitak osjetljivosti i slabosti u nogama.
Kronična bol može doći i zbog ankilozantnog spondilitisa, metaboličkih ili raka problema. Boriti se protiv tih bolesti kod kuće neće raditi. Utvrditi uzrok u ranim fazama je također teško. Stoga, ako se pojavi bol koja ne odlazi više od tri dana i još je gore, vrijedno je vidjeti liječnika.
Pomaknute bolove
Ovaj tip se razlikuje po svojoj "zapletenosti". Osoba osjeća bol u donjem dijelu leđa i vjeruje da je njihov uzrok u problemima s kralježnicom. No, u stvarnosti se raseljene boli obično manifestiraju zbog bolesti organa smještenih u području zdjelice, tumora i bolesti gastrointestinalnog trakta i bubrega.
Kada trebam vidjeti liječnika??
Ako na donjoj listi postoje naznake, odmah se prijavite za konzultacije s terapeutom.
- jaka bol u lumbalnoj regiji ne odlazi nakon tri dana ili više;
- uzrok bolova u ozljedama kralježnice, od kojih znate (na primjer, nekoliko dana prije nego što je došlo do nesreće ili pada na leđima);
- imate grlobolja, bedra, donje noge i noge;
- zbog boli, osjetljivost na stražnjici, kukovima, nogama, stopalima i u području prepona je izgubljena.
Kako se oporaviti od bolova u leđima?
Obično pacijent tretira složenim tretmanom, gdje se pažnja posvećuje lumbalnoj regiji, kralježnici i obližnjim organima.
Liječenje je podijeljeno u dvije vrste: konzervativno i operativno.
Ako želite saznati više o vrstama operacija za lumbalnu kralježnicu, možete vidjeti ovaj članak na našoj web stranici.
Konzervativno liječenje je vrsta terapijskih mjera u kojima se pacijentov oporavak postiže i upotrebom lijekova (liječenja lijekovima) i korištenjem alternativnih metoda (liječenje bez lijeka).
Konzervativno liječenje je nekoliko vrsta:
- prijem posebnih priprema;
- fizioterapiju;
- terapija vježbanja;
- masaža.
Liječenje lijekovima
Masti i gelovi
Mast je lijek u mekom obliku koji je namijenjen vanjskoj primjeni na zahvaćena područja tijela. Mast se sastoji od dvije komponente: baze i ljekovitih aktivnih tvari.
Masti kao lijekovi su učinkoviti u slučaju da trebate poboljšati svoje zdravlje kod kuće što je prije moguće. Oni pomažu osobi da ukloni sindrom boli, upalu, grčeve mišića. Neki imaju učinak zagrijavanja za donji dio leđa, što je korisno ako ima hladnoću.
Postoji sljedeća klasifikacija pomasti:
- Anti-upalne masti s učinkom analgetika. Imaju učinak hlađenja zbog činjenice da sadrže mentol i lavandu. To uključuje Ibuprofen, Nurofen i diklofenak.
- Kombinirane masti. Koristi se za ozljede i uganuće. Osim protuupalnih i analgetskih učinaka, oni imaju ljekoviti učinak, koji se postiže zbog heparina i demetil sulfoksida u sastavu masti. Na primjer, "Dolobien".
- Lijekovi s djelovanjem vazodilata. Oni povećavaju protok krvi na zahvaćeno područje. Na primjer, papaverin mast;
- Chondroprotectors. Koristi se za patologije hrskavičnog tkiva. Zahvaljujući kondroitin sulfatu, ti lijekovi vraćaju zglobove. To je Chondroxide i Drustop.
injekcije
Injekcija uključuje uvođenje lijekova u mišić ili venu kako bi se ubrzao "isporuku" lijekova na upaljeno područje. Važno je da je igla oštra pa niti koža ni mišići nisu ozlijeđeni.
Različite značajke injekcije su:
- Brzina liječenja.
- Učinkovitost liječenja. Aktivna tvar nije podvrgnuta nikakvim degenerativnim procesima u gastrointestinalnom traktu.
- Potreba za profesionalnim pristupom ubrizgavanju. Bolje je ne ubrizgati se - svakodnevno je potrebno posjetiti liječnika ili nazvati zdravstvenog radnika kod kuće.
- Zahtijeva imenovanje stručnjaka. Jedini lijek koji vam se može propisati je liječnik. I mnoge pripreme bez recepta i na svim prioretima nemoguće je.
Fizičke vježbe i vježbe
Terapeutska tjelovježba je metoda liječenja bolesti i smanjenja bolova u donjem dijelu leđa. Zadaci terapije vježbanjem su obnova mišićno-koštanog sustava, poboljšanje stanja pacijenta i korekcija držanja.
Za bolove u leđima preporučuju se sljedeće vježbe:
- Polazna pozicija leži. Potrebno je zauzeti svoje lijeve i desne noge. Maksimalna visina podizanja je deset do petnaest centimetara. Podignuta noga treba držati na težini 10-15 sekundi. Vježba se obavlja 10-15 puta po stopalu.
- U položaju koji leži na leđima morate saviti koljena. Kut savijanja je 90-100 stupnjeva. Na kraju vježbe, savijene noge treba naginjati udesno i lijevo dok se ne zaustave. Vježba se izvodi 15 puta.
- Potrebno se polako i nježno savijati u različitim smjerovima. Prilikom izvođenja vježbe, leđa treba biti što ravnija. Dovoljno od 20 staza u svakom smjeru.
- Polazna pozicija je na sva četiri. Potrebno je istodobno napraviti muhe suprotno jedna drugoj rukama i nogama (na primjer, desna i lijeva noga su uključeni). Trčanje 10-15 puta
- „Most”. Stojeći na sve četiri trbuha prema van, morate saviti svoju leđa i zaključati se na toj poziciji sve dok imate dovoljno snage. Učinite ovu vježbu najmanje 5 puta.
masaža
Masaža je tehnika tretmana koja ima za cilj utjecati na aktivne točke osobe uz pomoć ruku ili posebnih uređaja. Ova metoda je dobro dokazana u borbi protiv bolova u donjem dijelu leđa. Međutim, samo stručnjak treba napraviti masažu, jer laik može naškoditi zdravlju kralježnice.
Prednosti masaže:
- poboljšava protok krvi u zahvaćenom dijelu tijela;
- čini mišiće i ligamenti fleksibilniji i elastičniji;
- ublažava akutni oblik boli;
- uklanja toksine iz tijela;
- stvara ugodan osjećaj masirajući osjetljiva područja tijela;
- ima blagotvoran učinak na raspoloženje.
Masaža je bolja u kombinaciji s usvajanjem kadom ili saunom. Posebno je korisno pariti s grudima od breze ili hrastovine: oni povećavaju ton tijela.
Zagrijavanje i krioterapija
Ova metoda liječenja odnosi se na tradicionalnu medicinu. Zagrijavanje pomaže kod boli koji nisu povezani s upalom. Na primjer, ovo istezanje, kila, zakrivljenost kralježnice ili osteohondrozu. Krioterapija je naprotiv učinkovita u akutnim oblicima upale.
Sjeti se! Ako postoji infekcija u tijelu, zagrijavanje je lišeno njegovih pozitivnih učinaka. Povećani protok krvi generira u ljudskom tijelu nepremostivu bol, a područje upale može se povećati.
Prevencija bolesti
Kako biste izbjegli ponovno pojavljivanje boli u lumbalnom području, preporučujemo da slijedite tri glavna pravila:
- Redovito vježbajte
Vježbe bi trebale biti opće jačajuće prirode. Ravnomjerno utječu na sve mišićne skupine, uključujući i leđa i trbuh. Preporučuje se svakodnevno prakticirati barem dvadeset do trideset minuta. Učinit će jutarnja gimnastika, jogging, kupanje u bazenu ili šetnja brzim tempom.
- Održavajte ravnotežu između vode i soli
U jednom danu preporučujemo osobi da popije do tri litre tekućine. U tu svrhu prikladna je čista mineralna voda. Ugljični napitci, kava i čaj imaju loš učinak na bubrege i ne zasiti tijelo.
Ujutro bi trebalo piti više vode. Nakon 20,00 sati, bolje je smanjiti količinu vode koja se troši, jer je puna pojave edema i bolova u bubrezima.
- Jedite pravo i posjetite liječnika
Pregledajte dnevnu prehranu. Potrebno je smanjiti količinu masne, pržene i pušene hrane ili uopće izuzeti - bolje je dodati zdravu hranu i proizvode. Najkorisniji je parenje ili kuhanje. U dnevnoj prehrani treba biti što je moguće više proizvoda, zasićenih potrebnim vitaminima, mineralima i elementima u tragovima.
Preporuča se svake godine provoditi medicinske preglede, uključujući cjelovito ispitivanje tijela. Žene trebaju redovito posjećivati ginekologa, muškarce - urolog. Dječje zdravlje treba kontrolirati na razini obrazovnih institucija - dobro uspostavljeni medicinski pregled pomoći će identificirati bolest na vrijeme i započeti liječenje što je prije moguće.
Glavni uvjet za održavanje zdrave kralježnice je pravi način života!
Pored ovih tri pravila, preporučujemo još nekoliko:
- Pazite na držanje.
- Izbjegavajte neugodne poze dok sjedite. Koljena bi trebala biti iznad razine zdjelice. Trebali bi sjediti na niskoj stolici ili stajati pod nogama. Bolje je ako se između struka i naslona stolca postavlja mali jastuk.
- U uredskom radu potrebno je redovito krenuti. Jednom na sat, uzmite pauze za malu petominutnu naplatu.
- Spavanje je potrebno na krutom ortopedskom madracu.
- Ispravno podignite težine. To se postiže savijanjem zglobova koljena. Potrebno je sjesti na objekt, savijati koljena, držeći leđa ravno.
- Prilikom nošenja tereta potrebno je rasporediti opterećenje između obje ruke.
zaključak
Bol u leđima je opasni simptom obilježen njezinom nedosljednosti i varijabilnosti.
Pazite na svoje zdravlje, ne odgađajte planinarenje do liječnika i vodite aktivan životni stil - onda nemate problema s kralježnicom.
Bol u kralježnici boluje od lumbalne regije
Ako osoba ima bol u leđima u lumbalnom području, razlozi mogu biti različiti sve do patološke bolesti bubrega. Najčešće je simptom uzrokovan bolestima lumbosakralne kralježnice. Lumbalna regija je pokretna, što uzrokuje češća trauma na ovom području.
Zašto razviti bol sindrom?
Bol u leđima je samo simptom. Akutna bol u donjem dijelu leđa povezana s poremećajem lumbalnih kralješaka i diskova zove se lumbago. Zašto leđa boli na dnu, svi bi trebali znati. Sljedeće uzrokuje pojavu ovog simptoma:
- osteokondroza lumbosakralne kralježnice;
- intervertebralna kila;
- Bechterewova bolest;
- premještanje kralježaka;
- kongenitalne malformacije (prisutnost dodatnih lumbalnih kralješaka, cijepanje luka);
- kongenitalni poremećaj kralježaka;
- benigni, maligni i vaskularni tumori;
- reumatizam;
- upala leđnih mišića (miozitis);
- upala živčanog sustava;
- fraktura kralježnice;
- spondilolisteze;
- osteomijelitis;
- fibroza;
- osteoporoza;
- ispuštanje diska;
- suženje kralježnice;
- artroza;
- bolest bubrega (hydronephrosis, pyelonephritis, tumori).
Kralježnice u području donjeg dijela leđa mogu boljeti zbog jednostavnog mišićnog spazma. To je moguće s oštrim okretanjem ili obavljanjem sportskih vježbi. Bol u leđima u lumbalnom području je češća kod osoba koje vode sjedeći stil života i podižu težine. U ljudima koji su uključeni u sport, ova patologija je mnogo manje uobičajena.
Lumbosakralna osteokondroza
Ako struk stalno nanosi ozljede, to može biti manifestacija osteokondroze lumbosakralne kralježnice. To je bolest u kojoj su diskovi između kralježaka uglavnom pogođeni. One su tanji, što dovodi do trenja između njih i smanjenja pokretljivosti diska. Postoje sljedeći predisponirajući čimbenici razvoja ove bolesti:
- ostati satima u neugodnom položaju;
- dugački torzo debla;
- nedovoljno zagrijavanje tijekom vježbanja tjelesnog odgoja;
- slabost mišića i ligamenta leđa;
- nosio naprtnjače na 1 traku;
- prisutnost ravnih stopala;
- teški fizički rad;
- veliki statički opterećenje;
- pogrešna organizacija radnog mjesta.
Bol u leđima je glavni znak osteokondroze. Kod 1 stupnja bolesti, nema bolnog sindroma. S razvojem izbočine (protrusion) disk razvija lumbago. Ovo je iznenadna bol u donjem dijelu leđa. Neki ljudi to osjećaju kao električni šok. Čini se kada iznenada promijenite stav ili kretnje.
Ako leđa boli u lumbalnom području, onda uzrok može biti lumbulgija. Ovo je kronična bol u osteokondrosi. Njegov izgled ne ovisi o motoričkoj aktivnosti osobe. Bol je bolan. Teško je takvim ljudima da odriču tijelo. U položaju osobe ležeći na leđima, bol sindrom nestaje ili se smanjuje.
S osteohondrozom 3. stupnja razvija se radikularni sindrom. Izražava ga lumboshialgija. To je bol koji daje donjem udovima sve do prstiju. Često se kombinira s poremećajem osjetljivosti. Nemir u lumbalnom području uzrokovano je kompresijom živaca, krvnih žila i mišićnog spazma.
Znakovi kila
Ako se brine o bolovima niskog leđa, uzroci mogu biti pokriveni u intervertebralnoj herniji. Ovo je vrlo uobičajena bolest. S njim, jezgra kralježnice je pomaknuta. Često na pozadini toga dolazi do pucanja vlaknastog prstena. Stopa incidencije je 150 slučajeva na 100 tisuća ljudi. Postoje slijedeći razlozi za nastanak kila:
- ozljede (modrice, padovi);
- osteohondroza lumbosakralnog odjela;
- prekomjerne tjelesne težine;
- zakrivljenost kralježnice;
- oštri zavoji.
Rizična skupina uključuje vozače i zaposlenike ureda koji rade na računalu. Bol s kernom ima sljedeće značajke:
- je lokalno;
- često bedra, stražnjica i donja noga;
- u kombinaciji s drugim simptomima (ukočenost, trnci);
- povećava se tjelesnom aktivnošću.
Ozbiljnost sindroma boli određena je veličinom kila. Ako je velik, onda se može razviti radikulitis. Izražava se ishialgijom. To je jaka bol u obliku lumbaga.
Većina pacijenata s kremama razvija lumbalnu bol. Dodatni simptomi kila uključuju smanjenu snagu, smanjenu pokretljivost struka, slabost u nogama. Ponekad je umanjena mokrenja.
Simptomi ankilozantnog spondilitisa
Kada je leđa bolna u sakralnoj regiji i dugotrajnoj lumbalnoj strani, može se sumnjati u Bekhterevovu bolest.
To je kronična, sustavna bolest u kojoj su zglobovi kralježnice najčešće pogođeni. Točni uzroci razvoja ove bolesti nisu utvrđeni. Postoje slijedeći mogući etiološki čimbenici:
Bechterewova bolest javlja uglavnom kod mladih ljudi u dobi od 15 do 40 godina. Ova patologija očituje se zglobnim i ekstraartikularnim simptomima. Bol u leđima i krutost kralježnice smatraju se najstarijim simptomom. Bol se osjeća u lumbosakralnoj sekciji. U ranoj fazi slabo je izražen. Njegov izgled je uzrokovan upalom.
Bol je bilateralan. Mnogi ljudi primjećuju da je bol sindrom najizraženiji s jedne strane. Traje više od 3 mjeseca i ne prolazi. Bolest se razvija vrlo sporo. Bol se brine za ljude uglavnom ujutro. Možda je njegov izgled nakon dugog statičkog opterećenja.
Do sredine dana smanjuje se. Sindrom boli se povećava u stanju mirovanja i nestaje tijekom rada. Na visini toplinske boli javlja se tijekom noći i tijekom rada. U naprednim fazama razvija se radikulitis. Sindrom boli s Bekhterevom bolesti povezan je s pogoršanjem opće dobrobiti osobe, gušenjem u prsima, manjkom daha, snižavanjem glave, bolom u mišićima i prsima. Često su oštećene oči.
Bolesti bubrega
Ako leđa boli, uzrok može biti bolest bubrega (hydronephrosis ili pyelonephritis). Bubrezi su retroperitonealni. Uz upalu (pielonefritis), bol u donjem dijelu leđa je najčešća pritužba pacijenata. Ta se bolest često otkriva kod djece i mladih djevojaka. Pielonefritis se često razvija protiv pozadine nefrolitijaze.
Bolest ima zaraznu prirodu. Najtočniji je akutni pijelonefritis. Karakterizira ga bol u donjem dijelu leđa, mučnina, groznica, zimica, slabost, slabost, često uriniranje. Često postoje otekline. Bol je obično jednostrana, dosadna i stalna. Ozračivanje je moguće u podkostnom području, donjem trbuhu i pupku.
Ako je bol u donjem dijelu leđa, razlozi se mogu pokriti hidronefroza. Ova bolest, u kojoj postoji širenje bubrežnih kalija i zdjelice. Često se ova patologija razvija u maloj djeci. U središtu razvoja hidronefroze je kršenje protoka urina, nepravilni rad ventila i opstrukcija mokraćnog trakta.
Kod hidronefroze, u leđima postoji oštra bol. Radi se o zračenju. Čini se na strani malo iznad kostiju zdjelice. Bol je paroksizmalna, nalikuje bubrežnoj kolici. Sindrom boli kombinira se s mučninom, povraćanjem, pojavom krvi u urinu.
Manifestacije išijasa
Ako kičma ozbiljno pogoršava lumbalnu regiju, uzrok može biti upala živčanog živca. Ovo se stanje naziva išijasom. Rizična skupina uključuje starije osobe. Ijadija (lumbosakralni radikulitis) često se razvija na pozadini intervertebralne kile, zaraznih bolesti (gripa, malarije, tuberkuloze), osteoartroze, opijenosti. Često se išijas uočava kod trudnica.
Bol sa išijasom ima sljedeće značajke:
- oštar (bodež);
- prožima;
- intenzivno;
- ubod ili pucanje;
- u početku se pojavljuje u donjem dijelu leđa, a zatim silazi (je dolje);
- proteže se na stražnjicu, bedro i donju nogu;
- konstantno smeta u obliku napada;
- ima različite snage;
- češće jednostrano.
Bol je praćena trncima, obamrljem i poremećajima kretanja. Drugi simptomi išijasa uključuju mišićnu atrofiju, znojenje znojenja, suhoću i stanjivanje kože.
Pacijentni plan ispitivanja
Ne svatko zna što učiniti ako leđa boli u lumbalnom području. Potrebno je vidjeti liječnika i testirati ga. Sljedeće studije mogu biti potrebne:
- računalna tomografija;
- X-zrake lumbosakralne kralježnice;
- Ultrazvuk bubrega;
- slikanje magnetskom rezonancijom;
- electroneuromyography;
- dopplerografija posuda;
- opći i biokemijski test krvi;
- mokrenje,
- cystourethrography.
Obvezno ispitivanje i palpacija lumbalne regije i kralježnice. Potrebna je savjetovanja neurologa ili vertebrologista. Nakon pregleda, liječnik procjenjuje mobilnost kralježnice, reflekse, snagu mišića, volumen pokreta u udovima. Gotovo uvijek, uzrok bolova u leđima je bolest kralježnice. Lako se identificiraju sa slike.
Mjere liječenja
Ako leđa boli loše, liječenje treba usmjeriti na glavni uzrok boli. Primjenjuju se sljedeće metode:
Ako kralježnica boli u području lumbalne podloge Bekhterevove bolesti, koriste se sljedeće skupine lijekova:
- NSAID (Voltaren, Ketonal, Movalis, Indometacin);
- glukokortikoide (prednizolon);
- mišićni relaksanti (Midokalm);
- protuupalni lijekovi (sulfasalazin);
- imunosupresori (azatioprin).
Takvi pacijenti trebaju se baviti gimnastikom i promatrati proteinsku prehranu. Sve izvedene vježbe moraju imati visoku amplitudu. Ako je bol u leđima znak pielonefritisa, potrebno je promatrati ostatak kreveta, uzimati lijekove protiv bolova i antibiotike. U kroničnoj upali dodatno se propisuju diuretici (furosemid). Od antibiotika, preferiraju se fluorokinoloni i penicilini.
Osim toga, propisani su imunomodulator i vitamini. U slučaju razvoja hidronefroze može se zahtijevati kirurško liječenje. Kada se primjenjuju bol analgetici (Analgin) u odnosu na pozadinu išijasa, kombiniranih sredstava (Baralgin, Pentalgin, Andipal), NSAID (voltaren, Diklogen, Ortofen, Movalis). U teškim slučajevima potrebne su blokade Novocaina. Režim liječenja uključuje masažu, gimnastiku, akupunkturu.
Da bi se uklonila bol, može se izvesti terapija distrakcijom. Koristi se mast s pčelom ili zmijskim otrovom. U herniju se prikazuju NSAID, spinalna vuča, masaža i terapija vježbanjem. U teškim slučajevima, operacija je neophodna. S bolovima na pozadini radikulitisa liječenje uključuje imobilizaciju kralježnice, korištenje lijekova protiv bolova i intramuskularnu injekciju anestetika. Osim toga, propisani su vitamini skupine B (Kombilipen).
Fizioterapija je također djelotvorna. Kada se otkrije osteokondroza, pokazuje kineziterapiju, masažu, uzimanje lijekova protiv bolova, terapiju vježbanjem. Kondroprotectors su obvezni. Takvi pacijenti trebaju se više kretati i provesti manje vremena stajanja ili sjedenja. Shema liječenja uključuje ručnu terapiju i blokade. Dakle, pojava boli u donjem dijelu leđa je razlog za odlazak u bolnicu.
Niska bol u leđima: vrste i glavni uzroci izgleda
Bol je jedna od vrsta zaštitnih reakcija tijela u odgovoru na utjecaj nekih patogenih čimbenika. Osim što mobilizira različite funkcionalne sustave, ona služi kao vrsta signala za osobu o negativnim promjenama koje se odvijaju u tijelu. Među mnogobrojnim žarištima lokalizacije neugodnih osjeta najčešća je bol u donjem dijelu leđa.
Poznato je da je više od 80% ljudi barem jednom u svom životu doživjelo takve kliničke simptome. Tipično, sličan znak pojavljuje se u odrasloj dobi - u 35-55 godina, iako ponekad bol u leđima pojavljuje se u adolescenata.
Dugo je vremena takva nelagoda smatrana samo kao manifestacija radikulitisa, pa su pacijenti poslani na savjetovanje neurologa.
Kasnije je, međutim, dokazano je da je ova bolest dijagnosticirana samo u 8% slučajeva, kada je bol. Dakle, trenutno priznaje samo ispravnu tezu da su takvi simptomi mogu biti u vezi s obje ortopedski, rheumatologic, traumatological probleme i oštećenja raznih unutarnjih organa smještenih na stražnjici i slabina.
U pogledu trajanja, bol je podijeljen na akutne i kronične. Spominje se akutni oblik ovog sindroma ako takve kliničke manifestacije traju ne više od 3 mjeseca. Ovo je vrijeme potrebno za vraćanje i liječenje oštećenja tkiva. Ako bol u leđima traje duže, to je kronični oblik bolesti. Sukladno preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, subverzivna forma napravljena je u zasebnoj skupini koja traje nekoliko tjedana.
Terapijska klasifikacija patologije
Klinički se razlikuje nekoliko tipova ovog sindroma:
- lokalna;
- projekcija;
- refleksija;
- radikularna (ili radikularna);
- pojavljuju se s mišićnim grčevima.
Lokalna bol u lumbalnom području kralježnice je trajna priroda, intenzitet može varirati ovisno o položaju tijela i povećava se pokretom. U tom slučaju pacijent može precizno identificirati lokalizaciju bolnih područja, a pritisak na njih prati teška nelagoda. Često na pozadini ovog oblika boli je ograničena pokretljivost nogu, prtljažnik.
Projekcijska bol u donjem dijelu leđa je neurološka podrijetla. Može se proliti ili koncentrirati u bilo kojoj točki. Pojavljuje se kada su živčana vlakna koja prenose bolne impulse u odgovarajući dio mozga oštećena ili zaglavljena. U tom slučaju, neugodna senzacija može se proširiti duž živaca. Nesmetnost se povećava s okretima prtljažnika, dobiva pulsirajući znak u vježbama i pokretima koji su povezani s trenutnim pritiskom (aksijalno) tereta na kralježnici.
Bol u leđima u donjem dijelu leđa ima sve simptome lumbaga, tj. Iznenada, bez ikakvog razloga. U miru ima tanak bolan karakter, ali bilo koji pokret je popraćen agoniziranim oštrim pucnjavim bolnim impulsima. Gotovo uvijek ovaj oblik nelagode u leđima nastavlja s ozračivanjem neugodnih osjeta u desnoj ili lijevoj nozi, obično ispod koljena. Naginjanje, okretanje na stranu, podizanje ravnih nogu dovodi do pomicanja korijena i povećava bol u donjem dijelu leđa.
Sindrom s odraženim bolovima nastaje kada su unutarnji organi oštećeni. Pojava nemira uzrokovana je činjenicom da su tkivo blizu fokusa patologije i određeno područje kralješnice povezani istim živcem. S ovom vrstom sindroma boli postoji nejasan osjećaj nelagode koji se širi iz unutrašnjosti tijela na vanjsku površinu leđa. I intenzitet neugodnih senzacija praktički se ne mijenja kod pokreta i palpacije područja okosnice.
Za drugu klasifikaciju karakterizira primarna i sekundarna bol u donjem dijelu leđa. Glavni uzrok primarnog sindroma je mehanička oštećenja grebena povezana s oštećenom funkcijom mišića i ligamenta, osteohondrozom i hernirajućim intervertebralnim diskovima. Sekundarna bol u leđima posljedica je drugih bolesti koje ne utječu izravno na kost i hrskavicu tkiva kralježnice.
Razvrstavanje po patogenetskom mehanizmu podrijetla
U skladu s patogenezom pojave sindroma boli može biti:
- nociceptivna. Pojavljuje se kada iritiraju specifične receptore boli (oni se nazivaju natsisteptorami) kao posljedica oštećenja tkiva u traumi, istezanju, modricama, upalu itd. Takva bol u leđima je akutna, intenzitet ovisi o težini i trajanju patološkog procesa. Međutim, ako bolest utječe na kosti ili mišićno tkivo, bol sindrom postaje dosadan i bolan. Povećava se pokretom i praktički nestaje u miru, ima jasnu lokalizaciju.
- neuropatsku. U pravilu se javlja kada su korijeni kralješaka oštećeni kao rezultat intervertebralne kile. Takvi bolni u donjim udovima su kronični i praćeni kršenjem osjetljivosti kože, poremećajima motora.
- psihogeni. Bol u donjem dijelu ove geneze je vrlo rijetka. Obično se radi o sličnoj dijagnozi, ako pola godine liječnici nisu mogli otkriti točan uzrok nelagode u kralježnici.
Ali ova klasifikacija je vrlo uvjetovana jer u bolesnika s kroničnom boli u lumbalnom području svi patofiziološki mehanizmi sudjeluju u formiranju simptoma.
Pojava takve kliničke slike nije neovisna bolest. Ovo je samo simptom nekog patološkog procesa. Stoga liječnici koriste termine koji određuju lokalizaciju i intenzitet za njegovo označavanje. Akutna pulsirajuća bol u grčevima u donjem dijelu naziva se lumbago, i bolna, dosadna, kronična priroda - lumbulgija ili lumboshialgija.
Etiološki čimbenici
Stručnjaci vjeruju da je najčešći razlog za bol u leđima mišićna naprezanja.
Dakle, u nedostatku adekvatne pripreme ili prekomjernog tjelesnog djelovanja, vlakna vezivnog tkiva su rastrgana, naročito na mjestu vezanja mišića, što uzrokuje bol u donjem dijelu leđa.
Međutim, ne uvijek razlozi takvih simptoma mogu biti tako "bezopasni". Sljedeće bolesti su opasne u smislu daljnje prognoze razvoja:
- tumor. Dijagnoza manje od 1% bolesnika s niskim bolovima u leđima. Čimbenici rizika su prisutnost onkoloških bolesti u povijesti, oštar gubitak težine bez ikakvog vidljivog uzroka, starost preko 50 godina, bolni impulsi tijekom spavanja ili odmora.
- infekcija. U korist ove dijagnoze je povećanje tjelesne temperature, kronično oštećenje bakterija u epidermisu, urogenitalni, respiratorni sustav, stanja imunodeficijencije, uporaba kortikosteroida. U pravilu, ako je bol u leđima uzrokovan infekcijom, leđa "buke" i na počinak, osim toga, neugodnost u trbuhu, iza prsa, itd., Pojavljuje.
- Sindroma konja konja. Bolest je povezana s štipaljivanjem velikih živčanih vlakana u lumbalna i sakralna područja. U tom slučaju, bol ima karakter koji se kreće, daje joj stražnjicu i stražnju površinu nogu. U teškim lezijama osoba izgubi osjetljivost nižih ekstremiteta i sposobnost da ih potpuno ukloni.
- Prijelom kompresije kralježnice. U velikom broju slučajeva prethodi teška trauma, ponekad se može razviti u kombinacije starijih osoba (preko 70 godina) i osteokondroze.
- Akutni abdominalni aneurizam. Često je ova patologija asimptomatska, a njegova jedina klinička manifestacija je bol u leđima. Takvu dijagnozu pretpostavlja popratna aterosklerotička formacija u plućima, u starijih bolesnika, u prisustvu šavova bolova u mirovanju ili noću.
- Herniirani disk. U pratnji iznenadnih boli, osjeta, kao da su "vezani" natrag u lumbalnu regiju, slabost mišića u nogama.
Nadalje, može se vezati, akutna ili obrnuto, bol, bockanje bol može biti zbog kongenitalnih abnormalnosti strukture kralježnice (npr spondilolisteze), izbočina ili oštećene intervertebralnog diska, različite lezijama zglobova kod artritisa (malodobni reaktivni), ankilozantnog spondilitisa. U nekim slučajevima, bol u leđima je uzrokovana poremećajima metaboliziraju (Pagetove bolesti), osteoporoze, neuroloških poremećaja (udarnim primjer je stegnut ili upala (išijas) iz bedreni živac).
Sindrom sindroma projiciranja javlja se s ulceracijama ili tumorima stražnjeg zida želuca, pankreatitisa, upalnih procesa i divertikulitisa debelog crijeva. U žena, ova simptomatologija ponekad je posljedica ginekoloških bolesti, te muškaraca prostate ili prostatisa.
Ako je leđa u lumbalnoj regiji oštro pogoršana, bol je od akutne netolerantne prirode, to može ukazivati na urolitijazu i napredovanje kamenca duž uretera.
Ako se pacijent okrenuo prema liječniku s pritužbama na bol u leđima, taktika dijagnoze i daljnjeg liječenja je kako slijedi:
- Ispitivanje osobe, anamneza i posebna pažnja posvećuje se simptomima koji ukazuju na život opasne uvjete (specifični znakovi tumora, aneurizme itd.).
- Ako nema pojave ozbiljnih bolesti, propisati anestetičku terapiju u akutnom razdoblju, terapeutska gimnastika, masaža.
- Identifikacija simptoma opasnih patologija zahtijeva dodatnu dijagnozu laboratorijskim i instrumentalnim metodama.
- Nakon dijagnoze određeni su lijekovi, a ponekad je potrebna kirurška intervencija.
Ako pregled bolesnika ne daje nikakve informacije, a djelovanje tableta i injekcija ne funkcionira pola godine, preporučljivo je konzultirati stručnjaka radi isključivanja ili potvrđivanja psihogenskog porijekla bolesti.
Bol u leđima u lumbalnoj regiji: specifičnost simptoma, kada ići liječniku, metode dijagnoze
U pravilu, kronična nemir u donjem dijelu leđa je zbog nekih čimbenika koji se odnose na način života pacijenta i prisutnost popratnih bolesti.
Neki su vrlo prikladni za ne-korekciju lijekova, drugi se mogu ispraviti samo uz pomoć lijekova, postupaka fizioterapije ili kirurške intervencije.
Ako je leđa kronično pogoršana u lumbalnom području, trebate obratiti pažnju na takve čimbenike:
- previše naprezanja na kralježnici povezanoj s profesionalnim aktivnostima, dugotrajan boravak u neugodnom položaju i na radnom mjestu iu kući;
- nedostatak redovitog vježbanja ili previše oštar početak obuke;
- značajna fizička opterećenja bez adekvatne obuke mišića;
- poremećaji držanja (scoliosis, kyphoscoliosis, stoop);
- pretilosti;
- česte prehlade;
- poraz probavnog trakta;
- Pušenje, zlouporaba kofeina.
Kronična bol se obično događa nakon akutne regresije i neovisno o njemu u obliku primarnog simptoma. Najčešći uzroci svojim izgledom su nestabilnost kralježnice na pozadini osteochondrosis, miofascijalni sindrom (nemir povezan s nepravilnom raspodjelom opterećenja ili pretjeranog overexertion za mišiće leđa), osteoartritisa od faceta zglobova kralježnice. Obično je neugodnost pogoršana prilikom hodanja, pomicanja, okretanja ili naginjanja prtljažnika.
Akutna bol u lumbalnoj regiji obično je povezana s traumama kosti, vezivnog ili mišićnog tkiva grebena, pad. Nagli izlaz takvih senzacija može ukazivati na otpuštanje kamena iz bubrega i njegovo silazno kretanje duž urinarnog trakta. Često se žene žale da leđa boli u lumbalnom području nakon porođaja zbog teških opterećenja i zdjelice, te sakralne kralježnice.
Svatko doživljava takve simptome, ali ne svi odlaze kod liječnika. Pa kad trebam potpisati za konzultacije?
Indikacije za ispitivanje, ako leđa boli u lumbalnom području, takvi čimbenici rizika:
- starost;
- prisutnost kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava;
- povezane zarazne bolesti;
- povećana tjelesna temperatura, pojava simptoma opće opijanja tijela, gubitak apetita i gubitak težine;
- prisutnost krvi u urinu, tahikardija, bol u abdomenu i drugi znakovi koji ukazuju na poraz unutarnjih organa.
Obično, ako leđa boli u lumbalnom području, osoba započinje samostalan tretman. Pacijenti koriste različite protuupalne i zagrijavajuće masti, koje su široko dostupne u svakoj ljekarni. Međutim, ako se stanje ne poboljšava u roku od 7 do 10 dana, to je razlog posjeta kirurga, ortopeda ili traumatologa.
Da bi se utvrdio uzrok boli u lumbalnoj regiji, liječnici koriste sljedeće dijagnostičke metode:
- radiografija. Dodjeljuje se u velikoj većini slučajeva, služi kao glavni način identificiranja fraktura kralješaka. Prema slici, može se utvrditi visina praga između kralježaka, deformacija međurrerkestog diska, degenerativnih promjena u grebenu i tumora. U nekim slučajevima, uobičajena rendgenska slika nije dovoljna, postupak se ponavlja pod opterećenjem (nagib naprijed ili bočno, itd.).
- rheotachygraphy. Pomaže u određivanju ekscitacije i funkcionalne vodljivosti živčanih završetaka. Dodijeli s radikulopatijom, nejasni razlog, ako leđa boli u lumbalnom području, prije kirurške intervencije.
- denzitometrija (postupak za određivanje gustoće kostiju). Dodijeliti identifikaciju osteoporoze i njezinu ozbiljnost.
- Prikazivanje računala i magnetske rezonancije (CT ili MRI). Oni su više informativna alternativa istraživanju X-zraka. U jednom je postupku omogućeno snimanje slike u nekoliko projekcija, kako bi se odredila prisutnost neoplazme u području kralježnične moždine ili patologije mijelinske ovojnice. Osim toga, CT i MRI karakterizirani su nižim radijalnim opterećenjem.
- scintigrafija. Istraživanje se provodi korištenjem kontrastnih radioaktivnih izotopa. Obično su propisani za dijagnozu malignih tumora.
- mijelografija. Postupak je sličan scintigrafiji, no u ovom slučaju kontrastna otopina ubrizgava se izravno u zahvaćeno područje. Ovo istraživanje vam omogućuje da precizno odredite konture i mjesto intervertebralne kile, ako leđa boli u lumbalnom području.
Također je propisan opći test krvi (razina ESR i leukocita važna je za dijagnosticiranje infektivnog procesa), studije za određivanje koncentracije kalcija, fosfora, alkalne fosfataze. Prema svjedočenju, provode se testovi za otkrivanje reumatoidnog faktora i drugih specifičnih markera artritisa. Ako je potrebno, X-zračenje prsa, ultrazvuk trbušne šupljine i urinarnog sustava.
Međutim, nisu sve navedene metode dodijeljene određenom pacijentu. Oni su potrebni samo za diferencijalnu dijagnozu životnih prijetnji (takve situacije su manje od 10%). U pravilu, ako leđa boli u lumbalnom području, kako bi se utvrdio točan uzrok dati smjer za X-zrake, CT, MRI ili neke laboratorijske studije.
Akutna bol u donjem dijelu leđa: spol, nelagoda tijekom trudnoće
Stalno nelagoda u donjem dijelu leđa je obično posljedica kroničnih degenerativnih procesa u vezivnom tkivu intervertebralnog diska, koji su često u pratnji upale.
Takvi osjećaji mogu biti različitog intenziteta - od akutnog gorenja i oštre boli na pozadini motoričke aktivnosti do dosadnih bolova u mirovanju. Ali takav problem nije riješen sam. Distrofija hrskavičnog tkiva i može trajati godinama, a bez odgovarajućeg liječenja znatno će pogoršati kvalitetu života i rezultirati invaliditetom.
Ponavljajući akutnu bol se obično pripisuje grč mišića, slabljenje mišića oko trupa greben uklještenja živčanih završetaka (u ovom slučaju neugodan osjećaj, a može se pojaviti iznenada iradiirovat peta, hip, prepone). Ponekad, da bi se uklonili ti simptomi, dovoljno je imati nekoliko dana pravilne uporabe analgetskih masti. U nekim slučajevima, lumbago zahtijeva korištenje ozbiljnih analgetika u obliku injekcija ili tableta. No, s redovitim ozljedama mišića ili vezivnog tkiva, rizik kroničnih bolova u kralježnici znatno se povećava.
U žena, teška bol u leđima često se javlja u pozadini ginekoloških bolesti (tumori i upalni procesi u maternici i dodacima). Često, sličan sindrom je zabilježen u menstruaciju.
Na neugodne osjete u donjem dijelu leđa žene često žale na trudnoću. Ova klinička slika uzrokuje nekoliko čimbenika. Prije svega, to povećanje tjelesne težine i njenu neravnomjernu raspodjelu. Glavna težina fetusa pada samo na lumbalnu regiju, što dovodi do povećanog naprezanja na mišićima i zglobovima grebena.
Pored toga, bliže porodu, intenzivirana sinteza biološki aktivnih tvari "odgovorna" za nepodudarnost kostiju zdjelice počinje olakšati aktivnost rođenja. Dakle, često teška bol u leđima događa upravo zbog tih fizioloških promjena. U postpartum period, takva nelagoda može biti posljedica epiduralne anestezije.
Uzroci niske bolove u leđima
10. listopada 2016
Opće informacije
Bol u leđima pojavljuju se vrlo često i manifestiraju se u različitim okolnostima.
Često pacijenti se obraćaju liječniku i zainteresirani su: ako se bolesnik boli, što bi to moglo biti, zbog onoga što se razvija snažna bol.
Bol u leđima u lumbalnoj regiji može se razviti različitim patologijama i kralježnicom, te unutarnjim organima. Također, javljaju se povremeni bolni osjećaji kod ljudi s sustavnim bolestima. Lokalizacija takve boli može biti drugačija: mnogi se žale da imaju više boli na desnoj ili lijevoj strani, ispod ili iznad struka i pitaju se što je na ovom području. Često se to stanje razvija kada trudnoće, i to je moguće iu ranoj i kasnijem roku. Ako je bol akutan, postoji i temperatura, potrebno je pozvati hitnu pomoć.
Ako postoji stalna bol, a nema temperature, stručnjak će vam pomoći razumjeti uzrok ovog fenomena. U početku biste trebali konzultirati terapeuta koji će procijeniti stanje pacijenta i reći vam koji stručnjaci trebaju ići dalje.
Da biste doznali je li bolest u kralježnici ili su razlozi za to stanje različiti, bit će potrebno provesti niz studija, uključujući ultrazvuk, MRI i druge.
Uzroci bolova u leđima u lumbalnom području
Ako leđa boli u lumbalnom području, uzroci ovog fenomena najčešće su povezani s razvojem lumbago i išijas. Ovi su uvjeti posljedica lezije lumbalne kralježnice, osteochondrosis. Također, takva bol može biti povezana s međumerkerebrnim kenjima i izbočinama. Boli ako se kralješka pomakne. Bez obzira na to može li postojati temperatura kod osteokondroze, ovisi o statusu žene, ali u tom slučaju je potrebno odmah obratiti liječniku.
Ako se razvije stalan bol u leđima, uzroci u žena i muškaraca mogu biti povezani s iritacijom živaca kralježnične moždine, iritacijom ili edem mišića i ligamenata. Odgovor na pitanje zašto se to može povrijediti u donjem dijelu leđa može se sastojati u činjenici da pacijent razvija određenu bolest unutarnjih organa, a bol se daje donjem dijelu leđa. U tom slučaju, bol se može osjećati niže i više, lijevo, desno.
Ako je riječ o tome zašto bolesna bolest u žena boli, razlozi mogu biti pijelonefritis, cistitis, urolitijaze. Ponekad uzroci onoga što slabine u ženama pate od bolesti povezane su s genitourinarnim sustavom, upala maternice. No, čak i ako se na području bedra povremeno malo bolne i noet, razloge ovog fenomena treba nužno saznati od strane stručnjaka.
Zašto se bolest u muškaraca povrijedila, također ovisi o bolesti koja se mora dijagnosticirati. Ako postoji bol u donjem dijelu muškaraca, uzroci mogu biti povezani s bolestima prostata.
Osim toga, postoji mogućnost da se bolovi u lumbalnoj regiji kralježnice mogu razviti zbog problema s crijevima, a bol može zračiti i kada su zahvaćena pluća.
Ali zašto su se razvila teška bol u donjem dijelu leđa, razloge za taj fenomen treba odmah pojasniti i osigurati odgovarajući tretman.
Prema statističkim podacima, do 60% urbanih stanovnika u razvijenim zemljama povremeno se žali da se bolest boli. Uzroci ovog fenomena odnose se na patologiju kralježnice. U većini slučajeva, osobe u dobi od 30 do 60 godina žale se na takve povrede.
60% slučajeva takvih boli su rezultat osteokondroze, kada se pojavljuje jedan od korijena prve sakralne, 4, 5 lumbalne kralješnice. Ovaj se fenomen zove monoradikularni sindrom. S porazom dva korijena razvija se biradikularni sindrom (otprilike u 33% pacijenata). Naziva se poraz triju korijena triradikularni sindrom, rijetko se dijagnosticira.
Ispitivanja lumbosakralne osteohondroze
Ovi se testovi koriste kao način provođenja preliminarne dijagnoze, imenovani su imenima onih liječnika koji su ih ponudili.
Vrste boli
Bolovi u leđima - to je nespecifični simptom, a razlozi za njegovo pojavljivanje mogu biti vrlo različiti. U donjem dijelu leđa su vrlo različite bolove. I usput boli kralježnicu u lumbalnom području - to je jaka ili pokazuje bol, težinu - i uzrok tog stanja je određen. Također je važno razumjeti gdje se bol manifestira - na vrhu ili dnu kralježnice; ona se povremeno ili neprekidno razvija.
Uzroci akutne boli:
- osteochondrosis;
- izbočenje intervertebralnih diskova;
- spondilitis;
- akutne intervertebralne kile;
- spinalni epidur;
- frakture kralježnice;
- akutni uganuće;
- patologija zgloba kuka;
- išijas, lumbago;
- poremećaji cirkulacije kralježnice u akutnom obliku;
- akutni pijelonefritis;
- akutni upala slijepog crijeva - atipični tečaj;
- intestinalna opstrukcija.
Uzroci kronične boli:
- Bechterewova bolest;
- deformiranje spondiloze;
- urolitijaze;
- osteomijelitis;
- skolioza;
- osteoporoza, osteomalacija;
- tumor leđne moždine, retroperitonealni prostor, kralješci - primarni, metastaza;
- oštećenja kralježaka i intervertebralnih diskova zarazne prirode (bruceloza,epiduralni apsces, tuberkuloza);
- upala neinfektivne prirode (Reiterov sindrom, reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis);
- tumori bubrega.
Uzroci irradirajuće boli:
- bolesti želuca, duodenuma, gušterače, žučnog mjehura;
- aterosklerozatrbušni dio aorte i grane aorte;
- bolesti zdjeličnih organa;
- bolesti žena - upala maternice, raka maternice, endometrioza, veneralne bolesti;
- muške bolesti - raka prostate, prostatitis;
- bolesti bubrega - bubrežnih kamenaca, bubrežna kolika;
- crijevne bolesti - ulcerativni kolitis, upala divertikula, nespecifični crijevni tumor;
- aortalni aneurizampiling.
Zašto se bolovi pojavljuju u leđima iznad donjeg dijela leđa?
Ako postoji bol na leđima na stranama, sasvim je moguće da govorimo o bolesti jetre - hepatička insuficijencija, hepatitis, posljedice uzimanja toksičnih lijekova, što uzrokuje da je jetra bolna. U pravilu, u ovom slučaju leđa boli, desno, iznad donjeg dijela leđa, u hipohondriju.
Što boli desno i lijevo upravo iznad struka? Najvjerojatnije se u ovom slučaju razvija akutna bubrežna bolest. Često na policistični, pijelonefritis u kroničnom obliku, neoplazme bubrega zapaženi su blagi simptomi. Nakon istezanja kapsula bubrega postupno se javlja. Kako mogu znati je li moj bubreg ili krmena bolest? Točan odgovor na to pitanje može biti tek nakon pune dijagnoze.
Ako se razvije akutni pijelonefritis edem, ili je pacijent blokirao ureter, bol je intenzivan, ali dosadan, često bolan. Ali takvi se osjećaji neprestano manifestiraju dugo vremena, često davani pupku, donjem abdomenu. Također, nelagoda i bol mogu se pojaviti u hipohondrijumu na lijevoj ili desnoj strani.
U kroničnim bolestima bubrega, bol se ponekad javlja kao posljedica uzimanja određenih lijekova. Kada se liječenje poništi, ti osjećaji odlaze.
Ponekad se razvija bol u mišićima, što se manifestira ne samo u donjem dijelu leđa, već iu sternumu, itd. U tom slučaju potrebno je utvrditi točnu dijagnozu.
Bol ispod donjeg dijela leđa
Crtež i bol koja boluje u donjem dijelu leđa se razvija u brojnim bolestima kralježnice. Osim toga, žene su bučne u lumbalnom području tijekom menstruacije. U tom slučaju trbuh i leđa mogu istodobno trpjeti. Također se ovaj simptom manifestira u bolesti genitalnog područja (adneksitisa, salpingo-oophoritis, oophoritis), prsni peritoneum. Ponekad leđa je bolna i bolna kada je uzrok crijeva, kao i upala priloga. Ona se, u pravilu, ne smiruje u sklonoj poziciji.
U muškaraca može se razviti bolna ili teška bol u leđima kod bolesti prostate.
Oštra bol u donjem dijelu leđa je moguća s bolestima mokraćnog mjehura. Da biste saznali točnu dijagnozu, liječnik će vam pomoći.
Osjećaji bolova lijevo i desno
Ako lumbalna regija boli desno i lijevo u isto vrijeme, onda to može ukazivati na razvoj hepatitis, pijelonefritis, kolecistitis. Bol u donjem stražnjem dijelu zdesna također se pojavljuje s upalom dodavaca maternice, prostate. Razvija se osjećaj boli na desnoj strani u hipohondriji zapaljenje plućne maramice, upala pluća. Ako se bol ozrači i osjeti se iznad ili ispod donjeg dijela leđa na desnoj strani, to je vjerojatno atipični apendicitis, kao i intestinalna opstrukcija. Općenito, uzroci boli u lumbalnoj regiji na lijevoj i desnoj strani mogu biti povezani s različitim oboljenjima, i kralježnicom i unutarnjim organima.
Bol u stražnjici desno u žena javlja se oboje s osteokondrozom, te s oštećenjem ligamenata i mišića na ovom području.
Dakle, ako lumbalna regija boli lijevu ili desnu, može se sumnjati da se takve bolesti razvijaju:
Bolesti kralježnice
Ako leđa boli u lumbalnom području lijevo, uzroci tog stanja mogu biti povezani sa stečenim bolestima - tumorima, degenerativnim patologijama, upalnim procesima. Također, neugodna senzacija na desnoj i lijevoj strani ispod leđa može biti povezana s traumatskim ozljedama, intervertebralne kameje. Bol u donjem leđima lijevo iznad i ispod vjerojatno je i kod kongenitalnih patologija - spondiloza, sakralizacija, spondilolisthesis, lybalizacija.
Bolesti unutarnjih organa
S desne i lijeve strane boli se s bolestima zdjeličnih organa (mjehur, parametarsko vlakno, uterus i dodir, prostata). Ponekad je bol u leđima trbuha s abnormalnostima crijeva i bubrega. Simptomi upale crijeva kod žena i muškaraca mogu se očitovati jakim bolovima na ovom području.
Bolesti HC u lumbosakralnoj kralježnici
Na području sakrale boli ako se pojave sljedeći problemi: stiskanje korijena, neurološke bolesti (neuritis, radikulitis, neurasteniju, histerija), metaboličke poremećaje, dijabetes melitus, giht i drugima.
Bol u lumbagu i štipanje živčanog živca
Ako se struk povuče, razlozi za to mogu biti povezani prstohvat živčanog živca. U slučaju štipanja ili upale živčanog živca, kao i radikulitisom, bol može biti drugačiji. Pacijent ponekad osjeća komoru mirno i pokretljivo, ponekad u stražnjem dijelu kolitisa, kruta, opekline i opekline. Može postojati osjećaj utrnulosti. U tom slučaju bol može biti umjeren i vrlo jak, nepodnošljiv.
Isijatni živac - najduže u tijelu. Kada se stisne, osjećaji boli pojavljuju se samo s jedne strane. Gdje točno, ovisi o spolu pacijenta: u pravilu, desno od djevojaka i lijeve strane muškaraca. Najčešće, osjećaj oštrog lumbaga pojavljuje se kada ustajete iz sklonog položaja kada stojite i promijenite položaj. Najozbiljniji u upali ovog živca je mjesto pod koljenom, a isto tako i kost podignuta ispod stražnjice. Ponekad se noduli pojavljuju na stražnjoj strani bedara i na mišićima donje noge. Takav nalet je osobito osjetljiv ako ga dodirnete. Ta bolest može ometati i dan i noć.
lumbago - kod ljudi se ta bolest naziva radikulitis. Iznenadni lumbago, koji se očituje nakon teških opterećenja, iznenadnih pokreta, produženog boravka u jednom položaju ili pod hipotermijom, hladnoće. Ako leđa padne, napadaji prisiljavaju da prihvate takvu poziciju u kojoj bol prestaje. Kakve metode liječenja trebate poduzeti, bolje je pitati liječnika. U pravilu, masaža pomaže, znači za zagrijavanje. Ali još je uvijek važno konzultirati stručnjaka, budući da lumbago svjedoči o kršenju lumbosakralne kralježnice.
Bol u leđima tijekom trudnoće
Mnoge žene pitaju što će učiniti ako leđa boli tijekom razdoblja trudnoće. Teško je razumjeti što učiniti kad ne možete koristiti mnoge lijekove, osobito, antibiotici, i nego liječiti takvo stanje.
Uzroci spaljivanja i boli tijekom razdoblja davanja bebe posljedica su činjenice da se tijekom tog vremena tijelo žene podvrgne povećanom stresu. Dok fetus raste, središte gravitacije se mijenja, a često se trudnice prisiljavaju na bolove u leđima kad se nagnu naprijed, a kasnije na stalnu bol i peckanje u leđima. Pored toga, tijekom trudnoće tijekom fizioloških promjena, zabilježene su i druge manifestacije - glava i prsa boli, kosa pada.
Tijekom trudnoće postoji opuštanje femur-sakralnih zglobova, kako se tijelo priprema za porođaj. To je također uzrok bolova kralježnice i leđa.
Svaka žena koja očekuje dijete treba konzultirati liječnika. To je posebno važno to učiniti u slučaju da su problemi s leđa bili promatrani ranije. Važno je konzultirati stručnjaka čiji je opseg aktivnosti šire od ginekologije i odrediti kako djelovati kako bi se spriječile negativne manifestacije.
Najčešće, tijekom trudnoće, leđa boli na području bubrega kod žena koje su prethodno patile osteochondrosis, zakrivljenost kralježnice, bol u mišićima. Međutim, treba imati na umu da je bol u bubrezima ponekad simptom unutarnjih bolesti. Dakle, bol u bubrezima na lijevoj strani može svjedočiti upalnim procesima genitourinarnog sustava. Stoga, s takvim manifestacijama tijekom trudnoće, važno je pravodobno obavijestiti liječnika i podvrgnuti se anketiranju. On će vam reći što treba učiniti ako bolni dio leđa reagira i odrediti uzrok takvog fenomena.
Ako je živčani živac bolestan tijekom trudnoće, ručna terapija, vježbaju se posebne vježbe. Svaki lijek propisuje samo stručnjak. Vrlo je važno točno slijediti preporuke liječnika. Samo u ovom slučaju moguće je minimizirati sve negativne manifestacije.