Bol u leđima

  • Kila

Bol u leđima u engleskim izvorima naziva se bol u leđima. Bol često promiče napetost u lumbalnoj kralježnici, ograničenje kretanja i antalgičnu scoliosis.
Akutna bol donjeg dijela leđa može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.

Uzroci, učestalost i faktori rizika za bol u leđima

Bol u donjem dijelu leđa se javlja gotovo svaka osoba barem jednom u životu.
Treba napomenuti da bol može biti u bilo kojem dijelu leđa, ali ipak, najčešće se javlja bol u lumbalnoj kralježnici. To je zbog činjenice da je maksimalna težina na lumbalnu kralješnicu vaše tjelesne težine.
Bol u leđima je druga najčešća preporuka liječniku, odmah nakon virusne infekcije.
Bolove u leđima možete osjetiti nakon podizanja težine, naglog kretanja, nakon dugog vremena u jednom položaju ili nakon traume u kralježnici.
Akutna bol u lumbalnoj kralježnici najčešće je uzrokovana pomicanjem intervertebralnog diska i traume u kralježnicu.

Uzroci bolova u leđima:

  • Osteokondroza lumbalne kralježnice
  • Intervertebralna kila i izbočenje intervertebralnog diska
  • spondilartroza
  • spondiloze
  • spondilolisteze
  • Prijelom kompresije uslijed osteoporoze, mijeloma, vertebralnog hemangioma
  • Tumor u lumenu kralježnice

Simptomi bolova u leđima (bol u donjem dijelu leđa)

Boli mogu biti različiti: akutni, tup, crtež, gorenje, mogu biti popraćeni šišanjem i trncima, utrnulost.
Intenzitet bolova niskog leđa može se značajno razlikovati od slabog do nepodnošljivog bola, što sprječava i mali pomak. Bol se može kombinirati s bolovima u bedro, bol u donjoj nozi, bol u nozi.

Dijagnoza bolova niskog leđa

Najprije morate vidjeti neurologa. Liječnik će vam postaviti pitanja o prirodi vaše boli, njegovoj učestalosti i učestalosti. Liječnik će pokušati utvrditi uzrok boli i započeti liječenje jednostavnim metodama (led, umjerena bolova, fizioterapija i potrebne vježbe).

U većini slučajeva takvi tretmani dovode do smanjenja bolova u leđima.
Tijekom pregleda liječnik će odrediti točan položaj boli, njegovo ozračivanje, neurološke reflekse.
Većina ljudi s bolovima u lumbalnoj kralježnici oporaviti se u roku od 4-6 tjedana.
Dijagnoza sadrži magnetske rezonancije (eng. MRI) lumbalne kralježnice, CT križima X-zrake kralježnice.
Budući da je najčešći uzrok bolova u leđima je hernija intervertebralnog lumbalne kralježnice, prva stvar koju trebate učiniti MRI lumbalne kralježnice. Ova studija će također pomoći eliminirati većinu uzroka boli, kao što je tumor u lumen spinalnog kanala, tuberkulozu kralježnice, spinalna loma, mijeloma, anatomski uskom spinalnog kanala, sponlilolistez, drugačiji zakrivljenosti kralježnice, spondiloze i spondilartritis. Ako vam vaš neurolog nije dodijelio MRI, učinite to sami. Snaga MRI uređaja trebala bi biti 1 Tesla i više.
Nemojte započeti dijagnozu pomoću rendgenske snimke i računalne tomografije, te su metode nesigurne. Mogu se obaviti samo ako sumnjate na prijelom kralježnice.

Evo nekoliko savjeta o tome što učiniti s bolovima u leđima:

  • Smanjite tjelesnu aktivnost u prva dva dana nakon početka napada. To će vam pomoći smanjiti simptome bolesti i otekline na području boli.
  • Nemojte sjediti nagnuti naprijed dok se bol potpuno ne ispadne.
  • Uzmi lijekove protiv bolova samo u slučaju nepodnošljive boli. Bolje je napraviti intramuskularnu injekciju nego piti anestetički lijek. To će štititi zid vašeg želuca od izravnog kontakta s protuupalnim agensom. Pokušajte izbjeći nepotrebne lijekove. Nemojte koristiti hormonske lijekove za liječenje ako bol u leđima nije povezan s autoimunim bolestima.
  • Spavajte u fetalnom položaju, stavite jastuk između nogu. Ako obično spavate na leđima, stavite jastuk pod koljena
  • Uobičajena zabluda su ideja da duže vrijeme morate ograničiti tjelesnu aktivnost. Oslobađanje ležajeva nije preporučljivo. Ako nemate povišenu temperaturu, gubitak težine, nenamjerno mokrenje i pokret crijeva, onda morate ostati aktivni koliko možete podnijeti. Smanjenje aktivnosti možete smanjiti samo u prva dva dana nakon početka bolova. Počnite raditi lagane aerobne vježbe. Pješačenje na simulatoru, plivanje će vam pomoći u poboljšanju protoka krvi u mišićima leđa. Zamolite svog liječnika da odabere vježbe kako ne bi izazvao bolnu bol.


prognoza:

Većina ljudi se osjeća mnogo bolje nakon prvog tjedna liječenja.
Nakon 4-6 tjedana u značajnom dijelu bolesnika, bol potpuno nestaje.

Kada trebam odmah vidjeti liječnika?

  1. Bol u leđima se kombinira s bolovima u donjoj nozi i bolovima u stopalu
  2. Bol ne dopušta vam samoposluživanje
  3. Bol u kombinaciji s inkontinencijom urina i izmeta
  4. Kombinacija boli u donjem dijelu leđa s utrnulost u stražnjici, bedru, nogu, stopalu, ingvinalnoj regiji
  5. Ako ste imali bolove u leđima prije
  6. Ako bol traje više od 3 dana
  7. Ako uzmete hormone
  8. Ako se bol nakon leđa nastavi nakon ozljede
  9. Prije toga, dijagnoza raka
  10. Ako ste nedavno izgubili težinu zbog neobjašnjivih razloga

Tekst je dodan Yandex Webmasteru 25.01.2012, 15:38
Sva prava pridržana.

Vidi također

Pratite nas u društvenim mrežama

Kada kopirate materijale s našeg web mjesta i stavljate ih na druga mjesta, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu web stranicu:

Niska bol u leđima: vrste i glavni uzroci izgleda

Bol je jedna od vrsta zaštitnih reakcija tijela u odgovoru na utjecaj nekih patogenih čimbenika. Osim što mobilizira različite funkcionalne sustave, ona služi kao vrsta signala za osobu o negativnim promjenama koje se odvijaju u tijelu. Među mnogobrojnim žarištima lokalizacije neugodnih osjeta najčešća je bol u donjem dijelu leđa.

Poznato je da je više od 80% ljudi barem jednom u svom životu doživjelo takve kliničke simptome. Tipično, sličan znak pojavljuje se u odrasloj dobi - u 35-55 godina, iako ponekad bol u leđima pojavljuje se u adolescenata.

Dugo je vremena takva nelagoda smatrana samo kao manifestacija radikulitisa, pa su pacijenti poslani na savjetovanje neurologa.

Kasnije je, međutim, dokazano je da je ova bolest dijagnosticirana samo u 8% slučajeva, kada je bol. Dakle, trenutno priznaje samo ispravnu tezu da su takvi simptomi mogu biti u vezi s obje ortopedski, rheumatologic, traumatological probleme i oštećenja raznih unutarnjih organa smještenih na stražnjici i slabina.

U pogledu trajanja, bol je podijeljen na akutne i kronične. Spominje se akutni oblik ovog sindroma ako takve kliničke manifestacije traju ne više od 3 mjeseca. Ovo je vrijeme potrebno za vraćanje i liječenje oštećenja tkiva. Ako bol u leđima traje duže, to je kronični oblik bolesti. Sukladno preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, subverzivna forma napravljena je u zasebnoj skupini koja traje nekoliko tjedana.

Terapijska klasifikacija patologije

Klinički se razlikuje nekoliko tipova ovog sindroma:

  • lokalna;
  • projekcija;
  • refleksija;
  • radikularna (ili radikularna);
  • pojavljuju se s mišićnim grčevima.

Lokalna bol u lumbalnom području kralježnice je trajna priroda, intenzitet može varirati ovisno o položaju tijela i povećava se pokretom. U tom slučaju pacijent može precizno identificirati lokalizaciju bolnih područja, a pritisak na njih prati teška nelagoda. Često na pozadini ovog oblika boli je ograničena pokretljivost nogu, prtljažnik.

Projekcijska bol u donjem dijelu leđa je neurološka podrijetla. Može se proliti ili koncentrirati u bilo kojoj točki. Pojavljuje se kada su živčana vlakna koja prenose bolne impulse u odgovarajući dio mozga oštećena ili zaglavljena. U tom slučaju, neugodna senzacija može se proširiti duž živaca. Nesmetnost se povećava s okretima prtljažnika, dobiva pulsirajući znak u vježbama i pokretima koji su povezani s trenutnim pritiskom (aksijalno) tereta na kralježnici.

Bol u leđima u donjem dijelu leđa ima sve simptome lumbaga, tj. Iznenada, bez ikakvog razloga. U miru ima tanak bolan karakter, ali bilo koji pokret je popraćen agoniziranim oštrim pucnjavim bolnim impulsima. Gotovo uvijek ovaj oblik nelagode u leđima nastavlja s ozračivanjem neugodnih osjeta u desnoj ili lijevoj nozi, obično ispod koljena. Naginjanje, okretanje na stranu, podizanje ravnih nogu dovodi do pomicanja korijena i povećava bol u donjem dijelu leđa.

Sindrom s odraženim bolovima nastaje kada su unutarnji organi oštećeni. Pojava nemira uzrokovana je činjenicom da su tkivo blizu fokusa patologije i određeno područje kralješnice povezani istim živcem. S ovom vrstom sindroma boli postoji nejasan osjećaj nelagode koji se širi iz unutrašnjosti tijela na vanjsku površinu leđa. I intenzitet neugodnih senzacija praktički se ne mijenja kod pokreta i palpacije područja okosnice.

Za drugu klasifikaciju karakterizira primarna i sekundarna bol u donjem dijelu leđa. Glavni uzrok primarnog sindroma je mehanička oštećenja grebena povezana s oštećenom funkcijom mišića i ligamenta, osteohondrozom i hernirajućim intervertebralnim diskovima. Sekundarna bol u leđima posljedica je drugih bolesti koje ne utječu izravno na kost i hrskavicu tkiva kralježnice.

Razvrstavanje po patogenetskom mehanizmu podrijetla

U skladu s patogenezom pojave sindroma boli može biti:

  • nociceptivna. Pojavljuje se kada iritiraju specifične receptore boli (oni se nazivaju natsisteptorami) kao posljedica oštećenja tkiva u traumi, istezanju, modricama, upalu itd. Takva bol u leđima je akutna, intenzitet ovisi o težini i trajanju patološkog procesa. Međutim, ako bolest utječe na kosti ili mišićno tkivo, bol sindrom postaje dosadan i bolan. Povećava se pokretom i praktički nestaje u miru, ima jasnu lokalizaciju.
  • neuropatsku. U pravilu se javlja kada su korijeni kralješaka oštećeni kao rezultat intervertebralne kile. Takvi bolni u donjim udovima su kronični i praćeni kršenjem osjetljivosti kože, poremećajima motora.
  • psihogeni. Bol u donjem dijelu ove geneze je vrlo rijetka. Obično se radi o sličnoj dijagnozi, ako pola godine liječnici nisu mogli otkriti točan uzrok nelagode u kralježnici.

Ali ova klasifikacija je vrlo uvjetovana jer u bolesnika s kroničnom boli u lumbalnom području svi patofiziološki mehanizmi sudjeluju u formiranju simptoma.

Pojava takve kliničke slike nije neovisna bolest. Ovo je samo simptom nekog patološkog procesa. Stoga liječnici koriste termine koji određuju lokalizaciju i intenzitet za njegovo označavanje. Akutna pulsirajuća bol u grčevima u donjem dijelu naziva se lumbago, i bolna, dosadna, kronična priroda - lumbulgija ili lumboshialgija.

Etiološki čimbenici

Stručnjaci vjeruju da je najčešći razlog za bol u leđima mišićna naprezanja.

Dakle, u nedostatku adekvatne pripreme ili prekomjernog tjelesnog djelovanja, vlakna vezivnog tkiva su rastrgana, naročito na mjestu vezanja mišića, što uzrokuje bol u donjem dijelu leđa.

Međutim, ne uvijek razlozi takvih simptoma mogu biti tako "bezopasni". Sljedeće bolesti su opasne u smislu daljnje prognoze razvoja:

  • tumor. Dijagnoza manje od 1% bolesnika s niskim bolovima u leđima. Čimbenici rizika su prisutnost onkoloških bolesti u povijesti, oštar gubitak težine bez ikakvog vidljivog uzroka, starost preko 50 godina, bolni impulsi tijekom spavanja ili odmora.
  • infekcija. U korist ove dijagnoze je povećanje tjelesne temperature, kronično oštećenje bakterija u epidermisu, urogenitalni, respiratorni sustav, stanja imunodeficijencije, uporaba kortikosteroida. U pravilu, ako je bol u leđima uzrokovan infekcijom, leđa "buke" i na počinak, osim toga, neugodnost u trbuhu, iza prsa, itd., Pojavljuje.
  • Sindroma konja konja. Bolest je povezana s štipaljivanjem velikih živčanih vlakana u lumbalna i sakralna područja. U tom slučaju, bol ima karakter koji se kreće, daje joj stražnjicu i stražnju površinu nogu. U teškim lezijama osoba izgubi osjetljivost nižih ekstremiteta i sposobnost da ih potpuno ukloni.
  • Prijelom kompresije kralježnice. U velikom broju slučajeva prethodi teška trauma, ponekad se može razviti u kombinacije starijih osoba (preko 70 godina) i osteokondroze.
  • Akutni abdominalni aneurizam. Često je ova patologija asimptomatska, a njegova jedina klinička manifestacija je bol u leđima. Takvu dijagnozu pretpostavlja popratna aterosklerotička formacija u plućima, u starijih bolesnika, u prisustvu šavova bolova u mirovanju ili noću.
  • Herniirani disk. U pratnji iznenadnih boli, osjeta, kao da su "vezani" natrag u lumbalnu regiju, slabost mišića u nogama.

Nadalje, može se vezati, akutna ili obrnuto, bol, bockanje bol može biti zbog kongenitalnih abnormalnosti strukture kralježnice (npr spondilolisteze), izbočina ili oštećene intervertebralnog diska, različite lezijama zglobova kod artritisa (malodobni reaktivni), ankilozantnog spondilitisa. U nekim slučajevima, bol u leđima je uzrokovana poremećajima metaboliziraju (Pagetove bolesti), osteoporoze, neuroloških poremećaja (udarnim primjer je stegnut ili upala (išijas) iz bedreni živac).

Sindrom sindroma projiciranja javlja se s ulceracijama ili tumorima stražnjeg zida želuca, pankreatitisa, upalnih procesa i divertikulitisa debelog crijeva. U žena, ova simptomatologija ponekad je posljedica ginekoloških bolesti, te muškaraca prostate ili prostatisa.

Ako je leđa u lumbalnoj regiji oštro pogoršana, bol je od akutne netolerantne prirode, to može ukazivati ​​na urolitijazu i napredovanje kamenca duž uretera.

Ako se pacijent okrenuo prema liječniku s pritužbama na bol u leđima, taktika dijagnoze i daljnjeg liječenja je kako slijedi:

  1. Ispitivanje osobe, anamneza i posebna pažnja posvećuje se simptomima koji ukazuju na život opasne uvjete (specifični znakovi tumora, aneurizme itd.).
  2. Ako nema pojave ozbiljnih bolesti, propisati anestetičku terapiju u akutnom razdoblju, terapeutska gimnastika, masaža.
  3. Identifikacija simptoma opasnih patologija zahtijeva dodatnu dijagnozu laboratorijskim i instrumentalnim metodama.
  4. Nakon dijagnoze određeni su lijekovi, a ponekad je potrebna kirurška intervencija.

Ako pregled bolesnika ne daje nikakve informacije, a djelovanje tableta i injekcija ne funkcionira pola godine, preporučljivo je konzultirati stručnjaka radi isključivanja ili potvrđivanja psihogenskog porijekla bolesti.

Bol u leđima u lumbalnoj regiji: specifičnost simptoma, kada ići liječniku, metode dijagnoze

U pravilu, kronična nemir u donjem dijelu leđa je zbog nekih čimbenika koji se odnose na način života pacijenta i prisutnost popratnih bolesti.

Neki su vrlo prikladni za ne-korekciju lijekova, drugi se mogu ispraviti samo uz pomoć lijekova, postupaka fizioterapije ili kirurške intervencije.

Ako je leđa kronično pogoršana u lumbalnom području, trebate obratiti pažnju na takve čimbenike:

  • previše naprezanja na kralježnici povezanoj s profesionalnim aktivnostima, dugotrajan boravak u neugodnom položaju i na radnom mjestu iu kući;
  • nedostatak redovitog vježbanja ili previše oštar početak obuke;
  • značajna fizička opterećenja bez adekvatne obuke mišića;
  • poremećaji držanja (scoliosis, kyphoscoliosis, stoop);
  • pretilosti;
  • česte prehlade;
  • poraz probavnog trakta;
  • Pušenje, zlouporaba kofeina.

Kronična bol se obično događa nakon akutne regresije i neovisno o njemu u obliku primarnog simptoma. Najčešći uzroci svojim izgledom su nestabilnost kralježnice na pozadini osteochondrosis, miofascijalni sindrom (nemir povezan s nepravilnom raspodjelom opterećenja ili pretjeranog overexertion za mišiće leđa), osteoartritisa od faceta zglobova kralježnice. Obično je neugodnost pogoršana prilikom hodanja, pomicanja, okretanja ili naginjanja prtljažnika.

Akutna bol u lumbalnoj regiji obično je povezana s traumama kosti, vezivnog ili mišićnog tkiva grebena, pad. Nagli izlaz takvih senzacija može ukazivati ​​na otpuštanje kamena iz bubrega i njegovo silazno kretanje duž urinarnog trakta. Često se žene žale da leđa boli u lumbalnom području nakon porođaja zbog teških opterećenja i zdjelice, te sakralne kralježnice.

Svatko doživljava takve simptome, ali ne svi odlaze kod liječnika. Pa kad trebam potpisati za konzultacije?

Indikacije za ispitivanje, ako leđa boli u lumbalnom području, takvi čimbenici rizika:

  • starost;
  • prisutnost kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • povezane zarazne bolesti;
  • povećana tjelesna temperatura, pojava simptoma opće opijanja tijela, gubitak apetita i gubitak težine;
  • prisutnost krvi u urinu, tahikardija, bol u abdomenu i drugi znakovi koji ukazuju na poraz unutarnjih organa.

Obično, ako leđa boli u lumbalnom području, osoba započinje samostalan tretman. Pacijenti koriste različite protuupalne i zagrijavajuće masti, koje su široko dostupne u svakoj ljekarni. Međutim, ako se stanje ne poboljšava u roku od 7 do 10 dana, to je razlog posjeta kirurga, ortopeda ili traumatologa.

Da bi se utvrdio uzrok boli u lumbalnoj regiji, liječnici koriste sljedeće dijagnostičke metode:

  • radiografija. Dodjeljuje se u velikoj većini slučajeva, služi kao glavni način identificiranja fraktura kralješaka. Prema slici, može se utvrditi visina praga između kralježaka, deformacija međurrerkestog diska, degenerativnih promjena u grebenu i tumora. U nekim slučajevima, uobičajena rendgenska slika nije dovoljna, postupak se ponavlja pod opterećenjem (nagib naprijed ili bočno, itd.).
  • rheotachygraphy. Pomaže u određivanju ekscitacije i funkcionalne vodljivosti živčanih završetaka. Dodijeli s radikulopatijom, nejasni razlog, ako leđa boli u lumbalnom području, prije kirurške intervencije.
  • denzitometrija (postupak za određivanje gustoće kostiju). Dodijeliti identifikaciju osteoporoze i njezinu ozbiljnost.
  • Prikazivanje računala i magnetske rezonancije (CT ili MRI). Oni su više informativna alternativa istraživanju X-zraka. U jednom je postupku omogućeno snimanje slike u nekoliko projekcija, kako bi se odredila prisutnost neoplazme u području kralježnične moždine ili patologije mijelinske ovojnice. Osim toga, CT i MRI karakterizirani su nižim radijalnim opterećenjem.
  • scintigrafija. Istraživanje se provodi korištenjem kontrastnih radioaktivnih izotopa. Obično su propisani za dijagnozu malignih tumora.
  • mijelografija. Postupak je sličan scintigrafiji, no u ovom slučaju kontrastna otopina ubrizgava se izravno u zahvaćeno područje. Ovo istraživanje vam omogućuje da precizno odredite konture i mjesto intervertebralne kile, ako leđa boli u lumbalnom području.

Također je propisan opći test krvi (razina ESR i leukocita važna je za dijagnosticiranje infektivnog procesa), studije za određivanje koncentracije kalcija, fosfora, alkalne fosfataze. Prema svjedočenju, provode se testovi za otkrivanje reumatoidnog faktora i drugih specifičnih markera artritisa. Ako je potrebno, X-zračenje prsa, ultrazvuk trbušne šupljine i urinarnog sustava.

Međutim, nisu sve navedene metode dodijeljene određenom pacijentu. Oni su potrebni samo za diferencijalnu dijagnozu životnih prijetnji (takve situacije su manje od 10%). U pravilu, ako leđa boli u lumbalnom području, kako bi se utvrdio točan uzrok dati smjer za X-zrake, CT, MRI ili neke laboratorijske studije.

Akutna bol u donjem dijelu leđa: spol, nelagoda tijekom trudnoće

Stalno nelagoda u donjem dijelu leđa je obično posljedica kroničnih degenerativnih procesa u vezivnom tkivu intervertebralnog diska, koji su često u pratnji upale.

Takvi osjećaji mogu biti različitog intenziteta - od akutnog gorenja i oštre boli na pozadini motoričke aktivnosti do dosadnih bolova u mirovanju. Ali takav problem nije riješen sam. Distrofija hrskavičnog tkiva i može trajati godinama, a bez odgovarajućeg liječenja znatno će pogoršati kvalitetu života i rezultirati invaliditetom.

Ponavljajući akutnu bol se obično pripisuje grč mišića, slabljenje mišića oko trupa greben uklještenja živčanih završetaka (u ovom slučaju neugodan osjećaj, a može se pojaviti iznenada iradiirovat peta, hip, prepone). Ponekad, da bi se uklonili ti simptomi, dovoljno je imati nekoliko dana pravilne uporabe analgetskih masti. U nekim slučajevima, lumbago zahtijeva korištenje ozbiljnih analgetika u obliku injekcija ili tableta. No, s redovitim ozljedama mišića ili vezivnog tkiva, rizik kroničnih bolova u kralježnici znatno se povećava.

U žena, teška bol u leđima često se javlja u pozadini ginekoloških bolesti (tumori i upalni procesi u maternici i dodacima). Često, sličan sindrom je zabilježen u menstruaciju.

Na neugodne osjete u donjem dijelu leđa žene često žale na trudnoću. Ova klinička slika uzrokuje nekoliko čimbenika. Prije svega, to povećanje tjelesne težine i njenu neravnomjernu raspodjelu. Glavna težina fetusa pada samo na lumbalnu regiju, što dovodi do povećanog naprezanja na mišićima i zglobovima grebena.

Pored toga, bliže porodu, intenzivirana sinteza biološki aktivnih tvari "odgovorna" za nepodudarnost kostiju zdjelice počinje olakšati aktivnost rođenja. Dakle, često teška bol u leđima događa upravo zbog tih fizioloških promjena. U postpartum period, takva nelagoda može biti posljedica epiduralne anestezije.

Zašto imam bol u leđima?

Bol u lumbalnoj regiji leđa je iznimno uobičajena pojava. Paleontolozi i biolozi vjeruju da je to posljedica takve evolucijske akvizicije kao i pravednost.

Opterećenje tijekom hodanja nije ravnomjerno raspodijeljeno svim odjelima, kao u većini životinja, ali gotovo u potpunosti pada na lumbalnu regiju.

Bol u leđima pojavljuje se iz više razloga i može ukazivati ​​na kompleks bolesti različitih vrsta.

sadržaj

Glavni razlozi ↑

Postoje dvije skupine uzroka koji doprinose razvoju boli u lumbalnoj regiji.

Bolesti kralježnice i unutarnjih organa

Bol može nastati kao posljedica kongenitalnih ili stečenih bolesti.

Dakle, osobito pri kongenitalnim malformacijama moguće je nositi:

  • promjene i rascjepe kralježaka;
  • nepravilan oblik procesa kralježaka, njihovo skraćivanje ili produživanje.

Čvorovi kralješaka: 1,2-stražnji, 3,4-lateralni, 5-7-prednji

Ti problemi mogu biti potpuno asimptomatski ili popraćeni akutnom boli u određenim tipovima padina, poteškoćama u kretanju, problemima mokrenja, mentalnom retardacijom.

Uzroci niskog leđa mogu također biti neurološke prirode kada:

  • štipanje živaca u kralježnici (moguće je opisati bol kao jaka i nagla);
  • lumbalna osteokondroza, koja se razvija kao rezultat sjedilačkog i sjedilačkog stila života i uzrokuje bolove u crtežu zbog prekomjernog mišića;
  • lumboshialgija, karakterizirana atrofičnim promjenama živčanog živca (najčešće bol u ovom slučaju prolazi do stražnjice, iznenada i naglo nastaje).
  • Multipla skleroza (ova kronična autoimuna bolest utječe na omotnicu živčanih vlakana kralježnične moždine i mozga, izaziva bolove različite lokalizacije, ozbiljnost i teško je izliječiti).

Osim toga, teška bol slične prirode također može uzrokovati:

  • degenerativni sacroiliitis - ozbiljna bolest, koja je gnojno upalni proces na površini sakralnog zgloba;
  • osteoporoze, čiji je uzrok nedostatak kalcija u tijelu ili kršenje njegovog metabolizma (u početnim fazama bolest se odlikuje kroničnom bolnom boli, grčevima, promjenama u položaju).

Druga vrsta boli u lumbalnom području - bol, što se odražava u prirodi.

Oni mogu djelovati kao karakteristični simptom brojnih bolesti različitih organa i sustava:

  • infekcije genitourinarnog sustava (klamidija, ureaplazmoza);
  • nestabilna crijevna i tumorska oboljenja probavnog trakta;
  • hemoroidi koji proizlaze iz sjedećeg rada;
  • tumori i polipi u maternici;
  • komplikacije nakon prehlade (nakon bolnih grla, gripe, ARVI);
  • radikulitis (izaziva lumbalnu bol, davanje u nozi).

U nekim slučajevima razlog može biti:

  • fiziološke promjene (trudnoća, porođaj, menstruacija);
  • prekomjerna tjelesna aktivnost (posebno podizanje utega);
  • oštar dobitak težine;
  • epiduralna anestezija.

Slika: kako podići težine

Čimbenici koji izazivaju

Osim unutarnjih bolesti, lumbalna bol može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

Pothlađenje

Najčešća posljedica hipotermije je radikulitis.

To je upalni proces koji utječe na korijene živaca.

Infektivni procesi pojavljuju se na pozadini smanjenog imuniteta. Periodni ili dugotrajni boravak u hladnom i vlažnom zraku značajno pogoršava otpor tijela.

Nepravilna vježba

Često nakon dugog boravka u sjedećem položaju postoje bolovi u leđima kada hodaju.

Nedostatak vježbanja i motoričke aktivnosti uzrokuju stagnaciju krvi i mogu dovesti do nepovratnih promjena u hrskavom tkivu.

Međutim, trebalo bi dozirati svako opterećenje, njihovu snagu treba postupno povećavati.

Prekomjerna napetost izaziva ozljede i istezanje mišića, prijeloma, pukotine u kostima.

S oštrim prijelazom na složene vježbe, može doći do štipaljivanja živaca, bolnog zamaha unutarnjih organa.

Zanimanje profesionalnim sportom

Opasni sportovi uključuju:

  • bodybuilding;
  • bodybuilding;
  • Dizanje utega.

Pretpostavljaju prekomjerno opterećenje mišića struka.

Uznemirujući simptom je bol nakon čučnjeva s džinerom, oštrim zavojima i nagibima.

Ako je športaš povrijeđen za hod, potrebno je odmah prestati trenirati i posavjetovati se s liječnikom.

Nepravilna prehrana

U prehrani mora biti prisutna dovoljna količina kalcija, fosfora i fluorida, koji su važni sastojci koštanog tkiva.

Posebna pozornost treba posvetiti potrošnji kalcija, fluora i fosfora tijekom trudnoće, hranjenja i menopauze.

Osim toga, česte konstipacije i suvišak prehrane masnih i visoko kaloričnih hrane imaju traumatičan učinak na izravno i debelo crijevo.

To dovodi do irradiativne boli u donjem dijelu leđa.

Povraćanje i česte mučnine ukazuju na gastritis ili ulkus, u kojem se snažno može povući donji dio leđa.

Zakrivljenost kralježnice

Drugi naziv za patologiju je skolioza. Može biti urođen i stečen.

U blagom obliku, lako je izliječiti s nizom vježbi, u teškoj - zahtijeva kiruršku intervenciju.

Ako je pacijent zakrivljen, postaje teško dugo stajati, sjediti bez podrške.

stres

Jaka nervozna napetost, česte brige i dulji odsustvo odmora utječe negativno na sve tjelesne sustave. Psiholozi su otkrili da osoba koja je pod težinom problema počinje skočiti nenamjerno, "savijanje" pod njihovom težinom.

Mnoge kronične bolesti mogu pogoršati živce i stres.

Ako depresija i gubitak snage traju mjesec dana, potrebna je stručna pomoć.

Drugi mogući uzrok boli je lumbalni išijas. Ovdje se mogu naći mnoge korisne informacije o ovoj bolesti.

U kojim bolestima i uvjetima pacijent boli? ↑

Uzroci boli kod muškaraca

Ljudske boli u muškaraca mogu imati drugačiju etiologiju i karakterizirane su svojim prepoznatljivim osobinama.

Dob i hormonalne promjene imaju mali učinak na mušku kralježnicu, ali često problemi s prostatom mogu uzrokovati karakterističnu duboku blagu bol.

Glavni uzroci boli u lumbalnoj regiji kod muškaraca su:

Istezanje mišića

Često ljudi koji se ne bave fizičkim radom po svojoj prirodi imaju slabe leđne mišiće, osobito latissimus mišiće.

Mora se razraditi sposobnost pravilnog distribuiranja fizičkog opterećenja.

Prilikom podizanja utega neka nepoznata osoba prenosi cijelu masu na donji dio leđa, a ne na biceps, triceps ili mišiće prsne regije. Posljedica toga je istezanje latissimus mišića leđa.

Kada se istezanje, pojavljuje bol, pojavljuje se, smanjuje se vrućim komprimiranjem, masti za zagrijavanje.

Može se osjetiti, ako dugo stojite i prolazite u ležećem položaju na leđima.

prijelom

Uzrok frakture može biti ozbiljna ozljeda i banalna modrica.

Kada intervertebralni disk prestane, lom lumbalne kralježnice može uzrokovati i neuspjele korake ili gubitak ravnoteže.

Simptom frakture je akutna bol u donjem lumbalnom području ili u području kocciksa.

Ponekad bol može ići na gornje ili donje udove, ojačati mijenjanjem položaja tijela.

Metastaze tumora genitalnih organa

Bol je od metastaza koštanog tkiva kralježnice najjača, ponekad pretvorivši se u nepodnošljivo.

Posjet onkologu ne može se odgoditi kada donji dio leđa, testisi ili penis povrijedi.

Takva bol može biti uklonjena samo s jakim lijekovima, proces necrotskih promjena tkiva najvjerojatnije neće uspjeti.

Bolesti bubrega

Oko trećine muških bolesnika s niskim bolovima u leđima pati od problema s bubrezima.

Bol u području bubrega poboljšana je tijekom kretanja i produženog vertikalnog položaja. U mirovanju, bol se smanjuje.

Ako stojite dulje vrijeme, bol se može postupno povećavati.

To je zbog činjenice da tekućina teče do bubrega i stvara pretjerani pritisak na kralježnicu.

Nakon alkohola, bol u leđima također se može povećati.

prostatitis

Ova bolest uzrokuje lumbalnu bol na desnoj i iza. Ponekad bol daje u prepone.

Drugi simptomi prostatitisa su peckanje u urinu, problemi s erekcijom.

Glavni uzrok bolesti je stagnacija krvi u kapilarnama ili bakterijska infekcija.

Uzroci boli kod žena

Ženski organizam stalno je podložan promjenama i hormonalnim šokovima.

Određene vrste boli u ženskom tijelu izgledaju normalno i nisu alarmni signal.

Osjećaji boli povezani s menstruacijskim ciklusom

Bol koja se javlja u različitim razdobljima menstrualnog ciklusa ne mora nužno ukazivati ​​na bilo koju patologiju:

  • S mjesečnim povećanim uterusom pritišće mišiće leđa, uzrokujući neugodne senzacije;
  • Ako se bol pojavljuje prije menstruacije 7-8 dana i dano je u trbuhu, onda to ukazuje na potrebu pregleda prehrane. Bolje je u prehranu uključiti više hrane bogate vlaknima i voćnim kiselinama.
  • Bol u sredini ciklusa može biti povezan s otpuštanjem jajnika iz jajnika;
  • Bol nakon menstruacije ukazuje na probleme u radu reproduktivnog sustava, u ovom slučaju potrebno je posjetiti stručnjaka.

Bol uzrokovana trudnoćom

U prvim tjednima, kada žena još uvijek ne zna za njezinu situaciju, njezina donja leđa i donji trbuh mogu ozlijediti. Takve boli podsjećaju na predmenstrualnu prirodu i često se podudaraju s njima u smislu vremena.

Odgoda menstruacije u ovom slučaju može govoriti o trudnoći ili zaraznom procesu.

Ponekad su mogući mali otpuštanja krvi, povezani su s uvođenjem fetalnog jajeta u stijenku maternice.

Ako bolni dio donjeg trbuha i donjeg dijela leđa, a nema menstruacije, prva stvar koju treba učiniti je test trudnoće.

Često, takva bol će pratiti ženu nekoliko mjeseci, u takvim slučajevima, liječnik predlaže uzimanje lijekova s ​​magnezijem.

Tijekom trudnoće, osobito kasnije, većina žena boluje od boli niže ili više od struka.

To je zbog činjenice da raste abdomena ima veće opterećenje na mišiće leđa.

Ako je bol konstantan i povezan s aktivnom aktivnošću, očekivana majka treba potporni zavoj koji će distribuirati opterećenje između različitih mišićnih skupina.

Ako se bolest boli tijekom spavanja i ujutro, najvjerojatnije žena spava u neugodnoj pozi.

Pomoć može pružiti posebne jastuke za spavanje koji podržavaju tijelo i sprečavaju napetost mišića. Mora proći bol u donjem dijelu leđa.

Fotografija: jastuk za trudnice

Do kraja razdoblja, bol se može koncentrirati u donjem dijelu leđa desno ili lijevo: to ukazuje na položaj fetusa, ali zakrivljenost položaja.

Bol može proći kod trudnice kad sjedne, potpuno se naslanja na potporu.

Nakon pobačaja

Žene koje su odlučile prekinuti trudnoću ili koji su ga iz medicinskih razloga gotovo 100% vremena žale na bol nakon pobačaja.

Uzroci boli mogu biti:

  • upala unutarnje membrane maternice (endometritis);
  • stresno stanje žene;
  • kontrakcija maternice nakon pobačaja.

U tom slučaju bol se može dati u nozi ili se koncentrira u donjem lumbalnom području.

Bolovi povezani s porođajem

Nakon poroda, žene često osjećaju bol u leđima. Ponekad se bol lokalizira tamo gdje je koccik ili gdje je sacrum. To je zbog ozljeda i rastezanja dobivenih tijekom rada.

Možete spriječiti bol posebnim gimnastikom tijekom trudnoće ili posjetom bazenu.

Majke skrbništvo također mogu obavljati niz vježbi, usredotočujući se na njihov stav.

Ako je bol popraćen porastom temperature na 37 stupnjeva i više, žena naglo baca u groznicu, potrebno je konzultacije liječnika.

Možda je to zarazni proces.

Bol uzrokovana bolestima ženskog reproduktivnog sustava

Uobičajeno ženske bolesti, čiji je simptom bol u donjem dijelu leđa, jesu:

cistitis

To je upala mokraćnog mjehura koja je karakterističnija za žene. Cistitis se lako liječi i dijagnosticira.

Prolaze ili se odvijaju analize urina zbog prisutnosti ove bolesti ili stanja, ako se osjeti osjećaj pečenja mokrenja, povlači struk prema naprijed, povećava se tjelesna temperatura.

Riža: cistitis

Infektivni procesi u vagini

Brojne upale kod žena uzrokuju bol u suprotnom položaju.

To može biti kandidijaza, bakterijska vaginoza ili virusna bolest.

Takva bol može biti simptom oštećenja bubrega.

Upala dodataka

Ako žena u donjem dijelu leđa bole i jajnici, tu je peckanje prilikom mokrenja, temperatura porasla iznad 38 stupnjeva, treba ultrazvučnu dijagnostiku i liječenje pod nadzorom stručnjaka (naravno injekcija ili uzimanje oralne lijekove).

Bolovi koji se odnose na bolesti unutarnjih organa

Bolesti crijeva ili želuca mogu izazvati bol u kralježnici.

Ponekad bol u tim poremećajima može snažno zračiti - dati u nogu ili dati u želucu.

Takva klinička slika je zbog činjenice da mozak pogrešno prati signal koji mu organi daju.

Ako bolovima u donjem dijelu leđa i desnu stranu, to ukazuje na problem s jetre ili gušterače zhelezoy.Boli lijeva strana pokazuje upalu slijepog crijeva ili crijevne kolike.

Na lijevoj strani se može pojaviti bol tijekom trčanja ili drugih fizičkih vježbi. Prolazi brzo i ne predstavlja opasnost za zdravlje.

U kocciksu moguće je trnce i povlačenje boli.

djeca

Najčešći uzrok slabosti leđa kod djece je pogrešno držanje tijela.

U procesu obuke, ako je stolica i stol za lekcije nepravilno odabrani za dijete, moguće je razviti zakrivljenost kralježnice.

Scolioza može dovesti do:

  • neispravno odabrane cipele;
  • ravne noge;
  • neugodan ruksak.

U početnim fazama bolesti, zakrivljenost se lako može ispraviti uz pomoć fizioterapije koju propisuje liječnik.

Umjerena bol, koja se manifestira u djeteta ujutro, nakon napornog rada ili dugog boravka u jednom položaju, također može biti prvi znak kila kralježnice.

Uzrok kile može biti:

  • zakrivljenost kralježnice;
  • previše jaka tjelesna aktivnost;
  • prekomjerna vježba.

Posebno opasno u djetinjstvu skakanje s puškom preko glave, dizanje utega, uvijanje, čučnjeva.

Ako se dijete periodično žali na bol u leđima nakon treninga, onda mu treba pomoć stručnjaka.

Što je koktsigodniya i kako se to tretira? Informacije o ovom sindromu mogu se naći ovdje.

Koji su razlozi za razvoj takve teške bolesti, kao periarthritis humeropatije? Saznajte ovdje.

Što da radim? ↑

Upotreba masti

Ova vrsta lijekova je vrlo učinkovita kada trebate brzo poboljšati svoje zdravlje kod kuće.

Mast pomaže ublažavanju upale, istezanja, ima učinak zagrijavanja, ako se koža ohladi.

Postoje sljedeće skupine masti:

  • protuupalni analgetici (uključuju lijekove učinak hlađenja, smanjuje nadražaj - mentol, lavande i bolova - Nurofen, iboprofen, diklofenak);
  • Kombinacija lijekova koji se koriste za (uganuća i ozljeda, kao i anti-upalnih i analgetsko djelovanje osigurava ljekovito djelovanje zbog sastavni heparin demetilsulfoksida);
  • lijekovi nadražujućeg djelovanja (učinak se temelji na širenju krvnih žila i protok krvi u izvor boli);
  • hondroprotektory (jedan od takvih pripravaka aktivna komponenta koristiti u hondroitin sulfat patoloških procesa u vezivnog tkiva potiče aktivno obnovljeni hrskavičnih površina zglobova).

injekcije

Postupak, koji se postiže uz pomoć injekcija, sličan je uzimanju odgovarajućih pomasti ili oralnih lijekova.

Obilježja ove vrste terapije su:

  • Brzina. Brzo uklanjanje teških boli moguće je samo uzimanjem lijeka u krv ili mišiće.
  • Učinkovitost. Injekcije omogućuju vam da aktivnu komponentu dostavite točno na cilj. Aktivna tvar nije uništena u gastrointestinalnom traktu.
  • Potreba za prisutnošću stručnjaka. Sami sebi natečene injekcije teško je, stoga morate svakodnevno posjetiti kliniku ili nazvati medicinsku sestru kod kuće.
  • Koristite samo prema uputama liječnika. Liječnik može samo savjetovati i imenovati ili imenovati neophodnu pripremu da bi liječio nepriliku i snažne boli. Većinu ih možete kupiti samo po receptu.

Zagrijavanje

Ova metoda uklanjanja boli više se odnosi na sredstva tradicionalne medicine.

Zagrijavanje je dobro za ne-upalne bolove - istezanje, kila, zakrivljenost, osteochondrosis.

U takvim slučajevima preporučuje se izvršiti do 10 postupaka po danu.

U zaraznom procesu, zagrijavanje uzrokuje protok krvi u zahvaćeno područje tkiva i pojačava bol.

vježbe

Terapijsko tjelesno vježbanje izvrsna je prevencija i terapija niskog leđa.

Cilj vježbi je ojačati mišićni korzet kralježnice i ispraviti položaj.

U boli se preporučuje izvršiti sljedeće vrste vježbi:

  1. Iz sklonog položaja, morate se skrenuti da podignete noge 10-15 cm i držite ih nakratko neko vrijeme.
  2. Laganje na leđima morate saviti noge u koljenima pod kutom od 90-100 stupnjeva i podići na maksimalnu visinu. Nakon izvođenja savijenih nogu potrebno je naginjati udesno i lijevo, prije dodirivanja poda.
  3. Usporene i glatke padine, izvedene u različitim smjerovima. Tijekom vježbe trebali biste pokušati ne saviti leđa u prsnom prostoru, držeći ga što je moguće ravnijim.
  4. Stojeći na svim četveronošcima, istodobno morate obavljati ljuljačke s desne strane i lijeve noge i obrnuto.
  5. Vježba "most". Prvo mora biti izvedena, naslonjena na zid, ili uz pomoć druge osobe.

masaža

Masaža savršeno pomaže u uklanjanju boli u lumbalnoj kralježnici.

To može biti povjereno specijalistu u klinici ili se provodi kod kuće, u svakom slučaju korist od njega bit će neprocjenjiva.

Pozitivni terapeutski učinci masaže uključuju slijedeće:

  • poboljšanje opskrbe krvlju na oboljelom dijelu tijela;
  • gnječenje mišića, što ih čini ligamentima fleksibilnijim i elastičnijima;
  • olakšanje akutne boli;
  • oslobađanje toksina nakupljenih u mišićima i potkožnom tkivu;
  • ugodne senzacije zbog stimulacije živčanih završetaka kože;
  • pozitivne emocije.

Pa, kada se masaža kombinira s usvajanjem kade ili saune.

Posebno je korisno pariti s koprima od breze ili hrastova, savršeno stimuliraju sve vitalne procese i povećavaju opći ton tijela.

Koji liječnik treba obratiti? ↑

S bolovima u leđima, čiji uzrok nije poznat, prvo je potrebno konzultirati terapeuta. Pomaže u određivanju bolesti kombinacijom simptoma.

Ako je uzrok očit: bol je prethodi trauma, bol je nastao na pozadini trudnoće, menstrualnog ciklusa ili kronične bolesti, ima smisla odmah se obratiti uži stručnjak.

Samo-lijek je dopušten samo u slučajevima gdje je uzrok boli točno poznat.

Video: Prva pomoć

Što je vertebrogena lumbargija? Zašto nastaje? Informacije o tome možete pronaći ovdje.

Prevencija ↑

Preventivne mjere za sprječavanje boli uključuju sljedeće:

Redovita vježba

Fizička kultura bi trebala biti opća restaurativna, dajući jednake opterećenja svim skupinama mišića.

Svakodnevno se vježbe trebaju davati 20-30 minuta vremena.

Može biti jutarnja vježba, jogging, kupanje u bazenu, brzu hod.

Video: gimnastika za jačanje mišića leđa i kralježnice

Održavanje ravnoteže vode i soli

U jednom danu osoba treba pojesti do 3 litre tekućine. Najbolja tekućina za potrošnju je mineralna voda.

Kava, čaj (uključujući zeleno), gazirana pića stvaraju dodatni teret na bubrege, ali ne ispunjavaju potrebu tijela za tekućinom.

U večernjim satima treba konzumirati više vode, a nakon 20.00 uopće ne piti. Inače, može doći do oticanja, bolova u bubrezima.

Pravilna prehrana

U prehrani je potrebno smanjiti sadržaj masne, pržene i pušene hrane ili potpuno isključiti.

Najkorisniji proizvodi su kuhani ili pari.

Dnevni jelovnik trebao bi sadržavati cijeli kompleks mikroelemenata, vitamina i minerala koji su potrebni tijelu.

  • Preventivna ispitivanja stručnjaka

Žene trebaju posjetiti ginekolog svake godine, a muškarci - urolog, zdravlje djece kao dio rutinskog pregleda obično se prati kod obrazovnih ustanova.

To nam omogućuje identificiranje bolesti na vrijeme i početak liječenja.

Glavni uvjet za održavanje zdravlja leđa je ispravan način života i pozitivan stav.

Počnite promatrati svoj stav, izvesti skup vježbi nikada nije prekasno. Mnoge ozbiljne bolesti kralježnice omogućuju vam da vodite puni život dok se pridržavate pravila i recepata liječnika.

Volite li članak? Pretplatite se na ažuriranja web mjesta putem RSS ili slijedite ažuriranja na VKontakte, klase prijatelja, Facebooka, Google Plusa, My Worlda ili Twittera.

Recite svojim prijateljima! Recite o ovom članku svojim prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči slijeva. Hvala vam!

Jedan komentar

Moja leđa je boljela nakon epiduralne bolesti. Morao sam otići s djetetom da vidim liječnika, jer u našoj klinici baka ne smije stajati u redovima.

Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

Niska bol u leđima je zajednički sindrom boli
Lumbago (latinski "lumbus") - jaka, iznenadna, paroksizmalna bol u donjem dijelu leđa
Bol u leđima: uzroci i liječenje. Jedan od najčešćih sindroma boli povezan je s donjim leđima. U većini slučajeva možete se riješiti bolova u leđima bez pomoći liječnika.
Liječenje bolova niskog leđa. Najpoznatiji lumbalni sindromi su lumbago i išijas (lumboshialgia). Za neke ljude bol u leđima postaje toliko uobičajen da ga prestanu primjećivati. Općenito, bol u lumbalnoj regiji može se rijetko pojaviti.

Bol u leđima (lumbago)

Bol u leđima - ovo je najčešći sindrom boli. više od 35% stanovništva razvijenih zemalja pate od ponavljajućih bolova u leđima, a do 80% svih bolova u leđima pada na donji dio leđa (lumbalni dio leđa). Bol u donjem dijelu leđa može pretrpjeti sve dobne skupine, ali vršna pojava pada na dob od 30 do 60 godina.

Bol u leđima je nespecifični simptom koji može biti uzrokovan različitim uzrocima. Zbog praktičnosti razlikujemo osnovne i sekundarne sindrome boli u donjem dijelu leđa.

U kojim bolestima postoji bol u leđima:

Većina bolova u leđima temelji se na promjenama mišićno-koštanih morfofunkcija (primarni sindrom leđa). Ovo, prije svega, degenerativno-distrofične lezije kralježnice:

1) osteokondroza (distrofička lezija međurrerkrektnog diska i susjednih kralješaka s formiranjem spondiloze);

2) spondilartroza [artroza zglobova intervertebralnih (facet), koje su zajednički sinovialni zglobovi)].

Mogući uzroci sindroma sekundarne bolove u leđima:

- Primarni i metastatski tumori kralježaka, kičmena moždina, retroperitonealni prostor.

- Zarazne lezije kralježaka i međurječnih diskova (tuberkuloza, bruceloza, epiduralni apsces).

- Neminfektne upalne bolesti (ankilozni spondilitis, Reiterov sindrom, reumatoidni artritis).

- Metaboličke lezije kostiju (osteoporoza, osteomalazija).

- Bolesti rasta (scoliosis).

- Akutni poremećaji spinalne cirkulacije (moždani udar).

- Bolesti gastrointestinalnog trakta (atipični tijek akutnog upala slijepog crijeva, opstrukcija crijeva).

- Odražava bol u bolestima zdjelice organa (uključujući i bubrežnih kolika, zarazne ginekoloških bolesti, kao što su, klamidija, gonoreja, trihomonijazu ureaplasmosis, adneksitisa).

Bol u donjem dijelu leđa također može biti akutna i kronična, a uzroci su lezije kralježnice ili živčanih korijena. Možda je kretanje boli iz dubljih struktura (bubrega, gušterače, debelog crijeva, zdjeličnih organa ili retroperitonealnih tumora).

Akutna bol u donjem dijelu leđa

Oštar istezanje. Bol je lokaliziran u području dugih leđnih mišića tijekom njihovog grčeva, što uzrokuje ograničenja u kretanju. Nema zamjene boli u ingvinalnoj regiji ili u donjim udovima.

Vertebralni prijelomi. Obično je to posljedica traume u fleksiji ili pada na nogama, ali isti rezultat može biti bez ozljeda i sa minimalnim traumama, ako je bolesnik udario koštanog sustava, ima osteoporozu, Cushingov sindrom, hiperparatireoidizam, multipli mijelom, metastatske tumore kod bolesti kostiju Paget.

Premještanje međuvertebralnih diskova u lumbalnom području. Najčešće je područje LV-SII, zatim LIV-LV, rjeđe - LIII-LIV ili više. Simptomi uključuju bol u lumbalnom području, prisilni položaj tijela, ograničena pokretljivost. Sudjelovanje u patološkom procesu korijena živaca ukazuje na: radikularnu bol, obično jednostrano; poremećaji osjetljivosti (parestezija, hiperestezija ili hipalgezija); smanjenje ili odsustvo akila (kralježnica S ili S2) ili refleksnog koljena (L3-L4). Izbočenje intervertebralnog diska obično utječe na kralježnicu koja se nalazi ispod razine diska, drugim riječima, LIV-LV disk djeluje na kralježnicu L5. Kršenje funkcija mokraćnog mjehura ili rektuma ukazuje na poraz konja, ali može se pojaviti i kod izlaska velikog dijela diska.

Faceted sindrom. Sažimanje kralježnice na mjestu izlaza iz kralježnice uzrokuje radikularnu bol koja nije uzrokovana oštećenjem diska. Za aspekte sindroma jednostrana, koji je najčešće povezana s kralježnice L5, manifestira povećanjem gornji i donji aspekata intervertebralnog zgloba, koji podrazumijeva ograničenje intervertebralnog kanala ili kanala.

Epiduralni apsces. Najčešće se javlja u prsnoj kralježnici, može biti popraćena oštrim bolom u leđima, dok se sondira ili tapping zahvaćena područja. To zahtijeva brzu dijagnozu i pokretanje terapijskih mjera, do kirurške intervencije, ako postoje znakovi kompresije kralježnice.

Patološki procesi u području zgloba kuka mogu biti popraćeni bolovima koji daju glutealnom području i donjim udovima do razine koljena.

Kronična bol donjeg dijela leđa

Deformiranje spondiloze. Spondiloza deformans je degenerativna promjena u formiranju lumbalnog kralješka koštane izrasline, spinalni kanal sužava i osigurava pritisak na korijen. Kada lumbosacralni bol s neurološkim simptomima, dok hodanje (ukočenost, osjetilne poremećaje ili slabost u oba donjih ekstremiteta) se sumnja sindrom claudicatio intermittens povezane s kralježnicom i događa kada se suženje spinalnog kanala. Dijagnoza se potvrđuje pregledom.

Ankilozna spondilartroza. Mora se sumnjati u mladima s bolovima u donjem dijelu leđa, krećući se u bokovima. Prvo, postoji ograničenje pokretljivosti i jutarnje krutosti, smanjenje respiratornih pokreta prsa, progresivna zakrivljenost i fleksibilnost prsne kralježnice. Znakovi rendgenskih zraka: uništavanje i rekonstrukcija sacroilijalnih zglobova, formiranje tzv. "Bambusa" kralježnice. Slična simptomatologija s ograničenjem pokreta u donjim dijelovima kralježnice može se odvijati s psorijaznim artritisom, Reiterovim sindromom i kroničnim kolitisom.

Tumori i njihove metastaze, metaboličke bolesti. Uz pomoć X-zraka i mijelografiju potrebno isključiti slijedeće bolesti i stanja: metastatskog karcinoma (dojke, pluća, prostate, štitne žlijezde, bubrega, gastrointestinalni trakt), multiplog mijeloma, limfoma.

Osteomijelitis. To je uzrokovano piogenskim bakterijama (češće stafilokokima) ili mikobakterijskom tuberkulozom; mogućnost tih infekcija mora biti potvrđena ili isključena definicijom ESR-a, radiografijom kostiju, testom kože s tuberkulinom.

Intraduralni tumori - neurofibroma, meningioma i lipoma - mogu uzrokovati kroničnu bol prije pojave drugih neuroloških simptoma.

Premještanje bolova u donjem dijelu leđa s bolestima unutarnjih organa

S porazom od zdjelične boli u sakralnim segmentu smjene, organi donjem dijelu trbuha - u L3-L5 lumbalna segmentima, gornji abdomen - u donjem torakalne i lumbalne gornjih dijelova T10-L2. Obilježja nedostatka lokalnih simptoma i krutosti u leđima, u potpunosti leđa, ne povećavaju bol.

1. peptički ulkusi i želuca, gušterače i dvanaesniku, naročito retroperitonealni širiti, može izazvati bol u leđima u segmentima T10-L2.

Ulcerozni kolitis, divertikulitis, tumori debelog crijeva uzrokuju bol u donjim dijelovima leđa.

3. Kronične bolesti zdjeličnih organa, endometrioze, karcinoma jajnika ili maternice praćene su bolom u lumbalnoj regiji. U muškaraca je potrebno isključiti kronični prostatitis i karcinom prostate.

4. Bolest bubrega uzrokuje bol u kutu kralješnice.

5. Anekturna aortalna disekcija uzrokuje bol u prsnom i lumbalnom području.

Išijasa i išijasa (Od grčkog „ischion” - „sjedište”, „bok”) - zastarjelih pojmova koji liječnici XIX stoljeća u znanstveni način određen bol u leđima, stražnjice, bedra, potkoljenice i stopala.

lumbago (Od latinskog „lumbus” - „slabinskom”) - jaka, iznenadna, paroksizmalne bol koja se javlja nakon napora ili naglog pokreta. Pati zamrznuta u prisilnom položaju, u kojem je savijena išijasa (tzv simptom „zaključani natrag”) naginje tijelo prema naprijed i postrance, prebacujući svoju težinu na zdrav pola. Svaki pokušaj miješanja uzrokuje nepodnošljivu patnju. Ali ako idete u krevet, savijte stopalo na stranu zahvaćene korijena i ne pomaknite se, neugodni osjećaji smanjuju. U najboljem slučaju, napad će trajati samo nekoliko minuta, a održat će se sama od sebe, u najgorem slučaju - će trajati nekoliko tjedana, a kasnije i opet će sama osjećala. Kako biste spriječili da se to dogodi, nakon prvog (čak kratkoročnog) napada bolesti, zatražite pomoć od stručnjaka.

lumbago - sinonim za lumbago, od antike koji se koriste u narodnoj medicini.

Ruski doktori iskreno vjerovali: nepodnošljiva bol, iznenada probijajući donji dio leđa, proizlazi iz činjenice da je vještica pucao u leđa.

Zapravo, nečista sila nema nikakve veze: temelj patnje je naglo kretanje želatinozne jezgre oštećene osteohondrozom. Lumbago klasična situacija: ti zavoj - biološka spojnica pao na stražnjem rubu intervertebralnog diska, oštro izravnala - kernel nije imao vremena da se vrati u središte padding, kralješci odmah umočen i stisne odgovarajući kupon.

lumbodinija (Iz latinskog „algos” - „boli”) - nije jaka, ali konstantan bol u donjem dijelu leđa, koji su pogoršani od prehlade, gripe i prehlade, ozljede donjeg dijela kralježnice, teškim utezima, sustavno fizički umor nakon naglih pokreta, posebno s izvlačnih elemenata i uvijanje, kao i tijekom trudnoće i u slučaju da ste u kratkom vremenu stekli 3-5 ili više kilograma viška težine. Čak i ako prođe bol neko vrijeme, postoji osjećaj krutosti i nelagode u donjem dijelu leđa.

išijas razlikuje se od lumbargije u tome što nevolje nisu ograničene na donji dio leđa. Bol daje stražnjice i nogu duž bedrenog živca (u leđima i vanjske površine bedra i potkoljenice, peta), uz osjećaj hladnoću, ukočenost indeksiranjem „groznicu”. Lumboshialgija je vrlo podmukao! Bolni osjećaji nisu previše jak: mogu se otvrdnuti, utopiti se uz pomoć analgetika. Ako to učinite, tijekom vremena mišići bedra i donje noge mogu oslabiti, postati slab i osjetljivo atrofija (ranije u takvim slučajevima su rekli: "noge suši"). Da biste bili sigurni u dijagnozu, provedite provokativni test: podignite se ravno i savijte, a zatim se vratite u početnu poziciju i podignite ravnu nogu, uzrokujući vam anksioznost. Prilikom izvođenja vježbi, iskični živac je rastegnut, što dovodi do oštrog porasta boli. Je li se to dogodilo? Požuri vidjeti ortopeda i neurologa!

Lyumbalizatsiya - značajka strukture kralježnice, u kojoj je gornja sakralna kralješka odvojena od svojih kolegama i ima oblik lumbalne kralješnice. Obrnuta varijanta (donji lumbalni segment spaja susjedni odjel kao gornji sakralni segment) naziva se sakralizacija. "Deftori" kralježaka oslabljuju podršku funkciji struka i krvi, stvarajući povoljne uvjete za razvoj osteohondroze.

Za otkrivanje odstupanja u "arhitekturi" lumbosakralnog odjela pomoći će radiografiji.

PREUZIMANJE MASAŽE I MOGUĆNOSTI

Učinite masažu 5 minuta nekoliko puta dnevno u udobnom položaju - leži, stoji ili sjedi. Usput, to pomaže ne samo s niskim bolovima u leđima, nego i stimulira bubrege, tonira cijelo tijelo.

1. Zagrijte ruke: spojite dlanove, pričvrstite ih između koljena i snažno utrljavajte jedni protiv drugih. Stavite otvorene dlanove na struk i pričekajte da se toplina prodriji duboko u unutra. Ponovite 5 puta.

2. Zagrijte dlanove, pričvrstite ih na donji dio leđa, tako da su palci na stranu prtljažnika i usmjereni strogo prema dolje, a preostala četiri leže malo strši na struku. Intenzivno utrljajte ovo područje gore i dolje.

3. Masirajte donji dio leđa s jastučićima svih prstiju. Stavite prste okomito na kralježnicu i promovirati svoj mali pokreti (prvi pravac, a zatim kružne) 3-5 cm lateralno od kralježnice (lijevu ruku na lijevo, desno - lijevo).

4. Stisnite ruke u šake i prošetajte stražnjom stranom četkom duž vrha gola.

5. Pričvrstite stražnji dio lijeve ruke na donji dio leđa i čvrsto pritisnite desnu ruku. Izrežite kožu u kružnim pokretima duž kralježnice.

ALGORITM POMOĆI NA OZNAČIVANJU PUNA U OBJAŠNJENJU (SPREAD)

Ako točno slijedite preporuke, akutna bol u donjem dijelu leđa će se održati unutar dana ili čak brže, a osjećaj krutosti i nelagode u donjem dijelu leđa je maksimalno tjedan dana.

I. Zapamtite: glavni lijekovi su mir i spavanje. Ne pokušavajte prevladati bol, oštro se ispraviti, poravnati. Odmah ležite na tvrdu, nepropusnu površinu. Najčešći madrac tijekom razdoblja pogoršanja lumbosakralnog radikulitisa postaje ortopedan ako ga položite na drveni ili tvrdi kartonski štit. Jeste li prisiljeni otići na toalet? Stavite posebni struk, stabilizirajte donji dio leđa i koristite štapove za ublažavanje kralježnice.

II. Nemojte hrabro podnijeti mučenje: poput junaštva donjeg dijela leđa na zlo. Mišići leđa imaju tendenciju reflektirajuće reflektirati, pomaknuti oštećeni segment, i kao rezultat, bol se povećava. Dokazano je da čak i grimasa patnje na licu glumca koji prikazuje bolesnu ili duboko ranjenu osobu na pozornici uzrokuje grč u mišićima i nelagodu u donjem dijelu leđa. Što reći o tome tko doživljava najzadovoljniji tjeskobu!

Odmah prihvatite

* Tabletu bilo kojeg lijekova protiv bolova: paracetamol, analgin, baralgina ili sedalgin - ukratko, što je pri ruci. Ako nakon 30-40 minuta reljefa nije došlo, ponovite. Ne pomaže? Koristite snažnije sredstvo - solpadane, trigan, nato, diklofen, ketorol ili tramal. Napomena: pripravci kao što je paracetamol ne smiju biti duži od 3-5 uzastopnih dana;

Kako bi se pomoglo analgeticima povećane "snage" u napadu akutne boli, preporučljivo je da se ne preporučujemo 2-3 puta više puta.

* 2 tablete ne-shpy (dobro uklanja mišićni spazam);

* Tableta prema bilo diuretik (furosemid, diakarba, vershpirona) ili biljnih infuzije diuretici (bubrežne čaj, PLANIKE, preslica): ova sredstva smanjuju bubrenje nepovoljan kralježnice;

* 2-3 kapsule kompleks pripravak, vitamina koji sadrže (C, B6, B12) i minerala (kalij, kalcij, magnezij, mangan, fosfor): tako da je moguće poboljšati prehranu tkiva u području lezije;

noću stavite rektalnu svijeću s protuupalnom tvarom - ibuprofenom.

III. Pronađite tzv. Antalgičnu pozu, u kojoj se boli i mišići kralježnice opuštaju. Najudobnije je ležati na vašem trbuhu, stavljajući visoki jastuk ispod nje i pružajući vam ruke prema naprijed. Ali možete i na leđima: saviti koljena pod pravim kutom i premjestiti bokove na okomiti položaj, postavljajući nekoliko jastuka ispod vaših pramenova. Ako podignete gornji dio debla na isti način (linija vrata i leđa treba biti ravno) za 45 °, osjetit ćete znatno olakšanje.

Ponekad je pogodno ležati na jednoj strani, pričvršćivanje jastuka ili jastuka ispod struka.

IV. Zamolite rodbine da nacrtaju jodnu rešetku na vašem tijelu, a zatim ga trljati kamfornim alkoholom, oguljenim terpentinom ili posebnim začinom:

* U prvih satova koristite sredstva kao što su anestezin, mentol, eskuzana, masti s voltarenom, butadionom, piroksikamom i kremama na osnovi konjskog kestena. Smanjenje oteklina tkiva i drugih lokalnih simptoma upale, učinkovito se bore s boli.

* 3-4 sata kasnije, utrljati u donjem dijelu leđa, kremu ili pomada na kremi na pčelinji ili zmijski otrov. To Apizartron, virapin, viperalgin, Viprosal, vipratoks drugi (Napomena: svi su kontraindicirana boluje od dijabetesa, bolesti bubrega, jetre i trudna). Tijek liječenja - 2-3 puta dnevno 5-6 dana, dok bol nestaje. Ako iznenada bilo koji vanjski agent će izazvati lokalne alergijske reakcije (oticanje, svrbež, crvenilo i tešku iritaciju kože), navlažite komad flisa s votke ili alkohola, i brzo ukloniti mast, a zatim uzeti tabletu claritin ili tavegila.

* "Mokri leđa" s narodnim sredstvima: sok od hrenovine, ravnomjerno izmiješani s alkoholom, tinktura kapsika ili kopriva korijena koji gori na votki.

V. Pridržavajte se dijeti za istovar najmanje 24 sata. Stručnjaci nazivaju glad ekstremnim analgetikom. Jedite za dan kilogram jabuka ili malog lubenice i pijete 1-1,5 litara kefira. Takva hrana doprinosi uklanjanju tekućine, čisti tijelo konačnih proizvoda metabolizma - šljake. Teško podnijeti takve "postove"? Nemojte biti samosvjesni: za brzu oporavak, mir uma je važniji.

VI. Nemojte zaboraviti na postupke vode. Kada se bol malo smanjuje, jednom dnevno 15-20 minuta popiti kupku s lososom duhana ili kamilice (temperatura - 36-37 °).

VII. Čim akutna bol nestaje i možete ustati, počnite raditi posebne vježbe koje vraćaju pokretljivost lumbalne regije. Učinite mini-kompleks jedan sat prije jela ili 2 sata nakon 2-3 puta dnevno.

Natpis je na koljenima.

1. Stavite ruke ispružene na sjedalo stolca, duboko udahnite, crtkajte svoje trbušne mišiće i zakrivajte leđa. Napravite duboko slobodno izdisanje, što je više moguće opuštajući leđa i savijanje (8-12 puta).

2. Držite ruke na podu, udahnite i polako, ne uzimajući ruke s poda, okrećite glavu i tijelo desno. Izdahnite, vratite se i. Isti lijevo (6-8 puta).

3. Oslonite dlanove na pod i istodobno podignite desnu desnu ruku i svoju ispruženu lijevu nogu. Držite se 5-7 sekundi. Disanje je proizvoljno. Isti lijevu ruku i desnu nogu. Postupno povećajte vrijeme u tom položaju na 1-2 minute.

Također ne odgađajte posjet ortopedu i neuropatologu.

SAVJETI ZA SVAKI DAN

* Stavite ispod struka ravni jastuk ili kupite poseban stabilizator struka, koji je fiksiran na stražnjem dijelu stolice. To će vam pomoći da se izbjegnete neugodne senzacije, ako morate dugo sjediti na jednom mjestu.

* Često organizirati vježbu za struk. Šetnja po sobi, objesiti nekoliko sekundi na dovratniku ili odmor

SIT-STAND-laganje

Legendarni Henry Ford živio je 95 godina, nikad se nije žalio na bol u leđima. Otac automobilske industrije bio je siguran da je to činjenica da nikada nije sjedio kad je mogao stajati i nikada nije stajao kad bi mogao lagati. Liječnici se potpuno slažu s receptom američkog tajkuna. Oni su izračunali da kada ležite na leđima, treći lumbalni kralježak je pod pritiskom od oko 25 kg, s jedne strane - 75 kg, stajanje - 150 kg, sjedi s pognutih leđa - 275 kg.

noževe u zid i postavite noge što je dalje moguće od potpore. U tom položaju, donji dio kralježnice proizlazi iz opterećenja. Stajati malo na sva četiri, odmarajući čelo u rukama savijenih ruku, leđa je ravna.

* Dajte ležanje leđa deset minuta na kraju dana rada. Oni su zaslužili! Ležite na podu, klizeći leđa glavu, vrat i leđa ravni jastuk, povucite ruke i opustite se. Nakon toga, topli donji dio leđa pod vrućim tušem i intenzivno utrljati s ručnikom.

* Saznajte kako ustati iz kreveta ispravno - glatko, polako, kao da se odvija ispod pokrivača i stoji na obje noge odjednom.

Nemojte se naslanjati preko sudopera kada zubete zube. Pravilan položaj: držite leđa ravno, naslonite se na umivaonik ili rub kade, lagano čučnite i razmaknite noge ili stavite nogu naprijed.

* Oblačite se. Dok trenirajte, stavite nogu na stolicu ili se spustite na koljeno, pazeći da leđa ostane ravna.

* Zimi nosite lumbalni pojas - korzeti ili široku traku krzna ili vune. Ljeti na plaži nemojte biti lijeni nakon svakog plivanja: mokri kupaći kostim ili kupaći kostim - skretanje prema struku!

Nemojte preopteretiti donju kralježnicu. Podizanjem s poda težine od 50 kg na ravnim nogama učitavate lumbalni kralješci težinom od oko 730 kg. Savijanje koljena, smanjite težinu na 200 kg.

Pogledajte vaš stav. Stručnjaci kažu: neugodna senzacija u donjoj kralježnici - to je bol glave, neprestano gleda na pod.

* Pogoršavaju impulse rada. Psiholozi su primijetili neobičnu činjenicu: najčešće bol u donjem dijelu leđa i ždrijelo se žale na radoholičarke. I ne sve u redu, ali samo oni koji nemaju povjerenje i sposobnost da se kontroliraju. Podsvjesna napetost uzrokuje prolazak lumbalnih mišića sa svim posljedicama za donju kralježnicu.

Bolni osjećaji u leđima poznati su gotovo svakoj osobi. Dovoljno je neko vrijeme sjediti u neugodnom položaju kako bi osjetila nelagodu u području lumbalne regije. No, jaka bol u leđima, u pravilu, ima vrlo specifične uzroke i signal je bolesti koja se liječi. Odgovor na pitanje zašto je bol donjeg dijela leđa prvi korak u uklanjanju bolesti.

Uzroci primarne i sekundarne boli u donjem dijelu leđa

Uzroci bolova u leđima su desetine. Prema medicinskoj klasifikaciji razlikuju se sindrom primarne i sekundarne boli, koji utječu na lumbalnu regiju.

1. Sindrom osnovne lumbalne boli (muskuloskeletalne promjene morfofunkcionalne prirode) je uzrok većine slučajeva kada leđa boli u lumbalnom području. Na prvom mjestu postoje degenerativno-distrofične promjene različitih dijelova kralježnice:

Osteokondroza je lezija hrskavičnih i koštanih tkiva koja imaju distrofijski karakter. Utječe na intervertebralni disk, susjedni kralješak, razvija se spondiloza.

Spondilartroza - oblik osteoartritisa, u kojem je lezija utječe intervertebralnog zglobove (aspekt) odgovoran za mobilnost kralježnice, ili sinovijski.

2. Sekundarni sindrom može imati još više različitih uzroka bolova u leđima:

Scolioza, na jednostavan način - zakrivljenost kralježnice i neke druge bolesti rasta;

Kožne lezije povezane s metaboličkim poremećajima, kao što su osteoporoza i osteomalazija;

Upale neinfektivne prirode, kao što je ankilozni spondilitis (drugi naziv je Bechterewova bolest), Reiterov sindrom i reumatoidni artritis;

Tumor smješten na kralješcima, izravno u leđnoj moždini ili u retroperitonealnom prostoru, primarni ili uzrokovan stvaranjem metastaza;

Prijelom bilo kojeg ili više dorsalnih kralješaka jedan je od najozbiljnijih razloga zbog kojih boluje bolni dio leđa;

Zarazne bolesti raznih vrsta, što je dovelo do poraza i kralježnjaka i veznih pločica: bruceloze, tuberkuloze, gnojnu upalu tkiva u epiduralne (epiduralni apsces);

Uvjeti moždanog udara, s akutnim oštećenjem cerebrospinalne cirkulacije, također mogu uzrokovati osjećaj da bolni dio leđa boli;

Neke bolesti gastrointestinalnog trakta, osobito akutni upalni slijepog crijeva atipičnog puta, crijevna opstrukcija.

Također, bol u donjem dijelu leđa može se odraziti u prirodi; Ta se situacija javlja s brojnim bolestima organa koji se nalaze u području zdjelice. To uključuje, prvenstveno, bubrežnu koliku i zarazne bolesti ginekološke sfere (veneralne). Dakle, odražene bolove u leđima uzrokuju gonoreju i trichomoniasis, klamidiozu, endometritis, ureaplasmozu.

Akutna i kronična bol donjeg dijela leđa

Bol u lumbalnoj regiji je također podijeljen na akutnu i kroničnu bol uzrokovanu raznim bolestima živčanih završetaka ili samoj kralježnici. Također često postoje tzv. Raseljeni bolovi u donjem dijelu leđa: u ovom slučaju osjećaji boli se prenose iz dubljih unutarnjih organa i strukture tijela; drugim riječima, čini se da pacijent povređuje donji dio leđa, ali u stvari posve drukčiji dio tijela je pogođen. Najčešće, bol u leđima, u donjem području, kada je u tom području se projicira iz zdjelične boli, bubrega, pankreasa i karcinom kolona, ​​koji se nalaze iza peritoneum.

Mnogi pacijenti ne znaju što učiniti ako leđa boli. No, postoji jasna preporuka, koju ne trebate učiniti točno: obavite samo-lijekove. Uzroci boli su toliko raznoliki da samo kvalificirani stručnjak može postaviti ispravnu dijagnozu.

Mogući uzroci akutne boli u donjem dijelu leđa

1. Bol je popraćena akutnom napetosti mišića curenja. U tom slučaju, boli signali su lokalizirani u leđa, oni su hranjeni grčevitim dugim mišićima. Bol nema tendenciju da se presele u području prepona ili nogu. Mobilnost čovjeka je ograničena.

2. Jedan od najčešćih i ozbiljnih posljedica na uzroka jakih bolova u leđima - prijelom kralježnice (vertebralnih fraktura, uključujući kompresiju). To se u pravilu događa kad pad ne bude uspješan, zavoj leđa i drugih ozljeda; ali ako pacijent s dijagnozom osteoporoze, hiperparatireoidizam, Cushingov sindrom, Pagetove bolesti, tumori i njihove metastaze u kralješka regiji ili drugih poremećaja koštanog sustava, prijelom kralješnice može dogoditi doslovno „iz vedra neba”, pa čak i trenutačni senzacija pacijenta u trenutku frakture.

3. Ne manje neugodna situacija, u kojoj je leña bolno bolna - zamjena međuvertebralnih diskova koji su se dogodili u odjelu kralješnice. Prema učestalosti lezija razlikuju se sljedeća područja:

LV-SII - najčešće;

LIV-LV - druga frekvencija;

LIII-LIV i više su rjeđi slučajevi.

Simptomi uključuju teške bolove u leđima, prisilno držanje tijela i ograničenu pokretljivost. Sudjelovanje u patološkom procesu korijena živaca ukazuje na:

  • radikularna bol, obično jednostrana;
  • poremećaji osjetljivosti (utrnulost, povećanje ili smanjenje razine osjetljivosti);
  • smanjenje ili nestanak akilnog refleksa (u slučaju oštećenja korijena S ili S2);
  • smanjenje intenziteta ili odsutnost refleksnog koljena (označava leziju sekcije L3-L4).

Opći je trend utjecaja izbočenog intervertebralnog diska na kralježnicu koja se nalazi niže u razini (na primjer, pomicanje LIV-LV uzrokuje patologiju korijena L5). Kada je zahvaćen cauda equina (konjski rep), funkcije mjehura i rektuma su poremećene. Također, ovo stanje može nastati s jakim izbočenjem kralježnice.

4. Akutna bol u leđima u lumbalnom području u sferi lica: u ovom slučaju disk ostaje nepromijenjen, a bol se pojavljuje kao rezultat kompresije samog korijena na izlazu iz kralježnične moždine. Najčešći sindrom faceta je jednostrani tip u području korijena kralježnice L5; pojavljuje se na osnovi povećanja slojeva intervertebralnog zgloba (gornji i donji), te kao posljedica suženja intervertebralnog foramena.

5. Također, teška bol u leđima prati epiduralni apsces - ozbiljna bolest koja zahtijeva hitnu dijagnozu i hitnu terapiju. Većina upalnih procesa razvija se u prsnoj kralježnici; bol postaje osobito jak kada mehanički djeluje na područje patologije (pritisak, dodirivanje). U slučaju znakova kompresije leđne moždine, preporučuje se bilo koja visoko učinkovita terapijska mjera, uključujući kirurški zahvat.

6. Drugi razlog zbog kojeg bolest boli, postoji bolest zglobova kuka - prije svega, coksartroza. U tom je slučaju tipična bol, koja zrači na donji dio donjeg dijela leđa, stražnjice i noge do koljena.

Bolesti karakterizirane kroničnom niskom leđnom boli

1. Deformacija spondiloze. Je bolest u kojoj su distrofične promjene na lumbalnog kralješka, kalcifikacije ligamentous naprave i daljnjeg širenja kosti; Koštasti izraslini pritišću korijenje i sužavaju kanal kralježnice. Kad je bol bol je u pratnji slabosti u nogama, utrnulost i drugih neuroloških simptoma, treba razmotriti mogućnost sindroma povremenog šepanja, uzrokovane suženje spinalnog kanala može poslužiti. Potrebno je imati test koji rezultira konačnom dijagnozom.

2. Ankilozna spondilartroza (ili Bekhterev-ovu bolest). U ranoj fazi karakterizira ograničenje pokretljivosti, osobito u jutro, smanjenje kretanja prsima tijekom disanja. U donjem dijelu leđa dolaze bolovi; nastaje i napreduje zakrivljenost kralježnice u prsnom području. Kada rendgenski pregled popravlja abnormalnosti sacroilijalnih zglobova: uništenje, promjena strukture, "bambus" kralježnice. Pažljivo ispitivanje i pojašnjenje razloga zašto bol donjeg dijela leđa, jer slične simptome i ograničiti pokretljivost u donjem dijelu kralježnice može uzrokovati druge bolesti - Reiter sindrom, psorijatičnog artritisa, kroničnog kolitisa.

3. Onkološke bolesti (tumori, metastaze), metaboličke poremećaje (uključujući NBO). Potrebno je isključiti takve razloge za bol u leđima:

  • metastazni karcinom pluća, mliječne žlijezde, prostata i štitnjača, bubreg, gastrointestinalni trakt;
  • limfom;
  • multipli mijelom (mijelom).

Iznimka je radiografsko ispitivanje i mijelografija.

4. osteomijelitis također uzrokuje produljenu, bolnu bol u donjem dijelu leđa. Kada se sumnja na bolest, radiografija je provedena kosti izvodi tuberkulina kožni test i određivanje ESR odrediti prisutnost / odsutnost tuberkuloze bakterija u tijelu ili piogeni (gnoj) bakterija uobičajeno stafilokkok - osteomijelitis patogena.

5. Tumori kralježnične moždine (intraduralni tumori) različitih tipova. Bolesti poput lipoma, neurofibroma, meningioma mogu izazvati trajnu bol u donjem dijelu leđa, u početku bez ikakvih popratnih neuroloških simptoma.

Uzroci boli u lumbalnoj povremenoj prirodi

Mnoge bolesti unutarnjih organa izazivaju periodičku, akutnu ili traumatsku bol u donjem dijelu leđa. U tom slučaju pacijenti nemaju osjećaj krutosti na leđima, nema jasne lokalizacije boli, s maksimalnim mogućim rasponom pokreta, bol se ne povećava. Na pitanje što učiniti ako bol donjeg dijela leđa nije konstantna, ali s vremena na vrijeme odgovor je jednostavan: nemojte čekati dok ne postanete "ispravno" i idite do liječnika.

Postoji jasan utjecaj patologije ovog ili onog organa na određenom odjelu kralježnice. Tako, zdjelične boli zrači sacrum područje, kod bolesti koje leže u donjem abdomenu, struka šalje (L3-L5 segmente), a na gornjem dijelu - lumbalna dijelovi gornjeg dijela ili područja donje grudima.

Bolesti - uzroci bolova u leđima i područje boli:

Ako su zahvaćeni organi malog zdjelice, s endometriozom, karcinomom jajnika ili uterusom, bolest boli. Kod muškaraca ovu povremenu bol može uzrokovati kronični prostatitis ili razvoj karcinoma prostate.

Razne bolesti bubrega izazivaju bol u zglobovima rebara i kralježnice.

Tumore želuca, duodenum, peptičkog ulkusa, tumora gušterače (posebno ako se bolest proširi izvan peritoneum) - odnosi se na bol T10-L2 segmenata kralježnice;

Sa ulceroznim kolitisom, divertikulitisom ili tumorom debelog crijeva, donjih dijelova leđa ozlijeđenih;

Ako se leđa boli u prsnim i lumbalnim područjima, isključivanje aorte (eksfolirajući aneurizam) treba isključiti.

Što ako je bol donjeg dijela leđa? Obratite se medicinskim stručnjacima!

Prije svega, trebate kontaktirati terapeuta ili obiteljskog liječnika. U akutnom, "prije krik" bol u donjem dijelu leđa - pozovite hitnu pomoć. Ako se bedro počinje ozlijediti nakon pada ili ozbiljne ozljede, onda je mudro konzultirati liječnika s traumom. Također, s niskim bolovima u leđima možete dobiti pomoć stručnjaka:

  • ortopedist, kirurg;
  • infectiologist, gastroenterologist;
  • kardiolog, pulmonologist;
  • ginekolog, proktolog;
  • urologa, nefrologa.

Nije zabranjeno pribjeći se ručnom terapeutu, ali je poželjno nakon pregleda specijaliziranog stručnjaka.

Za liječenje bolova u zglobovima, mnogi sami propisuju mast NSAID-a na bazi diklofenaka, bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Ovi lijekovi su stvarno snažni i učinkoviti, ali uzrokuju velik broj nuspojava do čira na želucu. Zbog nuspojava, NSAID se ne mogu dugo koristiti, a idealno bi trebali biti naizmjenično s pomastima za zagrijavanje - bezopasni, ali ne manje učinkoviti. Na primjer, savršeno zagrijava i ublažava boli Capsicum mast, pogodnu za dugotrajnu uporabu, i kao sredstvo za izmjenu NSAID preparata.