Najnovije informacije o bolovima mišića, spazama i neravnoteži lumbalnih mišića

  • Kifoze

Teška umor i donjeg dijela leđa bol izazvan krvožilni poremećaj, ojačana na leđa mišića inervacija kompresssii (kompresija) korijena živca intervertebralnog diska.

Patogenetski temelji patologije

Najčešće mialgija u donjem dijelu leđa uzrokovana lumbalne degenerativne bolesti diska (visina smanjena raspor između susjednih kralježaka zbog oštećenja hrskavice na disku). Pokrenut oblik bolesti povezan je s artroza, osteoporozom i spondilozom.

Mnogi liječnici razmotriti uzrok sindroma boli u ovom stanju kompresije korijena živaca. Ipak, brojne kliničke studije pokazuju da je etiološki čimbenik drugačiji. Uzrok boli je kršenje anatomskog odnosa između pojedinih struktura u oštećenom segmentu. Spazam mišića posljedica je ove neravnoteže.

Klasični grč u mišićima javlja se intenzivnom tjelesnom aktivnošću. Zbog prekomjerne kontrakcije mišića, u njemu se nakuplja mliječna kiselina koja se normalno treba ukloniti iz tijela.

Mehanizam stvaranja laktata s kontrakcijom mišića aktivira se samo kada postoji manjak kisika za generiranje energije. Kada osoba aktivno radi, energija dobivena kao rezultat disanja nije dovoljna za pokrivanje potreba mišića. Postoji neravnoteža koja se dijelom kompenzira anaerobnom glikolizom (anoksični cijepanje energetskog supstrata u mišićnom tkivu s akumulacijom mliječne kiseline).

U određenom vremenu u mišićnom tkivu akumulira toliko laktata da rad mišića postaje nemoguć - postoji grč.

"Squeezing" mišićnog sustava dovodi do suženja posuda. Nedostatak opskrbe krvlju stvara preduvjete za razvoj neuropatije. Aktivira kontrakciju muskulature.

Tako se stvara začarani krug: "bol - spazam - bol u donjem dijelu leđa". Opasnost od neravnoteže između različitih veza regulacije je da patološko stanje može dugo trajati, a preciznu dijagnozu je teško. Zbog toga je teško propisati kvalificirano liječenje.

Uzroci boli u mišićima donjeg dijela leđa

Lokalizacija boli u donjem dijelu leđa

Intervertebralna kila mogu uzrokovati sindrom boli pri cijeđenju korijena živaca koji izlaze iz kičmene moždine. Ako se promatra lumbodinija (akutna bol leđne) u donjem dijelu leđa, je pojačan kašljanjem i kihanje, te je uz popratne morbiditet glutealnu mišića i donjih ekstremiteta.

U myofascialnom sindromu, na pozadini fizičkog prenapona, kratkotrajno se promatraju mišićni grčevi i obično brzo prolaze promjenom položaja ili položaja tijela. Oni se odnose na profesionalni rad neke osobe (vozač, prodavač, računovođa). Stalne promjene u leđima mišića predstavnika tih zanimanja dovode do bolova u leđima, grčeva i trofičnih ulkusa na vratima.

Imobilizacija mijalgija (bol u mišićima), formirana nakon dugog sna, kada se mišići komprimirani u drugim dijelovima tijela ili gips potkoljenicu, grudnjak, pa čak i teškim krzna za žene. Kvalitativno liječenje takvih stanja ne zahtijeva lijek, a mialgija nestaje nakon uklanjanja uzročnika.

Bol u donjem dijelu leđa se vidi kod ljudi koji se ozbiljno bave sportom. Naročito se često pojavljuje kod novakih sportaša koji "žude" za brzim olimpijskim rezultatima.

Neravnoteža uzrokuje preopterećenje neučvršćenih mišića prilikom pokušaja "pumpanja" abdominalnog tiska. Tijekom naporne vježbe, bilo kakav iznenadni pokret može uzrokovati teške bolove u leđima, tako da profesionalni sportaši nose posebne pojaseve.

Ostali uzroci mijalgije:

  • Izbjegavanje kontrakcije mišića česta je pojava u traumi. Može biti popraćeno hematomom (lokalna akumulacija krvi);
  • Mentalna bolest, popraćena promjenom funkcionalnosti bolnog središta mozga (shizofrenija);
  • Stresna situacija ili snažna emocionalna prekomjerna reakcija dovode do spazanja mišića u pratnji teške i intenzivne bolove u donjem dijelu leđa;
  • Myositis (upalne promjene u muskulature) u naglašenom stadiju popraćen je stalnom mijalgijom.

Kategorije ljudi kojima je izložen rizik od bolova u mišićima

Postoje kategorije stanja koje brzo dovode do mijalgije:

  • Dugo ostanite na računalu;
  • Višestruka podizanja utega tijekom dana;
  • Prekomjerno istezanje mišića tijekom treninga;
  • pretilosti;
  • trudnoća;
  • Nedavni rođaci.

Nemojte zaboraviti da su mijere prirodne za majke koje imaju više malih djece. Malu djecu treba nositi na svojim rukama, što može izazvati istezanje mišića struka ili cijelog leđa.

U ovoj situaciji, spazam mišića nije potrebno čekati dugo vremena, a neravnoteža između različitih anatomskih struktura nastaju tijekom dugog razdoblja od bolova, koji jedva da liječi anti-upalne lijekove.

Vrste mišićne boli u donjem dijelu leđa

Ovisno o etiološkom faktoru, bol u lumbalnim mišićima može se podijeliti na:

Sindrom primarne boli javlja se na mjestu oštećenja anatomske strukture leđa. Tako, primarni mijalgija javlja u traumatske ozljede ili upalne struka, a sekundarni - posljedica kralježnice kila, tumorskih bolesti, benigni procesa, osteoporoze i drugih bolesti.

Mijalgija nema specifičnih znakova, no karakterizira mnoštvo bolnih osjeta:

  • Intenzivne bolove koje vam ne dopuštaju promjenu položaja, pojavljuju se s radikulitisom (upala živčanih korijena). Uzrok ove patologije mogu biti ne samo promjene u kralježnici, nego i istezanje mišića s jakim opterećenjem na donjem dijelu leđa, upalnim promjenama, pa čak i kršenju metabolizma kalcija;
  • Akutne kratkotrajne bolove u donjem dijelu leđa se promatraju kada se osoba umori tijekom napornog rada ili sportskih aktivnosti. Ako jednog dana izazivate grčenje mišića, možete se "odskočiti" nekoliko mjeseci primjenom konzervativnog liječenja. Snažno rastezanje mišića u takvoj situaciji "preraste" dugo vremena. Ova patologija odmah nakon pojave zahtijeva liječnički pregled, jer to može biti znak bolesti koje ugrožavaju život (tumori, kile, aneurizme krvnih žila);
  • Teška bol u leđima nakon ustajanja iz stolice proizlazi iz tjelesnih vježbi i često je rezultat istezanja mišićno-koštanog sustava. U nekim slučajevima, ova se patologija javlja kada hrskavi diskovi padaju u lumbalnu kralježnicu;
  • Bol u sindromu bolova pojavljuje se kod ljudi koji se neprestano usporavaju. Mišićne skupine se navikavaju na njihovo stanje, pa pokušavajući izvršiti čak i mali fizički napor s padom dovodi do pojave boli;
  • Ako osoba nosi torbu ili torbu koja je bačena preko ramena, bol se osjeća ne samo u donjem dijelu leđa nego iu gornjem dijelu leđa. Oni su od kolika karaktera i nestaju nakon promjene položaja ruksaka;
  • Mijalgija se vikendom javlja intenzivnom tjelesnom aktivnošću tijekom tjedna. Oni postaju varijanta neravnoteže kompenzacijskih mogućnosti organizma. Tijekom cijelog tjedna mišići troše znatne kompenzacijske rezerve, ali možda neće biti dovoljno za vikend;
  • Bol u leđima tijekom uriniranja upućuje na povećanu hipertenziju mišićnog sustava kod bolesti bubrega i mjehura.

Zaključno, napominjemo da grčevi mišića u donjem dijelu leđa mogu biti znakovi sekundarnih bolesti ili postoje kao primarna patologija. U svakom slučaju, kada se istezanje mišića, liječenje treba provesti odmah, kako ne bi stvorio začarani krug boli-spazam-bol.

Zašto mi leđa mišići bol i što mogu učiniti?

Nema ljudi koji ne osjećaju bol u mišićima leđa. Može prestići bilo koga. Je li bol u leđima ili bol u mišićima (drugi naziv - mialgija) pokazatelj patologija samo lokomotornog sustava ili je to pokazatelj problema u različitim tjelesnim sustavima?

Uzroci boli

Ako postoje bolovi u mišićima leđa, razlozi su različiti. Stražnjica osobe od stražnjeg dijela vrata do sakralnog tijela potpuno je prekrivena mišićima i pod velikim je fizičkim stresom. Pa zašto povrijediti leđa mišića?

Bolesti kralježnice

Pate 85% svjetske populacije. To utječe na kralježnicu, intervertebralnog diska, leđnu moždinu, stabljike, korijena spinalnih živaca, vene, arterije, kapilare, ligamenata, mišića. Najčešće bolesti: osteochondrosis, spondilitis, ankilozni spondilitis, artritis, osteoartritis, skolioza.

  • nasljedna predispozicija;
  • pothranjenost;
  • višak težine;
  • pretrpjela ozljede;
  • sjedeći stil života;
  • prekomjerna opterećenja;
  • stres, itd.

Zbog anatomske transformacije kralježnice, njezine patološke mobilnosti kršili su živce, mekih tkiva, spinalnih korijena i krvnih žila.

  • kršenje položaja;
  • smanjena mobilnost u kralježničkim zglobovima (nemogućnost izravnavanja 100%, okretanje glave);
  • smanjena osjetljivost kože, ukočenost, trnci.

Kako bi se ublažio opterećenje kralježnice, mišići imaju tendenciju da se reflektiraju (ugovori). Tijekom vremena, stalna napetost izaziva drugačiju bol - mišić.
Karakter i lokalizacija boli
Na njih utječu područja distribucije:

  1. U slučaju cervikalne osteokondroze, kada su kompresirane vene i arterije, bol je paroksizmalan, gori, pulsira. Lokalizacija je češće jednostrana - stražnja strana glave, drugi dio glave.
  2. Kada osteochondrosis dojke, čiji su simptomi često slični drugim bolestima (unutarnjih organa, na primjer), bol ili akutna prirode, slično infarkta miokarda, zove grudi lumbago (dorsago), ili postupno, raste, slično upale pluća, ali uz odsutnost kašlja i groznice ( dorsalgia). Usredotočuje se na međukontralno područje, u škapuli i gornjem abdomenu.
  3. Kod lumbalne osteokondroze bol u mišićima struka je iznenadan, s lumbagom. Mišići su lumbalni i nogu, s povlačenjem u prepone i zdjelice.

Sa prsima osteokondroza - kašalj, "com" u grlu, teškoće gutanja, savijanje, podizanje ruku, hipertenzija, bol u srcu.

2 dijagnostičke metode:

  • laboratorij: opći i biokemijski krvni testovi;
  • instrumentalni: roentgen okosnice u 2 projekcije, MRI, CT i biopsija s mikroskopom.

Na temelju rezultata istraživanja odabrane su varijante metoda liječenja.
Liječenje osteohondroze
Ako vam je bol u mišićima u leđima, liječenje je konzervativno i kirurško. Konzervativni ujedinjuje:

  1. Liječenje lijekovima. Imenovan je u vrijeme krize. Koristi se nesteroidni NSAID, mišićni relaksanti, hondoprotektori, vitamini B, E, angioprotektori, glukokortikoidi, biogeni stimulanti.
  2. Fizioterapija. Zahvaljujući elektroforezi, akupunkturi, magnetoterapiji, terapiji vježbanjem, itd., Proces ozdravljenja je brži.
  3. Liječenje sanatorijem. Učinkovito tijekom remisije.
  4. Dijeta. Tijekom krize trebate jesti male porcije, 5-7 puta tijekom dana, uklanjanjem pržene, odabirom kuhanog i pržena hrana. Pijte najmanje 1,5 litara vode dnevno.

Bolesti unutarnjih organa

Ponekad se mišićna bol događa u pozadini bolesti unutarnjih organa:

  • Gastrointestinalni trakt (peptički ulkus želuca i duodenuma, perforirani ulkus, crijevna patologija);
  • pankreasa (kronična upala gušterače, kronični pankreatitis);
  • žučni mjehur (akutni kolecistitis);
  • jetra (kolika);
  • respiratorni organi (upala pluća, pleurit, bronhitis, tuberkuloza);
  • urogenitalni aparat (prostatitis, bubrežni kolik), ginekološke bolesti (mioma, upala maternice, endometrioza);
  • kardiovaskularnih bolesti (miokardijalni infarkt, angina pektoris, ishemijska srčana bolest, aortalni aneurizam).

U bolestima ginekoloških i genitourinarnih aparata mišići donjeg dijela leđa su bolni. Teška bol u abdomenu i genitalnih organa, ozračujući leđa s obje strane, na pozadinu čestih mokrenja, ukazuje na bubrežnu koliku.

U bolesti respiratornog sustava na pozadini toplote, bol se zrači u leđima ispod škape i prsa, pogoršana kašljem.

Pacijent se malo kreće, uzima položaj embrija i plitko diše. Temperatura može porasti.
Liječnik koji sudjeluje
Prvo morate doći do neurologa i ortopeda. Kod otkrivanja bolesti unutarnjih organa liječenje provodi uski specijalist: gastroenterolog, kardiolog, ginekolog, itd.
Dijagnostičke mjere
Izvršite rendgensku studiju, MRI. Dodijeljeno UAC-u.

Učinjeno je ultrazvuk unutarnjih organa. Da bi se isključile kardiovaskularne bolesti, propisan je elektrokardiogram, kako bi se procijenilo stanje zdravlja pluća - FVD, rendgensko prsni koš.
Dodijeljeni tretman
Potrebno je izliječiti temeljnu bolest.

Mehanička oštećenja

Najčešći uzrok. Možete dobiti:

  • sportaši u treningu zbog pogrešnog izračuna težine ili rada s težinom;
  • djeca s prekomjernom mobilnošću;
  • ronioci kada udari vodu;
  • trudnice;
  • mlade majke pri podizanju djeteta;
  • pri dizanju teških opterećenja ili povećanog tjelesnog napora;
  • s intenzivnim pokretima;
  • kada pada, pogotovo od visine do leđa ili slijetanja na noge, što može rezultirati ozljedama kompresije na kralješak;
  • s mehaničkim šokovima izvana - tupim predmetom, blastnim valom itd.

Glavna simptomatologija: mišići stražnjih bolova duž kralježnice i mjesto traume, bubre.

Ozljede u području vrata maternice - poteškoće s disanjem, paresis, spasms, paraliza mišića, glavobolja, amnezija, neuralgija.

Vizualni pregled, anamneza, proučavanje tijeka bolesti, CT, X-zraka. Na temelju rezultata dijagnoze, daljnje liječenje pruža neurokirurg i rehabiliter.
Preporučeni tretman
Za manje oštećenja, naznačeno je spavanje u krevetu, upotreba protuupalnih i analgetskih masti i gelova. Postupno se krevet za spavanje zamjenjuje malim opterećenjima, pokušavajući ne preopteretiti.

Sportaši za smanjenje upale pomoći će oblogama leda, ako se radi o izmjenama - zagrijavanju mišića. Dobro stabiliziraju cirkulaciju krvi i vraćaju fizioterapiju mišića, toplinske komprese.

U kompliciranim slučajevima, koji ne utječu na leđnu moždinu, pomažu vježbe disanja, 14 dana nakon ozljede - Wiggling udova, masaža, akupunktura, električnog impulsa terapije. Od lijekova - nootropil, Cavinton, anabolički hormoni.

Korzete i ovratnici se koriste za zatvoreno pojačanje i produženje deformacija kralježnice.

Helmintiaza, naročito ehinokokoza

Rijetki razlog. Ekinokokoza - parazitska bolest, To je uzrokovano larvalnim stadijem lanca Echinococcus. Infekcija se javlja:

  • kada je u kontaktu sa životinjskim nosačem helminta;
  • dok jede izmet zagađen životinjama, bobicama, povrćem, voćem;
  • s vodom iz prirodnih izvora koji sadrže jaja bjelančevina.

Širenje krvi kroz tijelo, utječe na unutarnje organe, stvarajući kapsule s jednim komorom - ciste u obliku mjehurića napunjene tekućinom s scolex scutes. Ciste mogu sadržavati do 10 litara tekućine, dosežu nekoliko kilograma, nastale više od godinu dana. Proširene ciste dovode do postupnog uništenja pogođenog organa, sve do atrofije. Ruptirana cista može uzrokovati anafilaktički šok.

Kad se kompresija ehinokokoza leđne moždine tijela kralješka mjehura i luk i kralježnične moždine okružuje oštar bol u koncentraciji u području torakalne, povećava u vrijeme pokreta snažan. Mobilnost kralježnice smanjuje, ravne mišiće leđa zgusnuti, u obliku valjka, prigodom palpacije spinoznoga procesa kralježnice bolno.

Kod echinococcus bubrega nema prozračne boli s lokalizacijom u potkoljenom području, zračenje u donjem dijelu leđa.
Istodobna simptomatologija
Kod helminjasije leđne moždine osjećamo bol u ekstremitetima. Sa ehinokokoza bubrega - brz umor, nedostatak apetita, gubitak težine, loše zdravlje. U kasnijoj fazi se doda bubrežne kolike, pogoršanje pijelonefritisa, teškoće s mokrenjem, smanjenom pokretljivošću tumor bubrega kružni oblik u hipohondrija.
Liječnik koji sudjeluje
Često se ljudi obraćaju alergičarima, terapeutima, neuropatologima, infektivima, koji ne donose olakšanje.

  1. CT. Omogućuje otkrivanje neoplazmi u kralješničkom kanalu.
  2. Mijelografija. Kontrastna tvar uvedena u arahnoidni kanal kralježnice omogućuje vam snimanje slika (mielograma).
  3. Krvni test za RPGA. Pasivna reakcija hemaglutinacije.

Ciste zaraženih bubrega uklanjaju, ako je potrebno, resekcije ili nefrektomije.

Nakon kirurškog zahvata propisani su antihistaminici kako bi se izbjegla kontaminacija.

Autoimune bolesti

Jedan od najtežih razloga. Autoimuni miozitis - upala prljavih mišića, koja proizlazi iz percepcije imunološkog sustava svojih stanica mišićnih vlakana za zdravstveno ugrožavajuće patogene i uništavanja njihovih membrana vezivnog tkiva. Može utjecati na jedan mišić (lokalni miozitis) ili nekoliko (polimiozitis). Ako je zahvaćena koža, to je dermatomyositis.

Autoimunosni miozitis nastaje nezavisno i na pozadini postojećih sistemskih patologija: reumatoidni artritis, lupus eritematosus, skleroderma.

Kod dermatomiozitisa, koža postaje edemato, hiperemična. Pojavljuju se crvenkasto-crvene mrlje ili čvorovi, teške svrbež.
Kome se obratiti, kako se dijagnosticira
Autoimuni myositis dijagnosticira i liječi reumatolog. Ispitivanje pacijenta, razjašnjenje postojećih pritužbi i prisutnost sustavnih patologija provodi se.

  • steroidni protuupalni hormoni;
  • imunosupresivi, suzbijanje imunološkog odgovora;
  • ekstrakorporalne metode liječenja (EML) - hemosorption, plazmafereza;
  • NSAR.

Kada bolest pogorša, intravenozno ubrizgava metabolizam, vitamini i antitoična rješenja.

Opijenosti. Toksični miozitis

Trovanje je moguće i unutarnjim toksinima (endogenim opijanjem) i vanjskim toksičnim tvarima - droga, hrane, industrijskih kemikalija, alkohola, droga. Endogena opijanja pojavljuju se zbog metaboličkih poremećaja povezanih s bolestima različitih unutarnjih organa, kao i zbog dijabetes melitusa, drugih endokrinih bolesti. Ključne značajke:

  • bol i slabost u mišićima;
  • brzo disanje;
  • česti puls;
  • dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje, proljev);
  • nedostatak apetita;
  • poremećaj spavanja;
  • smanjenje ili povećanje tjelesne temperature.

Pacijent osjeća slabost, letargija. U drugoj fazi, iritacija, pesimizam, suzavost i smanjenje tjelesne težine.

U trećoj fazi trovanja, osobito alkohola, može se pojaviti agresija i zloćudnost. Postat ću indiferentan prema svom izgledu, zdravlju. Trovanja alkoholom dovode do neispravnosti u svijesti, refleksne inhibicije, u posljednjoj fazi - uništavanju hipotalamusa i vitalnih dijelova mozga, alkohola i čak smrti.
Koji liječnik trebam ići?
Ovisno o vrsti i stupnju opijenosti potrebna je pomoć različitih iscjelitelja:

  1. Resuscitator. Potrebno je za ozbiljne otrove koji ugrožavaju život, kada je potrebno hitno vratiti poremećene funkcije dišnog sustava, rad srca.
  2. Zarazna bolest. Bavi se trovanjem hranom.
  3. Toksikolog. Radi s trovanim drogama, industrijskim i biološkim otrovima, kemijskim sredstvima za kućanstvo, drogama, alkoholom.
  4. Narkolozi. Njegovi slučajevi - alkohol, opojna droga, duhovna opijenost.
  5. Gastroenterolog. Svako trovanje nepovoljno utječe na normalan rad probavnog trakta, može izazvati disbakterizu.

Ako su leđa mišići povrijeđeni zbog opijenosti, što onda trebam učiniti? Prvo, moramo očistiti tijelo toksina, normalizirati rad svih sustava. Uklanjanje štetnih toksina propisanih diuretika. Hemodeza i lijekovi koji se temelje na serumu albumina, enterosorbentima (aktivni ugljen, Polysorb), u liječenju alkohola alkohola - Enterosgel.

Ostanite u neugodnom položaju

Razvojem IT tehnologija veliki broj ljudi provodi dosta vremena na računalu u neugodnom položaju, uključujući službenike, studente, školsku djecu. U tom trenutku Mišići odgovorni za podupiranje kralježnice ne rade, i sama kralježnica doživljava maksimalno fizičko opterećenje. To dovodi do njegove postupne deformacije.

Ponekad bol u mišićima u leđima pojavljuje se ujutro, nakon buđenja. Dakle, osoba je spavala u neugodnom položaju ili u neugodnom krevetu. Mogu se pojaviti grčevi mišića i svakodnevno nošenje vrećice na jednom ramenu.
Priroda boli, lokalizacija, je li potreban liječnik
Bolna, smještena u vratu i leđima, između lopatica ramena. U slučaju da boravak u neudobnom položaju još uvijek nije dovelo do nepopravljive deformacije kralježnice, nije potreban posjet liječniku.

Ako je bol povezan s neugodnim stavom tijekom spavanja ili neugodan krevet, zamijenite madrac s ortopedskim madracem i jastuk na jastuku. Noću je korisno napraviti losion s 10% -tnom otopinom soli, impregnirati ih pamučnom tkaninom i nanositi ih na naglašeno područje.

Kongenitalne patologije

Kongenitalne patologije su:

  • nestalih (sakralizacija) ili suvišnih (lumbarizacijskih) kralježaka sakralnog odjela;
  • kongenitalne patologije međusobnih dijelova kralježnice;
  • ravne noge različitih vrsta;
  • različite dužine nogu;
  • abnormalnosti zgloba kuka, uključujući asimetriju zdjelice;
  • osteokondropatija kralježnice.

Čak i uz malu razliku u duljini nogu od 3 do 5 mm s vremenom postoji deformacija kralježnice i zdjelica, skolioza se razvija, stanje zdravlja pogoršava, bolovi se pojavljuju.

S ravnim stopalima, zbog činjenice da hod ne proljeće, postoji napetost tjelesnih mišića, postupno nagnanje zdjelice, skolioza, bol.

Neke nedostatke se tretiraju, drugi se ne mogu izliječiti, ali svejedno morate konzultirati liječnika kako biste spriječili komplikacije.
Priroda boli, lokalizacija
Prvo, bol je beznačajan. Postupno postaje sve intenzivniji, ima bolan karakter, prolazi u oštar, gori. Lokalizacija - područje struka, sakralna regija, zdjelica.

S ravnim nogama napraviti dodelight i planotography. S sindromom kratke noge, pozornost je usmjerena na duljinu nogu u stojećem položaju.
Značajke liječenja
Liječenje je masaža, terapeutska gimnastika. S patologijama kostiju zdjelice i hidromasaže, s osteohondropatijom - plivanje i podvodno istezanje nogu. S ravnim nogama, osteokondropatijom, sindromom kratke noge, potrebni su Vam posebni ortopedski ulošci ili nogice, ortopedske cipele s potplatima različitih visina.

Kirurška intervencija provodi se samo u ekstremnim slučajevima.

Tjelesna aktivnost

Ponekad bolovi u mišićima pojavljuju se na stražnjoj površini nakon napornog fizičkog rada, igranja sportova, dizanja utega. Postoji mišićna suza i nastajanje mikroskopa na njima. Postupak počinje u proizvodnji mliječne kiseline u mišićima, što dovodi do edema i bol.

Uzroci sindroma boli:

  1. Istezanje. Pojavljuje se s slabim dorzalnim mišićima zbog teških podizanja.
  2. Stisnute živce. Pojavljuje se kada se težina podigne iz držača s pogrešnim položajem leđa.
  3. Sportske aktivnosti. Bol se javlja nakon iznenadnih, snažnih pokreta, okreta, čučnjeva s težinom, osobito ako sport nije redovan, ili osoba nije fizički pripremljena.
  4. Stres. Prema riječima psihologa, ljudi u stresnoj situaciji nehotice propadaju, što izaziva povećanje opterećenja na donjem dijelu leđa.
  • na istezanje - hladni kompresija, odmor;
  • kada stezne živce - suhu vrućinu na leđima, zagrijavaju pojas psa za pse, omataju topli šal, zagrijavaju masti, odmaraju;
  • kod igranja sportova - protiv bolova, zagrijavanje kompresije, odmora;
  • sa stresom odmora, uz poboljšanje - promjenu krajolika, posjet psihologu.

Infektivna i neinfektivna upala

Zbog hipotermije pod klimatizacijom, u nacrtu, u laganoj odjeći u vlažnom vremenu ili prisutnosti infekcije, može se pojaviti upala dorzalnog mišića neinfektivne ili infektivne prirode - miozitis.

je degranulaciju mast stanica, koji se nalaze u mnogim organima i sustavima tijela.

Vrsta boli, lokalizacija
Bolno, s lokalizacijom u kralježnici i vratu. Infektivni miozitis može uzrokovati interkostalnu neuralgiju, a zatim bol postaje oštar, jednostrani, s lokalizacijom u interkostalnom prostoru prsa.
Dodatni simptomi
Pojavi se edem, glavobolja, sindrom kroničnog umora (astenija), ograničena mobilnost. Ako se stanje pogorša, mišićno tkivo postaje gušće i mijenja se na dodir.

Što liječnici trebaju liječiti, dijagnostičke metode

  • sumnja na neinfektivnu upalu - intervju s pacijentom, pregled;
  • sumnja na infektivnu upalu - krvni test za reumatoidna i protutijela, uzimanje biopsije mišićnog tkiva, elektromiografija.

S vremenom će početi liječenje poboljšati zdravstveni status u kraćem razdoblju.
Liječimo se ispravno
Neki ljudi vjeruju da mogu samostalno liječiti myositis. Ali upala može biti zarazna, što zahtijeva upotrebu antibiotika, NSAID-a koji imaju kontraindikacije i nuspojave. To je samo stručnjak koji ih može ispravno dodijeliti.

Prisutnost vrućice kronične upale

Ponekad liječenje ne pomaže. Razlog može biti prisutnost u tijelu topline kronične upale, ne na prvi pogled odnos s mišićima karijesa, bolesti paranazalnih sinusa, tonzila, patologije malog i debelog crijeva, pluća.

Opijanje, koje stalno prolazi iz središta upale, širi se na limfne žile, dovodi do iscrpljenosti imuniteta. Tijelo blokira problem limfangiospazma, koji oduzima središte upale krvi i limfne tekućine, ali to dovodi do nedovoljne količine potrebnih tvari drugih tkiva i stagnacije limfocita. Uz to je snažna bol, nastanak ožiljaka na tkivima koji su lišeni normalne opskrbe krvlju.

Dijagnoza i liječenje mogu biti komplicirani prisutnošću nekoliko upalnih žarišta. Ako se ne otkrije najmanje jedna epidemija, liječenje ne smije donijeti 100% rezultata. Svi žarišta moraju biti sanificirani.

Prisutnost trauma u anamnezi

Prisutnost u pacijentovoj povijesti ranijih ozljeda može poslužiti kao faktor u razvoju boli u budućnosti u leđa. Svaka nova ozljeda kralježnice, čak i manje mikro-traume, "sloj" na postojeće patološke promjene i može dovesti do njihove aktivacije.
Koji liječnik liječi, dijagnozu
U ovom slučaju trebate terapeut, traumatolog, neurolog.

Potrebno je intervjuirati pacijenta o svim, čak i naizgled beznačajnim, prethodno pretrpjelim ozljedama. To vrijedi čak i za ozljede u djetinjstvu, jer bol u leđima značajno utječe dugoročne traumatske posljedice (retardirana trauma). To je važno ne samo na ozljede leđa, i trtice, ali stražnjici, glave, frakture i dislokacija od ekstremiteta, sposobna dugoročno ili život promjena uvjetovana refleksnih motorna reakcija.

Važne informacije o profesiji, sportu. Neke profesije i sport karakterizira povećana razina ozljeda. Posljedice tih ozljeda mogu značajno utjecati na pojavu sindroma boli.
Potrebno liječenje
Potrebno je otkriti uzroke boli. To će pružiti priliku za razvoj plana liječenja, postavljajući metodu poboljšanja i komplementarnih terapijskih lijekova.

Nedavno je prenesena infekcija-upalna bolest

Može biti angina, influenca, akutna bolest dišnog sustava, pijelonefritis, cistitis, itd. Ljudski imunitet Smanjena nakon borbe protiv infekcije i virusa, pa čak i najmanji hipotermija, promjena u vremenu može uzrokovati upalu, napetost mišića.
Kakva vrsta boli je karakterizirana, gdje je lokalizirana
Bol, uglavnom epizodna, bolna, s brzim lumbago, što se povećava s osjećajem ili fizičkim naporom. To je lokalizirano u području lumbalne regije s povlačenjem u nozi, na različitim mjestima kralježnice.
Dodatni simptomi
Prvo, temperatura može porasti, bol u tijelu, suhoća u grlu, suzenje.

Uzroci boli trapezius, ilio-lumbalni i latissimus mišići leđa

Na leđima su vrlo važna 3 mišića, doživljava konstantna opterećenja. Koji je razlog boli ovih mišića?
Trapezius mišića
To je široki, ravni mišić trokutastog oblika s bazom usmjerenom prema kralježnici, a vrh koji pokazuje prema vrhu škapule. Dva trapezijska mišića smještena na obje strane leđa desno i lijevo, zajedno tvore trapezoidni oblik, odatle ime. Mišić podiže ramena i pomicanje škapula gore i dolje, podupire težinu ruku.
Uzrok boli
Ramena nose najveća opterećenja, prije svega - budući da su u neizvjesnosti. Pojavljuju se naponske točke. Preopterećenje uzrokuje ozljede trapezijskog mišića.

Točke napetosti također se javljaju kao rezultat kompresije. Primjer: turist koji nosi teški ruksak. Još jedan provokativni čimbenik može poslužiti kao oštar pokret glave naprijed i natrag, padajući.

  1. U gornjoj skupini mišićnih vlakana. Bol u ovom slučaju je intenzivan, ne reagira, nalikuje glavoboljama. To je lokalizirano na vratu u podnožju lubanje.
  2. U srednjoj skupini. Lokalizacija - između lopatica.
  3. U nižoj skupini. Lokalizacija je u donjem dijelu vrata.

Najčešće stresne točke pojavljuju se u gornjem dijelu mišićnih vlakana.
Ilium-lumbalni mišićni sustav
Drugi naziv su lumbalni mišići. Oni su odgovorni za savijanje debla i bedara, podupirajući tijelo ravno. Sastoji se od sljedećih mišića:

  • lumbalni - nalazi se blizu lumbalnih kralješaka;
  • trbušne - nalazi se na unutarnjoj strani trbušne grudi zdjelice;
  • mali lumbal - smješten na prednjoj površini velikog lumbalnog mišića.

Kada postoje stresne točke u donjem dijelu skupine, bol se pojavljuje u crijevnom području i na vanjskoj strani gornjeg dijela bedra.

U kojem slučaju trebam odmah vidjeti liječnika?

ponekad Nemojte se osobno baviti boli. Hitno idite u kliniku ili nazovite hitnu pomoć ako:

  • Nakon nesreće ili pada iz udova, udovi postaju tupli;
  • Pored leđa, trzaj i bol u stopalu;
  • s bolovima u donjem dijelu leđa, stražnjici, bedrima, preponskom području, noge postaju utrnute;
  • Čak i kad se promijeni položaj tijela, bol se ne smanjuje;
  • bol je toliko značajan da se osoba ne može služiti;
  • osim pojave slabosti u nogama, teškoće uriniranja i / ili defekacije;
  • na lijevoj strani tijela ima oštra oštra bol;
  • prethodno je došlo do ozljede leđa;
  • bol sindrom traje više od 3 dana;
  • u anamnezisu je onkologija;
  • Sindrom boli je izraženiji kada se naginje, u vodoravnom položaju;
  • u trudnica u prvom tromjesečju trudnoće došlo je do prigovaralo bol u lumbalnoj regiji, koja se širi na ostatak ili u horizontalnom položaju, a u trećem tromjesečju - bol u lumbalnoj regiji s krvavi iscjedak iz genitalnog trakta.

Prva pomoć za smanjenje sindroma boli

U slučaju kada je bol u mišićima leđa po prvi put, zbog opterećenja, nije jako izražen, možete ga pokušati ukloniti sami. Potrebno je prihvatiti stanje odmora do djelomičnog ili potpunog prolaska simptoma anksioznosti. Na par sati, stavite hladnoću na mjesto lokalizacije. Proširite uznemirujuće područje mješavinom za zagrijavanje. Osim toga, možete primijeniti tople kompresije, ali samo ako nema mišićnih suza ili prelijevanja.

Zašto mi leđa mišići povrijediti? Razlozi su različiti. Dijagnosticirajte ih i pronađite pravi način liječenja samo stručnjacima. Stoga nemojte eksperimentirati sa svojim zdravljem, bolje je kontaktirati liječnike odmah.

Postavite nam pitanje u komentarima u nastavkuPostavite pitanje >>

Bol u mišićima leđa

Opće informacije

To je leđa, pogotovo njegova slabinski, nosi maksimalno fizičko opterećenje. Ovo ogromno anatomsko područje, protežeći se od stražnjeg dijela vrata do sakrale, smjestilo se veliko mnoštvo mišića. I, naravno, različite bolesti i patoloških procesa u mišićima leđa gotovo uvijek će se manifestirati mijalgija ili drugih bolesti.

Svatko tko je prisiljen dugo ostati u nefiziološkom, monotonom položaju, uzrokujući napetost statičkog mišića (vožnje automobila, radeći na računalu, putovanje zrakoplovom) ili doživljavanje preopterećenje mišića (igranje sportova, rad u predgrađu, podizanje teških stvari), prije ili kasnije počinje osjećati bol u leđima mišića. Bol je jedinstveni signal tijela o nesreći.

Bol u leđima mišića u bolesti

Mišićno-fascijska bol manifestira se mialgija (bol u leđima mišića) u bolestima kralježnice, uzroci razvoja: bolesti i bolesti kralježnice. Uzrok bolova u leđima je konstantno opterećenje mišićni aparat i kao rezultat toga - njegov prekovremeni rad, pridružio se kasnije gladovanje kisikom zbog neslaganja potrošnje kisika mišića i priljeva krvi.

Glavne bolesti koje dovode do pojave bolesti mišićno-fascijska bol:

osteokondroza kralježnice (prvenstveno među ostalim razlozima);

kila intervertebralnih diskova.

Postoji niz predisponiranja mehanički faktori, što uključuje sljedeće:

Sindrom kratkog kraka. To je najčešći uzrok skolioze. Podmuklost patologije je da većina liječnika nema pravu ideju o tome, ili ne pridaju veliku važnost za skraćivanje jednog od donjih ekstremiteta za 5-6 mm kao relativnu normu.

Treba napomenuti da je razlika u duljini nogu od 3-4 mm na dijete u ranoj dobi dovodi do abnormalnog rasta i zdjelice položaj, njegovo okretanje oko svoje osi i zakrivljenosti vertebralnog stupca. Ako razlika u duljini nogu nije dijagnosticirana i adekvatno liječenje ne započne na vrijeme, onda s godinama napreduje samo, otežavajući prateće promjene u mišićno-koštanog sustava, osobito kralježnice.

Smanjenje veličine zdjelice. Pacijent sjedi, savijanje na stranu na kojoj se smanjuje visina zdjelice. U skladu s tim, mišićni aparat s ove strane stalno dolazi do iskustva teška opterećenja. Treba napomenuti da se smanjenje veličine zdjelice najčešće otkriva u bolesnika u kombinaciji s skraćivanjem donjeg ekstremiteta.

Izdužena druga kost metatarsusa. Ova noga naziva se "grčki". Kao rezultat toga, funkcija stopala kao amortizera značajno je oštećena. Pretjerana naprezanja su doživljena i mišići stopala prenose se prvo, zatim donju nogu, bedro i konačno lumbalnu kralježnicu. Slijedom toga, sindrom boli se razvija u gore navedenim područjima.

Kratka ramena. Vrlo rijetka patologija. Ono se manifestira u smanjenju duljine ramena u odnosu na duljinu prtljažnika. Kao rezultat toga, napeto se doživljava u mišićima ramena. Uključene su točke za pokretanje koje se nalaze u mišićima trapeziusa i liftu scapula.

kifoze (prednje zakrivljenosti) prsne kralježnice. U običnim ljudima se naziva opadanje. Stres se doživljava u mišićima cervikalnih i brahialnih područja. Zauzvrat nuglavnom su kyfoze nasljednih bolesti:

Stres koji se doživljava tijekom produženih boravaka u krivu neudoban položaj. To je povezano s pogrešnom organizacijom radnog mjesta u proizvodnji, pogrešnim dizajnom školskog namještaja.

Blokira funkciju jednog od zglobova. To je jedan od najvažnijih čimbenika u pojavi boli u mišićima leđa. Najčešće se funkcionalni blok razvija u jednom od dijelova kralješnice.

Produljena kompresija mišića. Čimbenici koji dovode do toga mogu biti: remenje vrećica i naprtnjače, čvrsto pritiskanje grudnjaka, čvrsto ovratnik odjeće.

Uobičajeni uzrok sindroma miofascijalne boli s uključenjem mišića dna zdjelice ginekološka patologija. Na zadnjoj verziji kronična bol osjećaju se ne samo u donjem dijelu trbuha, već iu donjem dijelu leđa, području sakrale.

Bolesti gastrointestinalnog trakta, npr. bolest peptičkog ulkusa, često popraćena sindroma miofascijalne boli uz uključivanje paravertebralnih mišića.

Vrlo važan kao izazovni čimbenik je dugo, monoton položaj tijela (značajke života, struke). Od popratnih bolesti, većina onih koji boluju od bolova u leđima također se suočavaju nedostatak vitamina (vitamini B1, B6, B12, C, folna kiselina).

Nedostatak u tijelu vitamina pridonosi porastu ekscitacija točaka okidača, jer pod tim uvjetima postoji poremećaj metaboličkih procesa u mišićnom tkivu. u karakteristična za miofurasnu bol vrlo je važna koncepcija pokretačke točke.

Točku okidača - područje povećane mišićne uzbude, lokalizirano u regiji bolna senzacija. Karakterizira se prisutnošću rastezanja čvrstih i gustih mišićnih vlakana, koja se može opipati prilikom ispitivanja pacijenta. Točka okidača može se nalaziti ne samo u neposrednom izvoru boli (mišića ili fascia), već iu drugim tkivima (koža, tetive, periosteum, ligamentozni aparati).

U pravilu, najintenzivnija bol je uvijek lokalizirana na točki okidača, koja, međutim, ima sposobnost izazivanja boli u vrlo udaljenim područjima tijela. Po svojoj prirodi bol može biti vrlo različit:

Akutne bolove nastaju, u pravilu, kao rezultat prekomjernog mehaničkog naprezanja na odgovarajućoj skupini mišića.


Ostali uzroci bolova u leđima

Oko 85% slučajeva kronične ili epizodne boli u leđnim mišićima povezano je s prekomjernom opterećenja na donjem dijelu leđa. Čak i ako ne vježbate, nemojte vući težinu i nemojte kopati u krevetu tijekom cijelog dana, mišići leđa još uvijek se suočavaju sa svakodnevnim preopterećenjem. Kada sjedite, na primjer, ispred monitora, moraju zadržati najveći dio vašeg tijela. Stoga liječnici preporučuju da se oni koji rade na stolu, što je moguće "dublje", sjednu na stolici, naslonjeni na leđa.

Ozljede mišića leđa: istezanje nakon čega slijedi mišićni grč u iznenadnom, neuspješnom skretanju, bacanju, skoku - čest uzrok aktivacije aktivira. Bacanje u košarku, bacanje u veliki tenis, bacanje koplja ili jezgre štetno utječu na tople, nepripremljene mišiće.

Izbaceni leđni mišići

Izravna kontuzija mišića može aktivirati okidače koji ostaju aktivni nakon regresije hematoma.

Myositis mišića leđa (upalni proces) - čest uzrok boli u mišićima leđa. Bolest je karakterizirana produljenim stazom. Bol u mišićima leđa je pretežno bolan. Mišići se zbije, bolno se osjećaju i istezaju. U bolesnika s kroničnim infekcijama i metaboličkim poremećajima, miozitis leđnih mišića može se kombinirati s bolovima u zglobovima.

lumbago (od latinske riječi lumbus - niskim leđima) - akutna bol u donjem dijelu leđa. Uzrok lumbage je pretjerano izražavanje lumbalne regije leđa. Lumbago je rezultat oštrog kretanja kralježnice, s ciljem podizanja težine ili pokušaja postizanja nečega.

Bol u lumbalnim mišićima također može biti uzrokovana lumbalnom intervertebralna kila, zamjena kralježaka. Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost pojave lumbaga mogu uključivati ​​hipotermiju, bolesti i traumu kralješnice. Uzroci iznenadne jakosti bol u mišićima lumbalna kralježnica je obično prolaps intervertebralnog diska ili snažna napetost mišića i ligamenta donjeg dijela leđa.

Lumbosakralni radikulitis uglavnom zbog kongenitalnih i stečenih promjena u kralježnici i njezinim ligamentarnim aparatima. Bol u lumbosakralnoj regiji s radikulitisom može biti akutni ili tup, obično s jedne strane, daje na stražnjicu, prigušnicu, vanjsku površinu šindri. Povećava se promjenom položaja tijela, hodanja, kašljanja, kihanja, naprezanja. Ponekad se bol kombinira s osjećajima:

Intervertebralna kila to je prilično čest problem, češće u ljudi nakon 40 godina (iako se može dijagnosticirati u ranijoj dobi). Razlog leži u degeneraciji mišićnih i vezivnih tkiva. S godinama, izgleda da se kralježnica "podmiruje", a kralježci su približeni jedni drugima, a intervertebralni diskovi izravnavaju se i protrljaju iza kralježnice. Kao rezultat toga, korijeni živaca su komprimirani, što dovodi do akutna bol u mišićima leđima i nogama.

Osoba koja doživljava bol u lumbalnoj regiji može mentalni stres može povećati napetost mišića, koja je već spazmatična. To povećava bol, što zauzvrat može dovesti do daljnjeg povećanja grčeva. Međutim, mnogi liječnici to vjeruju živčana napetost ili stres stvarno su glavni uzrok boli u mišićima leđa.

Ako imate bolove u leđima, zatražite pomoć. traumatologist. Nakon pregleda, liječnik će vam preporučiti liječenje. Također, možete se obratiti masažnom terapeutu ili kiropraktoru za dodatne savjete.

Bol u lumbalnim mišićima

Statistika WHO-a pokazuje da bol u lumbalnim mišićima u različitim razdobljima života, u različitim stupnjevima intenziteta, ima 90% ljudi, to jest praktički svaki od nas.

Samo polovica onih koji su ikada povrijediti struk, da bol simptom više nego često ne ima oštar, nedopustivo ići do liječnika za pregled i liječenje bolesti, vjerojatno zbog činjenice. Međutim, postoje razlozi za izazivanje je bol jaka dovoljno, ako nisu odmah identificirati, bolest može postati kronična i utjecati na komplikacije ne samo lumbalne regije, ali i drugim dijelovima tijela, unutarnje organe i sustave.

Uzroci boli u mišićima donjeg dijela leđa

Bol je često jedan od glavnih simptoma, vodeći klinički znak bolesti, koji usmjerava sve dijagnostičke aktivnosti. Međutim, uzroci boli u lumbalnim mišićima prepoznaju se i nisu lako određeni. Smatra se da je glavni uzrok simptoma boli uglavnom degenerativne patologija kralježnice - osteochondrosis, spinalni bolesti zapravo čine ne više od 25% ukupnog broja čimbenika koji uzrokuju bol u lumbosacral području. Uglavnom, ovo je pomicanje intervertebralnih diskova i kršenje živčanih završetaka. Ostatak razloga se sastoji od raznih bolesti, koje uključuju nefropatologii, bolesti organa zdjelice u žena, hypertonus mišića nakon treninga otpora, bolesti probavnog trakta, neuroloških stanja i mnogi drugi. Zapravo, svi organi i sustavi koji inerviraju lumbalnu regiju mogu izazvati bol u mišićima struka.

Statistika o čimbenicima koji uzrokuju bolove u leđima:

  • Upala, hipertenzija, grč mišića i mekih tkiva - 70%.
  • Degenerativne bolesti povezane s kralježnicom - ne više od 12%.
  • Herniirani disk - 4%.
  • Spondilolisthesis (lumbosakralna nestabilnost) - 4%.
  • Ozljede - 1%.
  • Kongenitalne anatomske abnormalnosti kralježnice - 1%.
  • Osteoporoza, frakture kompresije - 4%.
  • Spinalna stenoza - 2%.
  • Tumorski procesi - 1%.
  • Odraz simptoma boli - 1%.

Patološki uzroci boli u mišićima struka:

  • Osteokondroza, deformacija kralježnice, kako na prsima tako iu lumbosakralnoj zoni.
  • Myofascialni sindrom.
  • Fibromialgija.
  • Patološke promjene u trbušnoj šupljini.
  • Neuropatija.
  • Bolesti zdjeličnih organa.

Čimbenici koji mogu izazvati bol u mišićima u lumbalnom području:

  • Pretjerano izlaganje mišića kao rezultat tjelesne aktivnosti, treninga.
  • Statička napetost mišića smještena u zoni struka, dok sjedi, stoji i nagnuta.
  • Utjecaj konstantne vibracije - profesionalni troškovi rada vozača poljoprivrednog, građevinskog prijevoza (traktor, kombajni, utovarivači, viljuškari i tako dalje).
  • Ozljeda kralježnice, zglobova kuka, kontuzija donjeg dijela leđa, kocciksa.
  • Hipotermija.
  • Psihogeni čimbenici (stres, depresivno stanje).

Specifični opis etioloških čimbenika pomoći će odrediti što još boluje u donjem dijelu leđa - zapravo mišiće ili je to odražava bol? Uzroci mišićne kralježničke boli u medicinskoj praksi podijeljeni su na primarne i sekundarne

  1. Primarni sindrom boli je morfofunkcionalne promjene u skeletnim mišićima smještenim u lumbalnom području, takav sindrom se također naziva mišićno-tonik. U pravilu, uzrok sindroma je distrofična ozljeda kralježnice:
  • Osteokondroza, češće lumbosakralna zona. Dystrofične, degenerativne promjene u intervertebralnom disku dovode do razvoja spondiloze, ovaj proces je neizbježno praćen lumbalnom boli.
  • Nasuprotni oblik osteokondroze je spondiloartroza, kada degeneracija prodire u intervertebralne strukture - facet ili synovial.
  1. Sindrom sekundarne boli u donjem dijelu leđa ima više raznolikih uzroka, od kojih su neki također uzrokovani funkcionalnim poremećajima kralježnice, ali često nisu povezani s njom:
  • Fiksna ili nepromijenjena devijacija kralježnice, zakrivljenost na frontalnoj ravnini ili skolioza.
  • Osteoporoza, osteomalazija.
  • Neinfektivne bolesti mišićno-koštanog sustava - RA (reumatoidni artritis), Reiterov sindrom, Bechterewova bolest, reumatska polimijalgija.
  • Ozljeda kralježnice je pukotina, fraktura kralježnice.
  • Proces tumora u kralježnici.
  • Zarazne bolesti - epiduralni apsces, bruceloza, tuberkuloza.
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta.
  • Myofascialni sindrom.
  • Myositis je upalni proces u mišićima lumbalne zone infektivne prirode.
  • Ischium bursitis.
  • Niska bol u leđima tijekom trudnoće.
  • Neke inačice moždanog udara, kada se dijagnosticira akutni poremećaj cerebrospinalnog krvotoka.
  • Lumbago (komora).
  • Reflektira natrag bol, uključujući i bolovi u mišićima, može biti zbog bubrežnih kolika, ginekoloških bolesti i nekih vrsta spolno prenosivih bolesti - gonoreja, ureaplazmozom, klamidija, trihomonijazu.

Sumirajući različite uzroke izazivanja bolnog mišićnog sindroma u lumbalnom području, možemo ih sistematizirati na ovaj način:

  • 70-75% - uzrokuje bol u donjim mišićima leđa, povezan s degenerativno-distrofičnim procesom u kralježnici.
  • 10-15% - miofascialni sindrom.
  • 10-15% bolesti u trbušnoj šupljini, mala zdjelica.
  • 5-10% neuropatije.

Kako bol u mišićima donjeg dijela leđa?

Poput drugih simptoma boli, simptomi boli u mišićima struka podijeljeni su prema stupnju intenziteta i prirodi senzacija:

  • Akutni simptomi boli. Trajanje od 1. dana do mjeseca i pol.
  • Subakutni simptom boli. Trajanje od jednog i pol mjeseca do 3 mjeseca.
  • Kronični simptomi boli. Trajanje boli više od 3 mjeseca ili više.
  • Ponavljajući bol.

Simptomi boli u lumbalnim mišićima izravno su povezani s bolešću, stanjem, faktorom, koji izaziva bolan osjećaj:

  1. Lumbala je bolest koja ima mnoge uzroke, od kojih se većina odnosi na pretjerano izlaganje, fizičko preopterećenje i hipotermiju. Bol je lokaliziran u leđima, u struku, izlio u stranu bedra, preko površine nogu. Bol se pojavljuje s fizičkim naporom, pojačanim oštrim pokretima, okreće se. Lumbago se može ponoviti i biti izazvan hipotermijom. Simptom boli lokaliziran je u paravertebralnim mišićima, na početku ima snimanje, oštar karakter, a zatim prelazi u bolnu bol koja zrači u stražnjicu, ograničavajući motoričku aktivnost.
  2. Lumboshialgija je varijanta lumbaga, koja je izravno povezana s kralježnicom, vertebrogenog porijekla. Sindrom je najčešće izazvan kršenjem kompresije ili kila debelog diska (L5-S1 ili L4-L5). Treba napomenuti da su kompresijske boli rijetke, često simptom znači iritaciju obližnjih mišića i ligamenata. Bol je simetričan, difuzan, slabo određen lokalizacijom, osjetio duboko u struku, rijetko zrači ispod kuka. Ako išijasa izazvala kila, bol se osjeća više akutno ovisi o kretanju, statičke držanje, padine mogu biti pogoršani od najmanjeg stresa (kašljanje, kihanje).
  3. Myofascialni sindrom. Ova kompleksna polysymptomatic bolest može sama izazvati bol u mišićima, ali može komplicirati simptome vertebrogenih patologija. Priroda boli ovisi o prevalenciji procesa, najčešće je bolan i intenziviran u pokretu. Bol je lokaliziran u kruškastom mišiću, kao iu srednjim glutealnim i paravertebralnim mišićima struka. U palpaciji mišićnog tkiva postoje male bolne brtve, koje su dijagnostički kriteriji. Bol u sindromu myofaznog bola zabilježen je u 80% bolesnika s pritužbama na bol u mišićima struka.

Postoje simptomi boli u mišićima donjeg dijela leđa, koji zahtijevaju neposrednu dijagnozu i medicinsku njegu, bez obzira na razlog:

  • Teška bol u lumbalnoj regiji za 1,5-2 dana, a ne smanjuje se u vodoravnom položaju i povećava se noću.
  • Bol u mišićima struka, zrači ispod koljena.
  • Simptom boli koji uzrokuje ukočenost u jednoj ili obje noge.
  • Bol u leđima, uz prsni poremećaj (crijeva, mokraćni mjehur).
  • Bol, izazvana jakom ozljedom ramena, ozljedom.
  • Kronična bol u mišićima struka, praćena stalnim gubitkom težine.

Dijagnoza boli u lumbalnim mišićima

Specifičnost koja ima dijagnozu bolova u mišićima leđa, je subjektivnost žalili od strane pacijenta. Oni smatraju da su značajne na prvom mjestu, iako nitko nije simptom križobolje ne može biti patognomichnym, štoviše, vrlo često u istraživanju nije otkrio nikakve ozbiljne anatomske ili degenerativne promjene na lokomotornom sustavu. Stoga je početna faza dijagnoze uklanjanje prijetećih stanja i bolesti kralježnice. Slijedi neurološki i instrumentalni pregledi, navodeći dijagnostički smjer.

Dijagnoza boli kod lumbalnih mišića, algoritam:

  1. Isključenje ozbiljnih patologija (sustav "crvenih zastava"):
  • Onkoprotsessa.
  • Neobjašnjeni gubitak težine.
  • Smanjena imunost (moguće dugotrajno korištenje glukokortikosteroida).
  • Zarazne bolesti mokraćnog sustava.
  • Trombocitopenija, produljena upotreba antikoagulansa i mogućnost retroperitonealnog hematoma.
  • Osteoporoza u dobi od više od 50 godina.
  • Ozbiljne ozljede, uključujući i pad s visine svog rasta.
  • Ponytail sindrom, druga neurološka patologija, uključujući i onaj koji zahtijeva kirurško liječenje.
  • Ovisnost simptoma boli s bolestima unutarnjih organa.
  • Izražena deformacija kralježnice.
  1. Elucidacija lokalizacije, karaktera i drugih parametara boli uz pomoć pacijentovog upitnika:
  • U kojem se položaju tjelesna bol postaje sve bolja.
  • U ono doba dana bol postaje najintenzivniji.
  • Koje držanje može smanjiti simptome boli.
  • S kojim pokretima tijela je bol.
  • Kao što je bol nastao - spontano ili postupno povećava.
  • Prisutnost ili odsutnost traumatskih ozljeda struka, hipotermija, pretjerano izlaganje.
  1. Vanjski vizualni pregled lumbalnog područja i palpacija:
  • Prisutnost ili odsutnost skolioze.
  • Identifikacija tjelesnih grčeva - okidače okidača.
  • Identifikacija područja hipotrofije mišića.
  1. Definicija i pojašnjenje volumena pokreta, pojašnjenje neurološkog statusa:
  • Simptom napetosti (Lassega-Wassermanov test, Neri test, simptom sadnje, nagib).
  • Ispitivanje za određivanje osjetljivosti, refleksa i dovoljno mišićnog tonusa.
  • Prisutnost ili odsustvo natezanja.
  • Stanje kože struka (temperatura, boja, vlaga i tako dalje).
  1. Instrumentalne vrste ispitivanja:
  • Radiografija kralježnice.
  • CT i MRI.
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena.
  • Recto-manoscopy prema indikacijama.
  • Ginekološki pregled prema indikacijama.
  • Gastroskopija prema indikacijama.
  • Laboratorijska ispitivanja krvi, urina za diferencijaciju mogućih upalnih infektivnih patologija, izazivajući bolni simptom u donjem dijelu leđa.

Liječenje boli u mišićima struka

Glavni zadatak koji je riješen liječenjem boli u mišićima struka je zaustaviti osjećaj boli dostupnim i odgovarajućim metodama.

Liječenje boli od niskog leđa - opće preporuke:

  • Anestezija.
  • Održavanje štedljivog kreveta, ali ne duže od 3 dana u odsustvu ozbiljnih patologija kralježnice.
  • Izbjegavanje pretjeranog izlaganja, tjelesnoj aktivnosti.
  • Moguća je djelomična imobilizacija struka uz pomoć korzeti, pričvrsnih remena.
  • Razdoblje rehabilitacije - jačanje mišića struka.
  • Prevencija relapsa.

Kao medicinske metode liječenja koriste se takve skupine lijekova:

  • Analgetici (blokada lijeka).
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • Mielorelaksanty.
  • Diuretici za smanjenje edema.
  • Tranquilizers, antidepressants u fibromyalgia, depresivna stanja, psihogeni čimbenik koji izaziva bol.
  • Chondroprotectors.
  • Lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese i mikrocirkulaciju krvi.
  • Vitamini skupine B.

Liječenje boli u mišićima struka:

  • Vakuumska terapija.
  • Stisne s myofascial sindromom.
  • Akupunktura.
  • Postisometrijsko ručno opuštanje.
  • Magnitopunktura.
  • Masaža.
  • Terapeutska tjelovježba.

Prevencija boli u lumbalnim mišićima

Preventivne mjere za sprečavanje ponovne pojave bolova u leđima, osigurati otklanjanje uzroka simptoma, stanje korekcije kralježnice, ispravak mogućih netočnih motornih obrazaca, ali što je najvažnije - jačanje mišića i stvaranje tzv mišićne korzeta. Zapravo, prevencija je provedba jednostavnih preporuka:

  • Morate naučiti kako održavati fiziološki korektno tjelesno držanje.
  • Potrebno je sjesti i stajati ispravno.
  • Osobe koje boluju od niskog boli u leđima, vrlo je važno naučiti kako ispravno ustati iz sklona položaja.
  • Potrebno je naučiti distribuirati opterećenje na kralježnici pri pomicanju i dizanju utega.
  • Potrebno je promatrati dijetu koja uključuje hranu bogatu kalcijem, fosforom, vitaminima B.
  • Potrebno je redovito jačati mišićni korzet, posebno u području lumbalne regije.

Malo više o svakoj točki:

  1. Šetnja i stajanje. Kada hodate, pratite držanje i ispravite leđa kako biste smanjili opterećenje lumbosakralne kralježnice. Ako se osoba mora dugo podnijeti, morate se povremeno pomicati, mijenjati položaj, premjestiti težinu tijela s jedne noge na drugu. Također je korisno napraviti male nagone za ublažavanje umora mišića struka i natrag uopće.
  2. Ako osoba sjedi dulje vrijeme, također je potrebno pratiti držanje, što je više moguće držanje ravno leđa. Nakon 10-15 minuta, trebali biste zagrijati - rastezati, promijeniti položaj nogu. Vrlo je važno ono što sjeda osoba, stolica, fotelja i tako dalje, morate odabrati udoban, s visokim leđima i prilično mekim sjedalom.
  3. Vodoravno držanje i ustajanje ujutro. Krevet treba biti prilično krut za održavanje fiziološkog savijanja kralježnice. Previše mekan krevet razvija patološko otklona, ​​"progib" leđa. Ustati ujutro trebao bi početi zagrijavanjem u krevetu, a onda ustati, okrenuti se bočno, najprije pustite jednu nogu, a drugu.
  4. Premještanje utega. Postoje određene norme težine: djeca mlađa od 16 godina ne prelaze 10 kg, žene - također, muškarci mogu podići opterećenja od 25 do 50 kg, ali naizmjence s lakšim radom. Ako posao uključuje sustavno kretanje gravitacije, trebate ojačati donji dio leđa posebnim pojasom, korzetom. Osim toga, prilikom premještanja tereta, ne biste trebali naginjati kralježnicu, već savijati noge u koljenima (pričvrstite leđima ravno). Zato podignite teretna dizala, maksimalno održavajući ravnotežu leđa. Ne možete nositi teška opterećenja u jednoj ruci dugo vremena kako biste izbjegli preopterećenje lijeve ili desne strane tijela. Ako morate nositi opterećenje, trebalo bi vam približiti koliko god je to moguće, kako se ne bi savinuli i eliminirali pukotine tijela.

Stručnjaci tvrde da se bol u mišićima struka može spriječiti ako sustavno sudjelujete u jačanju mišićnog korzetu i razumno procjenjujete njihove fizičke sposobnosti u sportu ili pokretnom opterećenju. Ni minimalno poznavanje strukture kralježnice, mišića i svih značajki statičkog i dinamičkog opterećenja također se smeta. Osim toga, kako bi se izbjegla bol u leđima, leđa omogućuje stari, dokazani način stoljećima - redovita motorna aktivnost, što je osobito istinito u naše vrijeme - doba hipodinamije.