Apsolutna stenoza spinalnog kanala

  • Masaža

Apsolutna stenoza spinalnog kanala - patološki proces u kojem postoji kritično sužavanje prostora leđne moždine. Spinalni kanal, kao rezultat apsolutnog suženja u određenom području, može se smanjiti na deset ili manje milimetara. Ovo stanje u većini slučajeva završava činjenicom da živčana tkiva kralježnične moždine počinju doživljavati kompresiju. Izraženi su opasni neurološki simptomi - kršenja unutarnjih organa, sindrom boli, ozbiljni poremećaji osjetljivosti i pokretljivosti.

Druga točka je kršenje cirkulacije leđne moždine. Zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari, počinje gladovati i gotovo odmah umre živčane stanice. Pojavljuje se ishemijski moždani udar kralježničke moždine. Kao rezultat, pacijent može ostati zauvijek vezan za invalidska kolica. A ako je stenoza lokalizirana u prsima i gore, postoji velika vjerojatnost zatajenja srca ili poteškoća s disanjem.

Nemoguće je tretirati apsolutnu stenozu konzervativnim metodama. Ako je takva dijagnoza bila napravljena, hitno je potrebna kirurška intervencija.

Stručnjak obično uklanja dio kralježnice ili intervertebralnog diska koji vrši pritisak na živčano tkivo. Takva operacija također često uzrokuje komplikacije, ali ako se ne provede, vjerojatnost najgoreg ishoda je visoka.

Apsolutna stenoza

Spinalnog kanala štiti jedan od najvažnijih organa u ljudskom tijelu - leđne moždine. Zbog njegovi unutarnji organi funkcioniraju normalno, prenose živčane impulse u mišićima, gornjih i donjih ekstremiteta. Leđna moždina zaštićena ne samo grube koštane kralješaka oko nje nekoliko drugih školjke, uključujući duralnom ulici, u obliku paukove mreže membrane. Osim toga, on je zaštićen likvora ili cerebrospinalnog likvora.

Kao što vidimo, evolucija je usmjeravala mnogo napora kako bi se osiguralo da takav ogroman skup živčanog tkiva, poput leđne moždine, bio dobro zaštićen i nije imao nikakve vanjske utjecaje. No, zbog negativnih čimbenika različitih vrsta, može se pojaviti opasno stanje kao što je stenoza ili suženja kralježnice.

Stenoza se obično razvija zbog artroze, osteokondroze ili kile, rast kostiju na kralješcima. Drugi faktor rizika je traumatski učinak. Budući da su glavni rizik ljudi s degenerativno-distrofičnim promjenama u kralježnici, ne čudi da faktor dobi igra veliku ulogu. Također, stenoza se može pojaviti kao posljedica neoplazmi unutar cervikalnih kanala - cista ili tumora.

Pacijenti umirovljenja imaju veću vjerojatnost da drugi žrtve bolesti poput stenoze. Patološko stanje ovog tipa može se podijeliti u dvije vrste - relativnu i apsolutnu stenozu. Suženost se smatra apsolutnom ako je spinalni kanal kod njega smanjen na 10 i manji od milimetara. Ako prostor ostaje širi, ali sužen u odnosu na normu - to je relativna stenoza. Relativni oblik suženja često se javlja asimptomatski i slučajno se otkriva u dijagnozi drugih bolesti. Apsolutno sužavanje je drugo pitanje.

simptomi

Klinička slika apsolutne stenoze ovisi o redoslijedu kojim je kralježnica je lokaliziran sužavanje razloga zašto su nastali i kako brzo napreduju. U većini slučajeva, pacijent suočava kompresiju kralježnične moždine, ishemijskog moždanog udara i njegovih tkiva kao posljedica - invaliditeta. Ponekad, međutim, jaka kompresija leđne moždine ne pojavljuje ni u apsolutnom stenozom, a prognoza je više utješno.

Suženje vrata maternice

Ako postoji apsolutno suženje kanala kralješnice u vratu, gornji udovi oštro slabe, sve do paralize. Ako se u načelu održava osjetljivost, promatra se barem djelomična paraliza. U pratnji je parestezija - utrnulost, osjećaj "trčanje gusjenica" na području ruku i ramena.

Osim toga, s jakom kompresijom kralježničke moždine mogu se razviti sljedeći simptomi:

  • Teško disanje, sve do njegove nemogućnosti;
  • Paralizira cijelo tijelo ispod vrata;
  • Osjetljivost nestaje ispod cervikalne regije.

Ova lokalizacija stenoze je najopasnija za pacijenta. U mnogim slučajevima dolazi do najgoreg mogućeg ishoda.

Stenoza prsne regije

Simptomatologija apsolutne stenoze na razini prsne kralježnice je manje izražena. Neka most kralježnice budu najiskusniji, više je zaštićen. Zbog kostura rebra praktički je nepokretan, što znači da je najmanje vjerojatnost pokreta da hrptena moždina podvrgne kompresiji. Osim toga, stenoza se rjeđe razvija na ovom području - doista se degenerativno-distrofične promjene često ne manifestiraju.

Simptomi stenoze grudi uključuju:

  • Sindrom boli, koji daje u srcu i abdomenu;
  • Parestezija prsnog koša, peritoneuma, ruku;
  • Potpuni ili djelomični gubitak pokretljivosti i osjetljivosti ispod pogođenog područja;
  • Poremećaj genitalija, rektuma i mokraćnog mjehura.

Stenoza u lumbalnoj regiji

U većini slučajeva, leđna moždina ovdje je pod pritiskom. Zato što leća može izdržati teška opterećenja i više od ostalih dijelova kralješnice.

Klinička slika uključuje:

  • Paroksizmom ili upornom boli, daje u glutealnim i femoralnim područjima;
  • "Lumbago" donjeg dijela leđa;
  • Složeno ili nemoguće hodanje, hromost;
  • Slabosti i poremećaji osjetljivosti donjih ekstremiteta;
  • Djelomična ili potpuna paraliza ispod zahvaćene površine;
  • Poremećaji genitalija, rektuma i mokraćnog mjehura.

komplikacije

Što je uže vertebralni kanal postaje, to je gori stanje plovila i živaca koji prolaze kroz njega. Ploče i živci su zaglavljeni - prehrana tkiva, inervacija pogoršava. Počinje upalni proces. Zbog nedostatka priliva hranjivih tvari, postoji opasnost od ishemijskog moždanog udara kralježnične moždine, što često dovodi do trajne invalidnosti. U tom slučaju, živčane stanice mogu početi umrijeti u velikom broju, a osoba gubi sposobnost normalnog pomicanja i osjećanja udova.

  • Preporučena literatura: lateralna stenoza kralježnice

Kičmena moždina je organ koji najviše osjeća nedostatak kisika i krvi. Vrijedno je nakratko blokirati pristup, a tkiva gotovo odmah počnu umrijeti. Rezultat je paraliza donjih ekstremiteta, ili ako je stenoza lokalizirana u prsnom području i iznad - smrt zbog nemogućnosti disanja.

Kirurška intervencija

Nema smisla govoriti o konzervativnom tretmanu apsolutne stenoze. Nakon što se dijagnosticira, liječnici propisuju operaciju kirurškog zahvata. Nema vremena za oklijevanje, jer to može dovesti do smrti stanica živaca, i kao rezultat toga, pacijent će uvijek biti u invalidskim kolicima za život.

Ovisno o kliničkoj slici i mogućnostima klinike, mogu se ponuditi različite metode kirurške intervencije za apsolutnu stenozu:

  • Laminectomy. Ukloni se kralješni element. Spinalni kanal odmah se oslobađa. Ova je operacija prikladna za traumatske učinke. Ova vrsta izloženosti koristi se već stotinjak godina, poznata kirurzi i rijetko uzrokuje nove komplikacije;
  • Discektomija. Intervertebralni disk kao cjelina ili njegov dio podvrgava se uklanjanju. Ako je uzrok stenoze u kili, hrskavsko tkivo celuloze može se ukloniti samo.

U oba slučaja, nakon uklanjanja izvora kompresije, implantat je ugrađen u strukturu kralježnice. Potrebno je popraviti kralježnicu u fiziološkom položaju, kako bi se pacijentu omogućilo normalno kretanje, a što je najvažnije - kako bi se spriječilo novo kompresiranje. Trenutno, liječnici za tu svrhu obično koriste legure titana ili plastiku.

Prije operacije, liječnik u klinici prima potrebne testove. Naravno, ako još ima vremena. U idealnom slučaju, prije operacije, morate ponovno dijagnosticirati, kao i ispitati stanje kardiovaskularnog sustava. Nažalost, ponekad se ove mjere opreza moraju zanemariti kako bi se održao normalni život i pokretljivost pacijenta. Ili čak i život u načelu.

U nekim slučajevima, ponavljanje suženje spinalnog kanala može dogoditi. To se može dogoditi zato što je tijelo ozlijeđeno obrastao ožiljak tkiva, ili dodatni kost formira narosty.Togda preraspodijeliti operaciju. Stručnjak će uzeti u obzir da ovo nije prva operacija, i da će poduzeti sve mjere za nove komplikacije su uslijedili.

Stenoza cervikalnog kralježničnog kanala

Svi liječnici jednoglasno prepoznaju ovu vrstu bolesti kao jedan od najozbiljnijih. Od svih oblika stenoze, lezija cervikalnog kanala je opasnija. Ovo stanje je kronična patologija u kojoj se lumen u središtu kralježnične moždine sužava zbog različitih strukturalnih formacija koje su strane. To može biti tumor ili forma kila, tkivo koje izlazi nakon prijeloma ili osteofita ili promjena u tkivu dobi. Rezultat je jedan - kanal je suviše uski lumen, a to je ispunjeno višestrukim komplikacijama, zbog čega se mobilnost može izgubiti i steći invalidnost.

Kako se pojavljuje stenoza?

U pravilu, patologija se dijagnosticira u bolesnika nakon 55 godina. To jednako utječe na muškarce i žene. Stenoza se može nalaziti kroz vertebralni stup. Poraz cervikalne zone bilježi se statistički u četvrtini bolesnika s tom dijagnozom.

Kao što je poznato, glavni put prolaska leđne moždine sa svim bočnim granama nalazi se u kralježničnom kanalu.

Kada se prostor namijenjen mozgu sužava, pritisak se povećava. Postoji bol, prestane proći od moždanog impulsa. Zbog toga, bez primanja "naredbi", smanjite osjetljivost dijela tijela, sve do prestanka funkcioniranja.

Zašto se prostorni dio kanala nalazi u kralješničkoj šupljini?

Usput. Ako govorimo o uzrocima dobi, onda nakon šezdeset vrata, koja ima mnoge velike krvne žile kroz koje se tkivo mozga opskrbljuje prehranom, prestaje funkcionirati normalno. U njoj se mijenjaju strukture koje vrše pritisak na venske i arterijske kanale. Kanali su suženi, uzrokujući poremećaj protoka krvi. Ovo je stenoza.

U ovoj bolesti, koji utječu na osobe srednje dobi, cervikalni kanal zatvara deformirane dijelove kralješnice, formacije, druge mehaničke uzroke.

Postoji niz čimbenika koji doprinose pojavi i širenju stenoze.

Uzroci bolesti

Da biste identificirali moguće uzroke, najprije morate klasificirati bolest u nekoliko vrsta. Postoji kongenitalna stenoza i stečena. Razlozi za njih, naravno, različiti su.

Kongenitalna patologija

S druge strane, postoje dvije vrste: bočno i središnje. U prvoj varijanti, suženi prostor je prostor u kojem se nalaze grane moždanih korijena (njegovo drugo ime je lateralno).

U drugom, središnji kanal je sužen na značajno smanjenje volumena.

Stečena patologija

Ova vrsta može biti uzrokovana ogromnim popisom različitih bolesti kojima je ljudska kralježnica sklona.

  1. Mehanička izravna oštećenja.
  2. Cervikalna osteokondroza.

Apsolutna stenoza cervikalnog kralježničnog kanala

Apsolutna stenoza spinalnog kanala - patološki proces u kojem postoji kritično sužavanje prostora leđne moždine. Spinalni kanal, kao rezultat apsolutnog suženja u određenom području, može se smanjiti na deset ili manje milimetara. Ovo stanje u većini slučajeva završava činjenicom da živčana tkiva kralježnične moždine počinju doživljavati kompresiju. Izraženi su opasni neurološki simptomi - kršenja unutarnjih organa, sindrom boli, ozbiljni poremećaji osjetljivosti i pokretljivosti.

Druga točka je kršenje cirkulacije leđne moždine. Zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari, počinje gladovati i gotovo odmah umre živčane stanice. Pojavljuje se ishemijski moždani udar kralježničke moždine. Kao rezultat, pacijent može ostati zauvijek vezan za invalidska kolica. A ako je stenoza lokalizirana u prsima i gore, postoji velika vjerojatnost zatajenja srca ili poteškoća s disanjem.

Nemoguće je tretirati apsolutnu stenozu konzervativnim metodama. Ako je takva dijagnoza bila napravljena, hitno je potrebna kirurška intervencija.

Stručnjak obično uklanja dio kralježnice ili intervertebralnog diska koji vrši pritisak na živčano tkivo. Takva operacija također često uzrokuje komplikacije, ali ako se ne provede, vjerojatnost najgoreg ishoda je visoka.

Apsolutna stenoza

Spinalnog kanala štiti jedan od najvažnijih organa u ljudskom tijelu - leđne moždine. Zbog njegovi unutarnji organi funkcioniraju normalno, prenose živčane impulse u mišićima, gornjih i donjih ekstremiteta. Leđna moždina zaštićena ne samo grube koštane kralješaka oko nje nekoliko drugih školjke, uključujući duralnom ulici, u obliku paukove mreže membrane. Osim toga, on je zaštićen likvora ili cerebrospinalnog likvora.

Kao što vidimo, evolucija je usmjeravala mnogo napora kako bi se osiguralo da takav ogroman skup živčanog tkiva, poput leđne moždine, bio dobro zaštićen i nije imao nikakve vanjske utjecaje. No, zbog negativnih čimbenika različitih vrsta, može se pojaviti opasno stanje kao što je stenoza ili suženja kralježnice.

Stenoza se obično razvija zbog artroze, osteokondroze ili kile, rast kostiju na kralješcima. Drugi faktor rizika je traumatski učinak. Budući da su glavni rizik ljudi s degenerativno-distrofičnim promjenama u kralježnici, ne čudi da faktor dobi igra veliku ulogu. Također, stenoza se može pojaviti kao posljedica neoplazmi unutar cervikalnih kanala - cista ili tumora.

Pročitajte također: sekundarnu stenozu

Pacijenti umirovljenja imaju veću vjerojatnost da drugi žrtve bolesti poput stenoze. Patološko stanje ovog tipa može se podijeliti u dvije vrste - relativnu i apsolutnu stenozu. Suženost se smatra apsolutnom ako je spinalni kanal kod njega smanjen na 10 i manji od milimetara. Ako prostor ostaje širi, ali sužen u odnosu na normu - to je relativna stenoza. Relativni oblik suženja često se javlja asimptomatski i slučajno se otkriva u dijagnozi drugih bolesti. Apsolutno sužavanje je drugo pitanje.

simptomi

Klinička slika apsolutne stenoze ovisi o redoslijedu kojim je kralježnica je lokaliziran sužavanje razloga zašto su nastali i kako brzo napreduju. U većini slučajeva, pacijent suočava kompresiju kralježnične moždine, ishemijskog moždanog udara i njegovih tkiva kao posljedica - invaliditeta. Ponekad, međutim, jaka kompresija leđne moždine ne pojavljuje ni u apsolutnom stenozom, a prognoza je više utješno.

Suženje vrata maternice

Ako postoji apsolutno suženje kanala kralješnice u vratu, gornji udovi oštro slabe, sve do paralize. Ako se u načelu održava osjetljivost, promatra se barem djelomična paraliza. U pratnji je parestezija - utrnulost, osjećaj "trčanje gusjenica" na području ruku i ramena.

Osim toga, s jakom kompresijom kralježničke moždine mogu se razviti sljedeći simptomi:

Teško disanje, sve do njegove nemogućnosti; Paralizira cijelo tijelo ispod vrata; Osjetljivost nestaje ispod cervikalne regije.

Ova lokalizacija stenoze je najopasnija za pacijenta. U mnogim slučajevima dolazi do najgoreg mogućeg ishoda.

Stenoza prsne regije

Simptomatologija apsolutne stenoze na razini prsne kralježnice je manje izražena. Neka most kralježnice budu najiskusniji, više je zaštićen. Zbog kostura rebra praktički je nepokretan, što znači da je najmanje vjerojatnost pokreta da hrptena moždina podvrgne kompresiji. Osim toga, stenoza se rjeđe razvija na ovom području - doista se degenerativno-distrofične promjene često ne manifestiraju.

Simptomi stenoze grudi uključuju:

Sindrom boli, koji daje u srcu i abdomenu; Parestezija prsnog koša, peritoneuma, ruku; Potpuni ili djelomični gubitak pokretljivosti i osjetljivosti ispod pogođenog područja; Poremećaj genitalija, rektuma i mokraćnog mjehura.

Stenoza u lumbalnoj regiji

U većini slučajeva, leđna moždina ovdje je pod pritiskom. Zato što leća može izdržati teška opterećenja i više od ostalih dijelova kralješnice.

Klinička slika uključuje:

Paroksizmom ili upornom boli, daje u glutealnim i femoralnim područjima; "Lumbago" donjeg dijela leđa; Složeno ili nemoguće hodanje, hromost; Slabosti i poremećaji osjetljivosti donjih ekstremiteta; Djelomična ili potpuna paraliza ispod zahvaćene površine; Poremećaji genitalija, rektuma i mokraćnog mjehura.

komplikacije

Što je uže vertebralni kanal postaje, to je gori stanje plovila i živaca koji prolaze kroz njega. Ploče i živci su zaglavljeni - prehrana tkiva, inervacija pogoršava. Počinje upalni proces. Zbog nedostatka priliva hranjivih tvari, postoji opasnost od ishemijskog moždanog udara kralježnične moždine, što često dovodi do trajne invalidnosti. U tom slučaju, živčane stanice mogu početi umrijeti u velikom broju, a osoba gubi sposobnost normalnog pomicanja i osjećanja udova.

Preporučena literatura: lateralna stenoza kralježnice

Kičmena moždina je organ koji najviše osjeća nedostatak kisika i krvi. Vrijedno je nakratko blokirati pristup, a tkiva gotovo odmah počnu umrijeti. Rezultat je paraliza donjih ekstremiteta, ili ako je stenoza lokalizirana u prsnom području i iznad - smrt zbog nemogućnosti disanja.

Kirurška intervencija

Nema smisla govoriti o konzervativnom tretmanu apsolutne stenoze. Nakon što se dijagnosticira, liječnici propisuju operaciju kirurškog zahvata. Nema vremena za oklijevanje, jer to može dovesti do smrti stanica živaca, i kao rezultat toga, pacijent će uvijek biti u invalidskim kolicima za život.

Ovisno o kliničkoj slici i mogućnostima klinike, mogu se ponuditi različite metode kirurške intervencije za apsolutnu stenozu:

Laminectomy. Ukloni se kralješni element. Spinalni kanal odmah se oslobađa. Ova je operacija prikladna za traumatske učinke. Ova vrsta izloženosti koristi se već stotinjak godina, poznata kirurzi i rijetko uzrokuje nove komplikacije; Discektomija. Intervertebralni disk kao cjelina ili njegov dio podvrgava se uklanjanju. Ako je uzrok stenoze u kili, hrskavsko tkivo celuloze može se ukloniti samo.

U oba slučaja, nakon uklanjanja izvora kompresije, implantat je ugrađen u strukturu kralježnice. Potrebno je popraviti kralježnicu u fiziološkom položaju, kako bi se pacijentu omogućilo normalno kretanje, a što je najvažnije - kako bi se spriječilo novo kompresiranje. Trenutno, liječnici za tu svrhu obično koriste legure titana ili plastiku.

Prije operacije, liječnik u klinici prima potrebne testove. Naravno, ako još ima vremena. U idealnom slučaju, prije operacije, morate ponovno dijagnosticirati, kao i ispitati stanje kardiovaskularnog sustava. Nažalost, ponekad se ove mjere opreza moraju zanemariti kako bi se održao normalni život i pokretljivost pacijenta. Ili čak i život u načelu.

U nekim slučajevima, ponavljanje suženje spinalnog kanala može dogoditi. To se može dogoditi zato što je tijelo ozlijeđeno obrastao ožiljak tkiva, ili dodatni kost formira narosty.Togda preraspodijeliti operaciju. Stručnjak će uzeti u obzir da ovo nije prva operacija, i da će poduzeti sve mjere za nove komplikacije su uslijedili.

komentari powered by HyperComments

Bolesti kralježnice imaju negativan učinak na cijelo ljudsko tijelo. Stenoza cervikalnog kralježničnog kanala može izazvati ne samo probleme s kontrolom nad gornjim tijelom, već i moždanim udarom ili smrću. Stoga liječite prikazanu patologiju odmah nakon što osjetite svoje prve znakove.

Koja je bolest?

Stenoza cervikalnog kralježničnog kanala je smanjenje volumena njegovog lumena, koji može biti kongenitalan ili stečen. Postoji takva bolest vrlo često. Međutim, to je tipično za ljude koji su već prešli 60 godina.

U mladoj dobi, patologija je vrlo rijetka. Ako to učini, često ga izazivaju urođeni faktori. Suženje kanala u kojem se nalazi leđna moždina opasna je pojava, stoga je potrebno liječiti.

Razvrstavanje bolesti

Stenoza cervikalnog kralježničnog kanala može biti:

Kupljen. U ovom slučaju, njezin je razvoj pod utjecajem vanjskih čimbenika. Patologija je genetski određena ili je počela razvijati zbog neadekvatno ispravne intrauterine formacije fetusa. Postoje već dvije skupine čimbenika koji utječu na: vanjski i unutarnji.

Prema kliničkom stupnju, patologija se može klasificirati na sljedeći način:

Stečena nedegenerativnaya.Konstitutsionnaya (ovo se odnosi na anatomskim značajkama tijela).Degenerativnaya.Obuslovlennaya anomalija ili displazija kralježnice.

Prema području lezije, stenoza vratne kralježnice može biti apsolutna (ako kanal ima površinu veću od 75 mm2) i relativno (ako ta slika padne ispod 75 mm kvadrata).

Uzroci razvoja patologije

Ova bolest obično izaziva takve čimbenike:

Frakture kompresije ili druge ozljede pozvonochnika.Vrozhdennoe točna struktura kralješci premješten bolesti izazvanih žena tijekom procesa formiranja beremennosti.Vospalitelnye pozvonochnike.Bolezn Behtereva.Mezhpozvonochnoe: kila, maligno ili benigno tumorskih metastaza pozvonochnike.Spondiloartroz koji potiče deformaciju kralježnice. osteochondrosis od vratne izraslina otdela.Kostnye i osteophytes.

Simptomatologija patologije

Stenoza kralježnične moždine vratne kralježnice je složena i opasna bolest obilježena takvim znakovima:

Bol u vratu. One mogu biti jednostrane ili lokalizirane s obje strane. U početku postoji nelagoda tek nakon dugog boravka u neugodnom položaju. Međutim, tijekom progresiju boli patologije postaje dosadno i gotovo postoyannoy.Golovnaya bol u vremenskom i okcipitalnog regiji. Ona ima drugačiji stupanj osjetljivosti intensivnosti.Utrata kožu, vrat, glavu i još gornja konechnostey.Golovokruzhenie imaju sposobnost da raste tijekom oštar zaokret u golovy.Slabost rukama osjećaj diskomforta.Narushenie funktsiy.Povyshenie dišnih putova mišićnog tonusa u rukama i vratu, iako slab dok ne ide nigdje.

Značajke dijagnostike patologije

Relativna ili apsolutna stenoza cervikalnog kralježničnog kanala može se odrediti primjenom slijedećih metoda:

Palpacija zahvaćene površine od strane liječnika, vanjsko ispitivanje pacijenta, kao i popravljanje njegovih pritužbi. Liječnik mora prikupiti cjelovitu povijest kako bi izuzeli nasljednu predispoziciju ili je potvrdio. To je učinjeno u 2 projekcije: bočni i anteroposteriorni. Ova metoda dijagnoze najvažnija je i informativnija. Omogućuje određivanje prisutnosti i veličine koštanih rasta, stupnja čeljusnog kralježništva, prisutnosti tumora ili kile, njihove veličine, strukture i lokacije. Zbog ovog istraživanja liječnik ima priliku odrediti faktor koji je pokrenuo nastanak bolesti. Postupak vam omogućuje da vidite i najkonske mikroskopske promjene u kralježnici. Ovaj postupak se također smatra vrlo informativnim, ali se ne provodi uvijek zbog visokih troškova. Pored toga, bolesnik u slučaju njegove primjene dobiva snažno zračenje, pa ta studija ima mnoštvo kontraindikacija. Da bi se provela ova studija, u kralježnicu se uvodi poseban kontrastni agent s kojim je dobro moguće ispitati njegovu strukturu. Osim toga, određuje se stanje cerebrospinalne tekućine i njezine količine.

Konzervativno liječenje patologije

Ako imate stenoza cervikalnog kralježničnog kanala, liječenje treba odmah početi. Počinje uzimanjem lijekova. Među njima možete odabrati sljedeće:

Ovisno o intenzitetu boli u pacijenta je dodijeljen određeni doza nesteroidnih protuupalnih lijekova „piroxicam” „ibuprofen”, „Dikloberl”.Za smanjuje oticanje, bol i uklanjanje kralješka kompresijske konstrukcije mogu se koristiti hormonska lijekovi ili injekcije glukokortikoidima „prednisolona”, " diprospan „.Za smanjiti obujam CSF koriste diuretike: magnezijeva oksida ili” Lasix”.

Naravno, terapiju lijekovima treba propisati samo stručnjak. Nemojte uzimati bilo koji od gore navedenih lijekova bez savjetovanja s liječnikom. Inače, možete se još više povrijediti.

Značajke fizioterapeutskog liječenja

Degenerativna stenoza cervikalnog spinalnog kanala bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do katastrofalnih posljedica. Ali u ranoj fazi borbe protiv bolesti može pomoći fizioterapiji. Vaš liječnik će vam dati jedan od sljedećih postupaka:

Elektroforeza s novokainom. Ovaj postupak potiče učinkovitu analgeziju, budući da se lijek isporučuje izravno na zahvaćeno područje. Magnetska terapija. Ona pruža mogućnost eliminiranja boli i otekline, natrag masažu i ručnu terapiju. Ovi postupci pomažu smanjiti ton mišića i istovremeno ih ojačati. Zahvaljujući masaži možete smanjiti i bol. Terapeutska tjelesna vježba omogućava bolju fleksibilnost i pokretljivost kralježnice. U početnoj fazi vježbe ne bi trebalo biti teško, a opterećenje intenzivno. Činjenica je da sa sužavanjem kanala može doći do kršenja krvotoka.Igloreflexoterapija. Ovaj postupak bi trebao obaviti samo iskusni stručnjak, kako ne bi više oštetio pacijenta. Trauma kralježnične moždine. Postupak vuče može izazvati pojavu intervertebralnih kila, stoga nije uvijek prikazan.

Fizioterapijski tretman daje vrlo dobre rezultate, ako je patologija još uvijek u prvoj fazi razvoja. Inače, operacije mogu biti potrebne.

Značajke kirurške intervencije

Ako imate dijagnozu stenoze cervikalne kralješnične moždine, operacija može biti neizbježna. Pridržavaju se, ako konzervativna terapija nije dala dobre rezultate, ili je područje lumena kanala katastrofalno mala. Možete navesti nekoliko vrsta operacija koje se izvode uz takvu bolest kralježnice:

Uklanjanje izrasline i formacije, koje mogu izazvati suženje lumena: tumora, osteophytes, hernije. Ovaj postupak se naziva „decompressive laminectomy”.Ustanovka sustavi koji jačanju i stabilizaciji leđnu fiksaciju stolba.Mezhostistaya kralježaka. Ova operacija uključuje ugradnju implantata umjesto udaljenog područja.

Glavni princip, prema kojem kirurzi trebaju djelovati, nije štetiti. Zato je prije imenovanja bilo kakve intervencije tih stručnjaka pacijent mora podvrgnuti temeljitom ispitivanju i imati apsolutno svjedočanstvo. Zdravstveni rizik trebao bi biti manji od vjerojatnosti pozitivnog rezultata.

Koje se komplikacije mogu pojaviti?

Kao što ste već shvatili, i primarna i sekundarna stenoza cervikalnog kralježničnog kanala zahtijeva pažljivi tretman. Međutim, ako terapija iz nekog razloga nije započela na vrijeme, pacijent može doživjeti takve komplikacije:

Reverzibilni ili nepovratni gubitak osjetljivosti ili paralize tijela (njegovih pojedinačnih dijelova). Mogućnost potpune imobilizacije. To se događa uslijed smanjene cirkulacije krvi i inervacije kralježnice. Normalna međusobna funkcionalnost leđne moždine i mozga postaje nemoguće. Mijelopatija. Ovo je iznimno složena bolest neurološke prirode u kojoj postoji jaka slabost u ekstremitetima. Ali ton mišića je vrlo visok.

Kao što vidite, komplikacije mogu biti smrtonosne pa bi liječenje trebalo početi što je brže moguće.

Prevencija patologije

Ako ne želite razviti kralježničnu stenozu (simptomi, uzroci i liječenje bolesti koju smo već razmotrili), morate slijediti jednostavna pravila:

Nemojte dopustiti produženi boravak u istom položaju ili nedostatak motoričkih aktivnosti. Poželjno je povremeno napraviti gimnastički vrat. Koristi se ne samo za liječenje, već i za profilaksu. U svakom slučaju pazite na držanje. Ovo je osobito važno kod sjedećeg posla. Pokušajte pravilno jesti, tako da tijelo prima sve potrebne tvari. Bilo koja patologija treba biti tretirana na vrijeme.

Pravodobna žalba za specijaliziranu njegu daje priliku za oporavak. Budite zdravi!

Vertebralni kanal je prostor kralježnice, koji sadrži kralježničnu moždinu, koji je posteriorno omeđen lukovima i žutim ligamentom, ispred površina tijela kralješnice i stražnjeg longitudinalnog ligamenta. Stenoza kralježnične moždine je patološki suženje do takve veličine da strukture kralježaka ili ligamenata mogu stupiti u kontakt s živcima, posudama kralježnične moždine i čak s tvrdom školjkom. Stoga su vrlo ozbiljni simptomi ljudskog zdravlja:

prijeteći njegovoj sposobnosti da se presele i osjeća poremećaji u radu važnih tijela

Koliko je ozbiljna dijagnoza stenoze?

Stenoza spinalnog kanala može biti kongenitalna i stekla zbog degenerativnih procesa u kralješcima i drugim uzrocima

Stenoza spinalnog kanala: vrste i uzroci

Ta bolest je otkrivena kod oko petine starijih osoba čija starost prelazi 60 godina. U ovom slučaju, spondilografija, CT ili MRI dijagnosticirati sužavanje kanala, ali klinički simptomi pojavljuju se samo u trećini ispitanika.

Sami simptomi određuju mjesto suženja u kralježnici.

Najčešće dolazi do suženja u lumbalnom i lumbosakralnom dijelu, posebno u segmentu l5-s1. Ali odsutnost tijela leđne moždine na ovoj razini isključuje mogućnost mijelopatije, kao što se to može pojaviti u prsnoj ili cervikalnoj kralježnici

Najstrašnija stvar koja prijeti u ovom slučaju - kompresija živaca ili sindrom konja - također je izuzetno neugodna pojava, ali ne dovodi do potpune paralize i drugih opasnosti.

Stenoza cervikalnog kanala kralježnice, nasuprot tome, vrlo je opasna bolest jer je područje grlića maternice već usko. Nadalje sužavanje može dovesti do simptoma kompresije leđne moždine - mijelopatije.

Vrste kralješnične stenoze

Konvencionalno, kralješnica može se podijeliti na sljedeća područja:

Središnji kanal - izravno posude leđne mozgaLateralnye Radikularnih kanala (džepa sa strane i foraminalnu otvori) - način izvođenje kralježnice živaca i leđne posude za njihovo spajanje u perifernom živčanom i krvožilnog sistemamiKanaly kičmene arteriiimeyutsya samo u vratne kralježnice: kroz njega u mozak prolaze dva arteriiobrazovany rupe pozvonkovnachinayutsya u poprečnim procesima kralješka i šesti kraj prvog izlaza

Na temelju anatomije razlikuju se tri vrste suženja:

Središnji spinalna stenoza dijagnosticiranom sužavanja: manje od 12 mm 10 mm stenozMenee -relative - absolyutnyyLateralny spinalna stenoza dimenzija dijagnozom bočne otvore džep i foraminalnu manje od 4 kanala mmStenoz vertebralne arterije:
Najčešći uzrok je artroza poprečnih procesa cervikalnih kralješaka (uncovertebralna artroza)

U svom podrijetlu, sužavanje može biti:

Uzroci stenoze

Možda je nastala kongenitalna (idiopatska stenoza): Skraćivanje lamela (luk kralježak) ahondroplazija: pozvonkautolscheniya dugiukorocheniya smanjenje visine kanala kičmene nozhkiPorokov: kost, hrskavicu vlaknaste shipyrasscheplenie mozganarushennaya segmentacije leđne kralješke, i tako dalje.

Glavni uzrok suženja spinalnog kanala je osteokondroza četvrtog stupnja, što dovodi do spondilitisa i artroze.

Suženost središnjeg i lateralnog radikularnog kanala posljedica je:

Osteofiti duž rubova kralješaka. Osteofiti u zglobnim procesima i nogama kralježnice.

Najčešći uzrok stenoze je osteokondroza četvrtog stupnja

Zbog stenoze stečene: Deformirajuća spondilartroza, uz rastinje zglobova i ruba obrazovaniySpondilolisteza degenerativne prirodyBolezni BehterevaOkostenevshey svyazkiNenormalnogo kila ili povećanje gustoće kosti (hyperostosis) izazvao revmatizmomPosleoperatsionnyh rubtsovNalichiya metal kanaleOpuholi kralješaka, itd...

Simptomi stenoze u lumbalnoj kralježnici

Stenoza kralježnične moždine zbog kompresije živaca i krvnih žila izaziva abnormalni lanac koji uzrokuje:

Povećani epiduralni pritisak Upala živaca zbog mehaničkih učinaka na nju Pogoršanje krvotoka i ishemije živaca

Vrste ishemije sa suženjem kanala u lumbar:

S centralnom stenozom, ishemija središnjeg živčanog sustava (konjski rep). U mješovitom tipu, obje vrste ishemije su kombinirane

Ishemija živaca dovodi do:

Uništavanje mijelinskog omotača živčanih vlakana (demijelinacija) Spikes između leđne moždine Rudimentarno-ljepljivi epiduritus i fibroza

Klinički se takvi simptomi očituju u:

Jedan od kliničkih simptoma lumbalne stenoze je sindrom neurogenskih prekidnih klaudikacija

Sindrom neurogenskih prekidnih klaudikacija: bol u lumbalnoj kralježnici (lumbalgija), povećava se s hodanjem Smanjenje boli u sindromu tijekom fleksije, čučnjeva, sjedećeg položaja -
To je zbog smanjenja lumbalne lordoze, a time i širenje spinalni kanal, što dovodi do otpuštanja plovila i nervovPri navođenje bol ponovo vozrastaetIrradiatsii bola u jednoj ili obje nogiSimptomah napetost (Wasserman, Lasegue) zgrčenih nogu myshtsSlabosti u nogahYavleniyah paresteziiNarusheniya radna tijela mokraćnog i reproduktivnih sustava

Simptomi stenoze u dijelu vrata maternice

Ovisno o vrsti suženja, pojavljuju se sljedeći sindromi i klinički simptomi:

Središnji - mielopatski sindrom Privremeni gubitak osjetljivosti nogu tijekom trčanja (simptom "pamučnih" nogu) Središnji -

Ovo je signal upozorenja, ukazujući na potrebu hitnog MRI pregleda

Pareza u nogama (slabost, motor neuspjeh) Paraliza (nepostojanje bilo pokreta) Gubitak kontrole nad mokrenjem i defekatsieyStenoz kanal na vertebralne arterije - Barre-Leu sindrom (sindrom vertebralne arterije) započeli gori lupanje bol u sljepoočnicama, vratu, čelu oblastiGolovokruzheniya tijekom naglih promjena u položaju glave uz kratki gubitak soznaniyaSluhovye i vizualne narusheniyaProblemy s koordinatsieyVegetativnye rasstroystvaIshemiya mozga

Liječenje kralježničke stenoze

Nanesite dvije vrste liječenja - konzervativne i kirurške

Konzervativno liječenje stenoze uključuje terapiju lijekovima, akupunkturu, ručnu terapiju i fizioterapiju

Konzervativno liječenje

Među konzervativnim metodama prevladavaju sljedeće:

terapija lijekovima, koja ima za cilj - da se smanji upala i oteklina uzrokovana boli. S ove ciljevi su dodijeljena: Injection nesteroidni protuupalni lijekovi sredstvamiBlokady prokain gruppyGormonalnye glyukosteroidnye preparatyEpiduralnaya i repne blokadyIglorefleksoterapiyaManualnaya terapiyaFizioterapiya

Međutim, konzervativni tretman je učinkovit u stenozi u 30 do 45% slučajeva. U ostatku, nažalost, mora se posvetiti kirurškim metodama.

Kada se obično propisuje kirurško liječenje

Ako X-zraka ili CT prikazuju prisutnost stenoze, ali nema vanjske pojave bilo kakvih ozbiljnih simptoma, naravno, ne biste trebali žuriti s operacijom. S stenozom, kao što kažu, možete živjeti sretno ikada poslije, baš kao kila bez da nagađate o njima.

Druga stvar je ako postoji klinika koja je povezana s pokretom i napreduje u vremenu. Na primjer, sužavanje uzrokovano nestabilnom spondilolistezom drugog stupnja.

Kada se koristi stenoza kanala, laminectomija, stabilizirajući sustavi i intersticijska fiksacija

Vrste kirurškog zahvata za stenozu

Razdvajanje vertebralnih lamina (laminektomija): Uklanjanje dijela luka u svrhu dekompresije živčanih vlakana ili leđne moždine Nedostatak takvog liječenja je česta postoperativna nestabilnost kralježniceStabilizacija dijelova kralješnice:Stabilizacija prednje i stražnje strane omogućava poboljšanje stabilnosti i rezultata, ali ova metoda dovodi do patologija susjednih dijelova kralješnice: stenosusponilolisteisoskolioza do perelomala itd.Povremena fiksacija:Metoda se koristi kada je kanal sužava razloga - promjena visine diska i sve veći pritisak na leđa njegove chast.Dlya ojačati naslanjanje umeće između spinoznoga procesa popravljanja implantata, istovremeno čuvajući mogućnost kralježnice do zavoja i razgibatsya.Eto omogućuje vam da držati kralježnicu stabilna i izbjegava komplikacije bolesti vezane za takav tretman segmentov.Protivopokazanie - nestabilnosti segmentaEsli spinalna stenoza se pomiješa s nestabilnosti, samo pristup vodljivi tretman je upotreba za stabiliziranje na prednju i stražnju stabilizirajuća sustavaKada se kombiniraju suženja kralješničkoga kanala i kila, naročito u području cervike, poželjna opcija liječenja je minimalno invazivni kirurški zahvat - mikrodiseksktomija

Simptomi i liječenje kralježničke stenoze

Vertebralni kanal je prostor kralježnice, koji sadrži kralježničnu moždinu, koji je posteriorno omeđen lukovima i žutim ligamentom, ispred površina tijela kralješnice i stražnjeg longitudinalnog ligamenta. Stenoza kralježnične moždine je patološki suženje do takve veličine da strukture kralježaka ili ligamenata mogu stupiti u kontakt s živcima, posudama kralježnične moždine i čak s tvrdom školjkom. Stoga su vrlo ozbiljni simptomi ljudskog zdravlja:

  • prijeteći njegovoj sposobnosti da se pomakne i osjeća
  • Uzroci kršenja u radu važnih tijela

Koliko je ozbiljna dijagnoza stenoze?

Stenoza spinalnog kanala: vrste i uzroci

Ta bolest je otkrivena kod oko petine starijih osoba čija starost prelazi 60 godina. U ovom slučaju, spondilografija, CT ili MRI dijagnosticirati sužavanje kanala, ali klinički simptomi pojavljuju se samo u trećini ispitanika.

Sami simptomi određuju mjesto suženja u kralježnici.

Najčešće dolazi do suženja u lumbalnom i lumbosakralnom dijelu, posebno u segmentu l5-s1. Ali odsutnost tijela leđne moždine na ovoj razini isključuje mogućnost mijelopatije, kao što se to može pojaviti u prsnoj ili cervikalnoj kralježnici

Najstrašnija stvar koja prijeti u ovom slučaju - kompresija živaca ili sindrom konja - također je izuzetno neugodna pojava, ali ne dovodi do potpune paralize i drugih opasnosti.

Stenoza cervikalnog kanala kralježnice, nasuprot tome, vrlo je opasna bolest jer je područje grlića maternice već usko. Nadalje sužavanje može dovesti do simptoma kompresije leđne moždine - mijelopatije.

Vrste kralješnične stenoze

Konvencionalno, kralješnica može se podijeliti na sljedeća područja:

  • Središnji kanal je izravna recepta kralježnične moždine
  • Lateralni radikularni kanali (bočni džepovi i foraminalni otvori) su putevi koji dovode do kralješničnih živaca i plovila iz kralježnice kako bi ih povezali s perifernim živčanim i krvožilnim sustavima
  • Kanali vertebralne arterije
    • Postoje samo u cervikalnoj regiji: kroz njih mozak prolazi dvije arterije
    • formiraju se rupe u poprečnim procesima kralješaka
    • početi od šeste kralježnice i završiti na izlazu iz prve

Na temelju anatomije razlikuju se tri vrste suženja:

  • Središnja stenoza spinalnog kanala dijagnosticira sužavanje:
    • Manje od 12 mm je relativna stenoza
    • Manje od 10 mm je apsolutno
  • Lateralna stenoza kralježnične moždine dijagnosticirana je bočnim džepom i otvorom za otvore manje od 4 mm
  • Stenoza kanala vertebralne arterije:
    Najčešći uzrok je artroza poprečnih procesa cervikalnih kralješaka (uncovertebralna artroza)

U svom podrijetlu, sužavanje može biti:

  • prirodni
  • stečena
  • Mješoviti tip

Uzroci stenoze

Možda je nastala kongenitalna (idiopatska stenoza):

    • Skraćena lamela (kralješci)
    • achondroplasia:
      • smanjenje visine kralježaka
      • zadebljanje luka
      • skraćivanje nogu
    • Nedostaci u razvoju spinalnog kanala:
      • kosti, hrskavice, vlaknaste kralježnice
      • cijepanje leđne moždine
      • slomljena segmentacija kralježaka itd.

Glavni uzrok suženja spinalnog kanala je osteokondroza četvrtog stupnja, što dovodi do spondilitisa i artroze.

Suženost središnjeg i lateralnog radikularnog kanala posljedica je:

  • Osteofiti duž rubova kralježaka
  • Osteofiti zglobnih procesa i noge kralježnice
  • Ravni diskovi

Zbog stenoze stečene:

  • Deformiranje spondilartroze uz proliferaciju zglobova i marginalnih formacija
  • Spondilolisteza degenerativne prirode
  • Bechterewova bolest
  • Oksidirana kila ili ligamenta
  • Abnormalno povećanje gustoće kostiju (hyperostosis) uzrokovano reumatizmom
  • Postoperativni ožiljci
  • Dostupnost metalnih konstrukcija u kanalu
  • Tumori kralježaka, itd.

Simptomi stenoze u lumbalnoj kralježnici

Stenoza kralježnične moždine zbog kompresije živaca i krvnih žila izaziva abnormalni lanac koji uzrokuje:

  • Povećan epiduralni pritisak
  • Upala živca zbog mehaničkih učinaka na nju
  • Pogoršanje krvotoka i ishemije živaca

Vrste ishemije sa suženjem kanala u lumbalnom području:

  • Uz lateralnu radikularnu stenozu, ishemiju kralježničnog živca
  • S centralnom stenozom - ishemijom centralnog živčanog snopa (ponija)
  • U mješovitom tipu kombiniraju se oba tipa ishemije

Ishemija živaca dovodi do:

  • Uništavanje mijelinske ovojnice živčanih vlakana (demijelinacija)
  • Spikes između kralježnične membrane
  • Epituritis i fibroza u kijatrijskom ljepljenju

Klinički se takvi simptomi očituju u:

Sindrom neurogenskih prekidnih klaudikacija:

  • Bol u lumbalnoj kralježnici (lumbalgija), pogoršanje hodanja
  • Smanjenje sindroma boli s fleksijom, čučanjom, sjedećim položajem -
    to je zbog smanjenja lumbalne lordoze, a time i širenja spinalnog kanala, što dovodi do oslobađanja krvnih žila i živaca
  • Kada se vratite na polaznu poziciju, bol se opet povećava
  1. Ozračenje boli u jednoj ili obje noge
  2. Simptomi napetosti (Wasserman, Lasega)
  3. Cramping mišića tele
  4. Slabosti u nogama
  5. Fenomenima parestezije
  6. Poremećaji organa mokraćnog i reproduktivnog sustava

Simptomi stenoze u dijelu vrata maternice

Ovisno o vrsti suženja, pojavljuju se sljedeći sindromi i klinički simptomi:

  • Lateralna stenoza - radikularni sindrom
    • Bol u vratu, zračenje u području ruku, ramena i ramena
  • Središnji - mijelopatski sindrom
    • Privremeni gubitak osjetljivosti nogu tijekom trčanja (simptom "pamučnih" nogu)

    Ovo je signal upozorenja, ukazujući na potrebu hitnog MRI pregleda

    • Parezy u nogama (slabost, kvar motora)
    • Paraliza (odsustvo pokreta)
    • Gubitak kontrole nad mokrenjem i odmrzavanjem
  • Stenoza kanala vertebralne arterije - Barre-Liègeov sindrom (sindrom vertebralne arterije)
    • Napadi gori, lupanje bol u hramovima, okciput, superciliary regiji
    • Vrtoglavica s naglim promjenama u položaju glave, uz kratkotrajni gubitak svijesti
    • Audiorobni i vizualni poremećaji
    • Koordinacija problema
    • Vegetativni poremećaji
    • Ishemija mozga

Liječenje kralježničke stenoze

Nanesite dvije vrste liječenja - konzervativne i kirurške

Konzervativno liječenje

Među konzervativnim metodama prevladavaju sljedeće:

  • Terapija lijekovima, čija je svrha smanjenje upale i oteklina koja je uzrokovala bol. S tim se ciljevima imenuje:
    • Injekcija s nesteroidnim protuupalnim sredstvima
    • Blokada s lijekovima iz novokainske skupine
    • Hormonski glukosteroidni pripravci
    • Epiduralne i kaubalne blokade
  • akupunktura
  • Ručna terapija
  • fizioterapija

Međutim, konzervativni tretman je učinkovit u stenozi u 30 do 45% slučajeva. U ostatku, nažalost, mora se posvetiti kirurškim metodama.

Kada se obično propisuje kirurško liječenje

Ako X-zraka ili CT prikazuju prisutnost stenoze, ali nema vanjske pojave bilo kakvih ozbiljnih simptoma, naravno, ne biste trebali žuriti s operacijom. S stenozom, kao što kažu, možete živjeti sretno ikada poslije, baš kao kila bez da nagađate o njima.

Druga stvar je ako postoji klinika koja je povezana s pokretom i napreduje u vremenu. Na primjer, sužavanje uzrokovano nestabilnom spondilolistezom drugog stupnja.

Vrste kirurškog zahvata za stenozu

Razdvajanje vertebralnih lamina (laminektomija):

  • Uklanjanje dijela luka u svrhu dekompresije živčanih vlakana ili leđne moždine
  • Nedostatak takvog liječenja je česta postoperativna nestabilnost kralježnice

Stabilizacija dijelova kralješnice:

  • Stabilnost prednje i stražnje strane može poboljšati stabilnost i rezultirati
  • Ali ova metoda dovodi do patologija susjednih kralješaka:
    • stenoza
    • spondilolisteze
    • skolioza
    • prijelomi, itd.

Povremena fiksacija:

  • Metoda se koristi kada je uzrok sužavanja kanala promjena visine diska i povećanje pritiska na stražnjoj strani diska.
  • Ojačati stražnju potporu između spinosnih procesa umetnutih armaturnih implantata, zadržavajući sposobnost kralježnice da se savijati i odvoji.
  • To vam omogućuje da zadržite stabilnost kralježnice i uklanja komplikacije u obliku bolesti susjednih segmenata.
  • Kontroindikacija na takav tretman - nestabilnost segmenta
  1. Ako se stenoza spinalnog kanala kombinira s nestabilnošću, jedina prikladna metoda liječenja je uporaba stabilizacijskih prednjih i stražnjih stabilizirajućih sustava
  2. Kada se kombiniraju suženja kralješničkoga kanala i kila, naročito u području cervike, poželjna opcija liječenja je minimalno invazivni kirurški zahvat - mikrodiseksktomija

Stenoza spinalnog kanala: koliko je to ozbiljno

Stenoza ili suženje spinalnog kanala razvija se kao rezultat degenerativnih promjena u kralježnici i prirodnim procesima starenja i starenja tijela. Microtrauma na različitim razinama tijekom vremena dovodi do izbočenja kičmenih diskova, koštanja ligamentnog aparata kralježnice, upale i širenja intervertebralnih zglobova. Kao rezultat toga, veličina kanala neizbježno se smanjuje, i to je puna kompresije leđne moždine i stiskanje svojih plovila i živaca. U rizičnoj skupini ljudi mlađih od 50 godina, kod mladih ljudi su mnogo manje vjerojatno i, u pravilu, zbog kongenitalne veličine spinalnog kanala, kao i ustavnih obilježja kralješaka. Lumbalni odjel je najosjetljiviji na bolest. Kršenja na ovom području izazivaju hromost i druge neugodne pojave.

Struktura kralježnice

Kneževski kanal je vrsta duge cijevi koja prolazi duž cijele dužine kralježnice. Njegove zidove oblikovane su na stražnjoj površini kralježaka i leđnih kralježaka - s jedne strane i lukovima kralježaka - s druge strane. Unutar kanala postoje jaki uzdužni ligamenti i skupina kratkih elastičnih ligamenata - zajedno formiraju ligamentarni aparat kralježnice.

Kratki ligamenti imaju sljedeća imena:

  • žuta,
  • interspinalnom,
  • nadostistaya,
  • potiljačni,
  • intertransverse.

Unutar kanala kralješnice nalazi se središnji organ središnjeg živčanog sustava - kičmena moždina i njegove membrane. Ona prenosi izravne signale u mozak i leđa, prenoseći osjetilne, motorne i autonomne živčane impulse. Unutarnja šupljina kanala ima veći volumen nego veličina trajnog materijala. Preostali prostor, nazvan epidural u medicini, ispunjen je vaskularnim pleksusima i labavim vlaknima.

Zapravo, sama kičmena moždina se nalazi u troslojnoj obrani, koja se sastoji od meke (odmah uz njega), arahnoidne i čvrste membranske membrane.

Opskrba kralješnice krvi dolazi od odgovarajućih arterija na svakoj razini:

  • vertebralni, cervikalni uzlazni i duboko hraniti cervikalnu sekciju;
  • međukostalni gornji i niz stražnjih međukostnih grana - prsni prostor;
  • lumbalni, lateralni sakralni i srednji sakralni - odnosno lumbalni i sakralni odjeljci.

Što je stenoza?

Spinalna stenoza naziva kronični patologije, u kojem se lumen sužavanje spinalni kanal ili intervertebralnog otvora (su nastao kralješka luk, međusobno povezane) i rasta kosti, hrskavice i mekog tkiva u smjeru prostora gdje su leđne moždine i korijena živaca.

Da bi se označilo stanje pod kojim se patološko sužavanje spinalnog kanala javlja, u medicinskoj literaturi se susreću sljedeći medicinski pojmovi:

  • kralježnična stenoza,
  • kralježnična stenoza,
  • stenoza spinalnog kanala.

Patologija može utjecati na bilo koje mjesto kralježnice, no lumbalni i cervikalni dijelovi najčešće su pogođeni. Prije svega, bolest utječe na pluća.

Stenoza spinalnog kanala - video

Razvrstavanje bolesti

Bolest ima prilično širok raspon manifestacija. Glavni će se razmatrati u nastavku.

Prema mehanizmu pojavljivanja, bolest je kongenitalni ili stečeni oblik.

Prvi je zbog anatomske osobine ljudskog ustava sa sljedećim simptomima:

  • zadebljanja lukova, smanjenje tijela i skraćivanje nogu kralježaka (achondroplasia);
  • kombinirani malformacije spinalni kanal u kojem je u nekim mjestima podijeljen kosti, vlaknastih ili hrskavicu, i leđne moždine - zasjenjene ili udvostručena. Takva patologija ima svoje ime - diastematomijelija. Taj se nedostatak, u pravilu, kombinira sa spajanjem kralješaka na različitim mjestima, spinalnim krumpirom itd.

Stečena (ili sekundarna) stenoza je podijeljena na degenerativne i ne-degenerativne. Prvi se razvija kao rezultat sljedećih bolesti:

  • deformiranu spondilartrozu, koja se manifestira kao porast i degenerativne promjene u zglobovima intervertebralnih (facet). Drugi naziv je artropatička faceta. Razlog takvim promjenama je trošenje mekih tkiva i fibrozno-hrskavih zglobova kostiju. Tako se pojavljuje međufazna frontalna stenoza;
  • kršenje integriteta intervertebralnog diska, na primjer, hernija izbočina - izazivaju disočenu stenozu. Česta simptomatologija u ovom slučaju: bol u oštećenom dijelu kralježnice, povremena klirensa neurogene prirode, osobito u lumbalnoj lokalizaciji disogene stenoze;
  • osteokondroza u teškoj fazi s izrazitim rastom koštanog tkiva i zglobnih procesa;
  • osificira kila debelog diska;
  • zgrušavanje prednjeg longitudinalnog ligamenta kralježnice (Forestierova bolest);
  • upalna bolest intervertebralnih zglobova, što dovodi do njihove fuzije i nepovratne krutosti kralježnice (Bekhterevova bolest);
  • prekomjerno rastepljenje i otvrdnjavanje žutog ligamenta.

Osnova stečene stenoze nije degenerativna:

  • pomaka na obje strane jednog kralježnice u odnosu na drugi (spondilolisteze), što može uzrokovati deformaciju kralježnice i živčanih završetaka stisnuti izlaska intervertebralnog foramina;
  • komplicirane deformacije kralježnice nepoznatog podrijetla (skolioza, hiperlordoza, kyphosis);
  • brojni lipomi epiduralnog prostora;
  • patološke promjene u kralješcima, kao posljedica hormonske neravnoteže;
  • komplikacije ozljeda kralježnice (posttraumatska stenoza);
  • Lijepljenje i ožiljci nastali nakon kirurških zahvata.

Ako klinička slika ukazuje na bilo koju kombinaciju elemenata kongenitalnih i stečenih vrsta bolesti, oni govore o stenozi polifaktora.

Spinalni kanal osigurava sigurnost leđne moždine od ozljeda, pritiska, bilo kojeg vanjskog utjecaja. Služi kao neka vrsta slučaja za ovaj organ CNS-a. Ali anatomska obilježja strukture kralješnice nisu izračunata za moguće sužavanje unutarnjeg prostora, gdje svaki milimetar ima važnu ulogu u progresiji bolesti.

Normalno sagitalno (vertikalno podijeljeno od naprijed do natrag) veličina kralježnice je 15 do 25 mm, poprečno 26-30 mm. Veličina suženja ukazuje na jednu od tipova stenoze:

  • relativno - kad se sagitalna veličina smanjuje do 12 mm. U ovom slučaju klinički se ne može manifestirati (kompenzirani oblik bolesti);
  • apsolutno - kada je udaljenost 10 mm ili manje. Simptomi će biti nužno prisutni.

Iz anatomske i fiziološke točke gledišta razlikuju se tri vrste stenoze:

  • središnji - kada se promjer kanala smanjuje;
  • lateralno - sužavanje otvora između dva susjedna kralješka, odakle iz korijena kralježnice dolazi do 3-4 mm brzinom od 5 mm;
  • mješoviti: kombinacije prve i druge vrste.

Najčešći je spinalna stenoza lumbalne kralježnice. Postoji patologija na pozadini degenerativnih pojava u donjem dijelu leđa, koja vrši pritisak na kralježničnu moždinu i živce. S godinama, u strukturi glavne jezgre ljudskog tijela postoje promjene - zadebljanje ligamenta, povećanje zglobova intervertebralnog lica. To dovodi do suženja unutarnjeg prostora kanala. Promjene također utječu na intervertebralne diskove, izgube visinu, "spljoštene", stvaraju izbočine i kile, koje pritišću na završetku živaca.

Druga frekvencija pojavljivanja može se nazvati stenozom kralježnice kancernog područja. Prilično opasni oblik bolesti, jer je ovaj odjel kroz pluća i arterije izravno povezan s opskrbom krvi mozga. Ovo sužavanje veličine kanala također je posljedica degenerativno-distrofičnih procesa, kada su s godinama diskovi izgubili elastičnost i funkcije prigušenja. Se javlja kompresija živčanih korijena u vratnoj regiji, manifestira simptomima radikulopatiju - trnci i bol kod kroničnog oštećenja, a simptomi mijelopatija, uključujući ukočenost i slabost u ekstremitetima, pa čak i - djelomična paraliza.

Ova patologija je najmanje uobičajena u prsnom području, unatoč manjem unutarnjem promjeru kanala na ovom mjestu. Sve zbog činjenice da je ovo područje kralježnice najstabilnije, pa čak i traume su rijetke opasne za kompresiju kičmene moždine. Karakterističnije za torakalno područje je kršenje živčanih korijena, što se manifestira ozračivanjem nerve boli.

Uzroci i čimbenici razvoja

Degenerativni procesi u kralježnici karakteristični su za 95% osoba starijih od 50 godina. Najčešće je stenoza kralježnične moždine otkrivena kod osoba starijih od 60 godina. Bolest se manifestira iu muškaraca i žena, ali simptomi koji se pojavljuju kod žene često zahtijevaju medicinsku intervenciju.

Pojava kralježničke stenoze povezana je s takvim čimbenicima:

  1. Kongenitalna malformacija razvoja. Pojavljuje se u uteri i može biti povezan s genetski određenom devijacijom od norme. To uključuje takve bolesti:
    • nasljedna hondrodistrofija, hipohondroplastija - genetske patologije u kojima postoji kršenje formiranja hrskavice i nekih kostiju (dovesti do patuljastosti);
    • mucopolysaccharidosis - metaboličke bolesti vezivnog tkiva, dovode do grešaka u razvoju kostiju i hrskavice;
    • različita displazija zglobova kralježnice - odstupanje u razvoju i formiranju;
    • Knistova bolest je jedan od oblika patuljastog tijela. Glavni znakovi: nerazmjerni, skraćeni udovi i prtljažnik, zadebljani zglobovi;
    • Rakovi uzrokovani genetskim defektom koji se ne mogu liječiti vitaminom D;
    • Downov sindrom.
  2. Ozljede kralježnice. Kao rezultat toga, oštar prolaps kralježnice moguć je s početkom akutne kompresije leđne moždine. Kao rezultat abnormalne pokretljivosti kralježnice, razvija se kronična kompresija.
  3. Bolesti degenerativne prirode. Uzrokuje izbočenje u lumen dorzalnog kanala:
    • osteochondrosis,
    • artroza,
    • spondiloza (stvaranje koštanih rasta na kralješcima);
    • spondylolisthesis (prolaps kralježaka).
  4. Povećanje volumena kapsule arcuat joint. Zatim se zglobno tkivo ulazi u prostor spinalnog kanala.
  5. Ossifikacija glavnih elemenata aparata ligamenta. U procesu luženja vezivno tkivo ligamenta zamjenjuje se kostom. Elastičnost nestaje i gusta i uska prešana vezivna tkiva na leđnoj moždini.
  6. Metabolički poremećaji. Na primjer, proizvodnja glukokortikoida u velikim količinama, ili dugotrajna terapija sa steroidnim lijekovima. Osim oštećenja mehanizama popravaka kostiju, hondrocalcinoze itd.
  7. Ožiljci i adhezije nakon kirurških zahvata. Simptomatologija se može dogoditi u razdoblju udaljenom od operacije, dugo je nadoknađena;
  8. Hematomi i tumorne formacije;
  9. Bechterewova bolest - upalni proces u intervertebralnim zglobovima;
  10. Forestierova bolest - Koštani rastovi u vezivanju ligamenata i tetiva.

Simptomi kralježničke stenoze

Najkarakterističnije znakove uključivanja kralježnične moždine na lumbalnu razinu:

  • hromost neizrazite lokalizacije, utrnulost i slabost, ukočenost i bol u nogama tijekom kretanja. Ti osjećaji ne dopuštaju pacijentu normalno kretanje, što je prisiljeno stalno zaustaviti i sjesti da se odmori. Simptomi se obično izražavaju simetrično na obje strane. Bol u leđima se smanjuje, čak iu uvjetima fizičkog stresa, primjerice vožnje biciklom. Osobe s takvim simptomima često se nenamjerno zavoje u tzv. Majmunski pozi, jer im to olakšava;
  • kroničnu dosadnu bol u donjem dijelu leđa, područje sakrale. Također se mogu pojaviti s različitim intenzitetom, nemaju veze s položajem tijela, zrače se nogama;
  • nazočnost takozvanog radikularnog sindroma, u kojem se bolovi neuralgične prirode protežu uzdužnu, bočnu, prednju ili stražnju površinu stopala. Postoji pozitivan simptom Lasega - kad osoba leži na leđima podiže svoju ravnu nogu i povlači živčani živac, osjećajući mučninu;
  • Djelomični gubitak osjetljivosti noge: bolesnik ne može osjetiti dodir, u nemogućnosti da prepoznaju svoju moć, s oči zatvorene pacijent ne prepoznaje položaj vlastitim prstima (ako je njihov liječnik savijena ili ravnanje). Osjetljivost se također može izgubiti u genitalnom području;
  • periodično proizlaze osjećaji peckajućeg osjeta, gušenja i "murashk" u nogama ili nogama;
  • gubitak pacijentove kontrole nad zdjeličnim organima: prisilno mokrenje ili kašnjenje, stolica, moć;
  • odsutnosti ili slabog izražavanja brojnih važnih refleksa (Ahil, plantažni, koljeno);
  • sindrom krampi - spazmi i spazmi gastrocnemius mišića, dostizanje bolnih;
  • slabljenje (pareza) nogu, smanjenje snage u nogama, zbog smanjenja vođenja živčanog sustava;
  • stanjivanje tjelesnih mišića zbog produljenog kompresije živčanih završetaka i ograničenja pokretljivosti.

Oštećenje funkcija zdjeličnih organa, snažno slabljenje i gubitak težine donjih ekstremiteta - razvijaju se u kasnim fazama kralježničke stenoze. Ova simptomatologija je u većini slučajeva jednaka indikacijama kirurške intervencije.

Prema statistikama, u 75% slučajeva, leđna kralješnica lokalizirana je u lumbalnoj kralježnici.

Usporavanje spinalnog kanala na razini vrata manifestira se radikulopatijom - neuralgijskim bolovima, kao i simptomatologijom mijelopatije - raznim poremećajima leđne moždine. Zajedničke značajke ove vrste bolesti su:

  • bol u području lezije koja se pojavljuje na početku u određenom položaju vrata i glave. Postupno postaje kroničan, često zrači (daje) u rukama, gornji dio leđa, stražnji dio glave;
  • migrena različitih intenziteta, s lokalizacijom u stražnjoj regiji lubanje i hramova;
  • vrtoglavica i stanje prije nesvjestice (osobito s naglim pokretima glave);
  • Simptom Lermitt je sličnost električnog udara zbog savijanja vrata. Osjećaji prolaze duž kralježnice i nogu;
  • slabost u rukama, nedostatak osjetljivosti;
  • mišićni spazmi u vratu i ramenima;
  • vizualni poremećaji: zatamnjenje u očima, neodređenost;
  • neispravnosti respiratornog ritma i dubine.

Vrlo rijetka stenoza prsne regije, čija se specifičnost manifestira u sljedećim simptomima:

  • bol i bol u leđima na razini prsnog kralješka;
  • nelagoda u sternumu;
  • bol i ukočenost s dubokim nadahnućem;
  • negativan utjecaj na motorni aparat (slabost, bol).

Metode dijagnosticiranja bolesti

Da bi se utvrdili uzroci patologije, liječnik najprije detaljno upozorava pacijenta o uznemirujućim simptomima, povijesti bolesti, pacijentovim pretpostavkama o tome što su čimbenici mogli utjecati na razvoj patologije. Kirurg vizualno određuje je li bolesnik preferirao postures u kojima se osjeća bolje. Dalje, pregledava leđa palpacijom, primjećujući očite bolne prostore. Nakon fizičkog pregleda, liječnik će napisati smjer za nužan pregled kralježnice, među kojima:

  1. Radiografija je glavna dijagnostička metoda, omogućava određivanje bilo kakvih promjena u kostima kralježnice (pomicanje, deformacija, oštećenje integriteta, prisutnost rastova) uz pomoć X-zraka. Slika je snimljena u anteroposteriornim i lateralnim projekcijama.
  2. Magnetska rezonancija (MRI) je moderna, bezbolna metoda detaljnog skeniranja stanja svih tvrdih i mekih tkiva kralježnice uz pomoć fenomena magnetske rezonancije. Zbog visokih troškova, kao i postojećih kontraindikacija (koristeći izvore jakog magnetskog polja), MRI dijagnostika nije prikazana u svim slučajevima.
  3. Kontrast mijelografija - sredstva za bojanje uvodi u prostor oko leđne moždine, a uz pomoć X-zraka uzeti sliku - myelogram, koji u realnom vremenu omogućuje liječniku da procijeni stanje leđne moždine i njenih membrane, korijena živaca i krvnih žila. U pravilu, nakon prolaska mijelografije, bolesniku se dodjeljuje sljedeći pregled - CT.
  4. Računalna tomografija (CT) je tomografija (slojevita slika unutarnje strukture) metode ispitivanja unutarnjih organa. Omogućuje relativno bezopasnu procjenu stanja kostiju i hrskavice, kako bi se utvrdilo suženje lumena kanala.

Ako bol u leđima je osjetio po pacijenta kontinuirano raste po noći i ne dati olakšanje od konvencionalnih lijekova protiv bolova - potrebno je liječnik isključio prisutnost raka ili dobroćudnih tumora. Izvođenje takve diferencijalne dijagnoze neće propustiti dragocjeno vrijeme početka prikladnog liječenja.

Konzervativno i kirurško liječenje

Nakon izjave o točnoj dijagnozi, liječnik donosi presudu o nadolazećem liječenju. S umjerenim simptomima u ranoj fazi bolesti, konzervativne metode će biti učinkovite. To uključuje lijekove i fizioterapiju, masažu. Ponekad se prikazuje terapeutska gimnastika. Kirurgija je opravdana, ako se dogodilo ozbiljno kršenje u radu zdjeličnih organa, osoba doživljava stalnu bol i ozbiljne probleme pokreta i kretanja.

liječenje

Pacijenti su propisani lijekovi od sljedećih skupina:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - osnova tradicionalnog liječenja lijekovima, lijekovi imaju analgetsko, protuupalno, antireumatski učinak. Oslobodite ili uklonite sindrom boli s bolovima zgloba (Aspirin, Ibuprofen, Nalgezin, Indometacin);
  • analgetici-antipiretici - imaju analgetsko djelovanje, imaju antipiretik i protuupalni učinak (Acetaminofen);
  • injekcije kortikosteroida - za uklanjanje edema, a također se koriste za intenzivnu bol u kombinaciji s lokalnim anestetikom (lidokainom) za epiduralnu blokadu. Lijekovi se ubrizgavaju izravno u epiduralni prostor kralješnice - mjesto gdje dolazi bol, istodobno kontroliraju manipulacije uz pomoć roentgenologije. Učinak takve blokade traje do šest mjeseci;
  • masti i flasteri s protuupalni i analgetski učinak - mestnorazdrazhayuschee pokazuju vazodilatatornog djelovanja i povećanje brzine metaboličkih procesa na mjestu primjene (DOLOBENE, Voltaren®, Finalgon, Fastum gel, Dorsaplast, Nanoplast);
  • relaksanti mišića - koji se koriste za uspostavljanje neuromuskularne provodljivosti, u obliku otopina za intravenoznu uporabu (Ditilin, Mivacron, Pavulon).

Strogo je zabranjeno baviti se samo-liječenjem u slučaju bilo kakve stenoze kralježnice. Lijekovi i regije liječenja imaju pravo imenovati samo vaš osobni liječnik.

fizioterapija

Prikazan je na početku tijeka bolesti i uključuje takve vrste liječenja:

  • Laserska terapija - uz pomoć helium-neon lasera aktivira biokemijske procese u tkivima;
  • elektroforeza - jača lokalnu cirkulaciju krvi kada je izložena električnim poljima i strujama;
  • magnetoterapija - uporaba statičkog magnetskog polja u terapijske svrhe radi povećanja brzine biofizičkih i biokemijskih procesa;
  • balneoterapija - liječenje mineralnim kupkama;
  • ultrazvučna terapija - oscilacije zvučnih valova koji utječu na mehanički utjecaj, lokalni toplinski učinak.

Terapijska gimnastika (LFK)

Ako je bolest u obliku svjetlosti ili pacijent prolazi kroz dug oporavak od operacije, preporuke za liječenje su dužni biti predstavljena sjednice fizioterapiju pod liječničkim nadzorom - rehabilitaciju. Pravilno odabrani program fizičke aktivnosti će pomoći pacijentu da razvije mišićne korzet natrag, i dio dnevnog opterećenja motora će se distribuirati na mišiće lokomotornog sustava, bez opterećivanja najugroženiji mjesto - kralježnice. Pitanja tjelesnog odgoja treba pristupiti oprezno, slušajući senzacije svoga tijela, pokušavajući ne ozlijediti sebe. Za lekcije potrebno je izdvojiti od 20 do 30 minuta dnevno.

Široko poznat u liječenju mišićno-koštanog sustava čovjeka dobio je metodu kinesiterapije (kinesis - pokret + terapija - liječenje) Dr. SM Bubnovsky. Osnivač ove metode je zamislio kao alternativu kirurškom tretmanu. Glavno područje djelovanja profesora Bubnovskog je rehabilitacija i sportske medicine, vlasnik je rehabilitacijskog centra, gdje u praksi uvodi metodologiju autora, razvijajući na temelju individualnih shema fizičke rehabilitacije.

Jednostavne univerzalne vježbe dr. Bubnovskog za uklanjanje vertebralnih bolova izvode se u izvornom položaju - na sva četiri. U ovom se položaju predlaže:

  • Maksimalno opustite leđa, nakon nekoliko minuta zamrznuti na ovom mjestu;
  • naizmjence savijte (izdišite) i savijte (udahnite) leđa. Obaviti vježbu 20 puta;
  • Za savijanje lijeve noge ispod sebe, a pravo da se povuče, lijevu ruku povucite prema naprijed - odličan način da se protežu leđa. Zatim morate promijeniti radne noge i ruke na suprotno i učiniti isto. Obavite 20 puta.

Kompleks vježbi djelotvorno funkcionira samo u slučaju kad ga stručnjak izradi za svakog bolesnika pojedinačno, uzimajući u obzir moguće komplikacije i stanje zdravlja.

Masaža i ručna terapija

Zadatak kiropraktika kada se radi o simptomima spinalne stenoze uključuju obnavljanje volumena motora u različitim segmentima kralježnice, uklanjanje spastičnost, primjena leđne proklizavanja (tehnika vuče). Ručna terapija savršeno će nadopuniti kompleks konzervativnog pristupa.

Alternativne terapije

U jednostavnim slučajevima stenoze možete dodatno koristiti recepte tradicionalne medicine, nužno uz suglasnost svog liječnika. Razirki, masti i kompresija, pripremljeni prema "bake receptu", mogu lagano ublažiti bol i ublažiti grč u mišićima koji okružuju zahvaćeno tkivo. Akcija se, u pravilu, temelji na lokalnoj stimulaciji receptora. Glavna prednost takvog liječenja je da se mnogi lijekovi mogu koristiti dugo vremena bez straha da će naštetiti vitalnim organima poput jetre ili bubrega. Evo nekoliko recepata:

  1. Dva sloja sa medom i gorušicama. Nanesite med od bolnog stražnjeg dijela, pokriti tankom gazom ili salvete na koju treba postaviti nekoliko senzorskih žbuka kako bi se potpuno pokrio problematično područje. Kao zadnji sloj - sve je umotano u hranu. Nanesite na vrijeme za spavanje 30 minuta ili dok se ne pojavi teška opeklina.
  2. Honey masaža. Proizvodite oprezne trljanje u mjestu boli ili krutosti 20-30 minuta. Masažni tretman najbolje je provesti u večernjim satima, nakon čega ćete zaštititi leđa od hipotermije. Tečaj - 8-10 postupaka.
  3. Tinktura eukaliptusa (alkohola) - primjenjuje se izvana, pažljivo se utrlja u zahvaćeno područje dva puta dnevno.
  4. Brušenje na bazi eteričnih ulja - potrebno je ujednačeno razmaziti limunovo ulje, lavandu i eukaliptus - svaka od 10 ml - pomiješati s maslinom (50 ml). Strijte i masirajte leđa s ovom mješavinom preko noći.
  5. Alternativna primjena hladnog i vrućeg komprimiranja. Pripremite ručnik i dva spremnika vode - niske i visoke temperature (podnošljive za kožu). Prigušite ručnik u toploj vodi i nanesite na bolnu točku 2-3 minute, a zatim učinite isto sa hladnom vodom. Ponovite manipulaciju 5-10 puta.

Primjena narodnih recepata, ne zaboravite da liječenje bolesti na taj način neće raditi. Ako se simptomi ustraju, ne ustručavajte se dogovoriti s kirurgom.

Kirurško rješenje

Budući da je kralježnička stenoza bolest ljudi "u dobi", prije imenovanja operacije prema indikacijama, kirurg istražuje pojedinačne karakteristike, opće stanje organizma i druge čimbenike.

Operacija je neophodna kako bi se osiguralo dekompresijanje leđne moždine i živčanih korijena, kada konzervativne metode nisu učinkovite. Opći postupak - dekompresija resekcija - rezanje strukture pritiskom na leđnoj tkiva (kosti ostruge, vertebralnih lukova, itd...), a nakon toga - dinamičan fiksacija susjednih kralježaka posebnim implantata.

Kirurgija kralježnice je dugo, traumatska i vrlo rizična operacija, osobito za ljude časne dobi. Ako je takva potreba još uvijek akutna - potrebno je podnijeti zahtjev za kvalificiranu skrb samo specijaliziranim zdravstvenim ustanovama.

Prognoza liječenja

Mnogi bolesnici s kroničnim kompenziranim oblicima bolesti, prilikom odgovarajućih prilagodbi njihovom životu (smanjenje opterećenja, reagiranje na exacerbations pravovremeno) vode normalan život zdrave osobe do naprednih godina.

Ljudi koji su podvrgnuti operaciji za napredni stupanj bolesti nakon razdoblja rehabilitacije imaju dobru šansu za stabiliziranje vlastitog zdravlja, iako bol i nelagoda u pravilu ne nestaju bez traga. U posebno teškim slučajevima, prognoza oporavka je individualna, a to može učiniti samo nadležni kirurg.

Nakon operacije postoji i vjerojatnost komplikacija dugoročno, osobito u dvije ili više operacija. U nekim slučajevima potrebno je nositi fiksiranje zavoja.

prevencija

Postoje neke preventivne preporuke za one koji žele održati svoje zdravlje leđa do vrlo starosti:

  • liječiti osteokondrozu pravodobno;
  • smanjivanje statičkih opterećenja na leđima;
  • Redovito jačati korzet mišića s vježbama snage;
  • kod podizanja teških predmeta, koristite posebne tehnike: od položaja pola čučnjega, a ne da trčete težinu;
  • plivati ​​i plivati;
  • Ne zaboravite na vježbe na šipci - povećavaju pokretljivost kralježnice;
  • Koristite sigurnosnu opremu i pridržavajte se sigurnosnih postupaka ako se rad vrši na velikoj nadmorskoj visini.

Stenoza spinalnog kanala - video

S kroničnom boli u kralježnici, ne biste trebali oklijevati posjetiti liječnika. Kirurg će odrediti pravi uzrok bolesti i odlučiti koji će način liječenja biti učinkovit u vašem slučaju. Najčešće je potrebno samo u naprednoj fazi spinalne stenoze kirurške intervencije. Ohrabrujuće je da postoji mnogo dobro dokazanih, konzervativnih tretmana.